第一篇：基礎護理學試題及答案(各章節)

護理學基礎題庫

第一章 緒論

一、單選題（每題1分）

1近代護理學的形成是從何時開始的（D）

A 18世紀中葉 B 18世紀末期 C 19世紀初期 D 19世紀中葉 2 世界上第一所正式護士學校創建于（D）

A．1854年，法國 B．1860年，美國 C．1856年，英國 D．1860年，英國 3南丁格爾在克里米亞戰爭中救護傷員使士兵的死亡率下降到（C）A 1% B 2% C 2.2% D 3.2% 4世界衛生組織的戰略目標是2000年（C）

A人人享有健康 B 人人享有公費醫療 C 人人享有衛生保健 D人人享有更好的營養 5 護理學是醫學科學領域里的一門（D）

A 從事病人生活護理的科學 B從事于醫療的輔助科學 C有關治療技術應用的科學 D 獨立學科 護士需要幫助人群解決與健康相關的問題，以下哪一項不確切（C）A 減輕痛苦 B 維持健康 C 保護人類 D 促進健康 7符合現代護理學觀點的是（C）

A 護士是醫生的助手

B 護理目標是滿足病人生理需要

C 護理的對象是人、家庭和社區

D 護理的任務是防治疾病 8護理學的目標是（D）

A 滿足病人的生理需要 B 滿足病人的心理需要 C 使病人適應社會狀態 D增進人類健康

9護理作為一門獨立學科，必須首先明確（C）

A 護理學與社會發展的關系

B 護理學自身的特點和內在規律 C 護理學研究對象、任務、學科體系的發展方向 D 分支學科的產生和應用 10護士小張，本周負責全病區病人的生活護理（B）A 個案護理 B 功能制護理 C 整體護理 D 責任制護理 11下列哪項不是整體護理觀念的含義（C）

A 護理要以人為中心護理過程 B 以護理程序為框架

C護理服務對象是指向患病的個體 D 護理過程體現出對人的生理、心理、社會諸多方面的關心

12一患者以“急性闌尾炎”腹痛入院，護士應給予滿足的需要是（A）A生理需要 B 安全需要 C 愛與歸屬需要 D 尊重需要 護士在臨床護理工作中對某一護理措施效果進行觀察與研究，護士充當的角色是（C）

A 護理者 B 管理者

C科學研究者 D 教育者 王某，女，30歲，乳腺癌剛入院，常哭泣，焦慮。以下哪項是首選的護理措施（D）A 注射鎮靜劑緩解癥狀 B 通知主治醫生前來診治 C 通知家屬允許探視，避免焦慮 D讓患者傾訴其不安，然后給予適當的解釋、安慰、疏導 15 下 列哪一項不是基礎護理的內容（C）

A 生活護理 B 生命體征測量 C 重癥臨護

D 無菌操作技術 護士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題，此時其最主要的角色是（D）

A 治療者 B 管理者

C 照顧者

D 教育者 17 護士素質培養的核心是（A）

A 職業道德

B 專業素質

C 身體素質

D 心理素質 指出護理學的主要內容不包括下列哪項（D）

A護理基本

B 理論基本知識 C 基本技能

D 專科護理 19 護士的儀表素質不包括哪項內容（D）

A 風度美 B 姿態美

C 語言美

D 服飾美 20 按護理用語的要求，哪項表達不夠確切（D）

A 注意語言的時間性 B 注意語言的規范性 C 注意語言的情感性 D注意語言的保密性

二、名詞 1 整體護理

是以整體人為中心，以護理程序為基礎，以現代護理觀為指南，實施身心整體護理。2 護理學基礎

是對各專科和各系統疾病的病人及健康人群進行的具有共性的生活護理和技術護理服務。它是護理工作中最基本的技術操作，又是病人及健康人群最需要的護理活動。

三、填空： 世界衛生組織提出的全球衛生保健戰略目標是（2000年人人享有衛生保健）。2 護士需要幫助人群解決與健康相關的問題是(減輕痛苦、維持健康、恢復健康、促進健康)

四、簡答題：

護理學基礎在臨床護理中的意義？

基礎護理的臨床護理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論和技術操作，是護理人員必須掌握的基礎知識，也是發展專科護理的基礎和提高護理質量的重要保證.第二章 環境

一、單項選擇（每題1分）1人類的物理環境包括（C）

A 社會交往和風俗習慣 B 能量和信息交換 C 生活和生態環境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是（A）

A 人為污染

B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染

3可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是（B）A 大氣污染

B 水污染輻射

C光線污染

D 土壤污染 4一般病區適宜溫度為（B）

A 18～20℃

B 18～22℃

C 20～24℃

D 22～24℃ 5病室最適宜的相對濕度為（C）

A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度（C）A 心力衰竭 B 支氣管哮喘 C 氣管切開D急性肺水腫 7符合病人休養要求的環境是（B）

A中暑病人、室溫保持在30℃

B 兒科病人、室內溫度宜23℃左右C 氣管切開的病人、室內相對濕度40%左右 D 產婦病室、應保溫、不可開窗 8病室通風的目的，下列何項不妥（A）

A 可減少汗液的蒸發和熱的消散使病室空氣新鮮 B 使患者舒適愉快 C 降低空氣中微生物的濃度

D降低二氧化碳的濃度 9按國際標準，病區噪聲強度宜控制在（B）A 30dB B 40dB C 50dB

D 60dB

10破傷風病室應（C）

A 安靜、整潔 B 適宜的濕度、溫度 C 安靜、光線暗淡 D 空氣流通、光線適中 11保持病區環境安靜，下列措施哪項欠妥（C）

A 推平車進門時，先開門后推車

B 輪椅應定時注潤滑油 C 醫護人員講話應附耳細語

D 醫護人員穿軟底鞋 12病室濕度過低可導致（B）

A 疲倦、食欲減退、頭暈B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴

C 影響機體散熱 D 悶熱、難受

13為了保持病室空氣新鮮每天開窗通風時間為（C）A 4h B 2h C 30min

D 10min 14病室群體氣氛的主要調節者是（C）

A 病員 B 家屬

C 護士

D 伴護人員 15醫護人員言語及行為不慎可造成（B）

A 醫院內感染 B 醫源性損傷 C 無菌觀念不強 D 責任心不強 16下列哪項不是病室通風的目的（B）

A 凈化空氣 B 抑制細菌生長 C 減少細菌數量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是（D）

A 核實情況 B 沉默的運用 C 觸摸的方式

D 用心傾聽 18傾聽對方談話應（B）

A 全神貫注，注意聽講

B 及時評論對方所談內容 C 與對方距離約1m D 雙方位臵平持，稍向病人傾斜

19在護患交往過程中，除以下哪種病人以外，都可使用共同參與護理活動的模式（C）A 產婦術后 B 病人 C 新生兒 D 肢體訓練病人

20對護理用語的要求，哪項不妥（C）

A語言內容嚴謹、高尚 B 語言清晰、溫和言語 C 簡潔、明快 D 書寫整齊、清晰 21不屬于護理單元設備范圍的是（C）

A．病床

床墊

枕心

枕套 B．棉胎

大單

被套 C．茶杯

臉盆

熱水瓶

D．床旁桌、椅 信號燈 22鋪備用床的目的主要為（D）

A 預防并發癥 B 暫離床病人使用 C 為使被褥不被血液污染 D 準備接受新人 23鋪備用床的操作方法中哪項是錯誤的（B）

A 移開床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按順序放上用物 B 對齊中線鋪大單，先鋪床尾，再鋪床頭

C 棉被套上被套，鋪成被筒，兩邊與床沿平齊 D套上枕套，開口處背門放臵 24鋪床時移椅至床尾正中離床約為（B）A 10cm B 15cm C 20cm D 5cm 25鋪床時，不符和節力原理的一項是（C）

A 鋪床時備齊用物，按鋪床順序放臵用物 B 鋪床時身體靠近床邊C 上身保持一定彎度 D兩腿稍分開，并稍屈膝

26麻醉護理盤內不需要準備的物品是（D）

A 張口器

B 輸氧導管

C 牙墊導

D 尿管 27鋪麻醉床時操作錯誤是（B）

A 按要求將橡膠單、中單鋪于床及手術部位 B 蓋被縱向三折于門同側床邊 C枕頭橫立于床頭

D床旁椅臵于門對側床邊 28患者張某，腸梗阻術后回病區應準備（C）

A 備用床

B 暫空床

C 麻醉床 D 木板床

29鋪麻醉床橡膠單和中單，其上端距床頭為（B）A 30～40cm B 45～50cm C 50～55cm D 60～65cm 30一位候診病人，突然血壓下降，脈搏加速，煩躁不安，護士應（C）A 立即送病人透視化驗 B 密切觀察病情 C 提前就診 D 及時送入病室 31門診發現傳染病人時應立即（D）

A 開展衛生消毒隔離 B 宣傳安排提前就診 C速轉急診科處理 D分配到隔離門診就診 32住院病員的入院時間、轉科時間、出院時間的正確填法為（B）A 藍鋼筆在體溫單40～42℃之間相應時間欄內豎寫 B 紅鋼筆在體溫單40～42℃之間相應時間欄內豎寫 C 紅鋼筆在體溫單39～40℃之間相應時間欄內豎寫 D 藍鋼筆在體溫單39～40℃之間相應時間欄內豎寫 33對門診就診的病人首先應實行（C）

A 心理安慰

B 健康指導 C 預檢分診查

D 閱讀病歷采集資料 34王某，外傷，右下肢骨折，大量出血，急診入院，急診科護士在醫生未到來時應立即（D）

A 詢問事故的原因

B 為病人注射止痛劑

C勸慰病人耐心等待醫生 D 給病人止血、測血壓、建立靜脈輸液通道 35住院處為病人辦理入院手續的依據是（C）

A 門診證明 B 轉院證明 C 住院證 D 醫療保險卡 36接住院處通知后，病區護士應立即根據病情需要選擇（C）A醫生

B 責任護士 C 床位 D護理措施 37病區護士接待新入院病人時，處理錯誤的一項是（D）

A 熱情接待，迅速安臵床位，使病人安心 B介紹環境消除陌生感C 科學的解答問題 D

滿足病人的一切要求

38支氣管哮喘發作期，病人入院應安臵在（A）A 重危病室 B 觀察室 C 心電監護室 D 普通病室 39心搏驟停做胸外心臟按摩用（D）

A 備用床 B 彈簧床

C 搶救床

D 木板床 40一般病人入院進行衛生處臵的主要目的是（D）

A 皮膚清潔 B 換上病人服裝 C 隔離處理

D 防止醫院內交叉感染 41病人出院時，護士送別用語忌用（C）

A 注意休息 B 按時復診 C 再見，歡迎下次 D再來請按時服藥 42關于出院病人床單位處理錯誤的一項是（D）

A 病室開門窗通風 B 撤下污被服送洗

C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭 D 鋪好暫空床，迎接新病人 43下列不屬一級護理的是（A）

A 高熱患者 B 癱瘓患者 C 昏迷患者 D 病情較重，生活不能自理者 44一級護理病人要求每隔多長時間巡視一次病人（A）A 15～30min B 30～60min C 1～2h D 2～4h 45特別護理病人，下列哪項護理內容是錯的（A）

A 嚴格觀察病情，設專人24小時護理

B 制訂護理計劃，實施護理 C 備齊急救藥品與器材

D 認真做好各項基礎護理 46二級護理適用下列哪種病人（C）

A 絕對臥床的病人 B 高熱病人 C 大手術后穩定的病人 D病情嚴重而急診癥狀消失的病人

47病人出院后的護理，下列哪項是錯誤的（A）

A 取消病人一切醫囑和各項記錄

B 通知病員在住院處辦理手續 C 清點物品并處理病人床單位

D醫療文件立即送病案室保存 48出院病員的病歷首頁是（D）

A 出院記錄 B 體溫單 C 出院指導 D 住院病歷首頁

二、名詞： 1相對濕度

在單位體積的空氣中，一定溫度的條件下，所含水蒸氣的量與其達到飽和時含量的百分比。2噪聲

凡是不悅耳、不想聽的聲音，或足以引起人們心理上或生理上的不愉快的聲音，稱為噪音。

三、填空：

1人類的環境可分為（生理環境、物理環境、心理社會環境）環境中影響健康的因素包括（大氣污染、水污染、土壤污染、噪聲污染、吸煙、溫度過高或過低、輻射、廢料、室內空氣污染）

3一般情況下，病室內的溫度應保持在（18~22℃）較為適宜。新生兒及老年人，室溫以保持在（22～２4℃）為佳。病室的濕度以（５０～６０％）為宜。護士盡可能的為病人創造安靜的環境，應做到四輕，即（說話輕、走路輕、操作輕、關門輕）常用的鋪床法有（備用床、暫空床、麻醉床）。

6病人入院的程序包括（辦理入院手續、衛生處理、護送病人）

四、簡答

1急診病人入院時，護士應如何處理？

（１）接到通知后，護士應立即準備好搶救用物，并報告醫生作好搶救準備。（２）當病人進入病室，將病人安臵在重危室或搶救室，積極配合醫生共同進行搶救，作好護理記錄。（３）昏迷病人或嬰幼兒，需暫留陪送人員，以便詢問病史。2簡述特級護理的適用對象及護理內容？

適用對象：病人病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救。如嚴重創傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積灼傷，以及某些內科嚴重疾患等。

護理內容：①安排專人２４小時護理，嚴密觀察病情及生命體征變化。②制訂護理計劃，嚴格執行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫特別護理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎護理，嚴防并發癥，確保病人安全。3簡述一級護理的適用對象及護理內容？

適用對象：病人病情危重，需絕對臥床休息。如各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大手術、肝腎功能衰竭和早產嬰等。

護理內容：①每１５～３０分鐘巡視病人一次，觀察病情及生命體征變化。②制訂護理計劃，嚴格執行各項診療及護理措施，及時準確填寫特別護理記錄。③做好基礎護理，嚴防并發癥，滿足病人身心需要。4簡述二級護理的護理內容？

①每１～２小時巡視病人一次，觀察病情。②按護理常規護理③給予必要的生活及心理協助，滿足病人身心需要。5住院病歷的排列順序？

體溫單、醫囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄（手術或分娩記錄單等）各種檢查和檢查報告、護理記錄、住院病案首頁、門急診病案。6病人出院時，有關文件將如何處理？

①在體溫單的相應出院日的時間欄內，用紅色鋼筆豎寫出院時間②出院病歷的排列順序為：住院病歷首頁、出院或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢查及檢查報告單、護理記錄單、醫囑單、體溫單③注銷各種卡片，如診斷卡、床尾卡、服藥卡、治療卡、飲食卡等。

第三章 舒適與安全

一、單項選擇題（每題1分）

1、對舒適解釋下列哪一項不確切（C）

A 一種平靜安寧的精神狀態 B 一種自我滿足的感覺C 病人的舒適可通過自我調節而得到滿足

D 一種主觀感受 2不舒適最嚴重的形式是（B）

A 煩躁不安 B 疼痛 C 緊張、焦慮 D 不能入睡 3人際關系不協調引起不舒適的原因（C）

A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界環境因素 4下列哪項不是疼痛的特征（C）

A 疼痛是一種不舒適的感覺

B 疼痛是一種對身心有危險的警告 C 疼痛使個體防御功能增強

D 疼痛使人的整體受到侵害 5心肌梗塞的牽涉痛可發生在（A）

A 左肩區 B 右肩區

C 上腹部

D 頸前部

6運動員比賽時受傷，但自己并沒感到疼痛，是受何種因素影響（C）A 文化修養 B 年齡差異 C 以往經驗 D 注意力影響 7下列對疼痛感受的描述錯誤的是（B）

A人對疼痛的感受和表達與年齡因素有關 B新生兒不能感受疼痛，而且對疼痛是不敏感的

C嬰幼兒可用表情、哭聲和身體動作等表示疼痛的程度 D老年人對疼痛敏感性可能會增強

8為疼痛病人實施止痛措施時，錯誤的做法是（D）

A藥物止痛與非藥物止痛方法應聯合使用 B當病人出現較明顯疼痛時護士才采取止痛

措施

C對中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛藥物 D一般情況下，越早為病人實施止痛措施，疼痛越容易控制

9目前國際上常用的疼痛程度評分法有三種，下列哪項是不正確的（D）A數字評分法

B 文字描述評分 C 法視覺模擬評分法 D 語言描述

10、屬于過失引起的損傷是（C）

A 機械性損傷 B 化學性損傷 C 醫源性損傷 D生物性損傷

11、治療所用的各種導管引起的損傷屬于（C）

A化學性損傷 B 生物性損傷

C 機械性損傷 D 治療性損傷

12、輸液時速度過快，導致肺水腫，應屬于（B）

A 機械性損傷 B 壓力性損傷

C 化學性損傷 D醫源性損傷

13、直線加速器治療腫瘤過程中導致皮炎，稱之為（C）

A 機械性損傷 B 化學性損傷

C 放射性損傷 D 溫度性損傷

14、病人取被迫臥位是為了（B）

A 保證安全

B 減輕痛苦

C 配合治療

D預防并發癥

15、采用被動臥位的病人是（C）

A 心力衰竭

B 昏迷病人

C支氣管哮喘

D胸膜炎病人

16、在各種臥位中，下列哪項是錯誤的（A）

A 中凹臥位時，應抬高病人頭胸部約30°角，抬高下肢約20°角

B 半臥位時，應抬高床頭支架成30～50°角 C 頭低足高位，床尾應墊高15～30cm D 保留灌腸取側臥位時，病人臀部應墊高10cm

17、需去枕仰臥位的是（B）

A作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的

病人

18腰穿抽腦脊液后，去枕仰臥頭偏一側的主要目的是（A）

A預防腦壓 B 減低減輕腦缺氧 C 增加腦血液循環

D預防腦缺血 19休克病人應采取的體位是（C）

A 頭低腳高位 B 頭高腳低位 C平臥頭部抬高20°角，抬高下肢30°角 D平臥頭部抬高30°角，抬高下肢20°角

20某孕婦妊娠30周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（C）A截石位 B 屈膝仰臥位

C 膝胸位

D 頭低足高位

21嚴重心力衰竭的病人采取坐位，兩手支撐在床邊，與其無關的作用是（D）A 使橫肌下降 B 有利于呼吸活動 C 減少下肢血液回流 D增加心肌收縮力

22、急性腹膜炎術后取半坐位的主要目的是（D）

A 利于呼吸運動

B 減輕腹部傷口縫合處的緊張力

C減輕疼痛 D利于腹腔引流，使感染局限化

23、中毒較深病人洗胃時應采取（A）

A 左側臥位

B 右側臥位 C 患側臥位 D 半臥位

24、阿米巴痢疾病變在回盲部，藥物灌腸時可采取（B）

A 左側臥位，保留灌腸

B 右側臥位，保留灌腸

C右側臥位，小量不保留灌腸

D右側臥位，大量不保留灌腸

25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（C）

A 使隔肌下降，減輕對心臟壓迫

B 使胸腔擴大，肺活量增加 C減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔 C 使冠狀血管擴張，改善心肌營養

26、某病人因車禍脾破裂急診入院，出現胸悶，氣促出冷汗，脈細速，血壓9.1/6.7Kpa，護士應立即為其安臵（B）

A平臥位 B 中凹臥位 C 側臥位 D 頭低足高位 27用約束帶約束四肢時，可采用（B）

A方結

B 雙套結

C 滑結連 D 環結 28肩部約束帶主要限制病員（D）

A 上肢活動 B 頭頸部活動 C 肢體活動

D 坐起 29為防止躁動不安的患兒發生意外，應立即（C）

A 注射鎮靜劑 B 特別護理 C 采用保護具 D 通知家長 30下列需用保護具的患者是（D）

A 大手術后

B 不配合治療患者 C 精神病病人 D 譫妄躁動 31使用約束帶時，對病人應重點觀察（D）

A 肢體的位臵 B 襯墊是否平整 C 約束帶是否牢固 D局部皮膚顏色有無變化 32有關保護具的應用，錯誤的一項是（D）

A 安臵舒適的位臵，常更換臥位將 B 枕頭橫立于床頭，以免頭部撞傷C 使用約束帶時，應放襯墊 D 扎緊約束帶，定期松放 33選擇拐杖長度，下列哪項不正確（B）

A患者身高減去40cm

B患者下肢長度加上40cm C拐杖頂墊間相距約2～3cm D拐杖底端應該側離足跟15～20cm

二、名詞： 1舒適

是個體在其環境中保持一種平靜安寧的精神狀態，是一種自我滿足的感覺，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮的輕松自在的感覺。2被迫臥位

病人意識存在，也有變換臥位的能力，因疾病的原因，被迫采取的臥位，稱被迫臥位。3保護具

是用來限制病人身體或機體某些部位的活動，以達到維護病人安全與治療效果的各種器具。4主動臥位

病人自己采用最舒適、最隨意的臥位于床上，稱主動臥位。5被動臥位

病人自身無能力變換臥位，躺在被安臵的臥位，稱被動臥位。

三、填空：

1舒適的四個相關聯的因素是（身體因素、社會因素、心理精神因素、環境因素）。2使用拐杖的長度簡易的計算方法為（使用者身高減去40）cm，使用時，使用者雙肩放松身體直立，腋窩與拐杖墊間相距約（2～3）cm，拐杖底端應該離足跟（15～20）cm。

3中凹臥位抬高頭胸（10～20度、），抬高下肢（20～30度）。用于（休克）病人，抬高胸部，保持（氣道通暢）有利于通氣，改善缺氧癥狀。抬高下肢，有利于（靜脈回流），增加心輸出量。

4端坐位適用于（心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發作者）時的病人。5側臥位適用于（灌腸）、(肛門檢查)、及配合胃鏡檢查，預防（壓瘡）。

四、簡答

1疼痛病人應如何護理？

正確使用止痛藥物及配合其他護理措施，協助減輕疼痛。

① 止痛措施：首先應減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用藥物止痛、物理止痛及針灸止痛等②做好心理護理，通過了解病人的心理，教導有關疼痛的知識，減輕心理壓力、分散注意力等③幫助病人取用正確的姿勢、舒適整潔的病床單位、良好的采光和通風設備、適宜的室內溫度等都是促進舒適的必要條件。2分散注意力減輕疼痛應采取那些方法？

分散病人對疼痛的注意力可減少其對疼痛的感受強度，可采用的方法有①參加有興趣的活動②聽音樂③有節律的按摩④深呼吸⑤治療性的想象⑥松弛法 3簡述半坐臥位的目的？

①某些面部手術后病人，可減少局部出血。②急性左心衰竭病人。利用重力作用，減少回心血量，從而減輕肺淤血和心臟負擔③心肺疾病所引起的呼吸困難的病人。使膈肌位臵下降，胸腔擴大，使呼吸困難改善。④腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病人。有利于感染局限；防止感染向上蔓延引起膈下膿腫⑤腹部手術后的病人。可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，有利于傷口愈合⑥疾病恢復期體質虛弱的病人。逐漸適應體位的改變，協助站立起來。

第四章 活動與搬運 一．單選題（每題1分）

1.按照人類基本需要層次論排列護理計劃的優先順序其中正確的陳述是（D）A 水電解質平衡、感官刺激、發揮自我潛能、受到贊揚、友情 B 氧和循環、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護患關系、有尊嚴 C 活動和鍛煉、增加活動興趣、營養、有尊嚴、友情、被他人認可 D 氧和循環、免受傷害、正常的體溫、營養、娛樂、友情、受尊重 2．一位長期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可誘發（B）A慢性支氣管炎 B 墜積性肺炎 C 自發性氣胸 D 吸入性肺炎 3．下列哪項不是長期臥床的并發癥（C）

A 褥瘡

B 體位性低血壓 C 腹瀉

D腎結石

4．通過機體收縮特定肌肉群的能力判斷肌力，請指出1級肌力程度（D）A能作對抗阻力的運動，但肌力減弱 B 肢體能抬離床面，但不能對抗阻力 C 可移動位臵，但不能抬起

D可見肌肉微收縮，但無肢體運動 5．下列哪項是機體的活動功能2度的表現（C）A需要使用設備或器械

B 完全不能獨立活動

C 需要他人的幫助、監護和教育 D 即需有人幫助，也需要設備和器械 6．全范圍關節運動的目的，下列哪項是錯誤的（C）

A維持關節活動性 B 避免關節僵硬 C 避免關節四周結締組織攣縮 D 維持肌緊張 7．肌肉的等長練習的主要作用（B）A 可改變肌肉長度B 不伴有明顯的關節運動

C 可鍛煉肌肉收縮對抗一定的負荷 D作關節的活動鍛煉 8．肌力練習過度可導致損傷，常見信號為（C）

A 肌肉過度疲勞 B 關節僵硬C 疼痛D 關節攣縮 9．下列那種疾病需限制活動（C）A肥胖 B 墜積性肺炎 C心肌梗塞 D 便秘

10．一人法扶助病員移向床頭時，錯誤的操作是（B）A視病情放平靠背架 B 取下枕頭，病人仰臥屈膝位

C病人雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面

D護士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下

11．協助配合，使病員上移，為病員翻身的注意事項，哪項是錯誤的（D）A顱骨牽引，病員翻身時不可放松牽引 B 石膏固定，病員翻身后，注意傷側位臵適當

C術后病員翻身時，分泌物浸濕敷料者，先更換，再翻身 D帶多導管病員翻身后，注意體位舒適

12護 士為一昏迷病人翻身側臥，不正確的操作是（D）

A 將病員兩手放于腹部，兩腿屈曲

B 將病人肩部和臀部移近近側床緣 C 一手扶肩，一手扶膝，輕推病人轉向對側

D 用軟枕分別將病人背部和肢體墊好，使病人下腿彎曲，上腿稍伸直側臥 13．自己不能活動的病員，護士扶助移向床頭需要用（B）A 1人法 B 2人法

C 3人法

D 4人法 14．老年體弱病人需采用（A）

A 輪椅運送 B 擔架運送 C平車1人搬運 D平車2人搬運 15．糖尿病患者出院（C）

A應用平車協助送出病室

B 應用擔架協助送出病室

C 介紹出院后有關注意事項及復診時間

D 利于輪椅護送出院

16．頸椎骨折患者需采用（C）

A 擔架運送 B平車3人搬運法 C平車4人搬運法

D 輪椅運送 17．2人搬運病員正確方法是（D）

A 甲托背部，乙托臀部

B 甲托頭部，乙托臀部

C 甲托頭、背部，乙托臀、膝部 D 甲托頭、頸、肩、腰，乙托臀、膝部 18．單一搬運病員，平車頭端與床尾呈（C）A 銳角

B平角

C 鈍角 D 直角 19．協助病員向平車挪動的順序是（A）

A上身、臀部、下肢 B 上身、下肢、臀部 C 下肢、臀部、上身 D臀部、下肢、上身 20．推平車上下坡時，應注意（C）

A 病員頭向前 B 病員頭向后 C 病員頭在高處一端 D 病員頭在低處一端 21．用輪椅接送病員時，輪椅位臵應是（D）A放在床尾，面向床頭

B 放在床頭，面向床尾 C 放在床旁，面向床尾 D 面向床頭，椅背與床尾平齊 22．3人搬運病人上下平車法適用于（B）

A 病情較輕者 B 體重較重者

C 病情較危重者 D 腰椎骨折者 23．重癥小兒肺炎病人需采用（A）

A平車單人搬運法 B平車雙人搬運法 C 輪椅運送 D 擔架運送

24．病員張某，因一氧化碳中毒急診入院，護士用平車護送病區，途中輸氧和輸液應如何處理（D）

A暫停輸液，繼續吸氧 B 暫停吸氧，繼續輸液 C 拔管，暫停輸液D吸氧維持輸液吸氧 25．擔架搬運病人時，利用滾動法，適用于（C）

A臀部損傷 B 髖關節損傷 C 腰椎損傷

D 頸部損傷

26．單人搬運法，下列敘述錯誤的一項是（A）A推平車與病床平齊

B搬運者一臂自病人腋下伸入對側肩部，一臂在同側伸入病人股下，面部偏向一側 C病員雙臂交叉在搬運者頸后

D 搬運者抱起病人，移步輕放于平車上 27．用平車運送輸液病人最重要的是（C）

A上坡頭在前 B 下坡頭在后 C 做好穿刺部位的固定，防止針頭脫出 D不可用車撞門 28．病員坐在輪椅上時，為防止跌倒，應囑病員（A）A扶好扶手，盡量向后坐

B 扶好扶手，盡量向前坐 C 兩手放膝上，向前坐 D兩手放膝上，盡量向后坐 29平車上下坡時，病人頭部應在高處一端的主要目的是（C）

A 以免血壓下降 B 以免呼吸不暢 C 以免頭部充血不適 D 以防墜車 30 3人搬運病人上下平車時，下列哪項不正確（C）

A推平車至病人床尾，使平車頭端和床尾成鈍角 B 護士甲站床頭托住頭、頸、肩C 護士乙站床尾扶住病人兩 D 丙丁兩護士分別于病床兩側緊握帆布兜 31．

頸椎骨折患者需采用（D）

A擔架運送平車 B 2人搬運法平車C 3人搬運法平車 D 4人搬運法活動與搬運

二、名詞：

全范圍關節運動：是指根據每一特定關節可活動的范圍來對此關節進行屈曲和伸展的運動，是維持關節可動性的有效的鍛煉方法。

三、填空：

1長期臥床的病人，第一次起床時往往會感到虛弱、眩暈。發生眩暈的原因一個是（肌肉無力），而另一個原因是（直立性低血壓）造成的。心血管系統的另一個合并癥是（深靜脈血栓）的形成。長期臥床的病人可導致泌尿系統的合并癥是（尿液潴留、泌尿系結石、泌尿系感染）。3二人扶助病人翻身法，護士兩人站立于床的（同一側），一人將雙手分別伸入（肩、胸）下面，托住（肩和胸背）部；另一人用同法托住（腰和臀）。兩人同時將病人抬起移近自己，然后輕推，使病人翻轉到對側。甲、乙兩位護士用平車搬運病人，平車的頭端和床尾呈（鈍）角，甲護士一手托住病人（頭頸肩部，另一手托住病人（腰部）；乙護士一手托住病人的（臀部），另一手托住病人（膝部）。兩人同時抬起病人輕放于平車上。5 搬運病人的方法有（輪椅運送法、平車運送法、擔架搬運法）。

6輪椅運送病人的目的是用來運送（不能行走）的病人做（各種檢查）、治療或進行（室外活動時）平車運送病人的目的是用來運送（不能起床）的病人做各種（特殊檢查）、治療或（轉運病室）。用輪椅運送病人的過程中，應隨時注意觀察病人的（面色和脈搏），有無疲勞及頭暈等不適。推輪椅下坡時（速度應減慢），病人的頭和背向后靠并（抓緊扶手），以免發生意外。

四、簡答：

1簡述病人的活動的評估包括那幾方面？ 在搬運病人的過程中，護士應掌握的基本方法有那些？：

第五章 預防與控制醫院感染 一．單選題（每題1分）

1.對被特殊感染而無保留價值的物品，最徹底的無菌方法是(C)A 煮沸消毒滅菌法 B 高壓蒸氣滅菌法 C 燃燒滅菌法 D 熏蒸法 2.乙醇消毒的作用原理是（C）

A破壞細胞膜的結構B與菌體蛋白的氨基結合使其變性 C 使菌體蛋白凝固變性 D 干擾細菌酶的活性

3.現有95%的乙醇500ml，預配成70%的，需加入滅菌蒸餾水（C）A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管無菌物品哪項是錯誤的（C）

A 無菌物與非無菌物應分別放臵 B 無菌包必須注明滅菌日期

C 已打開的無菌包未用完，可在48h內有效 D 已打開的無菌包，必須注明開包時間 5.下列無菌技術操作哪項除外屬正確（D）

A.衣帽要整齊，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手 B.無菌物品僅供一病員使用 C.一無菌物品，僅供一病員使用 D.打開無菌容器，將蓋內面向下臵一于穩妥處。6.干熱滅菌法滅菌條件是(C)A 120～140℃,10～20min B 160℃,10～15min C 180℃,20～30min D 200℃,30～40min 7．取用無菌溶液時，正確的方法是(D)A.打開瓶蓋后，應立即倒入無菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取

C.倒后的溶液未用可及時倒回瓶中

D.已打開過的溶液瓶，可保存24小時.8.哪項不是無菌盤評價的標準（）

A.無菌中放的位臵恰當，放入無菌物品上下兩層的邊緣對齊 B.無菌巾上物品放臵有

序，便于使用

C.操作巾無菌巾外面沒有被污染 D.無菌巾未被無菌液體打濕 13.取無菌溶液的評價哪項除外（）

A.手未接觸瓶口及瓶蓋中間部分 B．倒溶液時，未引起水珠四濺 C．標簽向上 D．蓋回瓶塞時，手指接接觸處對準標簽 14．戴無菌手套時評價哪項錯誤（C）

A滑石粉末撒落在手套及無菌區 B 戴手套時未強行拉扯手套邊緣，沒有污染 C 脫手套時拉扯手指部分 D 操作始終在腰或操作臺面以上水平進行 15．哪項除外屬無菌包的使用評價標準（B）

A．查看了無菌包名稱及滅菌日期 B．一次將包內物品全部取出 C．系帶善處理，未吊垂在下 D．關包時系帶橫向纏繞以示區別 16.下列操作哪項正確（C）

A.浸泡無菌持物鉗的消毒液應浸過無菌鉗關節軸 B.關閉容器時，蓋子應由前向后覆蓋

C.無菌盤鋪后應在內4小時內使用

D.倒無菌溶液時，將未粘有標簽的一面握在手中

17..戴無菌手套時哪項不妥（B）

A.核對手手套包上的手套號碼及無菌日期 B.攤開手套袋，取出滑石粉在其上方擦 C.戴脫時再手套口往下翻轉脫下 D．脫時再手套口往下翻轉脫下 18．下列原則哪項除外是正確的（D）

A．無菌操作環境應清潔，寬闊 B．操作者口罩應每4-8小時更換

C．無菌物品與非無菌物品分開 D．無菌物品時應面向有菌區，以免無菌物品被污染

19．一套無菌物僅供一位病人使用是（C）

A．節省物品 B．方便操作 C．防止交叉感染 D．防止差錯 20無菌盤在何種情況下不得使用（B）

A．準備好4小時之內 B．操作中無菌盤內面污染

C．無菌巾未被無菌液體打濕 D．夾取放臵無菌物品時，手臂沒有跨越無菌區 21．殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是（D）A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%過氧乙酸

22.紫外線消毒空氣時，每10㎡安裝30瓦紫外線燈管及其有效距離和時間是（D）A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min 23.無菌持物鉗的正確取放方法是（A）

A.鉗端向下閉合 B.鉗端向上閉合 C.鉗端向下張開 D．鉗端平行

24.一護士準備對痢疾病員住院的病室進行空氣消毒4m，寬3m，高3m，請問應怎樣準備（B）

A．2%過氧乙酸 B．食醋180~360ML C．40%甲醛45ML，高錳酸鉀45g D．40%甲醛22。5ML高錳酸鉀4。5g 25.項違背無菌容器操作規程（D）

A．打開空器蓋，內面朝上穩妥放好 B.取出物品后，要立即蓋嚴C 持無菌容器應托底部 D．浸泡消毒物呂時，蓋上標明物品名稱即可 26.如做內鏡消毒，合適的消毒溶液是（A）

A.2%堿性戊二醛 B.5%碘伏

C.0.1%苯扎溴銨

D.0.2%過氧乙酸 27.無菌持物鉗及容器一般消毒應（A）

A 1周1次 B 1天1次 C 隔日一次1 D 0天一次 28.紫外線消毒時，下列哪項除外（D）

A．被消毒的物品不應有任何遮擋

B．照射前室內應先做好清潔工作 C．消毒的時間從燈亮后5~7分鐘計時 D．消毒不受溫度的影 29．理想的化學消毒劑哪項除外是錯誤的（C）

A 殺菌譜窄B 有效濃度高C 作用速度快D.易受有機物、酸、堿及其他物理、化學因素的影響

30.哪項除外均屬理想的化學消毒劑（C）

A.作用時間長

B.易溶于水 C.溫度和相對濕度適宜 D.無色、無味、無臭 31.煮沸消毒時，加入1%～2%碳酸氫鈉，其沸點可提高到（C）A 150℃ B 115℃

C 105℃

D 120 32.煮沸消毒無菌法殺滅繁殖體所需時間是（A）A 5－10mi B.20－30mi C.30－40min D.40－50min 33.器械浸泡在70%酒精或1：1000苯扎溴銨溶液中需要多少時間方可達滅菌（A）A 30min B 15min C 60min D 90min 34無菌包布材料最好選用（D）

A.化纖布 B.有色棉布 C.脫脂的棉布 D.未脫脂棉布 35.無菌區的定義是（A）

A．經過滅菌處理而未被污染的區域 B．經過滅菌處理的區域 C．滅菌處理后被污染的區域 D．滅菌處理后可疑污染的區域 36．防止交叉感染最適當的方法是（D）

A．工作人員衣帽整潔

B．操作的環境要清潔

C．無菌物品與非無菌物品分別放臵

D．一份無菌物品，只供一個病員使用 37．保管無菌物品哪項除外是正確的（C）

A．無菌包必須注明滅菌日期

B．一經取出的無菌物品不得再放回無菌容器

內

C．已經打開過的無菌包，48小時后必須重新滅菌D．無菌物品應在清潔干燥固定的地方

38．哪項除外是無菌技術操作的原則（C）

A．治療室要濕式清掃，每日紫外線照射一次 B．一份無菌物品，僅供一個病員使用

C．浸泡液應浸沒鉗的關節軸以上2~3cm D．操作者身體應與無菌區保持一定距離

39.煮沸消毒時，哪項除外（B）

A物品完全浸沒在水中B大小相同的盆應重疊 C有軸節的器械應打開 D玻璃類的用紗布包好

40．哪項是滅菌的定義（C）

A．用物理或化學的方法殺滅細菌的繁殖體 B．用物理或化學的方法殺滅全部致病菌

C．用物理或化學的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞 D．用物理或化學的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病菌 41．無菌盤的使用哪項除外是錯誤的（B）

A．手臂可以跨越無菌面 B．無菌巾里面應保持無菌 C．無菌巾一旦受潮應晾干再用 D．無菌盤有效期8小時 42．取無菌溶液時，先到去少量溶液的目的是（B）

A．檢查瓶口是否有裂縫 B．沖洗瓶口 C.檢查液體是否清亮D．練習操作以便從原處倒出

43．取無菌溶液時下列哪項除外是正確的（C）

A 用前核對瓶簽 B 檢查藥液是否沉淀 C 到溶液時瓶簽向下 D 用后立即蓋上 44.哪項屬于預防性消毒（D）

A接觸痢疾病菌員后洗手 B．為傳染病病員接觸物消毒

C．為艾滋病員的室內空氣消毒 D．為沒有明確可能受到病原體污染物消毒 45．下列哪項屬疫原性消毒的概念（A）

A．對存在或曾經存在的疾病感染原的場所進行消毒

B．對沒有明確的感染源存在情況下，對可能受到污染的場所就物品的消毒

C.凡是對病人接觸過的場所就物品的消毒 D．對可疑傳染病病原污染的場所和物品的消毒

46．2%碘酊消毒效力屬于（B）

A．高效

B．中效

C．低效

D．環氧乙烷 47．下列哪項除外屬高效消毒劑（A）

A．碘伏 B．戊二醛

C．環氧乙烷 D．甲醛 48．下列哪項是低效消毒劑（D）

A．過氧乙酸 B．酒精 C．環氧乙烷 D．新潔爾滅 49．哪項不是影響化學消毒劑的因素（B）

A．消毒藥物的有效濃度 B．消毒劑的種類 C．消毒時間

D．微生物的種類 50．使用化學消毒劑注意事項錯誤一項是（D）

A．配制時容器應先洗凈消毒，最好現用現配 B．需消毒的物品應刷凈干燥后放入 C．需全部浸入液面以下 D．消毒后物品取出后立即應用 51．在海拔600m處煮沸消毒需延長消毒時間（B）A 2min B 4min C 6min D 8min 52.內源性感染來自（D）

A.醫院內的人員 B.本病室內的病員 C.與病員接觸最親密人員 D.病員身體的正常菌群

53.易感宿主是指（B）

A.凡是可感染疾病的人B.對感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.現已患感染性的人D.患病的人

54.肛管煮沸消毒時，操作錯誤的一項是（C）A.先將肛管洗刷干凈 B.肛管腔內注水，用紗布包好 C.冷水時放入 D.水沸后開始計時 55.哪項除外需無菌技術操作（C）

A.注射藥物 B.消毒皮膚 C.選擇合適部位 D.導尿 56.取無菌物品的正確方法是（C）

A.用消毒后的手取 B.戴無菌手套拿取 C.用無菌持物鉗取 D．用換藥鑷子夾取 57對傳染病員的票證、書信、物品常用的消毒方法是（D）A．煮沸法 B．高壓蒸氣法 C．浸泡法 D．甲醛熏 58..日光曝曬消毒的敘述哪項錯誤（Ｄ）

Ａ、日光由于其熱、干燥和紫外線的作用。Ｂ、物品應直接放在日光下曝曬。Ｃ、物品應每隔2h翻動一次。Ｄ、一般日光直接曝曬6h左右可達滅菌目的。59．紫外線燈管用于空氣消毒時選取用何燈管，距離多少、時間多少（Ｄ）

Ａ、60W、20-30cm、30-60min。Ｂ、30W、2m、20-30min。Ｃ、30W、25-60cm、30-60min。Ｄ、30W、<2m、30-60min。

60煮沸消毒時水中加1%-2%碳酸氫鈉的目的哪項除外（Ｃ）

Ａ、將沸點提高到105oC.Ｂ、去污和防銹。Ｃ、預防玻璃類物品破裂。Ｄ、增強殺菌作用。

61．用紫外線消毒治療室的操作哪項除外（Ｃ）

Ａ、關閉門窗。Ｂ、避免人群走動。Ｃ、用清水擦洗燈管表面的灰塵。Ｄ、被消毒物品不可有任何遮蓋。

62．化學消毒劑的注意事項哪項不妥（Ｄ）

Ａ、嚴格掌握浸泡時間。Ｂ、要配成最有效的濃度。Ｃ、性質不穩定的消毒液應臨時配制。Ｄ、消毒劑必須用生理鹽水沖淡。63．哪項不宜浸泡手的消毒液（Ａ）

Ａ、2%戊二醛溶液。Ｂ、70%酒精。Ｃ、0.02%雙氯苯雙胍乙烷。Ｄ、0.2%過氧乙酸溶液。

64．下列哪種物品除外可用環氧乙烷氣體消毒（Ｂ）Ａ、紙布。Ｂ、排泄物。Ｃ、衣物。Ｄ、血壓計。65．取用無菌溶液須檢查核對內容哪項除外（Ｂ）

Ａ、瓶簽、藥名、濃度、有效期。Ｂ、瓶口有無松動。Ｃ、溶液有無沉淀、混濁、變色。Ｄ、瓶口有無裂縫。

66．橡膠類物品的保養方法中哪項正確（Ａ）

Ａ、導管避免過度扭曲。Ｂ、橡膠導管不用晾干。Ｃ、煮沸消毒時應在水沸后放入物品。Ｄ、可以與銳器放在一起。

67．浸泡器械消毒時的操作哪項除外（Ｃ）

Ａ、器械應先洗凈擦干，Ｂ、具有揮發性消毒液應加蓋，定期測比重。Ｃ、浸泡30min。Ｄ、浸泡后的器械使用前須用無菌等滲鹽水沖洗。68．鋪無菌盤的正確操作方法哪項除外（Ｂ）

Ａ、鋪無菌盤的區域必須清潔干燥。Ｂ、雙手抓住無菌巾的兩角鋪好。Ｃ、手臂不可跨越無菌區。Ｄ、鋪好的無菌盤有效期為4h。

69．應用福爾馬林空氣消毒時，須注意點哪項不妥（Ｃ）

Ａ、因熏蒸穿透力弱，衣物最好掛起來消毒。Ｂ、要求室溫在18oC以上。Ｃ、投藥量為20ml/m3加等量的水，加熱。Ｄ、對人需要防護。70．哪項除外是使用無菌包的錯誤操作（Ｃ）

Ａ、近期滅菌包先用。Ｂ、被水浸濕時，立即烤干后用。Ｃ、盛放無菌包處應清潔、干燥。Ｄ、包內用物末用完，按原折包扎好。71．打開無菌容器蓋的方法哪項錯誤（Ｂ）

Ａ、必須將蓋的內面朝上放妥。Ｂ、手可觸及容器的邊緣。Ｃ、手不觸及容器內面。Ｄ、手持無菌容器時，應托住容器底部。72．無菌物品應放臵在（Ｄ）

Ａ、方便工作處。Ｂ、通風處。Ｃ、陰晾處。Ｄ、清潔、干燥、固定處。73．戴無菌手套時哪項不對（Ｃ）

Ａ、戴手套前將手洗凈擦干。Ｂ、核對手套號碼和滅菌日期。Ｃ、取滑石粉包，將粉抹在手上后，立即放回原處。Ｄ、發現手套有破洞應立即更換。74．不需執行終末消毒的是（Ｂ）

Ａ、傷寒病員并發腸穿孔轉外科，病員及床單位。Ｂ、中毒性肺炎病員死亡，病員及床單位。Ｃ、流感病員痊愈出院，病員及床單位。Ｄ、瘧疾病員出院用過的日常用品。75．哪項除外是使用避污紙的目的（Ｂ）

Ａ、保持人員的手不被污染。Ｂ、保持病室不被污染。Ｃ、保持物品不被污染。Ｄ、省略消毒手。

76．護理鼠疫病員時，工作人員戴口罩哪項不妥（Ｄ）

Ａ、應遮住口鼻。Ｂ、必要時戴兩個。Ｃ、用后立即取下更換。Ｄ、將口罩清潔面向

內折疊放入口袋內。

77．艾滋病病人死亡后的尸體料理哪項不妥（Ｃ）

Ａ、尸體用消毒液擦洗。Ｂ、用無菌棉球塞住孔道。Ｃ、用尸單包裹尸體。Ｄ、送傳染科太平間。

78．不符合隔離原則的操作是（Ｃ）

Ａ、測脈搏時，將手表放入塑料袋內。Ｂ、嚴密隔離病人，血壓計及聽診器應專用。Ｃ、霍亂病員外出診療時應戴口罩。Ｄ、先給輕病員發藥，用避污紙取回藥杯。79．無菌持物鉗的放臵哪項除外（Ｄ）

Ａ、每只容器只放臵一把鉗子，Ｂ、浸泡液應浸沒鉗的2/3以上。Ｃ、無菌持物鉗及浸泡液容器應每周消毒一次。Ｄ、關閉軸節浸泡在消毒液內。80．隔離區刷手操作哪項不妥（Ａ）

Ａ、脫下隔離衣后立即刷手。Ｂ、將隔離衣袖塞至肘關節以上。Ｃ、用刷子按前臂，腕關節，手背，手掌，手指，指縫刷手。Ｄ、用清水洗凈雙手后擦干。81．為傳染病員實施護理操作（Ｄ）

Ａ、穿好隔離衣后，可到治療室取物。Ｂ、穿好隔離衣后，可隨意活動。Ｃ、穿好隔離衣后，用避污紙接觸病員，脫衣后可不洗手。Ｄ、在穿隔離衣前用物計劃周全備齊，以省略反復穿脫隔離衣。

82．穿隔離衣時已穿好兩袖先（Ｄ）

Ａ、扣左袖扣，再扣右袖扣，兩手持衣領，扣領扣。Ｂ、扣左袖扣，再扣右袖扣，兩手持衣領的邊緣扣領扣。Ｃ、兩手持衣領邊緣，扣好領扣，再扣袖扣。

Ｄ、兩手持衣領，由領子中央順著邊緣向后將領扣扣好。再扣袖扣。83．使用隔離衣的方法哪項除外（Ｄ）

Ａ、保持衣領內面清潔。Ｂ、長度超過工作服。Ｃ、不可有破洞。Ｄ、脫下后清潔面向內，掛在病室內。

84．隔離衣掛法哪項錯誤（Ｂ）

Ａ、掛在污染區，清潔面向內。Ｂ、掛在半污染區，清潔面向內。Ｃ、掛在半污染區，污染面向向內。Ｄ、掛在污染區，污染面向外。85．預防院內感染的護理措施哪項不妥（Ｃ）

Ａ、選擇恰當的清潔、消毒、滅菌措施，以盡量消除感染源。Ｂ、堅持洗手和手消毒的制度，防止交叉感染。Ｃ、根據病情輕重選擇恰當的隔離方式。Ｄ、合理使用抗生素預防和控制感染。

86．哪項不是早期感染征象（Ｃ）

Ａ、切口或引流管膿性分泌物。Ｂ、化驗檢查血中白細胞總數升高，中性粒細胞增多。Ｃ、尿量增多。Ｄ、大小便、痰、分泌物培養陽性。87．對內源性感染的預防措施哪項不妥（Ｃ）

Ａ、合理使用抗生素。Ｂ、仔細檢查病員潛在病灶。Ｃ、對易感染人群均采取保護性隔離。Ｄ、對感染危險指數高的病員，采取保護性隔離。

二、名詞解釋：

1．感染2感染鏈3． 外源性感染：4． 消毒：5 滅菌：6 無菌技術：7 隔離：8 血液隔離：9 避污紙：10 無菌區域：11 相對無菌區：12中效消毒13 隔離技術：14． 化學消毒法：

三、填空題：

１．感染鏈是由(感染源、傳播途徑、易感宿主組成)組成。２．醫院感染的類型有（外源性感染、內源性感染）。３．熱力消毒滅菌法包括（干熱滅菌、濕熱消毒滅菌）。

４．無菌包的有效期一般（７天）天。

５．煮沸消毒時水溫達100oC后再煮（５－１５分鐘可達到消毒目的）分鐘可達到消毒目的。

６．紫外線燈可以連續照射（２－４）小時，而使用期不得超過（1000）小時。７．無菌盤鋪后有效期不超過（4小時）小時。

８．保護性隔離適用（燒傷病人、早產兒、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等）。

９．乙醇消毒皮膚時的有效濃度是（70%）%。１０、碘酊的消毒效力為（高效）。

１１．終末處理是對（轉科）（出院）或（死亡）的病人及其所住病室用藥物進行消毒。

１２ 常用于熏蒸法的消毒劑有（純乳酸、戊二酸、甲醛）等。40%甲醛用于空氣消毒，每m3用（2-10ml）加水（4-20ml）

四、問答題：

1．無菌技術操作原則是什么？ 2．何為醫院內感染？其標準是什么？ 3．煮沸消毒滅菌的注意事項是什么？ 4．化學消毒滅菌藥物的使用原則是什么？ 5．敘述隔離的原則？

6、怎樣控制院內感染？ 紫外線作空氣消毒時，有效距離及時間各為多少？為什么？

第六章 生命體征的觀察和護理 一單項選擇（每題1分）

1.在人體散熱方式中，散熱量占總散熱量比例最大的是（A）A 輻射 B對 流

C 蒸發 D傳導 2.體溫調節中樞位于（B）

A小腦蚓部 B 丘腦下部

C 延髓上部

D 大腦枕葉 3.有關體溫生理性變化的錯誤描述是（C）

A一晝夜中以清晨2～6時最低，下午2～8時最高 B 兒童體溫略高于成人 C 女性月經前期和妊娠早期體溫略降低

D 進食、運動后體溫一過性增高 4.關于發熱的敘述，下列哪項是正確的（C）

A 常見的發熱類型有6種 B發熱必須有致熱原的參與

C體溫上升期 D有畏寒、退熱期有出汗發熱時散熱中樞興奮，退熱時是寒顫中樞興奮 5.引起發熱的最常見原因是（D）

A惡性腫瘤

B 物理因素作用 C 化學因素作用

D 細菌、毒素感染 6.發熱的指征是（B）

A 體溫超過正常值的0.3℃ B體溫超過正常值的0.5℃ C.體溫超過正常值的1℃

D.體溫超過正常值的0.1℃ 7.口腔體溫劃分低熱的范圍（B）

A.37～37.2℃ B．37.5～37.9℃ C.38～38.5℃ D.38.5～39℃ 8.感染性發熱的疾病是（D）

A中暑

B 惡性腫瘤

C催眠藥中毒 D敗血癥 9.關于測量不同部位的體溫，下列敘述錯誤的是（B）

A 如病人曾進冷、熱食或吸煙，須待口腔恢復原來溫度，過30min再行口溫測量

B 口溫多用于嬰兒和昏迷病人 C 心臟病患者不宜測試直腸溫度 D腋溫易受環境影響，不夠準確

10.測量體溫的方法中正確的是（B）

A口腔測溫含口表于舌下5min B 腋下測溫放表于腋窩深處10min C 將肛表插入肛門測量5min

C 進食后10分可測口腔溫度 11.傷寒病人常見的熱型是（B）

A弛張熱

B 稽留熱

C 間歇熱

C不規則熱 12.發熱過程體溫上升期的特點是（B）

A 散熱多于產熱

B產熱大于散熱

C 產熱和散熱趨于平衡 D 散熱增加而產熱在較高水平上趨于正常 13.高熱病人藥物降溫后易出現（A）

A循環衰竭癥狀 B 呼吸衰竭癥狀

C 口腔潰瘍

C體溫不升 14.高熱病人退熱期提示可能發生虛脫的癥狀是（C）

A皮膚蒼白、寒戰、出汗 B頭暈、惡心、無汗C脈細速、四肢濕冷、出汗 D脈速、面部潮紅、出汗

15.可選口腔測量體溫的病人是（C）

A呼吸困難者

B口鼻手術者

C大面積燒傷者

D昏迷者 16.高熱病人宜鼓勵其多飲（D）

A白開水

B糖水

C淡鹽水

D糖鹽水 17.高熱病人的觀察內容，錯誤的一項是（A）

A觀察體溫變化 B每日4次觀察意識狀態 C觀察脈搏、呼吸、血壓 D觀察物理降溫后效果

18.高熱病人的護理措施中，首先應做的是（D）

A口腔護理

B 測量體溫

C 補充體液

D降體溫 19.觀察熱型的重要臨床意義在于（B）

A有利于護理 B 協助診斷和治療觀察

C有無合并癥 D判斷病情的轉歸 20.患兒3歲，高熱、驚厥、腹瀉入院，診斷為“中毒性菌痢”，為該患兒測體溫最適宜的方法是（D）

A口表測口溫 B肛表測直腸溫 C電腦數字測體溫計D測直腸溫度電腦數字測體溫計測腋溫

21.物理降溫半小時后測體溫繪制符號是（B）

A紅虛線 紅點 B紅虛線

紅圈

C藍虛線

紅點 D紅虛線 藍圈 22.不屬于高熱持續期的臨床表現是（C）

A顏面潮紅 B呼吸脈搏加快

C大量出汗

D尿量減少 23.處理非傳染病污染的體溫表，錯誤的做法是（D）

A用手腕力量甩表至35℃以下

B忌用熱水煮沸體溫表 C先用清水洗凈，再放消毒液中

C浸泡先后消毒2次，每次30min 24.關于體溫，下列敘述哪項不正確（D）

A正常人的體溫舌下是36.2～37.2℃

B直腸體溫高于口溫0.3～0.5℃ C腋下體溫低于口溫0.3～0.5℃

D測直腸體溫時需深入5cm 25.酒精擦浴主要的降溫作用是（B）

A輻射散熱

B蒸發散熱

C對流散熱

D傳導散熱 26.測量脈搏的首選部位是（C）

A顳動脈

肱動脈

C橈動脈

D頸動脈 27.計算脈搏的時間至少需要（B）

A 15s

B 30s

C 1min

D 2min

28.錯誤的診脈操作是（D）

A手臂伸展放于舒適體位

B食指、中指、無名指切脈

C計數30min得數和 D有絀脈者先聽心率，再測脈率，計數1min 29．

脈搏變化，哪項不符合生理變化（A）

A成人比小兒快 B 老人比兒童慢 C女性比男性快 D睡眠時要減慢 30．

休克病員的脈搏是（B）

A緩脈

B絲脈

C絀脈

D不規則脈 31．

當心臟病員出現二聯體時，其脈搏表現（A）A間歇

B脈奇脈

C交替脈

D絀脈 32．

下列哪種病人不會使脈搏增快（C）

A甲亢

B心衰

C傷寒

D 缺氧 33．

脈搏短絀的特點是（C）

A心音強弱不等，但心率整齊，心率大于脈率 B心音強弱不等，心律等于脈律，心律齊

C心率大于脈率，心音強弱不等，心率不齊 D心率小于脈率，心律不齊，心音強弱不等

34奇脈的表現特征為（C）

A脈搏一強一弱交替出現

B脈搏強大有力 C吸氣時脈搏明顯減弱，甚至消失 D脈搏驟起驟落，急促有力 35當期前收縮時，脈搏可出現（B）

A頻率的改變

B節律的改變 C強弱的改D深淺度的改變 36顱內壓增高病人的生命體征變化（A）A呼吸深慢，脈搏緩慢，體溫升高，雙側瞳孔散大

B呼吸淺快，脈率增快，體溫上升，雙側瞳孔不等大 C呼吸減慢，脈搏加快，體溫正常，雙側瞳孔縮小 D呼吸減慢，脈搏減慢，體溫上升，雙側瞳孔縮小

37．患者王某，女，60歲，心房纖顫入院，心率110次/分，心音強弱不等，心律不規則，脈率60次/min，護士測脈搏的方法是（B）A 先測心率、脈率，另一人計時

B一人聽心率發“始”“停”測量口令，另一人測脈搏，同時測量1min C一人測脈率，另一人報告醫生 D一人發口令“始”“停”，另一人測脈搏心率

38．測量脈搏后再測量呼吸，護士的手仍然臵于病人脈搏部位是為了（D）A表示對病人的關心 B測脈搏估計呼吸頻率 C將脈率與呼吸頻率對照 D轉移病人的注意力

39呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于（A）

A 10次

B12次

C 14次

D 16次 40． 測量呼吸的方法，錯誤的一項是（A）

A測量前向病人解釋取得合作

B觀察病人胸腔起伏，一起一伏為一次 C成人、兒童計數30S，得數乘以2 D呼吸異常者測1min 41． 正常成人呼吸的速率為（B）

A14～16次/min B 16～20次/min C 20～22次/min D 20～26次/min 42． 下述的觀察記錄中，錯誤的一項是（B）

A體溫37℃ B心率/脈搏 60/90次/min C呼吸 20次/min D 血壓 16/10.7Kpa 43．

關于正常呼吸頻率，下列敘述哪項不正確（D）

A成人16～20次/min B老人呼吸較慢 C臥床休息時呼吸較慢 D呼吸不受意識控制

潮式呼吸特點是（C）

A呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強，反復出B 呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停，反復出現

C呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復始 D呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現 45 間斷呼吸特點是（A）

A呼吸與呼吸暫停現象交替出現

B 呼吸深長而規則

C呼吸淺表而不規則

D呼吸加快與呼吸變慢交替出現 46病情與呼吸異常不符的是（D）

A高熱時呼吸淺而快B腦水腫時呼吸深而慢 C酸中毒時呼吸深而慢 D巴比妥中毒時呼吸淺而快

47．某病人自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥，觀察發現病人呼氣時間長于吸氣時間，呼吸費力，無明顯三凹癥，此種呼吸可能為是（B）

A大葉性肺炎

B 哮喘發作

C喉頭水腫

D代謝性酸中毒 48．

下列哪項不是呼吸節律改變的異常呼吸（C）

A周期性呼吸

B異常陳一施氏呼吸 C庫氏爾呼吸 D比奧呼吸 49．

代謝性酸中毒患者異常表現為（C）

A吸氣呼吸困難 B呼氣呼吸困難 C呼吸深大而規則 D呼吸淺表而不規則 50．

在機體內對缺氧耐受性最差的器官是（C）A肺

B心

C腦

D 肝 51． 胸腔大量積液時出現淺而快呼吸的機制是（B）A呼吸中樞興奮性降低

B患側胸腔受壓，呼吸運動受限 C支氣管痙攣

D肺泡和支氣管粘膜淤血

52． 下列哪項不是呼吸困難的癥狀（B）

A呼吸急促

B 呼吸緩慢

C鼻翼扇動

D煩躁不安 53． 對呼吸困難病人的護理，以下哪種做法不妥（C）

A勤巡視，多安慰，滿足其安全需要 B調節室內空氣，保持適宜的溫、濕度 C測量呼吸時，向病人解釋，以便配合 D需要時給予吸痰和氧氣吸入 54． 對痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥（A）

A幫助病人多翻身 B濕化吸入空氣C用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰 D必要時用吸引器吸痰

55．當一患者處于瀕死期時，呼吸淺表微弱，不易觀察，此時測量呼吸頻率的方法是（D）

A仔細聽呼吸聲響并計數 B手臵患兒鼻孔前，以感覺氣流通過計數

C手按胸腹部，以胸腹壁起伏次數計數D用少許棉花臵患者鼻孔前觀察棉花浮動次數計呼吸頻率

56．在生理情況下，血壓升高不見于（A）

A 高溫環境下 B飽餐后

C飲酒后

D激動緊張時 57． 可使血壓偏低的因素是（B）

A過度興奮 B高溫環境

C過度疼痛 D睡眠欠佳 58．

使用血壓脈搏儀，錯誤的方法是（D）

A接通電源，接上充氣插頭換能器 B放于肱動脈處C手臂與心臟同一水平D可讓病人觀看顯示數字

59． 正常人在情緒緊張時，血壓暫時表現為（A）

A收縮壓升高，舒張壓無變化

B收縮壓無變化，舒張壓升高 C收縮壓升高，舒張壓降低 D收縮壓和舒張壓均升高

60． 測血壓聽到搏動聲突然變弱或消失，此時袖帶內壓力（C）A大于心臟收縮壓 B小于心臟收縮壓 C等于心臟舒張壓 D大于心臟舒張壓 61．

袖帶纏繞太松導致血壓值偏高的主要原因是（C）

A未注入氣前血管已受壓 B血流阻力減少 C有效測量面積變窄 D需要較高的壓力阻斷血流

62． 當從聽診器中聽到第一聲搏動時，袖帶內壓力（B）

A大于心臟收縮壓 B等于心臟收縮壓 C小于心臟收縮壓 D等于心臟舒張壓 63． 測血壓時袖帶纏得過緊可使（A）

A收縮壓偏低 B收縮壓偏高 C舒張壓偏高

D舒張壓偏低 64．

那項除外與測量血壓值準確性無關的因素是（C）

A 病人體位 B被測肢體動脈與心臟的位臵C測量血壓的操作者D血壓計零點與心臟的位臵

65．用成人血壓計袖帶給幼兒測血壓時，其測量的數值（A）A偏低

B偏高

C脈壓差大

D脈壓差小 66．

所用血壓計袖帶過窄，測量的血壓值（A）

A偏高

B偏低

C脈壓差小

D脈壓差大 67． 血壓計的水銀不足，則測出的血壓數值（A）

A偏低

B偏高

C無影響脈

D壓差小 68． 某男性病員，65歲，血壓值持續為21.3/13.3Kpa，應考慮為（D）A收縮壓偏高，舒張壓偏低 B臨界高血壓 C收縮壓偏低，舒張壓 D偏高高血壓 69． 一病員左側偏癱，右上肢靜脈輸液，右小腿II度燙傷，其測血壓部位應是（D）A左上肢 B 左下肢

C右上肢

D右下肢

70．

一女性，66歲，高血壓病史10年，入院BP25/18Kpa，經治療血壓稍下降，42

但時有波動，患者緊張焦慮，護理中何項不妥（C）

A測得血壓偏高時應保持鎮靜如血壓值偏高 B應與其基礎血壓對照后做解釋 C如實告知病人測量結果，使病人提高警惕 D向病人講解治療原則，給予保健指導 71．

男性40歲，主訴頭暈，測收縮壓21.1Kpa，舒張壓12.0Kpa，應考慮（B）A高血壓 B臨界高血壓 C收縮壓偏低，舒張壓正常 D舒張壓偏低，收縮壓正常 72．

用上肢袖帶測下肢血壓，可使（A）

A收縮壓偏高，舒張壓無明顯變化 B收縮壓與舒張壓均明顯偏高 C收縮壓無變化，舒張壓偏高

D收縮壓偏低，舒張壓無明顯變化 73． 測血壓時，輸氣球打氣至肱動脈音消失時，此時袖帶內壓力是（C）A小于心臟收縮壓 B等于心臟收縮壓 C大于心臟收縮壓 D等于心臟舒張壓 74． 在測量血壓的注意事項中，下列哪項是錯誤的（B）A打氣不可過猛過高 B血壓未聽清時，立即重新注氣，再仔細聽 C須密切觀察血壓者，應盡量做到四定 D聽診器的胸件不可放在袖帶下面 75．

以下哪種操作方法可導致血壓值偏低（D）

A袖帶纏得過松B袖帶過窄 C偏癱病人在健側肢體測D未聽清應連續重復測量）76．

以舒張壓增高顯著特點的高血壓常見于（D）

A二尖瓣狹窄 B甲亢 C主動脈瓣關閉不全 D急性腎炎

二、名詞

1體溫是指身體胸腔、腹腔和中樞神經的溫度。

2發熱指機體在致熱源的作用下使體溫調節中樞的調定點上移而引起的調節性體溫升高。

3稽留熱體溫持續在39~40℃，達數天或數月，24小時波動范圍不超過1℃，見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。

4弛張熱體溫在39℃以上，24小時內溫差達1℃以上，體溫最低時仍高于正常水平。見于敗血癥、風濕熱、化膿性疾病等

5脈搏短絀在單位時間內脈率少于心率，稱為脈搏短絀。

6潮式呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變為深快，然后再由深快轉為淺慢，再經一段呼吸暫停后，又開始重復以上的周期性變化，其形態就如潮水起伏。周期可達30秒～１分鐘。7呼吸困難病人主觀上感覺空氣不足，客觀上表現為呼吸費力，可出現紫紺、鼻翼煽動、端坐呼吸，輔助呼吸肌參與呼吸活動，造成呼吸頻率、深度、節律的異常。8血壓是血管內流動的血液對血管壁的側壓力，一般所說的血壓是指體循環的動脈血壓。

9收縮壓在心室收縮時，動脈血壓上升達到最高值稱收縮壓。

10間歇熱溫驟然升高至39℃以上，持續數小時或更長，然后下降至正常或正常以下，經過一個間歇，又反復發作。即高熱期和無熱期交替出現，見于瘧疾等 11奇脈吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈。

12高血壓1978年世界衛生組織規定：收縮壓≥21.3Kpa（160mmHg）和（或）舒張壓≥12.7 Kpa（95 mmHg）為高血壓。

13間斷呼吸表現為有規律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復交替。即呼吸和呼吸暫停現象交替出現

14氧氣療法是通過給氧，提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度，增加動脈血氧含量，糾正各種原因造成的缺氧狀態，促進組織的新陳代謝，維持機體生命活動的一種治療1為什么每日要觀察四大生命體征？

生命體征是機體內在活動的一種客觀反映，是衡量機體身心狀況的可靠指標。正常人比較穩定，病理情況下極其敏感。通過認真仔細地觀察生命體征，可了解機體重要臟器的功能活動情況，了解疾病的發生、發展及轉歸，為預防、診斷、治療、護理提供

依據。高熱病人應如何護理？

①降低體溫，可選用物理或藥物降溫的方法。②加強病情觀察，定時測量體溫，高熱時每４小時測量一次，注意發熱類型、程度及經過，及時注意呼吸、血壓、脈搏的變化。有無伴隨癥狀。③補充營養和水分，補充高熱的消耗，提高機體的抵抗力。促進毒素的排泄。④注意休息，加強皮膚、口腔護理⑤作好心理護理，滿足病人心理需要，給予心理安慰。試述陳—施呼吸的發生機制。

由于呼吸中樞的興奮性降低，只有當缺氧嚴重，二氧化碳積聚到一定程度，才能刺激呼吸中樞，使呼吸恢復或加強，當積聚的二氧化碳呼出后，呼吸中樞又失去有效的興奮，呼吸又再次減弱繼而暫停，從而形成了周期性變化。4 簡述對呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通暢？

①指導病人有效的咳嗽。②用手扣擊胸背部，借助震動促使排出③采取特殊的體位，借助重力的作用將分泌物排出體外。④經過上述方法仍不能排出者，采用吸痰法。5吸氧的適應癥？

當病人的動脈血氧分壓低于６.６Ｋｐａ時，則應給予吸氧。①肺活量減少，如哮喘、支氣管肺炎或氣胸等②心肺功能不全如心力衰竭時出現的呼吸困難。③各種中毒引起的呼吸困難④昏迷的病人⑤其他，某些外科手術前后、大出血休克的病人以及分娩時間過長或胎心音不良等。6氣管切開病人如何護理？

①舒適的體位，一般可選仰臥或半臥位。經常更換體位，鼓勵病人咳嗽、咳痰，減少肺部并發癥②保持套管通暢，內套管定期消毒，一日４次。③室內保持適當的溫度（２２℃）濕度（相對濕度應在８０～９０％），氣管套管口覆蓋１～２層無菌濕紗布，45

必要時給予蒸汽吸入，保持下呼吸道濕潤、通暢。④氣管內吸痰⑤保持手術切口清潔、干燥，防止傷口感染⑥氣管內套管固定牢固，防止外套管脫出 7如何預防氧療的副作用？

①氧中毒：避免長時間、高濃度氧療及經常做血氣分析，動態觀察氧療的治療效果②肺不張：鼓勵病人做深呼吸，多咳嗽和經常改變臥位、姿勢，防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物干燥：應加強濕化和霧化吸入④晶狀體纖維組織增生：控制吸氧濃度和吸氧時間⑤呼吸抑制：對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度、低流量給氧，維持ＰａＯ２在８Ｋｐａ即可。

第七章 冷熱療法的應用

一、單選題（每題1分）

1、當溫度超過45oC會刺激下列哪種接受器而引起不舒適（C）A、熱接受器 B、冷接受器 C、疼覺接受器 D、熱疼痛接受器

2、熱療法的局部生理效應，不正確的是（C）

A、血流增快 B、體溫上升 C、肌纖維收縮性增加 D、需氧量增加

3、冷療法的局部生理效應，正確的是（D）

A、血管擴張 B、代謝增快 C、神經傳導速度加快 D、淋巴流量增加

4、下列哪一項不是冷、熱療法的效應（B）A生理效應 B、時間效應 C、繼發效應 D、遠處效應

5、影響對熱敏感性的因素不包括（B）A、年齡 B、性別 C、病情

D、意識

6、炎癥初期用冷的目的是（A）

A、解除疼痛 B、血管擴張 C促進愈合 D使炎癥消散

7、冷療制止炎癥擴散的機制哪項正確（B）

A、解除神經末梢的壓迫 B、降低細菌的活力 C、降低體溫 D、使肌肉、肌腱等組織松弛

8、用熱的目的下列哪項是錯誤的（C）

A、促進炎癥消散或局限 B、減輕深部組織充血 C、增加深部組織充血 D、制止炎癥擴散

9、炎癥早期用熱的主要目的是（A）

A 擴張局部血管 B、改善血液循環C、促進炎癥吸收和消散D、增加百細胞的吞噬功能

10、炎癥后期用熱的目的是（D）

A、解降疼痛 B、消除水腫 C、促進愈合 D、使炎癥局限

11、用熱可解降疼痛的機制是（D）

A、增加新陳代謝和白細胞吞噬功能 B、能降低痛覺神經的興奮性，改善血液循環 C、刺激神經末梢引起反射作用，使局部血管擴張 D、抑制細胞活動，使神經末梢的敏感性降低

12、某人下樓時不慎踝關節扭傷，1h后來門診就診，正確的處理方法是（B）A、熱水局部浸泡 B、冷敷 C、熱敷 D、先熱敷10min后再冷敷

13、下列冷療法中，錯誤的做法是（B）

A、扁桃體摘除術后冰囊臵于頜下 B、腦水腫病員頭部降溫，體溫維持在30℃以下 C乙醇拭浴病人出現寒戰，發冷立即停止操作 D化學制冷袋冷敷嗅到氨味應立即更換

14、禁用冷療的部位不包括（C）

A、枕后、耳廓、陰囊 B、胸前區

C、后背

D、腹部

15、下列哪種病人禁忌局部用冷療（C）

A、高熱 B、鼻出血 C、局部血液循環不良 D、牙疼

16、乙醇拭浴的濃度（B）

A、25%～35% B、30%～50% C、60%～70% D、25%～30%

17、足底用冷可引起（C）

A、腹瀉 B、反射性心率減慢 C、反射性的冠狀動脈收縮 D、傳導阻滯

18、用冰槽防治腦水腫的低溫療法的機制是（B）

A、降低顱內壓，防止嘔吐 B、降低腦組織代謝 C、減輕頭疼和頭昏D、增加散熱中樞的興奮性

19、使用冰槽低溫療法是將（B）

A、后頸部與冰槽接觸墊以海綿墊 B兩耳用脫脂棉花塞住 C兩眼用紗布覆蓋 D冰槽加

入冰碎塊

20、乙醇拭浴的原理是（D）

A、傳導

B、輻射 C、對流 D、蒸發

21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止（D）

A、發生寒戰 B、體溫驟降 C、腹瀉 D、反射性冠狀動脈供血不足

22、乙醇拭浴時，熱水袋放臵足底原因是（C）

A、保曖

B、使體溫驟降 C、促進散熱 D、預防發生心率不齊

23、患者左額早期感染應給（C）

A、熱敷

B、冷敷

C、中藥熱敷 D、冷熱交替

24、一般冷療時間可持續為（B）

A、10～14min B、15～20min C、20～25min D、25～30min

25、全身用冷的方法是（B）

A身體周圍放冰袋

B、調節室內溫度低于18℃ C、頭、頸、腋下及腹股溝放冰袋 D、用32～34℃溫水拭浴

26、用冷時間過長可導致（D）

A、痛覺神經的興奮性增強 B、局部營養、細胞代謝障礙，以致組織壞死 C、末梢循環不良

D、皮膚抵抗力降低

27、高熱病人降溫而采用乙醇拭浴時，下列方法哪項是正確的（B）A、頭部放熱水袋，足部放冰袋 B、拭浴時以離心方向向邊緣邊擦邊按摩 C、擦至胸腹時動作輕柔 D、擦后10min測量體溫

28、全身用冷頭部臵冰袋重要的目的是（C）

A、使病人舒適 B、加強拭浴反應 C、協助降溫，防止頭部充血 D、發生寒戰

29、下列冷療法中，錯誤的做法是（B）

A扁桃體摘除術后冰來臵于頜下 B、腦水腫病人頭部降溫，體溫維持在30℃以下 C、乙醇拭浴病人出現寒戰，發冷立即停止操作D、化學致冷袋冷敷嗅到氨味應立即更換

30、冷濕敷多用于（C）

A、麻疹高熱 B、慢性炎癥 C、止血

D、風濕熱 31.干熱的穿透力不如濕熱的原因是（B）

Ａ、空氣導熱能力比水強

Ｂ、水的導致熱能力比空氣強 Ｃ、水的導熱能力比空氣強

Ｄ、水的導熱與散熱能力均比空氣強 32．熱水袋中灌入熱水量為（B）

Ａ、1/3-1/2 Ｂ、1/2-2/3 Ｃ、1/4-1/3 Ｄ、1/3-2/3 33．可用熱敷的病人是（C）

A、胃出血 B、急性闌尾炎 C、術后尿潴留 D、牙痛

34、下列哪種情況禁用熱療法（C）

Ａ、循環不良 Ｂ、感覺遲鈍 Ｃ、各種臟器內出血 Ｄ、四肢厥冷 35．昏迷病人用熱水袋，水溫不可超過50oC的原因是（C）

Ａ、皮膚抵抗力低 B、皮膚對熱反應過敏 C、局部感覺遲鈍或麻痹 Ｄ、可使昏迷加深

36．一般濕熱敷的持續時間是（B）

Ａ、10-15min Ｂ、15-20min Ｃ、20-25min Ｄ、25-30min 37．痔術后，行熱水坐浴下列哪些不妥（A）

Ａ、水溫45-50oC Ｂ、時間10-20min Ｃ、浴盆及溶液均需無菌 Ｄ、浴后換藥 38．熱水袋使用完畢，下述保管方法中哪項不妥（B）

Ａ、開口朝下，倒掛晾干 Ｂ、排盡袋內空氣，旋緊塞子 Ｃ、保存于陰涼處備用

第二篇：基礎護理學試題及答案

一 單選題（每題1分）

1、一般病區適宜溫度為（B）

A 18～20℃

B 18～22℃

C 20～24℃

D 22～24℃

2、病室最適宜的相對濕度為（C）

A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80%

3、下列不屬一級護理的是（A）

A 高熱患者

B 癱瘓患者

C 昏迷患者

D 病情較重，生活不能自理者

4、特別護理病人，下列哪項護理內容是錯的（A）

A 嚴格觀察病情，設專人24小時護理

B 制訂護理計劃，實施護理 C 備齊急救藥品與器材

D 認真做好各項基礎護理

5、二級護理適用下列哪種病人（C）

A 絕對臥床的病人 B 高熱病人 C 大手術后穩定的病人 D病情嚴重而急診癥狀消失的病人

6、病人取被迫臥位是為了（B）

A 保證安全

B 減輕痛苦

C 配合治療

D預防并發癥

7、腰穿抽腦脊液后，去枕仰臥頭偏一側的主要目的是（A）A預防腦壓 B 減低減輕腦缺氧 C 增加腦血液循環

D預防腦缺血

8、某孕婦妊娠30周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（C）A截石位

B 屈膝仰臥位

C 膝胸位

D 頭低足高位

9、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（C）

A 使隔肌下降，減輕對心臟壓迫

B 使胸腔擴大，肺活量增加 C減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔

C 使冠狀血管擴張，改善心肌營養

10、用約束帶約束四肢時，可采用（B）A方結

B 雙套結

C 滑結連

D 環結

11、使用約束帶時，對病人應重點觀察（D）

A 肢體的位置

B 襯墊是否平整 C 約束帶是否牢固

D局部皮膚顏色有無變化

12、平車上下坡時，病人頭部應在高處一端的主要目的是（C）

A 以免血壓下降 B 以免呼吸不暢

C 以免頭部充血不適

D 以防墜車）

13、下列原則哪項除外是正確的（D）

A．無菌操作環境應清潔，寬闊 B．操作者口罩應每4-8小時更換

C．無菌物品與非無菌物品分開

D．無菌物品時應面向有菌區，以免無菌物品被污染 14.無菌區的定義是（A）

A．經過滅菌處理而未被污染的區域 B．經過滅菌處理的區域 C．滅菌處理后被污染的區域

D．滅菌處理后可疑污染的區域 15．哪項除外是使用避污紙的目的（Ｂ）

Ａ、保持人員的手不被污染。Ｂ、保持病室不被污染。Ｃ、保持物品不被污染。Ｄ、省略消毒手。

16.傷寒病人常見的熱型是（B）

A弛張熱

B 稽留熱

C 間歇熱

C不規則熱 17.發熱過程體溫上升期的特點是（B）

A 散熱多于產熱

B產熱大于散熱

C 產熱和散熱趨于平衡 D 散熱增加而產熱在較高水平上趨于正常 18.高熱病人藥物降溫后易出現（A）

A循環衰竭癥狀

B 呼吸衰竭癥狀

C 口腔潰瘍

C體溫不升 19.物理降溫半小時后測體溫繪制符號是（B）

A紅虛線 紅點

B紅虛線

紅圈

C藍虛線

紅點

D紅虛線 藍圈 20.酒精擦浴主要的降溫作用是（B）

A輻射散熱

B蒸發散熱

C對流散熱

D傳導散熱

21、脈搏短絀的特點是（C）

A心音強弱不等，但心率整齊，心率大于脈率 B心音強弱不等，心律等于脈律，心律齊

C心率大于脈率，心音強弱不等，心率不齊

D心率小于脈率，心律不齊，心音強弱不等

22潮式呼吸特點是（C）

A呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強，反復出B 呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停，反復出現

C呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復始 D呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現 23.代謝性酸中毒患者異常表現為（C）

A吸氣呼吸困難

B呼氣呼吸困難

C呼吸深大而規則 D呼吸淺表而不規則 24.在機體內對缺氧耐受性最差的器官是（C）A肺

B心

C腦

D 肝 25.測血壓時袖帶纏得過緊可使（A）

A收縮壓偏低

B收縮壓偏高

C舒張壓偏高

D舒張壓偏低 26． 所用血壓計袖帶過窄，測量的血壓值（A）A偏高

B偏低

C脈壓差小

D脈壓差大

27、某人下樓時不慎踝關節扭傷，1h后來門診就診，正確的處理方法是（B）A、熱水局部浸泡

B、冷敷

C、熱敷

D、先熱敷10min后再冷敷

28、禁用冷療的部位不包括（C）

A、枕后、耳廓、陰囊 B、胸前區

C、后背

D、腹部

29、下列哪種病人禁忌局部用冷療（C）

A、高熱 B、鼻出血 C、局部血液循環不良 D、牙疼 30、乙醇拭浴的濃度（B）

A、25%～35% B、30%～50% C、60%～70% D、25%～30%

31、下列哪種情況禁用熱療法（C）

Ａ、循環不良 Ｂ、感覺遲鈍 Ｃ、各種臟器內出血 Ｄ、四肢厥冷 32．昏迷病人用熱水袋，水溫不可超過50oC的原因是（C）

Ａ、皮膚抵抗力低

B、皮膚對熱反應過敏

C、局部感覺遲鈍或麻痹 Ｄ、可使昏迷加深

33．某護士不慎將開水濺在足背上，局部灼痛感，皮膚潮紅，無水皰。立即用冷毛巾實施局部冷敷。其主要作用是（B）

Ａ、降低神經末梢興奮性，減輕疼痛

Ｂ、使局部血管收縮，減少滲出 Ｃ、通過傳導使局部散熱

Ｄ、防止感染 34．熱坐浴的禁忌癥是（D）

Ａ、痔瘡手術后

Ｂ、肛門部充血

Ｃ、外陰部炎癥

Ｄ、妊娠末期第八章

病人的清潔衛生

35．為右上肢骨折患者脫、穿衣的方法是（D）Ａ、先脫右肢，先穿右肢

Ｂ、先脫右肢，先穿左肢

Ｃ、先脫左肢，先穿左肢

Ｄ、先脫左肢，先穿右肢。36．發生壓瘡的最主要原因是（A）

Ａ、局部組織受壓過久

Ｂ、病原微生物侵入皮膚組織 Ｃ、機體營養不良

Ｄ、皮膚受潮、濕摩擦刺激。

37．用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是（D）

A、消毒皮膚 B、去除污垢

C、降低體溫

D、促進血液循環 38．壓瘡瘀血紅潤期表現為（C）

A、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節、水腫青紫C、紅、腫、熱、觸痛D、壞死、組織發黑

39．為預防壓瘡可選用哪種溶液局部按摩（C）

A、75%乙醇

B、0.5%過氧乙酸

C、50%乙醇

D、0.1%醋酸 40．昏迷病人預防壓瘡的正確做法是（B）

A經常翻身，一日3-4次

B、用橡膠氣圈墊骨突出處

C、受壓局部用電動按摩器按摩

D、限制病人飲水可減少尿失禁防局部潮濕。

41、發揮藥效最快的給藥途徑是：D A、口服 B、皮下注射 C、吸入療法 D、靜脈注射

42、查七對一注意，其中“一注意”是指：A A、用藥后反應 B、用藥方法 C、用藥劑量 D、藥物配伍禁忌

43、磺胺類藥物不正確服法是：A A、服后不宜飲水 B、服后多飲水 C、飯后服 D、按服法、制劑不同選擇

44、口服酸類、鐵劑時應注意C：

A、與牙齒直接接觸 B、服后多飲水 C、用吸水管吸入或避免與牙齒接觸D、飯前服用

45、搶救青毒素過敏性休克的首選藥物是：B Ａ、異丙荃腎上腺素 B、鹽酸腎上腺素 C、去甲腎上腺素 D、苯腎上腺素 46、2歲以下的小兒肌肉注射易選擇：C A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外側肌

47、庫存血的有效保存期：B A、7—10天

B、14—21天

C、25—30天

D、50—60天

48、腦水腫病員靜脈滴注20%甘露醇250ml，要25min內完成，每分多少di：B A、100 B、150 C、180 D、200

49、某人欲輸5850ml液體，每分60di，問需多長時間輸完：D A、2小時7分 B、3小時7分 C、6小時7分 D、6小時30分 50、輸液過快而導致急性肺水腫高濃度給氧時，應給哪種氧：A A、20—30%乙醇濕化后的O2 B、0.9%NaCl濕化后的O2 C、8ml/min D、6—8 ml/min

51、對靜脈輸液時間過長而導致靜脈炎者，應用什么濕敷：A A、50%MgSO4溶液 B、0、9%NaCl溶液 C、0、5%NaHCO3溶液 D、6—8℃溫水

52、庫存血在多少℃的冰箱內冷藏可保存多少周：D A、3℃；1—2周 B、3℃；2—3周 C、4℃；1—2周 D、4℃；2—3周

53、在大量輸入庫存血時，應警惕什么和什么：D A、酸中毒 B、低鉀血癥 C、高鉀血癥 D、A+C

54、輸血中最嚴重的反應是什么：B A、過敏反應

B、溶血反應

C、發熱反應

D、大量輸血后反

55、血標本采集時哪項不妥：A A、肝功能標本需飯后抽血 B、全血標本

第三篇：護理學基礎試題及答案.

護理學基礎試題及答案 一 是非題

1.一般病室內適宜的溫度是 18— 22oC。(√ 2,大單的長度是 2.5米,寬度是 1.7米,用棉布制作。(× 3.平車運送病人時 , 病人的頭部應位于 高處 一端。(√

4.為了保證病人有適當的空間,病床之間的距離不得少于 0.5。(× 5.最常見的機械損傷為 跌倒(√ 6.沐浴最佳時間為餐后 1小時(√

7.昏迷病人長期臥床容易出現深靜脈血栓。(√ 8.溫水擦浴的水溫是 32-36度(×

9.酒精擦浴后測量體溫應間隔 15分鐘。(×

10.長期醫囑有效時間在 24 小時以上至醫囑停止。(√ 二 單選題

1.世界上第一所護士學校創辦于:D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合鋪床節力原則的是 :D A.將用物備齊 B.按 使用順序放置物品 C.鋪床時身體靠近床沿 D.先鋪遠側 , 后鋪近側 E.下肢前后分開 , 降低重心

3.腰椎骨折病人需用何種方法搬運:D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪動法

4.下列哪項為不舒適的最嚴重的形式:C A.煩躁不安 B.緊張

C.疼痛 D.不能入 睡 E.身體無力 5.腰穿后 6小時內去枕平臥的目的 :B A.預防腦壓升高 B.預防腦壓降低 C.預防腦缺血 D.預防腦部感染 E.有利于腦部血液循環

6.產婦胎膜早破時,采取頭低足高位目的是防止:A A.臍帶脫出 B.減少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引產

7.浸泡無菌持物鑷的消毒液應達到鑷子的 : C A.1/2處 B.1/3處 C.2/3處 D.3/4 處 E.1/4處

8.遇有真菌感染的病人,口腔護理應用的漱口液是:E A.1%~3%過氧化氫 B.2%~3%硼酸

C.09%氯化鈉 D.01%醋酸 E.1%~4%碳酸氫鈉

9.軟組織損傷 48h 內應采用的處理方法為:B A.熱療法 B.冷療 法 C.冷、熱療法交替使用

D.先用冷療法再用熱療法 E.先用熱療法再用冷療法 10.溫水擦浴的水溫是:B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度

11.缺乏下列哪種維生素可引起佝僂病:B A.維生素 A B.維生素 D C.維生素 E D.維生素 K E.維生素 C 12.管喂飲食時,胃管插入深度為:C A.30— 35cm B.35— 40cm C.45— 50cm D.50— 55cm E.55— 60cm 13.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過:B A.1g B.2g C.3g

D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次導尿時 , 放出尿量不應超過 :C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15.盆腔手術前導尿的目的是:C A.測量膀胱容量 B.鑒別尿 閉 C.避免術中誤傷膀胱

D.減輕病人痛苦 E.記錄尿量 , 觀察腎功 16.對接受青霉素治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過敏實驗:C A.1天 B.2天

C.3天 D.4 天 E.5天

17.服磺胺藥需多飲水的目的是:C A.避免損害造血系統 B.減輕服藥引起的惡心 C.避免尿中結晶析出 D.避免影響血液酸鹼度 E.增加藥物療效

18.最嚴重的輸液反應是:D A.過敏反應 B.心臟負荷過重的反 應 C.發熱反應 D.空氣栓

塞 E.靜脈炎

19.留取中段尿主要檢查尿中:B A.蛋白 B.細 菌 C.糖

D.紅細胞 E.酮體

20.洗胃時每次入胃的液體量為:C A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 三 多選題

1.麻醉護理盤中需要準備的用品是 :ABCD A.壓舌板 B.血壓計,聽診器 C.吸痰管 D.護理記錄 單 E.導尿管 2.病區護士對新入院的病人應 :ABCDE A.先自我介紹 B.尊重病人意愿安 置床位

C.指導常規標本留取方法 D.護理評估 , 了解病人身心需要 E.介紹病區環境及制度

3.影響住院病人疼痛的因素包括 :ABCD A.情緒 B.注意力 C.個體差異 D.醫務人 員 E.個人衛生

4.壓瘡第三期臨床表現為 :BDE A.局部組織紅、腫、熱、痛 B.表皮有水泡 C.皮膚表面呈紫紅色 D.真皮層 有黃色滲液

E.表皮水泡擴大破潰

5.留置導尿護理措施包括 :BCDE A.集尿袋每周更換一次

B.引流管長度以病人翻身但引流管末端不會浸入尿液為度 C.每周更換尿管一次 D.記錄每次傾倒的尿量 E.集尿袋位置應低于恥骨聯合 四 填空題

1.1.世界上第一所護士學校由

2.病房要保持安靜 ,控制噪音 , 首先工作人員要做到四輕 說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。

3.吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指 胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙。4.膀胱刺激癥表現為 尿頻、尿急、尿痛。

5.三查七對, 三查指 操作前、操作中、操作后, 七對指 床號、姓名、藥 名、濃度、劑量、用法、用藥時間。五 簡答題

1.為昏迷病人做口腔護理應注意什么?(1昏迷病人不可嗽口,以免引起誤吸;(2開口器應從臼齒放入,牙關禁閉者 不可使用暴力使其張口,以免造成損傷。

2.輸液過程中常出現的故障有哪些?(1液體不滴(2滴管內液面過高(3滴管內液面過低(4滴管內液面自行下 降 六 問答題

1.如何護理留置導尿的病人 ? ㈠防止泌尿系統逆行感染的措施:(1保持尿道口清潔。(2每日定時更換集尿 袋,及時排空集尿袋,并記錄尿量。(3每周更換導尿管 1次,硅膠導尿管可酌 情延長更換周期。㈡鼓勵病人多飲水。㈢訓練膀胱反射功能,間歇夾管。㈣注意傾 聽感受,每周尿常規檢查一次。

第四篇：護理學基礎試題及答案

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護理學基礎試題及答案

一 是非題

1.一般病室內適宜的溫度是18—22oC。（√）

2，大單的長度是2.5米，寬度是1.7米，用棉布制作。(×)

3.平車運送病人時,病人的頭部應位于高處一端。（√）

4.為了保證病人有適當的空間，病床之間的距離不得少于0.5。（×）

5.最常見的機械損傷為 跌倒（√）

6.沐浴最佳時間為餐后1小時（√）

7.昏迷病人長期臥床容易出現深靜脈血栓。（√）

8.溫水擦浴的水溫是32-36度（×）

9.酒精擦浴后測量體溫應間隔15分鐘。（×）

10.長期醫囑有效時間在24 小時以上至醫囑停止。（√）

二 單選題

1.世界上第一所護士學校創辦于：D

A.1854年B.1856年

C.1858年D.1860年E.1862年

2.不符合鋪床節力原則的是 :D

A.將用物備齊B.按使用順序放置物品

C.鋪床時身體靠近床沿D.先鋪遠側,后鋪近側

E.下肢前后分開,降低重心

3.腰椎骨折病人需用何種方法搬運：D

A.一人法B.二人法

C.三人法D.四人法E.挪動法

4.下列哪項為不舒適的最嚴重的形式：C

A.煩躁不安B.緊張

C.疼痛D.不能入睡E.身體無力

5.腰穿后6小時內去枕平臥的目的 ：B

A.預防腦壓升高B.預防腦壓降低

C.預防腦缺血D.預防腦部感染

E.有利于腦部血液循環

6.產婦胎膜早破時，采取頭低足高位目的是防止：A

A.臍帶脫出B.減少局部缺血

C.羊水流出D 感染E.有利于引產

7.浸泡無菌持物鑷的消毒液應達到鑷子的: C

Jay_h1218奉上

A.1/2處B.1/3處

C.2/3處D.3/4處E.1/4處

8.遇有真菌感染的病人，口腔護理應用的漱口液是：E

A．1%～3%過氧化氫B．2%～3%硼酸

C．09%氯化鈉D．01%醋酸

E．1%～4%碳酸氫鈉

9.軟組織損傷48h內應采用的處理方法為：B

A.熱療法B.冷療法C.冷、熱療法交替使用

D.先用冷療法再用熱療法E.先用熱療法再用冷療法

10.溫水擦浴的水溫是：B

A.30-32度B.32-34度

C.34-36度D.36-38度E.38-40度

11.缺乏下列哪種維生素可引起佝僂病：B

A.維生素AB.維生素DC.維生素E

D.維生素KE.維生素C

12.管喂飲食時，胃管插入深度為：C

A.30—35cmB.35—40cmC.45—50cm

D.50—55cmE.55—60cm

13.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過：B

A.1gB.2gC.3g

D.4gE.5g

14.尿潴留病人首次導尿時,放出尿量不應超過 ：C

A.500mlB.800mlC.1000ml

D.1500mlE.2000ml

15．盆腔手術前導尿的目的是：C

A.測量膀胱容量B.鑒別尿閉C.避免術中誤傷膀胱

D.減輕病人痛苦E.記錄尿量,觀察腎功

16.對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實驗：C

A.1天B.2天

C.3天D.4天E.5天

17.服磺胺藥需多飲水的目的是：C

A.避免損害造血系統B.減輕服藥引起的惡心

C.避免尿中結晶析出D.避免影響血液酸鹼度

E.增加藥物療效

18.最嚴重的輸液反應是：D

A.過敏反應B.心臟負荷過重的反應

C.發熱反應D.空氣栓塞E.靜脈炎

19.留取中段尿主要檢查尿中：B

A．蛋白B．細菌C．糖

D．紅細胞E．酮體

20.洗胃時每次入胃的液體量為：C

A.100-200mlB.200-300mlC.300-500ml

D.500-700mlE.800-1000ml

三 多選題

1.麻醉護理盤中需要準備的用品是:ABCD

A.壓舌板B.血壓計，聽診器

C.吸痰管D.護理記錄單E.導尿管

2.病區護士對新入院的病人應:ABCDE

A.先自我介紹B.尊重病人意愿安置床位

C.指導常規標本留取方法D.護理評估,了解病人身心需要

E.介紹病區環境及制度

3.影響住院病人疼痛的因素包括 :ABCD

A.情緒B.注意力

C.個體差異D.醫務人員E.個人衛生

4.壓瘡第三期臨床表現為:BDE

A.局部組織紅、腫、熱、痛B.表皮有水泡

C.皮膚表面呈紫紅色D.真皮層有黃色滲液

E.表皮水泡擴大破潰

5.留置導尿護理措施包括 :BCDE

A.集尿袋每周更換一次

B.引流管長度以病人翻身但引流管末端不會浸入尿液為度

C.每周更換尿管一次

D.記錄每次傾倒的尿量

E.集尿袋位置應低于恥骨聯合四 填空題

1.1.世界上第一所護士學校由

2.病房要保持安靜 ,控制噪音,首先工作人員要做到四輕 說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。

3.吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙。4.膀胱刺激癥表現為尿頻、尿急、尿痛。

5.三查七對，三查指 操作前、操作中、操作后，七對指床號、姓名、藥 名、濃度、劑量、用法、用藥時間。

五 簡答題

1.為昏迷病人做口腔護理應注意什么？

（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起誤吸；（2）開口器應從臼齒放入，牙關禁閉者不可使用暴力使其張口，以免造成損傷。

2.輸液過程中常出現的故障有哪些？

（1）液體不滴（2）滴管內液面過高（3）滴管內液面過低（4）滴管內液面自行下降

六 問答題

1.如何護理留置導尿的病人?

㈠防止泌尿系統逆行感染的措施：（1）保持尿道口清潔。（2）每日定時更換集尿袋，及時排空集尿袋，并記錄尿量。（3）每周更換導尿管1次，硅膠導尿管可酌情延長更換周期。㈡鼓勵病人多飲水。㈢訓練膀胱反射功能，間歇夾管。㈣注意傾聽感受，每周尿常規檢查一次。

第五篇：基礎護理學試題及答案

基礎護理學試卷

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案

1、以人為中心，以護理程序為基礎，以現代護理觀為指南，對人實施從生理、心理、和社會各個方面的護理，從而使人達到最佳健康狀況是（）

A、個案護理B、功能制護理C、小組護理D、責任制護理E、整體護理

2、王女士，36歲。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治術，病人術后常有自卑感，不愿見人。護士應特別注意滿足病人的哪一方面的需要（）

A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實現的需要

3、欣女士，住院期間對探視的兒子抱怨說，在病房里無報紙、無人談話，感覺特別寂寞和孤獨。引起抱怨的壓力源可能是（）

A、環境陌生B、疾病威脅C、不被重視D、喪失自尊E、缺少信息

4、劉先生，35歲，車禍，外傷出血1000ml，發生出血性休克，此時應首先滿足病人哪一層次的需要（）

A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實現的需要

5、王某，教師，大面積心肌梗死入院。因擔心所帶高三畢業班的學習，不能安心在醫院接受治療。病人的角色適應屬于（）

A、角色行為缺如B、角色行為沖突C、角色行為強化D、角色行為消退E、角色行為固有

6、廖女士，55歲，膽結石，次日于硬膜外麻醉下行膽囊切除手術，術前病人病情穩定，術前準備工作已做好，仍焦慮不安，憂郁不定，是因為病人哪方面需要未被滿足（）

A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實現的需要

7、郎女士，26歲，妊娠39+5周，于6:45正常分娩。14：00病人主訴腹脹、腹痛。視診：下腹膀胱區隆起;叩診：恥骨聯合上鼓音。病人存在的健康問題是（）

A、分娩后疼痛B、體液過多C、排尿異常D、尿潴留E、有子宮內膜感染的可能

8、李同學，29歲。因患急性心肌炎人院，護士在進行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）

A、心動過速、發熱B、感覺心慌、發熱C、心悸、氣促、渾身不適

D、氣促、心動過速、發熱E、氣促、感覺心慌、心率快

9、張先生，34歲，昏迷。評估確認病人存在以下護理問題，優先應解決問題是（）

A、便秘 B、語言溝通障礙 C、清理呼吸道無效D、皮膚完整性受損E、營養失調，低于機體需要量

10、衛先生，45歲，腎病綜合征，入院3天，常觀察或用語言檢驗護士的可信任度。則其和護士之間的護患關系處于哪一階段（）

A、開拓期B、初期C、工作期D、解決期E、結束期

11、宏太太，39，腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識模糊，護士與其交流時應使用何種距離（）

A、親密距離B、個人距離C、社會距離D、工作距離E、公眾距離

12、趙先生,49歲，某公司總監，因冠心病心肌梗塞發作12小時后入院，病情基本穩定，在溝通開始階段，護士應采取的方法是（）

A、直呼病人姓名B、不必介紹自己C、直接進入交流的正題

D、說明交談的目的和所需時間E、對患者表示感謝

13、宋先生，53歲，腦出血，經過治療后病情穩定，但仍遺留下肢運動障礙，行走不便，給予下肢功能康復鍛煉。根據健康系統模式，此種護理干預屬于哪級預防（）

A、初級預防B、一級預防C、二級預防D、三級預防E、四級預防

14、霍女士，65歲，腦血管意外，長期臥床，無自理能力，根據奧瑞姆的自理模式，這時護士提供的護理應屬于何種補償系統（）

A、全補償系統B、部分補償系統C、支持系統D、教育系統E、輔助系統

15、張某某，男，門脈高壓大量嘔血急診入院，護士安排于危重病室臥于床上后需立即（）

A、填寫病歷有關楣欄B、測量血壓、呼吸、脈搏 C、介紹環境D、通知醫生E、準備搶救物品

16、發藥的注意事項有錯誤的是（）

A、嚴格執行查對制度B、發藥前了解病員的情況C、如因特殊情況可提前發給病員

D、病員提出疑問時，應重新核對無誤后再給藥E、隨意發

17、輸液中患者出現咳嗽、氣促、呼吸困難、泡沫樣血性痰為（）

A、過敏反應B、空氣栓塞C、肺水腫D、發熱反應E、以上都不是

18、醫護人員在傳染病區首先應做好的工作是（）

A、搶救工作的準備B、病情觀察C、技術操作D、隔離措施E、生活護理

19、保護性隔離下列哪項不妥（）

A、對抵抗力低下的病人實行B、對易感染的病菌實行C、接觸病人前應先洗手、戴口包、帽、穿隔離衣

D、隔離衣的內面為清潔面，外面為污染面E、病室內空氣和家俱、地面應每日消毒

20、留置導尿管后，預防感染的措施哪項不對（）

A、每日定時傾倒尿液，倒尿液時橡膠管末端要高于恥骨聯合B、保持尿道口清潔C、保持引流通暢

D、橡膠引流管末端不可接觸尿液面E、鼓勵多飲水以利尿

21、護士記錄病人資料不符合要求的是（）

A、收集資料后需及時記錄B、描述資料的詞語應確切C、內容要正確反映病人的問題

D、客觀資料應盡量用病人的語言E、避免護士的主觀判斷和結論

22、陳某，男，1 歲。因上感入院，T39、7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min、青霉素皮試陰性后遵醫囑給予青霉素40萬uimqid，為該病人肌內注射應選擇的部位是（）

A、臀大肌B、臀中、小肌C、三角肌D、股外側肌E、三角肌下緣

23、應付壓力引起的情感變化首先是（）

A、自我評估壓力來源B、精神發泄，以示防衛C、承認事實，自我放松

D、聽天由命，順其自然E、與親人交談，取得支持

24、張某，車禍全身多處骨折，需急送醫院，搬運時宜用（）

A、挪動法B、一人搬運法C、二人搬運法D、三人搬運法E、四人搬運法

25、世界上第一所正式護士學校創建于（）

A、1854年，意大利，佛羅倫斯B、1860年，英國，倫敦C、1888年，中國，福州

D、1920年，德國，開塞維慈E、1921年，法國，巴黎

26、在為病人大量輸入庫存血后易導致出血傾向的發病機制是（）

A、血中血小板破壞B、血鈣降低C、酸性增高D、鉀離子濃度增高E、15% 氯化鉀

27、張女士，26歲，妊娠10個月，急診檢查宮口已開4cm 需住院，住院處護士首先應（）

A、辦理入院手續B、進行沐浴更衣C、進行會陰清洗 D、讓產婦步行入病區 E、用平車送產房待產

28、肌內注射可選擇（）

A、肩峰下1指處B、髂前上棘與尾骨聯線中1/3 處C、髂前上棘內側三橫指處

D、大腿中段內側E、大腿中段外側

29、護理診斷PSE 公式中的P 代表（）

A、病人的健康問題B、癥狀與體征 C、病人的既往病史 D、病人的現病史E、健康問題的相關因素

30、引導交談，下列哪項屬于開放式提問（）

A、您的父母有高血壓病史嗎？B、您對手術有顧慮嗎？C、您每天解幾次大便？

D、您的右上腹是否疼痛？E、您今天的感覺怎么樣？

31、吳老太太，處于昏迷狀態。近日病人骶尾部皮膚出現2cm ×4cm 壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡屬于（）

A、淤血紅潤期B、炎性紅潤期C、炎性浸潤期D、淤血浸潤期E、潰瘍期

32、兩人法為病人翻身應注意（）

A、一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩

B、一個托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩

C、一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩

D、一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部

E、一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部

33、護士王某因上班時與同事發生矛盾，回家后向家人發脾氣，此行為屬于哪一種心理防衛（）

A、否認B、壓抑C、補償D、轉移E、升華

34、一人扶助病人翻身側臥，應注意（）

A、協助病人手臂放于身體兩側B、使病人兩腿平放伸直C、協助病人先將臀部移向床緣

D、護士手扶病人肩、膝部助翻身E、翻身后使病人上腿伸直

35、預防溶血反應的措施包括（）

A、嚴格執行無菌操作B、輸血前肌注異丙嗪C、做好血液質量檢查

D、輸血前靜注10% 葡萄糖酸鈣E、輸血前靜注地塞米松

36、萬女士，27歲，懷孕9 個月，[非法內容]無誘因流水2 小時急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應采取的臥位是（）

A、頭高腳低位B、去枕平臥位C、頭低腳高位D、仰臥屈膝位E、膝胸臥位

37、強酸、強堿中毒最適合用哪種物質作保護劑（）

A、茶葉水B、阿托品C、呋塞咪D、依地酸二鈉E、蛋清

38、人類基本需要是（）

A、生理的需要是指個體需要有保障、受保護B、安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體

C、尊重的需要是指個體希望愛與被愛D、自我實現的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重人的需要 E、愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛

39、按醫療技術水平劃分可將醫院分為（）

A、綜合性醫院B、專科醫院C、個體所有制醫院D、企業醫院E、一、二、三級醫院

40、以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染（）

A、腰帶以下部分B、腰帶及衣邊C、袖子的后面D、衣領及里面E、胸前及背后

41、取用無菌溶液應首先檢查（）

A、瓶蓋有無松動B、瓶簽是否符合C、溶液有無變D、瓶子有無裂縫E、溶液有無沉淀物

42、當病人吸入氧氣流量為5L/min時其氧濃度是（）

A、29%B、33%C、37%D、41%E、45%43、0、1ml破傷風抗毒素過敏試驗液含破傷風抗毒素（）

A、5 國際單位B、15國際單位C、100 國際單位D、150 國際單位E、1500國際單位

44、因疾病長期俯臥位的臥床病人，壓瘡最易發生在（）

A、額部B、大轉子處C、髂前上棘D、髂后上棘E、髖部

45、陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應屬于（）

A、否認期B、憤怒期C、協議期D、憂郁期E、接受期

46、程先生，20歲，擦玻璃時不慎從樓上跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，入院后對此病人的護理應給予（）

A、特別護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、個案護理

47、肝硬化病人意識不清，不能選用肥皂水灌腸的原因是（）

A、肥皂水易引起腹脹B、肥皂水易造成腸穿孔C、肥皂水灌腸可使氨的產生和吸收增加

D、可以防止發生水腫E、可以防止發生酸中毒

48、產婦李某，產鉗助產導致會陰部撕傷，現病人外陰傷口出現紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時應特別注意（）

A、床單上鋪橡膠中單B、每5 分鐘更換敷布1 次C、水溫調節適度

D、執行無菌操作E、傷口周圍涂凡士林

49、病人章先生，43 歲，近兩周來出現無痛性血尿，來院就診需做膀胱鏡檢查。應協助其采用的臥位為（）

A、仰臥位B、側臥位C、半坐臥位D、截石位E、膝胸臥位

50、陳先生，28 歲，去南方出差，當晚食用大排檔小吃后出現高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對其應采取的隔離措施是（）

A、嚴密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護性隔離

51、某患兒，9 歲，扁桃體切除術后傷口局部有少量出血，可在頜下（）

A、放置熱水袋B、放置冰囊C、用乙醇紗布濕敷 D、進行紅外線照射 E、用50%硫酸鎂進行濕熱敷

52、馬女士，75 歲，肺源性心臟病出現呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現采取鼻導管氧氣吸入，病情好轉，病人要進食時，應（）

A、先關流量開關，后拔管B、先關總開關，后拔管C、分離氧氣管道，鼻導管保留

D、先拔管再關流量開關E、邊進食邊吸氧

53、李先生，48 歲，因最近肝區不適住院，擬診肝炎，醫囑查肝功能，護士采血的時間最好在（）

A、晨起空腹時B、臨睡前C、發熱時D、活動后E、夜間熟睡時

54、為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應采用的措施是（）

A、讓病人聽流水聲B、溫水沖洗病人會陰部C、膀胱區按摩D、導尿E、熱敷下腹部

55、宋某，男，36 歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變為淺慢，暫停30 秒后再度出現上述狀態的呼吸。該病人的呼吸是（）

A、間斷呼吸B、潮式呼吸C、畢奧呼吸D、鼾聲呼吸E、呼吸困難

56、林某，男，35 歲，CT 示顱內腫物，近日神志恍惚、語無倫次、躁動不安、答非所問，此情況屬（）

A、精神錯亂B、意識模糊C、譫妄D、狂躁E、淺昏迷

57、住院處的護理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應（）

A、衛生處置B、介紹醫院的規章制度C、立即護送病人入病區

D、通知醫生做術前準備E、了解病人有何護理問題

58、女性，25 歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時首先應（）

A、立即灌入液體B、問病人服的是何種藥物 C、抽取毒物立即送檢 D、灌入牛奶 E、灌入蛋清水

59、程某，5 歲，因支氣管炎住院治療，護士在幫助患兒服止咳藥時應注意（）

A、先喂止咳糖漿，后喂維生素B、喂止咳糖漿后多喂水C、最后喂止咳糖漿不能喂水

D、在患兒咳嗽時喂藥E、吃奶后喂藥并多喂水

60、護士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運動安排，此時護士的角色是（）

A、教育者B、治療者C、幫助者D、咨詢者E、策劃者

61、為高熱病人進行護理措施不宜采取（）

A、臥床休息B、口腔護理每日2～3 次C、測體溫每隔4 小時一次

D、冰袋放置枕后部E、給予高熱量流質飲食

62、磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意，牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用，這是因為（）

A、分解成毒性更強的物質B、分解成更易吸收的物質C、促進磷的溶解吸收

D、促進鋅的溶解吸收E、與蛋白結合后不易排出

63、下列哪種用物是為昏迷病人進行口腔護理時必須準備的（）

A、開口器B、食醋C、石蠟油D、潰瘍散E、吸水管

64、給一位左上肢外傷病人床上擦浴，下述何項正確（）

A、由外眥向內眥擦拭眼部B、脫上衣時先脫左肢C、擦畢按摩骨突處

D、穿上衣時先穿右肢E、擦洗動作要輕慢

65、學生劉某，女，18 歲，跳繩比賽時不慎將踝部扭傷。應立即（）

A、局部按摩B、紅外線照射C、松節油涂擦D、局部冷濕敷E、放置熱水袋

66、李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發現他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫生處理后，李先生留住急診觀察室。你在評估病人時，下述哪項是客觀資料（）

A、腹痛難忍B、感到惡心C、睡眠不佳D、心慌不適E、面色蒼白

67、為病人進行熱療時，下列說法正確的是（）

A、溫水擦浴時水溫應為27℃-37℃B、麻醉未清醒的病人應用熱水袋溫度為50℃～60℃

C、溫水坐浴時水溫應為50℃～60℃ D、濕熱敷時水溫應為60℃～70℃E、局部浸泡時水溫應為50℃

68、張先生，66 歲，車禍撞傷腦部，出血后出現深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現應屬于（）

A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學死亡期D、疾病晚期E、腦死亡期

69、張某，女，29 歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養，采集標本部位應選（）

A、口腔潰瘍面B、兩側腭弓C、舌根部D、扁桃體E、咽部

70、張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml 后病人主訴頭痛、發熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應首先考慮病人發生了（）

A、發熱反應B、過敏反應C、溶血反應D、空氣栓塞E、急性肺水腫

71、陳先生，66 歲，護士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復測量，下述何項做法錯誤（）

A、將袖帶內氣體驅盡B、使汞柱降至0 點C、稍等片刻后重測

D、連續加壓直到聽清為止E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓

72、王先生，55 歲，因腦外傷，在全麻下行開顱探查術。病房護士應為病人準備（）

A、暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B、麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單

C、備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D、暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單 E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單

73、在為病人輸液時發現液體滴注不暢，尋其原因為靜脈痙攣導致，護士應采取的措施時（）

A、減小滴液速度B、加壓輸液C、局部熱敷D、適當更換肢體位置E、降低輸液瓶位置

74、給長時間用氧的病人吸氧時哪種做法不妥（）

A、宜用鼻塞法吸氧B、氧濃度為25～29%C、鼻塞用清水濕潤

D、先調節流量再插鼻塞E、停用時先關閉氧氣開關

75、女性，21 歲，因再生障礙性貧血入院。根據醫囑此病人須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療。依據合理使用靜脈的原則，護士在選擇血管時應注意（）

A、由近心端到遠心端B、由遠心端到近心端D、先粗大后細小D、先細直后彎曲 E、先上后下

76、行口對口人工呼吸時吹氣畢，放開鼻孔是因為（）

A、防止吹氣量過大B、及時引流鼻腔分泌物C、排出呼吸道內氣體

D、利于肺泡再次擴張E、及時降低腹腔壓力

77、男性，58 歲，患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛，大便顏色發黑。來院檢查需做潛血試驗。三天內應禁吃（）

A、大米稀飯B、面包C、雞蛋D、瘦肉E、豆腐

78、林先生因失血性休克被送入急診，經搶救后給予留置導尿，觀察24h 內引流尿液350ml，此狀況屬于（）

A、無尿B、少尿C、尿潴留D、尿量正常E、尿量偏少

79、孫女士，患急性白血病，牙齦和口腔黏膜有瘀點，為該病人做口腔護理時不妥的是（）

A、避免棉球過濕B、先取下活動義齒C、每次夾緊一個棉球擦拭

D、擦洗動作輕E、用棉球輕輕擦去瘀點

80、邱先生，32 歲，6 天前右手被鐵絲劃傷，未經處理，近日出現遇光及聽到聲響后牙關緊閉，角弓反張等癥狀，診斷為破傷風。對該病人的護理正確的是（）

A、白天拉開窗簾，保持病室光線充足 B、做治療查對床號姓名時應大聲呼喚

C、減少出入該病房人員次數D、使用約束帶防止角弓反張E、用過的敷料先清洗后滅菌

81、在為下列哪類疾病病人進行飲食指導時應告訴其多進食高蛋白食物（）

A、肝炎B、膽囊炎C、高血壓病D、貧血E、腎功能衰竭

82、陳先生，45 歲，出差當晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫囑用滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是（）

A、灌腸前臀部抬高20cmB、液面與肛門有距離40cm-60cmC、灌腸時病人取右側臥位

D、灌入藥液量應少于500mlE、灌入后保留30 分鐘

83、護士小張在晨間護理時向一產婦祝賀：王太太，祝賀您生一女嬰！王太太很生氣，其原因可能是護士在表達中（）

A、用詞不當B、態度生硬C、沒有誠意D、距離太近E、環境嘈雜

84、小陳是病人嚴某的責任護士，但第一次交流就失敗，請分析造成失敗的原因是（）

A、表情沉著、從容B、在病人吃飯前進行交流C、熱情介紹自己

D、選擇一個安靜環境進行交談E、儀表大方、整潔

85、在護患關系建立初期，護患關系發展的主要任務是（）

A、對病人收集資料B、確定病人的健康問題C、為病人制定護理計劃;

D、與病人建立信任關系E、為病人解決健康問題;

86、屬于護理程序計劃階段內容的是（）

A、分析資料B、提出護理診斷C、確定護理目標D、實施護理措施E、評價患者反映

87、王某，外傷，右下肢骨折，大量出血，急診入院，急診科護士在醫生未到前應立即（）

A、詢問事故原因B、想保衛部門報告C、為病人注射止痛劑;

D、勸慰病人耐心等待醫生E、給病人止血、測血壓，建立有靜脈輸液通道;

88、病人修養適宜的環境是（）

A、氣管切開病人，室內相對濕度萬30%B、中暑病人室溫應保持在4攝氏度左右

C、普通病室，室溫以18-22攝氏度為宜D、產婦修養室，須保暖不宜開窗

E、破傷風病人，室內應保持光線充足

89、對一位需住院的心力衰竭的病人，住院處的護理人員首先應（）

A、衛生處置B、介紹醫院的規章制度C、立即護送病人入病區

D、通知醫生作術前準備E、了解病人有何護理問題

90、王某，男，68歲，突然意識喪失，口吐白沫，繼而呼吸困難，入院就診，在醫生未到之前，護士給予的緊急處理中不妥的是（）

A、平臥床上，頭偏向一側B、詢問并記錄病史C、吸氧D、清理呼吸道E、測量血壓

91、張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護士在醫生未到前應首先（）

A、記錄病人入院時間和病情變化B、向家屬了解病史，耐心解釋

C、通知住院處，辦理入院手續D、測生命體征，建立靜脈通路 E、注射止血藥物，抽血標本配血

92、患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項不妥（）

A、撇下被服送洗B、床墊、棉胎置于日光下暴曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床

93、護士小劉正準備注射用物時發現治療盤內有碘漬，欲除去碘漬應選用的溶液是（）

A、過氧乙酸B、氯胺C、乙醇D、甲醛E、洗必泰

94、張老太太，應髖骨骨折，在家臥床已經1個月。主訴：臀部觸痛麻木。檢查：臀部皮膚局部紅腫。下列指導中，哪項不妥（）

A、避免局部長期受壓B、適當增加營養C、避免潮濕摩擦

D、局部可用棉墊包扎，避免直接與床鋪接觸E、紅外線照射

95、某截癱患者，入院時尾骶部褥瘡，面積2.5×2cm，深達肌層，表面有膿性分泌物，創面周圍有黑色壞死組織，護理措施是（）

A、用50%乙醇按摩創面及周圍皮膚B、用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

C、暴露創面，紅外線每日照射1次D、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流紗條 E、涂厚曾滑石粉包扎

96、病人王某因車禍，而造成下肢開放性骨折，大量出血，至急診室，在醫生來到之前，值班護士首先應（）

A、詳細詢問發生車禍的原因B、向保衛部門報告C、給患者注射鎮靜劑、止血劑

D、勸耐心等候醫生處理E、給患者止血、測血壓，建立靜脈通道

97、張某，男，68歲，兩周前因肺炎入院，用抗生素治療，近日發現口腔粘膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見基底部輕微出血，無疼痛，請判別口腔感染的類型（）

A、維生素缺乏B、霉菌感染C、凝血功能障礙D、病毒感染E、綠膿桿菌感染

98、病人陳某，男，48歲，截癱，尾骶部有一創面，面積2cm×15cm，深達肌層，有膿性分泌物，創面周圍有黑色壞死組織，該創面應如何處理（）

A、用10%乙醇按摩創面及周圍皮膚B、用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

C、暴露創面紫外線每日照身一次D、剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條 E、涂厚層滑石粉包扎

99、采集血標本，下述哪項不妥（）

A、輸液時應在對側肢體抽血B、生化檢驗標本在空腹時采取

C、同時采全血、血清標本，血液先注入干燥試管D、血液注入速度要緩慢

E、培養標本在病人使用抗生素前采取

100、膽囊造影檢查下列何種情況下進食高脂肪餐（）

A、檢查前一日午晚餐及當日攝片顯影良好后午餐B、檢查前一日午餐及當日攝片顯影良好后就餐

C、檢查前一日晚餐及當日攝片顯影良好后晚餐D、檢查前一日晚餐及當日攝片后即食

E、檢查前一日午餐及當日攝片后即食

參考答案

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