第一篇：血液內(nèi)科

血液內(nèi)科

1、學(xué)科成立時(shí)間

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院血液腫瘤科成立于1972年，劉文會(huì)教授任科主任。

2、學(xué)科組成

該科現(xiàn)由良性血液病學(xué)組，惡性血液病學(xué)組，和血液病實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)組三部分組成。

3、學(xué)科學(xué)位授予點(diǎn)

1994年，獲批為碩士學(xué)位授予點(diǎn)。2005年，獲批為博士學(xué)位授予點(diǎn)。現(xiàn)有博士生導(dǎo)師2名，碩士生導(dǎo)師4名。副主任醫(yī)師及以上專家17名，博士18名，碩士15名，在讀博士9名，在讀碩士17名。

4、重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室

5、學(xué)科基本概況

邵宗鴻教授任行政主任，現(xiàn)有病床92張，分3個(gè)病區(qū)（惡性血液病區(qū)、良性血液病區(qū)和層流區(qū)），其中普通病床80張，層流病房12間。實(shí)驗(yàn)室方面，現(xiàn)有血細(xì)胞形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、血液成分分離室、血液免疫實(shí)驗(yàn)室、組織細(xì)胞化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)室。

6、臨床科研特色

骨髓衰竭性疾病、紅細(xì)胞疾病的基礎(chǔ)研究及臨床診治水平處國內(nèi)領(lǐng)先地位 各種骨髓衰竭性疾病，特別是“重型再生障礙性貧血（SAA）的免疫發(fā)病機(jī)制及免疫治療”、免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少癥（IRP）、“淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)致造血組織損傷的病因、機(jī)制、診斷及治療研究”、“陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）異常克隆造血調(diào)控機(jī)制的研究”、“骨髓增生異常綜合征（MDS）發(fā)病機(jī)制、診斷、治療及向白血病轉(zhuǎn)化規(guī)律的研究”是該學(xué)科目前在國內(nèi)處領(lǐng)先地位的課題，也是今后科研的主攻方向。有關(guān)這些領(lǐng)域，我科已經(jīng)申請(qǐng)到包括國家自然科學(xué)基金和天津市科技支持重點(diǎn)項(xiàng)目在內(nèi)十余項(xiàng)科研資助項(xiàng)目。

基礎(chǔ)研究與臨床診治密切結(jié)合、相互促進(jìn) 血液學(xué)既是臨床學(xué)科又是實(shí)驗(yàn)學(xué)科，目前血液病的診斷及療效評(píng)估已進(jìn)入基因和分子時(shí)代。該科已籌建細(xì)胞形態(tài)學(xué)室、血液成分分離室、血細(xì)胞免疫室、細(xì)胞化學(xué)室、細(xì)胞遺傳學(xué)和生物學(xué)室，從細(xì)胞、蛋白和基因水平為臨床提供診斷治療依據(jù)，同時(shí)加深對(duì)血液系統(tǒng)疾病病理機(jī)制的認(rèn)識(shí)，使高起點(diǎn)的基礎(chǔ)研究與務(wù)實(shí)的臨床診治相互促進(jìn)共同發(fā)展。

7、臨床醫(yī)療優(yōu)勢(shì)、特色

1973年，該科在天津市率先開展急性白血病聯(lián)合、分期、間歇化療、預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，明顯提高了急性白血病的完全緩解率，延長(zhǎng)緩解期和生存期。1986年，開展胚胎造血干細(xì)胞輸注，治療再生障礙性貧血、MDS、白血病，還進(jìn)行了胚胎造血、同位素標(biāo)記體內(nèi)追蹤、微量元素測(cè)定等基礎(chǔ)研究，該項(xiàng)目被評(píng)為“填補(bǔ)天津市醫(yī)藥衛(wèi)生空白新技術(shù)項(xiàng)目”。1995年，開展造血干細(xì)胞移植與基礎(chǔ)研究；1999年建立百級(jí)層流無菌室。2004年以來，臨床上開展與國際接軌的新型治療方法：如重型再生障礙性貧血（SAA）的強(qiáng)化免疫抑制并促造血治療、難治/復(fù)發(fā)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）DAG方案治療、重型免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少癥（IRP）及重型自身免疫性溶血性貧血（AIHA）發(fā)作期CP方案治療、降低免疫性血小板減少性紫癜（ITP）復(fù)發(fā)的長(zhǎng)療程免疫抑制治療、高危急性白血病患者的IA/VILP/FLAG方案化療、淋巴瘤的FCHOP/BCHOP化療、多發(fā)性骨髓瘤的Velcade+D/TD方案化療以及造血系統(tǒng)腫瘤的細(xì)胞/生物學(xué)治療、出凝血性疾病的改良替代治療和血漿置換治療，并形成一套完整的規(guī)范化療、生物治療、聯(lián)合放療及干細(xì)胞移植的治療體系；細(xì)胞形態(tài)學(xué)室、血液成分分離室、血細(xì)胞免疫實(shí)驗(yàn)室、組織化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞生物學(xué)及分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)室已開展相關(guān)項(xiàng)目檢測(cè)。到目前為止，治療及檢測(cè)手段均達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平。

8、主要科研方向

（1）再生障礙性貧血免疫發(fā)病機(jī)制及免疫治療 該學(xué)科在國家自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部基金、天津市自然科學(xué)基金的資助下，系統(tǒng)研究了再生障礙性貧血患者的造血干/祖細(xì)胞、正負(fù)造血調(diào)控因子及T淋巴細(xì)胞在治療前后的質(zhì)量、功能變化，提出再生障礙性貧血是T淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)導(dǎo)致的造血功能衰竭癥。同時(shí)以雄激素聯(lián)合環(huán)孢菌素A（CsA）治療慢性再生障礙性貧血；首創(chuàng)序貫使用強(qiáng)化免疫抑制合并造血因子（ALG/ATG、CsA及HGFs）治療重型再生障礙性貧血，取得良好療效，使再生障礙性貧血治愈成為可能。目前該科已成為全國再生障礙性貧血的診治中心，接診患者遍及全國；2005年，該科獲得國家自然科學(xué)基金資助，深入研究再生障礙性貧血患者骨髓樹突狀細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞數(shù)量、亞群及功能，有望在該領(lǐng)域取得更大突破。

（2）淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)致造血組織損傷的病因、機(jī)制研究 該學(xué)科發(fā)現(xiàn)：T淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)與再生障礙性貧血(AA)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)、移植物抗宿主病(GVHD)、造血干細(xì)胞移植物排斥反應(yīng)(HVG)等發(fā)病有關(guān)；B淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)，導(dǎo)致自身免疫性血小板減少性紫癜(ITP)、免疫性血栓性血小板減少性紫癜（TTP）、自身免疫性溶血性貧血(AIHA)、Evans綜合征（Evans）、免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少癥（IRP）及獲得性血友病(AH)等。Th1 與Th2細(xì)胞數(shù)量及功能失衡是這類自身免疫性疾病病理機(jī)制中的重要環(huán)節(jié)。針對(duì)該環(huán)節(jié)及其下游環(huán)節(jié)的治療已獲得較好臨床療效。探索導(dǎo)致Th1、Th2細(xì)胞失衡的原因、機(jī)制乃至組織破壞的方式和調(diào)節(jié)是我科過去、現(xiàn)在及將來的研究熱點(diǎn)。該科將繼續(xù)在AA、PNH、AIHA、IRP、EVANS綜合征患者免疫功能亢進(jìn)研究成果的基礎(chǔ)上，深入探討、歸納、分析不同組織損傷與淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)的關(guān)系，深入研究自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制及病因，為預(yù)防和根治自身免疫性血細(xì)胞減少乃至其他自身免疫性組織損傷性疾病奠定基礎(chǔ)。

（3）陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）異常克隆造血調(diào)控機(jī)制的研究及治療 該科在國內(nèi)最早利用單克隆抗體檢測(cè)PNH患者血細(xì)胞膜表面GPI錨連蛋白分子，為確診或排除PNH提供敏感、特異的指標(biāo)。現(xiàn)已完成：PNH差異表達(dá)基因的篩選；檢測(cè)PNH患者T淋巴細(xì)胞功能狀態(tài)，探索PNH異常造血克隆與免疫耐受的關(guān)系；首次采用DAG、HAG方案治療難治/復(fù)發(fā)PNH獲得較好療效。PNH患者異常克隆造血調(diào)控機(jī)制及根除治療是學(xué)科研究重點(diǎn)之一。

（4）白血病前期（MDS）發(fā)病機(jī)制、診斷、治療及向白血病轉(zhuǎn)化規(guī)律的研究 該學(xué)科研究發(fā)現(xiàn)；MDS患者染色體異常核型數(shù)量與疾病進(jìn)展和預(yù)后相關(guān)；MDS 患者髓系造血細(xì)胞形態(tài)、功能（包括生長(zhǎng)方式）、抗原表達(dá)、周期分布、基因等有明顯異常；MDS患者免疫系統(tǒng)也有改變,主要表現(xiàn)為細(xì)胞免疫功能相對(duì)不足，T細(xì)胞數(shù)目異常、CD4+ 與CD8+ 亞群比例異常、細(xì)胞毒性T 淋巴細(xì)胞(CTL)數(shù)量和殺傷腫瘤細(xì)胞功能減低、Th1 與Th2 細(xì)胞比例失衡、I型淋巴細(xì)胞因子(如IL-

2、TNF-α等)產(chǎn)生不足，免疫異常與疾病的惡性程度有明顯關(guān)系。MDS治療著力于增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，使其及時(shí)和完全殺滅MDS克隆，阻止MDS克隆向白血病轉(zhuǎn)化和解除MDS克隆對(duì)于正常造血的抑制。該科將深入研究MDS惡性造血克隆與淋巴細(xì)胞功能的關(guān)系，探討免疫監(jiān)視功能改變與腫瘤耐受和赦免的機(jī)制，為免疫治療提供依據(jù)。（5）急性白血病完全緩解后微小殘留病的檢測(cè)及根治研究 急性白血病完全緩解后，微小殘留病(MRD)是導(dǎo)致復(fù)發(fā)、影響患者長(zhǎng)期生存的主要因素。該科將充分運(yùn)用現(xiàn)有檢測(cè)手段，動(dòng)態(tài)觀察急性白血病完全緩解后MRD的變化規(guī)律：PCR檢測(cè)特異融合基因、IgH/TCR基因重排；流式細(xì)胞儀分析免疫表型；細(xì)胞遺傳學(xué)法檢測(cè)MRD異常核型。通過對(duì)MRD的檢測(cè)，區(qū)分不同預(yù)后組，指導(dǎo)治療決策，達(dá)到個(gè)體化治療目的。并探索應(yīng)用交替半身照射綜合方案及中大劑量化療方案清除急性白血病MRD。

（6）老年急性白血病生物學(xué)特征及誘導(dǎo)緩解的研究 老年急性白血病是急性白血病中的“高危”群體，緩解難，復(fù)發(fā)易，并發(fā)癥多，病死率高。我們近年采用IAG方案誘導(dǎo)緩解取得較好療效。探索老年急性白血病生物學(xué)特征及高緩解方案是學(xué)科今后著力開墾的一塊“處女地”。

（7）淋巴系統(tǒng)腫瘤性疾病的病因?qū)W研究 結(jié)合該學(xué)科臨床病例統(tǒng)計(jì)分析及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室研究，已發(fā)現(xiàn)某些淋巴瘤相關(guān)因素，這些因素刺激正常淋巴細(xì)胞，使其增生、轉(zhuǎn)化，最終成為惡性細(xì)胞。病毒感染是諸相關(guān)因素之一，它與某些癌基因或抑癌基因表達(dá)失控以及免疫抑制等因素密切相關(guān)。該科將進(jìn)一步研究淋巴瘤的病毒病因。

（8）造血系統(tǒng)腫瘤性疾病的生物治療近20年來，生物治療成為腫瘤綜合治療的重要組成部分。該學(xué)科合理使用生物、免疫方法并與其它治療手段有機(jī)結(jié)合，以提高造血系統(tǒng)腫瘤的近期療效和遠(yuǎn)期生存率。目前常用的生物治療手段包括：生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑（應(yīng)用干擾素治療骨髓增殖性疾病、淋巴瘤及白血病）、分子靶向治療（格列衛(wèi)治療慢粒，Velcade治療多發(fā)性骨髓瘤）。（9）實(shí)體瘤的自體造血干細(xì)胞移植 自體造血干細(xì)胞移植(AHSCT)系采集自體造血干細(xì)胞存貯體外，待患者接受大劑量化療或化、放療后再移植入患者體內(nèi)使其恢復(fù)造血功能。該學(xué)科在開展異基因造血干細(xì)胞移植的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步創(chuàng)造條件，聯(lián)合各兄弟科室，對(duì)無合適供者的急性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤及其他實(shí)體瘤采用自體造血干細(xì)胞移植，以爭(zhēng)取此類患者的長(zhǎng)期生存。

（10）DIC發(fā)病機(jī)制及診斷治療研究 DIC是一種危重臨床綜合征，常繼發(fā)于多種內(nèi)、外、產(chǎn)科疾病，早期較為隱匿，晚期病情急劇進(jìn)展，導(dǎo)致重要臟器損害，發(fā)生不可逆病變而致死。該學(xué)科擬與兄弟科室合作開展DIC相關(guān)指標(biāo)（D-二聚體、纖維蛋白A肽、抗凝血酶Ⅲ、FDP等）檢測(cè)，對(duì)DIC早期診斷，早期治療，提高患者生存率。

9、學(xué)術(shù)地位

骨髓衰竭性疾病、紅細(xì)胞疾病的基礎(chǔ)研究及臨床診治水平處國內(nèi)領(lǐng)先地位 學(xué)科帶頭人邵宗鴻教授是中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)紅細(xì)胞疾病學(xué)組的“領(lǐng)軍人物”，在他的帶領(lǐng)下使該科特別是重型再生障礙性貧血的免疫發(fā)病機(jī)制及免疫治療、淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)致造血組織損傷的病因、機(jī)制、診斷及治療研究、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥異常克隆造血調(diào)控機(jī)制的研究、MDS發(fā)病機(jī)制、診斷、治療均達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平。

10、學(xué)科員工

本學(xué)科共有醫(yī)務(wù)人員81名：教授（主任醫(yī)師）7名，副教授（副主任醫(yī)師）10名，主治醫(yī)師16名，住院醫(yī)師10名，主管技師1名，技師2名，主管護(hù)師10名，護(hù)師22名。博士生導(dǎo)師2名，碩士生導(dǎo)師4名。有博士學(xué)位者18名，碩士學(xué)位者22名，有出國留學(xué)經(jīng)歷者6名。我學(xué)科已經(jīng)擁有一支年輕化，專業(yè)化，具有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的學(xué)術(shù)隊(duì)伍。

11、學(xué)科歷史

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院血液腫瘤科前身為內(nèi)科血液組。1972年，內(nèi)科成立血液組，病床28張，擁有獨(dú)立的門診及血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室，劉文會(huì)教授任組長(zhǎng)，主治醫(yī)師1名，住院醫(yī)師6名，技術(shù)員3名。1986年，主樓落成后，病房遷入主樓，成立血液科，病床20張，程毓倩教授任行政主任，教授（主任醫(yī)師）2名，副主任醫(yī)師3名, 主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師2名。1999年，血液科改名血液腫瘤科，病床增至39張，宋文秀教授任行政主任，教授（主任醫(yī)師）4名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師2名,技術(shù)員3名。2001年，張麗彤副主任醫(yī)師任科負(fù)責(zé)人。2004年，醫(yī)院引進(jìn)邵宗鴻教授任行政主任，病床增至92張，分3個(gè)病區(qū)（惡性血液病區(qū)、良性血液病區(qū)和層流區(qū)），恢復(fù)血細(xì)胞形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，并新組建血細(xì)胞免疫學(xué)/分子生物學(xué)/細(xì)胞生物學(xué)/遺傳學(xué)/組織化學(xué)/血液成分單采實(shí)驗(yàn)室，教授（主任醫(yī)師）7名，副教授（副主任醫(yī)師）10名，主治醫(yī)師16名，住院醫(yī)師10名和技師3名。

12、學(xué)科的國內(nèi)、外交流

1975年，該科在天津市衛(wèi)生局支持下舉辦全市血液病進(jìn)修班一期，同年協(xié)助鐵道部舉辦全國鐵路系統(tǒng)血液病學(xué)習(xí)班一期。近20年來，多次參加全市全國及國際血液學(xué)會(huì)議及學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。2003年至2006年連續(xù)主辦天津市血液學(xué)年會(huì)4屆，2005年承辦第四屆中國血液免疫學(xué)年會(huì)，主辦國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“骨髓增生異常綜合征的診斷與治療”。連續(xù)兩年舉辦“血細(xì)胞形態(tài)學(xué)培訓(xùn)班”。

科室人員中有出國留學(xué)經(jīng)歷者3名。本學(xué)科多次派代表，赴美國及歐洲參加學(xué)術(shù)交流會(huì)議。2007年聘任美國加州大學(xué)客座教授1名，并與美國賓西法尼亞大學(xué)建立長(zhǎng)期合作關(guān)系，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，互派訪問學(xué)者。

13、學(xué)科在人才培養(yǎng)方面的貢獻(xiàn)

該科擁有優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)技隊(duì)伍，高素質(zhì)醫(yī)學(xué)專家，博士生導(dǎo)師1名，碩士生導(dǎo)師4名。副主任醫(yī)師及以上專家15名，自1994年建立研究生點(diǎn)后，共培養(yǎng)碩士16名。現(xiàn)在讀博士5 名，在讀碩士17名。同時(shí)也接受全國各地進(jìn)修醫(yī)生。該學(xué)科研究生培養(yǎng)的特色是理論與科研及臨床實(shí)際操作技能并重，使之成為具有較強(qiáng)臨床工作能力及科研能力的綜合性人才。

14、學(xué)科、學(xué)術(shù)帶頭人、學(xué)術(shù)骨干介紹

邵宗鴻：男，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，全國著名血液學(xué)專家。1982年畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院（原上海醫(yī)科大學(xué)）。現(xiàn)任天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院內(nèi)科教研室主任、血液內(nèi)科主任。任中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)副主任委員；中國醫(yī)師協(xié)會(huì)血液科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)；中國免疫學(xué)會(huì)血液免疫學(xué)分會(huì)候任主任委員、臨床流式細(xì)胞術(shù)學(xué)組主任委員；天津市醫(yī)學(xué)會(huì)常委；天津醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)會(huì)主任委員；天津市輸血協(xié)會(huì)臨床輸血工作委員會(huì)主任委員；中國抗癌協(xié)會(huì)CSCO常委；中國輸血協(xié)會(huì)理事；中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家；中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)委員；中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)醫(yī)藥生物技術(shù)臨床應(yīng)用專業(yè)委員會(huì)委員；老年學(xué)學(xué)會(huì)老年腫瘤專業(yè)委員會(huì)執(zhí)行委員會(huì)委員；衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)專家；天津市醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核專家。美國血液學(xué)會(huì)海外會(huì)員；《中華血液學(xué)雜志》副總編、《中華內(nèi)科雜志》等10項(xiàng)雜志副主編、編委、《Blood》雜志海外審稿人。于1989～1992年和1998年先后兩次赴美國學(xué)習(xí)，多次赴歐美等國家進(jìn)行考察和學(xué)術(shù)交流。主要研究方向?yàn)閮?nèi)科血液病診斷治療,尤其在“再生障礙性貧血”、“免疫相關(guān)性血細(xì)胞減少”、“MDS惡性造血克隆鑒別及根治”、“陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥”“自身免疫性溶血性貧血”及“白血病大劑量化療”等方面研究成績(jī)顯著，處于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平。主持國家、省市、部級(jí)課題多項(xiàng)，獲科研獎(jiǎng)勵(lì)10余項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文300余篇，主/參編血液學(xué)著作及教材24部。1996年當(dāng)選為天津市青聯(lián)常委；曾被評(píng)為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)先進(jìn)個(gè)人，榮獲天津市十大優(yōu)秀青年科技工作者稱號(hào)，連獲天津市“九五”、“十五”立功獎(jiǎng)?wù)拢?007年獲“天津市勞動(dòng)模范”稱號(hào)，2008年獲天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院教學(xué)名師，2009年獲天津市優(yōu)秀教師及天津醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師，2010年天津市首屆衛(wèi)生行業(yè)人民滿意好醫(yī)生，2012年獲天津醫(yī)科大學(xué)教學(xué)名師。付蓉：女，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院血液內(nèi)科行政副主任。1992年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)，2002年獲中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，2004-2005年于香港大學(xué)做博士后，2013年于澳大利亞皇家墨爾本醫(yī)院做訪問學(xué)者。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)紅細(xì)胞疾病學(xué)組委員兼學(xué)術(shù)秘書、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)抗感染學(xué)組委員、海峽兩岸衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)血液病專家委員會(huì)委員、中國藥理學(xué)會(huì)來華留學(xué)生（醫(yī)學(xué)）教學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、天津市醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)副主任委員、天津市輸血協(xié)會(huì)臨床輸血工作委員會(huì)副主任委員、《中華血液學(xué)雜志》編委、《臨床血液學(xué)雜志》編委、《中國實(shí)用內(nèi)科雜志》編委、《中華內(nèi)科雜志》、《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中國腫瘤臨床雜志》審稿專家等重要職務(wù)。獲天津市“131人才工程（第二層次人選）”、天津醫(yī)科大學(xué)首屆“新世紀(jì)人才”、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院“新世紀(jì)人才”等人才稱號(hào)，獲天津市第十二屆青年科技獎(jiǎng)。付蓉教授致力于血液內(nèi)科的臨床醫(yī)療工作，在免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少癥(IRP)的診斷和免疫抑制治療、重型再生障礙性貧血（SAA)的診斷和免疫抑制治療、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)的治療、急性白血病大劑量化療、骨髓增生異常綜合癥（MDS）的診斷和治療、多發(fā)性骨髓瘤的診斷和治療等方面，經(jīng)驗(yàn)豐富，多項(xiàng)成果在國內(nèi)屬領(lǐng)先水平。近年來在SCI、核心期刊上發(fā)表論文60余篇, 主持及參與國家級(jí)、省市級(jí)課題10余項(xiàng)，作為副主編編寫《血液病診治新思維及探索》，作為編委編寫《造血系統(tǒng)疾病治療診斷規(guī)范教程》、《血液病治療學(xué)》、《臨床病例會(huì)診與點(diǎn)評(píng)-血液病分冊(cè)》、《物理診斷學(xué)（第三版）》等多部著作，獲天津市科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)。

15、專家介紹 主任醫(yī)師：

邵宗鴻，男，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，全國著名血液學(xué)專家。1982年畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院（原上海醫(yī)科大學(xué)）。現(xiàn)任天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院內(nèi)科教研室主任、血液內(nèi)科主任。任中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)副主任委員；中國醫(yī)師協(xié)會(huì)血液科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)；中國免疫學(xué)會(huì)血液免疫學(xué)分會(huì)候任主任委員、臨床流式細(xì)胞術(shù)學(xué)組主任委員；天津市醫(yī)學(xué)會(huì)常委；天津醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)會(huì)主任委員；天津市輸血協(xié)會(huì)臨床輸血工作委員會(huì)主任委員；中國抗癌協(xié)會(huì)CSCO常委；中國輸血協(xié)會(huì)理事；中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家；中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)委員；中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)醫(yī)藥生物技術(shù)臨床應(yīng)用專業(yè)委員會(huì)委員；老年學(xué)學(xué)會(huì)老年腫瘤專業(yè)委員會(huì)執(zhí)行委員會(huì)委員；衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)專家；天津市醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核專家。美國血液學(xué)會(huì)海外會(huì)員；《中華血液學(xué)雜志》副總編、《中華內(nèi)科雜志》等10項(xiàng)雜志副主編、編委、《Blood》雜志海外審稿人。于1989～1992年和1998年先后兩次赴美國學(xué)習(xí)，多次赴歐美等國家進(jìn)行考察和學(xué)術(shù)交流。主要研究方向?yàn)閮?nèi)科血液病診斷治療,尤其在“再生障礙性貧血”、“免疫相關(guān)性血細(xì)胞減少”、“MDS惡性造血克隆鑒別及根治”、“陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥”“自身免疫性溶血性貧血”及“白血病大劑量化療”等方面研究成績(jī)顯著，處于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平。主持國家、省市、部級(jí)課題多項(xiàng)，獲科研獎(jiǎng)勵(lì)10余項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文300余篇，主/參編血液學(xué)著作及教材24部。1996年當(dāng)選為天津市青聯(lián)常委；曾被評(píng)為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)先進(jìn)個(gè)人，榮獲天津市十大優(yōu)秀青年科技工作者稱號(hào)，連獲天津市“九五”、“十五”立功獎(jiǎng)?wù)拢?007年獲“天津市勞動(dòng)模范”稱號(hào)，2008年獲天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院教學(xué)名師，2009年獲天津市優(yōu)秀教師及天津醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師，2010年天津市首屆衛(wèi)生行業(yè)人民滿意好醫(yī)生，2012年獲天津醫(yī)科大學(xué)教學(xué)名師。

付蓉，女，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院血液內(nèi)科行政副主任。1992年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)，2002年獲中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，2004-2005年于香港大學(xué)做博士后，2013年于澳大利亞皇家墨爾本醫(yī)院做訪問學(xué)者。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)紅細(xì)胞疾病學(xué)組委員兼學(xué)術(shù)秘書、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)抗感染學(xué)組委員、海峽兩岸衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)血液病專家委員會(huì)委員、中國藥理學(xué)會(huì)來華留學(xué)生（醫(yī)學(xué)）教學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、天津市醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)副主任委員、天津市輸血協(xié)會(huì)臨床輸血工作委員會(huì)副主任委員、《中華血液學(xué)雜志》編委、《臨床血液學(xué)雜志》編委、《中國實(shí)用內(nèi)科雜志》編委、《中華內(nèi)科雜志》、《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中國腫瘤臨床雜志》審稿專家等重要職務(wù)。獲天津市“131人才工程（第二層次人選）”、天津醫(yī)科大學(xué)首屆“新世紀(jì)人才”、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院“新世紀(jì)人才”等人才稱號(hào)，獲天津市第十二屆青年科技獎(jiǎng)。付蓉教授致力于血液內(nèi)科的臨床醫(yī)療工作，在免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少癥(IRP)的診斷和免疫抑制治療、重型再生障礙性貧血（SAA)的診斷和免疫抑制治療、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)的治療、急性白血病大劑量化療、骨髓增生異常綜合癥（MDS）的診斷和治療、多發(fā)性骨髓瘤的診斷和治療等方面，經(jīng)驗(yàn)豐富，多項(xiàng)成果在國內(nèi)屬領(lǐng)先水平。近年來在SCI、核心期刊上發(fā)表論文60余篇, 主持及參與國家級(jí)、省市級(jí)課題10余項(xiàng)，作為副主編編寫《血液病診治新思維及探索》，作為編委編寫《造血系統(tǒng)疾病治療診斷規(guī)范教程》、《血液病治療學(xué)》、《臨床病例會(huì)診與點(diǎn)評(píng)-血液病分冊(cè)》、《物理診斷學(xué)（第三版）》等多部著作，獲天津市科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)。

阮二寶，女，1955年出生。1977年畢業(yè)于天津醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系。現(xiàn)任職于血液腫瘤科，主任醫(yī)師，內(nèi)科教研室副主任。畢業(yè)以來在內(nèi)科及血液科工作，從事臨床、教學(xué)及科研工作。對(duì)內(nèi)科疾病和血液腫瘤科的疾病如各種貧血、白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、出血性疾病等有豐富的診斷和治療的經(jīng)驗(yàn)，成功的搶救了一些危重患者。并承擔(dān)五、七年制診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)的授課任務(wù)；脫產(chǎn)帶實(shí)習(xí)任務(wù)及臨床帶實(shí)習(xí)生任務(wù)。自擔(dān)任教研室副主任以來，模范履行崗位職責(zé)，很好的完成了教學(xué)任務(wù)。曾于2003年度被評(píng)為天津市“十五”立功先進(jìn)個(gè)人；兩次被評(píng)為校級(jí)先進(jìn)個(gè)人；兩次被評(píng)為校級(jí)先進(jìn)教師；校級(jí)“三育人”先進(jìn)個(gè)人、校級(jí)優(yōu)秀教研室主任。承擔(dān)教學(xué)課題及參與科研課題多項(xiàng)，參編華北五省市《診斷學(xué)》教材等。

瞿文，女，1966年出生，中共黨員，醫(yī)學(xué)碩士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，血液科黨支部書記。1990年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)，一直從事內(nèi)科血液病的臨床、教學(xué)和科研工作，并承擔(dān)五、七年制診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)的授課任務(wù)。以第一作者在中華系列雜志等核心期刊發(fā)表論文20余篇。參與市級(jí)課題3項(xiàng)、局級(jí)課題3項(xiàng)，主持局級(jí)課題2項(xiàng)，獲天津醫(yī)科大學(xué)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，參編專著2部。擅長(zhǎng)各類血液病診治，尤其各類貧血及惡性血液病診斷與治療。王化泉，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。1993年畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院。中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)（血液病）博士。美國H.Lee Moffitt 腫瘤中心訪問學(xué)者、博士后。國家自然科學(xué)基金評(píng)審專家，美國血液學(xué)會(huì)會(huì)員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)紅細(xì)胞（貧血）學(xué)組委員、中國抗癌協(xié)會(huì)天津血液分會(huì)委員、天津血液學(xué)會(huì)委員。發(fā)表學(xué)術(shù)論文100余篇，其中SCI 論文20余篇。主要從事骨髓增生異常綜合征的基礎(chǔ)和臨床研究，系列研究獲得國家自然科學(xué)基金、國家科技支撐重點(diǎn)項(xiàng)目、天津市自然科學(xué)基金、天津市科技支撐項(xiàng)目、天津市衛(wèi)生局基金等多項(xiàng)基金支持，成果獲得天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1次。從事血液腫瘤專業(yè)臨床工作20多年，對(duì)各種貧血、血細(xì)胞減少癥、白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等有較豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。

宋文秀，女，教授，前血液腫瘤科主任、碩士研究生導(dǎo)師、天津醫(yī)學(xué)會(huì)血液分會(huì)常委、第一總支委員、呼吸血液黨支部書記。現(xiàn)為市級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家?guī)斐蓡T、《中國腫瘤臨床》首席審核專家、天津血液學(xué)會(huì)名譽(yù)委員。1965年本院內(nèi)科醫(yī)生，1972年兼攻血液病,。1980年全國血液專業(yè)進(jìn)修班脫產(chǎn)學(xué)習(xí)一年。1976年被評(píng)選為市級(jí)抗震救災(zāi)模范個(gè)人。醫(yī)療：對(duì)內(nèi)科血液病，腫瘤的診治有較豐富經(jīng)驗(yàn)，主攻造血干細(xì)胞移植。發(fā)表學(xué)術(shù)論文50篇，專著9部，主編《貧血基礎(chǔ)與臨床》，副主編《老年與抗衰老醫(yī)學(xué)》，合譯著《高等教育醫(yī)學(xué)考試指南》獲國家醫(yī)學(xué)總局優(yōu)秀圖書三等獎(jiǎng)，天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。教學(xué)：為五年制、七年制診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)授課，1986年——1998年曾三次被評(píng)為院、校級(jí)模范教師、獲授課優(yōu)秀獎(jiǎng)。1995年，任碩士研究生導(dǎo)師，共培養(yǎng)碩士生6名。科研：1986年——2000年主持多項(xiàng)院校級(jí)、市級(jí)科研課題，1990年獲中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，1994年曾獲填補(bǔ)市空白新技術(shù)項(xiàng)目，1998年獲QC局級(jí)成果獎(jiǎng)，2005年獲校級(jí)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2007年獲天津市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。

杜麗娟，女，1946年出生，主任醫(yī)師。1970年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系。現(xiàn)任職于天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院血液腫瘤科。主要業(yè)績(jī)：畢業(yè)后一直在內(nèi)科臨床第一線從事臨床、教學(xué)及科研工作。36年來積累了豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，特別在診治高粘滯血癥、各種貧血、白血病、淋巴瘤等血液腫瘤及與血液相關(guān)的內(nèi)科疾病方面有較深入的研究和豐富的經(jīng)驗(yàn)：具有對(duì)危重、疑難病癥的鑒別、診治、搶救工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力。現(xiàn)主攻干細(xì)胞移植治療白血病及其他惡性腫瘤。在臨床工作和教學(xué)工作中培養(yǎng)了大批七年制和五年制醫(yī)學(xué)生及內(nèi)科和血液專科的進(jìn)修醫(yī)師。曾于1988年和1996年先后兩次被評(píng)為校、院級(jí)優(yōu)秀教師。曾參與多項(xiàng)科研工作，1990年建立了“放免法測(cè)定血清葉酸、維生素B12含量”，填補(bǔ)了院內(nèi)空白；于1995年、1996年分別獲“北京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)”和“天津市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)”。先后發(fā)表《急性白血病七例治療體會(huì)》、《產(chǎn)婦外周血象及臍血成分的研究》、《臍血造血細(xì)胞及其臨床應(yīng)用的研究》等多篇論文。參與《內(nèi)科基本功》一書部分章節(jié)的撰寫。

副主任醫(yī)師：

王曉明，男，1963年出生，醫(yī)學(xué)學(xué)士，副主任醫(yī)師。1987年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)，于天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院血液科工作至今。在中華血液學(xué)雜志發(fā)表論文3篇，參與負(fù)責(zé)天津市衛(wèi)生局課題一項(xiàng)。從事白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血、免疫相關(guān)性血細(xì)胞減少癥、各種溶血等多種血液系統(tǒng)疾病的臨床診斷和治療。

王國錦，女，1966年出生，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師。1989年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，2007年獲得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，從事血液科臨床工作近20年，承擔(dān)醫(yī)科大學(xué)本科生及研究生授課工作，參與多項(xiàng)科研課題研究并負(fù)責(zé)天津醫(yī)科大學(xué)科研課題一項(xiàng)，發(fā)表第一作者論文10篇，獲得天津醫(yī)科大學(xué)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，擅長(zhǎng)惡性淋巴瘤發(fā)病機(jī)制及診療，常見良性惡性血液病的診療。

吳玉紅，女，1967年出生，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師。1990年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)，2005年獲中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。為天津市中西醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員。參與國家級(jí)課題1項(xiàng)，市級(jí)課題5項(xiàng)，主持輝瑞中國抗真菌科研基金1項(xiàng)。以第一作者在核心期刊發(fā)表論文8篇，SCI2篇。擅長(zhǎng)各種血液病的診治。

劉鴻，女，1968年出生，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。1991年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)，2003年獲中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)血液學(xué)碩士學(xué)位。發(fā)表論文20余篇,其中SCI收錄4篇；參編血液學(xué)專著一部。作為主要參與者參與1項(xiàng)國家自然科學(xué)基金課題，4項(xiàng)省部級(jí)課題，獲天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。從事血液病臨床工作十余年，擅長(zhǎng)各類血液病診斷治療，尤其在再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征,免疫相關(guān)性血細(xì)胞減少癥,自身免疫性溶血性貧血/Evans綜合征的科研工作中均有較深入研究。

宋嘉，男，1972年出生，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。1995年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)，2005年獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。發(fā)表第一作者論文十余篇，主持局級(jí)科研課題一項(xiàng)，參與天津市科技支撐項(xiàng)目等課題數(shù)項(xiàng)。擅長(zhǎng)白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血、免疫相關(guān)性血細(xì)胞減少癥、各種溶血等多種良惡性血液病的臨床診斷和治療。

邢莉民，女，1973年出生，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。1996年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，獲學(xué)士學(xué)位；2002年獲河北醫(yī)科大學(xué)血液學(xué)碩士學(xué)位；2001年7月至2002年1月于解放軍總醫(yī)院血液科進(jìn)修造血干細(xì)胞移植；2006年獲中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)血液研究所博士學(xué)位。在核心期刊發(fā)表論著十余篇，綜述五篇，并獲河北省科技三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，目前在研校級(jí)課題一項(xiàng)，參研市級(jí)課題兩項(xiàng)。主要研究方向：免疫性血液病，造血干細(xì)胞移植。

關(guān)晶，女，1971年出生，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師。1994年畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系，多年從事血液科臨床工作。從事白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血、免疫相關(guān)性血細(xì)胞減少癥、各種溶血等多種良惡性血液病的臨床診斷和治療。

李麗娟，女，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。2002年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)，獲碩士學(xué)位。主要從事血液病臨床與實(shí)驗(yàn)室研究工作 熟練掌握各種血液病的診療。尤其擅長(zhǎng)流式細(xì)胞術(shù)在血液學(xué)基礎(chǔ)及臨床方面的應(yīng)用。

江匯涓，女，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。2005年畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院，2013年獲天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。近年來在SCI、核心期刊上發(fā)表論文多篇，主要從事骨髓增生異常綜合征的基礎(chǔ)和臨床研究，主持及參與國家自然科學(xué)基金、天津市自然科學(xué)基金、天津市科技支撐項(xiàng)目、天津市衛(wèi)生局基金等多項(xiàng)基金項(xiàng)目。獲天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院“青年專業(yè)技術(shù)骨干”人才稱號(hào)，從事血液腫瘤專業(yè)臨床工作，有較豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。

劉惠，女，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。2005年畢業(yè)于南開大學(xué)醫(yī)學(xué)院（本碩連讀），2010年獲天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。近年來在SCI、核心期刊上發(fā)表論文多篇，主要從事免疫性血細(xì)胞減少的基礎(chǔ)和臨床研究，主持及參與國家自然科學(xué)基金、天津市自然科學(xué)基金、天津市科技支撐項(xiàng)目、天津市衛(wèi)生局基金等多項(xiàng)基金項(xiàng)目。獲天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院“新世紀(jì)人才”、“青年專業(yè)技術(shù)骨干”人才稱號(hào)，從事血液腫瘤專業(yè)臨床工作，有較豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。

17、學(xué)科門診介紹

本學(xué)科出診醫(yī)師，均為臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的主治及以上級(jí)別醫(yī)師，門診包括普通門診、主任門診和專家門診，周一至周六全天及周日上午應(yīng)診。診療范圍包括，對(duì)常見血液病的初步診斷、治療，如：貧血、白細(xì)胞減少、全血細(xì)胞減少、白細(xì)胞增多等，并對(duì)白血病、再生障礙性貧血、溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜等較危重疾病進(jìn)行初步鑒別診斷，并根據(jù)病情需要，進(jìn)一步收住院治療。

18、門診、住院醫(yī)療項(xiàng)目

門診及住院病人均可進(jìn)行以下醫(yī)療項(xiàng)目：骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)、骨髓病理活檢、骨髓單個(gè)核細(xì)胞膜抗體檢測(cè)、T細(xì)胞亞群檢測(cè)、G錨鏈蛋白檢測(cè)、白血病細(xì)胞免疫分型、樹突狀細(xì)胞檢測(cè)、活性B細(xì)胞檢測(cè)、細(xì)胞周期檢測(cè)、耐藥基因檢測(cè)、骨髓干祖細(xì)胞培養(yǎng)、融合基因檢測(cè)、細(xì)胞染色體檢測(cè)、細(xì)胞組織化學(xué)檢測(cè)、血液細(xì)胞分離術(shù)等。

19、專家介紹、照片 同上

20、儀器設(shè)備介紹

流式細(xì)胞儀 我科引進(jìn)的BD FACS Aria流式細(xì)胞儀是目前最先進(jìn)的設(shè)備，已廣泛應(yīng)用于臨床檢測(cè)和研究領(lǐng)域，其中檢測(cè)項(xiàng)目包括淋巴細(xì)胞亞群、PNH檢測(cè)、白血病免疫分型、細(xì)胞周期和倍體、白血病微小殘留病（MRD）、細(xì)胞分選等。

血細(xì)胞分離機(jī) 我科現(xiàn)擁有的Baxter CS3000 plus血細(xì)胞分離機(jī)功能全面，已開展單采分離血液成份（包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板）、血漿置換等多種臨床治療，并可應(yīng)用于外周血干細(xì)胞采集。

PCR擴(kuò)增儀 用于MRD、融合基因、基因突變等檢測(cè)。熒光原位免疫雜交（FISH）可用于已知基因或序列的染色體定位，也可用于未克隆基因或遺傳標(biāo)記及染色體畸變的研究。在基因定性、定量、整合、表達(dá)等方面的研究中頗具優(yōu)勢(shì)。層流病房 我院血液腫瘤科于2006年6月建立了全封閉垂直式無菌層流病房，其中百級(jí)病房6間，千級(jí)病房6間，并組建了層流室醫(yī)療護(hù)理人員。無菌層流病房由一系列空氣層流過濾裝置構(gòu)成，外界空氣經(jīng)過濾裝置后，99.99%的細(xì)菌被過濾掉,任何外界物品進(jìn)入層流病區(qū)前都需經(jīng)過微波、紫外線、高壓蒸汽滅菌、戊二醛熏蒸消毒；所有工作人員進(jìn)入層流病房前也必須嚴(yán)格消毒，穿隔離衣。以最大限度地保證層流病房的無菌狀態(tài)，降低院內(nèi)獲得性感染。病房?jī)?nèi)恒溫恒濕，并配備先進(jìn)的視頻對(duì)講系統(tǒng)。層流病房的建立不僅為惡性血液疾病的治療提供了有利條件，同時(shí)也為全院相關(guān)疾病的治療創(chuàng)造了良好環(huán)境。其用途主要有（1）白血病等血液腫瘤疾病中、大劑量化療；（2）惡性血液疾病造血干細(xì)胞移植治療;（3）造血干細(xì)胞移植治療自身免疫性疾病和實(shí)體瘤，包括紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、免疫缺陷病、骨硬化病、某些代謝產(chǎn)物蓄積病和精原細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、WILMS瘤、腦瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌；（4）各種原因?qū)е碌陌准?xì)胞減少癥、粒細(xì)胞缺乏癥和先天性免疫缺陷綜合征和重癥聯(lián)合免疫缺陷。目前，層流病房的建立明顯減少了患者感染幾率，提高療效，深受患者歡迎，已進(jìn)入良好運(yùn)行狀態(tài)。

第二篇：血液內(nèi)科[范文模版]

第三節(jié)血液內(nèi)科臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)目標(biāo)管理

血液內(nèi)科的病種較多，包括各類紅細(xì)胞疾病、白細(xì)胞疾病以及出血性疾病，其共同特點(diǎn)為骨髓、脾、淋巴結(jié)等的病理損害，周圍血細(xì)胞和血漿成分的病理性改變、免疫功能障礙以及出凝血功能紊亂。血液內(nèi)科護(hù)士必須具備病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、心理學(xué)、內(nèi)外科學(xué)等相關(guān)知識(shí)。

一、培訓(xùn)年限

共5年，分三個(gè)階段進(jìn)行。第一階段l年，為畢業(yè)后l年；第二階段2年，為畢業(yè)后2～3年；第三階段2年，為畢業(yè)后4～5年。

二、培訓(xùn)內(nèi)容和要求

(一)第一階段(畢業(yè)后1年)

1．培訓(xùn)目的為基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)目的是為畢業(yè)后一年護(hù)士從事臨床護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)，通過國家職業(yè)護(hù)士注冊(cè)考試。

2．培訓(xùn)方法

(1)參加醫(yī)院崗前培訓(xùn)。

(2)由護(hù)士長(zhǎng)指定l名具有帶教資格的老師，采取跟班制，參與臨床護(hù)理工作。

(3)嚴(yán)格進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練，達(dá)到國家職業(yè)護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)。

3．理論知識(shí)

(1)完成衛(wèi)生部護(hù)理專業(yè)統(tǒng)編教材(內(nèi)、外、婦、兒、基護(hù))中的基本知識(shí)復(fù)習(xí)，通過國家護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)考試。

(2)掌握內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，血液內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)(如：白血病護(hù)理常規(guī)、貧血護(hù)理常規(guī)、出血性疾病護(hù)理常規(guī))，熟悉病房各種制度(如：查對(duì)制度、交接班制度、消毒隔離制度)，各班職責(zé)等。

(3)掌握血液內(nèi)科常用藥物劑量、作用及副作用。

(4)參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座>36學(xué)時(shí)(包括查房和小講課)。

4．臨床技能

(1)熟悉掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作，全年完成的項(xiàng)目及次數(shù)

無菌技術(shù)基本操作≥30次口腔護(hù)理≥l0次

晨晚間護(hù)理≥50次各種鋪床法≥50次

氧氣吸入法≥20次床上擦浴、床上洗頭≥5次

生命體征測(cè)量≥50次臥床病人更換床單法≥20次

霧化吸入≥5次熱水袋、冰袋使用各≥10次

出入院病人的護(hù)理≥30次穿、脫隔離衣≥5次

灌腸法≥5次口服給藥法≥10次

皮內(nèi)注射法≥26次皮下注射法≥20次

肌內(nèi)注射法≥20次靜脈注射法≥30次

靜脈輸液和輸血法≥30次膀胱沖洗≥5次

壓瘡預(yù)防及護(hù)理≥30次女病人導(dǎo)尿術(shù)≥5次

記24小時(shí)出入液量≥20次護(hù)理病例書寫≥5次

5．考核方法

(1)第一個(gè)月代教老師每周考核l次(理論、操作交替)，護(hù)士長(zhǎng)每月考核1次；第四個(gè)月開始每季度考核專科理論、基礎(chǔ)護(hù)理操作各l次，成績(jī)登人培訓(xùn)手冊(cè)。

(2)每季度由科護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段考核。

(3)1年后參加由內(nèi)科組織的全科考核及由護(hù)理部組織的全年綜合考核。

(4)參加國家執(zhí)業(yè)護(hù)士考試。

考核分階段進(jìn)行，未達(dá)到本階段標(biāo)準(zhǔn)者，不得進(jìn)入下一階段培訓(xùn)。

(二)第二階段(畢業(yè)后2～3年)

1．培訓(xùn)目的鞏固基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作，熟悉本專科理論知識(shí)，培訓(xùn)專科護(hù)理技術(shù)操作。

2．培訓(xùn)方法

(1)由護(hù)士長(zhǎng)指定具有相應(yīng)職稱的帶教老師，采取”對(duì)班制”在病房從事臨床工作。

(2)理論知識(shí)、外語以講座和自學(xué)為主，操作技能以臨床實(shí)踐為主。

3．理論知識(shí)．

(1)學(xué)習(xí)職稱晉升考試科目的有關(guān)知識(shí)(省市指定教材)。

(2)掌握本專科常見病病人的護(hù)理：如貧血病人的護(hù)理、白血病病人的護(hù)理。

(3)了解淋巴瘤、骨髓瘤、出血性疾病的護(hù)理。

(4)參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)>72學(xué)時(shí)。

4．臨床技能(完成指定項(xiàng)目及次數(shù))

(1)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作。

鼻飼法≥5次電動(dòng)吸引器吸痰法≥l0次

輸血法≥5次導(dǎo)尿術(shù)≥5次

(2)專科護(hù)理技術(shù)操作。

血?dú)夥治鰳?biāo)本采集≥5次葡萄糖耐量試驗(yàn)≥3次

中段尿培養(yǎng)≥5次24小時(shí)尿標(biāo)本采集≥3次

胸穿配合≥3次腹穿配合≥3次

5．考核方法采用評(píng)分或?qū)W分積累形式進(jìn)行全面考核，并將成績(jī)登人手冊(cè)。

(三)第三階段(畢業(yè)后4～5年)

1．培訓(xùn)目的(1)深入學(xué)習(xí)掌握本專科的理論知識(shí)和臨床操作技能，初步達(dá)到獨(dú)立運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理。

(2)掌握對(duì)本專科重癥監(jiān)護(hù)病人護(hù)理知識(shí)，了解本專科護(hù)理進(jìn)展情況。

(3)能協(xié)助完成護(hù)生臨床實(shí)習(xí)帶教工作。

(4)具備基本的護(hù)師組織及管理能力。

(5)具備熟悉的計(jì)算機(jī)操作水平。

(6)培養(yǎng)撰寫論文及護(hù)理科研能力。

2．培訓(xùn)方法

(1)在血液內(nèi)科病房輪轉(zhuǎn)，由護(hù)士長(zhǎng)指定相應(yīng)職稱的帶教老師。

(2)掌握本專科各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，基本掌握重癥監(jiān)護(hù)病房常規(guī)儀器的使用和養(yǎng)護(hù)。

(3)能運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理，并能書寫護(hù)理病歷。

(4)協(xié)助完成對(duì)護(hù)生的帶教工作。

(5)參加本專科科研工作，培養(yǎng)教學(xué)及科研能力。

(6)在護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)助理指導(dǎo)下參與病房管理工作，具備基本的護(hù)理工作管理組織能力。

3．理論知識(shí)

(1)掌握職稱晉升考試科目的有關(guān)知識(shí)，通過護(hù)師職稱的晉升考試。

(2)初步了解護(hù)理管理，學(xué)習(xí)基本知識(shí)。

(3)參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及專題講座>72學(xué)時(shí)。

4．臨床技能

完成專科護(hù)理指定的項(xiàng)目次數(shù)并協(xié)助完成中專護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的帶教工作。

心電監(jiān)護(hù)儀的使用≥5次心電圖操作≥5次

各種急危重癥病人的搶救配合≥5次

5.考核方法由護(hù)理部主任組織，科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)按照培訓(xùn)大綱，對(duì)護(hù)士進(jìn)行階段考核和綜合分析，全部考核合格者頒發(fā)證書。

第三篇：血液內(nèi)科出科試題

血內(nèi)科出科（血液病與風(fēng)濕病）試卷姓名成績(jī)

一、選擇題：（A 型選擇題，選一最佳答案。每題2分，共100分）1.慢性貧血病人對(duì)缺氧的耐受性增加主要是由于

A.心輸出量增加,血液循環(huán)加速B.呼吸頻率加速,增加換氣功能C.紅細(xì)胞中 2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)濃度增高D.缺氧敏感器官的血流量增加E.骨髓幼紅細(xì)胞增生

2.外源性凝血系統(tǒng)的第一階段,首先是因?yàn)榻M織釋放

A.第Ⅶ因子B.第Ⅲ因子C.第Ⅴ因子D.第Ⅱ因子E.第Ⅷ因子3.血管內(nèi)溶血常有

A.尿中尿膽原減少B.血清結(jié)合膽紅素降低C.血中結(jié)合珠蛋白降低D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)降低E.骨髓中幼紅細(xì)胞減少

4.急性白血病患者,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直,腦脊液壓力增高,蛋白增高,糖減少,細(xì)胞大多為白血病細(xì)胞,鞘內(nèi)注射首選藥物是

A.環(huán)磷酰胺B.三尖杉酯堿C.長(zhǎng)春新堿D.氨甲蝶呤E.6-巰基嘌呤5.貧血時(shí)病人皮膚及粘膜蒼白,較為可靠的檢查部位是

A.面頰,皮膚及上腭粘膜B.手背皮膚及口腔粘膜C.耳輪皮膚D.頸部皮膚及舌面E.瞼結(jié)合膜,指甲及口唇

6.男性,45 歲,平素健康,因感冒就診發(fā)現(xiàn)肝肋下 3cm,脾肋下 10cm,紅細(xì)胞 4.5×10 9 /L,白細(xì) 胞 300×10 9 /L,血小板 250×10 9 /L,白細(xì)胞分類:中幼粒以下細(xì)胞為主,中性粒細(xì)胞堿性酸酶活性顯著減低,診斷考慮為

A.急性粒細(xì)胞白血癥B.肝硬變合并感染C.敗血癥D.類白血病反應(yīng)E.慢性粒細(xì)胞性白血病

7.男性,20 歲,貧血已 10年,血紅蛋白 100g/L,紅細(xì)胞3.2×10 12 /L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正常,周圍血中有較多靶形紅細(xì)胞,考慮為

A.葡萄糖6 磷酸脫氫酶缺乏癥B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.自身免疫性溶血性貧血D.海洋性貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿8.最易與再生障礙性貧血混淆的疾病有

A.粒細(xì)胞減少癥B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.脾功能亢進(jìn)E.“非白血性”白血病

9.女性,32 歲,低熱伴牙齦出血半年,全身淋巴結(jié)腫大,肝肋下 3cm,脾肋下 7cm,化驗(yàn):血紅蛋白 80g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)150×10 9 /L,原粒和早幼粒 6%,骨髓象原粒細(xì)胞 2%,ph'染色體陽性,哪種治療正確

A.脾切除B.口服羥基脲C.阿糖胞苷＋柔紅霉素靜滴化療D.大劑量抗生素抗感染治療E.急輸新鮮血加用止血藥靜點(diǎn)10.末梢血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度準(zhǔn)確的指標(biāo)是

A.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞B.血紅蛋白與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值E.紅細(xì)胞出現(xiàn)豪-周氏小體

11.男性,46 歲,高熱黃疸,右上腹痛,疑為膽囊炎住院治療,入院后第二天突然鼻衄,皮膚出現(xiàn)瘀斑,血壓降至(80/50mmHg),心率 110次/分,急查血小板 30×10 9 /L,纖維蛋 白原 1g/L,3P試驗(yàn)(＋),凝血酶原時(shí)間 20 秒(正常對(duì)照 15 秒),除積極控制感染,糾正休克, 治療應(yīng)首選A.輸新鮮血B.輸纖維蛋白原C.肝素治療D.輸血小板E.抗纖溶治療12.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查哪一組正確

A.血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增加,未飽和鐵結(jié)合力減少B.血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增加,未飽和鐵結(jié)合力增加C.血清鐵減少,總鐵結(jié)合力減少,未飽和鐵結(jié)合力增加D.血清鐵減少,總鐵結(jié)合力減少,未飽和鐵結(jié)合力減少E.血清鐵減少,骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少,未飽和鐵結(jié)合力減少13.缺鐵性貧血用鐵劑治療后的血象首先表現(xiàn)為

A.血紅蛋白先上升B.網(wǎng)織紅細(xì)胞先上升C.血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)上升D.出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞E.出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞

14.惡性淋巴瘤的特異性診斷依據(jù)為

A.X 線片B.尿凝溶蛋白測(cè)定C.免疫球蛋白測(cè)定D.血堿性磷酸酶及紅細(xì)胞沉降率測(cè)定E.淋巴結(jié)病理學(xué)檢查

15.女性,16 歲,高熱、寒戰(zhàn)、腰痛 2 天,尿呈醬油色,紅細(xì)胞 2.0×10 12 /L,網(wǎng)織紅細(xì)胞 50%.血 Ham's 試驗(yàn)(＋),血紅蛋白尿(＋),如何處理最佳A.輸新鮮全血B.輸壓積紅細(xì)胞C.輸洗滌紅細(xì)胞D.輸血漿E.脾切除

16.缺鐵性貧血發(fā)病過程中最敏感或可靠的檢驗(yàn)方法是

A.血清鐵降低B.血清總鐵結(jié)合力降低C.平均血紅蛋白量降低D.平均血紅胞體積減小E.血清鐵蛋白降低

17.女性,56歲,發(fā)現(xiàn)貧血2周,輕度黃疸,肝肋下2厘米,脾肋下剛觸及,血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞 8%,血清鐵 80μg/dl,轉(zhuǎn)氨酶正常,Coombs 試驗(yàn)(＋),應(yīng)如何處理A.保肝治療B.輸新鮮血C.糖皮質(zhì)激素D.干擾素E.脾切除

18.男性,30 歲,周期發(fā)熱 3 個(gè)月,伴盜汗、皮膚搔癢,查體:頸部、腋下,腹股溝淋巴結(jié)腫大,肝肋下 2cm,脾肋下 3cm,血紅蛋白 120g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù) 9.0×10 9 /L,血小板 100×10 9 /L ,如需明確診斷應(yīng)做什么檢查

A.胸部 X線攝片B.免疫球蛋白測(cè)定C.腹部 B超檢查D.淋巴結(jié)活檢E.骨髓象檢查

19.男性,31歲,高熱、皮膚粘膜出血 2周,紅細(xì)胞 2.5×109 /L,白細(xì)胞 14.3×10 9 /L,血小板55×10 9 /L,骨髓原粒＋早幼粒 90%,最適當(dāng)?shù)闹委熓茿.強(qiáng)的松＋環(huán)磷酰胺B.強(qiáng)的松＋長(zhǎng)春新堿C.羥基脲D.苯丁酸氮芥E.HA方案

20.血液中全血細(xì)胞減少患者,其骨髓象有核細(xì)胞量顯著減少,巨核細(xì)胞缺如,使用雄性激素治療,最先增高的是哪項(xiàng)檢查

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞B.血紅蛋白C.白細(xì)胞D.血小板E.早幼紅細(xì)胞

21.海洋性貧血的診斷依據(jù)是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B.骨髓中紅系增生活躍C.周圍血中有幼紅細(xì)胞D.血紅蛋白電泳E.以上都不是22.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于

A.急性粒細(xì)胞性白血病B.急性淋巴細(xì)胞性白血病C.急性單核細(xì)胞性白血病D.慢性淋巴細(xì)胞性白血病E.慢性粒細(xì)胞性白血病23.下列關(guān)于DIC 實(shí)驗(yàn)室檢查中,哪一項(xiàng)提示纖溶亢進(jìn)

A.血小板明顯減少或呈進(jìn)行性下降B.PT 延長(zhǎng),大于正常對(duì)照 3秒

C.纖維蛋白原下降＜1.5g/LD.FDP＞200ng/LE.外周血涂片,紅細(xì)胞呈三角形等 24.診斷缺鐵性貧血時(shí),估計(jì)體內(nèi)鐵貯存狀態(tài)的一種敏感的方法是

A.紅細(xì)胞形態(tài)B.MCV,MCHCC.血清鐵及血清鐵蛋白飽和度D.血清鐵蛋白測(cè)定E.血清總鐵結(jié)合力

25.女性,20 歲,因泌尿系感染,一年來反復(fù)應(yīng)用多種抗生素治療,近一周來發(fā)熱,全身皮膚及口腔粘膜出血,血紅蛋白下降至 60g/L,白細(xì)胞 2.5×10 9 /L,血小板 15×10 9 /L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%,骨髓象示增生減低，應(yīng)診斷為

A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.粒細(xì)胞缺乏癥D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.敗血癥26.對(duì)于急性粒細(xì)胞白血病,下列哪一項(xiàng)是正確的A.兒童發(fā)病率高B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C.骨髓增生明顯活躍,原粒和早幼粒細(xì)胞百分比明顯超過正常D.ph 染色體多陽性

E.對(duì)長(zhǎng)春新堿和激素有較好的治療反應(yīng)

27.貧血患者,輕度黃疸,肝肋下2厘米,血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,血清鐵80μg/dl,轉(zhuǎn)氨酶正常,Coombs 試驗(yàn)(＋),診斷首先考慮為

A.黃疸型肝炎B.早期肝硬化C.缺鐵性貧血D.自身免疫性溶血性貧血E.肝炎合并繼發(fā)性貧血

28.女性,35歲,平時(shí)月經(jīng)量多已三年,半年來感頭暈、心悸、乏力,查血紅蛋白 70g/L,白細(xì)胞5.0×10 9 /L,血小板150×10 9 /L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%,骨髓象粒:紅為1∶1,幼紅細(xì)胞增生活躍,中晚幼紅細(xì)胞達(dá) 45%,體積小,胞漿藍(lán)而少,邊緣不規(guī)則,此患者治療首選A.輸血B.肌注維生素 B12C.口服鐵劑D.口服葉酸E.脾切除

29.下列結(jié)果哪項(xiàng)對(duì)診缺鐵性貧血最有意義A.MCV 降低B.MCH 降低C.MCHC 降低D.血清鐵降低E.骨髓鐵缺乏

30.促使血小板發(fā)生聚集的主要物質(zhì)之一是

A.環(huán)磷酸腺苷B.鈣離子C.第Ⅻ因子D.血小板第Ⅲ因子E.二磷酸腺苷31．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列關(guān)節(jié)外表現(xiàn)哪個(gè)不常見

A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.腎炎C.肺間質(zhì)病變D.心包炎E.神經(jīng)炎32．下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)

A.關(guān)節(jié)晨僵B.不對(duì)稱關(guān)節(jié)腫C.關(guān)節(jié)痛D.關(guān)節(jié)壓痛E.關(guān)節(jié)畸形33．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間一般大于

A.15 分鐘B.30 分鐘C.45 分鐘D.60 分鐘E.120 分鐘34．下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最早關(guān)節(jié)表現(xiàn)

A.關(guān)節(jié)晨僵B.關(guān)節(jié)腫C.關(guān)節(jié)痛D.關(guān)節(jié)壓痛E.關(guān)節(jié)畸形35．下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛特點(diǎn)

A.對(duì)稱性B.持續(xù)性C.游走性D.反復(fù)性E.時(shí)輕時(shí)重

36． 30 歲女性，全身關(guān)節(jié)痛伴反復(fù)發(fā)熱 3 月，咽喉痛，口腔潰瘍，肌無力，尿蛋白(++)，首選診斷：

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.多發(fā)性肌炎D.上呼吸道感染E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

37．下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特殊關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)A.張口困難B.頸痛C.臀及下腰部痛D.骶部痛E.肩部痛

38．Felty 綜合征是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有除外下列哪項(xiàng)

A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.脾大C.中性粒細(xì)胞減少D.血小板減少E.貧血39．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，下列哪項(xiàng)不常見

A.輕至中度貧血B.血小板減少C.血沉快D.CRP 高E.RF 高40．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液特點(diǎn)

A.白細(xì)胞明顯增高B.中性粒細(xì)胞增高C.單個(gè)核細(xì)胞增高D.粘度差E.含糖低41．常規(guī)臨床檢測(cè)的是哪一型類風(fēng)濕因子A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM42．抗風(fēng)濕消炎藥不包括

A.青霉胺B.青霉素C.強(qiáng)的松D.雙氯酚酸鈉E.干擾素43．甲氨蝶呤不良反應(yīng)包括

A.口潰B.胃腸道反應(yīng)C.骨髓抑制D.肝功異常E.以上均包括44．NSAIDs副作用不包括

A.胃腸道反應(yīng)B.凝血異常C.腎損害D.高血壓E.抑制結(jié)腸，直腸癌細(xì)胞的生長(zhǎng) 45．NSAIDs的作用下列哪項(xiàng)表述不正確

A.起效快，可迅速緩解關(guān)節(jié)與肌肉疼痛和晨僵B.可以阻止風(fēng)濕病病程的進(jìn)展C.停藥不久即可出現(xiàn)“反跳”或癥狀再現(xiàn)D.副作用發(fā)生率高E.只適用于低度至中度疼痛，對(duì)內(nèi)臟痛無效46．SLE 下列哪項(xiàng)表述不正確

A.是自身免疫病B.是彌漫性結(jié)締組織病C.體內(nèi)有自身抗體D.女性約占九成E.高發(fā)年齡為老年婦女47．下列哪項(xiàng)不易誘發(fā) SLE

A.紫外線B.苜蓿芽C.青霉胺D.魚油E.避孕藥48．SLE 與遺傳，下列哪項(xiàng)表述不正確

A.同卵雙胞胎者發(fā)病率高，40%B.異卵雙胞胎者發(fā)病率 3%C.患者家族中患 SLE者，發(fā)病率可高達(dá) 13%D.不同人種患病率差異不大

E.易感基因：HLA-DR2，DR3等49．性激素與 SLE，下列哪項(xiàng)表述不正確

A.育齡期女性，約占九成B.小于 13歲，發(fā)病率顯著減少C.高于 55歲，發(fā)病率顯著減少D.SLE 男患者體內(nèi)雌酮羥基化物不增加E.妊娠可誘發(fā) SLE

血液內(nèi)科出科試卷答題卡

（將選擇題正確答案填入以下括號(hào)中）

姓名成績(jī)

一、選擇題：（每題2分，共100分）

１、（）２、（）３、（）４、（）５、（）50．活動(dòng)期 SLE 的貧血，主要是

A.慢性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血

６、（）１１、（）１６、（）２１、（）２６、（）３１、（）３６、（）４１、（）４６、（）

７、（）（）（）（）（）（）（）（）（）８、（）（）（）（）（）（）（）（）（）９、（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）4

１０、１２、１３、１４、１５、１７、１８、１９、２０、２２、２３、２４、２５、２７、２８、２９、３０、３２、３３、３４、３５、３７、３８、３９、４０、４２、４３、４４、４５、４７、４８、４９、５０、

第四篇：血液內(nèi)科實(shí)習(xí)心得

血液內(nèi)科實(shí)習(xí)

在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測(cè)量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)

人常說“談癌色變”，然而在世人看來，白血病比癌癥還癌癥，一旦患上了，來自心理和生理的折磨，都是無法言表的。所以剛來血液內(nèi)科的時(shí)候，我特別地小心翼翼，生怕踩到他們的“地雷”，進(jìn)到他們的禁區(qū)，碰到他們的傷口。但相處一段時(shí)間，我發(fā)現(xiàn)他們并沒有我想象中的那么脆弱，也不是像泡沫一樣，一觸即破。相反，他們會(huì)牢牢記住那些成功治愈出院的病例，他們會(huì)比實(shí)習(xí)的你更懂化療藥物，他們會(huì)相互之間加油打氣，他們會(huì)努力的配合治療。如果你問他們最想做的事，他們一定會(huì)說，回家曬太陽。因?yàn)樗麄兒芴厥猓麄円荛_人多擁擠的地方：他們更多的時(shí)間在接受化療：他們需要我們的保護(hù)。他們的樂觀，堅(jiān)強(qiáng)，勇敢深深地打動(dòng)了我。生活的確有太多的不容易，每個(gè)人都在夾縫中過日子，想想那年的自己也曾暗暗抱怨社會(huì)的不公、生活的不平，現(xiàn)在想來著實(shí)慚愧。通過這一大段日子的沉淀，我成長(zhǎng)了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。如果你看到他們，你定也會(huì)為他們的積極樂觀的精神所動(dòng)容的。實(shí)習(xí)之路，任重而道遠(yuǎn)，我們更需要堅(jiān)強(qiáng)的精神來面對(duì)生活的坎坷與考驗(yàn)。加油吧，為了更好的擁有明天，請(qǐng)努力的開拓今天吧。篇二：留學(xué)生血液內(nèi)科學(xué)教學(xué)實(shí)踐體會(huì)

留學(xué)生血液內(nèi)科學(xué)教學(xué)實(shí)踐體會(huì)

【摘要】本文總結(jié)了對(duì)外國留學(xué)生進(jìn)行血液內(nèi)科學(xué)教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。做好充分的課前準(zhǔn)備、多種教學(xué)方式運(yùn)用、互動(dòng)式和啟發(fā)式示教，可以提高教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】血液內(nèi)科學(xué)教學(xué)；留學(xué)生

從2001年起，重慶醫(yī)科大學(xué)開始招收尼泊爾、印度、巴基斯坦等南亞國家留學(xué)生。第二臨床學(xué)院內(nèi)科學(xué)教研室承擔(dān)了內(nèi)科學(xué)教學(xué)任務(wù)，筆者參加了近幾屆留學(xué)生血液內(nèi)科學(xué)部分教學(xué)，在教學(xué)工作中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，也遇到了一些問題，現(xiàn)總結(jié)如下。1 認(rèn)識(shí)留學(xué)生教學(xué)的難度，做好充分的課前準(zhǔn)備

留學(xué)生不同于我國本科生，他們?nèi)胄r(shí)知識(shí)基礎(chǔ)相對(duì)較差，而且由于環(huán)境的改變、語音交流的障礙，他們適應(yīng)教學(xué)的能力亦相對(duì)弱，這就對(duì)教學(xué)老師提出了很高的要求。在進(jìn)入內(nèi)科學(xué)教學(xué)前，留學(xué)生們已經(jīng)經(jīng)過了3~4年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)，大多能適應(yīng)中國老師的教學(xué)模式和風(fēng)格。但是內(nèi)科學(xué)是一門涉及面廣和整體性強(qiáng)的學(xué)科，它是臨床醫(yī)學(xué)各科的基礎(chǔ)學(xué)科，所闡述的內(nèi)容在臨床醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐中有其普遍意義，是學(xué)習(xí)和掌握其他臨床學(xué)科的重要基礎(chǔ)，其任務(wù)是通過教學(xué)使學(xué)生掌握內(nèi)科常見疾病的診斷和治療。血液內(nèi)科學(xué)又是內(nèi)科學(xué)課程系統(tǒng)中一門相對(duì)特殊的課程，其專業(yè)性更強(qiáng)。因此對(duì)留學(xué)生進(jìn)行血液內(nèi)科學(xué)教學(xué)，其對(duì)帶教老師的要求亦更高，而認(rèn)真、充分的課前準(zhǔn)備尤為重要。

1.1 語言的準(zhǔn)備：語言溝通是教師傳授知識(shí)的基本能力，清楚、準(zhǔn)確地用英語表達(dá)自己的思想是從事留學(xué)生教學(xué)的教師的基本功[1]。留學(xué)生教學(xué)效果好不好，最關(guān)鍵的就是教師的英語表達(dá)能力，這也是每一個(gè)從事留學(xué)生醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師所面臨的最大問題。如何提高英語表達(dá)能力，首先當(dāng)然是提升自身公共英語素質(zhì)。其次是充分熟悉本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的專業(yè)英語詞匯及標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音。課前多朗讀專業(yè)文獻(xiàn)，勤查字典或向公共英語教師請(qǐng)教，糾正不標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)音，改變不正確的發(fā)音習(xí)慣。這些對(duì)教師非常重要，也是需要教師堅(jiān)持不懈的積累。再次是提前接觸學(xué)生，多交流，逐漸適應(yīng)彼此語音特點(diǎn)。課前積極主動(dòng)地與學(xué)生進(jìn)行溝通，可以消除課堂上的緊張心理，即使有時(shí)語音表達(dá)模糊，師生間亦可理解。比如，尼泊爾學(xué)生愛把z的發(fā)音變?yōu)閖的發(fā)音，我們通過平時(shí)的交流發(fā)現(xiàn)后，在正式教學(xué)時(shí)就能夠理解他們的某些表達(dá)習(xí)慣了。

1.2 教案的準(zhǔn)備：血液內(nèi)科學(xué)分為三部分教學(xué)內(nèi)容，即貧血、血液腫瘤及出血。由于本專業(yè)的特殊性，留學(xué)生對(duì)相關(guān)疾病的認(rèn)識(shí)可能有一定的難度，這就要篇三：血內(nèi)科見習(xí)反思

附院血液內(nèi)科見習(xí)反思

孫國恩 130601137 來血液內(nèi)科見習(xí)的這兩次臨床實(shí)踐，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我學(xué)會(huì)了很多臨床護(hù)理相關(guān)的知識(shí)，這些從實(shí)踐得來的知識(shí)，對(duì)鞏固我的理論知識(shí)非常的重要。這兩次血液內(nèi)科見習(xí)，我了解到了血液內(nèi)科常見的幾種病癥：白血病、貧血、淋巴癌、血液病等等。對(duì)這幾種疾病，在帶教老師耐心的講解下，我慢慢的對(duì)這些疾病的起因，癥狀，診斷，治療和相關(guān)臨床護(hù)理有了一定的了解。在接下來的見習(xí)或理論學(xué)習(xí)中，我會(huì)更加的努力去學(xué)習(xí)和要求自己。

這兩次血液內(nèi)科見習(xí)，帶教老師都要求我們?nèi)ジ∪私徽勚埃崆傲私獠∪说南嚓P(guān)疾病、病情、注意事項(xiàng)和要提問的相關(guān)問題，這是讓我們更好的掌握病人的全部信息，使我們?cè)诟∪私涣鲿r(shí)思路更加清晰和有目的，并且也可以獲得更多的臨床知識(shí)。見習(xí)的過程中，帶教老師給我們講解了很多白血病的相關(guān)知識(shí)，以前沒有真正接觸過白血病的相關(guān)知識(shí)時(shí)，我總是錯(cuò)誤的認(rèn)為，只要白血病病人得到骨髓移植就可以痊愈并健康的生活下去，沒想到，這次帶教老師的小講課讓我對(duì)白血病有了一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)。在我們血液內(nèi)科，白血病患者有很多，患上白血病，基本上很難治愈，對(duì)于目前最好的方法就是骨髓移植，但是，骨髓移植的風(fēng)險(xiǎn)和出現(xiàn)的后遺癥對(duì)白血病患者的影響很大。聽?zhēng)Ы汤蠋熤v述，很多的白血病患者，通過骨髓移植手術(shù)后，就算骨髓移植成功，后續(xù)出現(xiàn)的異體排斥，需要長(zhǎng)期服用藥物來抑制異體的排斥，有些患者可能經(jīng)受不住折磨就死去了。因此，人們常常談到白血病就像是“談虎色變”一樣。

帶教老師的這次小講課使我懂得了白血病的很多知識(shí)，如果沒有這次的內(nèi)科護(hù)理學(xué)的見習(xí)機(jī)會(huì)，說實(shí)話，我可能會(huì)一直誤認(rèn)為白血病患者通過合適骨髓移植手術(shù)就能很好的生存下去。經(jīng)過這次見習(xí)，我清醒的認(rèn)識(shí)到自己還有很多的不足，在今后的學(xué)習(xí)理論知識(shí)過程中，我會(huì)更加的努力去專研和學(xué)習(xí)。

我深深的感受到，作為一名醫(yī)學(xué)生，不僅要具備有過強(qiáng)的理論知識(shí)，還要有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，因?yàn)槲覀兠鎸?duì)的是人的生命，容不得一點(diǎn)無知和馬虎。

第五篇：血液內(nèi)科實(shí)習(xí)心得

血液內(nèi)科實(shí)習(xí)

在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測(cè)量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)

人常說“談癌色變”，然而在世人看來，白血病比癌癥還癌癥，一旦患上了，來自心理和生理的折磨，都是無法言表的。所以剛來血液內(nèi)科的時(shí)候，我特別地小心翼翼，生怕踩到他們的“地雷”，進(jìn)到他們的禁區(qū)，碰到他們的傷口。但相處一段時(shí)間，我發(fā)現(xiàn)他們并沒有我想象中的那么脆弱，也不是像泡沫一樣，一觸即破。相反，他們會(huì)牢牢記住那些成功治愈出院的病例，他們會(huì)比實(shí)習(xí)的你更懂化療藥物，他們會(huì)相互之間加油打氣，他們會(huì)努力的配合治療。如果你問他們最想做的事，他們一定會(huì)說，回家曬太陽。因?yàn)樗麄兒芴厥猓麄円荛_人多擁擠的地方：他們更多的時(shí)間在接受化療：他們需要我們的保護(hù)。他們的樂觀，堅(jiān)強(qiáng)，勇敢深深地打動(dòng)了我。生活的確有太多的不容易，每個(gè)人都在夾縫中過日子，想想那年的自己也曾暗暗抱怨社會(huì)的不公、生活的不平，現(xiàn)在想來著實(shí)慚愧。通過這一大段日子的沉淀，我成長(zhǎng)了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。如果你看到他們，你定也會(huì)為他們的積極樂觀的精神所動(dòng)容的。實(shí)習(xí)之路，任重而道遠(yuǎn)，我們更需要堅(jiān)強(qiáng)的精神來面對(duì)生活的坎坷與考驗(yàn)。加油吧，為了更好的擁有明天，請(qǐng)努力的開拓今天吧。