第一篇：醫(yī)療事故鑒定陳述材料

醫(yī)療事故鑒定陳述材料

醫(yī)療事故鑒定陳述材料

申請人：郭XX 被申請人：XX市廬山區(qū)人民醫(yī)院

申請人郭XX，男，18歲，系醫(yī)療過程中死亡的患者郭XX之子，現(xiàn)將申請人父親受傷到被申請人廬山區(qū)人民醫(yī)院，因該醫(yī)院醫(yī)療事故導(dǎo)致申請人父親死亡的事實經(jīng)過陳述如下：

2014年9月3日上午10：20 申請人父親受傷入廬山區(qū)人民醫(yī)院救診。該院醫(yī)師徐家盛的檢查情況：血壓80/50mmhg，神清，精神差，面色蒼白，雙肺呼吸音清，心率68次/分，律齊，左胸外側(cè)可見皮膚擦傷痕，腹平軟，肝肋未觸及，臟區(qū)叩擊痛不明顯，下肢有輕度壓痛，反跳痛。診斷結(jié)果：胸腹閉合性損傷？內(nèi)臟損傷？中暑？（見證據(jù)1—病歷）但該院醫(yī)師僅僅按照中暑的情況予以治療、用藥，對另外兩種可能，其根本沒有采取其他任何醫(yī)治措施，其不及時請外科醫(yī)生會診；不進行X胸片和B超檢查；不定血型、不收住院，違反了診療護理規(guī)范、常規(guī)。在此時被申請人病重的情況下，體格檢查和診斷性胸腹穿刺應(yīng)放在首位，處理上應(yīng)首先緊急抗休克治療、改善通氣障礙等，選擇手術(shù)時機及手術(shù)此時是非常必要的。

2014年9月3日上午11：00 申請人父親在衛(wèi)生間再次暈倒，被申請人醫(yī)師在申請人父親有胸腹閉合性損傷和內(nèi)臟損傷的可能的情況下，還讓申請人父親到衛(wèi)生間小便，沒有采取休克治療體位，這嚴重違反了醫(yī)療操作規(guī)程。

2014年9月3日上午11：10 被申請人外科醫(yī)師楊為看過申請人父親。病歷記載“患者休克不排除內(nèi)臟損傷出血可能。”但被申請人此時卻仍沒有將申請人父親安排入院，再一次延誤了搶救時機。

2014年9月3日上午11：40 被申請人父親被安排入院（24小時內(nèi)入出院記錄），此時已延誤了對被申請人進行搶救的有利時機。檢查情況：神志清楚，呼吸急促，煩躁不安，面色蒼白，血壓85/48mmhg，呼吸50次/分，心率127次/分，體溫不升，左胸下部有一個。

2014年9月3日中午12：30 申請人父親呼吸停止，心跳停止，死亡。

綜上，從申請人父親整個診療至死亡過程中可以得出：被申請人門診擬診斷為胸腹聯(lián)合傷和失血性休克，卻：

（一）沒有及時請外科醫(yī)師會診，直到上午11：40才入院；

（二）也沒有進行X胸片和B超檢查，；

（三）不定血型，不收住院；

（四）血壓不穩(wěn)定卻不給病危通知單，不取休克治療體位，而讓申請人父親到衛(wèi)生間小便，違反了醫(yī)療操作規(guī)程；

（五）僅予一般輸液治療；

（六）沒有生命體征記錄；

（七）沒有腹穿檢查。種種因素證明：

（一）該院門診醫(yī)師此前根本沒有考慮上述診斷，而僅考慮中暑而予治療，延誤了進院后寶貴的半小時搶救時間；

（二）該被申請人醫(yī)師在考慮到了胸腹閉合性損傷和內(nèi)臟損傷的可能下，沒有進行針對這兩種病情的必要檢查及治療，進一步耽誤了寶貴的搶救時機，失去了急診手術(shù)搶救生命的機會。直到病情發(fā)生突變，方才請外科一個醫(yī)師會診，發(fā)現(xiàn)腹部隆起有移動濁音，腹穿很容易抽到血性液體。收到病房后也沒有查血型，僅用代血漿一瓶及生理鹽水，并且沒有輸完即不到1000ml液體，根本糾正不了喪失的、有效的循環(huán)血量。沒有采取有效的呼吸通道，如：抽管使用呼吸機等。如果該院醫(yī)務(wù)人員認真對待，診斷不延誤，治療規(guī)范，則申請人父親不會死亡。另外，在被申請人父親死亡后，被申請人沒有按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定在被申請人死亡后48小時內(nèi)進行尸檢，對申請人父親的死因未能作出明確的答復(fù)。這種作法違反了《醫(yī)療事故處理條例》相關(guān)規(guī)定，故被申請人對此應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。申請人認為申請人父親的死亡與被申請人醫(yī)務(wù)人員的延誤搶救時機，不規(guī)范診治有因果關(guān)系，如果該院醫(yī)務(wù)人員認真對待，診斷不延誤，治療規(guī)范，則申請人父親不會死亡，被申請人對此應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

申請人絕對保證以上陳述內(nèi)容的真實性！請求XX市醫(yī)學(xué)會秉公鑒定，弘揚正義。依法維護申請人的合法權(quán)益。

此致

XX市醫(yī)學(xué)會 申請人：

2014年11月8日

第二篇：醫(yī)療事故鑒定陳述書

醫(yī)療事故鑒定陳述書

患者：陳昊男：3歲

陳 述 人：陳超患者陳昊父親

醫(yī)療機構(gòu)：來安縣人民醫(yī)院

本人代表陳昊申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，并陳述意見，通過理性的方式維護自身的合法利益。現(xiàn)本人代表患兒作以下陳述。供各位專家采納。

一、基本事實經(jīng)過

患者陳昊于2011年7月13日中午不慎從床上掉下，當時反映右手疼痛。于當日下午2：30左右到達縣人民醫(yī)院骨科門診治療。經(jīng)拍攝x光確認后，右手骨折，于下午3：30左右在骨科住院部接受石膏固定手術(shù)，因當時醫(yī)院停電無法再做x光片，下午6點左右醫(yī)院來電，親屬再次帶患兒做x光拍攝。而當時周醫(yī)生已下班，次日上午來到醫(yī)院經(jīng)周醫(yī)生看完x光片后，要求患兒接受手術(shù)治療，直至7月23日出院，其間患兒及家屬苦不堪言。出院之后家人發(fā)現(xiàn)患兒手指伸不直、右肘關(guān)節(jié)以下、以小指和無名指為主感覺消失，用針刺患兒無感覺，并多次向院方醫(yī)師反映，周醫(yī)生總是要求家長耐心等待恢復(fù)。直至9月5日家長發(fā)現(xiàn)患兒患側(cè)前臂及手掌間的肌肉萎縮、不能持物。急帶患兒相繼去了南京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)院、上海華山醫(yī)院多家醫(yī)院診治，結(jié)合多次肌電圖確診尺神經(jīng)和正中神經(jīng)嚴重損傷。均表示失去最佳治療時間，導(dǎo)致患肢殘疾。

二、院方醫(yī)務(wù)人員存在過錯

1．患兒在石膏固定術(shù)后，根本就不需要進行手術(shù)治療，而院方醫(yī)務(wù)人員卻要求手術(shù)治療。南京、上海醫(yī)院專家陳亮、方有生等看完石膏固定術(shù)x光片后均表示，石膏固定術(shù)很成功，根本不需要手術(shù)治療，而院方醫(yī)務(wù)人員不知出于何目的卻做了手術(shù)治療，導(dǎo)致患兒的傷殘。

2．患兒在手術(shù)后，家長就發(fā)現(xiàn)患兒手指伸不直、右手的小手指沒有感覺還冰涼的情況時，向院方醫(yī)務(wù)人員作了反映，卻沒有引起院方醫(yī)務(wù)人員的重視。錯過了糾正錯誤和恢復(fù)治療的最佳時機，直接導(dǎo)致傷殘結(jié)果的出現(xiàn)。

3．手術(shù)直接導(dǎo)致正中神經(jīng)、尺神經(jīng)嚴重損傷、院方人員在手術(shù)過程中，違反技術(shù)規(guī)定和診療規(guī)范常規(guī)，過失導(dǎo)致患兒嚴重傷殘結(jié)果。雖不是故意，但結(jié)果已造成醫(yī)療事故。

各位專家，醫(yī)學(xué)是非常嚴謹?shù)目茖W(xué)，對醫(yī)療行為的評價更應(yīng)當嚴謹、客觀、公正。本事故中由于院方醫(yī)務(wù)人員的過失，導(dǎo)致患兒的神經(jīng)嚴重損傷。作為家長的我真是痛心疾首。恨不得受損的是我，而不是孩子。事已至此，我們不能苛求醫(yī)方能將患兒恢復(fù)到術(shù)前一樣。因為這是不現(xiàn)實的，這樣的要求也是無理的。但是通過鑒定指出院方的過失，確定傷者的損傷，給患兒一個客觀上的公正鑒定結(jié)論，應(yīng)該是可以理解和值得同情的正當要求。謝謝。

陳述人：陳超

2011—10—31

第三篇：醫(yī)療事故鑒定陳述書

醫(yī)療事故鑒定陳述書

算醫(yī)療事故，《醫(yī)療事故處理條例》已經(jīng)2002年2月20日國務(wù)院第55次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予公布，自2002年9月1日起施行，醫(yī)療事故鑒定陳述書。

第四條 根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：

一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

具體分級標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

醫(yī)療事故鑒定申請書范例

來源： 作者： 日期：09-10-28

申請人：劉________，男，56歲，工人，現(xiàn)住______省______市______區(qū)_____街______號。系死者劉的父親。

死者：劉________，女，22歲，工人，生前住址同申請人。

被申請人：_______省_______市______區(qū)衛(wèi)生院。

法定代表人：孫_______，院長。

請求事項：請______市衛(wèi)生局醫(yī)療事務(wù)技術(shù)鑒定委員會為死者劉______的死亡原因和______市______區(qū)衛(wèi)生院的搶救情況作出鑒定結(jié)論。

事實和理由：我女兒劉_______于______年_______月______日下午2時許服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)時，雖然神志不清，但呼吸、心跳都正常，鑒定材料《醫(yī)療事故鑒定陳述書》。我們立即用車把劉_______送到附近的______區(qū)衛(wèi)生院去緊急搶救。劉_______被送到衛(wèi)生院以后，該院搶救室鎖門，醫(yī)護人員不知去向。經(jīng)過四處打聽才知道，搶救室的張大夫回家給孩子喂奶，護士宋_______去商店了。約半小時后，張大夫和宋護士被找到搶救室，這才開始洗腸等搶救活動。雖然經(jīng)過半小時的搶救，終因錯過了搶救的良好時機，劉______死在衛(wèi)生院。我們要求區(qū)衛(wèi)生院對此有個正確說法和妥善處理。該院的結(jié)論是：劉_______服毒劑量大，即使及時搶救也不會有效果。該院的結(jié)論是：劉________的死亡屬正常死亡，不屬醫(yī)療事故。為此，醫(yī)患雙方發(fā)生了爭執(zhí)。

我們認為，醫(yī)療事故分技術(shù)事故和責(zé)任事故兩種。衛(wèi)生院的搶救室在正常工作時間鎖門，醫(yī)護人員離崗，是不是沒有盡到責(zé)任?既然認為劉_______沒有搶救價值，衛(wèi)生院為什么在耽誤了半小時搶救時間之后還進行了半小時的搶救?對一個沒有搶救價值的患者還要搶救，難道衛(wèi)生院就想借機騙我們這筆搶救費嗎?我們向________市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會提出醫(yī)療事故鑒定申請，請對患者劉______的搶救經(jīng)過作出鑒定結(jié)論。

此致

_______省_______市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會

申請人：劉____________。

第四篇：醫(yī)療事故鑒定書面陳述樣本

2006年8月28日

醫(yī)療事故鑒定書面陳述樣本

來源： 作者：

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的書面陳述是患者用以說明醫(yī)療損害事實的存在及陳述認為構(gòu)成醫(yī)療事故的理由的文書，是作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的必要材料。可參照以下格式：

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的書面陳述

陳述人：姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話。

醫(yī)療機構(gòu)：單位名稱(要寫全稱)，地址，聯(lián)系電話。

法定代表人(負責(zé)人)：姓名，職務(wù)。

****年*月*日，陳述人到****醫(yī)院(醫(yī)療機構(gòu)名稱)處就診，因……(寫明事實經(jīng)過及認為構(gòu)成醫(yī)療事故的理由，可分兩段寫，第一段寫事實，第二段寫明理由。)

陳述人：***

**年**月**日

附：證據(jù)材料一部。

第五篇：醫(yī)療事故鑒定陳述書

陳述書

傷者：xx，女，xxxx年xx月xx日生，漢族，身份證號：xxxxxx，住址：xx電話：xxx

代理人：xxx，男，xxx年xx月xx日生，漢族，身份證號碼：xxx，住址：xxx，電話：xxx

醫(yī)方：xxx醫(yī)院。

一、簡要治療經(jīng)過：

傷者xxx于xxxx年xx月xx日因車禍受傷，受傷后在xx醫(yī)院骨科(1)住院治療，入院后初步診斷我身上有多處察傷，通過拍CT、核磁共振、X線等檢查后醫(yī)生告訴我：腰1椎體壓縮性骨折，腰5橫突骨折，右側(cè)髂骨骨折、右側(cè)恥骨下肢骨折、左外踝骨折。治療措施為：對骨折情況采取保守治療，小便插導(dǎo)尿管幫助導(dǎo)尿，大便12天后給予我第一次灌腸。同時輸骨肽幫助骨生長，對察傷處用碘酒消毒，紗布包扎。

二、關(guān)于醫(yī)方存在的違法及過錯：

（1）、xx醫(yī)院違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)，對已明顯出現(xiàn)的特殊病情及其特定風(fēng)險未向患者履行如實告知義務(wù)，侵犯了患者的知情權(quán)，構(gòu)成明顯過錯。

xx醫(yī)院明知患者腰椎嚴重骨折，骶椎骨折等情況下，卻

刻意隱瞞了骶椎骨折，并未告知家屬和患者，醫(yī)院明知患者

在這種特定情況下保守治療對患者存在不利后果，未如實履

行向患者告知義務(wù)，侵犯了患者的知情權(quán)，具有明顯過錯。

（2）、XX總醫(yī)院在患者住院一月的過程中對已出現(xiàn)下

肢、會陰感覺障礙、不能大小便、身體麻木等明顯異常結(jié)果的情況下，未及時的采取正確措施，是導(dǎo)致患者最終須終生

靠藥物大便、左腳及會陰部麻木沒知覺的直接原因。

患者于XX年XX月XX日入院至XX月XX日這XX天的時間，患者從未解大便，于XX年XX月XX日當晚，在患者及家屬強烈要求下才采取第一次灌腸，但未解出大便；

之后的第四天即（12月15日），傷者感到腹脹難忍，在傷

者及家屬多次要求下給予又一次灌腸，還是沒有解出大便，甚至灌進去的肥皂水都未流出，后又接著灌了第二瓶才第一

次排出大便，說明大便已經(jīng)很干結(jié)。出現(xiàn)這種15天都未解

大便的情況醫(yī)生本應(yīng)該查明不能解大小便的原因所在，但他

們根本沒有采取任何措施，這表明他們醫(yī)生對傷者根本就不

負責(zé)任。之后傷者解大便也一直靠灌腸，由于傷者及家屬擔(dān)

心，多次詢問醫(yī)生解不出大小便是否是因為傷著神經(jīng)，醫(yī)生

都給出否定的回答，告知解便是靠腹壓，與神經(jīng)無關(guān)。對不

能大小便沒查明原因，一味的要求患者自己訓(xùn)練。這屬于醫(yī)

生醫(yī)療上的嚴重失誤和嚴重誤診。

（3）、XX醫(yī)院延誤了傷者最佳手術(shù)治療時間。

傷者住院一月的過程中，病情在不斷的加重，但醫(yī)院仍

然采取保守治療，也未查明加重的原因所在，也沒有推薦傷

者向上級醫(yī)院進行更進一步的治療，而是讓患者一直住在醫(yī)

院采取保守治療，我認為醫(yī)院耽擱了患者的最佳手術(shù)治療時

間，延誤了患者病情，也是患者后來神經(jīng)嚴重受損、干枯斷

裂，導(dǎo)致終生不能解大便的直接原因。

（4）、病歷存在不真實現(xiàn)象，其描述與患者實際狀況不

符。

XX醫(yī)院出院記錄上記錄有患者經(jīng)保守治療后，小便可

自行排出及雙下肢肌力正常。但事實并非如此，患者小便是

后來經(jīng)昆明XX醫(yī)院手術(shù)治療后才自行排出，之前一直是通

過導(dǎo)尿管排尿。雙下肢肌力經(jīng)昆明XX醫(yī)院測定為不正常。

結(jié)合第一條隱瞞骶椎骨折事件本人猜測該醫(yī)院有篡改病歷

之嫌。

三、關(guān)于損害后果：

根據(jù)醫(yī)學(xué)理論，馬尾損傷的癥狀特點：１、根性痛劇烈，位于會陰部、股部或小腿。２、下肢可有癱瘓。３、下肢、會陰可出現(xiàn)感覺障礙。４、大小便、性功能障礙不明顯或出

現(xiàn)較晚。５、以上癥狀及體征可為單側(cè)或不對稱。

根據(jù)患者實情，是外傷后導(dǎo)致不能大小便，左腳及會陰

部麻木沒知覺，可能是腰椎管的狹窄壓迫了神經(jīng)，后經(jīng)轉(zhuǎn)院

到昆明四十三醫(yī)院手術(shù)后小便可解，由此可知治療的最佳措

施就是手術(shù)。原則是盡早診斷，早期手術(shù),必要時急診手術(shù)。

手術(shù)的目的是解除壓迫，松解粘連的神經(jīng)。應(yīng)該注意的是：

急性馬尾損害必須盡早手術(shù)！醫(yī)院診斷出患者L1左椎體骨

折并椎管骨性狹窄，根據(jù)病人車禍后都不能解大小便，這就

說明已經(jīng)壓迫神經(jīng)，必須盡早手術(shù)。可醫(yī)院給出可手術(shù)和可

保守治療，最后的效果都能恢復(fù)的錯誤性結(jié)論，這勢必給患

者造成重大影響。綜上，我方認為，醫(yī)方在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及治療護理規(guī)范、常規(guī)，造成了患方人身損害的嚴重后果，請求醫(yī)方承擔(dān)相關(guān)責(zé)任，以保障患者合法的權(quán)益，從而也促使醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員自我糾錯，促進醫(yī)療

水平的提高。謝謝！

此致

患方代理人：XX

XXXX年XX月XX

日