第一篇：患者跌倒墜床的處置及報告程序

患者跌倒、墜床的處置及報告程序

（一）、在第一時間如實做好記錄，通知病區護士長。

（二）、病區護士長須在24小時內電話上報護理部，一周內組織全科護理人員進行討論，分析事件發生的原因，明確責任，提出整改措施，填寫《護理不良事件報告表》上交護理部。

（三）、二級以上傷情報院糾紛辦公室（或醫務科備案）。

第二篇：患者跌倒墜床管理制度

患者跌倒/墜床防范管理制度

1.評估患者跌倒，墜床的危險因素并記錄，做好防范知道，提高患者的自我防范意識。

2.及時告知患者及家屬預防跌倒，墜床的重要意義，使其積極配合。

3.對存在跌倒，墜床危險因素的患者，及時制定防范計劃與措施，做好交接班。

4.加強巡視，對高危患者如意識不清，躁動不安，視力障礙，年老體弱，兒童，孕婦，行動不便及偏癱患者應重點防護，并告知家屬陪伴。

5.保持病室環境，地面，通道，照明等設旋的安全性及功能完好。

6.一旦發生跌倒，墜床，積極采取處理措施；

1)護士應及時趕到現場，本著患者安全第一的原則，與醫生一起迅速采取救助措施。

2）記錄病情及應急處理過程，認真做好交接班。

3）值班護士須立即向護士長報告，護士長定期組織科室人員認真討論，分析原因，提出改進措施并落實。

4）及時填寫“患者跌倒，墜床報告表”上報科護士長及護理部。

7.護理風險與安全管理組織定期進行分析及預警，制定防范措施，不斷改進護理工作。

第三篇：患者跌倒墜床的應急預案及程序

住院期間患者出現跌倒/墜床的應急預案及程序

演練目標：醫護人員按照我院應急程序和流程圖，迅速采取正確措施，按照急救 原則妥善處理，使用規范性語言與家屬進行有效溝通，取得信任和配合，按照規 定程序，正確及時上報，并做好護理記錄。

參加人員：醫生1人，護士1人，患者1人，家屬1人 用物準備：血壓計、聽診器

膠布 消毒劑 棉簽

輪椅 場景設計：

X時X分患者上突然墜床（摔倒），患者家屬呼叫護士。

護士：護士攜用物立即趕到病人身旁，詢問病情：“怎么了，摔到哪了，別緊張，告訴我疼哪兒不能動？”檢查瞳孔（瞳孔等大等圓3mm），測量生命體征（BP130/80mmHg、P88次/分、R20次/分）。

醫生：趕到場(護士匯報經過)，醫生問診、就地查體，初步判定無椎體損傷后囑護士協助扶患者上床，進行進一步檢查。

護士：安撫病人，再次評估病情：神志清，血壓130／88mmHg,P88次／分，R20次／分。

患者：告知醫務人員受傷部位的情況。

醫生：囑護士協助醫生給予傷口包扎。為了進一步確診（必要時）與患者及家屬溝通行X線片拍攝，囑護士準備。護士：協助患者拍片，拍片后通知醫生。醫生：交待病情，囑護士繼續觀察病情。

護士：安撫患者，交待防治墜床及摔傷的的注意事項及預措施。回護士站。護士與醫生：整理記錄：記錄時間、地點、患者情況和處理經過，填寫不良事件報告單。

護士：如實上報：護士報告護士長，護士長立即報告護理部，嚴格交班。

患者墜床/跌倒時的應急預案：

患者不慎墜床/跌倒→妥善安置病人，立即測量生命體征，評估損傷程度→通知醫生、科領導、護士長→進行必要的檢查（如X線檢查等）→按醫囑處理→做好相關文書記錄（時間、地點、患者情況和處理經過）→向上級部門匯報。

第四篇：患者墜床與跌倒報告與傷情（范文模版）

患者墜床與跌倒報告與傷情

認定制度和程序

（一）關于有意識不清并躁動不安的患者，應加床檔，并有家屬陪伴。

（二）關于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注重動作輕柔，常常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。

（三）在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。

（四）關于有可能發生病情變化的患者，要認真做好，健康教育，告訴患者不做體位忽然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發生危險。

（五）教會患者一旦出現不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫護人員，給予必要的處理措施。

（六）一旦患者不慎墜床或跌倒時，護士應立刻到患者身邊，通知醫生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判定有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

（七）配合醫生對患者進行檢查，根據傷情采取必要的急救措施，并及時上報護士長。

（八）加強巡視至病情穩定。巡視中嚴密觀察病情變化，發現病情變化，及時向醫生匯報。

（九）及時、正確記錄病情變化，認真做好交接班。處理程序

做好安全防范→發生墜床時→護士立即趕到→通知醫生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強巡視→嚴密觀察病情變化→準確記錄→做好交接班 上報程序

發生墜床/跌倒時→護士立即趕到→通知醫生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→上報護士長→護士長根據情況逐級上報

防跌倒患者危險因素評估表住院病人意外事件危險因素評估表（事件類別：跌倒□ 墜床□ 自傷□ 其它）

一、病人信息

病區________

床號________

姓名________

性別________

年齡________

住院號________

診斷________

二、評估表

項目

病情

記分

得分

年齡

＞75歲或＜10歲

意識

認知異常

感覺

視覺、聽力異常

精神

躁動、燥狂

重度抑郁、焦慮

行動

需要協助（人或物）

藥物

使用（利尿劑、鎮痛劑、降壓藥、降糖藥等）

既往史

有跌倒、墜床史

實際分值（備注）：

1、根據病情，選擇評估的意外事件項目（在相應的事件類型選項框內打勾）。

2、總分≥4分提示為高危人群。應立即啟動防跌倒、墜床及其它意外事故預案，在患者床頭掛“小心跌倒”等標記及其它防范措施。由護士長每周再次評估。在護理記錄中記錄評分情況和有無意外發生，直至高危因素解除、出院、轉科、死亡。跌倒、墜床危險度評分表保管于病歷中。如發生跌倒、墜床等意外事件，立即按流程上報至護理部，護理部積極組織相關人員討論意外事件發生原因并提出防范措施，以防再發生。

三、預防措施落實：

預防措施

落實情況（打√表示）使用手腕帶

使用床欄給予保護

使用保護性約束

使用相應的警示標牌

按醫囑留家屬陪護

告知病人及家屬有關注意事項，遵醫囑服藥

落實相關護理記錄

其他：

首次評估日期____年____月____日

時間________ 評估護士簽名____________ 護士長簽名__________時間________

四、再次評估情況

再次評估日期時間

患者目前 評估分值

預防措施落實

情況

建

議

護士長簽名；

第五篇：患者跌倒、墜床防范及報告制度

患者跌倒、墜床防范及報告制度

1、科室護士長、值班護士幾醫院后勤管理人員，每天認真檢查病區公共設施及護理單元，發現潛在危險障礙物應及時清除或設立警示牌，杜絕一切不安全因素及隱患。

2、責任護士必須對每位新入院患者進行跌倒、墜床危險因素評估，篩選出高危人群。高風險患者入院跌倒、墜床的風險評估率100%。

3、高危患者：對年齡≥65歲。Hb﹤110g/L,有頭暈癥狀、使用利尿劑、血管擴張劑、緩瀉劑及鎮靜劑等患者；感知、認知、機能障礙者；神志不清、煩躁不安、兒童、老年人、孕婦、行動不便、殘疾等患者，病情不允許起床或體質虛弱患者。

4、高危患者床頭卡上做好“預防跌倒、墜床”警示標記，提醒全科醫護人員加強對易墜床、易跌倒高危人群的安全管理。主動向患者和家屬告知患者跌倒、墜床風險、防范措施并記錄，并進行交接班。

5、護理人員加強巡視，有效落實防墜床、防跌倒措施，必要時協助患者上下床、入廁等。

6、預防跌倒措施：

1）指導患者走動時穿防滑鞋；看到“防滑標識”牌繞道走，年齡大、體質虛的患者扶助走廊兩側的欄桿，以防跌倒。

2）如病情不允許起床或體質虛弱的患者、不能自行如廁的患者，應在床邊使用便器，以免入廁發生意外。其他患者入廁時遇緊急情況可緊急呼叫鈴。3）指導患者起床或久蹲/久坐后站立動作要緩慢，并有旁人協助。4）指導患者需要時及時請求幫助，如上廁所、起床等。5）走廊、廁所的扶手牢靠；轉彎處有足夠照明。

6）保持病室通道和病房走廊無障礙物，及時清除地面上積水、油、水果皮等。

7）對于可能發生病情變化的患者，要告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發生危險。

7、預防墜床措施：

1）在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。

2）病床床欄、輪椅和平車的安全使用。

3）對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。同時加用床欄，并有家屬陪伴。

4）加強巡視，及時回應患者的呼叫，嚴防護理空擋時間的出現。

8、9、各級護理人員對安全措施落實要督察、必要時預警備案。

一旦患者不慎墜床或跌倒時，執行（患者跌倒、墜床等意外事件應急處理流程）。護士應立即到患者身邊，及時做出相應處理，初步觀察，并立即報告醫生，涉及生命安全的應立即就地搶救。

10、醫生根據病人跌倒或墜床受傷的部位進行初步傷情判定，按照影響生命安全的順序處理救治病人，做好相關輔助檢查及治療。

11、同時通知后勤保潔，護士、患者一起確認跌倒、墜床現場，必要時拍照取證。

12、一旦發生跌倒、墜床，2小時內當班護士逐級上報，管理人員及時分析原因，提出整改措施。24小時內填寫《跌倒/墜床傷情認定登記報告表》，每月匯總上報護理部，病區每月分析整改，護理部每季度分析整改。

13、發生跌倒、墜床，有意隱瞞不報，一經發現按規定處理。