第一篇：新編護理學試題及答案

新編護理學基礎試題集

緒論

1．南丁格爾創建的世界上第一所正式護士學校是在_________。(單選題)C A．1858年

B．1865年

C．1860年D．1836年

E．1856年 2．中國護理界的群眾性學術團體最早名為_________。(單選題)

A A．中華護士會 B．中國護士會 C．中華護士學會D．中華護理學會

E．中國護理學會

3．我國的第一所護士學校開辦于_________。(單選題)E A．1907年

B．1865年

C．1860年

D．1900年

E．1888年 4．南丁格爾就讀的護士學校是_________。(單選題)B A．圣托馬斯醫院護士學校

B．凱塞威爾斯城護士學校C．克里米亞護士學校 D．沙弗諾城護士學校E．佛羅倫薩護士學校

5．南丁格爾對護理事業的貢獻有_________。(多選題)ABCE A．創立了世界上第一所正式的護士學校B．帶領護理人員在克里米亞戰爭中作出了突出貢獻

C．提出了護理的科學概念D．設立了南丁格爾獎章E．撰寫了第一部護理專著《護理札記》

實習2 健康和疾病

2．影響健康的因素有_________。(多選題)ABCDE A．生物因素

B．環境因素

C．心理因素D．生活方式

E．社會因素 3．目前威脅我國人民健康和生命的主要疾病是_________。(多選題)ACD A．惡性腫瘤

B．傳染病

C．心、腦血管疾病 D．呼吸系統疾病

E．寄生蟲病

4．病例篩檢是_________。(單選題)D A．一級預防

B．初級預防保健

C．病因預防 D．發病學預防

E．三級預防

5．某人感到自己生病了，是_________。(單選題)C A．疾病

B．疾病狀態

C．患病

D．疾病行為

E．不健康

實習3 衛生保健服務體系 1．中華護理學會屬于下列哪一級衛生組織機構_________?(單選題)E A．隸屬于衛生部的衛生機構

B．隸屬于行業的衛生機構C．衛生專業機構

D．軍隊衛生機構

E．民間或非政府衛生組織 2．社區衛生服務中心屬于我國城鄉三級醫療衛生網的_________。(單選題)

C A．城市市級醫療衛生機構

B．城市區級醫療衛生機構 C．城市基層醫療衛生機構

D．農村鎮級醫療衛生服務網

E．農村村級衛生服務網 3．門診護士在患者候診時為候診患者提供有關疾病和健康的信息，這是屬于門診護里的_________工作。

D A．預檢分診

B．安排候診和就診

C.治療

D．健康教育

E．消毒隔離 4．病區設置時兩病床間的距離為_________。(單選題)D A．<0．8m

B．>0．8m

C．<1m

D．>lm

E．0．8～1m 5．急診物品管理和放置需遵循“五定制度”，即_________、_________、_________、_________、和_________。實習四4 護士與患者 1．患者對醫院的醫療護理管理制度提出意見，體現了患者的_______權利。(單選題)

E A．免除一定社會職責B．享受平等醫療待C．要求醫護人員保密D．知情、同意E監督 2．患者趙某，女，43歲，某公司董事長，診斷“乳房腫塊性質待查”，醫生建議其住院手術治療，但患者說最近工作非常繁忙拒絕住院，該患者的表現屬于_______。(單選題)

B A．角色強化

B．角色缺如

C．角色沖突 D．角色適應

E．角色消退 3．護士在手術前對患者及家屬進行術前宣教，這體現了當代護士的_______角色功能

D A．健康照顧者

B．管理者

C．研究者

D．教育者

E．咨詢者 4．護患關系的特征有_______。(多選題)

ACDE A．多向人際關系 B．單向人際關系

C．專業性關系 D．幫助性關系

E．工作關系 5．下列屬于護患關系的非技術性關系的內容是_______。(多選題)

ABCDE A．道德關系

B．利益關系

C．法律關系D．價值關系

E．文化關系 實習5 護理實踐中的倫理與法律 1．_______年，國際護士委員會制定了護理法史上劃時代的文件：《系統制定護理法規的參考性指導大綱D

A．1970

B．1954

C．1962

D．1968

E．1976 2．_______年3月。26日，我國衛生部頒布了《中華人民共和國護士管理辦法》，確立了護士執業資格考試制度和護士執業許可兩個制度。(單選題)

D A．1990

B．199I

C．1992

D．1993

E．1994 3．我國新的《醫療事故處理條例》規定：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的屬于_______

C A．一級醫療事故

B．二級醫療事故 C．三級醫療事故D．四級醫療事故

E．五級醫療事故 4．下列不屬于醫療事故的是_______。(多選題)

ABCDE A．因患方原因延誤診療導致不良后果的B．在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的C．在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的D．無過錯輸血感染造成不良后果的E．在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的實習6 護理理論

1．下述哪一項一般不成為應激源_______。(單選題)

D A．細菌感染

B．考試

C.旅游

D．寒冷

E．結婚 2．下列哪一種疾病不屬于心身疾病_______。(單選題)E A．消化道潰瘍

B．冠心病

C．支氣管哮喘

D．癌癥

E．血友病 3．“久聞不知其臭”是說明人類的哪一階段適應_______。(單選題)B A．心理階段

B．生理階段

C．生物階段 D．社會文化階段

E．以上都不是

4．下述哪種情況屬人類的心理適應_______。(單選題)C A．久聞不知其臭

B．人鄉隨俗C．為自己的過失尋找借口D．置身喧鬧環境照樣安睡E．迎接新工作的挑戰

5．住院患者常見的應激源有___ _ ___，__

_____，_______，_______，_______。(填空題)6．人們用以抵抗應激的三道防衛線是：第一線防衛_______；第二線防衛_______；第三線防衛_______。7．人類適應的階段有_______階段，_______階段，_______階段和_______階段。(填空題)實習7 護患溝通

1．共鳴性溝通是指溝通的_______層次。(單選題)E A．一般性溝通

B．陳述事實

c．分享個人觀點和判斷D．分享情感

E．溝通高峰 2．兩個人交談時如果其中一人匆匆地看了一眼手表提示交談該停止了這體現了 非語言溝通的_______作用。

E

A．補強

B．重復

C．替代

D．駁斥

E．調整 3．傾聽時可用到核實的技巧，其方法有_______。(多選題)ACD A．復述

B．參與

c．澄清

D．總結

E．反映 4．護士在和患者溝通時如患者哭泣，下列做法正確的是_______。(多選題)ABCE A．允許患者說出哭泣的原因

B．陪伴患者身邊 C．允許患者獨處

D．勸導患者盡量停止哭泣

E．運用觸摸安撫患者

5．護士在和危重患者溝通時，下列做法正確的是_______。(多選題)ACD A．盡量縮短交談時間B．提問以開放式問題為主 C．運用觸摸D使用非語言溝通技巧E．避免和患者交談 實習8

評判性思想和護理臨床決策

1．護理評判性思維的核心目的是_______。(單選題)C A．診斷推理

B．質疑反思

c．臨床決策

D．鑒別診斷

E．演繹推理 2．下列不屬于護理評判性思維的構成要素的是_______。(單選題)E A．知識基礎

B．臨床經驗

C．態度

D．認知技能

E．制定決策 3．護理人際關系是影響護理臨床決策的_______因素。(單選題)D A．個體因素

B．情感因素

c．社會因素

D．環境因素

E．情境因素 4．下列影響護理臨床決策的因素中屬于情境因素的是_______。(單選題)B A．思維方式

B．決策風險性

C．護理專業規范

D．病房設置

E．情感傾向 5．護理臨床決策的步驟包括_______。(多選題)ABCDE A．確定問題

B．陳述目標

C．決斷方案

D．實施方案

E．評價反饋

實習9 護理程序1．護理程序引用以下哪個理論建立理論框架_______。(單選題)A．人的基本需要論

B．系統論

c．信息交流論

D．問題解決論

E．應激理論 2．護理程序估計階段的總目的是_______。(單選題)B A．取得完整高質量的資料 B．找出護理問題C．使患者得到整體護理D．改進護理實踐的方法E．提供護理科研資料 3．下列目標的陳述正確的是_______。(單選題)C A．患者能下床行走至門口

B．扶患者行走至門邊C．三天內，患者能自己行走至門邊

D．患者能夠掌握皮下注射方法

E．住院期間，教會患者皮下注射胰島素方法 4．以下護理目標的陳述正確的是_______。(單選題)E A．一周內體重增加，營養改善B．營養改善，每日進食熱量達2000卡 C．營養改善，體重增加1千克D一周內，自述食欲改善E．一周內，每日進食熱量達2000卡 5．下列哪項符合護理問題的陳述_______。(單選題)D A．不能有效進行呼吸

B．呼吸困難：泡沫樣痰C．肺氣腫：慢性呼吸道感染所致

D．清理呼吸道無效：與痰液粘綢有關

E．潛在呼吸道感染：肺氣腫 6．護理程序效果評價的核心內容是_______。(單選題)D A．護理病歷的質量

B．護理分工組織形式

C．護理人員職責落實

D．患者健康狀況的改善

E．護理措施的實施情況 7．護理程序的評價何時進行_______。(單選題)D A．入院時

B．出院前C．出院時

D．住院階段，隨時進行E．一年一次的病例分

8．護理程序的五個步驟是：_______，_______，_______，_______和_______。

9、護理診斷的組成部分是：_______，_______，_______，又稱_______公式。（填空題）

實習10 無菌技術 1．下列不符合無菌技術操作原則的是_______。(單選題)D A．環境要清潔

B．衣帽整潔，洗手，戴口罩C．無菌和有菌物品分別放置

D．無菌包受潮后，應烘干才能使用

E．無菌物品需用無菌持物鉗夾取 2．為防止交叉感染必須做到_______。(單選題)E A．無菌操作的地方應寬敞

B．無菌與有菌物品分開放 C．無菌包不能受潮

D．取無菌物品須用無菌持物鉗

E．一份無菌物品僅供一位患者使用 3．無菌包打開后未用完，可保留_______。(單選題)D A．4h

B．8h

C．12h D．24h

E．6h 4．鋪好的無菌盤，有效期為_______。(單選題)A A．4h

B．8hC．12h D．24hE．36h 5．以下無菌持物鉗使用方法不正確的是_______。(單選題)B A．無菌持物鉗應放在大口容器內備用

B．每一容器內放置1～2把持物鉗 C．浸泡液應浸沒鉗的2／3 D．無菌持物鉗每周消毒一次

E．浸泡液每周更換一次 6．打開無菌中鋪無菌盤時，下列方法不正確的是_______。(單選題)E A．雙手抓住無菌巾上層外面兩角

B．扇形折疊，開口邊緣向外C．放人無菌物品后，按原樣將上層無菌巾蓋好，將開口部分及兩側反折D．避免潮濕

E．鋪好后可在24h內使用 7．下列無菌容器使用法不正確的是_________。(單選題)E A．打開無菌容器時，容器蓋的無菌面應朝上

B．手不可觸及容器的內面C．用畢立即將容器蓋嚴

D．拿無菌容器時應托住底部

E．無菌物品取出后，未用應立即放回 8．取無菌溶液時，首先應_________。(單選題)A A．核對瓶簽 B．檢查瓶蓋有無松動C．檢查瓶口有無裂縫 D．檢查溶液有無變色E．檢查溶液有無混濁，沉淀 9．取用無菌溶液的方法，除外下述哪項都是正確的_________。(單選題)E A．保持瓶蓋內面的無菌

B．開蓋后，手不要觸及瓶口及蓋的內面 C．倒溶液時瓶簽向上

D．倒去少許溶液沖洗瓶口 E．將敷料放人無菌溶液內蘸取 實習11 穿脫隔離衣 1．傳染病房區域劃分的標準是_________。(單選題)D A．患者病情 B．微生物種類 C．是否消毒滅菌D．患者接觸的環境

E．醫務人員接觸的環境 2．傳染病區內，護士穿隔離衣后禁止進入的區域是_________。(單選題)C A．病區走廊

B．呼吸道隔離病室

C．治療室

D．患者浴室

E．化驗室 3．穿隔離衣時，手被污染最早起于下面哪項操作_________。(單選題)D A．穿袖

B．扣領扣

C．扣下扣

D．扎袖口

E．系腰帶 4．脫隔離衣時首先應_________。(單選題)E A．解領扣

B．刷手

C．解袖口

D．脫口罩

E．解腰帶 5．下列隔離區域的設置正確的是_________。(多選題)ACD A．床尾要懸掛隔離標志

B．門口放干燥擦鞋墊C．門外掛隔離衣

D．門口備洗手裝置E．謝絕家屬探視 實習12 鋪床術 1．鋪備用床操作，不妥的是_________。(單選題)B A．患者進餐時暫停鋪床

B．移開床旁桌，離床約l0cmC．移床旁椅至床尾正中，離床架15cm

D．鋪床時應兩腳分開，稍屈膝

E.枕頭平放于床頭，枕套開口處背門 2．關于鋪麻醉床的敘述，不妥的是_________。(單選題)E A．將床上原有各種單，全部撤下置污衣袋內B．腹部手術者，床頭和床中部分別鋪中單和橡皮中單 C．將蓋被縱向折疊于一側床邊，開口處向門D．下肢手術者，可將頭端橡皮中單、中單鋪于床尾

E．枕頭平放于床頭，枕套開口處背門 3．不屬于床單位固定設施的是_________。(單選題)A A．臉盆、熱水瓶、茶杯

B．床、床墊、枕芯、棉胎C．大單、被套、枕套 D．床旁桌椅

E．床頭呼叫裝置 4．鋪暫空床的目的是_________。(單選題

B A．保持病室整潔，準備迎接新患者

B．供暫離床活動的患者使用C．預防并發癥

D．使患者安全、舒適

E．便于接受麻醉手術后的患者 5．需備麻醉床的患者是_________。(單選題)

E A．乳腺癌待手術

B．CT檢查后

C．外科新人院 D．骨髓穿刺術后

E．腸梗阻術后 6.胃大部切除術后患者應備_________。(單選題)C A.暫空床

B．備用床

C．麻醉床

D．搶救床

E．手術床 7.麻醉護理盤內不需準備的物品是_________。(單選題)A A.吸水管

B．吸痰導管

C．開口器

D．舌鉗

E．輸氧導管 8.鋪麻醉床的目的是_________。(多選題)BCD A.防止患者術后傷口疼痛

B．保護被褥不被沾污C.便于護理患者

D．預防并發癥E．防止傷口出血

實習13 臥位安置、變換臥位和保護具應用

1.下列需使用保護具的患者____________。（單選題）D A．高熱

B．劇烈腹痛

c．大出血休克

D．譫妄

E．呼吸困難 2．全麻后未清醒患者宜取_________。(單選題)B A．屈膝仰臥位

B．去枕平臥位

C．頭低足高位

D．中凹臥位

E．頭高足低位 3．休克患者宜取_________。(單選題)D A．屈膝仰臥位

B．去枕平臥位

c．頭低足高位

D．中凹臥位

E．頭高足低位 4．防止躁動不安患者墜床應使用_________。(單選題)A A．床檔

B．肩部約束帶

c．膝部約束帶

D．腕部約束帶

E．踝部約束帶 5．協助患者移向床頭時，讓患者雙腳用力蹬床面的目的是_________。(單選題)C A．產生摩擦力

B．產生作用力

C．產生反作用力

D．產生壓力

E．產生壓強 6．用約束帶約束四肢時可采用_________。(單選題)D A．連環結

B．死結

C．滑結

D．雙套結

E．方結 7．腹腔感染術后取半坐臥位是為了_________。(單選題)B A．使膈肌升高，腹腔擴大

B．利于引流，使炎癥局限

C．防止腹脹D．使切口張力增加

E．減少術后出血

8．宜采用半坐臥位的患者有_________。(多選題)ABDEA．心衰

B．腹膜炎

C．休克

D．腹部手術后

E．甲狀腺手術后 9．下列協助患者翻身的方法，符合要求的是_________。(多選題)ABD A．為輸液患者翻身，翻身后檢查導管是否通暢 B．為牽引患者翻身，不放松牽引C．為手術患者翻身，翻身后檢查并更換敷料 D．給顱腦手術后患者翻身，頭部不臥于患側E．翻身間隔時間一般以4h為宜 實習14 臥有患者床整和更單術

1．關于臥有患者床更單操作，不妥的是_________。(單選題)D A．半臥位患者病情許可者，暫將床頭支架放平B．協助患者翻身向對側臥，枕頭移向對側 C．意識不清者應設有床欄，以防墜床D.一般情況下應更換床上各層床單、橡皮中單E．操作應省時、節力，使患者舒適安全 2．為臥有患者床更單目的不包括_________。(單選題)E A．使病室整潔美觀

B．使病床平整無皺褶

c．使患者舒適D．觀察病情

E．預防過敏性紫癜

3．進行臥有患者床掃床，正確的是_________。(多選題)ABCE A．評估病室環境及患者病情

B.移開床旁桌、椅

C．助患者翻身側臥，背向護士

D．助患者盡可能移向對側床邊

E．逐層掃凈床上各單 4．為帶有T管引流的術后患者更換床單，正確的是_________。(多選題)BDE A．搖起床頭支架約30°

B．翻身時保證導管留有足夠長度 C．翻身前妥善固定導管并夾閉

D．換單時避免牽拉導管

E．隨時觀察病情變化 實習15 搬運和護送患者技術

1．用挪動法搬運患者時，不妥的是（）_________。(單選題)A A．使平車頭端與床尾呈鈍角B．囑患者自行移至床邊C．協助患者按上半身、臀部、下肢的順序向平車挪動 D．讓患者頭部臥于大輪端

E．自平車移回床上時，先助其移動下半身，再移動上半身 2．用平車運送輸液患者應注重_________。(多選題)CDE A．上坡時頭在后B．下坡時頭在前C．使患者躺臥在平車中間D．做好輸液穿刺部位的固定

E．不可用車撞門

3．使用平車運送患者，正確的是_________。(多選題)ABDE A．單人搬運法適用于小兒或體重較輕者B．二人或三人搬運法應使平車頭端與床尾呈鈍角 C．單人搬運法應使平車與病床縱向緊靠在一起D．四人搬運法適用于頸、腰部骨折患者E．平車上下坡時，患者頭部應位于高處 4．用輪椅運送患者，正確的是_________。(多選題)BDE A．置輪椅應椅背與床頭平齊，面向床尾

B．患者上輪椅時應翻起踏腳板 C．囑患者盡量向前坐，勿向后傾斜

D．推輪椅時應放下踏腳板

E．助患者下輪椅，椅背與床尾平行 實習16床上洗頭術 1．進行床上洗頭，不妥的是_________。(單選題)B A．操作前向患者解釋洗頭目的B．室溫應調節至28℃±2℃

C．助患者仰臥，移枕于肩下

D．用眼罩或紗布蓋于兩眼上

E．用不吸水棉球塞入耳道 2．不宜在床上洗發的患者是_________。(單選題)E A．下肢骨折牽引

B．長期臥床

C．肥胖

D．消瘦

E．衰弱 3．床上梳發遇有頭發打結成團時，可_________。(單選題)B 4．為臥床患者洗發，水溫宜調至_________。(單選題)C A．30~35℃

B．35~40℃

C．40~45℃

D．45～50℃

E．55~60℃ 5．為臥床患者洗發正確的是_________。(多選題)ABE A．洗發時間不宜過長

B．隨時觀察面色、脈搏變化C．出現呼吸異常應加快洗發D．冬季不宜洗發E．洗后立即擦干，防止著涼

實習17 床上擦浴術 1．床上擦浴的目的不包括_________。(單選題)C A．促進血液循環

B．清潔舒適

C．預防過敏性皮炎D．觀察病情

E．增強皮膚排泄 2．在床上擦浴過程中患者突然面色蒼白出冷汗，主訴感寒戰、心慌，護士應_________。C A．加快速度，盡早完成擦浴

B．請家屬協助一起擦浴C．停止操作為患者保暖

D．鼓勵患者做深呼吸E．邊擦洗邊通知醫生 3．為患者實施床上擦浴時，正確的是_________。(多選題)ABE A．飯后不宜馬上擦浴

B．調節病室溫度至24℃±2℃

C．協助患者脫衣應先脫遠側或患側的衣袖 D．協助患者穿衣應先穿近側或健側的衣袖

E．擦眼時，應從內眥向外眥擦拭 4．進行皮膚護理的目的是_________。(多選題)ACDE A．清除污垢

B．保持皮膚干燥

C．促進血液循環

D．保護患者自尊

E．預防感染 實習18 口腔護理術 1．患者口腔輕度感染有臭味時，宜選用_________為漱口液。(單選題)D A．生理鹽水

B.0．1％醋酸溶液C．1％～4％碳酸氫鈉溶液

D．朵貝爾溶液E．0．02％呋喃西林溶液 2．患者口腔有嚴重潰爛，并有血腥味時，宜選用_________為漱口液。(單選題)C A．生理鹽水

B．朵貝爾溶液C．1％～3％過氧化氫溶液D．2％～3％硼酸溶液E．1％～4％碳酸溶液 3．下列漱口溶液中，可用于口腔真菌感染治療的是_________。(單選題)D A．復方硼酸溶液 B．1％～5％過氧化氫溶液C0．1％醋酸溶液D1％～3％過氧化氫溶液E1％~4%碳酸氫鈉溶液 4．患者口腔潰爛分泌物的培養檢驗結果是銅綠假單胞菌，為患者進行口腔護理時應 備_________。(單選題)D A．1％～4％碳酸氫鈉溶液

B．朵貝爾氏溶液C．生理鹽水D．0．1 %醋酸溶液E．0．02％呋喃西林溶液

5．一昏迷患者裝有義齒，在口腔護理時，將其取下后的處理應是_________。(單選題)B A．冷開水沖洗后，為其戴上，以維護患者自尊需要

B．冷開水沖洗后，浸人清水備用

C．冷開水沖洗后，浸入75％乙醇消毒備用’D．熱水沖洗后，浸入清水備用E．熱水沖洗后，浸人75％乙醇消毒備用 實習19 背部皮膚護理 1．為患者進行背部護理不妥的是_________。(單選題)B A．操作時應圍好屏風，關閉門窗

B．調節室溫至18～22℃C．將盛有溫水的臉盆置于床旁桌或椅上

D．協助患者俯臥或側臥E．用手掌大小魚際部分進行按摩 2．進行局部按摩時，手掌可沾少許_________溶液。(單選題)B A．20％乙醇

B．50％乙醇

C．60％乙醇 D．80％乙醇

E．95％乙醇 3．用乙醇進行皮膚按摩的主要目的是_________。(單選題)C A．消毒皮膚

B．去除污垢

C．促進血液循環

D．潤滑皮膚

E．降低體溫 4．壓瘡瘀血紅潤期的主要特點是一。(單選題)A A．局部皮膚出現紅腫熱痛

B．局部組織壞死C．皮下產生硬結

D．表皮有水皰形成E．淺表組織有膿液形成 5．下列壓瘡的處理方法不妥的是_________。(單選題)C A．紫外線照射局部B．加強全身營養C將水皰表皮輕輕剪去 D．定期協助翻身E在無菌操作下抽出水皰內液體 6．壓瘡發生的原因包括_________。(多選題)ABDE A．剪切力作用

B．皮膚經常受潮濕刺激C．翻身間隔時間<2h

D．營養不良E．石膏固定時襯墊過緊 實習20 生命體征測量術 1．口腔溫度的正常范圍是_________。(單選題)B A．35．8～36．3℃

B．36．3~37．2℃

C．36．8～37．7℃ D．37．3～38．2℃

E．39．3～40．3℃ 2．體溫多在39℃以上，24h內體溫波動幅度可超過2℃，這種熱型稱為_________。C A．間歇熱

B．稽留熱

C．弛張熱

D．不規則熱

E．回歸熱 3．三凹征常見于_________。(多選題)DE A．支氣管哮喘

B．慢性阻塞性肺氣腫

C．大量胸腔積液

D．喉頭水腫

E．氣管異物 4．下列陳述正確的是_________。(多選題)AE A．正常情況下，右臂比左臂血壓高

B．正常情況下，下肢比上肢血壓低 C．臥位時血壓比立位時高

D．一般人在晚餐后的血壓值最低

E．劇烈疼痛可使血壓下降

5．下列哪種情況可導致血壓測量值偏高_________。(多選題)CE A．袖帶過緊

B．肢體位置過高

C．袖帶太窄

D．袖帶過寬

E．肢體位置過低

實習21鼻導管吸氧術

1．缺氧時，突出的臨床表現是_________。(單選題)D A．皮膚濕冷，尿量減少

B．面色潮紅，脈搏洪大C．輾轉反側，呻吟不止

D．煩躁不安，口唇發紺E．頭暈眼花，血壓下降

2．下列關于氧氣筒的描述錯誤的是_________。(單選題)C A．筒內可耐高壓達14．71MPa B.可納氧約6000LC．將總開關順時針方向旋轉即可放出氧氣D．筒身為藍色E氣門和氧氣表相連 3．下列哪項不是給氧的適應證_________。(單選題)C A．氣胸

B．肺水腫

C．急性胃炎

D．安眠藥中毒

E．哮喘 4.裝氧氣表前，先打開總開關是為了_________。(單選題)E A．檢查氧氣筒內是否有氧氣

B．了解氣體流出是否通 C．估計筒內氧氣流量

D．測知筒內氧氣壓力

E．清潔氣門，避免灰塵吹入氧氣表內

5．開、關氧氣表正確順序的是_________。(單選題)C A．開總開關一開流量表一關總開關一關流量表一放余氧B．開流量表一開總開關一關流量表一關總開關 C．開總開關一開流量表一關流量表一關總開關一放余氧 D．開流量表一開總開關一關總開關一關流量表一放余氧

E．開總開關一開流量表—_關流量表一關總開關 6．在吸氧過程中，調整氧流量的方法是_________。(單選題)E A．直接調節流量開關

B直接調節總開關C．拔出鼻導管調節流量

D．關總開關，再調流量 E．分開鼻手管與玻璃接頭，調節流量后再接好 7．關于漏斗法給氧的描述，錯誤的是_________。(單選題)D A．此法簡便易行

B．不刺激黏膜C．適用于嬰幼兒

D．耗氧量小E．漏斗距口鼻約1~3cm 8．鼻導管給氧，氧流量4L/min時，氧濃度為_________。(單選題)

A A．37％

B．29％

C．33％D．25％

E．36％9．已知氧氣筒容積為40L，壓力表所指壓力為125kg/cm2。，假設患者用氧量為 2L/min，筒內氧氣可供應_________

D

A．10h

B．20h

C．30h

D．40h

E．50h 10．下列關于氧氣筒的存放，錯誤的是_________。(單選題)D A．做到防震，防火、防油、防熱

B．搬運時避免撞倒，以防爆炸 C．距火爐5m，暖氣lm

D．螺旋口上定期上油，以免生銹E．分別懸掛“空”或“滿”的標志

11．某肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困難，并出現精神癥狀，給氧方法是_________。A A．低流量、低濃度持續給氧B．加壓給氧C．乙醇濕化給氧 D．低流量間斷給氧E．高流量、高濃度持續給氧 實習22 霧化吸入術

1．在超聲波霧化器的組成結構中，將電能轉化為聲能的裝置是_________。(單選題)

B A.超聲波發生器

B．晶體換能器

C．透聲膜

D．水槽

E．螺紋管 2．超聲波霧化器所產生的霧粒直徑是5μm，它最深可以到達_________。(單選題D A．支氣管

B．細支氣管

c．氣管

D．終末支氣管及肺泡

E呼吸道 3．下列霧化吸人常用藥物中，起控制呼吸道感染、消除炎癥作用的是_________。A A．阿米卡星

B．沙丁胺醇

C．α-糜蛋白酶 D．地塞米松

E．氨茶堿 4．霧化吸人時，使用氨茶堿是為了_________。(單選題)D A．消除炎癥

B．減輕黏膜水腫

C．稀釋痰液D．解除支氣管痙攣

E．保持呼吸道濕潤

5．霧化吸入時，使用地塞米松是為了_________。(單選題)B A．消除炎癥

B．減輕黏膜水腫

C．稀釋痰液D．解除支氣管痙攣

E．保9．已知氧氣筒容積為40L，壓力表所指壓力為125kg/cm2。，假設患者用氧量為 2L/min，筒內氧氣可供應_________

D

A．10h

B．20h

C．30h

D．40h

E．50h 10．下列關于氧氣筒的存放，錯誤的是_________。(單選題)D A．做到防震，防火、防油、防熱

B．搬運時避免撞倒，以防爆炸 C．距火爐5m，暖氣lm

D．螺旋口上定期上油，以免生銹E．分別懸掛“空”或“滿”的標志

11．某肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困難，并出現精神癥狀，給氧方法是_________。A A．低流量、低濃度持續給氧B．加壓給氧C．乙醇濕化給氧 D．低流量間斷給氧E．高流量、高濃度持續給氧 實習22 霧化吸入術

1．在超聲波霧化器的組成結構中，將電能轉化為聲能的裝置是_________。(單選題)

B A.超聲波發生器

B．晶體換能器

C．透聲膜

D．水槽

E．螺紋管 2．超聲波霧化器所產生的霧粒直徑是5μm，它最深可以到達_________。(單選題D A．支氣管

B．細支氣管

c．氣管

D．終末支氣管及肺泡

E呼吸道 3．下列霧化吸人常用藥物中，起控制呼吸道感染、消除炎癥作用的是_________。A A．阿米卡星

B．沙丁胺醇

C．α-糜蛋白酶 D．地塞米松

E．氨茶堿 4．霧化吸人時，使用氨茶堿是為了_________。(單選題)D A．消除炎癥

B．減輕黏膜水腫

C．稀釋痰液D．解除支氣管痙攣

E．保持呼吸道濕潤

5．霧化吸入時，使用地塞米松是為了_________。(單選題)B A．消除炎癥

B．減輕黏膜水腫

C．稀釋痰液D．解除支氣管痙攣

E．保持呼吸道濕潤

6．霧化吸入時，使用or糜蛋白酶是為了_________。(單選題)C A．消除炎癥

B．減輕黏膜水腫

C．降低痰液粘稠度D．解除支氣管痙攣

E．保持呼吸道濕潤 7．超聲波霧化器水槽內的水量應以_________為準。(單選題)D A．隨意

B．淹過晶體換能器

C。水槽的。1/2~2/3 D．浸沒霧化罐底的透聲膜E．加滿水槽

8．氧氣霧化吸人器工作利用的原理是_________。(單選題)C A．虹吸原理

B．聲能

C．空吸原理

D.負壓抽吸

E.蒸發 9.氧氣霧化吸入器工作時，氧流量應調節至

.C A.2～3L/min

B.5L/min

C.6~10 L/min

D.10 L/min

E.12L/min 實習23 吸痰術 1．電動吸引器吸痰是利用了_________的原理。(單選題)B A．正壓作用

B．負壓作用

C.空吸作用 D．靜壓作用

E．虹吸作用 2．為小兒吸痰時，負壓一般不宜超過_________。(單選題)C A．13．3kPa

B．21．3kPa

C．40．0kPa D．53．3kPa

E．60．0kPa 3．吸痰前下列檢查方法錯誤的是_________。(單選題)D A．吸痰管號碼是否合適

B．電源和吸引器電壓是否相等C．吸引器各管道連接是否正確

D．安全瓶內是否加入少量消毒劑

E．吸引器的吸力是否正常

4．痰液粘稠時可采用下列哪些方法以利痰液吸出_________。(多選題)AD A．背部叩擊

B．體位引流

C.增加吸痰次數D．霧化吸人

E．縮短吸痰間隔時間

5．下列吸痰法操作正確的是_________。(多選題)ABD A．使用前檢查吸引器功能

B．每根吸痰管只用1次

C．吸痰時宜反復上下提插以保證吸凈

D．每次吸痰時間不宜超過15sE．插管時要堵住“Y”形側孔

實習24 鼻飼術 1．成人患者鼻飼時插人胃管的長度是_________。(單選題)D A．15～25cm

B．25~35cm

C．35～45cm

D．45~55cm

E．55～65cm 2.為昏迷患者插胃管至10～15cm處時要將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，其目的是_________。C A.防止黏膜受損傷B．減輕患者的痛苦C.加大咽部通道的弧度D使喉部肌肉收縮，便于插入食管E以上都不是 3.插胃管時，患者出現嗆咳、發紺，下列處理正確的是_________。(單選題)E A.囑患者深呼吸B．囑患者作吞咽動作C.稍停片刻繼續插D托起患者頭部再插管E拔出胃管，休息片刻后重插 4．下列插胃管操作中不妥的是_________。(單選題)D A.液狀石蠟潤滑胃管前端

B．插管時夾閉胃管末端C.先稍上平行再向后下緩慢插入

D．如患者出現惡心立即拔出胃管

E．至咽喉部囑患者做吞咽動作 5．下列禁忌插胃管的患者是_________。(單選題)B A.昏迷患者

B．食管胃底靜脈曲張患者

C．燒傷患者

D．人工冬眠患者

E．口腔手術患者 6.驗證胃管是否在胃內的方法有_________。(多選題)AD A．用注射器抽出胃內容物B.注入少量溫開水，同時聽胃部有無氣過水聲 C．插到預定長度即可D．胃管末端置盛水碗內無氣泡逸出E．注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲 實習25 灌腸術 1．為肝昏迷患者灌腸時，不宜選用肥皂水溶液，其原因是_________。(單選題)

C A．防止發生腹脹 B．防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產生及吸收D．以免引起頑固性腹瀉E．防止發生酸中毒 2．肛管排氣時，肛管插入肛門的長度為一。(單選題)D A．7~10cm

B．10~15cm

C．15~20cm

D．15~18cm

E．10~20cm 3．慢性痢疾患者病變部位常在直腸或乙狀結腸，進行保留灌腸常采用_________。B A．右側臥位

B．左側臥位

C．頭高足低位 D．頭低足高位

E．屈膝位 4．不宜做大量不保留灌腸的患者是_________。(單選題)C A．直腸結腸鏡檢

B．腹部x線攝片

C．為孕婦保胎時

D．腹部手術前

E．習慣性便秘 5．灌腸的禁忌證包括_________。(多選題)ADE A．妊娠

B．中暑

C.老年人

D．急腹癥

E．消化道出血 6．保留灌腸的目的是_________。(多選題)AE A供給藥物治療腸道疾病B高熱患者降溫C為嬰幼兒解除便秘D為孕婦解除便秘減輕腸道毒物吸收E鎮定催眠 實習26 導尿術與留置導尿術 1．解除尿潴留患者痛苦的措施，以下哪項不正確_________。(單選題)D A．讓患者聽流水聲

B．輕輕按摩下腹部

c．用溫水沖洗會陰D．口服雙氫克尿塞

E．導尿 2．極度衰竭患者膀胱高度膨脹時，第一次放尿量不應超過_________。(單選題)C A．500ml

B．800ml

C．1000ml

D．1500ml

E．2000ml 3．以上措施主要防止_________。(單選題)

A A．腹壓突然降低，引起虛脫B．膀胱突然縮小，引起黏膜萎縮C．膀胱突然收縮，引起缺血 D．膀胱壓力突然下降后，引起頭部充血

E．膀胱壓力突然下降后，引起循環緩慢B 4．為排除非尿路阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會陰部的目的是_________。(單選題)A．分散注意力，減輕緊張心理

B．利用條件反射促進排尿 C．清潔會陰部，防止尿路感染

D．利用溫熱作用緩解尿路感染

E．使患者感覺舒適 5．盆腔器官手術前導尿目的是_________。(單選題)D A．收集尿標本，進行培養B．放出尿液減輕患者痛苦C．測定膀胱壓力和容量D．排空膀胱，避免術中誤傷

E．保持會陰部清潔 6．插導尿管前，再次消毒女性尿道口和小陰唇的順序為_________。(單選題)A A．自上而下，由內向外

B．自下而上，由外向內C．自上而下，由外向內

D．自下而上，由內向外E．由外向內，再由內向外 7．留置導尿管患者的護理哪項不符合要求_________。(單選題)E A．引流袋應每日更換一次

B．尿道口應每日消毒一次

C．引流管不可受壓，扭曲

D．及時觀察記錄尿量和性狀

E．離床活動時應拔除導尿管

8．男性尿道長_________cm，兩個彎曲為_________，_________，3個狹窄部為_________，_________，_________。女性尿道長_________cm，尿道外口位于下方。

實習27 口服給藥術

六、練習題

1．在用藥匙從藥瓶中取藥片時一次_________。(單選題)A A．取一頓的量

B．取兩頓的量C．取一天的量

D．隨便取多少，放進藥杯準確即可E．只取1粒

2．以下取藥方法錯誤的是_________。(單選題)B A．量取液體藥液時，所需刻度和視線相平B．需要磨碎的藥物，擺好藥后及時磨碎C．既有固體藥又有水劑時，先取固體藥

D．藥液不足lml時可采用稀釋法E．液體藥液不宜稀釋時，可滴于餅干或饅頭上讓患者服下

3．以下用藥指導錯誤的是_________。(單選題)C A．助消化的藥應在飯后服B．對胃腸道有刺激的藥物應在飯后服C．健胃及增進食欲的藥物應在飯后服用

D．胃黏膜保護劑應該在飯前服用E．磺胺類藥物服用后要多喝水 4．在發藥過程中，以下不正確的是_________。(單選題)D A．發藥前評估患者的相關情況B．嚴格執行查對制度C．按藥物的性質、療效正確指導患者服藥 D．要進行特殊檢查的患者提前發藥E．隨時觀察服藥效果及不良反應5．以下不需要用到包藥紙的是_________。(多選題)BD A．口含的藥物

B．片劑C．夜間用藥

D．膠囊狀藥物E．粉末狀藥物 實習28 藥液抽吸術 1．以下不需要保持無菌的是_________。(單選題)D A．活塞

B．針尖

C．針梗

D．針栓

E．乳頭 2．不需要抽回血的注射術是_________。(單選題)A A．皮內注射術

B．皮下注射術

C．肌內注射術

D．靜脈注射術

E．動脈注射 3．正確的常規消毒的方法是_________。(單選題)C A．0．2％安爾碘以注射點為圓心，由內向外螺旋形均勻涂擦2遍，直徑5cm以上

B．2％碘酊以注射點為圓心，由內向外螺旋形均勻涂擦2遍，直徑5cm以上 C．2%碘酊以注射點為圓心，由內向外螺旋形均勻涂擦1遍，直徑5cm以上；待干后，70％乙醇以同樣方式脫碘2遍。D．1％碘伏以注射點為圓心，由內向外螺旋形均勻涂擦1遍，直徑5cm以上；待干后，70％乙醇以同樣方式脫碘2遍 E．70％乙醇以注射點為圓心，由內向外螺旋形均勻涂擦2遍，直徑5cm以上 4．以下正確的注射原則有_________。(多選題)ACD A．藥液在注射前配制、抽取

B．根據藥液的粘稠度選擇合適的注射器 C．消毒皮膚時范圍要不小于5cm D．注射部位應無疤痕、硬結和破潰

E．各種注射術均需抽回血 實習29 皮內注射術 1．皮內注射是將藥液注入_________。(單選題)B A．表皮

B．表皮與真皮之間

C．真皮D．真皮與皮下組織

E．皮下組織

2．皮內注射時選用的消毒劑通常是_________。(單選題)A A．乙醇

B．碘酒

C．碘伏D．安爾碘

E．過氧化氫3．以下對皮內注射描述錯誤的是_________。(單選題)D A．平執式持注射器

B進針角度5° C．針尖斜面刺入皮內即可D．拔針后立即按壓

E．拔針后不可抓、4．皮內注射的用途不包括_________。(多選題)E A．過敏試驗

B．診斷性檢查

C．局麻先驅步驟D．預防接種

E．給予藥物 實習30 皮下注射術

1.皮下注射是將藥物注入

。（單選題）E A.表皮

B.表皮與真皮之間

C.真皮

D.真皮和皮下組織之間

E.皮下組織 2.對于皮下注射，下述錯誤的是

。C A.注射部位要常規消毒

B.藥量少于1ml時需用1ml注射液器抽取 C.注射器與皮膚呈50°角刺入

D．進針長度為針梗的1/2或2/3

E．針尖斜面向上

3.在三角肌下緣進行皮下注射時，針頭需稍偏向_________。(單選題)D A.上

B．下

C．內

D．外

E．垂直 4.皮下注射的進針的角度為_________。(單選題)B A.0°~5°

B．30°～40°

C．45° D．60°

E．90° 5.以下哪項是皮內注射和皮下注射相同的_________。(單選題)A A.持針方法

B．進針角度

C．進針深度

D．抽回血

E．拔針后按壓實習31 肌內注射術 1．肌內注射時，以下選位方法的描述錯誤的是_________。(單選題)A A．臀大肌：從尾骨向左或向右劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，選其外上象限并避開內角

B．臀大肌：取髂前上棘和尾骨連線的外上三分之一處

C．臀中、小肌：以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，在示指和中指構成的角內

D．臀中、小肌：髂前上棘外側三橫指處(以患者手指為準)E．股外側肌：大腿外側，髖關節以下、膝關節以上10cm，寬約7．5cm的區域 2．肌內注射時，為使臀部肌肉放松，可采取一些體位，以下描述錯誤的是_________。(單選題)C A．仰臥位：用于不能翻身的患者

B．俯臥位：足尖相對，足跟分開

C．側臥位：下腿伸直，上腿彎曲

D．側臥位：下腿彎曲，上腿伸直E．坐位：位置要稍高，便于操作

3．肌內注射的進針角度為_________。(單選題)E A．0°～5°

B．30°～40°

C．45°

D．60°

E。90° 4．肌內注射時出現以下情況，處理正確的是_________。(多選題)ACD A．有大量回血時，需迅速拔針，按壓注射點

B．有回血，繼續注射

C．有少量回血，可將針頭拔出少許，再回抽，無回血可推藥

D．無回血，緩慢推注藥液

E．進針后直接注射藥液

5．肌內注射與皮下注射相比：相同的有_________。(多選題)AD A．抽回血

B．進針角度

C．進針深度

D．“兩快一慢”

E．持針手法

實習32 靜脈注射術 l.護士在為患者張某靜脈注射25％葡萄糖溶液時，患者自述疼痛，推注時稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血，此情況應考慮是_________。(單選題)

A A．針頭滑出血管外B．針頭部分阻塞C．針頭斜面緊貼血管壁D．靜脈痙攣E針尖斜面一部分穿透下面血管壁 2.下列發揮藥效最快的給藥途徑是_________。(單選題)D A.口服

B．皮下注射

C．吸入

D．靜脈注射

E．外 3．股靜脈穿刺部位為_________。(單選題)A A．股動脈內側0．5cm B．股動脈外側0．5cmC.股神經內側0．5cmD股神經外側0．5cmE股動脈和股神經之間 4.選取靜脈注射部位時應注意_________。(多選題)ACDE A．選取粗且直，有彈性的血管

B．整條血管的任何部位都可以注射 C．避開關節和靜脈瓣

D．避開硬結和瘢痕

E．不易滑動而易固定的血管

5.長期靜脈注射者為保護血管應_________。(多選題)ABCD A.由小到大選擇靜脈

B．由遠心端到近心端選擇靜脈 C.制定靜脈使用計劃

D．注射化療藥物前后要注入生理鹽水

E．患者每次注射盡量選用同一條靜脈 6.推注藥液的速度應考慮哪些因素_________。(多選題)ACDE A.患者的年齡

B.患者的性別

C．藥液的性質

D．患者的病情

E.血管的情況 實習33 藥物過敏試驗 1．判斷青霉素皮試結果的依據，以下不正確的是_________。(單選題)A A．出現紅暈硬結，直徑大于1．5cm，紅暈超過4cm B．周圍出現偽足C．局部皮丘隆起D．患者主訴癢、胸悶等癥狀E．嚴重時會出現過敏性休克 2．青霉素的原始劑量為80萬U，經“三抽兩推”后，其濃度變為_________。(單選題)B A．20u/m1

B．200U/m1

C．2000u/ml D．2萬U/ml

E．20萬U/ml 3．破傷風抗毒素藥液的原始濃度為1500IU，配制后皮試液濃度為_________。(單選題)B A．15IU/ml

B．1501U/ml

C．20IU/ml

D．200IU/ml

E．100IU/ml 4．患者在青霉素皮試后突然出現了休克，作為護士，你首先應_________。(單選題)C A．去通知醫生

B．觀察生命體征

C．讓患者平臥

D．吸氧

E．應用升壓藥 5．急救盒內的物品包括_________。(多選題)ACD A．0．1％鹽酸腎上腺素

B。消毒液

C．注射器

D．砂輪

E．棉簽 6．青霉素皮試注射后，護士需要交待患者的內容包括_________。(多選題)ABCD A．不能按壓、抓撓

B．15min內不要離開病房C．15min后護士會來觀察結果

D．如果有癢、胸悶等感覺要立即通知護士

E．局部發紅、有輕微癢感為正常現象，不必慌張 實習34 周圍靜脈輸液術 1.當患者輸液時出現發熱反應，以下處理不當的是_________。(單選題)D A．高熱患者給予物理降溫

B．立即減慢滴速或停止輸液 C.必要時，按醫囑給予藥物

D．立即將剩余藥物更換下來丟棄E．進行細菌培養，尋找原因 2．在加壓輸液過程中患者出現大量空氣栓塞時，應將患者安置的體位為

(單選題)

B A．左側頭高足低位

B．左側頭低足高位C．右側頭高足低位

D．右側頭低足高位E．仰臥位 3.輸液時出現循環負荷過重反應的患者，吸氧時濕化瓶內應盛_________。(單選題)A A．20％～30％乙醇

B．1％～4％碳酸氫鈉C．0．9％生理鹽水

D．冷開水E．2％～3％硼酸溶液

4．可為患者提供熱量和水分的溶液是_________。(單選題)C A．各種代血漿

B．20％甘露醇C．10％葡萄糖溶液

D．0．9％氯化鈉溶液E．5％碳酸氫鈉溶液

5.靜脈輸液時，護士發現患者液體滴數極慢、注射處腫脹，檢查發現無回血，此時應_________。(單選題)

E A．調整針頭位置

B．局部熱敷C．提高輸液瓶

D．加壓輸液E．更換針頭重新穿刺

6.靜脈輸液時，茂菲滴管內的液面自行下降，原因是_________。(單選題)B A.輸液瓶掛得太高

B．滴管或滴管以下的導管有裂縫或漏氣C．輸液速度過快

D．患者的肢體放置不當E．環境溫度太低

7.靜脈輸液發生發熱反應，可能有以下原因除了

。(單選題)D A．無菌操作不嚴格B．輸液器被污染C．輸液瓶消毒、滅菌不徹底D．藥物刺激性太強E輸入的藥物成分不純

8．膠體溶液的性質包括_________。(多選題)ABCE A．分子量大B．在血管內停留時間長C．具有較高的滲透壓D．常用于補充水和電解質E．有維持循環血量和升壓的作用

實習35 周圍靜脈輸血術

1．患者大量輸入庫存血后容易出現一一。(單選題)B A．低血鉀

B．低血鈣

C．低血磷

D．高血鐵

E．低血鈉

2．急性溶血反應，最早出現的癥狀是_________。(單選題)A A．頭部脹痛、惡心、嘔吐、腰背部劇痛

B．寒戰、高熱 C．呼吸困難、血壓下降

D．瘙癢、皮疹E．少尿 3．輸血引起過敏反應的典型表現是_________。(單選題)C A．咳嗽、氣促、胸悶伴粉紅色泡沫樣痰

B．手足抽搐、心率緩慢、血壓下降 C．皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫

D．寒戰、高熱、頭部脹痛

E．腰背痛、少尿 4．下列關于輸血前的準備工作哪一項是錯誤的_________。(單選題)E A．做血型鑒定和交叉配血試驗

B．兩個人核對姓名、血型及交叉配血結果 C．輸血前先輸少量生理鹽水 D．從血庫取出庫存血后勿劇烈振蕩E．冬季庫存血在輸入前應加溫以免寒冷刺激 5．靜脈輸血的適應證有_________。(多選題)ACDE A．嚴重感染者B．急性肺水腫患者C．造血功能低下者

D．血容量減少或休克患者E．機體抵抗力低下的患者 6．輸血致過敏反應的原因是_________。(多選題)ACE A．獻血者有過敏史B．輸血用具消毒不徹底C．患者是過敏體質D．快速輸入低溫庫存血E．輸入的血液中有致敏物質 實習36 心肺復蘇術

1．胸外心臟按壓與人工呼吸比例應是_________。(單選題)E A．1：1

B．5：1

C．10：1

D．15：1

E．15：2 2．胸外心臟按壓的頻率為_________次/分。(單選題)D A．60

B．80

C．80~100 D．100

E．12 3.心前區捶擊時空心拳距胸壁_________cm垂直向下捶擊。(單選題)C A．10~15

B．15~20

C．20~25 D．25~30

E．30~35 4．判斷心臟驟停的主要標準是_________。(多選題)D A.意識喪失

B．呼吸停止

C．心電圖呈直線D．頸動脈搏動消失

E．心音消失 5．基礎生命支持技術包括_________。(多選題)ABCD A．開放氣道

B．人工呼吸

C．胸外心臟按壓D．除顫

E．腦復蘇 6.下列關于基礎生命支持的描述正確的是_________。(多選題)AC A．輕拍或搖動患者無反應，說明患者意識喪失B．如在院外，急救者應立即離開患者去呼救C．如患者睡軟床，應在其肩背下墊一心臟按壓板D．為頸部損傷的患者開放氣道時宜采用仰頭抬頦法E．心前區捶擊最多不宜超過3次 實習37 體溫單記錄 1．下列不應記錄在體溫單40～42℃之間的項目是_________。(單選題)D A．入院

B．死亡

C．轉科D．轉床

E.分娩 2．用口表測量的溫度記錄時應使用_________符號。(單選題)A A．藍點

B．藍叉

C．藍圈

D.紅點

E.紅叉 3．下列體溫單記錄方法正確的是_________。(多選題)BD A．尿量記錄在前一日欄目內

B．灌腸2次后排便4次記錄為“4/2E” C．成年患者臥床時記錄以往體重D．第二次手術后第2天記錄為“Ⅱ-2”E．大便2次記錄為“2次” 實習38 醫囑處理

六、練習題

1．下列醫囑處理方法正確的是_________。(單選題)D A．醫囑本上劃的三種勾從左至右依次為鉛筆勾、藍鋼筆勾和紅鋼筆勾B．臨時醫囑執行時在醫囑前面用藍鋼筆畫勾C．長期醫囑轉抄到醫囑記錄單后，在醫囑本上用紅鋼筆畫勾D．長期備用醫囑每執行一次，在醫囑記錄單的臨時醫囑欄內記錄1次E．臨時備用醫囑未執行，應在醫囑前用鉛筆注明“未用” 2．處理醫囑應先執行_________。(單選題)C A．新開的長期醫囑

B．停止醫囑

C．即刻執行的醫囑D．長期備用醫囑

E．原有長期醫囑

3．下列執行口頭醫囑正確的是_________。(多選題)ABD A．一般情況不執行

B．搶救時可執行C．先記錄再執行

D．執行時護士需向醫生復述一遍E．執行后無異常則不必記錄

4．下列哪些醫囑屬于長期醫囑_________。(多選題)ADE A．青霉素

320萬u VD q8h

B．心電圖檢查C．備皮

D.止咳糖漿

10ml tid

E．低脂普食

5．下列關于醫囑的描述正確的是_________。(多選題)ABD

A．臨時醫囑一般只執行一次

B．長期醫囑的有效時間在24h以上 C．臨時備用醫囑的有效時間在24h以上

D．長期醫囑須醫生注明停止時間后方失效 E．長期備用醫囑一般只執行一次

實習39 出入液量記錄

1．下列不屬于攝入量記錄的項目是_________。(單選題)B A．飲水

B．口服藥片

C．輸血

D．水果

E．進食 2．下列不屬于排出量記錄的項目是_________。(單選題)C A．尿量

B．胃腸減壓量

C．呼吸排出量D．大便量

E．咳痰量 3．下列需記錄出入液量的患者是_________。(多選題)ABD A．休克患者

B．大面積燒傷患者C．術前嘔吐患者

D．心臟瓣膜置換術后患者E．輸血患者

4．下列記錄出入液量方法正確的是_________。(多選題)BDE A．呼吸排出液量估算后記錄B．記錄均以毫升為單位C．在同一橫格上可記錄不同時間的人量和出量

D．12h用藍鋼筆小結，24h用紅鋼筆總結E．停止記出入液量的非特護患者，記錄單無需保存

實習40 尸體護理

1．進行尸體料理，不妥的是_________。(單選題)B A．應屏風遮擋，勸家屬暫離病室B．尸體應取去枕仰臥位C．如有引流管應拔出后縫合傷口

D．用棉花填塞口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道E．有傷口者應更換敷料 2．患者死亡后的處理，不符合要求的是_________。(單選題)E A．在體溫單40～42℃之間填寫死亡時間

B．停止一切醫囑C．整理病歷

D．按出院手續辦理結賬

E．撤去床上用物，立即鋪好備用床

3．尸斑一般出現在尸體的_________。(單選題)E A．額部

B．頸部

C．面部

D．腹部

E．最低部位 4．進行尸體護理時應_________。(多選題)ABCD A．由醫生做出死亡診斷后方可進行

B．態度嚴肅、認真C．動作輕巧敏捷

D．填寫死亡通知單

E．在當日體溫單35～37℃之間填寫死亡時間

第二篇：新編護理學基礎試題和答案

十一章

1.對使用約束帶的患者應重點觀察（）。

A.襯墊位置 B.患者體位 C.患者神志D.約束部位的血液循環 E.肢體活動度 2.口腔霉菌感染，漱口液宜選（）。

A.1%～3%過氧化氫 B.0.1%醋酸 C.2%～3%硼酸D.1%～4%碳酸氫鈉 E.0.02%呋喃西林 3.對外科手術后疼痛，鎮痛劑最好用在（）。

A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛發作前 D.疼痛發作時 E.疼痛發作后 4.全麻后未清醒患者宜取（）。

A.屈膝仰臥位 B.去枕平臥位 C.頭低足高位 D.中凹臥位 E.頭高足低位 5.休克患者宜取（）。

A.屈膝仰臥位 B.去枕平臥位 C.頭低足高位D.中凹臥位 E.頭高足低位 6.防止躁動不安患者墜床應使用（）。

A.床檔 B.肩部約束帶 C.膝部約束帶D.腕部約束帶 E.踝部約束帶 7.銅綠假單胞菌感染時，常選用的漱口液是（）。A.1%～3%過氧化氫溶液 B.2%～3%硼酸溶液

C.1%～4%碳酸氫鈉溶液 D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液

8.為有假牙的患者進行口腔護理時，取下的假牙暫時不用，應將其置于（）。A.冷開水中 B.75%乙醇中 C.清洗消毒液中D.朵貝爾漱口液中 E.溫開水中

（二）多項選擇題

1.宜采用半坐臥位的患者有（）。

A．心衰 B．腹膜炎 C．休克 D．腹部手術后 E．甲狀腺手術后 2.助患者翻身，符合要求的是（）。

A．為輸液患者翻身，翻身后檢查導管是否通暢 B．為牽引患者翻身，不放松牽引

C．為手術患者翻身，翻身后檢查更換敷料 D．給顱腦手術后患者翻身，頭部不臥于患側 E．翻身間隔時間以4h為宜

（三）填空題

1.脊髓腔穿刺后的病員應取﹍﹍﹍，其目的是﹍﹍﹍。2.﹍﹍﹍ 是不舒適中最為嚴重的一種表現形式。

3.給有傷肢的患者穿脫衣服，應先脫﹍﹍﹍，先穿﹍﹍﹍。

（四）是非判斷題

1.舒適與不舒適均是一種主觀感覺。

2.嘔吐是不舒適中最為嚴重的一種表現形式。3.產婦胎膜早破宜取膝胸臥位。

（五）問答分析題

1.心力衰竭患者呼吸困難時應選何種臥位？為什么？

2.王某，女，因患“大葉性肺炎”入院。昨日體溫持續在39.2～40.0 ℃ 之間，未進食。今晨體溫39.8℃，脈搏118次/分，患者非常虛弱，不愿移動，情緒較低落。問：晨晚間護理要點？

3.許某，男，30歲，早期胃癌，臥床休息，定于明日上午9點在全麻下行胃大部切除術，患者精神緊張，擔心手術失敗，且由于疼痛無法入睡。問：對于這樣一位患者，作為責任護士如何做好該患者的護理？ 4.試述疼痛的護理原則和措施。十二章

（一）單項選擇題

1.下列說法錯誤的是（）。

A.休息是人的基本生理需要B.休息是保障人體健康的主要條件 C.休息是促進康復的有效措施D.休息的形式多種多樣 E.住院患者常有休息障礙

2.關于休息的形式，下列說法正確的是（）。

A.只有坐下來或躺下來才是休息B.休息的形式多種多樣 C.休息是指運動后的靜止D.休息是指暫時從工作中解脫 E.對不同的人而言，休息的形式都是一樣的

3.下列情況中不屬于ROM練習的禁忌證的是（）。

A.急性關節炎 B.骨折 C.重癥肌無力D.脫臼 E.肌腱斷裂 4.壓瘡最好發生的部位是（）。

A.耳廓 B.臀部 C.足跟 D.尾骶部 E.背部

5.患者張某，車禍致截癱，大小便失禁，檢查發現其尾骶部皮膚呈現紫紅色，可摸到硬結，并可見皮膚表面有細小水泡，你判斷患者此時（）。

A.未患壓瘡B.壓瘡的炎性浸潤期 C.壓瘡的瘀血紅潤期D.壓瘡的潰瘍期 E.壓瘡的壞死期

（二）多項選擇題

1.良好的休息有助于（）。

A．消除疲勞 B．減少消耗 C．促進體力和精力的恢復D．提高療效 E．促進康復 2.關于睡眠，下列說法正確的是（）。

A．睡眠是一種絕對失去意識的狀態B．睡眠過程由兩種時相構成 C．睡眠是一種周期性的現象D．人的睡眠通常從快波睡眠開始 E．睡眠過程中，異相睡眠有助于體力的恢復

3.下列促進患者休息和睡眠的措施中，正確的是（）。

A．創造良好睡眠環境B．評估患者休息和睡眠情況，制訂合理計劃 C．解除或減輕心理壓力D．解除身體不適E．必要時使用藥物 4.活動受限對心血管系統造成的影響是（）。

A．低血壓 B．靜脈血栓 C．高血壓D．體位性低血壓 E．肺栓塞 5.造成壓瘡的原因包括（）。

A．局部組織受壓過久

B．局部潮濕或排泄物刺激 C．致病菌感染 D．全身營養不良或水腫 E．年齡過大 6.仰臥位時，好發生壓瘡的部位是（）。

A．枕骨粗隆 B．肩峰 C．肩胛骨 D．尾骶部 E．踝部

（三）填空題

1.保證休息質量，必須具備﹍﹍﹍和﹍﹍﹍兩個條件。

2.根據兩種睡眠時相的功能，人們認為剝奪慢波睡眠不利于﹍﹍﹍，而剝奪異相睡眠則會破壞個體的﹍﹍﹍。

3.對于睡眠性呼吸暫停的患者，護理措施包括：指導其采取﹍﹍﹍，避免﹍﹍﹍，保持﹍﹍﹍，并在夜間加強觀察，隨時消除呼吸道梗阻。

4.患者發生壓瘡的力的因素包括﹍﹍﹍、﹍﹍﹍和﹍﹍﹍。

5.壓瘡的發生是一個漸進的過程，依據其損傷程度可分為三期：﹍﹍期、﹍﹍期和﹍﹍﹍期。

（四）問答分析題

1.請說出阻塞性睡眠性呼吸暫停的發生機制。2.活動受限會造成骨質疏松的原理是什么？

3.護士可以采取哪些措施幫助患者減輕活動受限對機體的影響？ 4.應如何預防壓瘡？

5.各期壓瘡的護理原則是什么？ 6.醫院中娛樂有什么作用？

十三章

（一）單項選擇題

1.低鹽飲食每日限用食鹽為（）。A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g 2.隱血試驗前三天，忌食食物除外（）。

A.綠色蔬菜類 B.肉類 C.豆腐類 D.血類 E.肝類 3.甲狀腺吸碘測定檢查前一月應禁食（）。A.河魚 B.白菜 C.土豆 D.紫菜 E.雞蛋 4.禁用高蛋白飲食的患者為（）。

A.腎病綜合征 B.貧血 C.肺結核 D.肝昏迷 E.手術后 5.少渣飲食適用于（）。

A.風濕熱 B.甲狀腺功能亢進 C.高熱D.傷寒 E.腎炎 6.禁忌使用鼻飼法的患者是（）。

A.昏迷 B.口腔手術 C.破傷風 D.人工冬眠 E.食道下段靜脈曲張 7.高熱量飲食指每日供給的總熱量應該是（）。

A.1400千卡 B.1500～2000千卡 C.3000千卡D.3500～4000千卡 E.5000千卡 8.插胃管時，患者出現嗆咳、紫紺應（）。

A.囑患者深呼吸 B.囑患者作吞咽動作C.立即拔出胃管重插

D.托起患者頭部再插管E.稍停片刻繼續插 9.要素飲食的護理，下列哪項不妥（）。

A.可口服、鼻飼 B.可從造瘺處滴入C.配制器具須經滅菌處理

D.冰箱內可存放48ｈ E.灌喂時保持一定溫度與速度

（二）多項選擇題

1.下列哪些屬于治療飲食（）。

A．流質飲食 B．忌碘飲食 C．半流質飲食D．高蛋白飲食 E．低鹽飲食 2.下列哪些屬于試驗飲食（）。

A．無鹽飲食 B．隱血試驗飲食 C．膽囊造影飲食 D．高蛋白飲食 E．要素飲食 3.普通飲食的原則為（）。

A．營養素平衡 B．少食多餐 C．食物要易于咀嚼 D．易消化無刺激性 E．少用含糖高、油煎的食物 4.影響患者飲食與營養的主要因素為（）。

A．食物的色、香、味 B．食物的狀態（固體、液體）C．患者的情緒 D．周圍的環境 E．是否規律地進食

（三）問答分析題

1.胃腸外營養常見有哪些并發癥？ 2.簡述患者進食中與進食后的護理？ 3.低蛋白飲食適用于哪些患者？ 4.評估患者營養狀態的方法有哪些？ 5.患者王某，女，50歲，因腦出血昏迷入院，需鼻飼飲食，請問對該患者插管需特別注意什么？證實胃管插入胃內的方法有哪些？

十四章

（一）單項選擇題

1.病人趙某，因“上呼吸道感染”入院，體溫40℃，神志清楚，護士為她溫水擦浴，不正確的是（）。

A.頭部冰袋冷敷，足底放熱水袋 B.血管豐富處適當延長時間

C.心前區、腹部、足底禁止擦浴 D.觀察患者，發現其面色蒼白、發冷，應加快擦浴速度 E.擦浴結束后，體溫降到39℃以下可取下冰袋 2.對高熱患者的觀察，不正確的是（）。

A.評估患者的心理狀況 B.面色有無改變 C.P、R、BP的變化 D.物理降溫后的效果 E.每日測量4次

3.用玻璃汞柱式體溫計測量體溫，不妥的是（）。A.發現口溫與病情不符時，以腋溫為準 B.昏迷、小兒、呼吸困難者不測口腔溫度 C.腹瀉、肛門手術患者不宜測肛溫

D.喝水、洗澡、運動等活動后30min再測量

E.患者不慎咬破體溫計時，盡快清除口腔內的玻璃碎屑 4.局部濕熱敷操作，不妥的做法是（）。

A.敷料每3～5min更換一次 B.有創面的部位熱敷后按換藥法處理傷口 C.熱敷部位涂凡士林，其范圍等于熱敷面積 D.若為開放傷口，所使用的用物均需是無菌物品 E.敷料以不滴水為度 5.酒精擦浴時乙醇的濃度為（）。

A.10%～20% B.25%～30% C.45%～50%D.70%～75% E.95% 6.患者錢某因走路不慎扭傷腳踝3h，正確的處理是（）。A.熱敷 B.冷敷 C.繃帶包扎D.按摩 E.用熱水泡腳 7.肛瘺術后患者正確的護理順序為（）。

A.熱水坐浴、排便、換藥 B.熱水坐浴、換藥、排便 C.換藥、熱水坐浴、排便 D.排便、熱水坐浴、換藥 E.排便、換藥、熱水坐浴 8.以下疾病適宜采用熱療的是（）。

A.踝部扭傷16h B.急性乳腺炎 C.牙痛D.急性闌尾炎 E.鼻旁癤腫

（二）填空題

1.人在睡覺時，主要是由﹍﹍﹍產熱；在跑步時，主要是由﹍﹍﹍產熱。

2.人體散熱的方式有﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。在氣溫達39℃的夏季，田間耕做的農民只能靠﹍﹍﹍散熱。

3.人體的體溫調節中樞位于﹍﹍﹍，常用來解釋人體溫恒定的學說是﹍﹍﹍學說。4.用冷術易引起凍傷的部位有﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。

（三）問答分析題

1.發熱過程分為哪三期？各期患者的特點是什么？作為護士應如何處理？ 2.馳張熱的特點是什么？

3.在急診的預檢臺來了三位病人：2歲的孩子、腹瀉的中年女子、哮喘的老年男子，請問護士該怎樣為他們正確測量體溫？

4.同學的腳踝不小心崴了，請問你怎樣通過用熱、用冷術來幫助他盡快恢復？ 十五章

（一）單項選擇題

1.基本呼吸節律是由神經系統的（）部分產生的。A.大腦皮層 B.脊髓 C.延髓 D.小腦 E.中腦

2.糖尿病酮癥酸中毒病人可出現的呼吸異常是（）。

A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.淺快呼吸D.呼吸過緩 E.間斷呼吸

3.某肺膿瘍患者，病變部位位于肺下葉，實施體位引流時，宜采取（）體位。A.頭低腳高位 B.側臥位 C.半臥位D.截石位 E.平臥位 4.一氧化碳中毒患者缺氧的類型是（）。

A.低張性缺氧 B.循環性缺氧 C.組織性缺氧D.血液性缺氧 E.呼吸性缺氧 5.氧流量為4L/min時，給氧的濃度是（）。A.25% B.29% C.33% D.37% E.40% 6.氧療副作用晶狀體后纖維組織增生僅發生于（）。

A.新生兒 B.肺心病患者 C.Ⅱ型呼衰患者D.老年患者 E.呼吸道阻塞患者 7.實施氧氣霧化吸入術時需要的氧流量為（）。

A.1～2 L/min B.2～4 L/min C.4～5 L/minD.6～8L/min E.10 L/min

（二）多項選擇題

1.化學調節是通過動脈血或腦脊液中哪些物質濃度變化對呼吸頻率和深度進行調節的（）。

++-A．CO2 B．H C．K D．HCO3 E．O2

2.出現吸氣性呼吸困難的情形有（）。

A．喉頭異物 B．肺炎 C．支氣管哮喘D．肺氣腫 E．喉頭水腫 3.吸痰術適用于（）。

A．危重患者 B．麻醉未醒 C．氣管切開D．昏迷患者 E．慢性阻塞性肺病患者 4.低張性缺氧見于（）。

A．高山病 B．慢性阻塞性肺病 C．先天性心臟病D．休克 E．氰化物中毒 5.高濃度給氧的副作用包括（）。

A．氧中毒B．呼吸抑制C．晶狀體后纖維組織增生D．呼吸道分泌物干燥E．吸收性肺不張

（三）是非判斷題

1.激勵呼吸法可用于胸部手術后呼吸訓練。2.吸痰時，每次抽吸時間＜15秒。

3.慢阻肺患者重度缺氧時，宜采用高濃度氧療。

4.實施超聲霧化吸入術時需將適量的溫蒸餾水倒入的水槽內。5.深昏迷患者氣管內積聚較多的分泌物時可出現鼾聲呼吸。

（四）問答分析題

1．吸痰術的目的是什么？

2．某患者，女，45歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄，擬于2日后進行瓣膜置換術，作為護士術前可以給患者哪些方面的指導，以減少術后呼吸道感染的并發癥？ 3．氧氣療法的并發癥有哪些？如何預防？

十六章

（一）單項選擇題

1.坐位測血壓時肱動脈應平于（）。

A.第二肋 B.第三肋 C.第四肋 D.第五肋 E.第六肋 2.脈壓減小,主要見于（）。A.心包積液 B.主動脈瓣關閉不全 C.甲亢D.動脈導管未閉 E.主動脈瓣狹窄 3.速脈常見于（）。

A.顱內壓增高 B.甲狀腺機能減退 C.病竇綜合征D.貧血 E.低血鉀 4.絀脈常見于（）。

A.甲狀腺機能減退 B.心房纖維顫動 C.動靜脈瘺 D.先天性動脈導管末閉 E.心衰

（二）多項選擇題

1.短絀脈的特點包括（）。

A．脈律完全不規則B．心音強弱不一C．心率多于脈率D．心率快慢不一E．脈率多于心率 2.下列陳述正確的是（）。

A．正常情況下，右臂比左臂血壓高B．正常情況下，下肢比上肢血壓低 C．臥位時血壓比立位時高D．一般人在晚餐后的血壓值最低 E．劇烈疼痛可使血壓下降

3.主動脈瓣關閉不全時脈搏、血壓的異常改變是（）。

A．奇脈 B．洪脈 C．脈壓差變小D．水沖脈 E．脈壓差變大 4.下列哪種情況可導致血壓測量值偏高（）。

A．袖帶過緊 B．肢體位置過高 C．袖帶太窄D．袖帶過寬 E．肢體位置過低

（三）填空題

1.為保證血壓測量的準確性和可比性，應做到四定：﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍。2.測量血壓時，通常成人袖帶橡膠袋長﹍﹍﹍cm，寬﹍﹍﹍cm；布套長﹍﹍﹍cm。3.若懷疑患者心搏驟停或休克時，應選擇﹍﹍﹍或﹍﹍﹍為診脈點。

4.正常成人在安靜狀態下的血壓范圍為：收縮壓﹍﹍﹍mmHg，舒張壓﹍﹍﹍mmHg，脈壓﹍﹍﹍mmHg，平均動脈壓﹍﹍﹍mmHg左右。

（四）問答分析題

1.哪些情況需要用測心率代替測脈率？

2.若發現患者有絀脈，護士應如何正確測量和記錄？ 3.血壓計量單位有哪兩種？它們之間如何換算？

十七章 單項選擇題

1.肛管排氣時，肛管插入深度及保留肛管時間（）。

A.10～15cm，20min B.15～18cm，20min C.10～15cm，30min D.15～18cm，30min E.18～20cm，30min 2.一位結腸癌患者術前腸道準備，可采用（）。

A.清潔灌腸 B.保留灌腸 C.1.2.3溶液灌腸D.肛管排氣 E.小量不保留灌腸 3.患者萬某，慢性菌痢，用保留灌腸治療，操作過程正確的是（）。

A.患者右側臥位B.灌入量500ml C.肛管插入7cm D.保留1h以上E.液面距肛門不超過60cm 4.患者張某，男40歲，因中暑入院，體溫持續在39.8℃以上，按醫囑行灌腸降溫，下列不正確的是（）。

A.肛管插入直腸7～10cm B.藥液溫度為4℃ C.藥液量為500ml D.液面距肛門30cm E.患者可取左側臥位

5.在灌腸時，若液體未流光，患者已有便意應（）。A.立即停止灌入，拔出肛管 B.盡快灌入，縮短時間

C.繼續灌入直到灌完為止 D.減低壓力，囑患者深呼吸 E.按摩患者腹部 6.保留灌腸時，液面距肛門的距離應不超過（）。A.30cm B.35cm C.40cm D.45cm E.60cm 7.下消化道出血時，糞便的顏色一般為（）。

A.鮮紅色 B.暗紅色 C.柏油樣便 D.陶土色 E.黃褐色 8.上消化道出血時，糞便的顏色一般為（）。

A.鮮紅色 B.暗紅色 C.柏油樣便 D.陶土色 E.黃褐色 9.膽道梗阻時，糞便的顏色（）。

A.鮮紅色 B.暗紅色 C.柏油樣便 D.陶土色 E.黃褐色 10.“123”灌腸液的成分為（）。

A.50%硫酸鎂50ml，甘油60ml，溫開水70ml B.50%硫酸鎂40ml，甘油50ml，溫開水60ml C.50%硫酸鎂60ml，甘油70ml，溫開水80ml D.50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml E.50%硫酸鎂10ml，甘油20ml，溫開水30ml 11.為阿米巴痢疾患者灌腸時，采取右側臥位的目的是（）。A.減輕藥物的毒副作用 B.使患者舒適 C.提高療效 D.減輕對患者的局部刺激 E.以上都不是

12.留置導尿患者，每天液體攝入量為（）。

A.B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.>2000ml 13.第一次導尿排出量不應超過（）。

A.500ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1500ml 14.患者李某，男，48歲，術后留置導尿管，12h后引出尿液為80ml，問該患者的排尿狀況是（）。A.尿閉 B.正常 C.少尿 D.尿量偏少 E.以上都不對 15.糖尿病酮癥酸中毒時，尿的氣味是（）。

A.酸臭 B.爛蘋果味 C.腐臭 D.氨臭 E.以上都不對 16.進食大量胡蘿卜，尿呈（）。

A.醬油色 B.紅棕色 C.深黃色 D.濃茶色 E.暗紅色 17.成年女性導尿時，導尿管插入（）。

A.2～3cm B.4～6cm C.6～8cm D.7～8cm E.7～9cm 18.膀胱沖洗時，滴入的治療藥物須在膀胱內保留時間為（）。A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min 19.膀胱沖洗時，瓶內液面距床面（）。

A.20cm B.30cm C.40cm D.50cm E.60cm 20.由骨盆底部肌肉和韌帶松弛、肥胖引起的尿失禁為（）。

A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.壓力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.反射性尿失禁 21.作糞便血吸蟲孵化檢查時，應留取（）。

A.取少許糞便B.取不同部位糞便C.取膿血及粘液部位少許.留取全部糞便 E.5～10g糞便 22.阿米巴痢疾患者，留取大便標本的容器為（）。A.蠟紙盒 B.玻璃皿 C.大試管 D.加溫便器 E.塑料盒 23.尿常規檢查是，留取標本的量為（）。A.5ml B.10ml C.20ml D.30ml E.40ml

（二）多項選擇題

1.小量不保留灌腸的目的是（）。

A．為保胎孕婦解除便秘 B．供給藥物治療腸道疾病C．為手術患者解除腹脹

D．直腸給鎮靜劑E．軟化糞便，解除便秘 2.大量不保留灌腸的目的是（）。

A．刺激腸蠕動，軟化和清除糞便，解除便秘B．常用于腹部及盆腔手術后的患者 C．手術前保持腸道清潔D．從肛門灌入藥物，達到治療目的 E．為高熱患者降溫 3.關于保留灌腸，下列錯誤的是（）。

A．灌腸前先排便B．臀部抬高10cm，液面距肛門小于30cm C．慢性菌痢者取右側臥位D．插入肛管10～15cm，藥量不超過300ml E．灌腸后藥液應保留半小時以上

4.對于大便失禁患者，下列哪些護理是正確的（）。

A．理解患者心理反應 B．保持床單位清潔干燥 C．清潔肛周皮膚 D．定時給予便器 E．熱敷下腹部

5.關于糞便嵌塞的護理正確的是（）。

A．早期使用栓劑來潤腸通便B．先油類灌腸，30min分鐘后清潔灌腸 C．先油類灌腸，2～3h后清潔灌腸D．人工取便 E．進行健康教育 6.下列尿潴留護理方法中正確的是（）。

A．如病情允許，扶患者坐起排尿 B．用熱水袋熱敷下腹或輕輕按摩 C．讓患者聽流水聲 D．行導尿術 E．溫水沖洗會陰 7.導尿的目的是（）。

A．收集未受污染的尿標本B．進行膀胱化療C．協助診斷D．維持尿液引流通暢，防止感染 E．為尿潴留患者放出尿液，以減輕痛苦 8.為男患者導尿時，正確的有（）。

A．提起陰莖與腹壁成60°，使恥骨前彎消失 B．提起陰莖與腹壁成60°，使恥骨下彎消失 C．插入導尿管16～18cm，見尿后再插入1cm D．插入導尿管20～22cm，見尿后再插入2cm E．用消毒棉球消毒尿道口、龜頭和冠狀溝

9.膀胱內尿液充盈達一定壓力時，即不自主溢出少量尿液的現象稱為（）。

A．真性尿失禁 B．假性尿失禁 C．壓力性尿失禁D．充溢性尿失禁 E．尿潴留 10.檢驗糞便中寄生蟲卵時，應留取（）。

A．不同部位的糞便 B．全部糞便 C．帶血及粘液部分糞便 D．取少許糞便 E．糞便置于加溫便盆中

11.采集24h尿標本時，防腐劑選用正確的是（）。

A．測定尿糖定量：甲苯 B．尿細胞記數：40%甲醛 C．查17-酮類固醇：濃鹽酸 D．測定尿中鉀、鈉、氯：甲苯 E．測定尿蛋白定量：甲苯

12.為尿潴留患者首次導尿，尿量1000ml以上，患者可出現（）。A．虛脫B．急劇腹痛C．血尿 D．尿痛、尿頻 E．尿失禁

（三）問答分析題

1.患者，男，53歲，主訴頭痛、腹痛、腹脹、乏力，患者食欲不佳、舌苔變厚，糞便干硬，觸診腹部較硬實且緊張，觸及包塊，患者有便意但排便困難，問患者出現什么問題？護士應如何護理？

2.患者陳某，男45歲，擬診為肺炎球菌肺炎，T39.5℃，P124次/分，R24次/分，醫囑為患者行灌腸降溫，護士應如何護理？

3.患者，男，45歲，腹部脹滿、膨隆、痙攣性疼痛并有嗝逆，腹部叩診呈鼓音。問患者出現什么問題？應如何護理？ 4.排便改道者，應如何護理？

5.患者王某，女50歲，脾切除術后6小時未排尿，患者主述下腹脹滿不適、脹痛難忍，檢體：恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊。問該患者發生了什么問題？護士應如何處理？ 6.對于留置導尿的患者，如何防止泌尿系統逆行感染？ 十八章

（一）單項選擇題

1.以下不符合藥物保管原則的是（）。

A.藥應放在光線充足，但不宜陽光直射 B.各種藥品分類保管

C.麻醉藥及劇毒藥應加鎖，并進行交接班 D.內服藥標簽為紅色邊、外用藥標簽為藍色邊 E.藥物保管、領取由專人負責，定期檢查

2.備藥時，須將藥物研碎、溶解后再給予的是（）。

A.嘔吐患者 B.發熱患者 C.鼻飼患者D.鼻出血患者 E.腹瀉患者 3.自安瓿內吸取藥液的方法錯誤的是（）。

A.將安瓿尖端藥液彈至體部B.用酒精棉簽消毒安瓿頸部及砂輪 C.將砂輪在安瓿頸部劃一鋸痕，折斷安瓿

D.將注射器針頭斜面向下，放在安瓿內液面下E.抽動活塞，進行吸藥 4.臀大肌注射時患者側臥的正確姿勢是（）。

A.下腿伸直，上腿稍彎曲 B.兩腿彎曲 C.上腿伸直，下腿稍彎曲 D.雙膝向腹部彎曲 E.兩腿伸直

5.為患者做皮內試驗，最重要的準備工作是（）。A.環境要清潔、寬闊 B.詢問患者有無過敏史

C.備好70%酒精及無菌棉簽 D.選擇合適的注射部位 E.藥量要準確 6.下列注射進針的角度錯誤的是（）。A.皮內：呈5°角 B.靜脈：呈40°角

C.皮下：呈30°～40°角D.股靜脈：呈45°角E.肌內：呈90°角 7.上臂肌肉注射的部位是（）。

A.三角肌下緣2～3橫指 B.上臂外側肩峰下2～3橫指

C.三角肌上緣2～3橫指D.肱二頭肌下緣 E.上臂內側肩峰下2～3橫指 8.亞急性細菌性心內膜炎作血培養時，采血標本最適宜的時間應在（）。A.發熱時，抗生素應用前 B.發熱前，抗生素應用后

C.發熱后，抗生素應用后 D.任何時間 E.發熱時，抗生素應用后

9.對接受青霉素治療的患者，如果停藥（）以上，必須重新做過敏試驗。A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天

10.破傷風抗毒素脫敏注射方法，正確的是（）。

A.分3次注射，劑量逐漸遞減 B.分3次注射，劑量逐漸遞增

C.分4次注射，劑量逐漸遞減D.分4次注射，劑量逐漸遞增E.分5次注射，劑量逐漸遞減 11.青霉素過敏試驗可疑陽性患者作對照試驗，選擇（）。

A.利多卡因 B.5%葡萄糖溶液 C.注射用水 D.5%葡萄糖鹽水 E.0.9%氯化鈉溶液 12.皮內碘過敏試驗引起的陽性反應，其表現是（）。

A.面色蒼白，口唇發紺 B.口腔粘膜充血水腫 C.胸悶、呼吸困難 D.脈搏細弱、呼吸困難 E.局部紅腫、硬結，直徑大于1cm 13.護士對需長期注射胰島素的患者進行健康教育，下列說法不妥的是（）。A.不可在發炎、有疤痕、硬結處注射 B.在上臂三角肌處注射 C.行皮下注射，進針角度30°～40°角 D.注射區皮膚要消毒 E.進針后抽吸無回血，推藥

14.以下不是靜脈注射操作的是（）。

A.止血帶扎在穿刺點上方6cm處 B.進針前左手固定皮膚，右手持針穿刺 C.見回血，立即松拳，松止血帶，松調節器 D.固定針頭，緩慢注藥 E.拔針時，干棉簽按壓

（二）多項選擇題

1.給藥的目的有（）。

A．治療疾病 B．預防疾病 C．協助診斷 D．減輕癥狀 E．維持正常生理功能 2.下列有關注射的外文縮寫正確的是（）。A．IM——肌內注射 B．ID——皮下注射

C．H——皮內注射 D．IV——靜脈注射 E．IV gtt——靜脈滴注 3.倒取藥液方法，哪些正確（）。

A．藥片用藥匙取藥，溶液用量杯量取B．不足1ml藥液用滴管 C．倒藥液入量杯，視線高于拇指所指量杯刻度

D．二種藥液可同置一藥杯內E．先配水劑及油劑,后擺固體藥物 4.注射器及針頭的哪些部分手不可接觸（）。A．針尖 B．針梗 C．乳頭 D．針栓 E．活塞 5.肌內注射部位，錯誤的是（）。

A．臀大肌 B．臀中肌 C．臀小肌D．腹外側肌 E．上臂三角肌下緣 6.肘部的常用靜脈有（）。

A．貴要靜脈 B．正中靜脈 C．頭靜脈D．手背靜脈 E．頸外靜脈 7.青霉素引起血清病型反應的臨床表現有（）。

A．四肢麻木B．皮膚瘙癢，蕁麻疹C．過敏性紫癜 D．發熱，關節腫痛E．全身淋巴結腫大 8.鏈霉素過敏反應的處理，可選用哪些鈣劑（）。

A.葡萄糖酸鈣 B.乳酸鈣 C.氯化鈣D.碳酸鈣 E.活力鈣 9.下列哪些是三查七對內容（）。

A．床號、姓名 B．藥名、濃度 C．劑量、時間、用法 D．操作前查，操作中查 E．查用藥后反應 10.影響藥物作用的機體因素有（）。

A．生理因素 B．藥物劑型 C．病理狀態D．心理因素 E．給藥途徑

（三）是非判斷題

1.各種疫苗可放于室溫下保存。

2.助消化藥和對胃有刺激性的藥物應飯后服。3.一次性注射器只要在有效期內就可以使用。4.皮試時消毒不能用碘酊。

5.股靜脈位于股動脈外側0.5cm處。十九章

（一）單項選擇題

1.輸液引起靜脈炎時局部濕熱敷宜用（）。

A.70%乙醇 B.25%硫酸鎂 C.50%硫酸鎂D.生理鹽水 E.20%乙醇

2.總輸液余量為600ml，須維持6h再進行第二日治療，滴度系數15gtt/ml，應調節滴速為（）。A.15 gtt/s B.20 gtt/s C.25 gtt/sD.30 gtt/s E.40 gtt/s 3.空氣栓塞致死的原因是氣栓阻塞（）。

A.肺靜脈入口 B.下腔靜脈入口 C.主動脈入口D.肺動脈入口 E.頸動脈入口 4.因輸液不慎，空氣進入靜脈，此時應立即采取（）。

A.右側臥位 B.左側臥位 C.仰臥中凹位D.頭高足低位 E.頭低足高位 5.能降低血液粘稠度，改善微循環的溶液是（）。A.5% 葡萄糖溶液 B.0.9%氯化鈉 C.中分子右旋糖酐 D.低分子右旋糖酐 E.5% 葡萄糖氯化鈉溶液 6.一般成人每小時輸液量以（）為宜。

A.80～160ml B.160～240ml C.240～320ml D.320～400ml E.400～500ml 7.上午8：30開始輸液1500ml，滴數為50滴/分，滴度系數15gtt/ml，輸完時間為（）。A.下午3：00 B.下午3：30 C.下午4：00D.下午4：30 E.下午5：00 8.急性肺水腫患者給氧的要求是（）。

A.1～2L/min給氧 B.2～3L/min給氧 C.4～5L/min給氧 D.6～8L/min給氧 E.8～10L/min給氧

9.輸血2000ml，應10%補葡萄糖酸鈣（）。A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml 10.輸血時患者出現腰背劇痛，尿呈醬油色，應立即（）。

A.減慢點滴速度 B.取端坐位 C.停止輸血 D.加壓給氧 E.以上都不對 11.對血液病患者尤為適用的是（）。

A.庫存血 B.新鮮血 C.血尿 D.成分血 E.代血漿 12.保存庫血適宜的溫度和日期為（）。

A.2℃，2～3周B.2℃，4～8周 C.4℃，2～3周 D.4℃，4～8周 E.35℃，4～8周 13.輸血前后或兩袋血之間應選用（）溶液靜脈滴注。

A.10%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖溶液 C.林格氏液 D.0.9%氯化鈉溶液 E.注射用水 14.直接輸血法時，每100ml血中加入3.8%枸櫞酸鈉溶液（）。A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml 15.患者發生溶血反應時，排出的尿液呈醬油色，主要因為尿中含有（）。A.膽紅素 B.紅細胞 C.血紅蛋白D.淋巴液 E.以上都不對 16.當大量使用保存期長的庫血，會引起（）。

A.堿中毒，低血鈉 B.堿中毒，低血鉀 C.酸中毒，高血鉀 D.酸中毒，高血鈉 E.酸中毒，低血鉀 17.頸外靜脈穿刺的部位（）。

A.下頜角與鎖骨上緣中點聯線上1/2處 B.下頜角與鎖骨下緣中點聯線下1/2處 C.下頜角與鎖骨上緣中點聯線上1/3處 D.下頜角與鎖骨下緣中點聯線下1/3處 E.以上都不對

（二）多項選擇題

1.選擇輸液進針靜脈，應根據（）。

A．病情 B．輸液量 C．患者年齡 D．患者合作情況 E．藥物的性質 2.調節輸液速度時，下列處理是錯誤的是（）。

A．一般情況下，成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分 B．高滲溶液、升壓藥滴速宜快 C．脫水嚴重者滴速宜快 D．含鉀藥物，心肺功能良好者，滴速宜快 E．老年、心肺疾病者滴速宜慢

3.輸液過程中，溶液不滴的常見原因是（）。

A．針頭斜面緊貼血管壁B．壓力過高C．靜脈痙攣 D．局部固定不牢 E．針頭滑出血管外 4.下列屬于晶體溶液的是（）。

A．5%～10%葡萄糖溶液 B．復方氯化鈉溶液 C．4%碳酸氫鈉 D．706代血漿 E．低分子右旋糖酐

5.對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量有顯著作用的溶液是（）。

A．5%葡萄糖溶液B．10%葡萄糖溶液 C．0.9%氯化鈉溶液D．低分子右旋糖酐 E．代血漿 6.下列屬于高滲性溶液的是（）。A．復方氯化鈉 B．20% 甘露醇 C．25% 山梨醇 D．25%葡萄糖溶液 E．50%葡萄糖溶液 7.輸液微粒的來源有（）。

A．輸液環境不潔 B．制作過程中工藝污染 C．藥液容器不潔凈 D．輸液器不潔凈 E．反復穿刺溶液瓶橡膠塞 8.下列哪種情況應予輸血（）。

A.嚴重感染 B.急性大出血 C.嚴重貧血 D.急性肺水腫 E.血栓性靜脈炎 9.輸血引起溶血反應的預防措施是（）。

A．輸血前認真核對 B．作好血型鑒定 C．嚴格執行血液保存規則 D．作好交叉配血試驗 E．庫血從血庫取出，加溫后使用 10.輸血引起溶血反應的原因是（）。

A.血液變質 B.輸入異型血 C.多次輸血體內產生過敏性抗體

D.無菌操作不嚴格 E.血中加入高滲或低滲溶液或影響血液PH變化的藥物 11.因輸血而感染的疾病有（）。

A．瘧疾

B．病毒性肝炎 C．流行性出血熱 D．艾滋病 E．破傷風 12.在輸血前應進行血型鑒定和交叉相容配血試驗的血液制品有（）。A．全血 B．血漿 C．代血漿 D．自體血 E．紅細胞混懸液

（三）問答分析題

1.輸液反應有哪些？最嚴重的是哪項？應如何預防和治療？ 2.敘述靜脈輸液時溶液不滴的原因及如何處理。3.簡述交叉相容配血試驗的概念及方法。

4.患者張某，女30歲，因重物砸傷腹部，急診入院。體檢為T36.5℃，P 110次/min，BP 70/30mmHg，脈搏弱，面色蒼白，神志模糊，躁動不安，擬診為脾破裂、出血性休克。醫囑為輸血400ml，護士應如何進行輸血前準備？

5.患者李某，男32歲，需輸血補充凝血因子，當輸入10ml后，患者出現發冷、頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇疼痛、胸悶，請問出現了什么反應？護士應如何處理？

二十章 多項選擇題

1.判斷心搏驟停的主要標準是（）。

A．意識喪失 B．呼吸停止 C．心電圖呈直線 D．頸動脈搏動消失 E．心音消失 2.基礎生命支持技術包括（）。

A．開放氣道 B．人工呼吸 C．胸外心臟按壓 D．除顫 E．腦復蘇

3.磷化鋅類滅鼠藥中毒時可選用（）洗胃或引吐。A．雞蛋 B．1:15000高錳酸鉀 C．2%碳酸氫鈉 D．牛奶 E．0.1%硫酸銅

（三）填空題

1.成人標準體重估算公式為：﹍﹍﹍；超過標準體重﹍﹍﹍以上者為肥胖。2.長期應用腎上腺皮質激素治療的患者常可呈現﹍﹍﹍面容；大葉性肺炎患者常可呈現﹍﹍﹍面容；佝僂病、大骨節病等患者走路時身體左右搖擺稱﹍﹍﹍步態，也稱﹍﹍﹍；小腦疾患或巴比妥中毒患者走路時軀干重心不穩，步態紊亂不準確稱﹍﹍﹍步態。

3.根據意識障礙的程度一般可將意識障礙分為：﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍。4.洗胃術的目的有：﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。5.為中毒患者洗胃時插入胃管的深度為﹍﹍﹍cm，洗胃液溫度為﹍﹍﹍℃，一次灌入量以﹍﹍﹍ml為宜，每次灌入量應保持和吸出量基本相等，否則容易造成﹍。二十一章

（一）選擇題

1.桑得斯博士于（）創建了圣克里斯多福臨終關懷醫院。A.1951年 B.1958年 C.1960年 D.1967年 E.1988年

2.患者對以前的錯誤行為表現出后悔，積極配合治療，他處于心理反應的（）期。A.否認 B.憤怒 C.協議 D.憂郁 E.接受 3.以下不屬于腦死亡判斷標準的是（）。

A.不可逆的深昏迷 B.腦電波消失 C.腦干反射消失 D.心臟停搏 E.自發呼吸停止 4.尸斑出現于死后（）。

A.30min B.1～2h C.2～4h D.3～6h E.12h以上

（二）填空題

1.臨終關懷的基本原則包括﹍﹍﹍的原則、﹍﹍﹍的原則、﹍﹍﹍的原則、﹍﹍﹍的原則和﹍﹍﹍原則。

2.喪親者的心理反應包括﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。

（三）問答分析題

1.如何給處于憤怒期的臨終患者提供恰當的心理護理？ 2.目前臨終關懷提供的主要服務內容有哪些？ 二十二章

（一）單項選擇題

1.不屬于醫囑內容的是（）。

A.給藥途徑 B.護理級別 C.藥物劑量D.生理鹽水 E.測量生命體征的方法 2.應抄寫在臨時醫囑欄內的醫囑是（）。

A.流質 B.一級護理 C.安定5mg HsD.測Bp qd×3天 E.半坐臥位 3.醫療文件書寫要求不正確的是（）。

A.記錄及時，準確 B.內容簡明扼要 C.醫學術語運用確切

D.眉欄、頁碼必須填寫完整 E.有錯誤應用紅筆寫“注銷”二字，并簽名 4.床頭交接班的主要內容是（）。

A.對所有患者進行護理查房 B.交接患者出入院的情況 C.檢查病房衛生情況 D.交待危重患者病情 E.征求患者和家屬的意見 5.重整醫囑錯誤的是（）。

A.長期醫囑單超過3頁 B.在原醫囑最后一欄用紅筆劃一橫線 C.書寫字跡清楚，準確 D.按原醫囑日期、時間順序抄錄 E.手術轉科需重整醫囑

6.臨時備用醫囑的有效期是（）。A.6h B.8h C.10h D.12h E.24h 7.病區交班報告記錄的順序，首先是（）。A.危重患者 B.手術患者 C.死亡患者 D.新入院患者 E.離開病區的患者 8.最有利于患者的護理工作交班方法是（）。

A.簡要書面交班 B.詳細書面交班 C.床邊交班 D.口頭交班 E.無重病員可不交班 9.體溫單40～42℃之間填寫的內容，不正確的是（）。

A.入院時間 B.患病時間 C.手術時間D.轉科時間 E.死亡時間 10.執行醫囑正確的是（）。

A.一般情況下可執行口頭醫囑B.醫囑須經醫生簽字方為有效

C.醫囑須隔日仔細核對一次 D.需下一班執行的醫囑書面注明即可 E.以上都不對 11.下列不屬于長期醫囑的是（）。

A.青霉素80萬單位，肌注，bid B.一級護理C.氧氣吸入tidD.查大便常規 E.半流質飲食 12.處理醫囑的方法應先執行（）。

A.新開出的長期醫囑 B.臨時醫囑 C.定期執行的醫囑 D.備用醫囑 E.以上都不是 13.醫囑：杜侖丁，50mg，q6h，prn，下述處理錯誤的是（）。A.抄寫在長期醫囑欄內 B.每次執行即在臨時醫囑欄內記錄 C.兩次執行時間間隔小于6h D.需用停止醫囑方失效 E.停止醫囑應寫停止日期

14.臨時醫囑是（）A.安定5mg qd B.平臥位C.測體重qwD.輸氧prn E.肥皂水灌腸 明晨 15.長期備用醫囑是（）。A.阿托品0.5mg，H，術前半小時 B.嘜啶50mg，im q6h Prn C.止咳糖漿10ml，tid D.去痛片0.5g，q8h E.安眠酮0.2g，SOS

（二）多項選擇題

1.處理醫囑時的注意事項包括（）。

A．醫囑必須經醫生簽名后方有效 B．醫囑須每日進行核對

C．凡需下一班執行的醫囑要交班 D．需交班的醫囑需寫在病區報告上 E．飲食單、透視單、會診單要及時送有關科室

2.對新入院的患者進行交班時，應在交班報告上寫明（）。

A．發病經過B．主要癥狀 C．患者的主訴D．下一班需注意的事項 E．對患者的主要處理 3.書寫病區報告的要求是（）。

A．查閱病歷，記錄患者病情 B．內容要全面、真實 C．字跡清楚，不得隨意涂改 D．用鋼筆填寫 E．書寫要簡明扼要

4.護理觀察記錄單適用于（）。

A．進行特殊治療的病員 B．大手術后的病員 C．危重病員 D．需記錄出入液量的病員 E．須嚴密觀察病情的病員 5.有關醫囑的正確論述是（）。

A．醫囑由護士填寫 B．護士在執行中須檢查核對

C．醫囑是護士完成治療計劃核查的依據 D．由護士執行 E．醫囑單在執行中必須認真 6.關于醫囑的種類不正確的論述是（）。

A．長期醫囑當醫生注明停止時間后才失效 B．長期備用醫囑有效期在24h以內

C．臨時醫囑應在短時間內執行，一般只執行一次 D．臨時備用醫囑需醫生注明停止方失效 E．長期醫囑有效時間在24h以上

（三）問答分析題

1.醫療護理文件記錄的意義。2.醫療護理文件記錄的要求。3.醫囑處理的原則和注意事項。

（一）單項選擇題 1.D 2.D 3.C 4.B 5.D 6.A 7.E 8.A

（二）多項選擇題 1.ABDE 2.ABD

（三）填空題

1.去枕仰臥位、防止因腦壓減低而引起的頭痛 2.疼痛 3.健側、患側

（四）是非判斷題 1.對 2.錯 3.錯

（五）問答分析題

1.應選半坐臥位。因為此臥位借助重力使膈肌下降，胸腔容積增大，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負擔，有利于氣體交換，改善呼吸困難。2.滿足患者排尿、排便的需要、清潔舒適的需要、維持自我形象的需要及營養需要等，具體包括提供便器、衛生紙，口腔護理，擦洗面部，頭發護理，整理床單位，掃床或更單，預防壓瘡護理，鼓勵進餐，做好飲食護理如喂飯，心理護理等。3.（1）做好清潔舒適、促進睡眠等晚間護理內容；

（2）安慰患者，運用適當的方法減輕或解除其顧慮，減輕緊張情緒；（3）解除或減輕患者疼痛，必要時按醫囑給予止痛藥物；（4）交待手術前注意事項，如不能飲水、進食等。

4.治療疼痛的原則是盡早、適當地解除疼痛，早期的疼痛比較容易控制，疼痛時間越長，患者對疼痛的感受越深，最后越難以用藥物解除。因此一旦確定患者存在疼痛，應及時做出護理計劃，采取措施減輕疼痛。在治療和護理疼痛上主要有以下措施：

（1）尋找原因，對癥處理 應減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。對于外傷引起的疼痛應先給予止血、包扎等處理，再行止痛措施。對于因胸腹部手術后引起的傷口疼痛，在術前應對患者進行健康教育，指導患者作有效咳嗽、深呼吸、協助患者按壓傷口等來緩解患者的疼痛。

（2）設置良好的病室環境 病室里應有良好的采光和通風，適宜的溫度和濕度，有助于患者減輕疼痛，促進舒適。

（3）協助患者，滿足其生活需要 幫助患者取合適的體位有助于減輕疼痛，例如一些腹部手術的患者，術后要取半臥位，其原因主要是減輕傷口的張力，從而減輕疼痛。

（4）應用松弛術 松弛術是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自我引導技巧，通過分散注意力、充分放松、對皮膚刺激等方法以減輕壓力和肌肉緊張而達到減輕疼痛的目的。例如通過誘導性想象，先讓患者作規律性呼吸運動和漸進性的松弛運動，然后引導患者去想象過去一些愉快的經歷，或是根據一個特定的事物，想象著一些自己認為比較美妙的事情，從而達到松弛的目的。還可以聽覺轉移、視覺轉移、觸覺轉移等分散患者對疼痛的注意力，例如聽音樂、按摩、深呼吸等。

（5）應用冷熱療法 適用范圍和使用方法詳見“冷熱療法”。

（6）采用溫和性活動、改變體位、改變姿勢、催眠等方法緩解疼痛。（7）藥物止痛 合理及時地使用止痛藥物有時能有效緩解患者的疼痛。護士可根據對患者疼痛的評估，預測患者是否需要止痛藥或其他止痛措施，根據止痛劑的基本作用、劑量、給藥途徑、副作用、注意事項等遵醫囑給予止痛藥物。

（一）單項選擇題 1.B 2.B 3.C 4.D 5.B

（二）多項選擇題 1.ABCDE 2.BC 3.ABCDE 4.BD 5.ABD 6.ACD

（三）填空題 1.生理上的舒適、心理上的安寧 2.體力的恢復、智力和知覺 3.正確的臥位、壓迫、呼吸道通暢 4.壓力、摩擦力、剪切力 5.瘀血紅潤、炎性浸潤、潰瘍

（四）問答分析題

1.阻塞性睡眠性呼吸暫停常出現在嚴重的、頻繁的、用力的打鼾或喘息之后。由于在睡眠時，維持上呼吸道通暢的肌肉會變得松弛，張力降低，此時，為了確保氣流能持續進出呼吸道，上呼吸道和胸腔內的負壓增加，但同時空氣交換的阻力也增加，在打鼾或喘息加大負壓的情況下，就會發生上呼吸道萎陷，造成阻塞性呼吸暫停。2.由于長期不動，骨骼的成骨細胞生成作用停滯，但破骨細胞的作用仍在進行，使骨質破壞，鈣、磷不斷流失，導致骨質疏松，出現骨骼疼痛，容易受傷。

3.護士應根據患者的情況，選取不同的活動內容，指導患者進行活動：（1）協助患者翻身或床上移動（2）協助患者做關節活動范圍練習（3）協助患者完成日常生活活動（4）協助患者做呼吸運動（5）協助患者進行排泄活動（6）協助患者進行室外活動 4.壓瘡預防的關鍵在于消除其發生的誘因。措施包括：

（1）避免局部長期受壓（2）避免局部刺激（3）促進局部血液循環

（4）增加患者的活動（5）改善機體營養狀況（6）增加患者及其家屬有關健康的知識 5.Ⅰ度壓瘡護理的關鍵在于去除危險因素，避免壓瘡進展、局部過度受壓； Ⅱ度壓瘡護理的重點在于保護創面，預防感染；

Ⅲ度壓瘡治療護理的原則是解除壓迫，清潔創面，去除壞死組織和促進肉芽組織的生長。6.滿足需要，減輕焦慮情緒；增強患者對于健康的渴望；增強患者的自尊和自信心；提供學習和交流的機會

（一）單項選擇題 1.A 2.C 3.D 4.D 5.D 6.E 7.C 8.C 9.D

（二）多項選擇題 1.BDE 2.BC 3.ADE 4.ABCDE

（三）問答分析題

1.胃腸外營養常見并發癥有：

（1）與中心靜脈穿刺置管有關的并發癥 常見的有氣胸、血胸、空氣栓塞、臂叢神經損傷、頸動脈或鎖骨下動脈損傷、導管扭曲或折斷等。

（2）感染 感染是全胃腸外營養最為嚴重的并發癥之一，嚴重時可導致敗血癥的發生。導致感染的常見原因有插管時無菌操作不嚴格、局部傷口護理不當、營養液或導管污染等。（3）與代謝有關的并發癥的預防和處理 長期應用全胃腸外營養可發生一些與代謝有關的并發癥，如高血糖癥、低血糖癥、脂肪代謝異常、氨基酸代謝異常、水和電解質失衡、微量元素缺乏癥，肝臟毒性損害等。其中以高血糖癥和低血糖癥最為嚴重。

2.（1）患者進食時的護理：核對患者及飲食單，并檢查患者的飲食類型，避免發錯飲食；督促和協助配餐員及時將熱飯、熱菜分發給每位患者；巡視病房，觀察患者進食情況；鼓勵和協助患者自行進食；對失明患者或雙眼被遮蓋的患者，除遵循上述喂食要求外，還應告知喂食內容以增加進食的興趣，促進消化液的分泌。

（2）患者進食后護理:：督促和協助患者洗手、漱口或做口腔護理，整理床單位；患者進餐后，應把餐具放回原處，并注意了解進食內容、進食量；協助患者飲水；評估患者進食量是否達到營養要求，根據需要作好出入量的記錄；如果患者未進食，應了解原因，并通知其責任護士以便于改變飲食或采取其他護理措施；對暫需禁食、延食的患者護士應做好交接班。3.限制蛋白質攝入的患者，如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等。

4.營養評估主要包括六個方面的內容： 一般飲食資料、體格檢查、體重測算、人體測量、實驗室檢查及飲食史。

5.（1）為昏迷患者插胃管，插管前先協助患者去枕、頭向后仰，當胃管插入約15cm時，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，將胃管沿后壁滑行徐徐插入至預定長度。

（2）連接注射器抽出胃內容物；將聽診器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空氣，聽到氣過水聲；將胃管末端置于盛水碗內，無氣泡逸出

（一）單項選擇題 1.D 2.E 3.A 4.C 5.B 6.B 7.D 8.A

（二）填空題1.內臟器官代謝，骨骼肌2.輻射、對流、傳導、蒸發；蒸發3.下丘腦，調定點4.枕后、耳廓、陰囊

（三）問答分析題

1.（1）體溫上升期：患者體溫逐漸或驟然上升，皮膚蒼白，干燥無汗，起雞皮疙瘩，寒戰、怕冷；

護理：注意給患者保暖，或給予熱飲料。

（2）發熱持續期：皮膚潮紅、灼熱、呼吸加深、加快，可有少許出汗；

護理：除積極治療引起發熱的原因外，還應對癥處理如給予物理降溫或藥物降溫等。（3）退熱期：體溫下降，患者出汗較多，皮膚溫度降低；體溫驟降的患者還可能出現血壓下降、四肢冰冷等虛脫現象；

護理：注意及時更換衣被，適當保暖；對出現虛脫征象的患者應密切觀察病情變化，防止產生休克。

2.馳張熱：體溫多在39℃以上，24h內體溫波動幅度可超過2℃，但最低溫度仍高于正常水平，常見于化膿性感染、敗血癥、浸潤性肺結核等疾病。3.2歲孩子：宜選用測肛溫的方法，測溫時注意固定肛表。腹瀉的中年婦女：測腋溫或口溫，禁止測肛溫。哮喘的老年男子：宜測腋溫，不宜測口溫。

4.受傷早期宜采用冷療，使血管收縮，降低血管壁的通透性，減少滲出，從而減輕由于局部組織充血、腫脹、壓迫神經末稍而引起的疼痛。受傷后期用熱療，以使局部血管擴張，血流速度加快，加快滲出物的吸收和組織的愈合。

（一）單項選擇題 1.C 2.A 3.A 4.D 5.D 6.A 7.D

（二）多項選擇題 1.ABE 2.AE 3.ABCD 4.ABC 5.ABCDE

（三）是非判斷題1.對 2.對 3.錯 4.錯 5.對

（四）問答分析題

1．（1）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢；（2）促進呼吸功能，改善肺通氣；（3）預防窒息、墜積性肺炎等并發癥。

2．指導患者進行深呼吸、腹式呼吸訓練；指導患者掌握有效咳嗽技術。

3．（1）氧中毒，預防的措施是避免長時間使用高濃度的氧氣，經常監測動脈血液中的氧分壓和氧飽和度，密切觀察氧療的效果和副作用。

（2）吸收性肺不張，預防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不張的關鍵，預防措施包括鼓勵患者深呼吸和咳嗽，經常改變體位等。

（3）呼吸道分泌物干燥，氧氣吸入前一定要先濕化，以預防呼吸道粘膜和分泌物干結。（4）晶狀體后纖維組織增生，對新生兒實施氧療時，應控制吸氧濃度和吸氧時間。

（5）呼吸抑制，預防措施：對Ⅱ型呼衰的患者需進行低流量、低濃度的控制性氧療，維持患者的PaO2在8kPa即可。

（一）單項選擇題 1.C 2.A 3.D 4.B

（二）多項選擇題 1.ABCD 2.AE 3.BDE 4.CE

（三）填空題1.定時間、定部位、定體位、定血壓計2.24、12、483.頸動脈、股動脈4.90～140；60～90；30～40；100

（四）問答分析題 1.當脈搏細弱而觸摸不清時，可用聽診器測心率代替診脈。以測量心率代替測脈搏的情況常見于：心臟病、心律不齊或使用洋地黃類藥物的患者、2歲以下兒童等。

2.若發現患者有絀脈，應由兩名護士同時測量，一人聽心率，一人測脈率；由聽心率者發出“始”、“停”口令，計數1min。絀脈以分數式記錄：心率/脈率/min。3.血壓以mmmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）為計量單位。兩者換算公式為：1kPa＝7.5mmHg；1mmHg＝0.133kPa。

（一）單項選擇題 1.B 2.A 3.D 4.D 5.D 6.A 7.B 8.C 9.D 10.D 11.C 12.E 13.D 14.C 15.B 16.C 17.B 18.E 19.E 20.C 21.D 22.D 23.D

（二）多項選擇題1.ACE 2.ACE 3.CDE 4.ABCD 5.ACDE 6.ABCDE 7.ABCE 8.ADE 9.BD 10.AC 11.ABCDE 12.AC

（三）問答分析題 1.便秘。

（1）幫助患者及家屬認識到維持正常排便習慣及獲得有關排便知識的重要性。（2）幫助患者重建正常的排便習慣。指導患者選擇適合自身的排便時間。

（3）多食含纖維素類的食物，如蔬菜、水果等，每日液體攝入量不少于2000ml。（4）鼓勵患者適當運動，如散步、太極拳等。

（5）提供私密的環境和充足的時間，消除患者緊張情緒。（6）患者在排便時，應進行環形按摩,沿結腸解剖位置由右向左環行按摩，并可增加腹內壓，促進排便。

（7）遵醫囑服緩瀉劑和瀉藥，刺激腸蠕動，起導瀉作用。

2.大量不保留灌腸的目的降溫，選用等滲鹽水，液量為500～1000ml，溫度28～32℃。（1）備齊用物，向病員解釋灌腸目的，取得患者的配合。（2）遮擋患者，協助病員取左側或右側臥位。

（3）潤滑肛管前端以減少磨擦，排出少量液體以排凈管內的空氣。（4）將肛管自肛門插入直腸內約7～10cm。

（5）抬高灌腸筒使液體距患者肛門約40～60cm，使溶液慢慢流入。

（6）如患者有便意，應鼓勵患者張口作深呼吸以放松腹肌，減輕腹壓，同時放低灌腸筒以減輕灌入壓力。

（7）囑患者盡量保留溶液30min再排便，排便后30min 測量體溫。

（8）灌腸后應將灌入溶液品種、量、灌腸效果及有無異常情況詳細記錄。3.腸脹氣。

（1）指導患者養成細嚼慢咽的良好飲食習慣。

（2）去除引起腸脹氣的原因。如勿食產氣食物和飲料如卷心菜、豆類、洋蔥、花菜和豆奶等。

（3）鼓勵患者適當活動，如散步，或在床上活動。活動可刺激腸蠕動，排出積氣，促進腸毛細血管對氣體的再吸收。

（4）輕微脹氣時，可行腹部熱敷或腹部按摩、針刺療法。嚴重脹氣時，遵醫囑給予藥物治療或行肛管排氣。

4.造口及皮膚的護理對造口患者十分重要。

（1）護士應指導患者使用合適型號的造口袋，以更好控制氣味，并在袋中放入除臭劑。（2）每次更換結腸袋時，評估周圍皮膚的刺激情況，洗凈任何排泄物，保持造口處引流徹底，周圍皮膚的清潔和干燥。

（3）在造口周圍貼上膠膜，避免排泄物接觸到皮膚，保持無滲漏。（4）指導患者用清水或中性肥皂清洗造口周圍皮膚，避免用乙醇清潔。

（5）一次性的造口袋一般可使用7d。但有流出物漏至周圍皮膚時，需立即更換。

（6）回腸造口排出的糞便含水量較高、不成型。常需長期的配帶造口袋，造口袋必須經常排空、沖洗和更換。

（7）結腸造口尤其是橫結腸或乙狀結腸的造口的糞便是成形的，無需時常更換造口袋，通常每日排便1～2次。

（8）注重給患者情感支持，應教會患者腸造口的自我護理。

（9）指導患者以灌洗造口來建立腸道排泄規律，患者按要求每日如灌腸那樣沖洗橫結腸、降結腸或乙狀結腸的造口，定時排空腸道，恢復對腸造口排泄時間的控制。

（10）護士應幫助患者保持適當的飲食習慣和規律的鍛煉，在規定的時間進食，從而控制排便的適當時間。

5.該患者發生了術后尿潴留。

（1）安慰患者，消除其焦慮和緊張情緒。（2）酌情協助患者取適當體位。（3）利用條件反射誘導排尿，如聽流水聲或用溫水沖洗會陰；亦可采用針刺穴位方法，刺激排尿。（4）通過熱敷和按摩放松肌肉，促進排尿。（5）必要時根據醫囑肌內注射卡巴可等。（6）經上述處理均不能解除尿潴留時，可采用導尿術。

6.（1）保持尿道口清潔。女患者用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，男患者用消毒棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮，1～2次/d（2）更換集尿袋1次/d，定時排空集尿袋，并記錄尿量（3）更換導尿管1次/w，硅膠導尿管可酌情延長更換周期

（一）單項選擇題 1.D 2.C 3.C 4.C 5.B 6.B 7.B 8.A 9.C 10.D 11.E 12.E 13.B 14.C

（二）多項選擇題 1.ABCDE 2.ADE 3.AB 4.ABCE 5.DE 6.ABC 7.BDE 8.AC 9.ABCD 10.ACD

（三）是非判斷題1.錯 2.對 3.錯 4.對 5.錯

（一）單項選擇題 1.C 2.C 3.D 4.B 5.D 6.B 7.C 8.D 9.D 10.C 11.B 12.C 13.D 14.B 15.C 16.C 17.C

（二）多項選擇題 1.ABCDE 2.BD 3.ACE 4.ABC 5.DE 6.BCDE 7.ABCDE 8.ABC 9.ABCD 10.ABE 11.ABD 12.AE

（三）問答分析題

1.輸液反應有：發熱反應，急性肺水腫，靜脈炎，空氣栓塞。最嚴重的反應是空氣栓塞。預防：（1）輸液前輸液導管內空氣要絕對排盡。

（2）輸液中加強巡視，發現故障及時處理，及時更換輸液瓶或添加藥物；輸液完畢及時拔針，加壓輸液時專人守護。

（3）拔除較粗、近胸腔的深靜脈導管時，必須嚴密封閉穿刺點。

治療：（1）立即讓患者取左側頭低足高位，此體位在吸氣時可增加胸內壓力，減少空氣進入靜脈，同時使肺動脈的位置處于右心室的下部，氣泡則向上漂移到右心室，避開了肺動脈入口。由于心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，逐漸被吸收。（2）給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正嚴重缺氧狀態。（3）有條件者可通過中心靜脈導管抽出空氣。

（4）嚴密觀察患者病情變化，有異常及時對癥處理。2.靜脈輸液時，溶液不滴的原因有：

（1）針頭滑出血管外，重新選擇靜脈進行穿刺。

（2）針頭斜面緊貼血管壁，調整針頭位置，變換肢體位置。（3）針頭阻塞，重新更換針頭，選擇靜脈穿刺。（4）壓力過低，抬高輸液瓶。（5）靜脈痙攣，局部熱敷。

3.交叉相容配血試驗：檢查受血者和配血者之間有無不相合抗體的方法。

方法：（1）直接交叉相容配血試驗：用受血者血清與供血者紅細胞交叉配合，來檢查受血者血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體，其結果絕對不可有凝集或溶血。

（2）間接交叉相容配血試驗：用供血者血清和受血者紅細胞交叉配合，用來檢查輸入血液和血漿中有無能破壞受血者紅細胞的抗體。4.輸血前準備：（1）備血 根據醫囑抽取患者血標本2ml，與填寫完整的輸血申請單和配血單，一起送血庫，作血型鑒定和交叉配血試驗。（2）取血 根據輸血醫囑，護士憑提血單到血庫取血，和血庫人員共同認真核對床號、姓名、病區、住院號、血袋號、ABO血型、Rh因子和交叉配血結果、血量及采血日期。應確認如下內容：①血液無過期；②血袋完整無破漏和裂縫；③庫存血一般可分兩層，上層為淡黃色的血漿，下層為暗紅色的紅細胞，兩者邊界清楚，無紅細胞溶解；④血液無變色、渾濁，無血凝塊、氣泡和其他異常物質。然后，護士在配血單上簽名后方可提血。

（3）取血后 血液取出后，勿劇烈震蕩，以免紅細胞大量破壞造成溶血。如為庫血,可在室溫下放置15～20min后再輸入。

（4）核對 輸血前，須兩人再次核對一遍，確定無誤并檢查血液無凝塊后方可輸血。（5）知情同意 輸血前，患者應該理解并同意接受輸血，簽署知情同意書。5.患者出現溶血反應。處理方法：

（1）立即停止輸血，吸氧，通知醫生，余血送檢，重作血型鑒定與交叉配血試驗，查找原因。

（2）建立靜脈補液通道，以備搶救時靜脈給藥。

（3）保護腎臟，為解除腎血管痙攣，雙側腰封或腎區熱敷。

（4）堿化尿液，靜脈注射碳酸氫鈉，以防血紅蛋白結晶阻塞腎小管。

（5）嚴密觀察生命體征和尿量，對尿少、尿閉者，按急性腎功能衰竭處理。（6）出現休克，抗休克治療。

（一）單項選擇題 1.E 2.D 3.C 4.B

（二）多項選擇題 1.AD 2.ABCD 3.BE

（三）填空題 1.身高（cm）－105＝體重（kg）；20% 2.滿月；急性；蹣跚，鴨步；醉酒 3.嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷 4.解毒、減輕胃黏膜水腫、某些手術或檢查前的準備 5.55～60，25～38，300～500，胃潴留

（一）選擇題 1.D 2.C 3.D 4.C

（二）填空題1.護理為主、適度治療、注重心理、倫理關懷、社會化 2.震驚與懷疑；懷念和不滿；苦悶、混亂和絕望；識別；重組和恢復

（三）問答分析題

1.護士應把憤怒看作是一種健康的適應性反應，對患者是有益的，而千萬不能把患者的攻擊看作是針對某個人并予以反擊，對患者不禮貌行為應忍讓克制，同時也應作好患者家屬的工作，共同給予患者關愛、寬容和理解，使他們能發泄自己的憤怒，宣泄他們的感情，并在必要時輔以藥物穩定他們的情緒。尤其被事業、家庭、子女等困擾的中年患者，發怒時要充分理解尊重他們的人格。護理上盡量做到仔細，動作輕柔，態度和藹可親，得到患者的諒解。2.臨終關懷提供的主要服務內容包括：①解決基本的生理需要；②給予相應的心理照護；③尊重病人的生命、人格和權力；④對病人家屬的關懷與照護。

（一）單項選擇題 1.E 2.C 3.E 4.D 5.D 6.D 7.E 8.C 9.B 10.B 11.D 12.B 13.C 14.E 15.B

（二）多項選擇題 1.ABCDE 2.ABCDE 3.BCDE 4.ABCE 5.BCE 6.BD

（三）問答分析題

1.（1）溝通信息；（2）為診療及護理計劃的制定提供理論依據；（3）提供質量評價依據；（4）提供教學與科研資料；（5）提供法律依據。

2.（1）及時；（2）客觀；（3）準確；（4）完整；（5）簡要。3.（1）先執行，后轉抄。（2）先急后緩。（3）先臨時后長期。

（4）每項醫囑只包含一個主題，注明下達時間應當具體到分鐘。護士有責任核查醫囑的正確性。

（5）醫囑及執行治療時間記錄以24h計，午夜12時后則寫第二天的時間。（6）醫囑不得涂改，需要取消時，用紅色鋼筆標注“取消”字樣并簽名。

（7）醫生在一般情況下不得下達口頭醫囑。搶救、手術過程中需要向護士下達口頭醫囑時，護士應將醫囑復述一遍，雙方確認無誤后方可執行。搶救或手術結束后，醫生應當立即記錄和簽署所有執行過的醫囑。

（8）凡需要下一班執行的臨時醫囑和臨床備用醫囑要交班，并在交班記錄上注明。（9）醫囑抄錄或重整完畢,需兩人核對無誤并簽名。醫囑應每班查對、每周總查對。（10）醫囑執行者，須在醫囑單上簽全名。

（11）如使用醫囑本，則由醫生將醫囑寫在醫囑本上，由護士按不同類別的醫囑內容分別轉抄到醫囑單和相應執行單上。轉抄到醫囑單上后，在醫囑本相應醫囑前用藍鋼筆打勾；轉抄到執行單上后，在醫囑本相應醫囑前用紅鋼筆打勾；臨時醫囑執行后，在相應醫囑前用鉛筆打勾。為了整齊劃一，在醫囑本劃勾欄中這三種勾均有固定的位置，從左至右依次為鉛筆勾、紅鋼筆勾、藍鋼筆勾。所有勾均應劃成對等勾：“∨”。

（12）嚴格執行查對制度 每轉抄1條醫囑前要仔細查對執行單、醫囑單；轉抄后再核對一遍，并注意醫囑內容是否轉抄無誤。醫囑經轉抄、整理后，須經另一人核對后方可執行。每一班都必須查對當天開出的所有醫囑，每周對所有長期醫囑進行總查對一次。每次查對后參與查對者應簽全名，以示負責。

第三篇：新編護理學基礎試題

新編護理學基礎試題 緒論

1．南丁格爾創建的世界上第一所正式護士學校是在_________。(單選題)

a．1858年 b．1865年 c．1860年

d．1836年 e．1856年

2．中國護理界的群眾性學術團體最早名為_________。(單選題)

a．中華護士會 b．中國護士會 c．中華護士學會

d．中華護理學會 e．中國護理學會

3．我國的第一所護士學校開辦于_________。(單選題)

a．1907年 b．1865年 c．1860年

d．1900年 e．1888年

4．南丁格爾就讀的護士學校是_________。(單選題)

a．圣托馬斯醫院護士學校 b．凱塞威爾斯城護士學校

c．克里米亞護士學校d．沙弗諾城護士學校

e．佛羅倫薩護士學校

5．南丁格爾對護理事業的貢獻有_________。(多選題)

a．創立了世界上第一所正式的護士學校

b．帶領護理人員在克里米亞戰爭中作出了突出貢獻

c．提出了護理的科學概念

d．設立了南丁格爾獎章

e．撰寫了第一部護理專著《護理札記》

健康和疾病

1．名詞解釋

疾病行為、健康、健康教育

2．影響健康的因素有_________。(多選題)

a．生物因素 b．環境因素 c．心理因素

d．生活方式 e．社會因素

3．目前威脅我國人民健康和生命的主要疾病是_________。(多選題)

a．惡性腫瘤 b．傳染病 c．心、腦血管疾病

d．呼吸系統疾病 e．寄生蟲病

4．病例篩檢是_________。(單選題)

a．一級預防 b．初級預防保健 c．病因預防

d．發病學預防 e．三級預防

5．某人感到自己生病了，是_________。(單選題)

a．疾病 b．疾病狀態 c．患病

d．疾病行為 e．不健康

衛生保健服務體系

1．中華護理學會屬于下列哪一級衛生組織機構_________?(單選題)

a．隸屬于衛生部的衛生機構 b．隸屬于行業的衛生機構

c．衛生專業機構 d．軍隊衛生機構

e．民間或非政府衛生組織

2．社區衛生服務中心屬于我國城鄉三級醫療衛生網的_________。(單選題)

a．城市市級醫療衛生機構 b．城市區級醫療衛生機構

c．城市基層醫療衛生機構 d．農村鎮級醫療衛生服務網

e．農村村級衛生服務網

3．門診護士在患者候診時為候診患者提供有關疾病和健康的信息，這是屬于門診護

里的_________工作。(單選題)

a．預檢分診 b．安排候診和就診 c.治療

d．健康教育 e．消毒隔離

4．病區設置時兩病床間的距離為_________。(單選題)

a．<0．8m b．>0．8m c．<1m

d．>lm e．0．8～1m

5．急診物品管理和放置需遵循“五定制度”，即_________、_________、_________、2010-5-22 15:59 回復

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2樓

_________、和_________。(填空題)

護士與患者

1．患者對醫院的醫療護理管理制度提出意見，體現了患者的_______權利。(單選題)

a．免除一定社會職責 b．享受平等醫療待遇 c．要求醫護人員保密 d．知情、同意

e．監督

2．患者趙某，女，43歲，某公司董事長，診斷“乳房腫塊性質待查”，醫生建議其住院手術治療，但患者說最近工作非常繁忙拒絕住院，該患者的表現屬于_______。(單選題)

a．角色強化 b．角色缺如 c．角色沖突

d．角色適應 e．角色消退

3．護士在手術前對患者及家屬進行術前宣教，這體現了當代護士的_______角色功

能。(單選題)

a．健康照顧者 b．管理者 c．研究者

d．教育者 e．咨詢者

4．護患關系的特征有_______。(多選題)

a．多向人際關系 b．單向人際關系 c．專業性關系

d．幫助性關系 e．工作關系

5．下列屬于護患關系的非技術性關系的內容是_______。(多選題)

a．道德關系 b．利益關系 c．法律關系

d．價值關系 e．文化關系

護理實踐中的倫理與法律

1．_______年，國際護士委員會制定了護理法史上劃時代的文件：《系統制定護理法規的參考性指導大綱》。(單選題)

a．1970 b．1954 c．1962 d．1968 e．1976

2．_______年3月。26日，我國衛生部頒布了《中華人民共和國護士管理辦法》，確立了護士執業資格考試制度和護士執業許可兩個制度。(單選題)

a．1990 b．199i c．1992

d．1993 e．1994

3．我國新的《醫療事故處理條例》規定：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的屬于_______。(單選題)

a．一級醫療事故 b．二級醫療事故 c．三級醫療事故

d．四級醫療事故 e．五級醫療事故

4．下列不屬于醫療事故的是_______。(多選題)

a．因患方原因延誤診療導致不良后果的

b．在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的

c．在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的

d．無過錯輸血感染造成不良后果的

e．在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的

5．名詞解釋護理差錯

6．護生在職業護士的監督下，發生護理差錯或事故，護生不負責任。(是非題)x 7．若醫囑有明顯錯誤，護理人員提出明確申辯后，醫生仍執意強制要求執行，若發生后果，護士不負法律責任。(是非題)

護理理論

1．下述哪一項一般不成為應激源_______。(單選題)

a．細菌感染 b．考試 c.旅游

d．寒冷 e．結婚

2．下列哪一種疾病不屬于心身疾病_______。(單選題)

a．消化道潰瘍 b．冠心病 c．支氣管哮喘

d．癌癥 e．血友病

2010-5-22 15:59

回復

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3樓 3．“久聞不知其臭”是說明人類的哪一階段適應_______。(單選題)

a．心理階段 b．生理階段 c．生物階段

d．社會文化階段 e．以上都不是

4．下述哪種情況屬人類的心理適應_______。(單選題)

a．久聞不知其臭 b．人鄉隨俗

c．為自己的過失尋找借口 d．置身喧鬧環境照樣安睡

e．迎接新工作的挑戰

5．住院患者常見的應激源有___ _ ___，__ _____，_______，_______，_______。(填空題)

6．人們用以抵抗應激的三道防衛線是：第一線防衛_______；第二線

防衛_______；第三線防衛_______。(填空題)

7．人類適應的階段有_______階段，_______階段，_______階段和_______階段。(填空題)

護患溝通

1．共鳴性溝通是指溝通的_______層次。(單選題)

a．一般性溝通 b．陳述事實 c．分享個人觀點和判斷

d．分享情感 e．溝通高峰

2．兩個人交談時，如果其中一人匆匆地看了一眼手表，提示交談該停止了，這體現了非語言溝通的_______作用。(單選題)

a．補強 b．重復 c．替代

d．駁斥 e．調整

3．傾聽時可用到核實的技巧，其方法有_______。(多選題)

a．復述 b．參與 c．澄清

d．總結 e．反映

4．護士在和患者溝通時如患者哭泣，下列做法正確的是_______。(多選題)

a．允許患者說出哭泣的原因 b．陪伴患者身邊

c．允許患者獨處 d．勸導患者盡量停止哭泣

e．運用觸摸安撫患者

5．護士在和危重患者溝通時，下列做法正確的是_______。(多選題)

a．盡量縮短交談時間 b．提問以開放式問題為主

c．運用觸摸 d．使用非語言溝通技巧

e．避免和患者交談

評判性思想和護理臨床決策

1．護理評判性思維的核心目的是_______。(單選題)

a．診斷推理 b．質疑反思 c．臨床決策

d．鑒別診斷 e．演繹推理

2．下列不屬于護理評判性思維的構成要素的是_______。(單選題)

a．知識基礎 b．臨床經驗 c．態度

d．認知技能 e．制定決策 3．護理人際關系是影響護理臨床決策的_______因素。(單選題)

a．個體因素 b．情感因素 c．社會因素

d．環境因素 e．情境因素

4．下列影響護理臨床決策的因素中屬于情境因素的是_______。(單選題)

a．思維方式 b．決策風險性 c．護理專業規范

d．病房設置 e．情感傾向

5．護理臨床決策的步驟包括_______。(多選題)

a．確定問題 b．陳述目標 c．決斷方案

d．實施方案 e．評價反饋

2010-5-22 15:59 回復

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4樓

護理程序

1．護理程序引用以下哪個理論建立理論框架_______。(單選題)

a．人的基本需要論 b．系統論 c．信息交流論

d．問題解決論 e．應激理論

2．護理程序估計階段的總目的是_______。(單選題)

a．取得完整高質量的資料 b．找出護理問題

c．使患者得到整體護理 d．改進護理實踐的方法

e．提供護理科研資料

3．下列目標的陳述正確的是_______。(單選題)

a．患者能下床行走至門口 b．扶患者行走至門邊

c．三天內，患者能自己行走至門邊 d．患者能夠掌握皮下注射方法

e．住院期間，教會患者皮下注射胰島素方法

4．以下護理目標的陳述正確的是_______。(單選題)

a．一周內體重增加，營養改善

b．營養改善，每日進食熱量達2000卡

c．營養改善，體重增加1千克

d．一周內，自述食欲改善

e．一周內，每日進食熱量達2000卡

5．下列哪項符合護理問題的陳述_______。(單選題)

a．不能有效進行呼吸 b．呼吸困難：泡沫樣痰

c．肺氣腫：慢性呼吸道感染所致 d．清理呼吸道無效：與痰液粘綢有關

e．潛在呼吸道感染：肺氣腫

6．護理程序效果評價的核心內容是_______。(單選題)

a．護理病歷的質量 b．護理分工組織形式

c．護理人員職責落實 d．患者健康狀況的改善

e．護理措施的實施情況

7．護理程序的評價何時進行_______。(單選題)

a．入院時 b．出院前

c．出院時 d．住院階段，隨時進行

e．一年一次的病例分析

8．護理程序的五個步驟是：_______，_______，_______，_______和_______。

(填空題)

9、護理診斷的組成部分是：_______，_______，_______，又稱_______公式。（填空題）

無菌技術

1．下列不符合無菌技術操作原則的是_______。(單選題)

a．環境要清潔 b．衣帽整潔，洗手，戴口罩

c．無菌和有菌物品分別放置 d．無菌包受潮后，應烘干才能使用

e．無菌物品需用無菌持物鉗夾取

2．為防止交叉感染必須做到_______。(單選題)

a．無菌操作的地方應寬敞 b．無菌與有菌物品分開放置

c．無菌包不能受潮 d．取無菌物品須用無菌持物鉗

e．一份無菌物品僅供一位患者使用

3．無菌包打開后未用完，可保留_______。(單選題)

a．4h b．8h c．12h d．24h e．6h

4．鋪好的無菌盤，有效期為_______。(單選題)

a．4h b．8hc．12h d．24he．36h

5．以下無菌持物鉗使用方法不正確的是_______。(單選題)

a．無菌持物鉗應放在大口容器內備用 b．每一容器內放置1～2把持物鉗

c．浸泡液應浸沒鉗的2／3 d．無菌持物鉗每周消毒一次 e．浸泡液每周更換一次

6．打開無菌中鋪無菌盤時，下列方法不正確的是_______。(單選題)

2010-5-22 15:59 回復

1334778672B

5樓

a．雙手抓住無菌巾上層外面兩角

b．扇形折疊，開口邊緣向外

c．放人無菌物品后，按原樣將上層無菌巾蓋好，將開口部分及兩側反折

d．避免潮濕

e．鋪好后可在24h內使用

7．下列無菌容器使用法不正確的是_________。(單選題)

a．打開無菌容器時，容器蓋的無菌面應朝上 b．手不可觸及容器的內面

c．用畢立即將容器蓋嚴 d．拿無菌容器時應托住底部

e．無菌物品取出后，未用應立即放回

8．取無菌溶液時，首先應_________。(單選題)

a．核對瓶簽 b．檢查瓶蓋有無松動

c．檢查瓶口有無裂縫 d．檢查溶液有無變色

e．檢查溶液有無混濁，沉淀

9．取用無菌溶液的方法，除外下述哪項都是正確的_________。(單選題)

a．保持瓶蓋內面的無菌 b．開蓋后，手不要觸及瓶口及蓋的內面

c．倒溶液時瓶簽向上 d．倒去少許溶液沖洗瓶口

e．將敷料放人無菌溶液內蘸取

穿脫隔離衣

1．傳染病房區域劃分的標準是_________。(單選題)

a．患者病情 b．微生物種類 c．是否消毒滅菌

d．患者接觸的環境 e．醫務人員接觸的環境

2．傳染病區內，護士穿隔離衣后禁止進入的區域是_________。(單選題)

a．病區走廊 b．呼吸道隔離病室 c．治療室

d．患者浴室 e．化驗室

3．穿隔離衣時，手被污染最早起于下面哪項操作_________。(單選題)

a．穿袖 b．扣領扣 c．扣下扣

d．扎袖口 e．系腰帶

4．脫隔離衣時首先應_________。(單選題)

a．解領扣 b．刷手 c．解袖口

d．脫口罩 e．解腰帶

5．下列隔離區域的設置正確的是_________。(多選題)

a．床尾要懸掛隔離標志 b．門口放干燥擦鞋墊

c．門外掛隔離衣 d．門口備洗手裝置

e．謝絕家屬探視

鋪床術

1．鋪備用床操作，不妥的是_________。(單選題)

a．患者進餐時暫停鋪床 b．移開床旁桌，離床約l0cm

c．移床旁椅至床尾正中，離床架15cm d．鋪床時應兩腳分開，稍屈膝

e.枕頭平放于床頭，枕套開口處背門

2．關于鋪麻醉床的敘述，不妥的是_________。(單選題)

a．將床上原有各種單，全部撤下置污衣袋內

b．腹部手術者，床頭和床中部分別鋪中單和橡皮中單

c．將蓋被縱向折疊于一側床邊，開口處向門

d．下肢手術者，可將頭端橡皮中單、中單鋪于床尾

e．枕頭平放于床頭，枕套開口處背門

3．不屬于床單位固定設施的是_________。(單選題)

a．臉盆、熱水瓶、茶杯 b．床、床墊、枕芯、棉胎

c．大單、被套、枕套 d．床旁桌椅

e．床頭呼叫裝置

4．鋪暫空床的目的是_________。(單選題)

a．保持病室整潔，準備迎接新患者 b．供暫離床活動的患者使用

c．預防并發癥 d．使患者安全、舒適

e．便于接受麻醉手術后的患者

5．需備麻醉床的患者是_________。(單選題)

a．乳腺癌待手術 b．ct檢查后 c．外科新人院

d．骨髓穿刺術后 e．腸梗阻術后 6.胃大部切除術后患者應備_________。(單選題)

a.暫空床 b．備用床 c．麻醉床

d．搶救床 e．手術床

7.麻醉護理盤內不需準備的物品是_________。(單選題)

a.吸水管 b．吸痰導管 c．開口器

d．舌鉗 e．輸氧導管

8.鋪麻醉床的目的是_________。(多選題)

a.防止患者術后傷口疼痛 b．保護被褥不被沾污

c.便于護理患者 d．預防并發癥

e．防止傷口出血

第四篇：新編護理學基礎題目(答案)2013.12

新編基礎護理學

（第1章）

（一）A1型選擇題

1.世界上第一所護士學校創辦于(D)A.1854年

B.1856年

C.1858年

D.1860年

E.1862年

2.現代護理學形成于(D)A.16世紀中葉

B.17世紀中葉

C.18世紀中葉

D.19世紀中葉

E.20世紀中葉 3.我國第一所護士學校創辦于(C)A.1862年

B.1887年

C.1888年

D.1909年

E.1920年 4.我國首次舉辦全國護士執業考試時間是(D)A.1950 B.1966 C.1979 D.1995 E.1983 5.解放后我國的高等護理教育恢復于(A)A.1980年

B.1982年

C.1984年

D.1986年

E.1988年 6.ICN成立于(A)

A.英國

B.德國

C.加拿大

D.瑞士

E.荷蘭

7.護理基本技術是哪項的重要組成部分(D)A.專科護理

B.護理教育

C.護理管理

D.基礎護理

E.預防保健 8.世界上第一所護士學校建立在(D)A.意大利的佛羅倫薩

B.德國的凱塞威爾斯城

C.意大利沙弗諾城 D.英國圣托馬斯醫院

E.俄國的克里米亞

9.護理的最終目標是在尊重人的需要和權利的基礎上提高(A)

A.人的健康水平

B.人的尊嚴

C.人的社會地位

D.醫療服務質量

E.人的自身價值

10.有關人的概念下列有關描述正確的是(B)

A.人是個閉合的系統

B.對人的本質認識是護理實踐發展的核心

C.人應對他人健康負責

D.人是由生理心理兩方面構成E.不同階段人有基本相同的需要

11.現代醫學模式提出者是(A)A.美國醫學家恩格爾 B.美國的莉迪亞 海爾 C.巴浦洛夫

D.漢斯 席爾

E.斯坦尼斯拉夫斯基

12.有關健康的概念正確的是(D)A.無軀體疾病或不適

B.能正確評價自己

C.保持心理上的平衡 D.機體的一種安適狀態

E.健康與疾病是對立的，不能相互轉化 13.南丁格爾對護理學的貢獻不包括(E)

A.創辦世界上第一所護士學校 B.撰寫護理論著 C.開創了科學的護理事業D.有重建軍隊和民間的醫院 E.提出了整體護理模式

14.以下那項不屬于護理的任務(D)A.促進健康

B.預防疾病

C.恢復健康

D.降低傷殘

E.減輕痛苦

（三）X型選擇題

1.護理的任務包括(ABCD)A.促進健康 B.預防疾病 C.恢復健康 D.減輕痛苦 E.降低傷殘

2.護理學的實踐范疇包括(ABCDE)A.基礎護理

B.專科護理

C.護理管理

D.護理教育

E.護理科研 3.構成現代護理學的理論框架是(ABCD)A.人

B.環境 C.健康 D.護理 E.醫院（第2章）

（一）A1型選擇題

1.下列有關健康與疾病的描述，下列說法正確的是(A)

A.健康是相對的而不是絕對的 B.健康是機體功能良好的表現 C.健康是自我感覺良好的體驗 D.疾病是機體功能障礙的表現

E.疾病是自我感覺不適的體驗

2.下列各項中解釋了為什么有些人能采取特定行為避免疾病，而有些人卻做不到的是(C)A.健康疾病連續模式 B.健康促進模式 C.健康信念模式 D.整體健康模式 E.現代疾病模式 3.下列各項描述中，正確的是(C)

A.心理健康就是情緒穩定，心情愉快 B.軀體健康就是沒患任何臨床疾病存在 C.社會健康就是能有效扮演自己的角色

D.心靈健康就是能有效地思考和角色 E.道德健康就是履行自己的健康責任 4.下列相關陳述中，正確的是(D)

A.患病和疾病均是個體主觀的體驗 B.個體的患病感覺取決于其健康水平C.患病是個體軀體健康維度受損的表現

D.疾病是機體結構和功能的異常或紊亂 E.疾病是健康的對立面，表現為患病

5.目前導致我國人口死亡的第一因素是(A)A.惡性腫瘤 B.傳染性疾病 C.損傷和中毒 D.消化系統疾病 E.呼吸系統疾病 6.有關患者的疾病行為，下列說法正確的是(C)

A.患者的疾病行為通常是難以改變的 B.患者的疾病行為通常具有普遍性C.疾病行為就是患者應對疾病的方式 D.疾病行為對健康結局的影響有限E.疾病行為主要受外部因素的影響 7.對人體健康影響最為深遠又最能被控制的因素是(B)

A.自然環境因素 B.行為與生活方式 C.生物遺傳因素 D.健康保健服務 E.社會環境因素 8.有關健康教育，下列陳述正確的是(D)

A.護士應尋找專門的時間開展健康教育 B.健康教育評估與一般護理評估相同 C.護士應為其服務對象制定健康教育計劃

D.根據學習需求選擇合適的健康教育方法 E.健康教育評價就是了解教育計劃執行情況 9.根據健康模式，人們是否健康主要取決于(B)A.醫療衛生服務 B.健康信念與行為 C.家庭遺傳因素 D.社會經濟狀況 E.環境衛生狀況 10.我國長期以來堅持實施兒童計劃免疫，此項活動屬于（）的措施(C)A.健康促進 B.發病學預防 C.病因預防 D.二級預防 E.三級預防 二）A2型選擇題

1.張女士，從35歲開始堅持每年進行一次健康體檢。請問張女士此行為屬于(D)A.健康促進 B.健康保護 C.一級預防健 D.二級預防 E.三級預防 2.有關病區護士實施健康教育，正確的做法是(A)

A.將教育活動與護理活動相結合 B.嚴格按教育計劃實施教育活動 C.指定專門的護士實施教育活動

D.健康教育內容依據專科發展而定 E.病房應指定實施健康教育的時間

（四）X型選擇題

1.健康具有(ABCE)A.主觀性 B.客觀性 C.整體性 D.長期性 E.水平性

2.目前威脅我國人民健康和生命的主要疾病是(ACD)A.惡性腫瘤 B.傳染病 C.心、腦血管疾病 D.呼吸系統疾病 E.寄生蟲病

（第3章）

（一）A1型選擇題

1.下列各項中，不屬于衛生保健服務體系的機構是(B)A.部隊醫院 B.市衛生局 C.市疾病預防控制中心

D.民營醫院E.社區衛生服務中心 2.下列各項中不屬于醫療衛生服務機構的是(B)A.中醫院 B.護理學會 C.疾病預防控制中心 D.衛生監督與執法機構 E.鄉鎮衛生院

3.我國農村三級衛生服務網的中心是(C)A.縣醫院 B.縣婦幼保健院 C.鄉鎮衛生院 D.村衛生室 E.縣疾病預防控制所

4.我國目前正在建設的城市醫療衛生保健體系的重點是(D)

A.促進三級甲等醫院的建設 B.促進專科醫院的建設 C.增設區域性醫療中心 D.完善社區衛生服務機構建設

E.促進二級醫院的轉型

5.我國的醫療保障制度中，受益人群最多的是(C)A.城鎮職工基本醫療保險 B.城鎮居民基本醫療保險 C.新型農村合作醫療 D.社會醫療救助 E.商業醫療保險 6.下列陳述不符合醫院特征的是(D)

A.醫院的所有工作必須圍繞患者進行 B.醫院的醫療衛生工作是以醫學科學技術為基礎 C.醫院工作的隨機性大、規范性強

D.醫院應合理競爭獲取最大效益 E.醫院工作是腦力勞動和體力勞動相結合的復雜性勞動 7.門診護理工作相比，急診護理工作最大的特點是(A)

A.連續不間斷性提供服務 B.對單個患者的護理時間短 C.服務對象復雜，病種繁多 D.消毒隔離是最重要的護理工作

E.患者病情穩定可擇期處理

8.醫院的核心功能是(A)A.醫療工作 B.科研工作 C.教學工作 D.醫教研并重 E.健康教育工作 9.在病室設置中，病床之間的距離至少應為(B)A.0.8m B.1m C.1.2m D.1.4m E.1.5m 10.在病房護理工作中，保護患者隱私最適當的方法是(D)

A.治療時間不允許家屬探視 B.盡量不暴露患者的隱私部位 C.需要暴露患者隱私部位時請其他患者和人員暫時離開

D.在病床間或周圍設置屏風或布簾，需要時用遮擋患者 E.盡可能設置單人病房，避免非主管醫師和護士接觸患者 11.下列各項中，不屬于我國的社會基本醫療保險內容的是(C)

A.城鎮職工基本醫療保險 B.城鎮居民基本醫療保險 C.新型農村合作醫療 D.社會醫療救助 E.商業醫療保險

12.我國衛生監督與執法機構始建于(E)A.1949年 B.1978年 C.1985年 D.1996年 E.2005年 13.我國農村地區的醫療服務的技術指導中心是(D)A.城市中的三級醫院 B.城市中的專科醫院 C.城市的區域醫療中心 D.縣級衛生服務網 E.城市社區衛生服務中心 14.我城市中區域醫療中心與社區衛生服務機構的建設模式是(A)A.縱向一體化建設 B.橫向網絡化建設 C.區域整體化建設 D.分層區別化建設 E.體系獨立化建設

15.下列醫院組織機構中，可能不涉及護理服務的是(D)A.感染科 B.麻醉科 C.供應室 D.醫務科 E.口腔科

（二）A2型選擇題

1.李大爺，65歲，因突然出現心前區疼痛、心慌、大汗淋漓、呼吸急促等癥狀，被家人急送醫院診治。李大爺應該首先接受的醫院服務是(A)

A.預檢分診服務 B.醫療搶救服務 C.急診檢查服務 D.轉送病房服務 E.病情觀察服務

2.王女士，48歲，近2月來常感胸部、頸部一陣陣發熱，出現無緣無故發脾氣，老公、兒子都感到煩，弄得一家人都不安寧，自己也常常生自己的悶氣，晚上還整夜的睡不著覺，懷疑自己是否得了神經病，準備就醫。王女士到醫院應首先接受的診療服務是(C)A.急診預診分診 B.急診化驗檢查 C.門診預診分診 D.門診健康體檢 E.門診健康教育（第4章）

（一）A1型選擇題 1.以下關于護患關系錯誤的是(E)

A.護患關系是一種幫助性關系 B.護患關系是一種專業性關系 C.護患關系是一種治療關系

D.護患關系是一種多向的人際關系 E.護患關系是一種長期的人際關系

2.運用護理程序解決患者所面臨的各種健康問題，滿足患者需要，屬于護患關系建立的哪個階段(C)A.初始期 B.磨合期 C.工作期 D.觀察熟悉期 E.結束期

3.運用治療性溝通技巧解答患者提出的各類問題，并及時向患者提供相關信息，體現了護士角色何種功能(D)A.照顧者 B.教育者 C.協調者 D.咨詢者 E.研究者 ***4.不屬于帕金森提出的患者角色內容的是(E)

A.可以免除其正常社會角色所承擔的社會責任 B.對其陷入疾病狀態沒有責任 C.有恢復健康的義務

D.有配合醫療和護理的義務 E.有隱私保密的權利

5.護士扮演母親的角色屬于護士哪種傳統形象(A)A.民間形象 B.仆人形象 C.宗教形象 D.保護者形象 E.照顧者形象

（二）A2型選擇題

1.某醫生在患者去世后沒有得到患者家屬同意，將患者眼角膜用于治療其他患者，這違背了患者哪項權利(E)

A.享受平等醫療待遇的權利 B.隱私保密的權利 C.免除一定社會責任與義務的權利 D.監督服務的權利 E.知情同意的權利

2.患者王某，女，43歲，因急性膽囊炎發作被親屬攙扶走入普外科病房，護士給患者測量生命體征并詢問病史，患者提到自己有糖尿病，提醒護士用鹽水加藥。這屬于哪種護患關系模式(C)A.主動－被動型模式 B.共同參與型模式 C.指導－合作型模式 D.被動－主動型模式 E.合作－指導型模式

（五）X型選擇題

1.以下哪幾項不是角色的特征(BD)A.角色必須存在于與他人的相互關系中 B.角色的單一性 C.角色的多重性 D.角色行為由集體完成 E.角色行為由個體完成

2.下面屬于患者權利的是(ABCE)A.因病免除一定社會責任與義務的權利 B.知情同意的權利 C.監督服務的權利 D.自我保健和恢復健康的權利 E.享受平等醫療待遇的權利

（第5章）

（一）A1型選擇題

1.國際護士委員會在哪一年制定了護理法史上劃時代的文件：《系統制定護理法規的參考性指導大綱》(C)A.1954 B.1962 C.1968 D.1970 E.1976 2.我國目前最高的護理法規是(A)A.《護士條例》 B.《護士守則》 C.《醫院工作人員職責》 D.《護士執業注冊管理辦法》 E.《中華人民共和國護士管理辦法》

3.我國新的《醫療事故處理條例》規定造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的屬于(B)

A.一級醫療事故 B.二級醫療事故 C.三級醫療事故 D.四級醫療事故 E.五級醫療事故 4.對護理立法的敘述不正確的是(C)A.護理立法對護理工作有約束、監督和指導作用 B.每個護理人員必須在護理法所規定的范圍內發揮作用

C.護生在熟練掌握操作技能的基礎上獨立對患者實施護理 D.護生嚴格按學校和醫院的要求進行護理工作 E.護生如發生護理差錯或事故，其所在的醫院也要負法律責任

5.護士注冊的有效期是(E)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

（二）A2型選擇題

1.男性，36歲，因發熱原因待查入院。患者問護士“我的病目前的診斷是什么”，護士拒絕回答。這時護士侵犯了患者的(D)A.監督權 B.咨詢權 C.參與權 D.知情權 E.決策權

2.男性患者，63歲，因胰腺癌感到身心都極端痛苦。他要求護士幫助他安樂死。護士應該(A)A.不可實施安樂死 B.有醫囑時可以執行 C.按照患者的要求可以實施 D.按照家屬的要求可以實施 E.護士認為對患者有幫助時可以實施 3.一名護士在工作中接待了一位艾滋病患者，在下列行為中，哪項是不符合護理倫理規范的(C)

A.不歧視患者 B.為患者保守秘密 C.強迫患者進行抗體檢測 D.像對待普通患者一樣提供護理 E.向傳染性疾病控制中心報告

（五）X型選擇題

1.國際護理倫理守則包涵內容有(ABCDE)

A.各國護士的權利和責任 B.護理的本質就是尊重人的權利 C.護士的基本任務為增進健康、預防疾病，恢復健康和減輕痛苦

D.護士作為職業力量時，個人行動必須時刻保持能反映職業的標準 E.護士在培養職業知識核心方面起積極作用 2.在護士面對需要進行人工受精的夫婦時，主要應該遵循的原則包括(BCD)A.效益原則 B.保密原則 C.保護后代原則 D.倫理監督原則 E.科學目的原則

3.下列與護理實踐密切相關的法律有(BCE)A.憲法 B.民法 C.刑事法 D.經濟法 E.衛生法 4.下列屬于民事制裁的包括(BCD)A.監禁 B.賠償 C.道歉 D.修理更換 E.勞動教養 5.下列不屬于醫療事故的包括(ABCDE)

A.因患方原因延誤診療導致不良后果的 B.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的C.在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的 D.無過錯輸血感染造成不良后果的E.在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的 6.護生實習中按法律責任工作中出現護理差錯和事故應負法律責任方包括(ABD)A.醫院 B.帶教老師 C.護士長 D.護生 E.學校（第6章）

（一）A1型選擇題

1.面對應激，個體的自我評價喪失，這屬于(D)A.退縮性行為反 B.情緒反應 C.折中性行為反應 D.認知反應E.生理反應

2.關于適應的特征，下列說法錯誤的是(D)

A.適應是一種主動的動態過程。B.適應性機制也可能是不恰當的。C.適應時間越充分，適應效果越好。D.生理適應的范圍較廣，心理適應的范圍較窄。E.適應性反應可能對機體造成新的應激。

3.在紐曼的系統模式中，位于最外層的(C)A.抵抗線 B.能量源 C.彈性防御線 D.基本結構 E.正常防御線 4.下列屬于一般性應激源的是(D)A.地震 B.旅行 C.更年期 D.細菌病毒 E.基本需要未能滿足 5.在應激學說中，哪位學者的學說強調了個體對應激的認知和評價過程。(A)A.塞里 B.拉扎勒斯 C.霍姆斯與拉赫 D.奧瑞姆 E.羅伊 6.關于溝通的技巧，下列說法正確的是(C)

A.患者愁眉不展，護士為了了解情況，可以問一些誘導性的問題。B.同理他人分為兩個階段，即傾聽和反映。

C.當患者哭泣時，護士保持沉默可以給患者提供情感支持。D.與危重患者溝通，應盡量縮短時間，多用開放式問題提問。

E.對于患者提出的過高要求，護士應在理解的基礎上予以婉拒。

7.在我們要講話時，往往先“清清喉嚨”以表示我們有話要說。這說明，非語言行為對語言行為對語言行為具有(C)A.補強作用 B.重復作用 C.替代作用 D.駁斥作用 E.調整作用

8.以下哪項不屬于系統(C)A.一個醫院 B.一座建筑物 C.一群圍觀者 D.宇宙 E.海洋 9.膽囊疾病可以引起右肩部疼痛，如果用系統屬性解釋，這個現象反映了系統的什么屬性(B)A.整體性 B.相關性 C.層次性 D.動態性 E.預決性

10.根據需要理論，判斷以下哪項屬于安全需要(D)A.氧氣 B.睡眠 C.自卑 D.住所 E.孤獨

11.人的行為是由以下哪種需要決定的(E)A.生理需要 B.缺失性需要 C.生長性需要 D.認知需要 E.優勢需要 12.側重于研究性心理發展理論是(B)A.皮亞杰 B.弗洛伊德 C.艾里克森 D.哈維格斯特 E.以上都不是 13.新精神分析理論與古典精神分析理論主要區別在于(E)

A.重視后天的自我價值 B.強調社會、文化、因素影響 C.以人生發展全過程為依據 D.以心理的社會性質為標準 E.以上都是

14.以下哪方面不屬于生長發展的范疇(C)A.生理 B.認知 C.動機 D.道德 E.情感

15.除外哪一條，生長發展的規律有(A)A.非確定性 B.非均衡性 C.階段性 D.差異性 E.順序性

（三）X型選擇題

1.關于非語言溝通的描述，正確的有(AB)

A.非語言溝通較語言溝通更真實更準確。B.同一種非語言行為，不同的人可能有不同的解釋。C.在日常交流中，語言溝通較非語言溝通更多見。D.語言溝通對非語言溝通具有駁斥作用。E.非語言溝通有削弱語言信息的作用。

2.護士與患者交談中，患者說到傷心事開始哭泣，下面哪些溝通方式不合適(AB)

A.快別哭了，傷心對身體不好啊”。B.結束談話，對患者說“我一會兒再來看你”。C.鼓勵患者說出哭泣的原因。D.保持沉默，陪伴患者，必要時可以拉起患者的手。E.如果患者要求獨處的話，尊重患者的意愿。

3.奧瑞姆的支持-教育護理系統適用于(ABD)

A.糖尿病患者監測血糖 B.患者術前宣教 C.嚴重精神障礙患者 D.結腸癌造瘺術后即將出院患者 E.術后麻醉未清醒者

4.羅伊的適應模式認為個體通過哪些模式對刺激做出反應(ACDE)A.生理模式 B.應對模式 C.自我概念模式 D.相互依賴模式 E.角色功能模式

5.奧瑞姆的自護需求包括以下哪三方面(ABD)A.一般需求 B.與成長發育有關的需求 C.心理需求 D.與健康欠缺有關的自護需求 E.治療性自理需求

6.下列哪項患者的陳述需要護士進一步澄清(AE)A.“我是個老煙民了”

B.“我每天跑步半小時，堅持了五了”

C.“我沒有醫療保險，是全自費”

D.“今天早上我四點多就醒了”

E.“我是過敏體質”

7.羅伊的適應模式認為個體的適應系統由哪些組成(BD)A.相關刺激 B.生理調節器 C.心理調節器 D.認知調節器 E.生理-心理調節器

8.塞里提出的整體適應綜合征包括以下哪些期(BDE)A.評估期 B.警覺期 C.反應期 D.抵抗期 E.耗竭期

9.下列選項中屬于非語言溝通類型的有(ABDE)A.儀表和身體外觀 B.目光的接觸 C.書信(書面語言溝通)D.觸摸 E.身體的姿勢和步態

10.局部適應綜合征的特點包括(ACD)A.反應是局部的，不涉及全身的全部系統 B.反應的持續時間不確定 C.反應是恢復性的 D.反應必須有應激源的刺激 E.最常見的局部反應為排異反應和炎癥反應

11.以下哪些屬于結構的概念(ACE)A.醫院護士、床位比 B.醫院月手術人次 C.病房大樓層次 D.瞳孔對光反射 E.血液黏稠度

12.對需要理論的理解以下哪些是錯誤的(AC)A.需要層次是固定的 B.人想做什么由優勢需要決定 C.一定時間只產生一種需要 D.高層次需要可抑制低層次需要 E.需要滿足應從低到高

（第7章）

（一）A1型選擇題

1.護理評判性思維的核心目的是(C)A.診斷推理 B.質疑反思 C.臨床決策 D.鑒別診斷

E.演繹推理 2.下列不屬于護理評判性思維的構成要素的是(E)A.知識基礎 B.臨床經驗 C.態度 D.認知技能 E.制定決策 3.護理人際關系是影響護理臨床決策的(D)A.個體因素 B.情感因素 C.社會因素 D.環境因素 E.情境因素 4.下列影響護理臨床決策的因素中屬于情境因素的是(B)

A.思維方式 B.決策風險性 C.護理專業規范 D.病房設置 E.情感傾向

5.層次的評判性思維者相信復雜問題的答案非正即誤，且每個問題通常都會有一個正確答案(A)5

A.基礎層次 B.復雜層次 C.責任層次 D.知識層次 E.經驗層次

（二）X型選擇題

1.評判性思維的實質過程是(AC)A.反思 B.決策 C.推理 D.驗證 E.歸納

2.護理臨床決策的步驟包括(ABCDE)A.確定問題 B.陳述目標 C.決斷方案 D.實施方案 E.評價反饋（第8章）A1型選擇題

1.有關整體護理思想內涵的陳述錯誤的是(B)

A.護理對象是整體的人 B.護理對象是患病的人 C.護理對象是具有主動性的人 D.護理對象是具有差異性的人 E.護理對象是發展變化的人

2.構成護理程序的框架的理論是(B)A.解決問題理論 B.系統論 C.需要層次理論 D.應激與適應理論E.溝通交流理論 3.護理程序是科學地確認問題和解決問題(C)A.工作基礎 B.工作條件 C.工作方法 D.工作方針 E.工作前提 4.屬于護理程序評估階段的內容是(A)A.收集分析資料 B.確定預期目標 C.制定護理計劃 D.實施護理措施 E.評價護理效果

5.收集資料的主要來源是(A)A.患者本身 B.患者家屬 C.保健人員 D.醫療記錄 E.各種檢查報告 6.關于收集資料，下列哪項是錯誤的(D)

A.收集資料要準確、全面 B.收集資料是護理評估的第一步 C.收集資料貫穿護理工作全過程 D.收集資料是在患者剛入院時進行 E.收集資料為作出護理診斷提供依據

7.下列收集的資料，哪項屬于客觀資料(B)A.頭疼 B.咽部充血 C.感到頭暈 D.睡眠不好，多夢 E.感到惡心體溫37.2℃ 8.關于客觀資料的記錄，正確的是(C)A.每天排尿4-5次，量中等 B.咳嗽劇烈，有大量黏痰 C.每天飲開水5次，每天約200ml D.每餐主食2碗，一日三餐 E.發熱兩天，午后明顯

9.護理診斷構成的三個要素是(A)A.問題、癥狀體征、原因 B.診斷、主訴、現病史 C.診斷、主訴、相關因素 D.名稱、相關因素、癥狀體征 E.癥狀、體征、問題 10.有關護理診斷的描述不正確的是(C)

A.是護理程序的第二步 B.是根據所收集資料提出的有關健康問題 C.一種疾病一個護理診斷

（一個護理診斷針對一個護理問題）D.護理診斷的陳述方式包括PSE、PE、PS等 E.護理診斷可以隨病情變化而變化 11.關于護理診斷和醫療診斷下列哪項是錯誤的(B)

A.護理診斷隨病情的變化而變化 B.護理診斷的決策者是護理人員 C.護理診斷是對個體病理生理變化的一種臨床判斷

D.醫療診斷的名稱在病程中保持穩定 E.醫療診斷描述一種疾病

12.以下哪項最符合正確的護理診斷的陳述要求(D)A.呼吸困難：由胸水增多所致 B.胸水：由胸腔感染所致

C.滲出性胸膜炎 D.低效型呼吸型態：與肺通氣容量減少有關 E.以上都不對

13．在對護理診斷進行排序時，下列哪項是正確的(A)A.護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序 B.現存的護理診斷應排在“有??危險”的護理診斷之前

C.對于某個患者來說，護理診斷的先后次序常常是固定不變的 D.一個患者首優的護理診斷只能有一個 E.首優的護理診斷解決之后再解決中優問題

14.下列預期目標陳述正確的是(C)A.每餐前30分鐘注射胰島素1次 B.血糖保持在正常范圍內 C.2日內能準確說出自己所患疾病的名稱和常用藥物及劑量 D.教會患者自行注射胰島素的方法 E.每月到醫院復查1次

15.屬于護理程序實施階段工作內容的是(D)A.分析資料 B.提出護理診斷 C.確定預期目標 D.記護理病程記錄E.評價患者反應

16.有關護理措施的敘述，不妥的是(C)A.可由護士直接提供 B.可由護士和其它醫務人員共同完成 C.一項護理措施實現一個預期目標 D.家屬可參與一定的護理活動 E.應取得患者的理解和認可

17.下列有關潛在并發癥描述正確的是(E)A.潛在并發癥是護理診斷中的一種類型 B.通過護理措施可以預防潛在并發癥的發生 C.所有可能發生的生理并發癥都可用潛在并發癥來描述 D.潛在并發癥的預防和護理需要醫護雙方共同配合生

E.對于潛在并發癥護士的主要任務是檢測并發癥的發生并及時配合搶救

18.PIO格式應用于(D)A.護理體檢單 B.護理問題項目單 C.入院評估單 D.護理記錄單E.出院評估單

19.屬于依賴性護理措施的是(B)A.口腔護理 B.遵醫囑給藥 C.進行病情監測 D.記錄24小時出入量E.對患者進行健康教育

20.有關評價敘述不正確的是(A)A.評價只涉及護理程序的最后一步 B.評價貫穿護理程序的全過程 C.通過評價可發現新問題,做出新診斷和新計劃

D.通過評價可對以往的護理計劃進行相應修改 E.評價是將患者的健康狀態與預定目標進行比較并做出判斷的過程

（第9章）

（一）A1型選擇題

1.醫院中使用最普遍、效果最可靠的滅菌法是(B)

A.煮沸消毒滅菌法 B.壓力蒸汽滅菌法 C.干熱滅菌法 D.微波消毒滅菌法 E.電離輻射滅菌法

2.防止交叉感染的最重要措施是(C)A.無菌物品應放于清潔、干燥處 B.無菌物品與非無菌物品分開放置 C.一份無菌物品只能供一個患者使用 D.無菌操作前洗手、修剪指甲 E.凡未經消毒的手和物品，不可跨越無菌區 3.無菌物品是指(D)

A.經過嚴格消毒處理的物品 B.經過消毒的未被污染的物品 C.經過嚴格滅菌處理的物品 D.經過滅菌而未被污染的品

E.經過認真清洗消毒的物品

4.使用無菌持物鉗的方法哪項是錯誤的(D)A.取、放鉗時鉗端須閉合 B.使用時鉗端朝下不得反轉向上 C.不可夾取油紗布

D.到遠處夾取物品時，行走中注意保護鉗端，不可觸及非無菌物 E.每一容器只能放一把鉗子

5.消毒與滅菌的本質區別在于能否殺滅(D)A.病原微生物 B.非致病微生物 C.細菌繁殖體 D.芽胞 E.病毒 6.對壓力蒸汽滅菌效果的監測，最可靠的方法是(E)

A.物理監測法 B.化學指示膠帶法 C.化學指示卡法 D.B-D試驗 E.生物監測法

7.下列哪項不符合隔離原則(D)A.隔離單位標識明顯 B.腳墊用消毒液浸濕 C.隔離室環境每日消毒 D.污染的物品應先清洗后消毒 E.穿隔離衣后不得進人清潔區

8.穿脫隔離衣時應注意避免污染的部位(E)A.腰帶以上 B.腰帶以下 C.袖子的后面 D.胸前、背后 E.衣領 9.取用無菌溶液時，首先應核對(B)

A.瓶蓋有無松動 B.無菌溶液的名稱、劑量、濃度 C.瓶體、瓶底有無裂縫 D.溶液是否渾濁 E.有效期 10.使用無菌容器時，下列哪項是錯誤的(E)A.打開無菌容器蓋時，蓋的內面須向上放置 B.手不可觸及容器及蓋的內面C.用畢立即將容器蓋嚴

D.手持無菌彎盤，應托住底部 E.取出的無菌物品未被污染，應立即放回無菌容器內 11.穿隔離衣時，手被污染最早起于下面哪項操作(D)A.穿衣袖 B.扣領扣 C.扣下扣 D.扎袖口 E.系腰帶 12.無菌包如己浸濕應(E)A.立即用完 B.烘干后用 C.晾干后用 D.4h內用完 E.重新滅菌

13.以下哪項不是穿脫隔離衣的注意事項(C)A.隔離衣里面及領部應避免污染B.隔離衣被嘔吐物污染應立即更換 C.脫下的隔離衣送去消毒時清潔面應向內

D.隔離衣應每天更換 E.隔離衣要全部遮蓋工作服，有破洞則不可使用

（二）A2型選擇題

1.李某，70歲，因呼吸系統疾患行氣管切開術，患者的病室環境應特別注意(B)A.保持安靜 B.調節適宜的溫、濕度 C.加強通風 D.合理采光 E.適當綠化

2.某破傷風患者，神志清楚，全身肌肉陣發性痙攣，有關病室環境安排，下列不符合要求的是(C)

A.室溫18～22℃ B.相對濕度50%～60% C.保持病室光線充足 D.門、椅腳釘橡膠墊 E.護士要做到“四輕” 3.某患者右腳被扎傷后未得到正確處理而導致破傷風，為其傷口換藥后的敷料處理方法是(D)

A.壓力蒸汽滅菌后再清洗 B.過氧乙酸浸泡處理 C.丟入醫療廢物袋中集中處理 D.焚燒 E.日光曝曬后清洗 4.趙某，男，55歲，診斷為：病毒性肝炎。其使用的票證、書信等物品宜采用的消毒方法是(C)A.噴霧法 B.浸泡法 C.熏蒸法 D.擦拭法 E.壓力蒸氣滅菌法

5.護生小張練習戴無菌手套的操作，下列程序中哪項是錯誤的(C)A.戴手套前應先核對手套包標簽上的手套號碼及滅菌日期 B.未戴手套的手不可觸及手套的外面 C.戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手 D.戴好手套的雙手保持在腰部以上視線范圍內 E.脫手套時，手套外面勿觸及手

6.小李護士在鋪無菌治療盤時，下列哪項操作是不對的(D)A.用無菌持物鉗夾取治療巾 B.輕輕抖開治療巾，上面一層向遠處扇形折疊，開口邊向外 C.放入物品后，注意使治療巾邊緣對齊 D.鋪好后注明有效期為6小時 E.無菌盤避免潮濕和暴露過久

（三）A3型選擇題

王女士，72 歲，因心肌梗死入院，護士為患者調控醫院物理環境。

1.適宜的病室溫度應為(D)A.16～18℃ B.18～22℃ C.20～22℃ D.22～24℃ E.24～26℃ 2.適宜的病室濕度應為(D)A.30%～40% B.35%～45% C.40%～50% D.50%～60% E.55%～65% 3.日間病房的噪聲應控制在(E)A.120dB 以下 B.100dB 以下 C.80dB 以下 D.60dB 以下 E.40dB 以下

（四）B型選擇題（1～5題共用備選答案）

A.病室溫度過低

B.病室溫度過高

C.病室濕度過低

D.病室濕度過高

E.病室通風不良

1.人體水分蒸發慢、悶熱，難受是由于(D)2.人體水分蒸發快，散發大量的熱量是由于(C)3.患者感到口干舌燥、咽痛、煩渴是由于(C)

4.患者畏縮、肌肉緊張、缺乏動力是由于

(A)5.煩躁、疲乏、頭暈、食欲不振是由于(E)（6～8題共用備選答案）

A.環氧乙烷

B.含氯消毒劑

C.碘酊

D.乙醇

E.新潔爾滅

6.屬于滅菌劑的化學消毒劑是(A)7.可以進行黏膜消毒的化學消毒劑是(E)8.需在密閉的環境中消毒的化學消毒劑是(A)

（9～14題共用備選答案）

A.4h B.8h C.12h D.24h E.7～14d 9.無菌持物鉗干式保存有效期限為(A)10.已打開的無菌容器，在未污染的情況下，可保存(D)11.已打開的無菌包，在未污染的情況下，可保存(D)

12.已打開的無菌溶液，在未污染的情況下，可保存(D)13.鋪好的無菌盤，有效期為(A)14.棉布包的無菌物品，一般有效保存期為(E)

（五）X型選擇題

1.進行煮沸消毒時，應注意(ABC)A.打開器械的軸節 B.大小相同的碗、盆不能重疊 C.玻璃類物品冷水放入 D.橡膠類物品溫水放入 E.水沸后5～7分鐘開始計時

2.根據標準預防的概念，下列物質中被看作具有傳染性的是(ABCD)A.血液 B.體液 C.分泌物 D.糞便和尿液 E.汗液 3.下列情況下，需要洗手的是(ABCDE)A.執行護理操作時，可能接觸了患者的血液、體液、分泌物、排泄物和污染的器械 B.護理兩個患者之間 C.脫手套后

D.在執行導尿操作前 E.護理同一患者不同感染部位（第10章）

（一）A1型選擇題

1.下列需使用保護具的患者是(D)A.高熱 B.劇烈腹痛 C.大出血休克 D.譫妄 E.呼吸困難

2.防止躁動不安患者墜床應使用(A)A.床檔 B.肩部約束帶 C.膝部約束帶 D.腕部約束帶 E.踝部約束帶 3.用約束帶約束四肢時可采用(D)A.連環結 B.死結 C.滑結 D.雙套結 E.方結

（二）A2型選擇題

1.護士王某在給昏迷患者趙某翻身后，未仔細檢查導管是否通暢，導致患者身體壓住導尿管2小時，以下處理不正確的是(A)A.當事護士發現后及時處理，并囑家屬不要聲張 B.責任護士發現后及時解除壓迫，并及時觀察尿量和局部皮膚情況 C.護士長向家屬說明情況，并告知后續處理 D.護士長組織全科護士反思學習利 E.護士長據此制定防范導管受壓的風險防范預案

2.患者田某，男，78歲，因“肺心病”住院第7天，病情穩定，夜間想上廁所，未叫陪護及護士，自行上廁所時不慎滑倒，經檢查未見明顯損傷，請問該情境中患者發生患者安全問題的可能危險因素不包括 給患者測量生命體征并詢問病史，患者提到自己有糖尿病，提醒護士用鹽水 加藥。這屬于哪種護患關系模式(E)A.高齡 B.病情因素 C.感覺功能障礙 D.藥物影響 E.環境不熟悉

3.實習護士許某，在給某患者拔除靜脈輸液穿刺針后不慎刺傷自己手指，請問該實習護士下列處置措施不妥的是(A)A.立即由遠心端向近心端擠出傷口附件的血液 B.用75%乙醇、3%聚維酮碘（碘伏）消毒浸泡3分鐘 C.立即抽血檢測乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、轉氨酶 D.注射乙肝免疫球蛋白200u或400u E.向護士長報告，按醫院規定填寫意外受傷報告

（三）A3型選擇題

患者錢先生，53歲，因“糖尿病”入院治療，入院后第3天午餐后，發現護士發的口服藥物和昨日不同。1.該情境中發生了哪種患者安全問題(C)A.可能的風險情境 B.潛在失誤 C.無損害意外 D.有損害意外 E.輕度損害

2.該情境中下列處理不正確的是(B)A.患者去問責任護士 B.責任護士讓患者自己去問發藥護士 C.發藥護士立即進行核對

D.護士長向患者說明情況 E.護士長組織全科護士反思學習

（第11章）

（一）A1型選擇題

1.住院處為患者辦理入院手續的主要依據是(B)A.門診病歷 B.住院證 C.轉院證明 D.單位介紹信 E.醫保卡

2.患者入院時的衛生處置錯誤的是(C)A.有虱蟣者先行滅虱處理 B.患者換下的衣服交家屬帶回 C.疑似傳染病患者最后沐浴 D.危、重、急患者免浴

E.傳染病患者送隔離室處置

3.關于麻醉床的鋪法下列哪項錯誤(A)A.蓋被扇形三折于一側床邊，開口背門 B.床旁桌移回原處 C.椅子放于蓋被折疊側 D.枕頭橫立于床頭，開口背門 E.麻醉護理盤放于床旁桌上 4.患者出院后的護理工作下列哪項錯誤(D)

A.注銷所有治療、護理執行單 B.注銷各種卡片 C.填寫出院患者登記本 D.按要求整理病歷，由病區保存 E.處理床單位

5.關于平衡與穩定的描述錯誤的是(D)A.人或物體的平衡與穩定是由其重量、支撐面的大小等多因素決定 B.物體的重量與穩定度成正比 C.支撐面的大小與穩定度成正比 D.物體的重心高度與穩定度成正比 E.重力線必須通過支撐面，才能保持人或物體的穩定

6.平車運送法注意事項正確的是(E)C

A.推車時護士站于小輪端 B.上下坡時大輪端位于低處 C.骨折患者，車上需墊木板并固定好骨折部位 D.車速宜快

E.暫停一切治療措施

（二）A2型選擇題

1.患者陳某，女性，2歲，因高熱、呼吸急促，抽搐而急診入院，住院處護士首先應(C)A.辦理入院手續 B.準備床單位 C.給予物理降溫 D.進行衛生處置 E.進行健康教育

2.患者呂某，女性，48歲，因心肌梗死在內科治療已月余，病情基本穩定，近日因家中老母親骨折需要照顧而要求出院，洪某寫下字據后，醫生開了出院醫囑。這種出院方式為(A)A.同意出院 B.自動出院 C.被動出院 D.被迫出院 E.轉院

3.患者臺某，男性，26歲，因下肢粉碎性骨折急送手術室手術治療，病區護士在為其準備麻醉床時錯誤的是(B)

A.第一條橡膠單和中單距床頭45～50cm B.第二條橡膠單和中單齊床頭 C.蓋被扇形三折于背門側床邊 D.椅子放于蓋被同側 E.麻醉護理盤放于床旁桌上

（三）A3/A4型選擇題

患者邱某，男性，60歲，因高血壓在內科病區住院治療。今晨上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折，即轉至該院骨科治療。1.內科床位醫生需要開具的醫囑為(B)A.同意出院 B.自動出院 C.被動出院 D.轉科 E.轉院 2.搬運上運送工具時應采用(E)A.挪動法 B.一人搬運法 C.兩人搬運法 D.三人搬運法 E.四人搬運法 3.搬運時應注意(A)A.平車上墊木板 B.頭偏向一側 C.護士站在患者腳側 D.上下坡時患者的頭部在低處 E.推車速度宜快

4.患者武某，男性，20歲，因急性闌尾炎急診入院，需立即行手術治療。住院處護士進行衛生處置時，正確的方法是(E)A.理發 B.沐浴 C.擦浴 D.滅虱蟣 E.暫免

5.病區護士應為其準備(C)A.備用床 B.暫空床 C.麻醉床 D.手術床 E.搶救床 6.經手術治療，患者痊愈，于今日出院。當班床位護士不需要做的是(A)

A.通知營養室停止其膳食 B.歸還患者寄存物品 C.停止醫囑 D.登記出院 E.處理床單位 7.患者出院時，送別用語不宜的是(E)

A.回家后請按時服藥 B.請堅持戒煙酒 C.請適當活動 D.請定期門診復查 E.再見，歡迎再來

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.輪椅運送法

B.挪動法

C.一人搬運法

D.三人搬運法

E.四人搬運法 1.護送不能行走但能坐起的患者用(A)2.搬運腰椎骨折的患者用

(E)

（五）X型選擇題

1.鋪床時，符合節力原則的操作方法是(ABE)A.操作者雙腳分開 B.身體靠近床邊 C.上身前傾? D.兩膝伸直 E.使用肘部 9

力量

2.危重患者入院后的初步護理包括(ABCDE)A.安置于重危病室 B.通知醫生做好搶救準備 C.配合醫生進行搶救

D.備好急救器械和藥品 E.對嬰幼兒暫留陪送人員（第12章）

（一）A1型選擇題

1.不舒適中最嚴重的形式是(B)A.發熱 B.疼痛 C.惡心 D.乏力 E.嘔吐

2.對中凹臥位描述不正確的是(B)A.適用于休克患者 B.應抬高頭胸部30～45度 C.應抬高下肢20～30度 D.抬高頭胸部有利于增加肺活量 E.抬高下肢，可促進靜脈血回流 3.腰椎穿刺后6小時內讓患者采取去枕仰臥位的目的是(C)A.防止顱內出血 B.預防顱內高壓 C.預防顱內壓減低 D.預防顱內感染 E.防止腦缺血 4.腹腔手術后發生感染，取半坐臥位的目的是(E)A.防止肺部并發癥 B.減少術后出血 C.使創口張力增加 D.借重力使膈肌上升 E.有利于腹腔引流，使炎癥局限 5.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是(E)

A.消毒皮膚 B.潤滑皮膚 C.降低體溫 D.去除污垢 E.促進血液循環 6.為右上肢骨折患者脫、穿衣服的正確方法是(D)

A.先脫右肢，先穿右肢 B.先脫右肢，先穿左肢 C.先脫左肢，先穿左肢 D.先脫左肢，先穿右肢 E.先脫近側，先穿近側 7.口腔霉菌感染，漱口液應該選用(C)A.1%～3%過氧乙酸 B.2%～3%硼酸 C.1%～4%碳酸氫鈉 D.0.02%呋喃西林 E.0.1%醋酸

8.患者的活動義齒取下后，應浸泡在(A)A.清水 B.生理鹽水 C.碘伏 D.熱水 E.75%乙醇 9.為口腔銅綠假單胞菌感染的患者進行口腔護理時可選用的漱口液是(E)

A.1%～3%過氧乙酸 B.2%～3%硼酸 C.1%～4%碳酸氫鈉 D.0.02%呋喃西林 E.0.1%醋酸

10.對外科手術后疼痛，鎮痛劑最好用在(C)A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛發作前 D.疼痛發作時 E.疼痛發作后 11.關于疼痛的概念不妥的是(E)A.疼痛是機體對各種刺激所引起的反應 B.疼痛完全是一種主觀的體驗 C.疼痛難以用客觀的指標衡量 D.疼痛是一種身體保護機制 E.疼痛是一種可引起機體不適的疾病

（二）A2型選擇題

1.王先生，50歲，發熱，咳嗽、左側胸痛，患者喜左側臥位，自訴此臥位時胸部疼痛減輕,此臥位性質屬于(C)A.主動臥位 B.被動臥位 C.被迫臥位 D.習慣臥位 E.特異臥位

2.患者李某，男性，70歲。懷疑為直腸癌，準備進行直腸指檢，采用何種體位為宜(C)A.仰臥位 B.蹲位 C.側臥位 D.俯臥位 E.端坐位

3.林某，女性，30歲。妊娠32周，產前檢查時，發現為臀先露胎位，護士應指導其采取(C)A.頭低腳高位 B.頭高腳低位 C.膝胸臥位 D.截石位 E.屈膝仰臥位

4.患者夏某，女性，25歲。妊娠9月余，突然出現胎膜早破，護士應指導孕婦取何種體位(A)A.頭低足高位 B.頭高足低位 C.截石位 D.俯臥位 E.仰臥位

（三）A3型選擇題

患者，王某，60歲，全身麻醉后行“全胃切除術”。

1.術后患者麻醉未清醒因給予哪種臥位(A)A.去枕仰臥位 B.頭高腳低位 C.中凹臥位 D.屈膝仰臥位 E.側臥位 2.病區護士給予準備麻醉床，下列操作錯誤的是(C)A.在床單位的中部準備橡膠單和中單 B.在無人就餐和治療時進行準備 C.蓋被三層折疊于床尾

D.枕頭開口背門 E.枕頭橫立于床頭

3.護士在使用平車搬運該患者時應該注意(B)A.一個人搬運時平車緊靠床邊 B.兩人搬運時平車的頭端和床尾呈鈍角

C.三人搬運時，力氣大的站床頭 D.四人搬運時，分兩組分別站在床兩側 E.推送患者時注意平車的大輪在前 4.劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內給予大量抗生素治療。近日發現其口腔黏膜破潰，創面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創面輕微出血。該患者口腔病變原因可能是(B)A.維生素缺乏 B.真菌感染 C.凝血功能障礙 D.綠膿桿菌感染 E.病毒感染 5.為該患者口腔護理時可選用的漱口液是(B)A.生理鹽水 B.1%～4%碳酸氫鈉溶液 C.朵貝爾液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.0.1%醋酸溶液 6.為該患者進行口腔護理時，錯誤的操作是(C)10

A.先取下假牙 B.用開口器從臼齒處放人，協助開口 C.觀察口腔情況后漱口 D.棉球干濕適宜 E.操作前后數棉球 7.李女士，女，76歲，消瘦，胃大部切除術后第5天，持續高熱，為該患者進行全背按摩的主要目的是(C)

A.保持皮膚清潔、干燥，去除污垢 B.防止局部組織長期受壓 C.促進局部血液循環 D.降溫 E.潤滑皮膚，增進皮膚營養

8.患者臥床一月余后，骶尾部皮膚呈紫紅色，有觸痛，局部有硬結，并在表面有數個大小不等的水皰，該患者局部皮膚最有可能屬于(C)A.局部皮膚感染 B.壓瘡淤血紅潤期 C.壓瘡炎性浸潤期 D.壓瘡潰瘍期 E.局部血栓形成

9.針對該患者的局部皮膚表現擬定護理計劃，其中不妥的—項是(B)A.每隔1～2個小時協助翻身 B.蘸50%乙醇做局部按摩 C.在無菌操作下抽出大水泡內液體 D.創面涂消毒液并用無菌敷料包扎 E.保護受損皮膚，減少摩擦

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.俯臥位

B.側臥位

C.去枕仰臥位

D.屈膝臥位

E.半坐臥位 1.急性闌尾炎術后48小時的患者(E)2.腰背部燒傷的患者(A)（3～4）題共用備選答案

A.俯臥位

B.側臥位

C.去枕仰臥位

D.頭高足低位

E.半坐臥位 3.昏迷患者(C)4.預防腦水腫，降低顱內壓應采用的臥位是(D)

（五）X型選擇題

1.下列關于臥位敘述正確的是(ACDE)A.胃鏡檢查時可采用側臥位 B.休克的患者常采用屈膝仰臥位 C.矯正胎位不正常可采用膝胸臥位 D.支氣管哮喘發作的患者常采用端坐位 E.跟骨牽引的患者可采用頭低足高位

2.兩人扶助患者翻身的正確方法是(ACDE)A.兩人站在床的同一側 B.患者平臥，手放于身體的兩側 C.兩人同時抬起患者，移向近側床緣 D.分別扶住患者的肩腰、臀膝部

E.輕推患者轉向對側

3.心肺疾病引起呼吸困難者，采用半臥位的主要目的是(AC)A.使膈肌下降，肺活量增加 B.減少面部及頸部術后局部出血

C.使靜脈回流減少，肺部瘀血減輕 D.使腹腔滲出液流入盆腔,促使感染局限 E.使腹肌松弛，減輕傷口疼痛 4.俯臥位的適用范圍是(DE)A.會陰部檢查 B.直腸鏡檢查 C.矯正胎兒臀位 D.腰背部檢查 E.配合胰膽管造影檢查 5.截石位適用范圍是(BCD)A.支氣管哮喘患者 B.膀胱鏡檢查 C.會陰檢查 D.產婦分娩 E.腹部檢查

6.以下敘述不正確的是(ABDE)A.半坐位時，床頭支架抬高60° B.中凹臥位，抬高頭胸部20°～30° C.頭高足低位時，床頭抬高30cm D.端坐位，床頭支架抬高60° E.頭低足高位時，床尾抬高45cm 7.端坐位適用的患者是(BCD)A.休克 B.心包積液 C.支氣管哮喘 D.心力衰竭 E.胎膜早破

8.為手術后患者翻身的正確方法是(BCE)A.傷口滲出較多者，應先翻身后換藥 B.敷料脫落者應先換藥后翻身 C.頸椎、顱骨牽引的患者翻身時不可放松牽引 D.翻身前要更換各種管道及引流袋E.石膏固定的患者翻身后應將患處放于適當的位置以防受壓

9.在給一留有長發的臥床女患者進行床上梳發時護士應(ABC)A.讓患者仰臥頭轉向一側 B.將頭發從中間分兩股

C.左手緊握一股頭發 D.右手持梳由發根向下梳 E.若頭發糾結可用75%乙醇濕潤后再梳 10.床上洗頭的應注意的是(ABCD)

A.注意室溫 B.注意水溫 C.用棉花塞兩耳并戴上眼罩 D.避免沾濕衣服和床鋪 E.患者的面色有異，需要停止片刻再進行

（第13章）

（一）A1型選擇題

1.壓瘡的易發部位是(E)A.髖部 B.背部 C.腹部 D.頭部 E.骶尾部 2.臥床患者使用氣墊褥、水褥的目的是(B)

A.減少皮膚的摩擦刺激 B.降低骨突出處所受的壓力 C.固定體位 D.安全防護 E.防止墜床

3.壓瘡淤血紅潤期的特點是(A)A.局部皮膚出現紅腫熱觸痛 B.皮下產生硬結 C.表皮有水皰 D.淺層組織感染E.局部組織壞死

（二）A2型選擇題

1.王某，女，因體檢發現乳腺腫塊需進一步檢查入院，晚11時30分，護士查房發現患者仍未入睡，此時最好的護理措施為(A)A.詢問患者原因 B.囑患者盡快入睡 C.提供溫水泡腳 D.關閉室內所有燈光 E.給予輔助睡眠藥物

（三）A3/A4型選擇題

患者袁某，女，65歲，因股骨骨折入某省醫院治療。袁某長期生活在外省的農村，現跟隨在省會工作的兒子一起生活，在家只會用當地話與人溝通。

1.入院時，護士按護理程序進行評估、收集資料，但患者對護士提問的回答，只是點頭或微笑，患者的這一行為表現，最可能是(C)A.失語 B.聽力不好 C.完全不懂護士的問題 D.無法用語言回答問題 E.暫時不愿意交談 2.為確保患者認識保持下肢牽引的方向和力度的重要性，最佳的護理措施是(C)A.先向患者示范牽引的方法和注意事項

B.將牽引的相關資料放在患者的床頭柜上 C.護士示范和解釋，并請家屬在一旁轉達牽引的注意事項

D.要求患者復述牽引的方法和注意事項 E.請同病室患者示范并教會患者有關牽引的方法和注意事項

3.在牽引的過程中，患者可能出現一些并發癥但除外(D)A.足下垂 B.墜積性肺炎 C.壓瘡 D.肩關節攣縮 E.感染 4.患者王某，47歲，工人，脊髓損傷致腰以下截癱后一周轉入，患者意識清醒，大小便失禁。該患者的護理問題不包括(B)A.潛在的皮膚完整性受損 B.社交孤立 C.自理能力缺乏 D.軀體移動障礙 E.尿失禁

5.該患者的尿失禁屬于(E)A.壓力性尿失禁 B.假性尿失禁 C.充溢性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.真性尿失禁

6.住院期間，患者的工友來院探視，患者取半坐位與工友聊天3h，結果護理體檢時發現左側坐骨節結處呈暗紅色，該患者的皮膚問題屬于(B)A.局部暫時性缺血 B.壓瘡Ⅰ期 C.壓瘡Ⅱ期 D.壓瘡Ⅲ期 E.壓瘡Ⅳ期

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.肘部

B.髖部

C.枕后

D.足跟

E.坐骨結節 1.長期坐位時壓瘡好發部位是(E)2.俯臥時壓瘡好發部位是(B)

（五）X型選擇題

1.患者取側臥最易發生壓瘡的部位是(ADE)A.肩峰部 B.肘部 C.足部 D.髖部 E.膝部（第14章）

（一）A1型選擇題

1.一次鼻飼灌注的液量是(D)A.至少200ml B.至少100ml C.不超過100ml D.不超過200ml E.不超過300ml 2.下列說法中錯誤的是(E)A.碳水化合物可貯存和供給能量 B.蛋白質參與構成和修復人體組織 C.脂肪可促進脂溶性維生素的吸收 D.水是構成人體組織最重要的成分 E.膳食纖維可加快胃的排空 3.參與甲狀腺素合成的營養素是(A)A.碘 B.鋅 C.鐵 D.鎂 E.磷

4.對醫院飲食的描述錯誤的是(C)A.普通飲食應避免刺激物，適用于疾病恢復期的患者 B.軟質飲食應碎爛，少油炸、少粗纖維 C.半流質飲食適用于發熱、消化不良者，每日3～4餐 D.流質飲食應吻消化、不無刺激，每日6～7餐 E.基本飲食是醫院中一切膳食的基本烹調形式

5.插胃管時，患者出現劇烈惡心、嘔吐(C)A.表明胃管誤入氣管 B.護士應立即拔管 C.護士應暫停插入，囑患者深呼吸

D.護士應檢查胃管是否盤在口內 E.護士應繼續插入

6.證實胃管在胃內的指征是(D)A.注入20ml空氣，同時聽到左上腹有氣過水聲 B.注入10ml溫開水，同時聽右上腹有無氣過水聲 C.胃管末端放入水杯內有氣體逸出 D.注射器抽吸出黃綠色液體 E.注入20ml空氣，同時聽到右上腹有氣過水聲

7.肝硬化腹水，并出現肝昏迷的前兆，應給予(E)A.低脂肪，高熱量飲食 B.高蛋白，高熱量飲食 C.高蛋白，低鹽飲食 D.高纖維素飲食飲 食 E.低蛋白，低鹽飲食 8.需低鹽飲食的成人，每日食鹽量應低于(C)A.2mg B.1g C.2g D.6g E.12g 9.低蛋白飲食適用于(E)A.貧血 B.結核病 C.腎病綜合征 D.惡性腫瘤 E.尿毒癥

10.身高1.8米的男性的標準體重約為(B)(身高-100)*0.9 A.74kg B.72kg C.70kg D.68kg E.65kg

（二）A2型選擇題

1.李某在做飯時，煤氣壇使用不當發生爆炸起火，胸部、雙手皮膚深Ⅱ°燒傷，管床護士應指導其采用(C)A.高纖維飲食 B.高脂肪飲食 C.高蛋白飲食 D.低鹽飲食 E.半流質飲食

2.張某患有克羅恩病，嚴重消瘦，低蛋白血癥，近日腹瀉頻繁，約10次/天，對其應采取(D)A.要素飲食 B.少渣飲食 C.高蛋白飲食 D.腸外營養支持 E.禁食 3.王某因誤服工業酒精而導致雙目失明，為其提供飲食護理時不正確的是(A)

A.最好不讓其自己進食 B.告知食物的內容 C.可根據患者的進食習慣喂食 D.可將食物按鐘平面圖擺放 E.喂食時，要速度適

中

（三）A3/A4型選擇題

王某入院后被診斷為腦梗死，臥床休息，可進食。1周后，日漸消瘦。血白蛋白為26g/L。既往無其他病史。對其進行鼻飼營養支持。

1.首選鼻飼的原因是(C)A.靜脈營養的并發癥比鼻飼多 B.空腸造瘺易導致感染 C.患者的胃腸道功能完好

D.患者的低蛋白血癥還不是很嚴重 E.繼續喂食的效果差

2.鼻飼液的適宜溫度是(A)A.38～42℃ B.37℃ C.41～43℃ D.36～40℃ E.40～42℃

3.需長期鼻飼者的護理不包括(C)A.每日給予2次口腔護理 B.每周更換胃管一次 C.需更換時，鼻飼前拔出胃管，從另一側鼻孔插入后進行灌注 D.注意觀察其有無胃潴留 E.防止堵管

4.李某被確診為腸外瘺，瘺量較大，醫生考慮給予腸外營養。營養液配制好后，患者要外出檢查，應將營養液保存在(D)A.室溫 B.8℃冰箱 C.0～4℃冰箱 D.4℃冰箱 E.2～6℃冰箱 5.做好輸注導管的護理是保證營養支持的基礎，關于導管的護理，錯誤的是(B)

A.每日或隔日更換進皮處敷料1次 B.從營養導管監測中心靜脈壓，避免重復置管 C.每次輸注結束后應用肝素封管

D.牢固連接營養導管與輸注導管接頭 E.每周做1次細菌培養

6.因為病情需要，患者需長期應用腸外營養，可能發生的并發癥不包括(E)A.高血糖癥 B.低血糖癥 C.電解質失衡 D.感染 E.腹瀉

7.經查血發現患者血糖為33.3mmol/L，患者發生此情況的原因可能是(B)A.外源性胰島素用量過大 B.營養液輸注速度過快 C.營養液輸注突然中斷 D.營養液輸注速度突然減慢 E.此為輸注靜脈營養的正常反應 8.為了避免此類并發癥，護士應注意(D)

A.不要突然中斷營養液的輸注 B.不要突然減慢營養液的輸注 C.調快營養液輸注速度 D.適當減少營養液中的葡萄糖成分 E.不要應用外源性胰島素 9.處理此類并發癥的措施是(A)

A.立即換用等滲鹽水 B.立即停用外源性胰島素 C.口服糖水 D.放棄使用腸外營養 E.立即換用10%葡萄糖溶液 10.約10天后，進行手術補瘺，術后，考慮為其恢復進食，剛開始應選用(B)A.高蛋白、低脂飲食 B.高碳水化合物、低渣飲食 C.高蛋白、高纖維飲食 D.高低蛋白、高纖維飲食 E.高碳水化合物、高纖維飲食

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.低鹽飲食

B.低能量飲食

C.低膽固醇飲食

D.無鹽低鈉飲食

E.高蛋白飲食 1.冠心病患者應采用(C)2.糖尿病患者應采用(E)（3～4題共用備選答案）

A.普通飲食

B.軟質飲食

C.半流質飲食

D.流質飲食

E.禁食 3.急性消化道出血的患者應采用(E)4.高熱患者應采用(D)

（五）X型選擇題

1.以下哪些是產能營養素(CDE)A.維生素 B.礦物質 C.碳水化合物 D.蛋白質 E.脂肪 2.為提高插胃管的成功率，護士可以(ABCE)

A.協助患者取半臥位或坐位 B.插至咽喉部時囑患者做吞咽動作 C.在患者出現惡心時，暫停插入，囑其做深呼吸

D.自鼻尖至劍突測量胃管插入長度 E.在患者出現嗆咳時，立即拔出

3.關于隱血試驗飲食正確的是(ACD)A.用于協助診斷有無消化道出血 B.試驗期為2天 C.試驗期間禁食菠菜 D.試驗期間禁食動物血 E.試驗期間禁食豆制品（第15章）

（一）A1型選擇題

1.人體主要的散熱器官是(D)A.肝臟 B.心臟 C.肺臟 D.皮膚 E.肌膚

2.敗血癥患者發熱的常見熱型為(B)A.稽留熱 B.弛張熱 C.間歇熱 D.不規則熱 E.波狀熱

3.測量口溫時，一般需將口表的水銀端放入的部位是(B)A.口腔中部 B.舌下熱窩 C.舌上1/3 D.舌上2/3處E.舌下2/3處

4.下列不宜測肛溫的患者是(C)A.昏迷者 B.小兒 C.腹瀉者 D.下肢損傷者 E.腹部手術后患者

5.面部危險三角區感染化膿時禁忌用熱，其原因是(D)A.易加重局部出血 B.易加重患者疼痛 C.易導致面部燙傷 D.易導致顱內感染 E.易掩蓋病情

（二）A2型選擇題

1.患兒，9 歲，扁桃體切除術后傷口局部有少量出血，可在頜下(B)

A.放置熱水袋 B.放置冰囊 C.用乙醇紗布濕敷 D.進行紅外線照射 E.用50％硫酸鎂進行濕熱敷 2.學生林某，女，16歲。跳繩時不慎將踝部扭傷。應立即采取(D)

A.局部按摩 B.紅外線照射 C.松節油涂擦 D.局部冷濕敷 E.放置熱水袋 3.患者，女，30歲。體溫39.8℃，護士為其進行物理降溫，降溫后復測體溫的時間是(D)A.5分鐘 B.10分鐘 C.20分鐘 D.30分鐘 E.60分鐘

4.患者，女，58歲。因肺炎入院，體溫39.7℃，在退熱過程中提示可能發生虛脫的癥狀是(D)

A.皮膚蒼白，寒戰，出汗 B.頭暈，惡心，無汗 C.脈搏、呼吸漸慢，無汗 D.脈速，四肢濕冷，出汗 E.脈速，面部潮紅，無汗

5.患兒，男，7歲，測口溫時不慎將體溫計咬碎，護士應立即(D)

A.讓患兒口服牛奶 B.催吐 C.讓患兒服緩瀉劑 D.清除患兒口腔內玻璃碎屑 E.為患兒洗胃 6.患者，女，30歲。診斷肺結核活動期，護士為其測量體溫后，應使用哪種方法消毒體溫計(C)A.煮沸消毒 B.2%碘酊擦拭 C.70%乙醇浸泡 D.0.1%氯已定浸泡 E.戊二醛浸泡

7.患者，女，48歲。血栓性外痔，為其準備熱水坐浴的水溫是(C)A.30～34℃ B.36～42℃ C.40～45℃ D.47～50℃ E.52～55℃

8.患者，男，69歲。全麻未清醒，四肢冰涼，給予熱水袋水溫應為(B)A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃ E.80℃ 9.患者，女，35歲。在乙醇擦浴過程中出現面色蒼白、寒戰、呼吸異常，此時應采取的措施是(D)

A.讓患者暫時休息一會 B.改用熱療 C.局部加蓋棉被 D.立即停止并通知醫生 E.讓患者忍耐，加快操作

（三）A3/A4型選擇題

患者，男，36歲。神志清楚，體溫40.1℃，面部潮紅，呼吸急促，脈搏細速，醫囑用冰袋降溫。1.冰袋放置部位不妥的是(E)A.前額 B.頭頂部 C.腋下 D.腹股溝 E.足底 2.當體溫降至多少以下時，可取下冰袋(E)A.35℃ B.36℃ C.37℃ D.38℃ E.39℃

3.患者，女，28歲。分娩時會陰側切，目前切口出現紅腫熱痛，按醫囑給予紅外線燈局部照射。照射時間應控制在(D)A.5～10min B.10～15min C.10～20min D.20～30min E.30～40min

4.照射完畢，囑患者休息15min后離開治療室，原因是(B)A.觀察療效 B.預防感冒 C.防止暈倒 D.減輕疼痛 E.促進炎癥局限

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.回歸熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.稽留熱

E.波狀熱

1.體溫在39℃以上，波動幅度大，24h內波動范圍超過2℃，體溫最低時仍高于正常。此熱型是(B)

2.體溫逐漸升高達39℃以上，數天后逐漸下降至正常水平，持續數天后又逐漸升高，如此反復多次。此熱型是(E)C ?

（五）X型選擇題

1.可采用肛溫測量的患者有(AB)A.昏迷患者 B.小兒 C.腹瀉患者 D.心梗患者 E.直腸術后患者

2.禁忌用冷的部位是(ABCDE)A.枕后 B.耳廓 C.陰囊 D.心前區 E.足底（第16章）

（一）A1型選擇題 1.潮式呼吸的特點是(C)

A.呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強反復出現 B.呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停反復出現 C.呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復始D.呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現 E.呼吸深快，逐步淺慢，以至暫停，反復出現

2.代謝性酸中毒患者，呼吸表現為(D)

A.吸氣呼吸困難 B.呼氣呼吸困難 C.間斷呼吸 D.呼吸深大而規則 E.呼吸淺表而不規則 3.肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內用20%～30%乙醇溶液的目的是(D)

A.刺激呼吸中樞 B.促使氧氣快速濕潤 C.吸收水分，減輕肺水腫 D.降低肺泡內泡沫的表面張力 E.刺激血管收縮，減少滲出

4.單側鼻導管給氧導管插入的深度一般為(D)

A.鼻尖到胸骨角的2/3 B.鼻尖到耳垂的1/3 C.鼻尖到耳垂 D.鼻尖到耳垂的2/3 E.鼻尖到胸骨角的1/3 5.氣管內吸痰，吸痰管使用的方法是(C)

A.自上而下抽吸 B.自下而上抽吸 C.左右旋轉向上提吸 D.上下移動導管進行抽吸 E.固定一處抽吸 6.鼻導管給氧的操作下列錯誤的一項是(D)

A.檢查氧氣裝置有無漏氣 B.不可用帶油的手擰螺旋開關 C.先開總開關，再開流量表開關

D.輕輕插入鼻導管，然后調節流量 E.持續給氧者，應每班更換導管

（二）A2型選擇題

1.護士小方，需要為一垂危患者測量呼吸。該患者呼吸微弱，不易觀察，此時小張應采取何種方法觀察(E)A.耳朵貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲音 B.手按胸腹部，觀察其起伏次數 C.測脈率除以4為呼吸次數 D.手背置患者鼻孔前，以感覺氣流 E.用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動次數

2.患者孔某，女性，65歲。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困難，并出現精神、神經癥狀。為該患者給氧，正確的方法是(B)A.低流量間斷給氧 B.低流量，低濃度持續給氧 C.加壓給氧 D.高流量，高濃度持續給氧 E.乙醇濕化給氧 3.患者朱某，男性，75歲。肺炎伴呼吸困難，下列護理措施不當的是(C)

A.勤巡視，多安慰，滿足其安全需要 B.助患者取舒適體位，減少耗氧量 C.測量呼吸時向患者解釋，以便配合D.調節室內空氣，保持適宜的溫、濕度 E.需要時給予吸痰和氧氣吸入

（三）A3/A4型選擇題

患者陳某，女性，66歲，因肺原性心臟病收住院治療。護士巡視病房時，發現該患者出現明顯的呼吸困難及口唇發紺。血氣分析顯示：PaO24.6～6.6kPa，PaCO2>9.3kPa。

1.根據患者癥狀及血氣分析，其缺氧程度為(C)A.極輕度 B.輕度 C.中度 D.重度 E.過重度

2.當動脈血氧分壓低于下列何值時，需要用氧(D)A.3.66 kPa B.4.66 kPa C.5.66 kPa D.6.66 kPa E.7.66 kPa 3.為該患者給氧，以下哪種方式最佳(C)

A.低流量，高濃度持續給氧 B.低流量，低濃度間斷給氧 C.低流量，低濃度持續給氧 D.低濃度，高流量持續給氧

E.高流量，高濃度間斷給氧

4.患者潘某，女性，56歲，肺原性心臟病入院。醫囑：低濃度吸氧。若高濃度給氧可引起(B)A.進行性呼吸困難 B.二氧化碳麻醉 C.支氣管痙攣 D.惡心、嘔吐 E.煩躁不安 5.通過及時的治療和護理，病情好轉，按醫囑停用鼻導管吸氧，護士應首先(A)

A.拔出鼻導管 B.取下濕化瓶 C.關總開關 D.關流量表 E.松脫導管玻璃接頭

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.15秒

B.30秒

C.60秒

D.80秒

E.100秒

1.為呼吸微弱的患者測量呼吸，應測量(C)2.吸痰時，每次吸引的時間不可超過(A)

（五）X型選擇題

1.患者因咳嗽無力而排痰不暢，易導致(CDE)A.心力衰竭 B.肺水腫 C.肺不張 D.呼吸困難 E.窒息 2***.節律改變的呼吸是(AE)A.潮式呼吸 B.酸中毒呼吸 C.鼾聲呼吸 D.庫斯莫呼吸 E.間斷呼吸 3.缺氧可導致患者出現的表現有(ABCE)A.煩躁不安、鼻翼煽動 B.末梢發紺 C.昏迷 D.休克 E.三凹征 4.以下可導致呼吸速率、節律和深淺改變的因素有(ABCDE)

A.情緒的影響 B.疾病的影響 C.環境的溫度 D.毒物的刺激 E.藥物的作用（第17章）

（一）A1型選擇題

1.絀脈常見于(E)A.發熱患者 B.房室傳導阻滯患者 C.糖尿病患者 D.甲亢患者 E.心房纖維顫動患者 2.奇脈多見于(B)A.休克患者 B.心包壓塞患者 C.大動脈炎患者 D.貧血患者 E.發熱患者

3.測量脈搏錯誤的是(A)A.絀脈者先測心率，后測脈率 B.用示指、中指和無名指診脈 C.患者劇烈活動后應休息20min后再測 D.偏癱患者選擇健測肢體側脈 E.異常脈搏需測1min 4.可使血壓測量值偏高的原因有(C)A.肢體位置過高 B.袖帶過緊 C.袖帶過松 D.袖帶過寬 E.放氣太快 5.從聽診器中聽到第一聲搏動時，袖帶內壓力(B)A.大于心臟收縮壓 B.等于心臟收縮壓 C.小于心臟收縮壓 D.等于心臟舒張壓 E.小于心臟收縮壓

6.血壓生理性變化描述的不妥的是(A)A.血壓常在傍晚最低 B.小兒血壓比成年人低 C.臥位血壓小于坐位血

壓 D.下肢血壓高于上肢血壓 E.成年男子的血壓比女性略高

7.測血壓時袖帶纏得過松可使血壓測量值(B)A.收縮壓、舒張壓偏低 B.收縮壓、舒張壓偏高 C.脈壓差變 D.舒張壓偏高

E.收縮壓偏高，舒張壓偏低

8.脈搏的正常生理性變化是(B)A.新生兒的脈搏每分鐘可達150次 B.懷孕期可使脈率增加 C.男性脈率比女性脈率快6～8次/分 D.進餐時，脈搏會變慢 E.身材細高者常比矮胖者脈率快

（二）A2型選擇題

1.某患者，女，68歲，腦卒中后致右側肢體偏癱，測血壓時首選部位是(A)A.左上肢 B.右上肢 C.左下肢 D.右下肢 E.左右上肢可同時測

（三）A3/A4型選擇題

患者張某，女，72歲，因“風濕性心臟病、房顫”入院，患者主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其測脈時發現脈搏細數、不規則，同一單位時間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規則，心音強弱不等。1.此脈象稱為(C)A.緩脈 B.奇脈 C.絀脈 D.交替脈 E.間歇脈

2.正確測量方法是(C)A.先測脈率，再測心率 B.一人同時測心率和脈率 C.一人聽心率，一人測脈率，同時測1min D.先測心率，再測脈率 E.一人測心率和脈率，一人計時

（四）B型選擇題（1～3題共用備選答案）

A.洪脈

B.絲脈

C.水沖脈

D.奇脈

E.絀脈

1.主動脈瓣狹窄患者可見(B)2.高熱患者可見(A)3.縮窄性心包炎患者可見(D)

（五）X型選擇題

1.甲狀腺功能亢進患者會觸診到(AD)A.洪脈 B.絲脈 C.奇脈 D.水沖脈 E.絀脈 2.高熱患者會觸診到(AC)A.洪脈 B.緩脈 C.速脈 D.水沖脈 E.絀脈 3.大出血患者會觸診到(CD)A.洪脈 B.緩脈 C.速脈 D.絲脈 E.絀脈（第18章）A1型選擇題

1.成人正常情況下，尿比重為(D)A.1.000～1.010 B.1.000～1.015 C.1.015～1.020 D.1.015～1.025 E.1.020～1.030 2.新鮮尿液即有氨臭味，提示(B)A.尿液正常，因尿內有揮發性酸 B.尿路感染 C.糖尿病酮癥酸中毒 D.腎功能不全 E.尿毒癥

3.少尿是指24小時尿量少于(E)A.200ml B.250ml C.300ml D.350ml E.400ml 4.無尿是指24小時尿量少于(A)A.100ml B.120ml C.140ml D.160ml E.180ml 5.影響排尿的因素不包括(E)A.飲食與氣候 B.排尿習慣 C.疾病因素 D.心理因素 E.性格特征 6.老年人因膀胱張力降低，常有(A)A.尿頻 B.多尿 C.排尿困難 D.尿失禁 E.尿潴留 7.***尿潴留患者叩診恥骨上部呈(B)A.鼓音 B.實音 C.濁音 D.清音 E.羅音

8.成年男性尿道有兩個彎曲，下列表述正確的是(B)A.活動的恥骨前彎、固定的恥骨后彎 B.活動的恥骨前彎、固定的恥骨下彎 C.固定的恥骨前彎、活動的恥骨后彎 D.固定的恥骨前彎、活動的恥骨下彎 E.活動的恥骨前彎、活動的恥骨下彎

9.女性尿道與男性尿道相比，下列表述正確的是(E)A.女性尿道3～4cm，男性尿道15～18cm B.女性尿道較男性尿道細 C.女性尿道有兩個彎曲和三個狹窄 D.男性尿道較女性尿道富于擴張性 E.女性尿道較男性尿道直 10.膀胱刺激征的主要癥狀(C)

A.高熱、尿頻、尿急 B.高熱、尿少、尿急 C.尿頻、尿急、尿痛 D.尿頻、尿急、腹痛 E.血尿、尿急、尿痛 11.屬于機械性梗阻導致的尿潴留是(A)

A.前列腺肥大 B.麻醉后 C.神經系統疾病 D.分娩后 E.排尿環境的改變

12.導尿術的目的，不包括(A)

A.留取尿標本，作尿常規檢查 B.測量膀胱容量、壓力 C.治療膀胱和尿道疾病 D.解除尿潴留患者痛苦 E.協助臨床診斷

13.正常糞便的觀察內容不包括(D)A.量與次數 B.性狀 C.顏色與氣味 D.酸堿度 E.混合物

14.導致排便反射減弱的因素有(B)A.進食量多 B.缺乏膳食纖維 C.進食粗糧 D.食用低蛋白、低脂飲食 E.食用低糖

飲食

15.護理腹瀉患者時，護理措施正確的是(B)A.任何原因引起的腹瀉，均需服用抗生素 B.臥床休息，減少體力消耗

C.囑患者少飲水，減少胃腸蠕動 D.立即給予止瀉藥，防止水電解質紊亂 E.及時隔離患者

16.護士對便秘患者進行健康宣教的內容，錯誤的是(E)

A.幫助患者選擇合適的時間，養成定時排便的習慣 B.增加富含維生素的食物，多飲水 C.鼓勵患者打太極拳 D.保證充足的睡眠 E.教會患者簡易通便劑的使用方法，并長期使用

17.腸脹氣患者不宜食用的食物有(C)

A.面條 B.稀飯 C.碳酸飲料 D.餛飩 E.韭菜

18.能夠影響糞便氣味的因素有(B)A.食物的顏色 B.食物的種類 C.食物的含水量 D.食物的溫度 E.食物的礦物質

19.腹瀉嚴重的患者，應予(D)A.清淡的普食 B.軟食 C.半流質 D.暫時禁食 E.流質

20.便秘的患者排便時，可進行腹部按摩。順序為(A)

A.升結腸、橫結腸、降結腸 B.橫結腸、升結腸、降結腸 C.升結腸、降結腸、橫結腸 D.降結腸、升結腸、橫結腸 E.降結腸、橫結腸、升結腸 21.清潔灌腸的目的是(B)A.用于治療腸道內感染 B.為直腸、結腸手術前作準備 C.鎮靜、催眠 D.為高熱患者降溫 E.解除腸脹氣 22.不宜作保留灌腸的是(B)A.盆腔手術后患者 B.直腸手術后患者 C.膀胱手術后患者 D.昏迷患者 E.孕婦

（二）A2型選擇題

1.患者女性，30歲。明日擬進行結腸鏡檢查。正確的腸道準備方法是(D)

A.大量不保留灌腸 B.小量不保留灌腸 C.保留灌腸 D.清潔灌腸 E.肛管排氣 2.患者女性，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。下列護理措施正確的是(E)

A.給予冷牛奶口服，保護胃粘膜 B.鼓勵患者進行適當的活動，以增加食欲

C.囑患者不要服用抗生素 D.腹瀉3天以上還未停止，方可使用止瀉劑 E.遵醫囑靜脈輸液，防止水電解質紊亂 3.患者男性，24歲。腸道內積聚過量氣體不能排出，伴腹脹及腹痛。下列護理措施錯誤的是(B)

A.向患者解釋出現腸脹氣的原因 B.指導患者進食易消化的食物多食用豆類 C.鼓勵患者進行適當活動

D.進行腹部熱敷 E.必要時行肛管排氣

4.患者女性，40歲。患泌尿系感染，醫囑尿培養。患者神志清楚，一般情況尚好，護士在留取尿標本方法時可采用，(C)A.留晨第一次尿100ml B.隨機留尿100ml C.留取中段尿 D.收集24小時尿 E.行導尿術留尿 5.患者男性，35歲。車禍手術，術中遵醫囑給予靜脈輸血。數分鐘后發生輸血反應其尿液顏色呈(B)A.正常 B.醬油色 C.乳白色 D.洗肉水樣 E.深黃色

（三）A3/A4型選擇題

患者女性，30歲。術中不慎損傷膀胱括約肌，導致尿失禁。

1.此患者尿失禁屬于(A)A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.壓力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.不完全性尿失禁

2.針對該患者的尿失禁，目前適宜的護理措施是(E)

A.長期使用接尿裝置 B.鼓勵患者睡前適當增加飲水量

C.定時使用便器，開始時白天每隔30分鐘送一次便器 D.限制飲水量，以減少尿量 E.留置導尿管引流

患者女性，28歲。因截癱導致尿失禁。

3.下列護理措施錯誤的是(C)A.床上鋪橡膠單和中單 B.定時按摩受壓部位 C.囑患者少飲水，以減少尿量 D.會陰部經常用溫水沖洗 E.定時開窗通風，保持空氣清新

4.如該患者需導尿，在導尿過程中護士應注意(E)

A.動作迅速，緊急情況下可不執行無菌操作 B.幫助患者取右側臥位，鋪一次性尿布于臀下 C.消毒尿道口時，一個棉球可用2次 D.見尿液流出后，防止尿管脫落，再插入3～4cm E.如需留尿培養標本，用無菌試管接取中段尿5ml 5.如該患者需實施導尿管留置術，目的是(E)A.準確記錄尿量 B.測量尿比重 C.保持膀胱空虛 D.促進傷口愈合 E.防止壓瘡

6.如果該患者已經實施導尿管留置術，護士應(C)A.將引流管彎曲后，用別針固定在患者衣服上，使其高于恥骨聯合 B.經常觀察尿液，每日檢查尿常規 C.用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，每日1～2次 D.囑患者臥床休息，減少翻身，防止引流管脫落 E.24小時開放引流管，保證及時排空產生的尿液，防止感染

（四）B型選擇題（1～3題共用備選答案）

A.洗肉水色

B.淡黃色

C.黃褐色

D.乳白色

E.醬油色 1.肉眼血尿為(A)2.血紅蛋白尿為(E)3.膽紅素尿為(C)（4～6題共用備選答案）

A.柏油樣便

B.暗紅色便

C.鮮血便

D.陶土樣便

E.果醬樣便

4.腸套疊患者，糞便可呈(E)5.膽道阻塞患者，糞便可呈(D)6.上消化道出血患者，糞便可呈(A)（7～9題共用備選答案）

A.酸臭味

B.腥臭味

C.腐臭味

D.極惡臭

E.血腥味

7.上消化道出血患者，糞便呈(B)8.消化不良患者，糞便呈(A)9.腸癌患者，糞便呈(C)

（五）X型選擇題

1.術后尿潴留患者的護理要點(ABCD)A.耐心解釋以緩解焦急心情 B.酌情改變體位協助患者排尿 C.局部熱敷，按摩下腹部 D.用溫水沖洗會陰部 E.囑患者屏氣以增加腹壓

2.腸脹氣患者在飲食上應注意(ABD)A.勿食用豆類食物 B.選用清淡、易消化食物 C.進食速度宜稍快 D.少飲汽水 E.多食高糖類食物

3.護士對便秘患者進行預防便秘知識教育的內容是(ABCD)

A.定時排便 B.適當下床活動 C.多食蔬菜、水果 D.腹部環形按摩 E.每晚睡前使用開塞露（第19章）

（一）A1型選擇題

1.下列不符合藥物保管原則的是(D)A.藥柜應放在光線明亮，避免陽光直射處 B.各種藥品分類保管 C.麻醉藥及劇毒藥應加鎖，并進行交接班 D.內服藥標簽為紅色邊、外用藥標簽為藍色邊 E.藥物保管、領取由專人負責，定期檢查

2.易氧化和遇光變質的藥物是(C)

A.疫苗、白蛋白 B.乙醚、乙醇 C.維生素 C、腎上腺素VC 氨茶堿 D.糖衣片、乙醇 E.青霉素、酵母片 3.備藥時，須將藥物研碎、溶解后再給予的是(C)A.嘔吐患者 B.發熱患者 C.鼻飼患者 D.鼻出血患者 E.腹瀉患者

4.自安瓿內吸取藥液的方法錯誤的是(C)A.將安瓿尖端藥液彈至體部 B.消毒安瓿頸部及砂輪 C.砂輪在安瓿頸部劃一鋸痕，折斷安瓿 D.將注射器針頭斜面向下，放在安瓿內液面下 E.抽動活塞，進行吸藥 5.為患者做皮內試驗，最重要的準備工作是(B)

A.環境要清潔、寬闊 B.詢問患者有無過敏史 C.備好70%乙醇及無菌棉簽 D.選擇合適的注射部位 E.藥量要準確 6.下列注射進針的角度錯誤的是(B)A.皮內：呈5°角 B.靜脈：呈40°角 C.皮下：呈30°～40°角

D.股靜脈：呈45°角 E.肌內：呈90°角

7.有關皮下注射的論述錯誤的是(E)A.碘酊消毒皮膚 B.注射部位可在兩側腹壁 C.進針角度不超過45° D.針梗刺入皮下的1/2或2/3 E.拔針后勿按壓 8.上臂肌內注射的部位是(B)

A.三角肌下緣2～3橫指 B.上臂外側肩峰下2～3橫指 C.三角肌上緣2～3橫指 D.肱二頭肌下緣 E.上臂內側肩峰下2～3橫指

9.下列不屬于靜脈注射目的的是(E)

A.藥物不宜口服、皮下、肌內注射 B.作某些診斷性檢查 C.需迅速發揮藥效 D.靜脈營養治療 E.局麻用藥

10.對接受青霉素治療的患者，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗(C)A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天

11.破傷風抗毒素脫敏注射方法，正確的是(D)

A.分3次注射，劑量逐漸遞減 B.分3次注射，劑量逐漸遞增 C.分4次注射，劑量逐漸遞減 D.分4次注射，劑量逐漸遞增 E.分5次注射，劑量逐漸遞減

12.青霉素過敏試驗可疑陽性患者作對照試驗，選擇的溶液是(E)A.利多卡因 B.5%葡萄糖溶液 C.注射用水 D.5%葡萄糖鹽水 E.0.9%氯化鈉溶液 13.皮內碘過敏試驗引起的陽性反應，其表現是(E)

A.面色蒼白，口唇發紺 B.口腔粘膜充血水腫 C.胸悶、呼吸困難 D.脈搏細弱、呼吸困難 E.局部紅腫、硬結，直徑大于1cm 14.護士對需長期注射胰島素的患者進行健康教育，下列說法不妥的是(B)A.不可在發炎、有疤痕、硬結處注射 B.在上臂三角肌處注射 C.行皮下注射，進針角度30°～40°？角 D.注射區皮膚要消毒 E.進針后抽吸無回血，緩慢推藥 15.股靜脈的穿刺部位在(C)A.股神經內側，0.5cm處進針 B.股神經外側，0.5cm處進針 C.股動脈內側，0.5cm處進針 D.股動脈外側，0.5cm處進針 E.股神經和股動脈之間

16.護士勝任藥療工作的必備條件是(B)A.合理掌握給藥次數和時間 B.熟練掌握給藥技術 C.備好的藥物應及時分發或使用 D.給藥前向患者做好解釋 E.對易發生過敏反應的藥物，了解過敏史 17.可將高頻電能轉化為超聲波聲能的裝置是(D)

A.超聲波發生器 B.霧化罐過濾器 C.霧化罐透聲膜 D.晶體換能器 E.膠體換能器

（二）A2型選擇題

1.患者李某，男性，18歲。患咽炎，醫囑為口服復方新諾明1片，bid，正確執行時間是(B)

A.每早一次 B.每日早、晚各一次 C.每晚一次 D.每日早、中、晚各一次 E.睡前給一次 2.患者萬某，女性，23歲。因感染需服磺胺藥治療，護士囑其服藥后多飲水，其目的是(D)A.促進吸收 B.減少副作用 C.沖淡藥味 D.防止在腎臟析出結晶 E.保護肝臟

3.患者李某，男性，40歲。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，護士在操作中不妥的做法是(C)A.止血帶應扎在穿刺點上方6cm處 B.進針前左手固定皮膚，右手持針穿刺 C.見回血，立即松拳，松止血帶，松調節器 D.固定針頭，緩慢注藥

E.迅速拔針，按壓片刻

4.患者王某，在靜脈注射過程中，主訴注射部位疼痛，檢查：局部腫脹，抽吸有回血，應考慮(C)

A.針頭阻塞 B.針頭滑出血管外 C.針頭斜面部分在血管內 D.針頭斜面穿透對側血管壁 E.靜脈痙攣 5.患者王某，女性，59歲。體溫38.5℃，脈搏116次/分，咳嗽、咳痰，X線檢查后診斷為肺炎。遵醫囑使用青霉素治療，在做青霉素皮試后2分鐘，患者突然出現胸悶氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細速，血壓下降。應考慮患者出現了(D)A.青霉素毒性反應 B.血清病型反應 C.呼吸道過敏反應 D.過敏性休克 E.皮膚組織過敏反應 6.患者紀某，男性，26歲。青霉素皮試過程中突覺胸悶、氣促、面色蒼白、脈搏細弱，下列處理錯誤的是(C)A.患者平臥 B.停止給藥 C.皮下注射異丙基腎上腺素 D.氧氣吸入 E.維持血壓 7.患者沈某，男性，48歲。需行碘過敏試驗，碘過敏試驗的時間宜在造影前(D)

A.1～2h B.4～8h C.8～12h D.1～2d（24~48h）E.1～2w 8.患者孫某，男性，28歲。需注射破傷風抗毒素（TAT）,皮膚試驗結果陽性，脫敏注射第一次劑量為(D)A.15 IU B.50 IU C.100 IU D.150 IU E.200 IU

（三）A3/A4型選擇題

患者張某，男性，30歲。主訴咽痛不適、鼻塞、流涕、咳嗽，伴有食欲減退、乏力、全身酸痛。檢查T39.2℃，白細胞計數與中性粒細胞增高。需肌內注射抗生素。1.臀大肌注射時患者的正確姿勢是(B)

A.上腿彎曲，下腿伸直 B.上腿伸直，下腿稍彎曲 C.兩腿伸直 D.兩腿彎曲 E.兩膝向腹部彎曲

2.臀大肌注射聯線法的定位，正確的是(E)A.髂嵴和尾骨聯線的外上1/3處 B.髂嵴和尾骨聯線的下1/3處 C.髂前上棘和尾骨聯線的下1/3處

D.髂前上棘和尾骨聯線的中1/3處 E.髂前上棘和尾骨聯線的外上1/3處

3.下列描述與無痛注射原則無關的是(B)A.分散注意力 B.進針后，注射前，忌抽動活塞 C.體位舒適、肌肉松弛

D.注射時做到“二快一慢” E.注射刺激性強的藥物，進針要深

4.患者丁某，男性，59歲，糖尿病史5年。今來醫院復查。若需皮下注射胰島素8u，下列操作錯誤的是(A)

A.選用2ml注射器 B.進針部位三角肌下緣

C.針頭與皮膚呈30～40°角進針 D.抽吸無回血后推藥液 E.注射畢，用干棉簽輕壓進針處，快速拔針

5.若采集血糖，適合的標本及試管是(C)A.全血標本，干燥試管 B.血清標本，抗凝試管 C.全血標本，抗凝試管 D.血清標本，干燥試管 E.血培養標本，血培養瓶

6.作尿糖定量檢查，可加入防腐劑是(A)A.1%甲苯 B.10%甲醛 C.10%福爾馬林 D.濃鹽酸 E.95%乙醇 7.患者張某，男性，70歲。有慢性支氣管炎病史，最近咳嗽加劇，痰粘稠，伴呼吸困難，給予超聲霧化吸入治療。超聲霧化

吸入治療的目的不包括(E)A.消除炎癥 B.減輕咳嗽 C.釋化痰液 D.幫助祛痰 E.促進食欲 8.為患者治療的首選藥物是(D)A.慶大霉素 B.舒喘靈 C.地塞米松 D.α-糜蛋白酶 E.氨茶堿 9.指導患者行超聲霧化吸入治療時，下列錯誤的是(C)

A.解釋目的 B.開電源調霧量 C.囑患者張口深吸氣 D.吸入時間15min E.治療畢，先關霧化，再關電源開關 10.患者查某，女性，20歲，急性扁桃體炎。表現為T38.9℃、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點以及頜下淋巴結腫大。需青霉素治療。使用青霉素前需做過敏試驗，其濃度為每ml(D)A.5 u B.10 u C.50 u D.200~500 u E.2500u 11.皮試后5min患者出現胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降、煩躁不安，請考慮可能發生了(D)A.青霉素毒性反應 B.血清病型反應 C.呼吸道過敏反應 D.過敏性休克 E.皮膚組織過敏反應

12.根據病情，首先采取的關鍵性措施是(A)A.立即停藥，皮下注射鹽酸腎上腺素 B.立即停藥，皮下注射異丙腎上腺素C.立即停藥，靜脈注射地塞米松

D.立即停藥，注射呼吸興奮劑 E.立即靜脈輸液，給予升壓藥

13.患者陳某，男性，22歲，在工地勞動時不慎被鐵釘扎傷腳部而就醫。醫囑破傷風抗毒素注射。注射前詢問患者是否曾用過破傷風抗毒素治療。若使用過破傷風抗毒素，停藥后再用超過多久須重做皮試(C)A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天

14.破傷風抗毒素皮試液0.1ml內含破傷風抗毒素(E)A.1500 Iu B.500 Iu C.150 Iu D.50 Iu E.15 Iu 15.皮試20分鐘后觀察，其結果：局部皮丘紅腫，硬結大于1.5cm，紅暈大于4cm，自述有癢感，你應如何處理(E)A.將抗毒素分四等份，分次注射 B.在對側前臂作對照試驗后再注射 C.將抗毒素稀釋，分兩次注射 D.待患者癢感消失后再全量注射 E.將抗毒素分四次逐漸增加劑量注射

（四）X型選擇題

1.給藥的目的有(ABCDE)A.治療疾病 B.預防疾病 C.協助診斷 D.減輕癥狀 E.維持正常生理功能 2.下列有關注射的外文縮寫正確的是(ADE)A.IM—肌內注射 B.ID—皮下注射 C.H—皮內注射 D.IV—靜脈注射 E.IV gtt—靜脈滴注

3.倒取藥液方法，正確的是(AB)A.藥片用藥匙取藥，溶液用量杯量取 B.不足1ml藥液用滴管 C.倒藥液入量杯，視線高于拇指所指量杯刻度

D.二種藥液可同置一藥杯內 E.先配水劑及油劑,后擺固體藥物 4.注射器及針頭手不可接觸的部分是(ABCE)A.針尖 B.針梗 C.乳頭 D.針栓 E.活塞

5.肌內注射部位，錯誤的是(DE)A.臀大肌 B.臀中肌 C.臀小肌 D.腹外側肌 E.上臂三角肌下緣 6.肘部的常用靜脈有(ABC)A.貴要靜脈 B.正中靜脈 C.頭靜脈 D.手背靜脈 E.頸外靜脈

7.青霉素引起血清病型反應的臨床表現有(BDE)A.四肢麻木 B.皮膚瘙癢，蕁麻疹 C.過敏性紫癜 D.發熱，關節腫痛 E.全身淋巴結腫大

8.鏈霉素過敏反應的處理，可選用的鈣劑是(AC)A.葡萄糖酸鈣 B.乳酸鈣 C.氯化鈣 D.碳酸鈣 E.活力鈣 9.下列屬于三查七對內容的是(ABCD)

A.床號、姓名 B.藥名、濃度 C.劑量、時間、用法 D.操作前查，操作中查 E.查用藥后反應

10.影響藥物作用的機體因素有(ACD)A.生理因素 B.藥物劑型 C.病理狀態 D.心理因素 E.給藥途徑（第20章）

（一）A1型選擇題

1.下列具有改善微循環作用的溶液是(A)

A.低分子右旋糖酐 B.0.9%氯化鈉溶液 C.50%葡萄糖溶液 D.復方氯化鈉溶液 E.濃縮白蛋白

2.下列屬于膠體溶液的是(B)A.5%葡萄糖溶液 B.濃縮白蛋白 C.4%碳酸氫鈉溶液 D.25%山梨醇 E.20%甘露醇 3.從早上9點開始輸液，若使1000ml液體在5小時內滴完，輸液速度為(C)A.40滴/分 B.45滴/分 C.50滴/分 D.55滴/分 E.60滴/分 4.根據患者年齡、病情、藥物性質調節點滴速度，下列做法錯誤的是(B)

A.一般液體的補給速度可稍快 B.高滲、含鉀或升壓藥物的滴入速度可適當加快 C.嚴重脫水、心肺功能良好者，速度可快

D.年老、嬰兒、心肺疾患者，速度宜慢 E.一般成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分

5.頸外靜脈輸液，最佳穿刺點在(D)A.下頜角與鎖骨上緣中點聯線下1/3 處 B.下頜角與鎖骨下緣中點聯線下1/3 處 C.下頜角與鎖骨下緣中點聯線上1/3 處

D.下頜角與鎖骨上緣中點聯線上1/3 處 E.下頜角與鎖骨上緣中點聯線中1/3 處

6.靜脈炎處理錯誤的是(B)A.抬高患肢 B.適當運動 C.局部理療 D.乙醇濕熱敷 E.硫酸鎂熱濕敷

7.患者大量輸入庫存血后容易出現(B)A.低血鉀 B.低血鈣 C.低血磷 D.高血鐵 E.低血鈉 8.貯存紅細胞懸液的血庫冰箱溫度應為(C)A.-20℃ B.-4℃ C.4℃ D.20℃ E.-65℃

9.最常見的輸血不良反應是(A)A.發熱反應 B.過敏反應 C.溶血反應 D.循環負荷過重 E.低血鈣 10.輸注下列哪種成分時比較容易發生過敏(B)A.紅細胞 B.血漿 C.白細胞 D.血小板 E.粒細胞

11.懷疑患者出現急性溶血反應，首先采取的措施是(B)A.通知家屬 B.停止輸血 C.通知醫生 D.吸氧 E.減慢輸血速度

（二）A2型選擇題

1.張某，在輸液過程中，感覺輸液部位疼痛，局部腫脹，檢查有回血，護士應立即(D)A.減慢輸液速度 B.調整針頭位置 C.抬高輸液瓶位置

D.更換針頭，重新穿刺 E.熱水袋敷注射部位上方血管 2.某急性胃腸炎患者，輸液30min后出現畏寒，體溫39.5℃，下列護理措施不妥的是(E)

A.減慢滴數 B.報告醫生 C.物理降溫 D.按醫囑給抗過敏藥物 E.協助患者端坐位，兩腿下垂 3.患兒，女，3歲。因急性腹瀉行頭皮靜脈輸液治療，下列操作錯誤的是(E)

A.剃去局部頭發 B.70%乙醇消毒局部 C.右手持頭皮針沿靜脈向心方向刺入 D.見回血后，用膠布固定針頭 E.調節滴速為40～60滴/分鐘

4.患者，女，58歲。因高血壓性腦出血急診入院，醫囑給予脫水治療，首選的液體是(D)A.低分子右旋糖酐 B.0.9%氯化鈉溶液 C.代血漿 D.復方氯化鈉溶液 E.20%甘露醇 5.患者，男，33歲。因病情需要行加壓靜脈輸液，加壓輸液期間，護士應(C)

A.根據情況調節滴速 B.嚴格控制輸液量 C.守候在患者床邊 D.預防性注射抗過敏藥 E.預防性服用舒張血管藥 6.患者，男，56歲。連續輸液一周后沿靜脈走向出現一條索狀紅線，感覺局部灼熱，疼痛，應考慮該患者出現了(D)A.發熱反應 B.靜脈栓塞 C.動脈炎 D.靜脈炎 E.空氣栓塞

7.患者陳某，男，35歲，遭車禍致腹部創傷而急診入院。查體：血壓70/45mmHg，心率120次/min，脈搏細弱，表情淡漠，出冷汗，躁動不安。根據醫囑需輸血200mL。當輸血5min后，輸血時患者出現腰背劇痛，尿呈醬油色，應立即(B)A.通知家屬 B.停止輸血 C.通知醫生 D.吸氧 E.減慢輸血速度

8.患者，男，55歲，肝硬化、食道靜脈曲張破裂出血，須輸入血液1500ml，為防止輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應，適當的措施是(E)A.口服葡萄糖酸鈣 B.輸血前肌內注射異丙嗪25mg C.兩袋血液之間輸入少量生理鹽水 D.輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml E.另一側靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml

（三）A3/A4型選擇題

林某，男，25歲。闌尾炎切除術后第4天，體溫36.4℃，傷口無滲血滲液。上午10時繼續靜脈滴注青霉素，20分鐘后患者突然寒戰，繼之高熱，體溫40.1℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。

1.根據上述表現，判斷該患者可能發生的情況是(A)A.發熱反應 B.過敏反應 C.心臟負荷過重反應 D.空氣栓塞 E.靜脈炎

2.上述情況產生的主要原因可能是(B)A.溶液中含有對患者致敏的物質 B.溶液中含有致熱物質 C.輸液速度過快 D.溶液溫度過低 E.患者是過敏體質

3.下列處理錯誤的是(A)A.減慢輸液速度 B.立即停止輸液 C.物理降溫 D.給予抗過敏藥物或激素治療 E.保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因

4.患者，李某，女，32歲。被汽車碰傷右下肢，劇烈疼痛，不敢活動。檢查：神志清，表情淡漠，面色蒼白、脈搏細弱，下肢軟組織撕裂，骨外露。患者被送到醫院急診室時，血壓為70/40mmHg，醫囑：立即輸血400ml。當患者輸血10min后，患者訴說頭疼、四肢麻木、腰背劇痛。護士首先應做的工作是(C)

A.報告醫生 B.安慰患者 C.立即停止輸血 D.測量生命體征 E.采取措施，控制感染 5.你認為患者出現上述情形是怎么回事(C)

A.輸血過程發生了發熱反應 B.患者可能發生了過敏反應 C.患者可能發生了溶血反應 D.由于循環負荷過重出現了急性肺水腫 E.可能是枸櫞酸鈉中毒

6.某男，44歲，診斷為再生障礙性貧血。近一周來連續進行輸血治療。今早患者繼續輸血，輸入速度約為100滴／分。在輸血過程中，患者感到心慌、氣促，并出現手足抽搐。檢查：心率45次/分，血壓70／50mmHg，心電圖示Q-T間期延長。此患者可能出現了哪種輸血反應(D)A.過敏反應 B.發熱反應 C.急性肺水腫 D.枸櫞酸鈉中毒反應 E.出血傾向 7.長期大量輸血可以造成(A)A.低血鈣 B.低血鈉 C.低血鉀 D.高血鈣 E.高血鈉

8.為防止上述輸血反應發生，應采取的措施是(E)A.給予強心劑 B.輸血時同時使用肝素 C.可間隔輸入血小板懸 液

D.在輸庫存血l000ml以上時，可以靜脈注射氯化鉀10ml E.在輸庫存血l000ml以上時，可以靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml 9.某女，23歲，診斷為再生障礙性貧血，血紅蛋白5g/d1，且伴有軟弱無力、粘膜、指甲蒼白，活動后氣促、心悸。根據上述情形，醫囑為患者輸注新鮮全血400ml。新鮮血的主要優點是(A)

A.基本保存血液的原有成分 B.不易出現輸血反應 C.鉀離子濃度正常 D.沒有使用抗凝液 E.不含凝集原 10.由于從血庫取回的血溫度較低，護士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現了什么反應(B)A.過敏反應 B.溶血反應 C.高鉀血癥 D.發熱反應 E.酸中毒 11.導致此反應發生的最可能原因是(E)

A.輸入了異型血液 B.血液被細菌污染 C.枸櫞酸鈉濃度過高 D.輸入了對患者致敏的物質 E.血液輸入前紅細胞已被破壞

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.過敏反應

B.心臟負荷過重反應

C.發熱反應

D.空氣栓塞

E.靜脈炎 1.最常見的輸液反應是(C)2.最嚴重的輸液反應是(D)（3～4題共用備選答案）

A.發熱反應

B.過敏反應

C.溶血反應

D.循環負荷過重

E.枸櫞酸鈉中毒

3.多次輸血的患者最常見的輸血反應是(A)4.通常由輸入ABO血型不相容的血液引起的反應是(C)

（五）X型選擇題

1.靜脈輸液的目的包括(ACDE)A.糾正體內水、電解質及酸堿失衡 B.增加血紅蛋白，糾正貧血 C.補充營養，維持能量

D.輸入藥物，治療疾病 E.增加循環血量，維持血壓

2.頸外靜脈穿刺輸液目的是(BCDE)A.快速輸入液體 B.周圍循環衰竭的危重患者 C.行靜脈內高營養治療者 D.用以測量中心靜脈壓 E.用于長期輸液而周圍靜脈不易穿刺者

3.靜脈輸液過程中應加強巡視，密切觀察(ABCD)

A.液體滴入是否通暢 B.輸液管有無扭曲受壓 C.局部有無腫脹疼痛 D.患者有無輸液反應 E.液體是否要添加 4.輸血引起溶血反應的預防措施是(ABCD)

A.輸血前認真核對 B.作好血型鑒定 C.嚴格執行血液保存規則 D.作好交叉配血試驗 E.庫血從血庫取出，加溫后使用

5.輸血引起溶血反應的原因是(ABE)A.血液變質 B.輸入異型血 C.無菌操作不嚴格 D.多次輸血體內產生過敏性體

E.血中加入高滲或低滲溶液或影響血液pH變化的藥物

6.在輸血前應進行血型鑒定和交叉相容配血試驗的血液制品有(AE)A.全血 B.血漿 C.代血漿 D.自體血 E.紅細胞混懸液

（第21章）

（一）A1型選擇題

1.下列不屬于意識障礙的是(D)A.昏睡 B.嗜睡 C.昏迷 D.健忘 E.意識模糊

2.正常人的瞳孔呈圓形，邊緣整齊，兩側對等，在自然光線下直徑范圍約為(C)A.大于5mm B.1～5mm C.2.5～5mm D.2～6mm E.小于2mm 3.針尖樣瞳孔癥狀多見于下列的疾病是(D)A.顱內壓增高、顱腦損傷 B.顛茄類藥物中毒 C.小腦幕裂孔疝 D.有機磷農藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒 E.瀕死狀態

4.在成人心肺復蘇中，人工呼吸潮氣量是(B)A.250～500ml B.500～1000ml C.300ml D.400ml E.1100ml 5.在成人心肺復蘇中，人工呼吸頻率是(C)

A.12～15次/min B.10～12次/min C.16～20次/min D.11～14/min E.13～16次/min 6.瞳孔散大癥狀多見于下列的疾病是(A)

A.顱內壓增高、顛茄類藥物中毒 B.有機磷農藥中毒 C.小腦幕裂孔疝 D.氯丙嗪藥物中毒 E.顱內壓增高 7.瞳孔對光反應消失，常見于下列哪項的病人(A)

A.危重或昏迷病人 B.肝病病人 C.顛茄類藥物中毒病人 D.氯丙嗪藥物中毒病人 E.嗎啡中毒病人 8.自動洗胃機洗胃法適用于(A)

A.食物或藥物中毒病人 B.胃手術前準備 C.幽門梗阻病人 D.吞服強堿病人 E.吞服強酸病人

（二）A2型選擇題

1.病人，女性，24歲。誤服農藥送院治療，意識尚清，主訴腹痛。醫囑行口服催吐，下列方法錯誤的是(B)A.病人坐位，自飲大量灌洗液后引吐 B.準備洗胃溶液2000ml，溫度25～38℃ C.不易吐出時，用壓舌板壓其舌根引起嘔吐 D.直至吐出的灌洗液澄清無味方可停止灌洗 E.必要時留取標本送驗并做好記錄

2.患者，女性，30歲。服用大量安眠藥送院治療。醫囑洗胃，護士采用漏斗胃管洗胃法，下列操作有誤的是(D)

A.患者取坐位或半坐位，中毒較重者取左側臥位 B.先將漏斗放置低于胃部的位置，擠壓橡膠球，抽盡胃內容物 C.倒入洗胃液時應舉漏斗高過頭部約30～50cm D.每次倒入洗胃液的量應在500～800ml E.引流不暢時，可擠壓橡膠球，再高舉漏斗注入溶液

3.患者，男性，32歲，遭強灌濃硫酸后送院。此時護士應選擇(C)

A.立即使用自動洗胃機洗胃 B.選用溫開水洗胃 C.給患者灌入蛋清 D.用漏斗胃管洗胃 E.注意監測洗胃液的性質

4.患者，女性，35歲，菜農。因與家人發生不快，情急之下喝了一口農藥敵敵畏，立即送急診救治。送院后即刻給予洗胃。洗胃時應選擇的洗胃溶液是(A)A.2%～4%碳酸氫鈉 B.蛋清水、牛奶 C.5%醋酸 D.0.1%硫酸銅洗胃 E.3%過氧化氫溶液

5.患者，男性，36歲。車禍后出現心臟驟停，該患者此時的征象不包括(D)

A.呼吸停止 B.突然意識喪失 C.大動脈搏動消失 D.傷口流血E.皮膚蒼白或青紫，血壓測不到

6.患者，女性，68歲。因突發腦溢血呼吸暫停使用人工呼吸機通氣，護士發現下列哪種征象應判斷為通氣量不足(B)A.吸氣時胸廓隆起，呼吸音清晰 B.皮膚潮紅、出汗、淺靜脈充盈消失 C.昏迷、抽搐 D.生命體征平穩 E.自主呼吸恢復

（三）A3/A4型選擇題

患者，男性，30歲，劇烈運動后突然倒地，意識喪失，脈搏觸不到。

1.在對其進行開放氣道時應采取(B)A.托頜法 B.仰面抬頦法 C.抬頜法 D.舉頜法 E.后仰法

2.胸外按壓和人工呼吸的比率是(A)A.30次胸外按壓，然后2次人工呼吸 B.5次胸外按壓，然后1次人工呼吸

C.10次胸外按壓，然后2次人工呼吸 D.15次胸外按壓，然后5次人工呼吸 E.30次胸外按壓，然后1次人工呼吸 3.下列按壓手法正確的是(A)

A.按壓深度：胸骨下陷3～4cm；按壓頻率：100次/min；按壓和放松時間比：1:2 B.按壓深度：胸骨下陷5～6cm；按壓頻率：80次/min；按壓和放松時間比：1:2 C.按壓深度：胸骨下陷3～4cm；按壓頻率：100次/min；按壓和放松時間比：1:1.5 D.按壓深度：胸骨下陷4～6cm；按壓頻率：80～100次/min；按壓和放松時間比：1:2

E.按壓深度：胸骨下陷4～6cm；按壓頻率：120次/min；按壓和放松時間比：1:2（第22章）

（一）A1型選擇題

1.護理臨終患者，下列那項不妥(C)A.要認真聽取患者的主訴 B.要充分體諒患者的痛苦 C.要及時制止患者的憤怒情緒 D.要尊重患者的選擇 E.要真誠地和患者溝通

2.下列哪項不是尸體護理的目的(D)A.尸體整潔 B.尸體姿勢良好 C.尸體易于辨認 D.尸體五官端詳 E.給家屬以安慰

3.尸體護理操作不妥的是(A)

A.撤去枕頭，放平尸體 B.勸慰家屬離開病房 C.用棉球填塞各個孔道 D.傷口更換清潔敷料 E.在大病房內應用屏風遮擋

4.臨終患者最后消失的感覺是(C)A.視覺 B.嗅覺 C.聽覺 D.味覺 E.溫度覺

5.臨床死亡期的特征性表現是(C)A.組織細胞代謝停止 B.體溫喪失 C.心跳停止 D.張力喪失 E.神志不清 6.患者死亡()小時后，可出現尸斑(B)A.1～2h B.2～4h C.4～6h D.6～8h E.8～12h 7.1967年在英國倫敦成立了“圣克里多佛臨終關懷機構”，該機構的創始者是(B)A.佩普洛 B.桑德斯 C.庫柏勒 羅斯 D.拉扎勒斯 E.伊麗莎白 庫勒 羅斯 8.下列哪項不是臨終關懷的基本原則(B)

A.護理為主原則 B.積極治療原則 C.整體護理原則 D.注重心理原則 E.倫理關懷原則

（二）A2型選擇題

1.患者李某，男，49歲，患胃癌晚期，病情日趨惡化，患者對醫務人員工作不滿，常常對陪伴家屬發脾氣，請問該患者的心理

反應屬于(B)A.否認期

B.憤怒期

C.憂郁期

D.協議期

E.接受期

（三）A3/A4型選擇題

一個12歲的小男孩，從他人的談話中得知自己患了不治之癥，即將死亡。他對媽媽說:“媽媽，因為我以前不聽話，所以才會生病,我現在聽話了，病很快就會好的，我就不會死了”。

1.你分析這位小患者正處于臨終心理反應的(B)A.憂郁期

B.協議期

C.否認期

D.接受期

E.憤怒期 2.下列除了哪項外，是正確的護理方法(C)A.鼓勵患者說出內心的想法

B.盡量滿足患者的需求

C.告訴患者真實的情況，不隱瞞患者

D.多陪伴患者

E.鼓勵患者配合治療

3.某患者，女，48歲，肝癌晚期，治療效果不佳，肝區疼痛劇烈，腹水，呼吸困難，患者感到極度痛苦，悲哀，有輕聲念頭。你分析這位患者正處于臨終心理反應的(A)

A.憂郁期

B.協議期

C.否認期

D.接受期

E.憤怒期 4.下列除了哪項外，是正確的護理方法(D)A.經常陪伴患者

B.控制患者癥狀，減輕患者痛苦

C.加強安全保護，防止出現意外事件

D.讓患者克制情緒，避免過度憂傷

E.盡可能多滿足患者需求

（四）B型選擇題（1～3題共用備選答案）

A.死亡后就開始

B.死亡后2～4h C.死亡后6～8h D.死亡后24h E.死亡后48h 1.尸僵一般出現在(C)2.尸冷一般出現在(A)3.尸體腐敗一般出現在(D)

（五）X型選擇題

1.腦死亡的標準哪些正確(ABCE)

A.不可逆的深度昏迷 B.自發呼吸停止 C.腦干反射消失 D.瞳孔散大而固定 E.腦電波消失

2.臨床死亡期的表現為(ABDE)A.心跳停止 B.呼吸停止 C.各器官新陳代謝停止 D.各種反射消失 E.瞳孔散大（第23章）

（一）A1型選擇題

1.應抄寫在臨時醫囑欄內的醫囑是(C)A.流質飲食 B.一級護理 C.安定5mg Hs D.測Bp qd×3天 E.半坐臥位 2.醫療文件書寫要求不正確的是(E)A.記錄及時，準確 B.內容簡明扼要 C.醫學術語運用確切 D.眉欄、頁碼必須填寫完整 E.有錯誤應用紅筆寫“注銷”二字，并簽名

3.臨時備用醫囑的有效時間為(D)A.6h B.8h C.10h D.12h E.24h 4.病區交班報告記錄的順序，首先是(E)A.危重患者 B.手術患者 C.死亡患者 D.新入院患者 E.離開病區的患者

5.下列哪項不需填寫在體溫單40～42℃之間(B)A.入院時間 B.患病時間 C.手術時間 D.轉科時間 E.死亡時間

6.下列不屬于長期醫囑的是(D)A.青霉素80萬單位 肌注 bid B.一級護理 C.氧氣吸入tid D.查大便常規 E.半流質飲食

7.處理醫囑的方法應先執行(B)A.新開出的長期醫囑 B.臨時醫囑 C.定期執行的醫囑 D.備用醫囑 E.新開出的醫囑

8.下列哪項是臨時醫囑(E)A.安定5mg qd B.平臥位 C.測體重qw D.氧氣吸入prn E.肥皂水灌腸 明晨 9.下列哪項是長期備用醫囑是(B)A.阿托品0.5mg，H，術前半小時 B.嘜啶50mg，im q6h Prn C.止咳糖漿10ml，tid D.去痛片0.5g，q8h E.安眠酮0.2g，SOS 10.下列關于體溫單有關內容的書寫正確的是(A)

A.灌腸后排便1次應記錄為1/E B.手術應寫出手術具體名稱 C.腋溫用藍點表示 D.小便失禁用*表示 E.呼吸用藍點表示

11.安定 5mg hs屬于(B)

A.臨時備用醫囑 B.在短時間內執行的臨時醫囑 C.長期備用醫囑 D.長期醫囑 E.立即執行的臨時醫囑 12.當醫囑的內容存在歧義時，護士應(D)A.與本班護士商量后執行 B.詢問護士長后執行 C.憑自己的經驗執行

D.經主治醫生確認后執行 E.直接注銷該醫囑

（二）A2型選擇題

1.李先生患急性闌尾炎住院，護士為其安排病歷時，放在首頁的是(A)A.體溫單 B.病程記錄 C.醫囑單 D.住院病歷首頁 E.出院記錄

2.張建，男，40歲，因哮喘急性發作住院治療，醫囑：“中流量吸氧 prn”。此醫囑屬于(B)

A.長期醫囑 B.長期備用醫囑 C.臨時醫囑 D.臨時備用醫囑 E.立即執行醫囑

（三）X型選擇題

1.下列屬于長期醫囑的是(ACE)

A.安定 5mg qn B.果導 2片 hs C.土霉素0.5 qid D.強的松 5mg qod E.度冷丁 50mg im q6h 2.對新入院的患者進行交班時，應在交班報告上寫明(ABCDE)

A.發病經過 B.主要癥狀 C.患者的主訴 D.下一班需注意的事項 E.對患者的主要處理 3.護理觀察記錄單適用于(ABCE)

A．進行特殊治療的患者 B．大手術后的患者 C．危重患者 D．需記錄出入液量的患者 E．須嚴密觀察病情的患者 4.關于醫囑的種類不正確的論述是(BD)

A．長期醫囑當醫生注明停止時間后才失效 B．長期備用醫囑有效期在24h以內 C．臨時醫囑應在短時間內執行，一般只執行一次 D．臨時備用醫囑需醫生注明停止方失效 E．長期醫囑有效時間在24h以上

5.從體溫單上可以得到的患者信息有(ABCD)A．體溫 B．脈搏 C．呼吸 D．血壓 E．意識狀態 6.出入液量的記錄應包括(ABDE)A．尿量 B 引流量 C.皮膚不感蒸發 D 飲水量 E.嘔吐量

第五篇：基礎護理學試題及答案

一 單選題（每題1分）

1、一般病區適宜溫度為（B）

A 18～20℃

B 18～22℃

C 20～24℃

D 22～24℃

2、病室最適宜的相對濕度為（C）

A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80%

3、下列不屬一級護理的是（A）

A 高熱患者

B 癱瘓患者

C 昏迷患者

D 病情較重，生活不能自理者

4、特別護理病人，下列哪項護理內容是錯的（A）

A 嚴格觀察病情，設專人24小時護理

B 制訂護理計劃，實施護理 C 備齊急救藥品與器材

D 認真做好各項基礎護理

5、二級護理適用下列哪種病人（C）

A 絕對臥床的病人 B 高熱病人 C 大手術后穩定的病人 D病情嚴重而急診癥狀消失的病人

6、病人取被迫臥位是為了（B）

A 保證安全

B 減輕痛苦

C 配合治療

D預防并發癥

7、腰穿抽腦脊液后，去枕仰臥頭偏一側的主要目的是（A）A預防腦壓 B 減低減輕腦缺氧 C 增加腦血液循環

D預防腦缺血

8、某孕婦妊娠30周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（C）A截石位

B 屈膝仰臥位

C 膝胸位

D 頭低足高位

9、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（C）

A 使隔肌下降，減輕對心臟壓迫

B 使胸腔擴大，肺活量增加 C減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔

C 使冠狀血管擴張，改善心肌營養

10、用約束帶約束四肢時，可采用（B）A方結

B 雙套結

C 滑結連

D 環結

11、使用約束帶時，對病人應重點觀察（D）

A 肢體的位置

B 襯墊是否平整 C 約束帶是否牢固

D局部皮膚顏色有無變化

12、平車上下坡時，病人頭部應在高處一端的主要目的是（C）

A 以免血壓下降 B 以免呼吸不暢

C 以免頭部充血不適

D 以防墜車）

13、下列原則哪項除外是正確的（D）

A．無菌操作環境應清潔，寬闊 B．操作者口罩應每4-8小時更換

C．無菌物品與非無菌物品分開

D．無菌物品時應面向有菌區，以免無菌物品被污染 14.無菌區的定義是（A）

A．經過滅菌處理而未被污染的區域 B．經過滅菌處理的區域 C．滅菌處理后被污染的區域

D．滅菌處理后可疑污染的區域 15．哪項除外是使用避污紙的目的（Ｂ）

Ａ、保持人員的手不被污染。Ｂ、保持病室不被污染。Ｃ、保持物品不被污染。Ｄ、省略消毒手。

16.傷寒病人常見的熱型是（B）

A弛張熱

B 稽留熱

C 間歇熱

C不規則熱 17.發熱過程體溫上升期的特點是（B）

A 散熱多于產熱

B產熱大于散熱

C 產熱和散熱趨于平衡 D 散熱增加而產熱在較高水平上趨于正常 18.高熱病人藥物降溫后易出現（A）

A循環衰竭癥狀

B 呼吸衰竭癥狀

C 口腔潰瘍

C體溫不升 19.物理降溫半小時后測體溫繪制符號是（B）

A紅虛線 紅點

B紅虛線

紅圈

C藍虛線

紅點

D紅虛線 藍圈 20.酒精擦浴主要的降溫作用是（B）

A輻射散熱

B蒸發散熱

C對流散熱

D傳導散熱

21、脈搏短絀的特點是（C）

A心音強弱不等，但心率整齊，心率大于脈率 B心音強弱不等，心律等于脈律，心律齊

C心率大于脈率，心音強弱不等，心率不齊

D心率小于脈率，心律不齊，心音強弱不等

22潮式呼吸特點是（C）

A呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強，反復出B 呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停，反復出現

C呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復始 D呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現 23.代謝性酸中毒患者異常表現為（C）

A吸氣呼吸困難

B呼氣呼吸困難

C呼吸深大而規則 D呼吸淺表而不規則 24.在機體內對缺氧耐受性最差的器官是（C）A肺

B心

C腦

D 肝 25.測血壓時袖帶纏得過緊可使（A）

A收縮壓偏低

B收縮壓偏高

C舒張壓偏高

D舒張壓偏低 26． 所用血壓計袖帶過窄，測量的血壓值（A）A偏高

B偏低

C脈壓差小

D脈壓差大

27、某人下樓時不慎踝關節扭傷，1h后來門診就診，正確的處理方法是（B）A、熱水局部浸泡

B、冷敷

C、熱敷

D、先熱敷10min后再冷敷

28、禁用冷療的部位不包括（C）

A、枕后、耳廓、陰囊 B、胸前區

C、后背

D、腹部

29、下列哪種病人禁忌局部用冷療（C）

A、高熱 B、鼻出血 C、局部血液循環不良 D、牙疼 30、乙醇拭浴的濃度（B）

A、25%～35% B、30%～50% C、60%～70% D、25%～30%

31、下列哪種情況禁用熱療法（C）

Ａ、循環不良 Ｂ、感覺遲鈍 Ｃ、各種臟器內出血 Ｄ、四肢厥冷 32．昏迷病人用熱水袋，水溫不可超過50oC的原因是（C）

Ａ、皮膚抵抗力低

B、皮膚對熱反應過敏

C、局部感覺遲鈍或麻痹 Ｄ、可使昏迷加深

33．某護士不慎將開水濺在足背上，局部灼痛感，皮膚潮紅，無水皰。立即用冷毛巾實施局部冷敷。其主要作用是（B）

Ａ、降低神經末梢興奮性，減輕疼痛

Ｂ、使局部血管收縮，減少滲出 Ｃ、通過傳導使局部散熱

Ｄ、防止感染 34．熱坐浴的禁忌癥是（D）

Ａ、痔瘡手術后

Ｂ、肛門部充血

Ｃ、外陰部炎癥

Ｄ、妊娠末期第八章

病人的清潔衛生

35．為右上肢骨折患者脫、穿衣的方法是（D）Ａ、先脫右肢，先穿右肢

Ｂ、先脫右肢，先穿左肢

Ｃ、先脫左肢，先穿左肢

Ｄ、先脫左肢，先穿右肢。36．發生壓瘡的最主要原因是（A）

Ａ、局部組織受壓過久

Ｂ、病原微生物侵入皮膚組織 Ｃ、機體營養不良

Ｄ、皮膚受潮、濕摩擦刺激。

37．用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是（D）

A、消毒皮膚 B、去除污垢

C、降低體溫

D、促進血液循環 38．壓瘡瘀血紅潤期表現為（C）

A、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節、水腫青紫C、紅、腫、熱、觸痛D、壞死、組織發黑

39．為預防壓瘡可選用哪種溶液局部按摩（C）

A、75%乙醇

B、0.5%過氧乙酸

C、50%乙醇

D、0.1%醋酸 40．昏迷病人預防壓瘡的正確做法是（B）

A經常翻身，一日3-4次

B、用橡膠氣圈墊骨突出處

C、受壓局部用電動按摩器按摩

D、限制病人飲水可減少尿失禁防局部潮濕。

41、發揮藥效最快的給藥途徑是：D A、口服 B、皮下注射 C、吸入療法 D、靜脈注射

42、查七對一注意，其中“一注意”是指：A A、用藥后反應 B、用藥方法 C、用藥劑量 D、藥物配伍禁忌

43、磺胺類藥物不正確服法是：A A、服后不宜飲水 B、服后多飲水 C、飯后服 D、按服法、制劑不同選擇

44、口服酸類、鐵劑時應注意C：

A、與牙齒直接接觸 B、服后多飲水 C、用吸水管吸入或避免與牙齒接觸D、飯前服用

45、搶救青毒素過敏性休克的首選藥物是：B Ａ、異丙荃腎上腺素 B、鹽酸腎上腺素 C、去甲腎上腺素 D、苯腎上腺素 46、2歲以下的小兒肌肉注射易選擇：C A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外側肌

47、庫存血的有效保存期：B A、7—10天

B、14—21天

C、25—30天

D、50—60天

48、腦水腫病員靜脈滴注20%甘露醇250ml，要25min內完成，每分多少di：B A、100 B、150 C、180 D、200

49、某人欲輸5850ml液體，每分60di，問需多長時間輸完：D A、2小時7分 B、3小時7分 C、6小時7分 D、6小時30分 50、輸液過快而導致急性肺水腫高濃度給氧時，應給哪種氧：A A、20—30%乙醇濕化后的O2 B、0.9%NaCl濕化后的O2 C、8ml/min D、6—8 ml/min

51、對靜脈輸液時間過長而導致靜脈炎者，應用什么濕敷：A A、50%MgSO4溶液 B、0、9%NaCl溶液 C、0、5%NaHCO3溶液 D、6—8℃溫水

52、庫存血在多少℃的冰箱內冷藏可保存多少周：D A、3℃；1—2周 B、3℃；2—3周 C、4℃；1—2周 D、4℃；2—3周

53、在大量輸入庫存血時，應警惕什么和什么：D A、酸中毒 B、低鉀血癥 C、高鉀血癥 D、A+C

54、輸血中最嚴重的反應是什么：B A、過敏反應

B、溶血反應

C、發熱反應

D、大量輸血后反

55、血標本采集時哪項不妥：A A、肝功能標本需飯后抽血 B、全血標本