第一篇：2012年護士執業資格考試實踐能力真題參考答案(網友版)

2012年護士執業資格考試實踐能力真題參考答案(網友版)

1在我國誘發（B乙型）

2輸卵管妊娠（A腹痛）

3大咯血是指（E500）

4測量兒童皮下（C腹部）

5對焦慮癥患者（A自殺）

6對青少年座瘡（E擠凈）

7良性前列腺（C進行）

8頭皮血腫患者（E加壓）

9符合慢性胃炎（A上腹）

10確診二尖瓣（C心導）

11為減輕傷口（A半臥）

12患兒女8個月（D心率）

13夏柯三聯征（E腹痛寒戰）

14閉合性單處（E固定）

15流行性腦脊髓（A瘀點）

16老年急腹癥患者（D白細胞）

17擠壓面部（B化膿）

18新生兒出生時（B擁抱）

19最危急的心律（E心室）

20對兒童生長發育（D各系統）21在第三產程中（B宮縮）

22子宮頸炎癥（C白帶）

23十二指腸潰瘍（A空腹）

24以下不符合急性（B進食）

25：在護理阿爾（D保證）

26：與白血病發病（D免疫）

27：新生兒時期（C卡介苗）

28：甲亢突眼的眼部（D多食)

29：外傷后急性硬（C早期清醒）

30：食管癌患者（D進行）

31：10 月齡患兒（B純牛)

32: 孕婦26 歲（C囑孕婦)

33：患者男 46歲（C初紅細胞）

34患者男 60歲（C游泳）

35患者男59歲（C心源

37.患者女，43歲、有風濕性心臟……A 腦栓塞

38.一健康女嬰，足月產……A 假月經

39.患兒女。寒冷損傷綜合癥……B 體溫

40.患者男，糖尿病，餐后2小時血糖……D <7.8 41 慢性阻塞（D叩擊者）

患者男43歲（D抬高）43 患者男60歲（C高溫環境）44患者男，65歲（A為防止）45患者男，67歲（C跌倒）46患者男，53歲患（D防止）47患者男，53歲，因（C低蛋白）48患者男，30歲，農民（C減少）49患者男，46歲（D腦疝）50患者男，75歲（B給患者吸痰）51初產婦，（C新手兒）52患者男，20歲（A強迫）53肝性腦病（）54患兒男10歲（）55患者女在商場（）56患者男60歲（）57患者男41歲（）58患者男68歲（）59患者男32歲（）60患者男65歲（）61在為預防類風濕（）

62患者女60歲（）

63：護士在為社區（E子宮）64：患者男 40歲（D皮膚出血）65：患兒女 15歲（E引導）66：患者男45歲（A建立）67：孕38周孕婦（B膝反射)68：患者男40歲（C戒酒）69：患者女 55歲（D吸入激素）70：患者男 66歲（A1:2 管理員1號(237687882)15:43:07 71：患者女 69歲（D肺性)72 患者男69歲（D肝頸）73患者女43歲（D2%）74患者女43歲（C尿頻尿急）75患者男49歲（B1級）76某患者因胃（E胃管）77患兒男2歲（E體溫過高）78 患者女19歲（A坐浴盆）79 患者男58歲（E糖尿病）80 8個月女嬰（C會爬行）81患者女16歲（C羊肝橙汁）

82患者男70歲（B給予）83患者男62歲（D煩躁）84休克行肺炎（E心率120）85患者男25歲（C保持）86患者男48歲（C有利于顱內）87患者男55歲（D葡萄糖）88患者男27歲（C可以適當）89患者女43歲（A肝功能）90某68歲社區居民（E您應當）91患者男60歲肺癌晚期（D靜脈炎）92患者男，45歲（D潰 穿孔 93某妊娠合并（D血糖）94.9月齡患兒（C補充）95患者女，35歲（B半握）96患者男，48歲（C大量）97一男性新生兒（C6分）98患兒男，13歲（A清晨）99患兒女，1歲（D超聲）100患兒男，3歲（C膝胸）110在對一位急性上（E接種）111患者女，53.因突（D淺昏迷）112呼吸衰竭患者（B呼吸困難）113患者男，50歲（CT型引流）114患者女，54歲（D可適當）115患者男，27歲（E對乙型）116患者女，燒傷后（E尿量）117患者女，50歲（B日常）118患者男，臨床診斷（A肉末）119患者男，30歲（B左側臥位）128．護士為其輸液后，消毒手的方法正確的是（D、流動水沖洗手時，腕部應高于肘部

129．護理患者后，穿過的隔離衣處理正確的是（C、污染面向外掛于衣櫥內

130．護理患者后的敷料處理正確的是（A、焚燒法

131．患者出院后，其終末消毒錯誤的是（B、將被服放入污染袋，先清洗再消毒

男性、40歲，多年潰瘍病史，飽食并少量飲酒后突然復痛，從上腹迅速擴大至全腹，刀割樣痛，診斷為潰瘍病穿孔、急性腹膜炎。132．為進一步確診，最簡單的檢查是（D、立位腹部X先透視 133．直接有利于穿孔愈合的處理是（A、胃腸減壓

134．經非手術治療無效，改為全麻下手術治療。述后回ICU病房，尚未清醒前的臥位是（C、去枕仰臥頭偏向另一側 135．清醒后，血壓低，休克狀態，采取的臥位是（B。中凹臥位

第二篇：2012護士執業資格考試真題另附答案 專業實務+實踐能力范文

2012護士執業資格考試（真題）

專業實務

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1．屬于甲類傳染病的是 A．瘧疾 B．炭疽 C．艾滋病 D．黑熱病 E．鼠疫 答案：E

2．在申請護士執業注冊應當具備的條件中錯誤的是 A．具有完全民事行為能力

B．在中等職業學校、高等院校完成教育部和衛生部規定的普通全日制學習，并取得相應學歷證書

C．通過國務院衛生主管部門組織的護士執業資格考試

D．獲得經省級以上衛生行政部門確認免考資格的普通中等衛生（護士）學校護理專業畢業文憑者，可以免于護士執業考試

E．符合國務院衛生主管部門規定的健康標準 答案：D

3．要建立良好的護際關系，溝通策略不包括 A．管理溝通人性化 B．形成互幫互助氛圍

C．實現年齡、學歷各因素的互補 D．遇到沖突時據理力爭、堅守陣地 E．構建和諧工作環境 答案：D

4．腰椎間盤突出最易發生的部位是 A．胸12-腰1 B．腰1-2 C．腰2-3 D．腰3-4 E．腰4-5 答案：E

5．心臟復蘇首選的藥物是 A．阿托品 B．利多卡因 C．腎上腺素 D．異丙腎上腺素 E．氧化鈣 答案：C

6．在胎兒分娩過程中，貫穿于整個產程的是 A．銜接 B．下降 C．俯屈 D．仰伸 E．內旋轉 答案：B

7．正常分娩胎膜破裂的時間一般是 A．臨產期 B．潛伏期 C．活躍期 D．第二產程 E．第三產程 答案：C

8．不屬于醫院基本的飲食是 A．普通飲食 B．軟質飲食 C．半流質飲食 D．流質飲食 E．治療飲食 答案：E 9．緩解心絞痛發作最有效、作用最快的藥物是 A．硝苯地平B．普萘洛爾 C．阿司匹林 D．硝酸甘油 E．阿托品 答案：D

10．中醫五臟指的是 A．脾、膽、胃、肺、腸 B．肝、膽、胃、大腸、小腸 C．心、肝、脾、肺、膀胱 D．心、肝、脾、肺、腎 E．心、肝、脾、膽、腎 答案：D

11．下列因素中，可能引起竇性心動過緩的是 A．缺氧 B．發熱

C．失血性貧血 D．甲亢 E．高鉀 答案：E

12．臨終患者通常最早出現的心理反應期是 A．否認期 B．協議期 C．憤怒期 D．接受期 E．憂郁期 答案：A

13．患兒男，5歲，因“腎病綜合征”以腎上腺皮質激素治療5個月，出現浮腫減輕，食欲增加，雙下肢疼痛，最應關注的藥物副作用是 A．高血壓 B．骨質疏松 C．白細胞減少 D．消化道潰瘍 E．庫欣綜合征 答案：B

14．甲狀腺功能亢進癥患者的心理護理，錯誤的是 A．限制患者參與團體活動 B．向患者家屬解釋病情

C．與患者交談，鼓勵病人表達內心的感受 D．指導患者家屬勿提供興奮、刺激的消息 E．理解同情患者，保持情緒穩定 答案：A

15．中醫的“情志”指的是 A．怒、喜、思、悲、恐 B．酸、苦、甘、辛、咸 C．木、火、土、金、水 D．風、暑、濕、燥、寒 E．青、赤、黃、白、黑 答案：A

16．護患溝通時提問首先應遵循的原則是 A．中心性原則 B．開放性原則 C．鼓勵性原則 D．安慰性原則 E．謹慎性原則 答案：B

17．屬于開放式提問的是 A．“您昨天嘔吐了幾次” B．“您早餐后服過藥了嗎” C．“現在您頭還暈嗎” D．“您需要吃點什么嗎” E．“您昨晚睡了幾個小時” 答案：D

18．壓瘡發生的原因不包括 A．局部組織長期受壓 B．使用石膏繃帶襯墊不當 C．全身營養缺乏

D．局部皮膚經常受排泄物刺激 E．肌肉軟弱萎縮 答案：E

19．對類風濕性關節炎的描述不正確的是 A．基本病變是滑膜炎 B．發病與自身免疫有關 C．有皮下結節示病情活動 D．類風濕因子陽性 E．不引起臟器損害 答案：E

20．肺炎患者咳大量黃色膿痰，最有可能提示感染的是 A．肺炎鏈球菌 B．金黃色葡萄球菌 C．冠狀病毒 D．白色念珠菌 E．肺炎支原體 答案：B

21．給嬰兒口服脊髓灰質炎減毒活疫苗時，正確的做法是 A．用溫熱水送服 B．用熱開水送服 C．冷開水送服或含服 D．熱開水溶解后服用

E．服后半小時可飲用熱牛奶 答案：C 22．亞急性心內膜炎血培養標本采血量應為 A．1～3ml B．4～6ml C．7～9ml D．10～15ml E．16～18ml 答案：D

23．以下哪種藥物抑制胃酸分泌最弱 A．奧美拉唑 B．法莫替丁 C．氫氧化鋁鎂 D．枸緣酸鉍鉀 E．硫糖鋁 答案：A

24．有關直腸肛管周圍膿腫的敘述，錯誤的是 A．多由肛腺或肛竇感染引起 B．肛門周圍膿腫最多見 C．坐骨直腸窩膿腫很少見

D．骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯 E．一旦膿腫形成應及時切開引流 答案：C

25．引起猩紅熱的病原體是 A．金黃色葡萄球菌 B．A組β型鏈球菌 C．B組鏈球菌 D．C組鏈球菌 E．肺炎鏈球菌 答案：B

26．利尿劑降低血壓的主要作用機制是 A．減少血容量 B．阻斷β受體 C．阻斷α受體 D．阻滯鈣通道 E．擴張小動脈 答案：A

27．采集24小時尿標本時，其正確的采集時間是 A．早7：00至次晨7：00 B．早9：00至次晨9：00 C．早11：00至次日9：00 D．晚7：00至次日晚7：00 E．晚11：00至次日晚11：00 答案：A

28．護士辦理執業注冊變更后，其執業許可期限是 A．1年 B．3年 C．5年 D．10年 E．15年 答案：C

29．急性蜂窩織炎患者應用抗生素治療，選擇抗生素最理想的依據是 A．感染發生部位 B．感染的嚴重程度 C．藥物敏感試驗結果 D．患者的抵抗力 E．病菌的類型 答案：C

30．患者行局部麻醉下肛周膿腫手術，進入手術室時，患者常出現的心理反應是 A．興奮 B．恐懼 C．煩躁 D．憂郁 E．憤怒 答案：B

31．下列屬于侵犯患者隱私權的是

A．未經患者許可對其體檢時讓醫學生觀摩 B．對疑難病例進行科室內探討

C．在征得患者同意下將其資料用于科研 D．在患者病歷上標注患有傳染性疾病 E．對患有淋病的患者詢問其性生活史 答案：A

32．臨產后最主要的產力是 A．子宮收縮力 B．腹肌收縮力 C．膈肌收縮力 D．肛提肌收縮力 E．骨骼肌收縮力 答案：A 33．慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括 A．肺過度膨脹 B．外觀蒼白或灰白 C．鏡檢可見肺大泡 D．肺血供增多 E．彈力纖維網破壞 答案：D

34．正常宮頸陰道部上皮為 A．單層立方上皮 B．單層柱狀上皮 C．復層柱狀上皮 D．復層鱗狀上皮 E．單層鱗狀上皮 答案：D

35．肺心病的預防不包括 A．提倡戒煙 B．增強免疫力

C．減少有害物質的吸入 D．預防感染 E．多睡少動 答案：E

36．最易并發阻塞性肺氣腫的疾病是 A．慢性支氣管 B．支氣管哮喘 C．慢性肺膿腫 D．支氣管擴張 E．肺結核 答案：A

37．通過興奮β2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是 A．氨茶堿 B．麻黃素 C．阿托品 D．腎上腺素 E．沙丁胺醇 答案：E

38．暴發性流腦病情危重，死亡率高，患者、家屬均可產生焦慮及恐懼心理，護士進行護理時不妥的做法是

A．鎮靜，守候在患者床前 B．鼓勵患者朋友、家人探視 C．密切觀察患者病情變化 D．取得患者及家屬的信賴 E．做好安慰解釋工作 答案：B 39．《中華人民共和國獻血法》規定，我國實行 A．有償獻血制度 B．無償獻血制度 C．自愿獻血制度 D．義務獻血制度 E．互助獻血制度 答案：B

40．慢性肺心病患者的心理社會狀況評估內容不包括 A．家庭角色和家庭關系的變化 B．經濟問題 C．社會孤立 D．失業問題 E．治療方案 答案：E

41．吸氧時流量為3L/min，其氧濃度為 A．29% B．33% C．37% D．41% E．45% 答案：B

42．小兒的自我概念開始形成的時期是 A．嬰兒期 B．幼兒期 C．學齡前期 D．學齡期 E．青春期 答案：B

43．與嬰幼兒智力發育密切相關的內分泌腺是 A．下丘腦 B．腺垂體 C．神經垂體 D．甲狀腺 E．胰腺 答案：D

44．判斷小兒體格發育的主要指標是 A．體重，身高 B．牙齒，囟門 C．運動發育水平D．語言發育水平E．智力發育水平答案：A

45．目前醫學界主張判斷死亡的診斷標準是 A．瞳孔散大固定 B．各種反射消失 C．呼吸停止 D．心跳停止 E．腦死亡 答案：E

46．心臟正常竇性心律的起搏點是 A．心房 B．竇房結 C．房室結 D．希氏束 E．左心室 答案：B

47．對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是 A．易致感染擴散 B．減少腸道蠕動 C．易致血壓下降

D．影響腸道消化吸收 E．易致水電解質失衡 答案：E

48．在護理實踐中，護士有權拒絕執行醫囑的情形是 A．護理程序太繁瑣

B．醫囑中需要監測的生理指標太多 C．需要額外的勞動和支出 D．醫囑有錯誤 E．費用太昂貴 答案：D

49．護士在工作中患血源性傳染病的最常見的原因是 A．針刺傷 B．侵襲性操作 C．接觸被污染體液 D．為污染傷口換藥 E．接觸被污染的衣物 答案：A

50．水痘皮膚病變的病理特征是 A．僅限粘膜 B．僅限表皮 C．僅限真皮

D．可侵及皮下組織 E．可侵及肌層 答案：B 51．對于需要靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進行靜脈穿刺時，優先選擇的血管是 A．貴要靜脈 B．頭靜脈 C．橈靜脈

D．手背靜脈網 E．肘正中靜脈 答案：D

52．下列人員中，允許其在醫療機構從事診療技術規范規定的護理活動是 A．護理學本科畢業未取得護士執業證書的護士 B．護士執業注冊有效期滿未延續注冊的護士 C．工作調動，執業證書未變更執業地點的護士 D．工作十年，因故吊銷執業證書的護士

E．取得執業證書1年，后出國留學2年再次返回原醫院的護士 答案：E

53．尿常規檢查時，留取尿標本的時間是 A．飯前半小時 B．全天尿液 C．早晨第一次尿 D．隨時收集尿液 E．飯后半小時 答案：C

54．搶救時間記錄不包括 A．病人到達的時間 B．醫生到達的時間 C．搶救措施落實的時間 D．病情變化的時間 E．家屬到達的時間 答案：E 55．嬰兒喂養的最佳食品是 A．純母乳 B．全脂奶粉 C．母乳加奶粉 D．母乳加輔食 E．嬰兒配方奶粉 答案：D

56．預防慢性阻塞性肺疾病急性發作的措施不包括 A．戒煙 B．防止感冒 C．合理膳食 D．適當運動

E．冬季停止一切戶外活動 答案：E

57．心肺腦復蘇（CPR）ABC三個步驟中的“A”是指 A．胸外心臟按壓 B．人工呼吸 C．清理口腔污物 D．開放氣道 E．頭部降溫 答案：D

58．地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是 A．擴張冠狀動脈 B．增強心肌收縮力 C．減輕心臟前負荷

D．減少心律失常的發生 E．降低心臟的傳導性 答案：B

59．在護理實踐中，尊重原則主要是指尊重患者的 A．健康 B．家屬 C．個體差異 D．自主性 E．疾病 答案：D

60．腎病綜合征最根本的病理生理改變是 A．水腫 B．高血壓 C．低蛋白血癥 D．大量蛋白尿 E．高膽固醇血癥 答案：D

61．正確測量胃管插入長度的方法是 A．從鼻尖至劍突 B．從眉心至劍突 C．從眉心至胸骨柄 D．從前發際至劍突 E．從前發際至胸骨柄 答案：D

62．預防、醫療、保健機構發現艾滋病病毒感染者時，以下措施不正確的是 A．身體約束 B．留觀 C．給于宣教 D．醫學觀察

E．定期和不定期訪視 答案：A

63．患者男，56歲。支氣管哮喘發作，呼吸困難。此時護士應協助其采取的體位是 A．半坐臥位 B．端坐位 C．中凹臥位 D．頭高足低位 E．頭低足高位 答案：B

64．患者男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應采取的措施是 A．熱濕敷 B．冰袋冷敷 C．紅外線燈照射 D．局部按摩 E．早期功能鍛煉 答案：B

65．患者男，68歲。48小時前急性心梗發作入院。現其病情穩定，家屬強烈要求探視，但未到探視時間。此時護士首先應該 A．請護士長出面調解 B．請主管大夫出面調解

C．向家屬耐心解釋取得家屬理解 D．悄悄讓家屬進入病房 E．不予理睬 答案：C

66．護士對抑郁癥患者進行健康宣教時，患者表示不耐煩。此時護士的最佳反應是 A．“你該認真聽講，不然你的病會更重的。” B．“如果你不想聽，我陪您坐一會兒吧。” C．“你這樣孤獨對你沒有好處，這是為你好。” D．“不聽可不行，護士長會來檢查的。”

E．“不想聽也行，我把宣傳材料放在這里，您一會自己看吧。” 答案：B

67．患者男，70歲。因腎功能衰竭住院。護士觀察其24小時尿量為360ml，該患者的排尿狀況是 A．正常 B．尿量偏少 C．無尿 D．少尿 E．尿潴留 答案：D

68．患者男，得知自己換上淋巴瘤后情緒易怒，且有時會拒絕治療。此時，護士與他溝通時應避免的行為是

A．為他提供發泄的機會 B．傾聽了解他的感受

C．當拒絕治療時對他進行批評 D．及時滿足他的合理需求 E．對他的不合理行為表示理解 答案：C

69．患者男，25歲。患肺炎入院治療。患者進入病區后，護士的初步護理工作不包括 A．迎接新病人 B．通知病區醫生 C．測量生命體征 D．準備急救物品 E．建立病人住院病歷 答案：D

70．女嬰，4個月。足月兒，體檢指標正常，此月齡最合適添加的輔食是 A．蛋黃 B．餅干 C．粥 D．爛面 E．土豆泥 答案：A

71．患者男，78歲。患下肢動脈硬化閉塞癥住院。護士促使患者適應醫院環境的護理措施不包括

A．增加患者的信任感

B．熱情接待并介紹醫院規定 C．關心患者并主動詢問其需要 D．協調處理病友關系 E．幫助患者解決一切困難 答案：E

72．患者女，40歲。慢性腎小球腎炎病史10年，因反復發作不愈，影響生活和工作，患者表現非常焦慮。護士針對該患者采取的心理護理內容中，重要性最低的是 A．注意觀察患者心理活動 B．及時發現患者不良情緒

C．主動與患者溝通，增加信任感 D．與家屬共同做好患者的疏導工作 E．向患者講解慢性腎小球腎炎的病因 答案：E

73．患兒男，10歲。以大葉性肺炎收入院。入院當晚，護士正在巡視病房。此料患兒對護士說：“你們都是壞人，把我的爸爸媽媽趕走了，平時都是他們陪我入睡的。”護士正確的回答是

A．“根據醫院的管理規定，在住院期間，你的父母都不能在這里陪你。” B．“如果你要乖乖的睡覺，我就找人給你買好吃的。” C．“你再鬧的話，我就給你扎針了。”

D．“你想爸爸媽媽了吧？我陪你說說話吧。” E．“爸爸媽媽一會就來，你先睡吧。” 答案：B

74．13歲女生，因月經初潮來門診咨詢。該女生自述對月經初潮來臨很緊張，害怕身體出現疾病，近期情緒難控制，心神不定，煩躁不安，常與他人爭吵。護士針對其進行保健指導，以下不正確的是

A．告知其月經是女性的正常生理現象 B．囑其月經期以臥床休息為主

C．講授有關青春期生理知識、性教育

D．鼓勵其多與他人交流，多參加文娛活動 E．月經期注意保暖，最好不游泳 答案：B

75．一車禍患者急需新鮮O型血液，在下列配型合格的獻血者中最合適的是 A．男性，16歲，在校大學生

B．男性，36歲，教師，因高血壓長期服藥控制，血壓維持在110～130/70～80mmHg C．男性，26歲，現役軍人，在三月前獻血400ml D．女性，55歲，機關公務員

E．女性，40歲，醫生，因甲狀腺切除終身服用藥物替代治療，現甲功正常 答案：D

76．在傾聽病人的話語時，錯誤的做法是 A．全神貫注 B．集中精神

C．不必保持目光的接觸 D．用心聽講

E．雙方保持合適的距離

77．患者男，56歲，因肺心病需要吸氧，錯誤的操作是 A．插管前用濕棉簽清潔鼻孔 B．插管前檢查導管是否通暢 C．先調節好流量再插管

D．給氧期間不可直接調節氧流量 E．停用氧氣時先關流量開關 答案：E

78．在下列患者中，護士在書寫交班報告時首先應寫 A．4床，患者甲，上午10時轉呼吸科 B．18床，患者乙，上午9時入院 C．21床，患者丙，上午8時手術

D．25床，患者丁，下午行胸腔穿刺術 E．41床，患者戊，醫囑特級護理 答案：

79．患者男，29歲。初步診斷為阿米巴痢疾收入院，醫囑：留取糞便做阿米巴原蟲檢查。護士應為患者準備的標本容器是 A．無菌容器 B．清潔容器 C．干燥容器

D．裝有培養基的容器 E．加溫的清潔容器 答案：E

80．患者患高血壓病3年。入院后給予降壓藥等治療。在用藥護理中指導患者改變體位時動作宜緩慢，其目的為 A．避免發生高血壓腦病 B．避免發生高血壓危象 C．避免發生急進型高血壓 D．避免發生體位性低血壓 E．避免血壓增高 答案：D

81．患者女，36歲，車禍導致閉合性腹部損傷，疼痛劇烈。明確診斷后，護士遵醫囑給予鎮痛劑，其目的是 A．便于手術

B．減輕傷痛刺激并防止神經源性休克 C．預防和控制感染 D．便于觀察病情 E．有利于與患者溝通 答案：B

82．為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是 A．手電筒 B．血管鉗 C．開口器 D．棉球 E．吸水管 答案：E

83．艾滋病患者需要吸痰時，做法錯誤的是 A．吸痰前洗手，戴好口罩、護目鏡 B．吸痰前穿好隔離衣

C．不與其他病人共用中心吸引系統

D．吸痰后吸痰管誤落地上，立即進行地面的清潔處理 E．用過的吸痰管及紗布裝入高危品袋中焚燒 答案：

84．患者男，52歲，確診為肝性腦病，現給予乳果糖口服，目的是為了 A．導瀉 B．酸化腸道 C．抑制腸菌生長 D．補充能量 E．保護肝臟 答案：B

85．患者男，50歲，術前醫囑：清潔灌腸。在灌腸過程中出現面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，此時護士應采取的措施是 A．邊灌腸邊通知醫生 B．轉移患者的注意力

C．立即停止灌腸并通知醫生 D．邊灌腸邊指導患者深呼吸 E．減低灌腸筒高度減輕壓力 答案：C

86．一位住院患者在輸液時擔心某新護士的操作水平，提出讓護士長來為其輸液，此時，該新護士應當首先 A．找護士長來輸液

B．裝作沒聽見患者的話，繼續操作 C．表示理解患者的擔心，告訴患者自己會盡力 D．讓患者等著，先去為其他患者輸液 E．找家屬，讓其勸說患者同意為其輸液 答案：C

87．患者，女，28歲，停經40天，下腹隱痛2天、加重1天入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次/分，血壓75/50mmHg，此時最適宜的體位是 A．側臥位 B．俯臥位 C．中凹臥位 D．半坐臥位 E．去枕仰臥位 答案：C 88．患者，男，36歲，因肺炎收住院，持續發熱2天，每日口腔溫度波動范圍在39.3℃～40.0℃，并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于 A．間歇熱 B．馳張熱 C．波浪熱 D．稽留熱 E．不規則熱 答案：D

89．某醫院的護理管理架構是護理部主任-科護士長-病區護士長，請問該醫院護理管理的層次數是 A．1級 B．2級 C．3級 D．4級 E．5級 答案：D

90．患者男，27歲，因上腹部不適、食欲減退等就診，診斷為慢性胃炎，護士在對其進行宣教時，應告知其與慢性胃炎發病相關的細菌是 A．大腸桿（埃希）菌 B．沙門菌 C．幽門螺桿菌 D．空腸彎曲菌 E．嗜鹽桿菌 答案：C

91．患者男，56歲，需做大便潛血試驗，護士指導其在標本采集前三天內，可食用的食物為

A．肉類 B．動物肝 C．綠葉蔬菜 D．豆制品 E．動物血 答案：D

92．患者男，55歲，因關節疼痛需每日紅外線照射一次，在照射過程中觀察皮膚出現紫紅色，此時護士應該

A．停止照射，改用熱敷

B．立即停止照射，涂抹凡士林保護皮膚 C．適當降低溫度，繼續照射 D．改用小功率燈，繼續照射 E．改用大功率燈，繼續照射 答案：B

93．患者男，29歲，因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫生開出以下口服藥，護士在指導用藥時囑咐患者宜最后服用的是 A．止咳糖漿 B．利巴韋林 C．維C銀翹片 D．對乙酰氨基酚 E．阿莫西林膠囊 答案：A

94．患者男，58歲，因肝癌晚期入院。患者出現煩燥不安、躁動，為保證患者安全，最重要的護理措施是

A．用牙墊放于上下臼齒之間 B．加床檔，用約束帶保護患者 C．室內光線宜暗 D．護理動作要輕 E．減少外界的刺激 答案：B

95．患者男，22歲，因肺炎鏈球菌肺炎入院4天，無家屬探視。近2天來咳嗽、胸痛加重，患者情緒激動，入睡困難，坐立不安，對待醫生護士不耐煩。患者目前最主要的心理問題是 A．緊張 B．恐懼 C．依賴 D．焦慮 E．悲觀 答案：D

96．患者女，30歲，高熱39℃，醫囑給予冰袋物理降溫，冰袋正確放置的位置是 A．枕部 B．足底 C．頸前頜下 D．前額 E．胸部 答案：D

97．患者女，31歲，妊娠38周，因陰道持續性流液2小時入院。醫生診斷為胎膜早破。護士協助其采用的臥位應為 A．平臥位 B．頭低足高位 C．頭高足低位 D．截石位 E．膝胸臥位 答案：B

98．患者男，36歲，因車禍致下肢癱瘓來診，初步診斷為腰椎骨折。運送患者時最佳的方式是

A．輪椅運送法 B．平車挪動法 C．平車單人搬運法 D．平車兩人搬運法 E．平車四人搬運法 答案：E

99．患者女，38歲，縮窄性心包炎1年，擬擇日行心包切除術。夜班護士發現患者失眠，心率120次/分，雙手顫抖。溝通中患者表示深恐手術發生意外，但又因病情重不敢不行手術。護士采取的措施不妥的是 A．向患者介紹手術成功的病例 B．告訴患者手術沒有任何風險 C．向患者說明手術目的 D．教會患者使用放松技術

E．鼓勵家屬在探視時給予心理支持 答案：B

100．患者男，34歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫生未到之前，接診護士應立即

A．詳細詢問車禍發生的原因 B．向醫院有關部門報告 C．給患者注射鎮靜劑 D．給患者使用止血藥

E．給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道 答案：E 101．患者女，22歲，發熱待查收住入院。體格檢查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者訴頭痛劇烈。入院護理的首要步驟是 A．做好入院護理評估 B．向患者介紹病室環境 C．備好急救藥品及物品

D．填寫住院病歷和有關護理表格

E．立即通知醫生診治患者，及時執行醫囑 答案：E

102．患者男，6歲，患輕度室間隔缺損，尚未治療。現因齲齒需拔牙，醫生在拔牙前給予抗生素，其目的是預防 A．上呼吸道感染 B．牙齦炎 C．支氣管炎

D．充血性心力衰竭 E．感染性心內膜炎 答案：E

103．患者男，65歲，以“原發性高血壓”入院。患者右側肢體偏癱，測量血壓操作正確的是 A．固定專人測量 B．測量左上肢血壓 C．袖帶下緣平肘窩

D．聽診器胸件置于袖帶內

E．充氣至水銀刻度達150mmHg 答案：B

104．一位臨終患者向護士敘述：“我得病不怪別人，拜托你們盡力治療，有什么新療法，可以在我身上先試驗，奇跡總是有的啊。”該患者處在心理反應的 A．否認期 B．憤怒期 C．協議期 D．憂郁期 E．接受期 答案：C

105．護士誤給某青霉素過敏患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故屬于 A．一級醫療事故 B．二級醫療事故 C．三級醫療事故 D．四級醫療事故 E．嚴重護理差錯 答案：A

106．某醫院預防保健科護士在執行流感疫苗接種操作前，發現部分疫苗出現混濁現象。護士應采取的措施是

A．就地銷毀，記錄經過 B．停止接種，通知疾控中心 C．先接種疫苗，再報醫院處理 D．先接種疫苗，報衛生局處理

E．停止接種，報告醫院相關部門處理 答案：B

107．患者，女，20歲，診斷：再生障礙性貧血，醫囑：輸注濃縮紅細胞。護士巡房時發現輸血速度變慢，穿刺點局部無腫脹、無壓痛，擠捏輸液器無阻力，局部皮溫正常。護士首先應

A．用生理鹽水沖管 B．熱敷患者穿刺局部 C．更換輸血器后繼續輸血 D．使用恒溫器加熱血液 E．拔針后另行穿刺 答案：C

108．某護士輪值夜班，凌晨2點時應為某患者翻身。護士覺得很困乏。認為反正護士長也沒在，別人也沒有看到，少翻一次身不會就這么巧就出現壓瘡的。這種做法違反了 A．自強精神 B．慎獨精神 C．奉獻精神 D．舒適感 E．安全感 答案：B

109．患者男，71歲，診斷為阿爾茲海默癥，目前臨床最常用的治療藥物是 A．抗焦慮藥物 B．抗抑郁藥物 C．抗精神病藥物

D．乙酰膽堿酯酶抑制劑 E．促腦代謝藥物 答案：D

110．患者男，49歲，因風濕性心瓣膜病入院。給予抗感染和抗心衰治療后好轉，擬于今日出院，護士在指導中應強調，預防鏈球菌感染最重要的措施是 A．堅持鍛煉，防止呼吸道感染 B．減少運動，多休息 C．堅持限制鈉鹽飲食

D．減輕心理壓力，增強康復信心 E．定期復查，必要時作細菌培養 答案：A 111．患者女，27歲，因體表面積40%燒傷入院，護士向患者解釋創面局部涂抹磺胺嘧啶銀的目的，錯誤的是 A．促進創面干燥 B．促進創面結痂 C．促進創面愈合 D．控制感染 E．防止出血 答案：E

112．患者男，38歲。進行乙狀結腸鏡檢查，應采取的體位是 A．頭低足高位 B．頭高足低位 C．俯臥位 D．膝胸臥位 E．端坐位 答案：D

113．患者女，32歲。因剖腹產后臥床多日造成長發打結且粘結成團，護士欲幫其濕潤疏通頭發宜選用 A．清水 B．油劑 C．百部酊 D．生理鹽水 E．30%乙醇 答案：E

114．患兒男，2歲。發熱1天，體溫39℃，伴有輕咳來診。既往有癲癇病史。門診就診過程中突然發生驚厥，即刻給予輸氧。鎮靜，此刻首選藥物是 A．苯巴比妥肌注 B．地西泮靜注 C．水合氯酫灌腸 D．氯丙嗪肌注

E．腎上腺皮質激素靜注 答案：B

115．患者女，64歲。患有多種慢性病，同時服用下列幾種藥物，宜飯前服用的藥物是 A．紅霉素 B．布洛芬 C．健胃消食片 D．氨茶堿 E．阿司匹林 答案：C

116．患者男，60歲，因“風濕性心臟病”入院。住院期間患者曾出現心房纖顫。護士為其測量脈搏時，錯誤的方法是 E A．應由兩名護士同時測量心率和脈率 B．測量前使患者安靜 C．患者手臂放于舒適位置

D．將手指指端按壓在橈動脈搏動處 E．記數30秒，將所測得數值乘以2

117．患者男，30歲.半小時前因汽車撞傷頭部入院，入院時已昏迷。對于此患者應采取的護患關系模式是C A．主動-主動型 B．被動-被動型 C．主動-被動型 D．指導-合作型 E．共同參與型

118．某護士用下排氣式高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌，8:35am鍋內壓力達到所需數值，其后一直維持在103～137kPa之間，結束滅菌的正確時間是B A．8:45am B．8:50am C．9:05am D．9:35am E．10:00am

二、以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應字母的方框涂黑。

(119～120題共用題干)患者女，62歲，肺癌晚期，骨轉移。化療后食欲極差，腹脹痛，夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動，但不能排出大便。119．患者最可能出現的護理問題是B A．腹瀉 B．糞便嵌塞 C．腸脹氣 D．便秘 E．排便失禁

120．最恰當的護理措施是E A．指導患者進行排便控制訓練

B．增加靜脈輸液量，防止水電解質紊亂 C．可適當減少飲食量，避免腹脹 D．可給予口服導瀉劑通便

E．可給予小量不保留灌腸，必要時人工取便

(121～122題共用題干)患者男，50歲，急性胰腺炎住院。醫囑：立即插胃管胃腸進行減壓。121．護士攜物品到床邊后，該患者拒絕插胃管，護士首先應 A．接受該患者的拒絕

B．把患者的拒絕轉告給醫生

C．告訴護士長并請家屬做患者的思想工作 D．告訴家屬并請護士長做患者的思想工作

E．給該患者耐心解釋插胃管的目的，并教他如何配合 答案：E

122．如果在插管過程中，該患者出現惡心嘔吐，護士首先應 A．立即拔出胃管以減輕反應 B．囑患者頭向后仰

C．加快插管速度以減輕反應 D．暫停插管并囑患者深呼吸 E．繼續插管并囑患者做吞咽動作 答案：D

(123～125題共用題干)某護士在臨床帶教老師的指導下，正在進行無菌技術操作，其任務是鋪無菌盤及戴消毒手套。123．無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為 A．4h B．8h C．12h D．24h E．48h 答案：D

124．鋪好的無菌盤有效期不得超過 A．4h B．8h C．12h D．24h E．48h 答案：A

125．戴無菌手套時，錯誤的一項是 A．洗手，剪指甲，戴口罩

B．核對手套號碼、滅菌日期及包裝

C．未戴手套的手持手套的反折部分取出手套 D．戴上手套的手持手套的內面取出手套 E．戴好手套后，雙手置于胸前 答案：D(126～128題共用題干)患者男，42歲，因劇烈腹瀉來診。根據臨床癥狀和查體結果，高度懷疑為霍亂，正在等待實驗室檢查結果以確認診斷。

126．此時，對患者的正確的處置方法是 A．在指定場所單獨隔離

B．在留下聯系電話后要求其回家等通知 C．在醫院門診等待結果 D．收住入本院消化科病房

E．要求患者盡快自行前往市疾控中心確診 答案：A

127．該患者經檢查確診為霍亂，予以隔離治療，護士應告知其家屬，患者的隔離期限是 A．以臨床癥狀消失為準 B．根據醫學檢查結果確定 C．由當地人民政府決定

D．由隔離場所的負責人確定 E．由公安機關決定 答案：B

128．該患者治療無效不幸死亡，應將其尸體立即進行衛生處理并 A．由患者家屬自行處理 B．送回患者家鄉火化 C．按規定深埋 D．石灰池掩埋 E．就近火化 答案：E

(129～130題共用題干)患者男，50歲，因鈍器擊傷頭部1小時入院。患者昏迷、嘔吐，雙側瞳孔不等大，血壓180/120mmHg，行硬膜下血腫清除術+碎骨片清除術，留置引流管送回病房。129．術后引流管護理正確的措施是 A．每天消毒引流管 B．保持引流管通暢 C．脫出要及時送入 D．定時沖洗引流管 E．每天更換引流管 答案：B 130．醫囑：250ml甘露醇快速滴入，滴完的時間是 A．5分鐘內 B．30分鐘內 C．60分鐘內 D．90分鐘內 E．90分鐘以上 答案：B

(131～132題共用題干)患者男，65歲，因“直腸癌”擬行手術治療。醫囑“青霉素皮內試驗”，護士配制好青霉素皮試液后給患者注射。131．注射的劑量應是 A．1500U B．200U C．150U D．20U E．15U 答案：D 132．注射前應詢問患者的情況不包括 A．既往是否使用過青霉素 B．最后一次使用青霉素的時間 C．有無其他藥物或食物過敏 D．是否對海鮮、花粉過敏 E．家屬有無青霉素過敏 答案：E

(133～134題共用題干)某新生兒出生6小時，進行預防接種。133．接種卡介苗的正確方法是 A．前臂掌側下段ID B．三角肌下緣ID C．三角肌下緣H D．上臂三角肌H E．臀大肌IM 答案：B 134．接種乙肝疫苗的正確方法是 A．前臂掌側下段ID B．三角肌下緣ID C．三角肌下緣H D．上臂三角肌H E．臀大肌IM 答案：B

(135～136題共用題干)患者女，32歲，在得知自己被確診為乳腺癌早期時，忍不住躺在病床上失聲痛哭。這時護士問：“你現在覺得怎么樣？”但患者一直低頭不語，不愿意和護士溝通。之后的幾天內，患者情緒很低落，常為一些小事傷心哭泣。

135．當護士試圖和患者溝通時，目前，影響護患溝通的核心問題是患者的 A．個性 B．情緒 C．能力 D．態度 E．生活背景 答案：B

136．當患者因沮喪而哭泣時，護士不恰當的溝通行為是 A．制止她哭泣，告訴她要堅強面對 B．坐在她身邊，輕輕遞給她紙巾 C．輕輕地握住她的手，默默陪伴她

D．在她停止哭泣時，鼓勵她說出悲傷的原因

E．當她表示想獨自一人安靜一會兒時，為她提供一個適當的環境 答案：A

專業實務卷至此結束。本卷共136題。

實踐能力

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1．在我國誘發原發性肝癌最主要的疾病是 A．肝膿腫 B．甲型肝炎 C．乙型肝炎 D．中毒性肝炎 E．肝棘球蚴病 答案：C

2．輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是 A．腹痛 B．胸痛 C．咳嗽 D．咯血 E．呼吸急促 答案：A

3．大咯血是指24h咯血量超過 A．100ml B．200ml C．300ml D．400ml E．500ml 答案：E

4．測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是 A．臀部 B．腹部 C．上臂 D．大腿 E．面部 答案：B

5．對焦慮癥患者生命威脅最大的因素是 A．自殺、自傷傾向 B．藥物不良反應 C．暴力沖動行為

D．特殊治療的并發癥 E．噎食 答案：A

6．對青少年痤瘡的護理措施，不恰當的是 A．多吃清淡食物 B．不吸煙，不飲酒 C．保持樂觀情緒 D．保持皮膚清潔 E．擠凈痤瘡內容物 答案：E

7．良性前列腺增生的典型癥狀是 A．尿頻 B．尿痛 C．血尿 D．尿潴留

E．進行性排尿困難 答案：E

8．頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應給予 A．熱敷

B．紅外線照射 C．用力揉搓 D．切開引流 E．加壓包扎 答案：E

9．符合慢性胃炎臨床表現的是 A．長期腹脹不適，餐后加重 B．貧血，消瘦

C．反酸，嘔吐，腹瀉

D．長期上腹痛，餐后緩解 E．上腹部疼痛，向肩背部放射 答案：A

10．確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是 A．心電圖 B．CT C．胸部X線片 D．超聲心動圖 E．心導管檢查 答案：D

11．為了減輕傷口疼痛，子宮內膜異位癥患者術后的臥位是 A．半臥位 B．去枕平臥位 C．側臥位

D．頭低足高位 E．頭高足低位 答案：A

12．患兒，女，8個月，因“發熱、咳嗽伴氣促”就診，以“肺炎”入院。為防止患兒發生并發癥，護士應重點觀察 A．睡眠狀況 B．進食量 C．大小便次數

D．心率、呼吸的變化 E．咳嗽頻率及輕重

13．夏柯（Charcot）三聯征是指 A．腹痛，惡心，高熱 B．惡心，腹脹，寒戰 C．腹痛，腹脹，寒戰高熱 D．腹痛，黃疸，惡心 E．腹痛，寒戰高熱，黃疸 答案：E

14．閉合性單處肋骨骨折的處理重點是 A．骨折對線 B．骨折對位 C．應用抗生素 D．功能鍛煉 E．胸廓固定 答案：A

15．流行性腦脊髓膜炎患者最典型的皮膚粘膜體征是 A．斑點，瘀斑 B．色素沉著 C．白斑 D．發紺 E．黃疸 答案：A

16．老年急腹癥患者的臨床特點不包括 A．癥狀不典型 B．體征較輕

C．體溫變化不明顯

D．白細胞計數顯著增高 E．易伴發其他疾病 答案：D

17．擠壓面部“危險三角區”未成熟的癤，最嚴重的后果是 A．鼻部感染 B．面部腫脹 C．形成癰 D．留瘢痕

E．化膿性海綿狀靜脈竇炎 答案：A

18．新生兒出生時存在，以后逐漸消失的神經反射是 A．角膜反射 B．結膜反射 C．擁抱反射 D．瞳孔反射 E．吞咽反射 答案：C

19．最危急的心律失常類型是 A．竇性心動過速 B．心房顫動

C．室上性心動過速 D．房室傳導阻滯 E．心室顫動 答案：E

20．對兒童生長發育規律的描述，錯誤的是 A．生長發育是一個連續的過程 B．生長發育遵循一定的順序 C．有一定的個體差異性

D．各系統器官發育的速度一致 E．生長發育是由低級到高級 答案：D

21．在第三產程中，對產婦的評估最重要的是 A．乳汁分泌的情況

B．宮縮情況，陰道流血的量及顏色 C．生命體征 D．疼痛

E．會陰傷口情況 答案：B

22．子宮頸炎癥的主要癥狀是 A．外陰皮膚瘙癢 B．陰道分泌物稀薄 C．白帶增多 D．泡沫狀白帶 E．腹痛 答案：C

23．十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點為 A．空腹時腹痛明顯 B．餐后即刻腹痛明顯

C．餐后0.5～1小時腹痛明顯 D．進餐時腹痛明顯 E．餐后2小時腹痛明顯 答案：A

24．以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是 A．刀割痛或絞痛 B．進食后疼痛緩解

C．向腰背部呈帶狀性放射 D．位于中上腹 E．可陣發性加速 答案：B

25．在護理阿爾茨海默病患者時，錯誤的做法是 A．促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力 B．反復強化病人訓練用腦，維持大腦活力 C．多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力

D．患者回憶出現錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接受正確觀點 E．保證夜間休息，保證充足的睡眠 答案：D

26．與白血病發病無關的是 A．藥物化學因素 B．病毒因素 C．物理因素

D．免疫功能亢進 E．遺傳因素 答案：D

27．新生兒時期應預防接種的疫苗是 A．乙肝疫苗，乙腦疫苗 B．麻疹疫苗，卡介苗 C．卡介苗，乙肝疫苗

D．百白破疫苗，脊髓灰質炎疫苗 E．脊髓灰質炎疫苗，乙腦疫苗 答案：C

28．甲亢突眼的眼部護理內容不包括 A．佩戴有色眼鏡 B．睡前涂抗生素眼膏

C．睡覺或休息時，抬高頭部 D．多食碘鹽

E．加蓋眼罩防止角膜損傷 答案：D

29．外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是 A．清醒與朦朧狀態交替出現 B．持續性昏迷加重

C．早期清醒，隨后逐漸昏迷 D．清醒，隨后昏迷，再次清醒 E．昏迷，隨后清醒，再次昏迷 答案：E

30．食管癌患者最典型的臨床表現是 A．疼痛 B．異物感 C．嘔血

D．進行性吞咽困難 E．聲嘶 答案：D

31．10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進食的食物有 A．母乳 B．純牛乳 C．發酵乳

D．去乳糖配方乳 E．豆制代乳品 答案：C

32．孕婦，26歲，孕39周，上午家務勞動時突感胎動較頻，至傍晚胎動率減弱，消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護理措施不妥的是 A．左側臥位，間斷吸氧 B．行胎心監護

C．囑孕婦增加營養和休息即可，繼續觀察病情 D．協助做好手術產的準備

E．做好新生兒的搶救和復蘇準備 答案：C

33．患者男，46歲.患尿毒癥2年。血常規示RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。導致該患者貧血的最主要原因是 A．出血 B．低蛋白

C．促紅細胞生成素缺乏 D．缺鐵 E．葉酸缺乏 答案：C

34．患者男，60歲。來院咨詢減肥方法。查體：身高 170cm，體重 82kg。膝關節有陳舊疾患，無法負重。護士建議其最好的運動方式是 A．舉重 B．跳繩 C．游泳 D．爬山 E．慢跑 答案：C

35．患者男，59歲。冠心病、心絞痛5年。3小時前發生心前區劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發現ST段弓背上抬，隨后相應導聯出現病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監護室觀察治療，經用藥后疼痛緩解。7小時后心電監測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時最可能發生了

A．腦出血 B．室壁瘤破裂 C．心源性休克 D．心律失常 E．心力衰竭 答案：C

36．35歲產婦，因胎兒宮內窘迫行低位產鉗助產術娩出一活嬰。產后3天訴會陰部疼痛難忍。查體：會陰部腫脹，左側切口紅腫，有觸痛。以下處理不正確的是 A．紅外線照射

B．50%硫酸鎂濕敷切口 C．每日沖洗外陰 D．取健側臥位

E．1：5000高錳酸鉀液坐浴 答案：E

37．患者女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史。患者于戶外運動時，突然出現右側肢體無力，站立不穩，并有口角歪斜。該患者最可能是并發了 A．腦栓塞

B．短暫性腦缺血發作 C．顱內腫瘤

D．蛛網膜下腔出血 E．顱內動靜脈瘤破裂 答案：A

38．一健康女嬰，足月順產后5天，因出現陰道血性分泌物被父母送來醫院，該現象最可能是

A．假月經 B．陰道直腸瘺 C．尿道陰道瘺 D．會陰損傷 E．血友病 答案：A

39．患兒女，日齡4天，足月順產。現該患兒反應低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是 A．體溫 B．體重 C．脈搏 D．呼吸 E．血壓 答案：A

40．患者男，48歲。診斷為糖尿病，患者擬在家中自行檢測血糖。護士應告知其餐后2小時血糖的正常值是 A.<4.8 mmol/L B．<5.8 mmol/L C．<6.8 mmol/L D．<7.8 mmol/L E．<8.8 mmol/L 答案：D

41．慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者，長期臥床，咳痰無力，為促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是 A.患者取側臥位

B．叩擊順序由外向內 C．叩擊順序由下向上 D．叩擊者的手扇形張開

E．叩擊者的手指向掌心微彎曲 答案：D

42．患者男，43歲。因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術。術后該患者的患肢應 A.平放 B．內收 C．外展 D．抬高 E．垂落床邊 答案：D

43．患者男，60歲。烈日下從事田間勞動約1小時后，感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無力，緊急送往醫院治療。查體溫37.8℃，脈搏100次/分，未發現其他異常，休息約半小時后癥狀消失。該患者出現上述癥狀，應首先考慮的原因是 A.過度勞累 B．睡眠不足 C．高溫環境 D．身體虛弱 E．飲食過飽 答案：C

44．患者男，63歲。1年前診斷為“阿茨海默癥”，由其老伴照顧。前幾日，患者獨自外出后未歸，后被家人找到。社區護士家庭訪視時，注意到其老伴照料患者的過程中采取以下做法，其中不正確的是

A.為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關在家里 B．為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話 C．老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯 D．老伴時常會讓患者幫忙做一些家務

E．為幫助患者記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片 答案：A

45．患者男，67歲。突發腦梗塞住院治療10天，病情平穩后，出院返回社區。患者伴有腦梗塞后的語言障礙，右側肢體無力，走路步態不穩。社區護士在進行家庭訪視時應特別指出，近期應首要注意的問題是 A.壓瘡的預防 B．抑郁情緒的觀察 C．跌倒的預防

D．肢體功能的康復訓練

E．非語言性皮膚溝通技巧的使用 答案：C

46．患者男，53歲。患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術后1天。護士要求患者下床活動，其主要目的是

A.有利于傷口愈合 B．預防血栓性靜脈炎 C．預防肺不張 D．預防腸粘連 E．預防壓瘡 答案：D

47．患者男，53歲。因賁門癌收治入院。患者近期進食梗阻感加重，體重明顯下降。護士對其飲食的指導要點中，錯誤的是 A.少食多餐 B．半流質飲食 C．低蛋白飲食 D．高熱量飲食 E．高維生素飲食 答案：C

48．患者男，30歲，農民。患病毒性心肌炎經治療后康復出院。出院醫囑要求患者出院后限制活動6個月，患者認為現無不適現象，詢問為何不能下地干農活，護士向患者說明此時合理休息的主要原因是 A.減少疲勞感 B．減輕精神壓力 C．減少心肌耗氧量

D．恢復體力，增強體質 E．增加戰勝疾病的信心 答案：C

49．患者男，46歲。因“急性腦出血”入院，護士在巡視時發現，患者出現一側瞳孔散大，呼吸不規則，此時患者有可能出現的并發癥是 A.動眼神經損害 B．消化道出血 C．癲癇發作 D．腦疝 E．呼吸衰竭 答案：D

50．患者男，75歲。慢性阻塞性肺病急性發作期，患者痰多粘稠，翻身時突然出現面色發紺，煩躁不安。護士首先應采取的措施是 A.給患者吸氧 B．給患者吸痰 C．協助患者取坐位 D．指導患者有效咳嗽 E．濕化氣道 答案：B

51．初產婦，順產后第4天，新生兒采用母乳喂養。產婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。首先應采取的措施是 A.冷敷乳房 B．生麥芽煎服 C．新生兒多吮吸 D．芒硝外敷乳房 E．口服己烯雌酚 答案：C

52．患者男，20歲，自述“在天橋上看到火車開過來，就出現想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應的行為，但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估時考慮為 A.強迫懷疑

B．強迫性窮思竭慮 C．強迫情緒 D．強迫意向 E．強迫行為 答案：D

53．肝性腦病最具有特殊性的體征是 A.腱反射亢進 B．肌張力增加 C．撲翼樣震顫 D．踝陣攣

E．巴賓斯基征陽性 答案：C

54．患者男，10歲。患急性淋巴細胞白血病入院。治療方案中有環磷酰胺。在化療期間要特別加強監測的項目是 A.體溫 B．血壓 C．脫發 D．血常規 E．食欲 答案：D 55．患者女，在商場突然倒地，隨后出現四肢痙攣性抽搐，牙關緊閉，疑為癲癇發作急診，以下哪種檢查對幫助診斷最有意義 A.頭部CT B．腦血管造影

C．腦電圖

D．腦磁共振

E．腦多普勒彩色超聲 答案：C

56．患者男，60歲。患右肺中葉支氣管擴張。現患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血

B．呼吸運動減弱

C．局限性哮鳴音

D．固定而持久的局限性濕啰音

E．兩肺底滿布濕啰音 答案：D

57．患者男，41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯，無惡心嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑矇，排尿排便一次。對于該患者，除腹痛外，護士還應重點詢問

A.排便習慣

B．糞便顏色

C．尿液顏色

D．尿量

E．有無眩暈 答案：B

58．患者男，68歲。因頸部蜂窩織炎入院，醫囑予氣管切開。操作前，護士向其解釋該措施的目的是預防

A.窒息

B．肺不張

C．全身感染

D．吞咽困難

E．化膿性海綿狀靜脈竇炎 答案：A

59．患者男，32歲。反復發熱、腹瀉2月。經實驗室檢查“抗HIV陽性”，初步診斷為“艾滋病”。護士對患者進行健康史評估時，下列內容中最不重要的是

A.有無輸血史

B．有無靜脈吸毒史

C．有無吸食大麻史

D．性伴侶的情況

E．有無不潔性行為史 答案：C

60．患者男，65歲。因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進食油條，突然出現噎食，應立即采取的護理措施是

A.建立靜脈通道

B．摳出患者嘴里食物

C．口對口人工呼吸

D．環甲膜穿刺

E．準備行氣管切開 答案：B

61．在為預防類風濕性關節炎患者發生晨僵而采取的護理措施中，不正確的是

A.鼓勵多臥床休息

B．睡眠時使用彈力手套保暖

C．晨起后用溫水泡僵硬的關節15分鐘

D．遵醫囑服用抗炎藥

E．避免關節長時間不活動 答案：A

62．患者女，60歲。診斷為“有機磷農藥中毒”，已經給予洗胃等處理，遵醫囑給予阿托品藥物治療。當患者出現下列哪種情況時應及時通知醫師給予停藥

A.臉面漲紅

B．皮膚干燥，口干

C．體溫37.2℃

D．心率100次/分

E．煩躁不安、抽搐 答案：B

63．護士在為社區人群進行健康宣教，在下列人群中，可以指導其應用口服避孕藥進行避孕的是

A.患有嚴重心血管疾病者

B．乳房有乳塊者

C．甲狀腺功能亢進者

D．患有慢性肝炎者

E．子宮畸形者 答案：E

64．患者男，40歲。行血栓閉塞性脈管炎術后，為了解手術肢體遠端血運情況，護士應觀察的體征不包括

A.雙側足背動脈搏動

B．皮膚溫度

C．皮膚顏色

D．皮膚出血

E．皮膚感覺 答案：D

65．患兒女，15歲。擔心肥胖而節食1年余，近半年來患兒食欲差，厭食，考慮為神經性厭食癥。對該患兒處理最合適的是

A.順應患兒心理

B．培養健康的性心理

C．長期服用促消化藥物

D．安排豐富的業余生活

E．引導其樹立正確的審美觀 答案：E

66．患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷，有休克征象。護士應首先給予

A.建立靜脈通道

B．準備骨盆兜，行懸吊牽引

C．準備腹腔手術止血

D．準備髖部石膏固定

E．準備骨牽引器材 答案：A 67．孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140/90mmHg，尿蛋白（++），呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中，護士應報告醫師停藥的情況是

A.呼吸18次/分

B．膝反射消失

C．頭痛緩解

D．血壓130/90mmHg E．尿量800ml/24小時 答案：A

68．患者男，40歲。患酒精性肝硬化入院。護士對其生活方式和行為的指導中，最重要的是

A.避免過度勞累

B．適量飲酒

C．戒酒

D．服用解酒護肝藥

E．低脂飲食 答案：C

69．患者女，55歲。因發熱性胸悶、咳嗽就診，診為支氣管哮喘。醫囑予糖皮質激素吸入治療，下列用藥指導中正確的是

A.“吸入激素的主要作用是快速緩解癥狀。”

B．“如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥。”

C．“吸入激素不會有任何副作用。”

D．“吸入激素后要漱口。”

E．“如果您要進行運動，可在此前預防性吸入激素。” 答案：D 70．患者男，66歲。患慢性阻塞性肺疾病多年，護士在指導進行呼吸訓練時，吸氣與呼氣時間比最好為

A.吸氣:呼氣=1:2 B．吸氣:呼氣=1:1 C．吸氣:呼氣=1.5:1 D．吸氣:呼氣=2:1 E．吸氣:呼氣=2.5:1 答案：A

71．患者女，69歲，慢性肺心病急性發作，患者出現頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時應考慮

A.窒息先兆

B．呼吸性酸中毒

C．休克早期

D．肺性腦病

E．DIC 答案：D

72．患者男，69歲，以“肺心病”而入院治療，護士對患者進行身體評估發現下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是

A.口腔紫紺

B．呼吸急促

C．表情痛苦

D．肝頸回流征陽性

E．雙肺底可聞及散在濕啰音 答案：D

73．患兒男，6個月，因間歇發熱，咳嗽半個月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發現口腔有白色點片狀乳凝乳塊樣物，不易拭去。護士在為患兒進行口腔護理時，宜選擇的溶液是

A.來蘇水

B．生理鹽水

C．0.1%利凡諾

D．2%碳酸氧鈉

E．3%過氧化氫 答案：D

74．患者女，43歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的征兆不包括

A.坐臥不寧

B．出汗。心跳加快

C．尿頻、尿急

D．莫名恐懼

E．瀕死感 答案：E 75．患者男，49歲。因突發左側肢體活動不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院。今晨護士進行肌力評估時其左側肢體可輕微收縮，但不能產生動作。按6級肌力記錄法，該患者的肌力為

A.0級

B．1級

C．2級

D．4級

E．5級 答案：B

76．某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第1天除生命體征外，護士最應重點觀察的是

A.神志

B．尿量

C．腸鳴音

D．腹脹

E．胃管引流液 答案：E

77．患兒男，2歲。因上呼吸道感染出現咳嗽、發熱入院。現體溫39.3℃，半小時前突發抽搐，持續約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發抽搐，護理的重點是

A.多曬太陽

B．按時預防接種

C．加強體格鍛煉

D．居室定期食醋熏蒸

E．體溫過高時應及時降溫 答案：E

78．患者女，19歲。肛管直腸手術后醫囑高錳酸鈉坐浴。不正確的坐浴方法是

A.坐浴盆用前應消毒

B．高錳酸鈉溶液濃度為1:5000 C．坐浴時間20分鐘

D．水溫30℃～32℃

E．感覺頭暈不適立即停止坐浴 答案：D

79．患者男，58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規律檢測。近3月出現眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規檢查：尿糖（++），WBC0～4/HP，尿蛋白（+++）。應優先考慮的是

A.胰島素性水腫

B．腎動脈硬化

C．腎盂腎炎

D．急性腎炎

E．糖尿病腎病 答案：E

80．8個月女嬰，提示其發育正常的運動特征是

A.會抬頭

B．會翻身

C．會爬行

D．用手握玩具

E．獨自行走 答案：C

81．患者女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時，最恰當的食物組合是

A.魚、咖啡

B．瘦肉、牛奶

C．羊肝、橙汁

D．雞蛋、可樂

E．豆腐、綠茶 答案：C

82．患者男，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術，現訴腹脹，未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是

A.評估患者腹脹情況

B．給予阿托品肌注

C．鼓勵患者床上多翻身

D．必要時給予肛管排氣

E．鼓勵患者下地活動 答案：B

83．患者男，62歲。診斷“COPD，II型呼衰，肺性腦病”。護理人員應避免使用以下哪項處理措施

A.持續低流量給氧

B．靜脈滴注抗生素

C．肌注呋塞米

D．煩躁時使用鎮靜劑

E．口服時解痙平喘類藥物 答案：D

84．休克型肺炎的患者應用抗生素和補液治療。提示患者病情好轉、血容量已補足的體征不包括

A.口唇紅潤

B．肢端溫暖

C．尿量>30ml/h D．收縮壓>90mmHg E．心率120次/分 答案：E

85．患者男，25歲。肋骨骨折后合并氣胸，急診行胸腔閉式引流術。對胸腔閉式引流護理，錯誤的是

A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道

B．囑患者翻身時勿牽拉引流管

C．保持水封瓶長管沒入水中6～8cm D．指導患者多做深呼吸運動

E．更換引流瓶時應雙重夾閉引流管 答案：C

86．患者男，48歲。診斷為顱內腫瘤入院。患者有顱內壓增高癥狀。護士給予此病人床頭抬高15°～30°，其主要目的是

A.有利于改善心臟功能

B．有利于改善呼吸功能

C．有利于顱內靜脈回流

D．有利于鼻飼

E．防止嘔吐物誤入呼吸道 答案：C

87．患者男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫囑中，護士應對哪項提出質疑和核對

A.氯化鉀溶液靜滴

B．生理鹽水靜滴

C．5%葡萄糖溶液靜滴

D．葡萄糖酸鈣溶液靜滴

E．乳酸鈉溶液靜滴 答案：D

88．患者男，27歲。肛瘺切除術后。護士的健康教育不正確的是

A.多飲水

B．保持大便通暢

C．可以適當進食辛辣飲食

D．保持肛門清潔

E．適當加強體育鍛煉 答案：C

89．患者女，43歲。患肺結核2年。現使用鏈霉素抗結核治療，用藥期間應注意監測

A.肝功能

B．心功能

C．腎功能

D．肺功能

E．胃腸功能 答案：C 90．某68歲社區居民主訴經常發生便秘。社區護士對其進行的健康指導中，不恰當的是

A.“您應該給自己定一個有規律的活動計劃，增加活動量。”

B．“每天應當多吃一點粗纖維食物，像麥片、芹菜等。”

C．“每天排便要有規律，在一段固定時間內排便。”

D．“經常做腹部環行按摩，促進腸蠕動。”

E．“您應當常備開塞露，排便不暢時隨時使用。” 答案：E

91．患者男，60歲。肺癌晚期，表現為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營養，患者可能出現的下列問題中，發生可能性最大的是

A.口腔感染

B．肺部感染

C．壓瘡

D．靜脈炎

E．雙下肢血栓 答案：B

92．患者男，45歲。患十二指腸球部潰瘍5年，今日原疼痛節律消失，變為持續上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物，最可能的并發癥是

A.上消化道出血

B．潰瘍穿孔

C．幽門梗阻

D．潰瘍癌變

E．復合性潰瘍 答案：C

93．某妊娠合并糖尿病，孕期無其它合并癥。于妊娠39周剖宮產一健康男嬰，對于該新生兒應重點監測的內容是

A.大小便

B．體重

C．黃疸

D．血糖

E．體溫 答案：D

94．9月齡患兒，單純牛乳喂養，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對該患兒護理措施不正確的是

A.驚厥時及時清除口鼻分泌物

B．遵醫囑應用鎮定劑和鈣劑

C．補充鈣劑時應快速靜脈推注

D．驚厥發作時保護患兒安全

E．保持安靜，減少刺激 答案：C 95．患者女，35歲。雙手深II度燒傷康復期。護士指導其雙手平時正確的放置位置是

A.握拳位

B．半握拳位

C．伸直位

D．半伸直位

E．雙手互握 答案：B

96．患者男，48歲。肝硬化病史5年。查體：腹部膨隆。腹壁皮膚緊張發亮，臍周可見靜脈迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是

A.肝大

B．脾大

C．大量腹水

D．腹腔積氣

E．腹腔腫瘤 答案：C

97．一男性新生兒經產鉗助產娩出。出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為

A.4分

B．5分

C．6分

D．7分

E．8分 答案：A

98．患兒男，13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經解痙止痛后病情緩解，給予驅蟲藥哌嗪治療，指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為

A.清晨空腹或晚上臨睡前

B．進餐時服用

C．餐前半小時

D．餐后1小時

E．腹痛時 答案：A

99．患兒女，1歲。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。評估患兒痰液粘綢，患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應選用的方法是

A.繼續鼓勵患兒咳嗽排痰

B．少量多次飲水

C．體位引流

D．超聲霧化吸入

E．負壓吸痰 答案：D 100．患兒男，3歲。診斷為法洛四聯癥。患兒缺氧發作時宜采取的體位是

A.去枕平臥位

B．取半坐位

C．膝胸臥位

D．患兒頭肩抬高15°～30°

E．側臥位 答案：C

101．患者男，20歲。鐵釘扎傷1周后，出現張口受限、苦笑面容、角弓反張、抽搐頻繁，護理措施不正確的是

A.注射破傷風抗毒素

B．保持病室安靜避光

C．病情嚴重時少食多餐

D．密切觀察病情

E．做好消毒隔離 答案：C

102．患兒男，孕32周早產。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽合度95%，胎脂較多。護士首先應采取的護理措施是

A.將患兒置于暖箱中

B．給予鼻導管低流量吸氧

C．立即擦凈胎脂

D．接種卡介苗

E．立即向患兒家長進行入院宣教 答案：A

103．患兒男，2歲。患猩紅熱入院治療。現患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護理指導，錯誤的是

A.觀察脫皮進展情況

B．勤換衣服，勤曬衣被

C．用溫水清洗皮膚，以免感染

D．脫皮大時可用手輕輕撕掉

E．剪短患兒指甲避免抓破皮膚 答案：D

104.患者男，70歲，高血壓15年。昨受涼后出現劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。查：血壓200/130mmHg。遵醫囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是

A.提前配制

B．肌內注射

C．靜脈推注

D．快速滴注

E．避光滴注 答案：E 105．患者男，22歲。因火災致面部燒傷入院。體檢發現，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險是

A.呼吸衰竭

B．肺部感染

C．肺水腫

D．窒息

E．呼吸性堿中毒 答案：D

106．患者男，28歲。因皮膚粘膜出血來診。判斷為“再生障礙性貧血”入院。現患者有高熱并且時有抽搐。此時最適宜的降溫措施是

A.溫水擦浴

B．酒精擦浴

C．冷水灌腸

D．口服退熱藥

E．頭部及大血管處放置冰袋 答案：E

107．患者男，31歲。胸部受傷，急診入院。經吸氧，呼吸困難無好轉，有發紺及休克體征。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是

A.肋骨多發骨折

B．胸骨骨折合并開放性氣胸

C．肋骨骨折合并張力性氣胸

D．心臟挫傷

E．閉合性氣胸 答案：C

108．患者女，40歲。毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年。防止哮喘發作最有效的方法是

A.脫離變應原

B．藥物治療

C．免疫治療

D．對癥治療

E．長期治療 答案：A

109．新生兒女，胎齡35周，生后第1天，基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預防新生兒低血糖，護理措施重點是

A.可試喂米湯

B．及時喂葡萄糖水

C．應果斷進行人工喂養

D．配合進行靜脈輸注葡萄糖液

E．等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅持母乳喂養 110．在對一位急性上呼吸道感染患者進行有關預防措施指導時，護士的下列說法中，不當的是

A.避免過度勞累

B．避免到人多擁擠的場所

C．保持環境整潔，空氣清新

D．堅持規律體育鍛煉

E．接種疫苗后可產生終生免疫力

111．患者女，53歲。因突起意識障礙伴右側肢體癱瘓入院。查體：呼之不應，壓眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔對光反射存在，護士判斷該患者意識狀態為

A.嗜睡

B．昏睡

C．意識模糊

D．淺昏迷

E．重昏迷

112．呼吸衰竭的患者，在臨床上出現最早的癥狀是

A.胸部疼痛

B．呼吸困難

C．咯血

D．發紺

E．精神錯亂 答案：B

113．患者男，50水。因膽總管結石合并膽管炎收住入院擬行手術治療，術后需放置

A.膽囊造瘺管

B．胸腔引流管

C．T形引流管

D．空腸造瘺管

E．腹腔雙套管

114．患者女，24歲。患系統性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對該患者進行健康指導時，錯誤的是

A.用清水洗臉

B．不用堿性肥皂

C．禁忌日光浴

D．可適當使用化妝品

E．堅持用消毒液漱口

115．患者男，27歲。既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBs陽性，HBY其他血清病毒標記物均為陰性。其很擔心自己換上乙型肝炎，護士應告知患者此時的狀況是

A.乙型肝炎且有傳染病

B．乙型肝炎但病情穩定

C．乙型肝炎病毒攜帶狀態 D．處于乙型肝炎恢復期

E．對乙型肝炎病毒具有免疫力

116．患者女，燒傷后休克期。護士調整補液速度最有效的觀察指標為

A.意識

B．脈搏

C．血壓

D．末梢循環

E．尿量

117．患者女，50歲。因心力衰竭入院。診斷為心功能II級。患者應表現為

A.不能從事任何體力活動

B．日常活動后出現呼吸困難，休息后緩解

C．輕微活動后出現呼吸困難，休息后不易緩解

D．一般活動不引起困乏，呼吸困難

E．休息時即有呼吸困難

118．患者男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于該患者不宜食用的食物是

A.肉末蛋羹，拌菠菜

B．豆腐腦，什錦菜

C．果汁，蛋糕

D．炒米飯，蘑菇湯

E．稀飯，燒餅

119．患者男，30歲。粘液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結腸炎。近1周腹痛加重伴發熱入院治療。護士遵醫囑為患者保留灌腸治療，患者應采取的體位是

A.右側臥位

B．左側臥位

C．仰臥位

D．俯臥位

E．半臥位

120．患者男，62歲。支氣管肺癌手術切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導時，應該告訴患者出現哪種情況時必須盡快返院就診

A.鼻塞流涕

B．夜間咳嗽

C．傷口瘙癢

D．痰中帶血

E．食欲下降

二、以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應字母的方框涂黑。

(121～123題共用題干)

第三篇：護士執業資格考試實踐能力

2012年護士執業資格考試 實踐能力

一、以下每一道題下面有A、B、C.、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1、在我國誘發原發性肝癌最主要的疾病是 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝膿腫 D.中毒性肝炎 E.肝棘球蚴病

2、輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是 A.腹痛 B.胸痛 C.咳嗽 D.咯血 E.呼吸急促

3、大咯血是指24小時咯血量超過 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml

4、測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是 A.臀部 B.上臂 C.腹部 D.面部 E.大腿

5、對焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是 A.自殺、自傷傾向 B.藥物不良反應 C.暴力行為沖動 D.噎食

E.特殊治療的并發癥

6、對青少年痤瘡的護理措施，不恰當的是 A.多吃清談的食物 B.不吸煙、不飲酒 C.保持樂觀情緒 D.保持皮膚清潔 E.擠凈痤瘡內容物

7、良性前列腺增生的典型癥狀是 A.尿頻 B.尿痛

C.進行性排尿困難 D.尿儲留 E.血尿

8、頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應給予 A.熱敷 B.紅外照射 C.用力揉搓 D.切開引流 E.加壓包扎

9、符合慢性胃炎臨床表現的是 A.上腹飽脹不適，餐后加重 B.長期上腹痛，餐后緩解 C.反酸，嘔吐，腹瀉

D.上腹部疼痛，向肩背部放射 E.貧血，消瘦

10、確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是 A.心電圖 B.胸部X線片 C.超聲心動圖 D.心導管檢查 E.CT

11、為了減輕傷口疼痛，子宮內膜異位癥患者術后臥位應為 A.半臥位 B.去枕平臥位 C.頭低足高位 D.側臥位 E.頭高足低位

12、患兒女，8個月。因“發熱、咳嗽伴氣促”來診，診斷為肺炎入院。為防止患兒發生并發癥，護士應重點觀察 A.睡眠狀況 B.進食量 C.大小便次數

D.心率、呼吸的變化 E.咳嗽頻率及輕重

13、夏柯（Charcot）三聯征是指 A.腹痛、惡心、高熱 B.惡心、腹脹、寒戰 C.腹痛、腹脹、寒戰高熱 D.腹痛、黃疸、惡心 E.腹痛、寒戰高熱、黃疸

14、閉合性單處肋骨骨折的處理重點是 A.骨折對線 B.骨折對位 C.應用抗生素 D.功能鍛煉 E.固定胸廓

15、流行性腦脊髓膜炎患者典型的皮膚粘膜體征是 A.瘀點、瘀斑 B.色素沉著 C.白斑 D.發紺 E.黃疸

16、老年急腹癥患者的臨床特點不包括 A.癥狀不典型 B.體征較輕

C.體溫改變不明顯 D.白細胞計數顯著增高 E.易伴發其他疾病

17、擠壓面部“危險三角區”未成熟的癤，最嚴重的后果是 A.鼻部感染

B.化膿性海綿狀靜脈竇炎 C.面部腫脹 D.形成癰 E.留疤痕

18、新生兒出生時存在，以后逐漸消失的神經反射是 A.角膜反射 B.擁抱反射 C.結膜反射 D.瞳孔反射 E.吞咽反射

19、最危急的心率失常類型 A.竇性心動過速 B.心房顫動

C.室上性心動過速 D.房室傳導阻滯 E.心室顫動

20、對兒童生長發育規律的描述，錯誤的是 A.生長發育是一個連續的過程 B.生長發育遵循一定的順序 C.有一定的個體差異性

D.各系統器官發育的速度一致 E.生長發育是由低級到高級

21、在第三產程中，對產婦的評估最重要的是 A.乳汁分泌的情況

B.宮縮情況，陰道流血的量及顏色 C.生命體征 D.疼痛

E.會陰傷口情況

22、子宮頸炎癥的主要癥狀是 A.外因皮膚瘙癢 B.陰道分泌物稀薄 C.白帶增多 D.泡沫狀白帶 E.腹疼

23、十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點是 A.空腹時腹痛明顯 B.餐后即可腹痛明顯

C.餐后0.5-1小時腹痛明顯 D.進餐時腹痛明顯 E.餐后2小時腹痛明顯

24、以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是 A.刀割痛或絞痛 B.進食后疼痛緩解 C.向腰背部呈帶狀放射 D.位于中上腹 E.可陣發性加劇

25、在護理阿爾茨海默癥患者時，錯誤的做法是 A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自己能力 B.反復強化訓練病人用腦，維持大腦活動 C.多幫助 病人回憶往事，鍛煉記憶力

D.患者回憶出現錯誤并堅持已見時，要堅持說服其接受正確觀點 E.保證夜間休息，保證充足的睡眠

26、與白血病發病無關的是 A.藥物化學因素 B.病毒因素 C.物理因素 D.免疫功能亢進 E.遺傳因素

27、新生兒時期應預防接種的疫苗是 A.乙肝疫苗，乙腦疫苗 B.麻疹疫苗，卡介苗 C.卡介苗，乙肝疫苗

D.百白破疫苗，脊髓灰質炎疫苗 E.脊髓灰質炎疫苗、乙腦疫苗

28、甲亢突眼的眼部護理內容不包括 A.佩戴有色眼鏡 B.睡前涂抗生素眼膏

C.睡覺或休息時，抬高頭部 D.多食碘鹽

E.加蓋眼罩防止角膜損傷

29、外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是 A.清醒與朦朧狀態交替出現 B.持續性昏迷加重

C.早期清醒，隨后逐漸昏迷 D.清醒，隨后昏迷，再次清醒 E.昏迷，隨后清醒，再次昏迷

30、食管癌患者最典型的臨床表現是 A.疼痛 B.異物感 C.嘔血

D.進行性吞咽困難 E.聲嘶31、10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進食的食物是 A.母乳 B.純牛乳 C.發酵乳

D.去乳糖配方乳 E.豆制代乳品

32、孕婦，26歲，孕39周，上午家務勞動時突感胎動頻繁，至傍晚胎動漸減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護理措施不妥的是 A.左側臥位，間斷吸氧 B.行胎心監護

C.囑孕婦增加營養和休息即可，繼續觀察病情 D.協助做好手術產的準備

E.做好新生兒的搶救和復蘇準備

33、患者男，46歲，患尿毒癥2年。血常規士RBC2.35×1012/L,Hb70g/L.導致該患者貧血的最主要原因是 A.出血 B.低蛋白

C.促血細胞生成素缺乏 D.缺鐵 E.葉酸缺乏

34、患者男，60歲。來院咨詢減肥方法。查體：身高，170cm，體重，82kg。膝關節有陳舊疾患，無法負重。護士建議其最好的運動方式是 A.舉重 B.跳繩 C.游泳 D.爬山 E.慢跑

35、患者男，59歲。冠心病，心絞痛5年。3小時前發生心前區劇烈疼痛，服用硝酸甘油2片為緩解，急診入院。心電圖檢查發現ST段弓背上抬，隨后相應導聯出現病理性Q波，血壓85/55mmHg,心率108次/分，律齊。入監護室觀察治療，經用藥后疼痛緩解。2小時后心電監測血壓70/50mmHg,心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷。此時最可能發生了。A.腦出血 B.室壁瘤破例 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭36、35歲產婦，因胎兒宮內窘迫行低位產鉗助產術娩出一活嬰。產后3天訴會陰部疼痛難忍，查體，會陰部腫脹，左側切口紅腫，有觸痛，一下處理不正確的是 A.紅外線照射

B.50%硫酸鎂濕敷切口 C.每日沖洗外陰 D.取健側臥位

E.1:5000高錳酸鉀液坐浴

37、患者女，43歲，有風濕性心臟瓣膜病史，患者于戶外運動時，突然出現右側肢體無力，站立不穩，并有口角歪斜。該患者最可能是并發了。A.腦栓塞

B.短暫性腦缺血發作 C.顱內腫瘤

D.蛛網膜下腔出血 E.顱內動靜脈瘤破裂

38、一健康女嬰，足月順產后五天，因出現陰道血性分泌物被父母送來醫院。該現象最可能是

A.假月經 B.陰道直腸瘺 C.尿道陰道瘺 D.會陰損傷 E.血友病

39、患兒女，日齡4天，足月順產。現該患兒反應低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅、發硬、壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征。在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是 A.體重 B.體溫 C.呼吸 D.脈搏 E.血壓

40、患者男48歲，診斷為糖尿病，患者擬在家中自行監測血糖。護士應告知其餐后2小時血糖的正常值是 A.<4.8mmoI/L B.<5.8 mmoI/L C.<6.8 mmoI/L D.<7.8 mmoI/L E.<8.8 mmoI/L

41、慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者，長期臥床，咳痰無力，力促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是 A.患者取側臥位 B.叩擊順序由外向內 C.叩擊順序由下而上 D.叩擊者的手扇形張開 E.叩擊者手指向掌心微彎曲

42、患者男，43歲，因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術。術后該患者的換肢應 A.平放 B.內收 C.外展 D.抬高 E.垂落床邊

43、患者男，60歲。烈日下從事田間勞動約1小時后，感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無力，緊急送往醫院治療。查體溫37.8℃，脈搏100次/分，未發現其它異常，休息約半小時后癥狀消失。該患者出現上述癥狀，應首先考慮的原因是 A.過度勞累 B.睡眠不足 C.高溫環境 D.身體虛弱 E.飲食過飽

44、患者男65歲，一年前診斷為“阿茨海默癥”，由其老伴照顧，前幾日，患者獨自外出后未歸，后被家人找到，社區護士家庭訪視時，注意到其老伴照料患者的過程中采取以下做法，其中不正確的是

A.為防止患者走失，老伴不讓其外去，把他整日關在家里 B.為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話 C.老伴盡量讓患者自己刷牙，洗臉，穿衣，吃飯 D.老伴時常會讓患者幫忙做一些家務

E.為幫助患者記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片

45、患者男，67歲，突發腦梗塞住院治療10天，病情穩定后，出院返回社區，患者伴有腦梗塞后的語言障礙，右側肢體無力，走路步態不穩。社區護士在進行家庭訪視時應特別指出，近期應首要注意的問題是 A.壓瘡的預防 B.抑郁情緒的觀察 C.跌倒的預防

D.肢體功能的康復鍛煉

E.非語言性皮膚溝通技巧的使用

46、患者男，53歲。患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術后1天。護士要求患者下床活動，其最主要目的是 A.有利于傷口愈合 B.預防血栓性靜脈炎 C.預防肺不張 D.防止腸粘連 E.預防壓瘡

47、患者男，53歲。因賁門癌收治入院。換在近期進食梗阻感加重，體重明顯下降，護士對其飲食的指導要點中，錯誤的是 A.少食多餐 B.半流質飲食 C.低蛋白飲食 D.高熱量飲食 E.高維生素飲食

48、患者男30歲，農民，患病毒性心肌炎經治療康復后出院。出院醫囑要求患者出院后限制活動6個月，患者認為現無不適現象，詢問為何不能下地干農活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是 A.減少疲勞感 B.減輕精神壓力 C.減少心肌耗氧量 D.恢復體力，增強體質 E.增加戰勝疾病的信心

49、患者男，46歲，因“急性腦出血”入院，護士在巡視時發現，患者出現一側瞳孔散大，呼吸不規則，此時患者有可能會出現的并發癥是 A.動眼神經損害 B.消化道出血 C.癲癇發作 D.腦疝 E.呼吸衰竭

50、患者男，75歲。慢性阻塞性肺病急性發作期患者。痰多粘綢，翻身時突然出現面色發紺，煩躁不安。護士首先應采取的措施是 A.給患者吸氧 B.給患者吸痰 C.協助患者取坐位 D.指導患者有效咳嗽 E.濕化氣道

51、初產婦，順產后第4天，新生兒采用母乳喂養。產婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。首先應采取的措施是 A.冷敷乳房 B.生麥芽煎服 C.新生兒多吮吸 D.芒硝外敷乳房 E.口服乙烯雌酚

52、患者男，20歲。自述“在天橋上看到火車開過來，就出現想掉下去自殺的念頭”，雖不伴有相應的行動，但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估時考慮為 A.強迫懷疑

B.強迫性窮思竭慮 C.強迫情緒 D.強迫意向 E.強迫行為

53、肝性腦病最具有特征性的體征是 A.腱反射亢進 B.肌張力增加 C.撲翼樣震顫 D.裸陣攣

E.巴賓斯基征陽性

54、患兒男，10歲。患急性淋巴細胞白血病入院。治療方案中有環磷酰胺。在化療期間要特別加強監測的項目是 A.體溫 B.血壓 C.脫發 D.血常規 E.食欲

55、患者女，在商場突然倒地，隨后出現四肢痙攣性抽搐，牙關緊閉，疑為癲癇發作急診，以下哪種檢查對幫助診斷最有意義 A.頭部CT B.腦血管造影 C.腦電圖 D.腦磁共振

E.腦多普勒彩色超聲

56、患者男，60歲。患右肺中葉支氣管擴張。現患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血 B.呼吸運動減弱 C.局限性哮鳴音

D.固定而持久的局限性濕羅音 E.兩肺底滿布濕羅音

57、患者男，41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯，無惡心嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。對于該患者，除腹痛外，護士還應重點詢問 A.排便習慣 B.糞便顏色 C.尿液顏色 D.尿量 E.有無眩暈

58、患者男68歲，因頸部蜂窩織炎入院，醫囑予氣管切開，操作前，護士向其解釋該措施的目的是預防 A.窒息 B.肺不張 C.全身感染 D.吞咽困難

E.化膿性海綿狀靜脈竇炎

59、患者男，32歲，反復發熱，腹瀉2月，經實驗室檢查“抗HIV陽性”，初步診斷為“艾滋病”。護士對患者進行健康史評估時，下列內容中最不重要的是 A.有無輸血史 B.有無靜脈吸毒史 C.有無吸食大麻史 D.性伴侶的情況 E.有無不潔性行為史

60、患者男，65歲。因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進食油條，突然出現噎食，應立即采取的護理措施是 A.建立靜脈通道 B.摳除患者嘴里食物 C.口對口人工呼吸 D.環甲膜穿刺 E.準備行氣管切開

61、在為預防類風濕性關節炎患者發生晨僵而采取的護理措施中，不正確的是 A.鼓勵多臥床休息

B.睡眠時使用彈力手套保暖

C.晨起后用溫水泡僵硬的關節15分鐘 D.遵醫囑服用抗炎藥 E.避免關節長時間不活動

62、患者女，60歲。診斷為“有機磷農藥中毒”，已經給予洗胃等處理，遵醫囑給予阿托品藥物治療。當患者出現下列哪種情況時及時通知醫師給予停藥 A.顏面潮紅

B.皮膚干燥，口干 C.體溫37.2℃ D.心率110次/分 E.煩躁不安，抽搐

63、護士在為社區人群進行健康宣教，在下列人群中，可以指導其應用口服避孕藥進行避孕的是

A.患有嚴重心血管疾病者 B.乳房有腫塊者 C.甲狀腺功能亢進者 D.患有慢性肝炎者 E.子宮畸形者

64、患者男，40歲。行血栓閉塞性脈管炎術后，為了解反映肢體遠端血運情況，護士應觀察的體征不包括的是 A.雙側足背動脈搏動 B.皮膚溫度 C.皮膚顏色 D.皮膚出血 E.皮膚感覺

65、患兒女，15歲。擔心肥胖而節食1年余，近半年來患兒食欲差，厭食，考慮為神經性厭食癥。對該患兒處理最適合的是 A.順應患兒心理 B.培養健康的性心理 C.長期服用促消化藥物 D.安排豐富的業余生活 E.引導其樹立正確的審美觀

66、患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷，有休克征象。護士應首先給予 A.建立靜脈通道

B.準備骨盆兜，行懸吊牽引 C.準備腹腔手術止血 D.準備髖部石膏固定 E.準備骨牽引器材 67、孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140/90mmHg,尿蛋白（++），呼吸，脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中，護士應報告醫師停藥的情況是 A.呼吸18次/分 B.膝反射消失 C.頭痛緩解

D.血壓130/90mmHg E.尿量800ml/24小時

68、患者男，40歲。患酒精性肝硬化入院，護士對其生活方式和行為的指導中，最重要的是

A.避免過度勞累 B.適量飲酒 C.戒酒

D.服用解酒護肝藥 E.低脂飲食

69、患者女，55歲，因發作性胸悶，咳嗽就診，診為支氣管哮喘。醫囑予糖皮質激素吸入治療。下列用藥指導中正確的是

A.“吸入激素的主要作用是快速緩解” B.“如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥” C.：“吸入激素不會有任何副作用” D.“吸入激素后要漱口”

E.“如果您要進行運動，可在此前預防性吸入激素”

70、患者男，66歲。患慢性阻塞性肺疾病多年，護士在指導進行呼吸訓練時，吸氣與呼氣時間比最好是 A.吸氣：呼氣=1:2 B.吸氣：呼氣=1:1 C.吸氣：呼氣=1.5:1 D.吸氣：呼氣=2:1 E.吸氣：呼氣=2.5:1

71、患者女，69歲，慢性肺心病急性發作。患者出現頭痛、晝眠夜醒，神志恍惚時應考慮 A.窒息先兆 B.呼吸性酸中毒 C.休克早期 D.肺性腦病 E.DIC

72、患者男，69歲，以“肺心病”而入院治療，護士對患者進行身體評估發現下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是 A.口唇緊紺 B.呼吸急促 C.表情痛苦

D.肝勁回流征陽性

E.雙肺底可聞及散在濕羅音

73、患兒男，6個月。因間歇發熱，咳嗽半個月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發現口腔有白色點片狀如凝乳塊樣物，不易拭去。護士在為患兒進行口腔護理時，宜選擇的溶液是 A.來蘇水 B.生理鹽水 C.0.1%利凡諾 D.2%碳酸氫鈉 E.3%過氧化氫

74、患者女，43歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括 A.坐臥不寧

B.出汗，心跳加快 C.尿頻、尿急 D.莫名恐懼 E.瀕死感

75、患者男，49歲。因突發左側肢體活動不利伴惡心。嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院。今晨護士進行肌力評估時其左側肢體可輕微收縮，但不能產生動作。按6級肌力記錄法，該患者的肌力為 A.0級 B.1級 C.2級 D.4級 E.5級

76、某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第一天除生命體征外，護士最應重點觀察的是 A.神志 B.尿量 C.腸鳴音 D.腹脹

E.胃管引流液

77、患兒男，2歲，因上呼吸道感染出現咳嗽，發熱入院。現體溫39.3℃，半小時前突發抽搐，持續約1分鐘后停止，呈嗜睡狀，為避免再發生抽搐，護理的重點是 A.多曬太陽 B.按時預防接種 C.加強體格鍛煉 D.居室定期食醋熏蒸 E.體溫過高時應及時降溫

78、患者女，19歲，肛管直腸手術后醫囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是 A.坐浴盆用前應消毒

B.高錳酸鉀溶液濃度為1:5000 C.坐浴時間20分鐘 D.水溫30-32℃

E.感覺頭暈不適立即停止坐浴

79、患者男，38歲，糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規律監測。近3月出現眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規檢查，尿糖（++），WBC0-4/HP,尿蛋白（+++）。應優先考慮的是 A.胰島素性水腫 B.腎動脈硬化 C.腎盂腎炎 D.急性腎炎 E.糖尿病腎病80、8個月女嬰，提示其發育正常的運動特征是 A.會抬頭 B.會翻身 C.會爬行 D.用手握玩具 E.獨自行走

81、患者女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時，最恰當的食物組合是

A.魚、咖啡 B.瘦肉、牛奶 C.羊肝、橙汁 D.雞蛋、可樂 E.豆腐、綠茶

82、患者男，70歲，2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術，現訴腹脹。未排氣，排便，下列護理措施錯誤的是 A.評估患者腹脹情況 B.給予阿托品肌注 C.鼓勵患者床上多翻身 D.必要時給予肛管排氣 E.鼓勵患者下地活動

83、患者男，62歲。診斷“copd，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”，護理人員應避免使用以下哪項處理措施

A.持續低流量給氧 B.靜脈滴注抗生素 C.肌注呋塞米

D.煩躁時使用鎮靜劑 E.口服解痙平喘類藥物

84、休克型肺炎的患者應用抗生素和補液治療。提示患者病情好轉，血容量已補足的體征不包括

A.口唇紅潤 B.肢端溫暖 C.尿量＞30ml/h D.收縮壓＞90mmHg E.心率120次/分

85、患者男，25歲。肋骨骨折后合并血氣胸，急診行胸腔閉式引流術。對胸腔閉式引流護理，錯誤的是

A.囑患者無折疊、扭曲、壓迫管道 B.囑患者翻身時勿牽拉引流管 C.保持水封瓶長管沒入水中6-8cm D.指導患者多做深呼吸運動

E.更換引流瓶時應雙重夾閉引流管

86、患者男，48歲。診斷為顱內腫瘤入院。患者有顱內壓增高癥狀。護士給予此病人床頭抬高15°-30°，其主要目的是 A.有利于改善心臟功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于顱內靜脈回流 D.有利于鼻飼 E.防止嘔吐物誤入呼吸道

87、患者男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫囑中，護士的健康教育不正確的是 A.氯化鉀溶液靜滴 B.生理鹽水靜滴 C.5%葡萄糖溶液靜滴 D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴 E.乳酸鈉溶液靜滴

88、患者男，27歲，肛瘺切除術后，護士的健康教育不正確的是 A.多飲水

B.保持大便通暢

C.可以適當進食辛辣食物 D.保持肛門清潔 E.適當加強體育鍛煉

89、患者女，43歲，患肺結核2年，現使用鏈霉素抗結核治療，用藥期間應注意監測 A.肝功能 B.心功能 C.腎功能 D.肺功能 E.胃腸功能

90、某68歲社區居民主訴經常發生便秘。社區護士對其進行的健康指導中，不恰當的是 A.“您應該給自己頂一個有規律的活動計劃，增加活動量” B.“每天應當多吃一點粗纖維食物，像麥片，芹菜等” C.“每天排便要有規律，在一段固定時間內排便” D.“經常做腹部環行按摩，促進腸蠕動” E.“您應當常備開塞露，排便不暢時”

91、患者男，60歲。肺癌晚期，表現為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營養，患者可能出現的下列問題中，發生可能性最大的是 A.口腔感染 B.肺部感染 C.壓瘡 D.靜脈炎 E.雙下肢血栓

92、患者男，45歲，患十二指腸球部潰瘍5年，近日原疼痛節律消失，變為持續上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿硝酸性食物，最可能的并發癥是 A.上消化道出血 B.潰瘍穿孔 C.幽門梗阻 D.潰瘍癌變 E.復合性潰瘍

93、某妊娠合并糖尿病產婦，孕期無其他合并癥，于妊娠39周剖宮產一健康男嬰，對于該新生兒應重點監測的內容是 A.大小便 B.體重 C.黃疸 D.血糖 E.體溫94、9月齡患兒，單純牛乳喂養，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L.診斷維生素D缺乏性手足抽搦癥。對該患兒護理措施不正確的是 A.驚厥時及時清除口鼻分泌物 B.遵醫囑應用鎮靜劑和鈣劑 C.補充鈣劑時應快速靜脈推注 D.驚厥發作時保護患兒安全 E.保持安靜，減少刺激

95、患者女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復期。護士指導其雙手平時正確的放置位置是 A.握拳位 B.半握拳位 C.伸直位 D.半伸直位 E.雙手互握

96、患者男，48歲。肝硬化病史5年。查體，腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發亮，臍周可見靜脈迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是 A.肝大 B.脾大 C.大量腹水 D.腹腔積氣 E.腹腔腫瘤

97、一男性新生兒經產鉗助產娩出，出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失，Apgar評分為 A.4分 B.5分 C.6分 D.7分 E.8分

98、患兒男，13歲，以“膽道蛔蟲病”入院治療，經解痙止痛后病情緩解，給予驅蟲藥哌嗪治療，指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為 A.清晨空腹或晚上臨睡前 B.進餐時服用 C.餐前半小時 D.餐后1小時 E.腹痛時

99、患兒女，1歲。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。評估患兒談液粘稠，患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應選用的方法是 A.繼續鼓勵患兒咳嗽排痰 B.少量多次飲水 C.體位引流 D.超聲霧化吸入 E.負壓吸痰

100、患兒男，3歲。診斷為法洛四聯癥。患兒缺氧發作時已采取的體位是 A.去枕平臥位 B.取半坐位 C.膝胸臥位

D.患兒頭肩抬高15℃-30℃ E.側臥位

101、患者男，20歲，鐵釘扎傷一周后，出現張口受限，苦笑面容，角弓反張，抽搐頻繁，護理措施不正確的是 A.注射破傷風抗毒素 B.保持病室安靜避光 C.病情嚴重時少食多餐 D.密切觀察病情 E.做好消毒隔離

102、患兒男，孕32周早產。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%，胎脂較多，護士首先應采取的護理措施是 A.將患兒置于暖箱中 B.給予鼻導管低流量吸氧 C.立即擦凈胎脂 D.接種卡介苗

E.立即向患兒家長進行入院宣教

103、患兒男，2歲。換猩紅熱入院治療。現患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護理指導，錯誤的是 A.觀察脫皮進展情況 B.勤換衣服，勤曬衣被

C.用溫水清洗皮膚，以免感染 D.脫皮大時可用手輕輕撕掉 E.剪短患兒指甲避免抓破皮膚

104、患者男，70歲，高血壓15年。昨受涼后出現劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。查：血壓200/130mmHg.遵醫囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是 A.提前配制 B.肌內注射 C.靜脈推注 D.快速滴注 E.避光滴注 【答案】 E

105、患者男，22歲。因火災致面部燒傷入院。體檢發現，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險是 A.呼吸衰竭 B.肺部感染 C.肺水腫 D.窒息

E.呼吸性堿中毒

106、患者男，28歲，因皮膚黏膜出血來診，診斷為“再生障礙性貧血”入院，現患者有高熱并且時有抽搐。此時最適宜的降溫措施是 A.溫水擦浴 B.酒精擦浴 C.冰水灌腸 D.口服退熱藥

E.頭部及大血管處放置冰袋

107、患者男，31歲，胸部受傷，急診入院。經吸氧，呼吸困難無好轉，有發紺及休克體征。查體，左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨檫音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是 A.肋骨多發骨折

B.胸骨骨折合并開放性氣胸 C.肋骨骨折合并張力性氣胸 D.心臟挫傷 E.閉合性氣胸

108、患者女，40歲，毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年。防止哮喘發作最有效的方法是 A.脫離變應原 B.藥物治療 C.免疫治療 D.對癥治療 E.長期治療

109、新生兒女，胎齡35，生后第一天，基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預防新生兒低血糖，護理措施重點是 A.可試喂米湯 B.及時喂葡萄糖水 C.應果斷進行人工喂養

D.配合進行靜脈輸注葡萄糖液

E.等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅持母乳喂養

110.在對一位急性上呼吸道感染患者進行有關預防措施指導時，護士的下列說法中，不當的是：

A．避免過度勞累

B．避免到人多擁擠的場所 C．保持環境整潔，空氣清新 D．堅持規律體育鍛煉

E．接種疫苗后可產生終生免疫力

111.患者女，53歲。因突起意識障礙伴右側肢體癱瘓入院。查體：呼之不應，壓眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔對光反射存在。護士判斷該患者意識狀態為 A．嗜睡 B．昏睡 C．意識模糊 D．淺昏迷 E．深昏迷

112.呼吸衰竭的患者，在臨床上出現最早的癥狀是 A．胸部疼痛 B．呼吸困難 C．咯血 D．發紺 E．精神錯亂

113.患者男，50歲。因膽總管結石合并膽管炎收住入院擬行手術治療，術后需放置 A．膽囊造瘺管 B．胸腔引流管 C．T形引流管 D．空腸造瘺管 E．腹腔雙套管

114.患者女，24歲。患系統性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對該患者進行健康指導時，錯誤的是 A．用清水洗臉 B．不用堿性肥皂 C．禁忌日光浴

D．可適當使用化妝品 E．堅持用消毒液漱口

115.患者男，27歲。既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBS陽性，HBV其他血清病毒標記物均為陰性。其很擔心自己患上乙型肝炎，護士應告知患者其此時的狀況是 A．乙型肝炎且有傳染性 B．乙型肝炎但病情穩定 C．乙型肝炎病毒攜帶狀態 D．處于乙型肝炎恢復期

E．對乙型肝炎病毒具有免疫力

116.患者女，燒傷后休克期。護士調整補液速度最有效的觀察指標為 A．意識 B．脈搏 C．血壓 D．末梢循環 E．尿量

117.患者女，50歲。因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級。患者應表現為 A．不能從事任何體力活動

B．日常活動后出現呼吸困難，休息后緩解 C．輕微活動后出現呼吸困難，休息后不易緩解 D．一般活動不引起疲乏，呼吸困難 E．休息時即有呼吸困難

118.患者男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于該患者不宜食用的食物是 A．肉末蛋羹，拌菠菜 B．豆腐腦，什錦菜 C．果汁，蛋糕 D．炒米飯，蘑菇湯 E．稀粥，燒餅

119.患者男，30歲。粘液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結腸炎。近一周腹痛加重伴發熱入院治療。護士遵醫囑為患者保留灌腸治療，患者應采取的體位是 A．右側臥位 B．左側臥位 C．仰臥位 D．俯臥位 E．半臥位

120.患者男，62歲。支氣管肺癌手術切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導時，應該告訴患者出現那種情況時必須盡快返院就診 A．鼻塞流涕 B．夜間咳嗽 C．傷口瘙癢 D．痰中帶血 E．食欲下降

二．以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應字母的方框涂黑。

（121~123題共用題干）

新生兒男，生后3天。體重3200g,皮膚鞏膜發黃，血清總膽紅素280μmol/L。121.根據該新生兒的臨床表現，應考慮為 A．正常新生兒 B．生理性黃疸 C．高膽紅素血癥 D．新生兒低血糖 E．新生兒顱內出血

122.應立即采取的處理措施為 A．換血療法 B．光照療法 C．輸全血 D．輸血漿 E．輸白蛋白

123.對該新生兒最主要的觀察重點是 A．尿量 B．瞳孔 C．體重 D．體溫變化

E．皮膚、鞏膜黃染的程度

（124~126題共用題干）患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復發作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。根據臨床表現和輔助檢查結果，擬診為十二指腸潰瘍。

124.腸穿孔的重要診斷依據為 A．既往病史

B．腹膜炎和腹腔積液體征 C．B超示腹腔液性暗區 D．X線示膈下游離氣體 E．患者自覺癥狀

125.該患者先試行非手術治療，其措施不包括 A．禁食 B．胃腸減壓 C．靜脈補液 D．腹腔引流 E．應用抗生素

126.該患者最恰當的體位是 A．平臥位 B．半臥位 C．膝胸臥位 D．側臥位 E．頭低足高位

（127~128題共用題干）

患者男，55歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現食欲減退，惡心，嘔吐，晨起明顯，夜尿增多。內生肌酐清除率為30ml/min.127.患者飲食中蛋白質的選擇正確的是 A．大量動物蛋白 B．大量植物蛋白 C．少量動物蛋白 D．少量植物蛋白 E．禁食蛋白質

128.為了維持水電解質、酸堿平衡，下列護理措施不正確的是 A．食用含鉀高的食物 B．限制磷的攝入

C．補充活性維生素D3 D．限制鈉、水攝入 E．補充鈣、鐵

（129~130題共用題干）

患者女，47歲。發現右側乳房內無痛性腫塊2個月，體檢：右側乳房外上象限可捫及直徑約4cm的腫塊，邊界不清，質地硬。局部乳房皮膚出現“桔皮樣”改變。經活組織病理學檢查證實乳腺癌。行乳腺癌改良根治術。

129.該患者乳房皮膚出現“桔皮樣”改變，是由于 A．癌細胞堵塞皮下淋巴管 B．癌腫侵犯乳房 C．癌腫與胸肌粘連 D．癌腫與皮膚粘連 E．癌腫侵犯乳管

130.術后第2天，對患者采取的護理措施不正確的是 A．患側墊枕以抬高患肢 B．保持傷口引流管通暢 C．觀察患側肢端的血液循環 D．指導患側肩關節的活動

E．禁止在患側手臂測血壓、輸液

（131~132題共用題干）

患者男，68歲。因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。131.診斷膀胱癌最可靠的方法是 A．B超 B．雙合診

C．血尿和膀胱刺激征 D．尿脫落細胞學檢查 E．膀胱鏡和活組織檢查

132.此患者經手術治療后，在給患者留置導尿管的護理中，錯誤的是 A．保持尿管通暢

B．定時觀察尿量、顏色及性質 C．定期行膀胱沖洗 D．導尿管每日更換一次 E．用帶氣囊尿管，以免脫落

（133~134題共用題干）

患者男，62歲。5年來站立、咳嗽時反復出現左側腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失。12消失前搬家具時腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便泄氣。診斷為腹外疝入院治療。

133.該患者最合適的治療措施是 A．立即手術 B．手法復位 C．藥物止痛 D．平臥觀察 E．抗生素治療

134.患者治療后即將出院，護士給予指導，其中不正確的是 A．出院后3個月內避免重體力勞動 B．減少和清除引起腹外疝復發的因素 C．調整飲食習慣，保持排便通暢 D．定期隨訪，疝復發時可在家中觀察

E．注意避免增加腹內壓的動作，如劇烈咳嗽等

（135~136題共用題干）

患者男，56歲。患類風濕性關節炎20年，全身關節活動受限，生活部分自理。三天前患者企圖自殺被家人發現，及時將其送往醫院接受治療，門診以“重度抑郁癥”收治入院。135.在實施患者的入院護理時，需要避免的做法是 A．將患者安排在離護士站近的房間 B．將患者安排在單人房間 C．嚴格檢查患者入院攜帶的物品 D．向患者介紹主管護士

E．向患者介紹同病房的其他患者

136.對患者實施給藥護理時，正確的做法是 A．將藥物放在床頭柜上，讓患者自行服用 B．將藥物交給家屬，讓其督促患者服用 C．將藥物混合在患者的食物內，一同服用 D．護士看護患者服藥，確認服下后離開

E．患者拒絕服藥時，應以命令或強制的方式執行

第四篇：2017護士執業資格考試實踐能力

2017年護士執業資格考試試卷（實踐能力）

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將所選答案寫在對應的方框內。1.急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物是 A.利多卡因 B.速尿 C.尿激酶 D.硝酸甘油 E.洋地黃

2.胸部外傷后出現胸廓軟化是由于 A.一根肋骨多處骨折 B.胸骨骨折 C.鎖骨骨折

D.多根多處肋骨骨折 E.胸肌大面積損傷

3.關于對心律失常患者的健康指導，不妥的敘述是 A.注意休息，勞逸結合 B.防治原發病，避免誘因 C.遵醫囑服用抗心律失常藥物 D.可選擇辛辣食物以促進食欲 E.定期門診復查

4.成年人最常見的先天性心臟病是 A.法洛四聯癥 B.房間隔缺損 C.室間隔缺損 D.主動脈狹窄 E.動脈導管未閉

5.利多卡因治療心律失常的主要機制是 A.阻滯鉀通道 B.阻滯β受體 C.阻滯鈣通道 D.阻滯α受體 E.阻滯鈉通道

6.下列藥物中適宜飯前服用的是 A.伊曲康唑 B.維生素C C.枸櫞酸鉍鉀 D.青霉素 E.甲硝唑

7.排卵的時間一般在 A.月經周期的第7天左右 B.月經周期的第14天左右 C.月經過后14天左右 D.月經來潮前7天左右 E.月經來潮前14天左右 8.門脈高壓患者出血的特點是 A.以嘔血為主，可自行停止 B.以便血為主，可自行停止 C.有嘔血、便血、可自行停止 D.有嘔血、便血、不能自行停止 E.出血量小，可自行停止

9.患者男，60歲。疑診斷為急性心肌梗死。最有診斷價值的心電圖特征是 A.T波倒置

B.ST段弓背向上抬高 C.P波高尖 D.出現小Q波 E.QRS波群增寬

10.腹股溝斜疝發生絞窄時，疝囊滲液的性質不包括 A.棕褐色 B.淡紅色 C.紅褐色 D.暗紅色 E.淡黃色

11.患者男，75歲。突發呼吸困難，端坐呼吸，自訴胸悶，氣促。煩躁不安。查體：血壓196/110mmHg，呼吸30次/分，脈搏140次/分，肺底部可聞及干、濕啰音，心律齊，雙下肢未見水腫。最可能的診斷是 A.高血壓腦病 B.右心衰 C.左心衰 D.呼吸衰竭 E.全心衰

12.患兒男，7歲。自幼氣促，今日在學校劇烈活動后出現暈厥，門診查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音，為進一步明確診斷，最有價值的檢查是 A.核磁共振 B.心電圖 C.胸部X線 D.彩色多普勒超聲 E.CT 13.某先天性動脈導管未閉患兒反復發生肺部感染，出現艾森門格綜合征，符合該病情的病理生理特點是 A.肺血流減少

B.肺動脈壓力異常增高 C.水沖脈 D.左心室肥大 E.左心房肥大

14.患者男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續三次測血壓值為21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血壓可自行恢復正常，診斷首先考慮 A.急進性高血壓 B.慢性腎炎 C.甲亢

D.原發性高血壓 E.SLE 15.患者男，56歲，主訴活動后心前區疼痛一個月余。患者平時活動后即出現心前區壓迫樣疼痛，持續3-5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫囑繼續服用硝苯地平，該藥物屬于 A.血壓緊張素轉化酶抑制劑 B.利尿劑 C.鈣通道阻滯劑 D.β受體拮抗劑 E.硝酸酯類

16.患者冠心病，護士可建議多進食 A.蛋黃 B.肥肉 C.魚肉 D.動物內臟 E.魚子

17.能夠減緩心室重構的藥物是 A.鈣通道阻滯劑 B.血管轉化酶抑制劑 C.洋地黃 D.硝酸酯類

E.β受體阻滯劑

18.主動脈瓣關閉不全的雜音聽診位置是

A.A B.P C.E D.T E.M 19.患者男，33歲，先天性主動脈瓣二葉式畸形致主動脈瓣狹窄，行主動脈瓣置換術后，引流液突然增多，每小時＞150ml，色鮮紅，患者血壓下降，緊急處理措施不包括

A.搖高床頭60°，取半坐臥位 B.建立另一靜脈通道 C.立即報告醫師

D.準備升壓藥等急救藥物 E.嚴密觀察并準確記錄

20.肥厚型心肌病是以下哪個部位的肥厚為特征 A.①+③ B.①+② C.②+④ D.① E.③+④

21.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是 A.皰疹病毒 B.柯薩奇病毒 C.肝炎病毒 D.流感病毒 E.輪狀病毒

22.患者女，31歲。下肢表淺靜脈曲張，給予保守治療。下列會加重病情的行為是

A.避免久立 B.防止便秘

C.適當休息，抬高患肢 D.戒煙

E.坐位時雙膝交叉

23.下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是 A.下肢沉重感 B.曲張靜脈破裂出血 C.潰瘍形成 D.肢端壞疽 E.血栓性靜脈炎

24.血栓閉塞性脈管炎營養障礙期的表現是 A.游走性動脈血管炎 B.反復性動脈血管閉塞 C.復發性游走性動脈血管炎 D.患肢動脈搏動消失 E.復發性游走性靜脈炎 25.引起成人心臟驟停的最常見的心源性原因是 A.冠心病 B.心室停頓

C.梗阻性肥厚型心臟病 D.心律失常型心肌病 E.嚴重緩慢性心律失常

26.患者女，40歲。因觸電導致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是 A.胸外按壓的頻率至少100次/分 B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處 C.按壓/通氣比例是15：2 D.胸外按壓的頻率至少80次/分 E.將患者平放于軟床上

27.患者男，27歲，因“上腹部不適，食欲減退，黑便一次”就診，診斷是慢性胃炎，病人認為只是慢性胃炎，又不是癌，不用擔心，護士應對其進行的健康教育是 A.預后指導 B.心理指導 C.用藥指導 D.飲食指導 E.疾病知識指導

28.下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案的藥物是 A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀 B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀 C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀 D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀 E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀

29.患者男，46歲。患消化道潰瘍多年，今晚飲酒后出現上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌緊張，全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護理措施是 A.吸氧 B.繼續觀察病情 C.絕對臥床休息 D.禁食及胃腸減壓 E.建立靜脈通路

30.患者男，26歲，潰瘍結結腸炎，1天前患者大便次數增多，呈黏液膿血便，對其飲食指導正確的是 A.高纖維，高蛋白飲食 B.低脂、低蛋白飲食 C.給予無渣、半流質飲食 D.低纖維、低蛋白飲食 E.給予高脂、高蛋白飲食

31.患兒男，9個月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的 A.0.04 B.0.08 C.0.1 D.0.12 E.0.14 32.腹外疝患者因擔心疝塊反復突出影響工作和生活，最常產生的主要心理問題是 A.自卑 B.憂郁 C.焦慮 D.恐懼 E.憤怒

33.患者男，60歲，搬舉重物時嚴重腹痛，嘔吐數次，腹脹不適。既往有右腹股溝斜疝病史，該患者最主要的護理問題是 A.恐懼：與突發嚴重腹痛有關 B.潛在并發癥：休克 C.營養失調：低于機體需要量，與嘔吐有關 D.體液不足：與嘔吐有關 E.疼痛：與腹股溝斜疝嵌頓有關

34.患者男，45歲。直腸肛管檢查是取膝胸位，病變部位為11點，若患者改為截石位時，其病變部位是 A.5點 B.11點 C.9點 D.7點 E.3點

35.治療單純高位肛瘺，能有效避免肛門失禁的方法是 A.1：5000高錳酸鉀溶液坐浴 B.掛線療法 C.局部換藥治療 D.瘺管搔抓

E.使用抗菌藥物

36.腹避靜脈血流方向如圖所示，最可能的疾病是

A.上下腔靜脈均阻塞 B.下腔靜脈阻塞 C.門靜脈高壓 D.正常人腹壁靜脈 E.上腔靜脈阻塞

37.關于肝硬化門脈高血壓患者的臨床表現，錯誤的敘述是 A.早期可出現脾大，脾功能亢進 B.全身無出血傾向

C.可出現黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等 D.腹部膨隆，可叩出腹部移動性濁音

E.門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素

38.甲硝唑用于治療阿米巴性肝膿腫時，最常出現的不良反應是 A.急性膀胱炎 B.蕁麻疹 C.惡心、嘔吐 D.白細胞減少 E.頭痛眩暈

39.患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應給予

A.低脂肪飲食 B.低蛋白飲食 C.低嘌呤飲食 D.低膽固醇飲食 E.低鹽飲食

40.患者男。56歲。肝硬化病史12年，一周前因癥狀加重入院，診斷為肝性疾病，醫囑給予MgSO4溶液導瀉，以下不屬于應用此藥觀察重點的是 A.血壓 B.大便 C.體溫 D.尿量 E.呼吸

41.患者女，48歲。因膽石癥出現右上腹陣發性絞痛、寒戰、高熱，醫囑：哌替啶50mg，肌內注射；阿托品0.5mg，肌內注射。該患者使用阿托品的主要作用 A.擴散瞳孔 B.興奮呼吸中樞 C.解除平滑肌痙攣 D.解除迷走神經的抑制 E.抑制腺體分泌

42.膽道蛔蟲病患者臨床表現最重要的特點是 A.發作時伴惡心、嘔吐 B.癥狀與體征不符 C.癥狀可自行緩解 D.多不伴黃疸

E.疼痛呈反復、間隙發作

43.關于預防盆骨骨折病人發生便秘的護理措施，錯誤的是 A.囑多進食新鮮水果蔬菜 B.鼓勵多喝水 C.給予腹部按摩 D.每日灌腸通便 E.有便意時及時排便

44.患者男，38歲。因急腹癥手術治療，術中見腹腔內少量稠厚腹水，有糞臭味，可能的致病菌是 A.金黃色葡萄球菌 B.溶血性鏈球菌 C.變形桿菌 D.綠膿桿菌

E.大腸桿菌與厭氧菌混合感染

45.患者男，3歲，因“寒戰，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體：咽部明顯充血，扁桃體腫大，臨床診斷為急性上呼吸道感染（急性扁桃體炎），正確的護理措施是

A.進溫度適宜飲食或流質飲食，多飲水 B.每小時測量體溫1次 C.并發細菌感染時只給予對癥治療即可 D.允許經常探視

E.可以吃辛辣刺激的食物

46.患者男，30歲。兒童時曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴張已10余年。近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，首選護理措施是 A.指導有效咳嗽 B.導管吸痰 C.拍背 D.體位引流 E.濕化呼吸道

47.慢性肺源性心臟病患者出現下肢水腫的主要原因是 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.腎功能不全 D.呼吸衰竭

E.下肢靜脈血栓

48.患者女，40歲。支氣管哮喘，感冒3天，晨突發胸悶，咳嗽，咳黃色膿痰，繼而昏睡，不易喚醒，緊急行 A.霧化吸入 B.吸氧 C.指導呼吸 D.體位引流 E.機械吸痰

49.患者男，38歲。支氣管哮喘病史10余年，護士對其進行評估時發現喜愛花草和寵物，常常晚上散步。考慮與該患者哮喘無關的因素是 A.狗 B.花草 C.雞蛋 D.散步 E.蝦

50.患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預防感染可使用 A.激素 B.維生素 C.止痛藥 D.止血藥 E.抗生素

51.患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經過積極治療，病情好轉。護士給其進行呼吸功能鍛煉前，應該評估的是 A.體溫 B.脈搏 C.營養 D.尿量 E.活動能力

52.傳染病的基本特征，下列哪一項除外 A.有病原體 B.有感染性 C.有遺傳性 D.有流行性 E.有免疫性

53.乙腦病毒主要侵犯的人體系統是 A.免疫系統 B.呼吸系統 C.循環系統 D.中樞神經系統 E.骨骼肌肉系統

54.患者女，32歲，一日前飲用不潔水后突發高熱，繼而出現腹痛、腹瀉和里急后重感，出現黏液膿血便，診斷為急性細菌性痢疾，在治療藥物使用中不正確的是 A.喹諾酮類藥物是目前相對理想的藥物 B.青霉素為治療首選藥物

C.應積極分離病原菌并行藥物敏感試驗 D.TMP SMZ耐藥雖然增強，但對多數病人仍有效 E.孕婦及兒童應慎用喹諾酮類藥物

55.患兒男，11歲，以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體：T39.6℃，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸規則，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點，頸強直（+），克氏癥（-），該患兒目前所患疾病的臨床類型是 A.腦型 B.輕型 C.休克型 D.普通型 E.暴發型

56.護士對肺結核患者進行病情觀察時，發現下列何種情況提示病情較重 A.低熱盜汗，顴部潮紅 B.軟弱疲乏，精神不振 C.食欲減退，體重減輕 D.高熱不退，脈搏快速 E.胸悶不適，咳嗽咳痰

57.患兒男，16歲。因患“痤瘡”3年入院，經實驗室和影像學檢查后首要的護理評估是 A.心理狀態 B.營養狀態 C.皮膚黏膜狀態 D.意識狀態 E.心率、心律

58.某孕婦，30歲，孕36周，主訴近兩天胎動時感腹痛明顯，查體：胎位LOA，頭先露，胎心率140次，羊水指數6cm，孕婦情緒緊張，擔心會影響胎兒，護士首先要做的是

A.安慰孕婦，向其講解相關知識 B.盡快協助醫生完善各項檢查

C.教會孕婦自我檢測胎兒宮內情況的方法 D.密切關注B超動態監測羊水量 E.讓孕婦回家取左側臥位

59.某社區婦幼保健院機構進行孕期檢查，護士應指導孕婦正確進行產前檢查的孕期是

A.妊娠13～19周，每個月檢查一次 B.妊娠20～36周，每周檢查一次 C.妊娠7～12周，每周檢查一次 D.妊娠32～37周，每個月檢查一次 E.妊娠32～34周，每個月檢查一次

60.某產婦經陰道分娩后，主訴會陰切口處疼痛劇烈，有肛門墜脹感，應考慮其發生了 A.切口水腫 B.產后便秘 C.胎盤殘留 D.尿潴留 E.陰道后壁血腫

61.初產婦，29歲，自然分娩后2天，訴下腹部陣痛，檢查：子宮硬，宮底臍下2橫指，血性惡露，量少，護士對產婦的指導正確的是 A.產時應用縮宮素所致 B.產后宮縮痛 C.不可使用止痛藥

D.減少新生兒吸吮，以緩解疼痛 E.通常1周后消失

62.某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時入院，入院后肌注地塞米松，其目的是 A.促進胎兒腎臟發育 B.促進胎兒心臟發育 C.促進胎兒肺成熟 D.促進胎兒肝臟發育 E.促進胎兒大腦發育

63.胎兒在子宮內急性缺氧初期，主要表現為胎動 A.減弱 B.消失 C.增強 D.頻繁 E.次數減少

64.妊娠合并心臟病的孕婦為避免加重負擔，整個孕婦體重增加不應超過 A.25kg B.12.5kg C.5kg D.15kg E.20kg 65.某初產婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時入院待產，入院后遵醫囑給予縮宮素2.5單位，靜脈滴注的方法是

A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始 B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始 C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始 D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始 E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始

66.某初孕婦，28歲，妊娠30周，胎兒臂位，為減輕孕婦的焦慮情緒，護士對孕婦的指導，不正確的是 A.可采用膝胸臥位進行矯正 B.矯正無效時，可提前入院待產 C.膝胸臥位需排空膀胱 D.可行外轉胎位術校正 E.胎兒可自行轉為頭先露

67.某產婦，30歲。3周前剖宮產分娩一男嬰。3小時前開始陰道出血，量多。最可能的診斷是

A.功能失調性子宮出血 B.產褥感染 C.晚期產后出血 D.產后出血 E.葡萄胎

68.某產婦，孕38+1周順產一婦嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養，第3天皮膚逐漸出現黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產婦進行健康指導，目前對嬰兒正確的處置是 A.藍光照射治療 B.多曬太陽 C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養

69.患者男，27歲。打籃球時突然出現上腹部劇烈絞痛，放射至下腹及會陰部位，伴面色蒼白，冷汗，惡心、嘔吐，患者腎區叩擊痛性，入院診斷為尿路結石。應首先為患者進行的處理措施是 A.準備手術用品 B.應用抗感染藥 C.提供飲料 D.采集血標本

E.肌內注射解痙止痛藥

70.子宮內膜異位癥患者卵巢病變最常見的類型是 A.卵巢惡性腫瘤 B.卵巢黃體囊腫 C.卵巢濾泡囊腫 D.卵巢炎性包塊 E.卵巢巧克力囊腫

71.患者女，22歲，與家屬吵架后倒地翻滾，之后肢體抽動，四肢癱瘓，無法站立行走，下列護理評估中關于情感評估內容的是 A.有無幻聽、幻視 B.有無沖動，易激惹 C.有無自知力 D.婚姻狀況 E.家庭關系

72.患者女，29歲。全身軀干、會陰、下肢深度燒傷入院，為防止休克，可輸入 A.甘露醇 B.白蛋白 C.葡萄糖 D.維生素 E.脂肪乳

73.患者男，20歲，因車禍撞傷右上腹部，表現有明顯的腹膜刺激征，應首先考慮的是 A.肝破裂 B.脾破裂 C.膽囊破裂 D.胃破裂 E.腎破裂

74.血液COHb濃度達到下列哪項時，提示氧化碳重度中毒 A.5%～10% B.15%～20% C.25%～30% D.35%～40% E.50%以上 75.患兒男，3歲，因進食花生時突然劇咳，面色發紺，內鏡下取出異物，護士告訴家長該患兒可以進食的時間是 A.24小時后 B.即刻 C.12小時后 D.1小時后 E.4小時后

76.閉合性單處肋骨骨折最明顯的癥狀是 A.呼吸改變 B.局部疼痛 C.排痰困難 D.休克 E.發熱

77.患者男，45歲，因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫囑注射破傷風抗毒素，患者訴一周前使用過破傷風抗毒素（TAT），TAT過敏試驗陽性，引起該患者發生過敏的特異性抗體是 A.lgA B.lgC C.lgG D.lgE E.lgM 78.患者男，30歲。車禍傷及頭部，出現右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內積氣，擬診為“顱中窩骨折”，傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低，該患者最可能出現了 A.顱內壓過低 B.顱內壓增高 C.低血糖 D.顱內感染 E.顱內出血 79.患者女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關節腫痛2年。加重2周，以類風濕關節炎收入院，醫囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療。現患者訴惡心、反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是 A.病情加重

B.青霉胺的不良反應 C.潑尼松的不良反應 D.布洛芬的不良反應 E.未按照醫囑服藥

80.患者女，23歲，發熱，并出現特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑，治療本病的首選藥物是 A.環磷酰胺 B.布洛芬 C.阿司匹林 D.吲哚美辛 E.糖皮質激素

81.患者男，56歲。原發性肝癌行肝葉切除術，術后囑其避免過早活動的目的是 A.減少能量消耗 B.避免肝斷面出血 C.利于有效引流 D.保存體力

E.利于肝細胞再生

82.肝動脈栓塞化療術前禁食時間 A.禁食8小時，禁飲8小時 B.不禁食，不禁飲

C.禁食4小時，禁飲4小時 D.禁食4小時，不禁飲 E.禁食6小時，禁飲6小時 83.胰腺癌術后膽瘺發生時間一般在 A.5～10天 B.3～4天 C.15～20天 D.11～14天 E.1～2天

84.關于子宮頸癌敘述正確的是 A.多為鱗癌和腺癌，以腺癌為主

B.轉移途徑以直接蔓延和淋巴轉移為主，血行轉移較少見 C.病變多發生在子宮頸外口處 D.宮頸原位癌不屬于宮頸上皮內瘤樣變 E.可表現為菜花型、浸潤型、潰瘍型三種類型

85.患者女，38歲，因下腹部包塊伴腹水，診斷為“卵巢癌”，該患者的腹水最可能有哪些指征 A.血性 B.漏出液 C.膿性 D.能自凝 E.淡黃色

86.患者女，35歲，妊娠10周。行負壓吸宮術后不規則陰道出血3個月余。在當地醫院診斷“絨毛膜癌”轉本院做進一步治療。患者主訴近來出現不明原因咳嗽，胸痛，反復咯血，胸片見片狀陰影，首先考慮患者發生了 A.胸膜炎 B.肺結核 C.肺膿腫 D.肺轉移 E.肺炎

87.患者男，40歲。腦腫瘤手術后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜超過 A.200ml B.600ml C.300ml D.500ml E.400ml 88.某甲狀腺功能亢進癥患者，行基礎代謝率測定時間宜在 A.下午6點，餐后和靜臥 B.清晨、空腹和靜臥 C.下午4點，靜臥 D.午間12點，餐后和靜臥 E.下午2點，靜臥

89.患者男，60歲，農民，1995年診斷為2型糖尿病，堅持服用優降糖每日3次，每次1片。很少去醫院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯，下肢出現水腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項化驗最有價值 A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量

D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率

90.患兒男，2歲，平日多汗，易驚，睡眠不安。今日曬太陽后突然出現抽搐2次，每次1分鐘左右，抽搐間期活潑如常，為明確抽搐的原因，護士應重點評估的指標是 A.頭顱CT B.血糖 C.血鈣 D.腦電圖 E.血鉀

91.患者男，26歲。民工，在作業中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院，診斷腦挫裂傷。為預防腦水腫，降低顱內壓，應采取的體位是 A.仰臥位 B.頭高腳低位 C.半坐臥位 D.端坐位 E.俯位

92.某患者因腦出血已在家臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現紅腫，壓之不褪色。為預防患者發生其他并發癥，應著重指導家屬學會的護理技術是 A.更換敷料 B.測量血壓 C.被動運動 D.鼻飼營養 E.皮下注射

93.患者女，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內發作2次，到院后又有一次全身性大發作，歷時2分鐘，現處于發作后狀態，宜采取的治療是 A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上 B.苯巴比妥（魯米那）10mg肌內注射 C.嗎啡靜脈注射

D.苯妥英鈉500mg靜脈注射

E.呋塞米10mg靜脈注射

94.某6月齡嬰兒，父母帶其到兒童保健門診進行預防接種，此時應給該患兒注射的疫苗是 A.百白破疫苗 B.乙肝疫苗 C.卡介苗 D.腮麻風疫苗 E.脊髓灰質炎疫苗

95.某女嬰，18個月，食欲減退1個多月，母親帶其到兒保門診就診，護士應首先測量 A.上臂圍 B.前囟 C.身高 D.體重 E.牙齒

二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將所選答案寫在對應的方框內。（96～98題共用題干）

患者男，50歲。診斷為風濕性心臟病二瓣狹窄入院。96.該患者主訴活動無耐力最主要的相關因素是 A.冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力 B.心排血量減少致組織缺血 C.胃腸道缺血致營養不良 D.體循環淤血致機體水腫 E.肺淤血致呼吸困難

97.住院期間護士遵醫囑給予患者心電監護，患者最易出現的是 A.室性前期收縮

B.二度II型房室傳導阻滯 C.預激綜合征

D.室性陣發性心動過速 E.心房顫動

98.風濕性心臟瓣膜病的發生與哪種致病菌密切相關 A.金黃色葡萄球菌 B.肺炎球菌

C.A群乙型溶血性鏈球菌 D.大腸桿菌 E.銅綠假單胞菌（99-100題共用題干）

患者女，41歲。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時急診入院。99.針對該患者首要的護理措施是 A.預防呼吸道感染 B.建立靜脈通路 C.給予高熱量飲食 D.給予1～2L/min吸氧 E.絕對臥床

100.經治療病情穩定后出現，今日來院復查時測血壓為150/90mmHg，護士應指導患者避免使用 A.氫氯噻嗪 B.硝酸甘油 C.阿替洛爾 D.美托洛爾 E.硝苯地平

（101～102題共用題干）

患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發呼吸困難，面罩吸氧未見好轉，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。101.診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是 A.PCWP＜18mmHg B.PaO2/FiQ2＜200 mmHg C.PaO2/FiQ2＜300 mmHg D.PaCO2/FiQ2＜200 mmHg E.PaCO2/FiQ2＜300 mmHg 102.該病難以糾正的是 A.低氧血癥 B.高碳酸血癥 C.高鉀血癥 D.低氯血癥 E.低鈣血癥

（103～105題共用題干）

患者男，41歲。因飲酒誘發了急性胰腺炎急診入院。103.該病最典型的臨床表現是 A.腸鳴音減弱 B.消化不良 C.惡心、嘔吐 D.上腹部疼痛 E.腹膜炎體征

104.針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為 A.哌替啶 B.阿司匹林 C.苯巴比妥 D.嗎啡 E.地西泮

105.經治療護理該患者病情好轉準備出院，護士對其宣教不妥的是 A.暴飲暴食

B.清淡飲食，允許少許飲酒 C.熱量充足，禁酒 D.清淡飲食

E.適量蛋白，禁飲酒（106～107題共用題干）

某產婦，35歲，G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g，規律宮縮10小時，宮口開大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。

106.該產婦胎盤娩出30分鐘后，出現陰道大量流血，呈暗紅色，產婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體：P110次/分，BP90/50mmHg，產婦產后出血量可能的原因是 A.凝血障礙 B.子宮破裂 C.胎盤殘留 D.宮縮乏力 E.陰道裂傷 107.該產婦首選的止血措施為 A.按摩子宮 B.給予止血藥 C.子宮次全切 D.結扎盆腔血管止血 E.無菌紗布條填塞宮腔（108～109題共用題干）

患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內。108.其子宮脫垂程度為 A.III度脫垂 B.II度重型 C.II度輕型 D.I度重型 E.I度輕型

109.進行盆底肌肉鍛煉，護士指導患者用力便盆肌肉收縮后放松 A.每日2～3次，每次15～20分鐘 B.每日1～2次，每次15～20分鐘 C.每日3～4次，每次5～10分鐘

D.每日1～2次，每次10～15分鐘 E.每日2～3次，每次10～15分鐘（110～111題共用題干）

一成年女性，左肘關節以下包括左前臂和左手，被開水燙傷，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成。110.該患者的燒傷面積 A.9% B.21% C.18% D.11%

E.5% 111.該患者燒傷的損傷范圍是 A.角質層 B.生發層 C.真皮淺層 D.皮膚全層

E.皮下，肌肉及骨骼（112～113題共用題干）

患者男，58歲，食管癌擬行結腸代食管手術。112.術前口服甲硝唑的最佳時間為 A.術前7天 B.術前14天 C.術前1天 D.術前3天 E.術前2天

113.術后第5日，突然出現高熱、寒戰、呼吸困難、胸痛，血白細胞計數20×109/L，該患者最可能發生了 A.乳糜胸 B.吻合口狹窄 C.吻合口瘺 D.肺不張 E.出血

（114～115題共用題干）

患者女，52歲，宮頸癌II期，擬行手術治療。術前行子宮動脈栓塞化療術，注入順鉑。

114.順鉑的藥理作用為 A.干擾轉錄過程和阻止RNA合成 B.干擾核酸生物合成 C.破壞DNA結構 D.抑制蛋白質合成與功能 E.抑制拓撲異構酶活性

115.術后穿刺點加壓包扎的時間是 A.12小時 B.24小時 C.6小時 D.3小時 E.8小時

（116～117題共用題干）

某2型糖尿病患者，體態肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。116.針對此患者最應增加的措施是 A.補充碳酸氫鈉 B.注射胰島素 C.加大降糖藥劑量 D.運動療法

E.應用抗生素

117.患者突發糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是 A.芳香味 B.肝腥味 C.大蒜味 D.爛蘋果味 E.氨臭味

（118～120題共用題干）

患者男，28歲，與人打架時頭部受傷，立即出現昏迷，送醫療途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態，雙側瞳孔不等大。118.與患者臨床特點最符合的是 A.急性硬膜外血腫 B.腦挫裂傷 C.腦干損傷 D.急性硬膜下血腫 E.急性腦內血腫

119.應立即給患者使用的最主要急救藥物是 A.氨苯蝶啶 B.地塞米松 C.20%甘露醇 D.苯巴比妥 E.氫氯噻嗪

120.目前禁忌的處理方法 A.腰椎穿刺測定顱內壓 B.開顱探查 C.應用地塞米松 D.腦室引流

E.20%甘露醇快速滴注

第五篇：2013年執業護士考試《實踐能力》真題及答案

1.再生障礙性貧血病人，高熱伴抽搐，適宜的降溫措施是

A.溫水擦浴B.冰水灌腸C.酒精擦浴D.口服退熱藥E.頭部放冰袋

1.E【解析】頭部放冰袋是血液病病人較為適宜的降溫措施。

2.預防急性胰腺炎的措施不包括

A.戒酒B.避免暴飲暴食C.治療膽道疾病D.常用抑制胰酶活性的藥物E.避免服用引起胰腺炎的藥物

2.D【解析】急性胰腺炎常見的誘因包括：膽道疾病、酗酒和暴飲暴食、胰管梗阻、手術與創傷、內分泌與代謝障礙、藥物、感染等。預防措施主要是去除常見的誘因，而抑制胰酶活性的藥物屬于急性胰腺炎的治療措施。

3.丹毒的學名為

A.癤B.癰C.膿性指頭炎D.網狀淋巴管炎E.管狀淋巴管炎

3.D【解析】丹毒即網狀淋巴管炎，起病急、進展快，先有畏寒、發熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，繼之局部出現片狀紅疹，顏色鮮紅，中央較淡、邊界清楚并略隆起。

4.精神分裂癥與神經衰弱的重要區別是

A.生活懶散B.睡眠不佳C.急躁易怒D.自知力是否存在E.工作學習效率下降

4.D【解析】精神分裂癥可再現神經衰弱癥狀群。但它們主要區別是對治療有無要求，即自知力的有無，精神分裂癥無治療要求，神經衰弱有治療要求。

5.屬于殺菌藥的抗結核治療藥物是

A.吡嗪酰胺B.對氨基水楊酸鈉C.氨硫脲D.卡那霉素E.乙胺丁醇

5.A【解析】對氨基水楊酸鈉、氨硫脲、乙胺丁醇都是抑菌藥，只有吡嗪酰胺是殺菌藥。

6.腰椎單純壓縮性骨折，壓縮程度在1/3以內采取的措施是

A.牽引治療B.俯臥硬板床C.半臥硬板床D.手術復位E.平臥硬板床，腰背肌后伸鍛煉

6.E【解析】腰椎單純壓縮性骨折，椎體壓縮不足2/3或老年人不能耐受復位和固定者，應臥硬板床，骨折部位加厚枕，使脊柱過伸，3日后進行腰背肌鍛煉。椎體壓縮大于1/3的年輕病人，可用雙踝懸吊法過伸復位，復位后石膏背心固定3個月，固定期間堅持每日背肌鍛煉。

10.A【解析】約90%原發性顱內腫瘤病人出現顱內壓增高的癥狀和體征，通常呈慢性、進行性加重的過程。11.A【解析】陰陽五行學說的“五行”是金、木、水、火、土五種物質及其運動變化。

12.D【解析】頭高足低位適用于：頸椎骨折進行顱骨牽引時作反牽引力;預防腦水腫，減輕顱內壓;開顱手術后等。

13.B【解析】對到門診就診的患者首先要進行預檢分診。

14.E【解析】磺胺類藥物如復方新諾明，容易在體內形成結石，多飲水則可加速排泄，減少毒副作用。15.A【解析】嚴密觀察病情屬于特級護理內容，B屬于一級護理內容，C、D屬于三級護理內容，E屬于二級護理內體

19.E【解析】當顱內壓增高時，腦灌注壓下降，血流量減少，機體代償性反應而出現血壓升高(收縮壓增高為主，脈壓增大)，脈搏慢而有力，呼吸慢而深(二慢一高)。隨著病情加重，超過機體代償能力時，出現血壓下降、脈搏快弱、呼吸淺促或潮式呼吸(二快一低)，最

終呼吸停止、心臟停搏。這種典型的生命體征改變稱為庫欣(Cushing)反應。

20.A【解析】支氣管哮喘病人急性發作時應取端坐位，有利于緩解呼吸困難。

21.D【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氫鈉，成為2%堿性戊

23.A【解析】無菌操作中若無菌手套破裂或不慎被污染，應立即更換。

24.C【解析】為左上肢骨折的病人更衣時，應先脫右上肢，后脫左上肢;先穿左上肢，后穿右上肢。25.A【解析】測量呼吸常在測量脈搏后，護士手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢，不需向病人解釋，以免病人緊張影響測量結果。觀察病人胸部或腹部的起伏次數30秒，將測得數值乘以2。若呼吸異常，需觀察1分鐘。

26.D【解析】測量肱動脈血壓時，血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨，仰臥位時，肱動脈平腋中線水平。

27.D【解析】肝膽胰疾病的飲食護理要求低脂、高糖、高蛋白、高維生素飲食。

28.B【解析】孵化血吸蟲毛蚴的標本，留取糞便509(鴨蛋大小)，必要時留取24小時大便，要及時送檢。29.C【解析】鼻飼時胃管插入的長度是45～55cm。

30.D【解析】取潰瘍面壞死組織進行涂片檢查，如能找到真菌菌絲;或取壞死組織進行培養而有真菌生長，是最可靠的診斷依據。

31.A【解析】導尿時應先鋪橡膠單和治療巾，初步消毒后在兩腿之間打開導尿包，戴無菌手套后，鋪洞巾，潤滑導尿管前端備用。再次消毒后插入導尿管。

32.D【解析】男性導尿時應提起****使之與腹壁成60。，使恥骨前彎消失，以利插管。

33.A【解析】立即終止輸血，應用大劑量糖皮質激素，堿化尿液、利尿，保證血容量和水電解質平衡，糾正低血壓，防治腎衰竭和DI

34.A【解析】側臥位時上腿伸直，下腿稍彎曲。B、C、D、E都符合無痛注射的原則。

35.E【解析】發藥時如病人提出疑問，應重新核對，確認無誤后再耐心解釋，協助服藥。

36.C【解析】皮膚試驗常取前臂掌側下段，預防接種常選擇上臂三角肌下緣。消毒皮膚禁用安爾碘，以免影響結果判斷。注射時針尖斜面應完全進入皮內后再放平注射器，注入0.1ml藥液使局部成一半球形皮丘。注射完畢迅速拔出針頭，禁用棉簽按壓。

37.A【解析】因庫存血隨保留時間的延長，會出現酸性增加，鉀離子濃度升高，故大量輸入庫存血可導致酸中毒和高鉀血癥。

37.A【 輸入庫存

38.A【 充各種血

39.B【 管內，并

40.E【 尿液中化

41.C【 后送檢。

42.D【 濃度吸氧 重，發生

43.C【

44.B【 外觀。

45.D【 全面了解

46.B【 期醫囑。

47.E【 搏。

48.C【

49.D【 烈內心沖 種內心沖

50.B【 腸梗阻，51.B【解析 不安。應

52.D【 單純行抗

53.E【 壓固定來

54.E【

55.E【，并能協

56.D【

57.E【

58.E【 止骨折斷

59.B【 脹。24小

94.B【

95.D【 織送病理

96.C【

97.B【

98.E【。

99.D【

100.A 進毒素的101.C【解析

102.C

103.E 紅斑，為

104.D。

105.A 前就診。

106.B

107,E【

108.E 地吸出殘

109.D 合。

110.B 腋窩部血

111.A 低流量(1

112.B【 應積極采 引流及機113.E 主要是由 能性，因114.A 可能出現

115.D

108.E 地吸出殘

109.D 合。

120.D 痛病史

121.C

122.C 患者左

123.E 特別注

124.B，建立

125.D 置休克

126.A

127.D

128.D

129;D

130.B 保存，131.E

132：D 鮮紅、133.A)。134.E 亡的主135.B