第一篇:健康管理可行性研究報告
健康管理可行性研究報告
東垣健康科技有限公司
第一章 概述
戰(zhàn)略構(gòu)思:中國的健康管理產(chǎn)業(yè)正處在急劇的變革和快速的發(fā)展之中,這種變革和發(fā)展帶來了歷史性的巨大商機。在中國健康管理產(chǎn)業(yè)一定是下一個能創(chuàng)造萬億元以上產(chǎn)值的全新的朝陽產(chǎn)業(yè)。
我們的戰(zhàn)略構(gòu)想是:通過無創(chuàng)血液分析儀、無創(chuàng)基因檢測等科學的健康普查和健康評估技術、最先進的治未病技術和方案、領先的服務、資源的整合,打造核心競爭力,親近客戶,卓越運營,把握住目標客戶的需求,從而區(qū)隔細分市場,找到終身價值最大的客戶。以產(chǎn)品創(chuàng)新、卓越體驗、合理定價等方式創(chuàng)造、傳遞客戶價值,建立起以客戶為中心的組織結(jié)構(gòu),把創(chuàng)意變成有效的創(chuàng)新,并創(chuàng)造正確的商業(yè)模式和商業(yè)化途徑將創(chuàng)新變成創(chuàng)收。
項目目標: 建設東垣健康網(wǎng)和東垣高端會員制俱樂部。在城市街道辦事處和農(nóng)村的鄉(xiāng)政府所在地建設連鎖式健康普查、健康管理服務機構(gòu),以便于進入社區(qū)、鄉(xiāng)村及千家萬戶為全民完成健康普查、健康評估并建立統(tǒng)一的電子健康檔案。-----健康普查、健康管理服務機構(gòu)2012年從北京開始,計劃在5年內(nèi)進入全國的社區(qū)和鄉(xiāng)村完成全民健康普查、健康評估并免費完成全民電子健康檔案的建設。
項目定位:通過為全國居民提供健康普查、健康評估和免費電子健康檔案的建設并根據(jù)健康普查情況,推薦有需求的人群進入相應的俱樂部、健康管理公司,使用治未病的相關產(chǎn)品,相關技術,免費上網(wǎng)查詢針對自己的養(yǎng)生或治療方案。
項目特色:
新理念:健康管理全程服務
新體驗:精英、金領俱樂部式體驗
新服務:全國、全球醫(yī)療資源共享
新服務:高端保健、醫(yī)療、康復、護理
新運營 :現(xiàn)代化企業(yè)式連鎖經(jīng)營(以收購、控股、改造現(xiàn)有渡假村和賓館為主,合作及加盟為輔。主要布點在全國各城市的街道辦事處和農(nóng)村的鄉(xiāng)政府所在地)
新方式:全方位愉悅式保?。焊叨速N身24小時呵護,提供健康信息管理。多功能無創(chuàng)血液分析儀和基于無創(chuàng)基因檢測的全民健康普查,電腦系統(tǒng)提供科學專業(yè)的分析報告、在全科醫(yī)療專家指導下進行健康輔導、心理咨詢、健康診療。在健康管理師、健康營養(yǎng)師指導下個性化提供保健餐飲、養(yǎng)生膳食。以中醫(yī)養(yǎng)生為主,并在豐富的負離子環(huán)境中進行藥浴桑拿、中醫(yī)按摩、品茗、聽樂、小影院等在身心放松中實現(xiàn)會員聯(lián)誼,社交,安排不同地域的休閑健康旅游特別提供中老年健康的一站式服務管理。為潛在會員提供一些體驗式的服務,讓他們在服務過程中享受到會員的尊貴,以便擴大會員群體數(shù)量,滿足中高端人群的有效有償服務。
新組合:連鎖機構(gòu)內(nèi)資源共享
新經(jīng)濟:會員網(wǎng)上俱樂部(信息服務、互動交往等),會員卡號可以是手機號,也可以是身份證號,即用戶名可使用物聯(lián)網(wǎng)專利技術轉(zhuǎn)換成IP地址直接上網(wǎng)。網(wǎng)上網(wǎng)下結(jié)合及會員網(wǎng)上俱樂部(信息服務、互動交往、私人社區(qū)、SNS等,其精準針對高端目標客戶群的廣告收入就非常可觀)新標識:會員卡(3888元)、銀卡(1萬)、金卡(20萬)、白金卡(500萬)、鉆石卡(1000萬)、(金卡以上為VIP,白金卡以上為終身卡),分別對應多種健康管理產(chǎn)品組合,并成為社會身份新標識。白金卡及鉆石卡會員除享受白金卡及鉆石卡權(quán)益外,還享受一些特殊的權(quán)益,比如專職健康顧問,每年12次健康評估,長年提供負離子濃度超過2千個/cm3的生活環(huán)境和工作環(huán)境、長年提供活氧小分子弱堿水、長年提供無農(nóng)藥、化肥殘留的蔬菜、水果、無激素和抗生素的肉類產(chǎn)品,免費提供膳食和中藥調(diào)理方案,力爭會員的平均壽命可以延長10年,金卡以上會員的平均壽命可以延長30年。
新消費:會員費、年費(含年度普查及健康評估、信息服務等等)分為多種不等的個性化服務體驗(不同服務內(nèi)容的不同等級)單次消費、特殊消費(如按需要合理安排的專家鐘點式高級健康指導服務)等等。
對人類而言,健康比錢財更重要,愉悅的心情是健康源泉,俱樂部會經(jīng)常組織對有益于人們心靈健康的活動,提高人們的生活樂趣、格調(diào)、品味。隨著中國經(jīng)濟的持續(xù)增長、中國高端人群數(shù)量還將以不低于中國經(jīng)濟增長的速度持續(xù)增加。我們保守的目標是3年內(nèi)吸納超過100萬名會員,5年內(nèi)吸納超過1000萬名會員,約占當時基本目標客戶群0.3%至3%左右。此外,健康管理還可為大型機構(gòu)客戶提供訂單式個性化的團體服務。健康管理連鎖機構(gòu)與國內(nèi)各級醫(yī)院的疾病診療則是一個相互補充、互惠互利的關系。我們在疾病診療方面的重點在于提供目標客戶與各級醫(yī)院資源連接的平臺,滿足高端人群的高端健康醫(yī)療服務需求,使之享受到一站式有針對性的診療服務、享受個性化有針對性的全程健康管理頂級高品質(zhì)待遇。
第二章 市場背景
隨著城市化速度的加快,建筑和裝修及新的建筑材料給環(huán)境帶來了巨大的污染源,這些污染給人類帶來了巨大的疾病源,聯(lián)合國衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)顯示室內(nèi)污染每天造成的死亡人數(shù)已經(jīng)超過304人。2012年的“兩會”期間,全國人大代表張慶偉提出“室內(nèi)環(huán)境污染防控法”立法的建議。社會人口老齡化也日趨突出,老人不斷增多,健康管理和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)及室內(nèi)環(huán)境污染防控法已經(jīng)被納入國家規(guī)劃。我們選擇的項目在2011年的“兩會”期間,中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任,全國政協(xié)委員溫建民作為第一提案人聯(lián)合21名全國政協(xié)委員向全國政協(xié)提案組提交了《關于推廣無創(chuàng)體檢的提案》包括衛(wèi)生部原副部長余婧,中國工程院院士高潤霖在內(nèi)的22名全國政協(xié)委員聯(lián)合建議:
將無創(chuàng)血液分析健康篩查方法納入衛(wèi)生部重點推廣項目,要求醫(yī)院,體檢機構(gòu)將該方法作為健康人群定期體檢、篩查疾病的首選方法在全國范圍內(nèi)推廣使用。2012年的“兩會”無創(chuàng)健康普查又被列為重要提案,并建議把無創(chuàng)健康普查的標準作為國家標準在全國推廣使用。
高端人群首先踴躍提出享受室內(nèi)無污染而且能達到1000個/cm3負離子的濃度,并且每年享受高品質(zhì)的無創(chuàng)健康普查和健康管理的需求,有這種需求的人群在不斷增加。
美國每年花費2萬億美金在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)與維護“診斷和治療”系統(tǒng)上。中國2009年已經(jīng)開始計劃為全民建設電子健康檔案并把醫(yī)療投入的方向改為以預防為主,治療為補。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有一段專門論述醫(yī)學境界的文字:“圣人不治已病治未病”、“上醫(yī)治未病,中醫(yī)治欲病,下醫(yī)治已病”。這段話明確指出,醫(yī)學的最高境界就是在疾病沒發(fā)生之前采取預防保健措施,這是“圣人”和“上醫(yī)”所為。人們有理由相信,多功能無創(chuàng)血液分析儀和無創(chuàng)基因檢測將會引導現(xiàn)代醫(yī)學不斷進入上醫(yī)的境界。
沒有一個國家,單位,個人愿意為瘋狂增長的醫(yī)療衛(wèi)生費用買單,關鍵是投入1元錢用于健康普查和有針對性的預防疾病上,最少可以節(jié)約7-9元錢的醫(yī)療費用,所以國家醫(yī)療政策已經(jīng)改為以預防為主,治療為補。保險公司應該把醫(yī)療保險的大部分資金投入到預防疾病上。發(fā)達國家已經(jīng)證明疾病預防和健康管理系統(tǒng)的重要性和有效性。所以中國在此行業(yè)上擁有史無前例的發(fā)展機會。
新時代的醫(yī)學方向和健康管理的發(fā)展方向提出了3P理念。
Perspective 預見性
Prevention 預防性
Personal 個性化
這才是提高人們健康水平的重要方法!
健康管理 和 疾病管理
良好的健康管理,能減少50%的死亡率。
人類1/3的疾病通過預防保健是可以避免的;1/3的疾病通過早期的發(fā)現(xiàn)是可以得到有效控制的,1/3的疾病通過信息的有效溝通能夠提高治療效果。
健康管理的概念(定義):以現(xiàn)代健康概念(生理、心理和社會適應能力)和新的醫(yī)學模式(生理—心理—社會)以及中醫(yī)治未病為指導,通過采用現(xiàn)代醫(yī)學和現(xiàn)代管理學的理論、技術、方法和手段,對個體或群體整體健康狀況及其影響健康的危險因素進行全面檢測、評估、有效干預與連續(xù)跟蹤服務的醫(yī)學行為及過程。其目的是以最小投入獲取最大的健康效益。
包括醫(yī)院/療養(yǎng)院健康管理新模式、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康管理醫(yī)學服務新模式、新農(nóng)合健康管理醫(yī)學服務新模式、健康保險與健康管理服務新模式等。打造首批健康管理示范基地——包括科研與培訓基地、預防性體檢與健康管理示范基地、產(chǎn)品研發(fā)與轉(zhuǎn)化基地、社區(qū)健康管理與健康促進基地、療養(yǎng)院與中醫(yī)治未病健康管理基地、健康保險與健康管理示范基地、健康信息技術應用示范基地等。
培訓造就一支健康管理專業(yè)隊伍——包括科研、教學、產(chǎn)品研發(fā)、技術服務等專家或?qū)I(yè)團隊。
形成一個大的健康服務產(chǎn)業(yè)——即健康管理服務與相關產(chǎn)業(yè)規(guī)模空前壯大,成為新的支柱產(chǎn)業(yè)。
健康管理(health management)是指一種對個人或人群的健康危險因素(health risk factors)進行全面檢測、評估與有效干預的整體過程。健康管理是指圍繞旨在改善健康而制定的實施政策以及組織服務而展開的活動。其重點是人群健康狀況的改善、相關機構(gòu)組織的服務提供和有效改良。其主要目的是通過改善或改變健康服務的手段與產(chǎn)品提供以及與提高公眾健康的有效組織行為等方面的最小投入來獲取最大的健康改善效果。健康管理就是要將科學的健康生活方式提供給健康需求者,變被動的護理健康為主動的健康管理,更加有效地保護和促進人類的健康。
健康和生產(chǎn)力管理(health and productivity management,HMP):是對圍繞雇員健康的所有方面而設計的多種不同類型服務項目的協(xié)同管理。包括疾病預防的服務項目,也包括當員工患病、受傷以及處理工作生活關系時而需要的服務項目。這些服務項目包括醫(yī)療優(yōu)惠、殘疾和員工補貼項目、帶薪病假、健康促進和職業(yè)安全項目。HMP亦指為提高積極性、減少人員流動及提高崗位效率而開展的活動“健康產(chǎn)業(yè)是國家民生工程的一個重要部分,也是未來經(jīng)濟發(fā)展中的一個新的增長點,它與全國經(jīng)濟發(fā)展模式的順利轉(zhuǎn)變息息相關?!比窠】凳敲裆こ痰暮诵?,不僅關系到個人、家庭、企業(yè)的興旺與發(fā)展,也決定了國家、社會和民族的興盛與繁榮。積極與國外知名醫(yī)學服務和健康管理機構(gòu)交流,引進國際先進的專家人才、設備、健康管理理念和管理意識,著力改善國內(nèi)健康管理狀況和提升健康管理服務水平。內(nèi)容涵蓋健康評估、健康管理、健康教育、健康保險、健康旅游、健康運動、室內(nèi)環(huán)境的防控、水及所有飲食的監(jiān)督、私人醫(yī)生、家居照護、養(yǎng)老社區(qū)、高端健康會所、國內(nèi)國際轉(zhuǎn)診、專家遠程會診、國際SOS救援等服務,來滿足不同地域百姓的健康需求。要健康長壽與以下四部分是緊密相連的:
第一部分,就是我們說的醫(yī)療及相關服務,包括各級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、診所等。
第二部分就是藥品,藥品包括研發(fā),還有藥廠的生產(chǎn),中醫(yī)的配方,藥店的銷售等等。
第三部分就是保健品和化妝品這些相關的服務,這三部分大家都比較了解,也比較熟悉。
還有一部分,可能大家不是很熟悉,就是2005年的9月中國出現(xiàn)了一個新的職業(yè),叫健康管理師,催生了一個新的行業(yè)叫健康管理。
突出了預防為主、全員參與、持續(xù)改進的科學管理思想,追求綠色、安全、可持續(xù)發(fā)展,向全球高端客戶提供全面的、高端的、人性化的健康管理服務。以“治未病”為目標,以最新健康管理理念和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)養(yǎng)生理念為依托,建立中西醫(yī)與高新技術相結(jié)合的全面健康管理服務體系,實現(xiàn)“疾病預防”、“早期診斷”和“及時治療康復”。采用了物聯(lián)網(wǎng)健康信息平臺技術,打破了傳統(tǒng)健康服務機構(gòu)在地點、時間、設施等方面的局限,實行全方位、全時空、全息化的物聯(lián)網(wǎng)健康服務。全方位就是可以為會員提供由內(nèi)而外、從上到下、遍及全身的多達125項的健康干預改善服務。全時空就是讓會員無論身處國內(nèi)國外、家里家外、白天黑夜,都可以通過手機、電腦登陸東垣健康網(wǎng),享受便捷、及時的健康查詢、預約、管理和服務。全息化就是將會員健康評估、健康干預、健康咨詢、健康預約、健康消費、健康管理的全過程信息,用東垣健康網(wǎng)絡平臺保存記錄,以便會員隨時隨地對比、查詢、求教、預約、消費等。
國際上的健康管理:
美國的健康管理:DeeW.Edington美國密執(zhí)安大學健康管理研究中心主任有這樣一個理論叫9010定律:健康管理對于任何群體及個人都有這樣一個秘密,即90%和10%。具體地說就是90%的個人和群體通過健康管理后,醫(yī)療費用降到原來的10%。10%的個人和群體未做健康管理,醫(yī)療費用比原來上升90%。
高層健康管理計劃的效果更佳。美國密執(zhí)安大學健康管理研究中心通過20多年的跟蹤證明參與了健康管理的人群平均健康壽命延長了6歲以上。
日本的健康管理最全面、普及率很高,所以日本人平均壽命是世界之最:87.6歲有效的健康管理讓日本的平均壽命延長了10歲以上。
他們把聽保健課作為一個制度, 特別是大企業(yè)家與公務員,只要缺席就必須補課,我國現(xiàn)在聽保健課還需要動員,因此今后必須加強保健意識,重視健康的科普宣傳教育。
疾病治療方向遇到瓶頸后,人類開始轉(zhuǎn)向了預防。力求用更少的錢做更多的事,達到更好的效果。
在國外是由政府衛(wèi)生局,家庭醫(yī)生,社區(qū)護士,社會工作者,職業(yè)病醫(yī)生,健康師、營養(yǎng)師,保險公司來滿足各種非醫(yī)療服務而是健康管理的需求。
2003年SARS危機的出現(xiàn)和2005年健康管理師國家職業(yè)的設立,有力地推動了健康管理在中國的發(fā)展。
中國人口與衛(wèi)生科技發(fā)展戰(zhàn)略確定了“戰(zhàn)略前移”、“重心下移”的方針,為開展健康管理服務指明了方向。
目前健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展非常快,它已經(jīng)成為一個令人矚目的朝陽產(chǎn)業(yè)。中國衛(wèi)生部又提出了“健康中國2020戰(zhàn)略”,也提出了新的醫(yī)改方案,這些新的舉措綜合起來表明中國的健康產(chǎn)業(yè)正在快速地向前發(fā)展,同時也給我們中國提供了一個巨大的健康管理產(chǎn)業(yè)發(fā)展機會。
健康管理產(chǎn)業(yè)正從單一的,向多元化發(fā)展,需要做的更加完善一些,這是一個方面。第二個方面正從松散型向集約化綜合服務轉(zhuǎn)變。第三個方面,就是從醫(yī)療型向預防型轉(zhuǎn)變,那么在很多疾病需要預防的時候,其實有一個很重要的概念就是時間的預防(提前預防)。
衛(wèi)生部已將健康產(chǎn)業(yè)(非醫(yī)療性服務)的主題定為健康管理。衛(wèi)生部、保監(jiān)會及勞動和社會保障部明確健康管理為醫(yī)療保險風險控制的有效策略。截至2011年,北京市開展體檢工作的醫(yī)療機構(gòu)為500余家,年體檢人數(shù)達650萬人,上海開展體檢業(yè)務的醫(yī)療機構(gòu)達600余家,年體檢人數(shù)達850萬人,全國年體檢收入達數(shù)百億人民幣。我國每年參加體檢的人數(shù)是全國總?cè)丝诘?%左右,主動體檢人數(shù)不到0.5%。我國的健康普查和健康評估行業(yè)尚屬起步階段,未來可能隨著市場容量的不斷擴大,出現(xiàn)各種類型的健康普查和健康評估機構(gòu),以滿足市場的需要。第三章、目標客戶和市場潛力
目標客戶:如果能在5年內(nèi)為全國人民作一次健康普查并免費建立電子健康檔案,每個人的健康普查按500元的標準收取費用,并免費建設全民電子健康檔案,5年可創(chuàng)造產(chǎn)值6500億元人民幣,平均每年可創(chuàng)造產(chǎn)值1300億元人民幣。要達到這樣的效果健康普查的費用一定要政府買單。目前我國主動體檢的人數(shù)還不到全國總?cè)丝诘?.5%?,F(xiàn)在的醫(yī)院和體檢機構(gòu)沒有能力為全國人民完成健康普查和健康檔案的建設,即使有能力,在資源上也是巨大的浪費,在經(jīng)濟上也需要巨大的投入,在環(huán)保上也會造成巨大的醫(yī)療污染,在時間上也是巨大的浪費,在精神上很多人無法忍受傳統(tǒng)體檢帶來的許多痛苦……
只有多功能無創(chuàng)血液分析儀和無創(chuàng)基因檢測才能解決以上的全部問題。如果健康普查能納入醫(yī)?;蛘I單我們的設備不但可以進入社區(qū)和鄉(xiāng)村,還能進入千家萬戶進行健康普查,就像人口普查一樣來完成全民健康普查并建立電子健康檔案的任務。如果不能納入醫(yī)保政府也不買單,通過我們的宣傳和努力主動體檢和被動體檢的人數(shù)如果能在5年中再提升全國總?cè)丝诘?%就是6500萬人,5年可創(chuàng)造產(chǎn)值325億元,每年可創(chuàng)造產(chǎn)值65億元。
市場潛力:3年內(nèi)力爭高端會員達到100萬人,5年內(nèi)力爭高端會員達到1000萬人,占全國人口約0.8%左右。高端會員主要是糖尿病、高血壓、高血脂、痛風等病人和想健康長壽的人。因為我們的俱樂部擁有調(diào)理三高人群的專有技術和方案而且有效率極高,有健康長壽一系列的方案和可促進健康長壽的一系列產(chǎn)品。
在美國,醫(yī)療預防占到醫(yī)療費用支出的40%。業(yè)界估算,中國健康管理市場規(guī)模預期將達到上千億元至上兆億元產(chǎn)值,現(xiàn)階段不過幾萬億元的產(chǎn)值,未來市場潛力巨大。
1971年健康管理開始在美國出現(xiàn),到如今美國有700多家健康管理公司,有2億多人口在使用健康管理服務,并有市值達500多億美元的健康管理巨頭出現(xiàn)。
下一個兆億元的產(chǎn)業(yè)正在中國產(chǎn)生!這個產(chǎn)業(yè)關聯(lián)到我們每個人,就像我們不知道1908年的汽車行業(yè),1981年的個人電腦會給世界帶來巨大的商機一樣,當健康產(chǎn)業(yè)以其神秘性出場時,大家都無法估計其能形成的兆億元商機。這是一個人人主動追求的產(chǎn)業(yè),大家都想活得健康,延緩衰老,避免疾病,每個人都希望預防而非治療。因此,人人都會心甘情愿地希望成為健康管理的顧客,該產(chǎn)業(yè)發(fā)展的速度不可比擬,其市場將會呈現(xiàn)幾何倍數(shù)增長。據(jù)調(diào)查,在中國,2011年全民健康消費總金額已突破3000億元,健康消費正以每年13%以上的速度激增!我國專家預計到2020年時中國健康產(chǎn)業(yè)的消費總金額會突破20000億元。
第四章、競爭分析
來自同類商業(yè)模式公司的競爭:主要是境外健康管理機構(gòu),因為他們具有優(yōu)秀的管理團隊、豐富的連鎖式經(jīng)營經(jīng)驗。
我們的優(yōu)勢可與大部份的醫(yī)院建立綠色通道什么樣的疾病就送入相應的醫(yī)院治療。不但給醫(yī)院減少了大量接診的壓力,還讓老百姓體驗到專用綠色服務通道,享受個性化,全過程管理的首長級高品質(zhì)待遇。主要是我們擁有可進入社區(qū)、鄉(xiāng)村和千家萬戶的無創(chuàng)血液分析儀可為全國人民提供健康普查并建立電子健康檔案。根據(jù)健康普查及電子健康檔案的建設,我們擁有了客戶終端,并可根據(jù)健康普查情況,對需要干預的人群進行有效的干預和預防。讓我們的客戶不生病或少生病,給醫(yī)院減少壓力,讓客戶健康長壽。東垣健康科技的發(fā)展方案、預防方案、預防技術和各種有益健康的產(chǎn)品目前在世界范圍內(nèi)沒有強大的競爭對手。
[strong] [/strong]健康管理起源于20世紀70年代的美國,主要是為客戶建立健康檔案,進行專業(yè)健康評估,及時發(fā)現(xiàn)會員可能出現(xiàn)的危險因素,并加以指導與干預,有效地防范大問題的發(fā)生。美國通過20多年的跟蹤研究發(fā)現(xiàn),90%的個人和群體通過健康管理后,醫(yī)療費用降到原來的10%,10%的個人和群體沒有進行健康管理,醫(yī)療費用比原來上升90%。美國現(xiàn)已有超過2億人參加了健康管理服務;美國人的腫瘤、心血管、糖尿病等慢性疾病的發(fā)病率也因此下降了30%之多。
美國的健康管理公司已有二三十年的歷史。最先它是伴隨著保險業(yè)的發(fā)展應運而生的,又稱疾病管理公司。
在美國,健康管理公司的服務對象是大眾,而直接客戶卻是健康保險公司。健康保險公司為了降低風險,將投保人依據(jù)健康狀況進行分類,那些可能成為,或者已經(jīng)是高血壓、糖尿病的患者被分別交給不同專業(yè)的疾病管理中心,由他們對投保人進行日常后續(xù)管理。
在美國健康管理發(fā)展日益迅速。有2億多的美國人在大約700個健康管理組織中享受醫(yī)療服務,超過1億的美國人成為PPO計劃的享用者。這意味著每10個美國人就有7個享有健康管理服務。
美國醫(yī)療費用的支出,政府大概支付了45%的醫(yī)療費,還有差不多40%左右是商業(yè)保險公司以及第三方像愛康國賓這樣的公司給大企業(yè)提供的醫(yī)療保障體系,剩下15%自己買單。中國現(xiàn)在的狀況,60%左右是老百姓自己買單的,政府買單的是18%左右,社保其實不是政府買單,是企業(yè)跟員工共同支付20%,商業(yè)機構(gòu)覆蓋不到5%。
健康管理對于中國人是一個新概念,中國的健康管理觀念大多都停留在健康保險上,且健康保險過去大多作為人壽保險的附加險,與人身保險一起出售。令人欣慰的是,國內(nèi)已有專業(yè)的健康保險公司。但由于專業(yè)的健康保險公司剛剛出現(xiàn),還沒有開展業(yè)務,所以中國的健康管理暫時無法克隆美國的模式。
從產(chǎn)業(yè)鏈的角度來看,美國的健康管理公司仍然是一個“配角”;而在中國,因為中國擁有深厚“治未病”文化和豐富的“治未病”經(jīng)驗,所以中國的健康管理卻很有可能成為“主角”,獨立成為一個產(chǎn)業(yè)。
我國目前的健康管理產(chǎn)業(yè)規(guī)模與國外發(fā)達國家的規(guī)模還存在很大的差距,中國的健康管理服務市場尚處在初級階段,健康消費理念尚未引起廣泛重視,健康管理理論框架沒有形成,缺乏系統(tǒng)、權(quán)威的理論支持,缺乏健康普查、健康評估、鑒定與管理的國家標準,造成健康消費理念與宣傳混亂;健康管理服務的技術裝備、手段、人才匱乏,健康服務缺乏系統(tǒng)性、人性化操作;健康產(chǎn)品商業(yè)信譽較低,沒有權(quán)威的行業(yè)協(xié)會或?qū)W會對健康管理服務機構(gòu)進行規(guī)范;健康信息數(shù)據(jù)管理更沒有統(tǒng)一標準與規(guī)范;與保險業(yè)未形成良好的合作關系。
2、我國健康管理產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與現(xiàn)狀
健康管理在中國剛剛起步,是一個朝陽的產(chǎn)業(yè)。目前在中國大陸地區(qū)僅有少數(shù)專業(yè)的健康管理機構(gòu),大部分為醫(yī)院及體檢中心的附屬部門。這些機構(gòu)同時存在獨立運營與融合兼并兩種趨勢。健康管理的從業(yè)人數(shù)沒有準確的數(shù)據(jù),估計全國在10萬人以上,而享受科學、專業(yè)的健康管理服務的人數(shù)只占總?cè)藬?shù)的萬分之二,與美國70%居民能夠在健康管理公司或企業(yè)接受完善的服務相去甚遠。
目前我國各類健康體檢企業(yè)大約有5800多家,大致分為三大類:一是公立醫(yī)院開辦的健康體檢機構(gòu),如上海瑞金醫(yī)院體檢中心,此類機構(gòu)大約占整個健康體檢市場的90%;二是民營的專業(yè)連鎖體檢機構(gòu),如慈銘體檢、愛康國賓等,此類機構(gòu)建有獨立的健康體檢中心,并且有專業(yè)的體檢人員;三是眾多的健康服務機構(gòu),此類機構(gòu)往往沒有獨立的體檢中心實體,通過與全國的三級醫(yī)院建立緊密的聯(lián)系,為體檢者提供從體檢到診療、康復、家庭醫(yī)生等一系列服務,如國康網(wǎng)。
這三類機構(gòu)各有優(yōu)勢與劣勢,公立醫(yī)院體檢機構(gòu)優(yōu)勢在于,壟斷的醫(yī)療資源和良好的硬件設施,醫(yī)院體檢認同度高,而劣勢在于機制不靈活,服務水平一般。民營專業(yè)體檢機構(gòu)的優(yōu)勢在于經(jīng)營機制靈活,服務態(tài)度好,硬件設施一流,網(wǎng)絡覆蓋廣,而劣勢在于政策受限,跨地區(qū)審批耗時費力,并且體檢結(jié)果經(jīng)常不能被主流醫(yī)院所認同。
從短期來看,公立醫(yī)院占據(jù)健康體檢市場絕對份額的現(xiàn)狀不會改變,但民營體檢機構(gòu)發(fā)展迅速,發(fā)展前景不可低估,而其中最大的兩家民營體檢機構(gòu):慈銘體檢與愛康國賓不同的發(fā)展模式值得后入者借鑒。
與其它普通健康體檢公司不同的是我們的定位決定了我們既有很好的市場,又無很強的竟爭對手,原因在于我們選擇了世界上最先進的多功能無創(chuàng)血液分析系統(tǒng)。它可以在無創(chuàng)的條件下3-9分鐘完成人體125項指標的健康評估。在根據(jù)健康評估情況來決定是建議進入普通的管理流程還是進入重要的管理流程或進入相應的俱樂部、醫(yī)院進行調(diào)理和治療。因為設備是獨家經(jīng)營,所以不可能產(chǎn)生競爭對手,在加上俱樂部中對糖尿病、高血壓、高血脂、痛風的治療技術也是專有技術,也可以說目前是世上最先進的三高人群調(diào)理技術。還有水和空氣的清潔技術,蔬菜、水果、米面、肉食中農(nóng)藥、化肥、激素的降解技術。
健康管理在中國是一個新概念,可西方國家已經(jīng)很發(fā)達,許多保險公司都會給客戶找健康管理公司。西方國家有一個普遍承認的成本核算:即在健康管理上投資1元錢,將來在醫(yī)療費用上可減少8至9元錢。由于健康管理公司的出現(xiàn),健康保險公司的直接醫(yī)療開支最少降低了30%。
中國是在2005年引進健康管理的概念?!暗珜嶋H上,國家現(xiàn)在的每年醫(yī)療投入有3000多億,但預防投入上微乎其微”。
來自同行業(yè)中其他商業(yè)模式公司的潛在競爭:
北京慈銘健康體檢連鎖機構(gòu)目前慈銘在全國連鎖店達22家,其中直投13家,管理輸出模式9家,“今年底應該會突破30家”。慈銘發(fā)展得益于兩項突破:一是自創(chuàng)體檢流程和標準模塊。由于這些標準和流程科學性高、實用性強,已被國內(nèi)同行廣泛吸取和采用。目前,其創(chuàng)造了168個體檢模塊,業(yè)務由4個體檢套餐到32個套餐,保持行業(yè)領先地位。
其二則善于借用資本力量。2004年,鼎暉向北京慈銘體檢機構(gòu)投資3500萬元人民幣,獲得了后者40%的股份。
在軟硬件成熟后,慈銘加速了擴張。慈銘采取兩種手段擴張:一是直投,二是管理模式輸出。
與此同時,市場正在孕育成熟。去年,慈銘體檢量為70萬人次,僅北京已有40萬人次。而與之相對應的則是巨大的市場潛力,調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,中國目前體檢人群是總?cè)丝跀?shù)的7%左右,其中主動體檢的則不足0.5%,而發(fā)達國家全民體檢率超過70%。
鼎暉的此次投資收到意料不到的效果。兩年后,慈銘由4家擴張到22家。根據(jù)兩年來的利潤分紅計算,鼎暉實際上已經(jīng)收回了3500萬元的投資。
目前,慈銘已經(jīng)達到上市的財務指標。這也許是眾多投行同時瞄準慈銘的重要原因。根據(jù)國際相關研究,近年來在一些新產(chǎn)品上每投資1美元獲得的回報就超過了50美元;在10年到15年前,投資1美元給健康產(chǎn)業(yè)的回報甚至高達750美元。
在此輪競價中,據(jù)悉,風投們出手闊綽,尤其在價值評估的溢價上,有的風投甚至給出20倍,至少10倍以上的溢價。2004年,高盛向總部位于深圳的連鎖藥店經(jīng)銷商海王星辰投資4000萬美元。到目前為止,這也是我國醫(yī)藥連鎖企業(yè)獲得的最大一筆投資。
時下,健康體檢、醫(yī)療美容、牙醫(yī)、眼科等領域做出了一定影響力的連鎖企業(yè)幾乎都得到了風投的關注。據(jù)悉,美商中經(jīng)合集團正在與田永成醫(yī)療美容連鎖機構(gòu)密切接觸。
作為美國高科技和創(chuàng)投產(chǎn)業(yè)的晴雨表,納斯達克已經(jīng)吸引了500多家生命健康企業(yè)來此上市。生命健康產(chǎn)業(yè)也因此成了繼信息技術、金融產(chǎn)業(yè)之后納斯達克上市公司的第3大來源。
2005年7月,納斯達克正式推出了生命健康指數(shù)以反映生命健康產(chǎn)業(yè)上市公司的整體表現(xiàn)。
巨額回報燃起了風投們的激情。僅僅2003年,美國風投群體在生命科學領域就投資了50億美元,占同年度美國創(chuàng)業(yè)投資總額的28%。美國龐大健康產(chǎn)業(yè)公司有約90%主要是通過吸收創(chuàng)業(yè)投資和股票上市來獲得發(fā)展所需要的資金。美國有兩個健康管理公司是比較著名的,英文叫HMO(Health Maintenance Organization),這個HMO機構(gòu)在美國有將近有600多家,服務8700多萬人。一個就是南史荷蘭盾(音)他們公司服務1億個會員,美國3億人,他將近服務了有三分之一的人,另外一個就是凱澤永久公司。凱澤永久的服務稍微高端一點,在這個系統(tǒng)里面有900多萬個會員。
美國每年在醫(yī)療上的花費是將近兩萬個億的美元。健康管理目前在眾多國家快速興起與發(fā)展的主要原因是近幾十年來世界范圍內(nèi)城鎮(zhèn)化速度加快,老齡化加速,疾病譜變明顯,即感染性疾病與母嬰疾病發(fā)病的減少、慢性非傳染性疾病死亡占總死亡比例持續(xù)上升,成為威脅人類健康的主要問題。慢性非傳染性疾病與不良行為、生活方式、生活環(huán)境密切相關,要控制慢性非傳染性疾病的上升,傳統(tǒng)的臨床醫(yī)療模式(診斷、藥物和手術)和傳統(tǒng)的預防醫(yī)學(預防接種和母嬰保健)都難以解決問題,因此出現(xiàn)了以健康教育與咨詢、健康危險因素監(jiān)測與控制、健康體檢與評估以及不良行為干預為主要內(nèi)容的綜合健康服務行業(yè),并以此催生和帶動了健康管理新興行業(yè)的發(fā)展與學術理論的進步
美國的趨勢正在影響中國市場。
日本也在做一個健康計劃,叫做健康日本21世紀的健康推進計劃,非常有成效,只有兩個億的人口,將近有60多萬人在做健康管理服務,直接的效果就是人均壽命達到87.6歲,現(xiàn)在是排在世界第一位。
介入IT手段,中國的醫(yī)生與人口相比,中國大概200萬醫(yī)生相比13億人口,1000個人當中只有1.3個醫(yī)生,而在美國是2.2%,歐洲是3.3%,我們必需利用IT的手段把有限的資源擴大化,服務有序化。中國現(xiàn)在癌癥死亡率非常高,降低癌癥死亡率最有效的辦法就是預防,就是經(jīng)常性地做體檢。中國有4%的是癌癥患者,死亡率非常高。癌癥從基因突變到變成腫瘤需要10到15年時間,所以有針對的預防十分重要。
2006年上半年,中國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)總共有6家企業(yè)獲得了風險投資,投資總額為925萬美元,這一切有望獲得改變。專家預測,中國健康管理產(chǎn)業(yè)在未來5年內(nèi)會獲得迅猛發(fā)展,市場規(guī)模將達到數(shù)千億元,顯然,“黃金時代”即將到來。
截止2011年底,國內(nèi)健康體檢與健康管理相關機構(gòu)已發(fā)展到四千余家,從事健康體檢及相關服務人員達到數(shù)十萬人。但由于健康管理在中國發(fā)展的時間不長,學科理論體系與相關技術方法不夠完善,完整的健康管理醫(yī)學服務模式還沒有形成,相關產(chǎn)業(yè)規(guī)模也比較小,主要以健康體檢及相關服務為主,缺乏系統(tǒng)的技術標準和行業(yè)規(guī)范,總體處在初始發(fā)展階段。
愛康國賓總共融資了2500萬美金,對于TMT項目是一個很大的數(shù)字,但是健康行業(yè)在中國是一個很新興的行業(yè),這個行業(yè)剛剛起步,這筆投資在這個領域是一筆很大的投資。這次融資本身就是陣容非常豪華,因為包括美林、ePlanet,美林在投資銀行業(yè)界包括直投范圍都是非常有名的公司,包括ePlanet,包括上海創(chuàng)投、清科都是在業(yè)界非常著名的醫(yī)療創(chuàng)投,都參加了這一輪。
中國面臨的狀況是醫(yī)療方面的投入,占中國GDP的5%,在美國是占GDP的15.5%,歐洲是占GDP的8%到10%。根據(jù)現(xiàn)在的增長,我們預計到2020年,5%會變成10%,這方面我們的從業(yè)者以及投資方看好未來的增長空間。
東垣健康科技有限公司要想完成為全民提供健康普查并建立健康檔案的任務最少需要投資為2000億元。資金的來源可以廣開門路、上門融資、基金直投、連鎖經(jīng)營等等,最終目標完成全民健康普查,建立全民電子健康檔案。健康管理對企業(yè)的機遇非常大,對廣大民眾來講也是一個很好的機遇,可以、主動管理健康,主動去管理健康最大的好處就是不生病,少生病。解決看病難、看病貴的問題。
預測醫(yī)學的發(fā)展引導著21世紀的健康觀念,越來越多的健康個體不再等到患病才到醫(yī)院求治,而是積極防病、保持健康狀態(tài);據(jù)統(tǒng)計,醫(yī)療消費中健康人群的消費比重逐步提高,在疾病預防方面的投入產(chǎn)出比高達l∶20。預測醫(yī)學將通過各種有效的生物醫(yī)學技術對個人的健康狀況進行檢測與分析,評估身體的生理特征及可能的發(fā)展趨向,從而有針對性地提出預防及醫(yī)學干預措施。
第五章、公司架構(gòu)
東垣健康科技有限公司下設:北京東垣圣杰中醫(yī)研究院、北京東方精創(chuàng)標準化技術有限公司、東垣健康網(wǎng)絡部、東垣健康評估部、東垣健康管理部、東垣健康食品有限公司、東垣健康產(chǎn)品有限公司、東垣健康電子產(chǎn)品生產(chǎn)基地、東垣健康俱樂部。
第六章、管理人員簡介
馬一鳴:美國南哥倫比亞大學工商管理碩士學位和美國加州管理大學博士學位,在國內(nèi)創(chuàng)建了多家生產(chǎn)技術型企業(yè),物聯(lián)網(wǎng)絡有限公司及東垣健康科技有限公司的主要創(chuàng)始人,提出了物聯(lián)網(wǎng)應用領域的基礎專利技術“基于全數(shù)字碼及數(shù)字、字符組合碼為生物及物品分配唯一標識(即身份證)的方法”。2000年涉足健康管理行業(yè),對健康管理擁有獨到見解,并擁有豐富的健康管理技術和健康方案。
王忠輝:企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略專家,在物聯(lián)網(wǎng)技術及應用推廣、電子商務信息服務及應用市場推廣中,帶領團隊積極拓展市場,探索新的電子商務服務模式,國家發(fā)明專利“基于生物及物品身份信息的物聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)”的主要權(quán)利人。北京東垣圣杰中醫(yī)研究院院長,擁有豐富的中醫(yī)調(diào)理經(jīng)驗和膳食及中藥調(diào)理方案。
馬璟:就讀于英國斯望西大學工商管理專業(yè),具備金融、營銷、經(jīng)濟法規(guī)、國際商務等多學科知識和管理技能,具有戰(zhàn)略規(guī)劃的眼光和敏銳洞察力,國家發(fā)明專利“基于生物及物品身份信息的物聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)”的主要權(quán)利人,并提出了基于物聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)的“人人、中國”電子商務、娛樂、社交平臺。
張穎輝:博士,教授級高工,對通信、網(wǎng)絡及物聯(lián)網(wǎng)領域有較深入的理解和認識,作為主要技術負責人參與了全國智能數(shù)字光網(wǎng)絡工程項目,及與商務部中國電子商務中心合作的“物聯(lián)中國”平臺的搭建及“全國商品編碼查詢服務”平臺的論證工作,健康網(wǎng)絡的建設。
張榮杰:出身名中醫(yī)世家,從小受中醫(yī)熏陶,精研醫(yī)典,勤于實踐,深得中醫(yī)藥學要旨,多年來致力于疑難病癥的研究治療,承接了傳統(tǒng)中醫(yī)藥的精髓理論,在運用祖?zhèn)鞴欧矫胤剑氶T絕術治療的基礎上,不斷加以總結(jié),結(jié)合現(xiàn)在疑難雜癥的抗耐藥、易復發(fā)等特點辨證論治,使無數(shù)的患者擺脫了痛苦,恢復了健康。
第七章、產(chǎn)品及服務
內(nèi)容服務:提供人性化的全面健康管理服務項目:包括熱線咨詢、健康普查、健康評估、電子健康檔案、基因檢測、身心評估、健康維護方案、私人健康顧問、跟蹤指導、跟蹤干預、媒體贈閱、短信提醒、慢病管理、養(yǎng)生及心理保鍵、中醫(yī)調(diào)理、膳食計劃、應急服務、就醫(yī)綠色通道直達和家庭醫(yī)生貼心服務等。充分滿足深度覆蓋、高端人群的多樣化需求。
技術服務:
多功能無創(chuàng)血液分析系統(tǒng)如果能納入每年為全國人民作一次健康普查和疾病篩查建設電子健康檔案并為每一個人制定具有針對性的疾病預防和養(yǎng)生方案,以上全部服務每個人只收取500元的費用就能創(chuàng)造年產(chǎn)值6500億元。通過健康普查每個人都能知道自己的身體情況可以有針對性的進行疾病預防和養(yǎng)生,因此能提高國人民的健康指數(shù)至少能延長全國人民平均壽命10歲以上。
服務步驟:
第一步摸底調(diào)查以健康普查和建設健康檔案為主。第二步制定一個健康管理方案,并嚴格的按方案執(zhí)行。第三步要評價和考核,摸底調(diào)查和健康管理方案的執(zhí)行。
(一)目標:以實現(xiàn)個人自主健康管理為終極目標;
(二)兩個要點:
1.以健康管理師提供全程服務、協(xié)調(diào)溝通為紐帶,突出健康管理的個性化;
2.以健康檔案的管理為核心,以12維度健康管理循環(huán)服務為模式,突出健康管理的持續(xù)性;
(三)三個步驟:
1、健康信息搜集:健康問卷、健康普查和動態(tài)信息;
2、健康分析評估:健康分析、健康評估和健康預警;
3、健康干預與后續(xù)服務:健康監(jiān)測、健康干預、健康教育和就醫(yī)服務等等。
第一步:健康信息收集
以美國NATIONALWELLNESSINTITUTE的六維健康評估方式(身體、心理、社交、心靈、智力和環(huán)境)為依據(jù),進行信息收集。
主要收集方式為:健康問卷和健康評估。
1、健康問卷:健康問卷是全面準確迅速進行個人健康風險評估的重要依據(jù),約占評估內(nèi)容的5/6以上。對于健康問卷應特別強調(diào)。
(1)真實性:健康體檢前健康管理師應與服務對象進行溝通(電話、面談等)將會更有利于問卷的質(zhì)量。
(2)私密性:健康狀況屬于個人的隱私,健康管理師和健康管理機構(gòu)要嚴格遵守職業(yè)道德。
(3)個性化:除通用的一般問卷外,要增添專業(yè)問卷,如:營養(yǎng)、心理、運動、脊柱等問卷,這對具有特殊風險因素的人群是十分重要的。
2、健康評估:健康評估是健康管理的前置工作,是信息平臺的重要內(nèi)容。
(1)要嚴把健康評估過程的質(zhì)量關,對健康評估操作人員的水平應有嚴格的要求。優(yōu)質(zhì)的健康管理服務應該具有3大特點:①被評估者每個人的數(shù)據(jù)管理的持續(xù)性(終生);②在二次預防的基礎上,達到一次預防(成效);③努力讓被評者滿意才是衡量服務質(zhì)量好壞的權(quán)威指標。
(2)個性化:健康評估項目的選擇,除特殊健康評估項目外,應依據(jù)服務對象性別、年齡、職業(yè)特點、個人的需求等確定。切忌不是服務項目多就是水平高,服務項目的多與少、時間的長與短,一要依據(jù)服務對象的具體需求(個性化);二要依據(jù)評估指標來確定預防方案,不能一概而論。能做到真正意義上的全面的健康管理服務機構(gòu)現(xiàn)在很少,將來也不會很多。
(3)資源共享:健康管理機構(gòu)一方面如何與醫(yī)院分工明確;另一方面醫(yī)療服務的市場化將催生專業(yè)健康評估中心的產(chǎn)生,讓患者能在第一時間住進對應的醫(yī)院,是今后健康管理的重要課題。
第二步:健康風險評估:
健康管理與私人醫(yī)生服務在美國等發(fā)達國家已經(jīng)是非常成熟的行業(yè)。健康管理公司主要通過為客戶提供體檢、健康評估、健康方案、跟蹤隨訪等方式,減少客戶的患病風險,提高客戶的健康素質(zhì)和生活質(zhì)量,同時也降低了社會整體醫(yī)療費用的支出額度。不論是國內(nèi)還是國外,健康管理服務的核心和靈魂都是“個性化”。美國的私人醫(yī)生服務就是“個性化醫(yī)療”的直接體現(xiàn)。誰都不愿意拿到一份千篇一律的所謂“健康指南”,誰都希望自己能夠受到與眾不同的關注與重視,誰都愿意接受一份為自己“量身訂做”的健康食譜或保健方案。問題關鍵在于,健康管理顧問怎么能夠了解某個人的患病風險和特點?怎么才能知道到底哪些保健方案和措施是對某個客戶確實行之有效?如何有效的給不同的客戶直接提供健康輔導?多功能無創(chuàng)血液分析儀和無創(chuàng)基因檢測將為客戶提供不同的個性化保健方案!
健康評估更多的是往回走,甚至在基因上找問題,所以最新的技術應用到老百姓的生活當中來,很早就可以發(fā)現(xiàn)隱患,這就是我們健康管理提供服務的價值。以前的體檢都是臨床有癥狀的時候才發(fā)現(xiàn)某些人有腫瘤,往往這個時候就晚了。所以,我們現(xiàn)在推出新的服務可對人體125項指標作出正確評估。人怎么會得腫瘤呢?比如基因突變,細胞有問題了,或者組織有問題了,到后來器官有問題了,而健康評估完全能提前發(fā)現(xiàn)這些問題。80%的腫瘤病人都是因為生活方式和生活環(huán)境引起的。所以正確的飲食、運動、心理調(diào)理、生活環(huán)境的管理完全能預防腫瘤疾病的發(fā)病率。
我們開發(fā)了一套健康評估系統(tǒng),更多地根據(jù)生活方式、生活環(huán)境和人體125項指標的評估結(jié)果來預測未來五至十年得腫瘤的幾率是多少。然后改善生活方式,管理生活環(huán)境、降低風險。建立IT平臺,跟幾千家各級醫(yī)院合作,更多的是幫助他們做客戶服務。健康評估、家庭服務提供的很多服務可以理解成家庭VIP的服務。
(1)健康風險評估是以服務對象的健康檔案為依據(jù),由健康管理師牽頭,通過專家組對服務對象的健康狀況、健康危險因素及未來可能患病的危險性等,進行分析及定性或定量的評價,為制定健康干預和促進方案提供依據(jù)。
(2)健康管理機構(gòu)一般均采用計算機軟件評估系統(tǒng)進行風險評估。首先把健康檔案中有關健康信息(健康問卷、健康體檢、動態(tài)信息等)輸入計算機,按加權(quán)法、模型法進入軟件分析程序,最終給出評估的結(jié)果。除綜合整體評估外,還要有專項評估。如營養(yǎng)評估、心理評估、體能評估、脊柱評估、心肺功能評估、居住和工作的環(huán)境評估等。根據(jù)各類評估的內(nèi)容,制定相應的健康方案。
(3)僅有一次健康評估意義并不大,重要的是服務對象每年至少作一次健康評估,并找出相鄰兩次健康評估(健康促進效果評估)的差異,進而修訂健康促進計劃,進一步改善健康狀態(tài),減少健康危險因素。
(4)數(shù)據(jù)質(zhì)量:數(shù)據(jù)的標準化是進行健康信息分析的基礎,而目前缺乏統(tǒng)一的標準,影響數(shù)據(jù)的分析和整合。在這方面,我們選擇的多功能無創(chuàng)血液分析系統(tǒng)能正確的對人體125項指標作出評估。
(5)分析模型和評價標準:目前針對健康人群和亞臨床狀態(tài)的人群,我們大約積累了近3萬個病例,掌握了很多科學的評估和健康管理的依據(jù)。
第三步:健康干預與后續(xù)服務
健康評估是手段,健康促進才是目的。健康干預計劃的制定,一般都以健康評估報告為依據(jù),在健康管理師的組織與協(xié)調(diào)下,由綜合專家組具體制定計劃(短、中、長期)目標。
一般短期目標:半年-1年,中期:2-3年,長期:4年以上。首先必須落實好短期計劃,重要的是收到實效。增強服務對象的自我保健能力、執(zhí)行促進計劃的信心和決心以及對健康管理機構(gòu)和健康管理師的好感及信任。中長期目標是通過許多短期目標累積而成,考慮到執(zhí)行過程中會出現(xiàn)反復等因素,中期計劃的時間定得稍長些。中期目標應達到使服務對象基本養(yǎng)成良好的生活習慣,身體達到良好狀態(tài)。長期目標應是健康維護時期。
預測醫(yī)學的出現(xiàn)與生物醫(yī)學的發(fā)展密不可分,同時也是建立在臨床醫(yī)學、流行病學和循證醫(yī)學基礎上的一門新興學科。哈佛大學公共衛(wèi)生學院提出要“從遺傳、生活習慣、飲食、生活環(huán)境、職業(yè)行為等方面出發(fā),對身體狀況進行跟蹤預測、對疾病早期預警,并進行全方位的健康干預”健康管理的新思路和理念。在影響人們身體健康的眾多因素中,身體各項指標被擺在了第一位。研究身體各項指標信息如何應用于臨床實踐,這些信息如何影響健康戰(zhàn)略和行為,以及這些信息如何影響健康結(jié)果及成本,一直被認為是預測醫(yī)學的一個重要目標。例如,身體各項指標信息可以通過以下幾個步驟改善健康:①怎樣調(diào)理高血糖、高血壓、高血脂三高人群的三高問題;②各類疾病預防和調(diào)理,對生活方式方法、生活環(huán)境的管理;③這些將提高全民健康指數(shù)并改善病人的健康狀況;④同時治療成本得以降低。
應該看到,例如,利用多功能無創(chuàng)血液分析儀健康普查時發(fā)現(xiàn)任何情況,健康管理顧問都會為客戶打造具有針對性的個性化健康管理方案。這是個性化醫(yī)療與預測醫(yī)學的成功結(jié)合,也將改變目前疾病預防措施“千人一面”、盲目投入導致巨大的支出浪費的局面。
同時,在健康管理領域可以實現(xiàn)另一個重要研究,即把身體各項指標維護好健康就有一定的保證。尤其是那些在抵抗已知外部環(huán)境危險因素時產(chǎn)生的變異。一種有效的研究資源就是人體的各項指標在什么樣的標準下人的身體才是最健康的,一大批有著非凡健康的人群可與患病的人群進行比較。還可以集中研究人體的某些指標高低才能患上糖尿病、癌癥、心臟病和阿爾采默氏癥等疾病。另一種有希望的研究方法是對具有某種特定疾病高發(fā)病率的研究來避免染上該疾病。
一級預防:在疾病還沒有發(fā)生時進行的預防,屬于病因預防,包括防止環(huán)境污染,開展健康教育,加強法制管理,預防接種,婚前、產(chǎn)前咨詢,孕產(chǎn)婦、嬰幼兒保健,良好的衛(wèi)生習慣和生活方式,預防醫(yī)源性疾病等。看一看我們生活環(huán)境中的水、空氣、蔬菜、水果、米面、肉食品的污染情況真是觸目驚心。自來水在輸送過程中增加了許多污染物,水處理過程中使用的漂白粉或氯氣與水中的有機物生成三氯甲烷、四氯化碳等許多強致癌物質(zhì)。蔬菜、水果、米面中的農(nóng)藥、化肥殘毒,肉食品中的激素、抗生素、瘦肉精等有害物質(zhì)可導致消化系統(tǒng)、心腦血管、癌癥等多種惡性疾病的發(fā)生。
城市工業(yè)區(qū)的工業(yè)污染,街道上汽車尾氣污染等把空氣中的負離子基本上消耗掉。冷暖空氣房間室內(nèi)的負離子濃度都在50-100個左右/cm3,都市住宅區(qū)封閉房間室內(nèi)負離子濃度100-200個左右/cm3。人長期生活在負離子濃度低于600/cm3環(huán)境中,可誘發(fā)生理障礙,也容易引發(fā)各種疾病。長期生活在負離子濃度1200個/cm3的環(huán)境中人體的免疫力會增強。長期生活在負離子濃度5000個/cm3的環(huán)境中人體的自然痊愈力會很強。而我們的萱貢活氧負離子空氣清新機可讓房間的負離子濃度達到10000個/cm3以上長期使用可讓人均壽命延長幾十歲。
活氧氣體可把水、蔬菜、水果、肉食、米面中的農(nóng)藥、化肥殘留、細菌、致病物質(zhì)全部化解掉??砂芽諝庵械牟《?、細菌、甲醛、塵螨、苯、懸浮微粒等有害元素全部滅絕掉。我們的第一預防方案可基本上在二三年內(nèi)讓人的身體健康如牛百病不生,最終實現(xiàn)人均壽命100歲以上的目標。
二級預防:在癥狀出現(xiàn)以前發(fā)現(xiàn)疾病或在疾病早期、可治愈的階段發(fā)現(xiàn)疾病,包括人群篩檢、定期評估、??崎T診等。
三級預防:在疾病癥狀已經(jīng)出現(xiàn)時如何減慢疾病的進程并促進康復,通過治療和康復,減少病人的痛苦,減輕病情、致殘程度,恢復有效功能,防止并發(fā)癥、殘疾、死亡,延長壽命、提高生活質(zhì)量。
預防疾病的傷害,重點是一級和二級預防。
實施方案:健康管理中心
會員服務流程(案例)
簽訂服務條約的同時,為會員完成健康評估并建立個人電子健康檔案。
根據(jù)會員的要求及俱樂部情況,協(xié)商安排會員在境內(nèi)外參加健康養(yǎng)生活動。養(yǎng)生專家會根據(jù)每個會員不同的健康評估情況制定不同的疾病預防和養(yǎng)生方案。如果在健康評估時發(fā)現(xiàn)會員患有某種疾病就快速組織專家會診。
會診后確定患有疾病則進入疾病管理流程。俱樂部將建議您接受就醫(yī)直達服務。在就醫(yī)直達服務中,私人健康顧問和您的專屬醫(yī)師團隊將在您就醫(yī)或住院期間,為您提供不間斷的貼身式跟蹤指導、健康維護及應急服務。
若突發(fā)意外情況,在您接受了應急服務之后,俱樂部將立刻根據(jù)會員所患疾病,選擇相應的最好的專家和醫(yī)院,并建議會員接受就醫(yī)直達服務。相關的急診以及轉(zhuǎn)住院手續(xù)均由俱樂部完成。
在手術或疾病的康復期及康復期之后,會員將重新回到健康管理流程。
會員服務細則
電子健康檔案:
您將享受到體貼的一站式信息服務。每名會員擁有自己唯一的電子健康檔案賬戶,您通過單一的用戶名/密碼即可完成所有操作。包括:
訪問您的會員資料:如歷年的健康評估結(jié)果、健康風險預測報告、歷次就診的檢查資料和處方、以及俱樂部為您在各大醫(yī)院建立的病歷檔案等資料。
網(wǎng)上填寫健康調(diào)查表:每次健康評估之前俱樂部將指導您在網(wǎng)上填寫健康調(diào)查表。俱樂部將根據(jù)您的健康調(diào)查表結(jié)果為您指定個性化的健康評估項目。
收集日常健康信息:您的私人健康顧問將提醒您在網(wǎng)上提交您的日常健康信息,如每日的飲食、睡眠、血壓、居住和工作的環(huán)境等。
查詢您的個性化生活方式:俱樂部將根據(jù)您的健康評估結(jié)果、健康風險預測報告和您日常提供的健康信息,為您指定個性化的生活方式指導方案,您可以通過網(wǎng)絡察看。
全程由公司派專人陪同。
健康評估期間配有一對一的健康顧問。
由國際頂級專業(yè)醫(yī)師、營養(yǎng)師、運動醫(yī)師、心理咨詢師等組成醫(yī)學精英團隊,為會員提供全方位服務。
根據(jù)健康評估結(jié)果及健康風險預測報告,由專業(yè)的醫(yī)學精英團隊為您系統(tǒng)解讀您的健康情況,解答您的疑慮,并根據(jù)您的身體狀況決定是否安排其他評估項目。
得到全面的健康評估報告,以及風險預測報告。
專家會診及談話指導:
基于國際頂級醫(yī)療中心的健康評估結(jié)果及報告,您隨時都會和國內(nèi)的頂級專家交流,進一步了解自身健康狀況,并且得到全面的指導。
15名各科室專家為您大會診:俱樂部將邀請15位常見病的專家(心臟內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、男科/婦科、中醫(yī)科、運動醫(yī)學科、心理科、營養(yǎng)師、骨科、內(nèi)分泌科),以及根據(jù)會員情況邀請的其他科室專家,如耳鼻喉、眼科、口腔等。共15名以上的專家為您進行大會診。
答疑解惑:與每名專家進行單獨、充分、深入交流的機會,不用擔心時間不夠,不用擔心有人會知道您的隱私。每名專家將根據(jù)您的具體情況,從各個??频慕嵌葹槟治瞿纳眢w健康狀況或者疾病風險,并做出相應的指導。
由各科室專家討論后給出一份詳細的會診結(jié)果及指導方案。
專家團隊咨詢:
生活中難免會遇到一些健康問題,俱樂部將安排專家隨時解答您的疑惑。
在任何時間,俱樂部都將根據(jù)您的需求,安排相應的專家或?qū)<覉F隊為您咨詢(面談或視頻咨詢均可)。
銀卡會員每年可以享受一次專家團隊咨詢服務,超出部分需另行計費。
咨詢時間和專家人選由會員與俱樂部協(xié)商決定。原則上俱樂部會盡可能滿足會員的需求。
跟蹤指導:
拿到了健康評估報告以及國內(nèi)頂級專家團隊的會診意見和指導方案,您是否感到需要專人來幫助您堅持執(zhí)行專家的指導方案?
督促您執(zhí)行個性化的健康指導方案。
由專屬醫(yī)師團隊隨時解答您的問題。
隨時通過電話和互聯(lián)網(wǎng)(您的電子健康檔案)為您提供疾病的預防提醒服務。
跟蹤調(diào)查您的健康狀況,調(diào)整指導方案。您的私人健康顧問將提醒您在網(wǎng)上提交您的日常健康信息,如每日的食物攝入量及頻率、睡眠質(zhì)量、血象指標、運動情況等。每兩個月由專家團隊為您會診分析近期健康狀態(tài),并對您的健康指導方案進行修正。(如果發(fā)現(xiàn)您處于危險狀態(tài),俱樂部會自動提高會診頻率,確保您的健康受到完美的照顧。)
健康維護方案:
除了疾病需要預防和治療,生活方式、生活環(huán)境也需要管理。好的生活方式、生活環(huán)境是健康的基石。俱樂部攜手權(quán)威機構(gòu),為您量身定做生活方式、生活環(huán)境保護指導方案。
膳食和運動指導方案:俱樂部和中國營養(yǎng)學會,中華醫(yī)學會等知名機構(gòu)緊密合作,根據(jù)您的會診結(jié)果及日常健康信息,每周為您更新七套個性化膳食指導方案和運動指導方案。
上門指導服務:您的私人健康顧問將上門為您解釋并指導個性化膳食分析指導方案和運動指導方案。私人健康顧問還將深入了解您每周的健康情況。
個性化的日常生活溫馨貼士。
私人健康顧問和專屬醫(yī)師團隊
您是否發(fā)現(xiàn),每次面對陌生的醫(yī)院和陌生的專家不僅浪費時間,而且無法讓對方在短時間內(nèi)了解您的情況?不用擔心,在俱樂部里,您每次都會見到熟悉的面容。
一對一的服務:您將擁有一對一的私人健康顧問為您服務。您的任何問題,私人健康顧問將幫助您解決。
隨時的咨詢服務:專屬的醫(yī)師團隊將每天24小時回答解決您的各種問題。如果遇到疑難問題,俱樂部將建議您使用“專家團隊咨詢”服務。
應急服務:
遇到意外不知所措的事情,您只需要記住一個電話即可!
24小時服務:俱樂部將有專業(yè)醫(yī)師每天24小時值班解決您的緊急問題。不管您身在何方只要進入東垣健康網(wǎng)就能獲得您需要的相關解決方案。
急診網(wǎng)點:與各大醫(yī)院的急診科建立的綠色通道俱樂部能迅速聯(lián)系到距您最近的急診醫(yī)院您提供周全的服務。您只需撥打俱樂部的值班電話即可。
就醫(yī)直達
生病了卻不知道該去哪家醫(yī)院,掛哪一科的號?想請名教授看病卻苦于沒有門路?您只需把您的需求告訴我們!
俱樂部將根據(jù)您的疾病情況,針對性地選擇最好的專家和醫(yī)院,并安排您就診。
俱樂部將提前讓專家和醫(yī)院對您既往的健康情況進行分析,節(jié)省您寶貴的就醫(yī)時間。
如果是急診轉(zhuǎn)診,俱樂部將會為會員辦理相關手續(xù)。
銀卡會員每年可享受二次就醫(yī)直達服務,超出部分需另行計費。預約掛號之外的其他診療費用由會員自理。
第八章、定位及發(fā)展策略
定位:創(chuàng)建新型會員制社區(qū)、鄉(xiāng)村連鎖式健康管理機構(gòu)統(tǒng)一裝修、統(tǒng)一標識、統(tǒng)一培訓、統(tǒng)一配貨、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一享用連鎖機構(gòu)中所有的資源。-----健康管理機構(gòu)規(guī)劃2012年3月28日從北京開始力爭在5年內(nèi)為全國人民作一次健康普查及疾病篩查,并在東垣健康網(wǎng)上為每個人建立電子健康檔案。每個人的身份證號碼或手機號碼可自動轉(zhuǎn)換成IP地址可用于上網(wǎng)查詢自己的健康檔案,也可以用于上網(wǎng)玩游戲、購物、開店或其他網(wǎng)上的業(yè)務,東垣健康網(wǎng)能全部提供。每個人只收取500元的費用,5年內(nèi)可完成6500億元的產(chǎn)值,并可讓東垣健康網(wǎng)成為世界上最大的健康網(wǎng)絡。
項目定位:通過為全國人民提供健康普查活動,培養(yǎng)企業(yè)老板、高端領域的高管、高薪的成功人士、公務員成為高端會員,為會員提供高品質(zhì)的個性化服務。為高端人士提供身心健康的全程管理。就象國際化私人銀行打理高端人士的錢財一樣,全球化健康管理高端人士的身體健康。
示范工程:(案例)
項目背景 :
1.俱樂部的基本規(guī)劃
俱樂部備有600個豪華間,每個房間都配有萱貢牌活氧負離子空氣清新機保證每個房間的負離子濃度2000個/cm3以上。電視、電腦、空調(diào)、201插卡電話、寫字臺、沙發(fā)等設施一應俱全,每個床位都設有緊急呼叫裝置;另外樓內(nèi)采用集中空調(diào)供暖和制冷,并提供24小時熱水洗澡,洗衣服務,每層還有獨立小廚房(備有微波爐),為有特殊需要的會員提供方便。樓內(nèi)設有兩部電梯,方便會員上下樓,多功能服務區(qū)設有風格各異的健身、圖書閱覽、書畫、棋牌等活動場所。中心醫(yī)務室為會員提供保健等服務。會員用餐,既有套餐,又有單點中西“小炒”。各項服務都配有專業(yè)人員指導,是一所高層次的、現(xiàn)代化的會員公寓,為會員頤養(yǎng)健康提供理想的場所。
一、項目名稱
健康管理中心
二、建設地點
北京市
三、項目建設內(nèi)容及投資規(guī)模
項目總投資 2.3億
四、技術指標
(一)容納會員10000人;
(二)房屋一樓為活動中心、餐廳、廚房、診療室以及管理人員辦公室。
(三)為金卡以上會員提供35平米豪華客房免費預約使用。
(四)按3.5:10比例配備工作人員,對中心進行服務管理。
五、總投資
自有投資 公園建設無償投資6300萬元、建安費16700萬元,合計23000萬元。
六、項目建設的設計方案
員工數(shù)量:350人 容納會員:10000人;
場地設備:設備購置(2000萬)
1、中央空調(diào)系統(tǒng) 23套
2、房舍內(nèi)部設施、臥具 600套
3、餐廳就餐設施(桌椅)1000套,餐具1000套、廚具10套、健康評估系統(tǒng)5套
4、辦公設施 40套
5、消防設施 600套
6、通訊監(jiān)控系統(tǒng) 1套
7、提供無線上網(wǎng)設備 1套
建設內(nèi)容及規(guī)模為:
工程配套
征用土地(公園建設用地)1000畝。
室外活動場地、園林及道路 50000平米。
輸電線路2000米。總控室60平米。安全引水管道、安全排水管道 800米。綠化帶300000平米。
房屋建設占地17000平米。
房屋建設面積28000平方米。
俱樂部為一棟三層樓房,地上二層地下一層。樓房全部建成框架結(jié)構(gòu),二樓以上為磚混結(jié)構(gòu),每層設有樓層衛(wèi)生間60平方米。
單體客房為35平方米共600間客房。
餐廳和接待大廳4000平方米。
桑拿健身中心1000平米。
咖啡餐吧、紅酒廊、茶室、圖書廊、音樂氧吧、高清大屏視像網(wǎng)吧、商務中心、會客室 共3000平米
保管室30平方米、供冷暖設備間50平方米。
組織結(jié)構(gòu):新建一個中心俱樂部。滿足千人康怡活動,內(nèi)設營養(yǎng)餐廳、會議室、茶藝活動室及600間客房和室外運動場所。在公司內(nèi)部設立了項目領導組,由公司法人擔任組長,領導組下設辦公室,抽調(diào)精干人員,負責完成項目論證、立項報批,土地征用,工程招標、財務管理、工程管理、質(zhì)量監(jiān)測、竣工驗收等工作。
發(fā)展規(guī)劃:一個全國性、全球化的健康管理連鎖公司,下轄50個左右享有統(tǒng)一管理、統(tǒng)一資源、統(tǒng)一信息、統(tǒng)一品牌的連鎖實體企業(yè)。每一個連鎖企業(yè)既是一個有執(zhí)業(yè)資格的健康評估連鎖機構(gòu),統(tǒng)一品牌為東垣健康評估全方位愉悅式健康管理會員制連鎖精英俱樂部(東垣養(yǎng)生俱樂部)。
場地設備:統(tǒng)一培訓,統(tǒng)一規(guī)劃,統(tǒng)一風格,發(fā)展規(guī)劃:5年50家俱樂部,5000萬家以上社區(qū),鄉(xiāng)村連鎖健康普查、健康評估、健康管理機構(gòu)。加盟條件可以選擇俱樂部、社區(qū)、鄉(xiāng)村連鎖機構(gòu),也可以選擇一個縣,一個市,一個省,根據(jù)自己的條件靈活的選擇經(jīng)營規(guī)模。最重要的是以點帶面,循序漸進的全面發(fā)展。
業(yè)務推進表:
僅以銀卡以上會員、每年收取1萬元會費計算,第3年時預計會員最少達到100萬人就是100億元的產(chǎn)值,以利潤率30%計算就有30億元的利潤。到第5年時,預計會員最少達到1000萬人就可以達到1000億元的產(chǎn)值,以利潤率30%計算就有300億元的利潤。
第九章、營銷策略及銷售方式
多功能無創(chuàng)血液分析儀對身體125項指標進行健康評估只需要3-9分鐘的時間而且是無創(chuàng)的只收取500元的費用。為每個人建立電子健康檔案及一系列有針對性的健康管理解決方案,包含上網(wǎng)、購物、學習等全部免費。
健康普查發(fā)現(xiàn)身體細胞或血流量等出現(xiàn)異常健康管理專家會有針對性為你制定預防養(yǎng)生方案。特別對糖尿病、高血壓、高血脂、痛風等世界醫(yī)療難題,擁有很好的治療方案。如果通過宣傳,體驗式治療等方案最終會員人數(shù)如果能占到糖尿病、高血壓、高血脂、痛風等疾病人群3億人的10%就是3000萬人,每人每年收取管理費、咨詢費、調(diào)理費1萬元就能創(chuàng)造年產(chǎn)值3000億元,按30%的利潤率就是900億元的利潤。
健康普查建設全民電子健康檔案作為最大的惠民項目如果能獲得政府買單5年內(nèi)我們可以完成整體規(guī)劃。5年后每年可創(chuàng)造產(chǎn)值6500億元。如果不能納入醫(yī)保和農(nóng)合體系也不能獲得政府買單。相信通過我們5年的努力至少會有全國總?cè)丝?%的人群選擇使用我們的健康普查、健康評估、健康管理系統(tǒng)那就是6500萬人,可達到年產(chǎn)值325億元。
普通會員卡(3888元)、銀卡(1萬)、金卡(20萬)、白金卡(500萬)、鉆石卡(1000萬)、(銀卡以上為VIP),分別對應多種健康管理產(chǎn)品組合,并成為社會身份的新標識。鉆石卡會員除享受鉆石卡權(quán)益外,還享受特殊的權(quán)益,24小時健康顧問,確保工作環(huán)境、生活環(huán)境都能達到2000個負離子/cm3,確保為您提供的米、肉、菜、果都沒有農(nóng)藥、化肥殘留。
健康管理師:從事對人群或個人健康和疾病的監(jiān)測、分析、評估以及健康維護和促進的專業(yè)人員。
作為一門新的學科而言,我們所提供的健康管理是一個完整的專業(yè)化服務系統(tǒng)。有了病再找專家,再安排就醫(yī),很多疾病這時再治已經(jīng)有些晚了。我們要做到的就是讓每一個會員生命無憂。調(diào)動一切資源,通過健康評估了解、管理、改善、整合達到預防為主,延緩衰老的最佳健康效果。讓人不得病少得病,健康長壽。實現(xiàn)一個采取積極生活方式使人們達到身心愉悅狀態(tài)的過程。依托強大的國內(nèi)外醫(yī)療和健康評估資源(國際金融集團、保險公司、社保機構(gòu))為會員提供人性化的全面健康管理服務項目:涵蓋六大產(chǎn)業(yè)健康遠程服務產(chǎn)業(yè)、健康信息管理產(chǎn)業(yè)、健康培訓產(chǎn)業(yè)、健康評估產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)保健養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)、專業(yè)的健康咨詢服務產(chǎn)業(yè)(熱線咨詢、電子檔案跟蹤指導、跟蹤干預、無創(chuàng)健康普查、無創(chuàng)基因體檢、綜合體檢、身心評估、健康評估、健康維護方案、私人健康顧問、媒體贈閱、短信提醒、慢病管理、養(yǎng)生及心理保鍵、膳食計劃、應急服務、就醫(yī)綠色通道直達和家庭醫(yī)生貼心服務等)。充分滿足高端、個性化、深度覆蓋、多樣化的需求。
第十章、風險分析
1.政策風險:
健康管理在中國還存在著許多政策因素可能帶來的風險,主要有以下幾點:
1)收費標準:
從前幾年物業(yè)服務收費引發(fā)的一系列問題我們可以看到,在政策法規(guī)出臺之前,市場沒有標準可依,特別是產(chǎn)業(yè)發(fā)展前期,因為競爭還不夠全面,收費問題會比較突出,如果不能解決優(yōu)質(zhì)高價的理想配比,很容易引發(fā)客戶或大眾的不滿從而促使政府出面對該行業(yè)進行整頓,造成行業(yè)聲譽受到打擊并對行業(yè)營收造成沖擊。
2)醫(yī)保體系:
2009年國家新醫(yī)改方案明確提出要將醫(yī)改方向由原來的治療為主調(diào)整為預防為主,但是如何具體實施,相關細則還沒有出臺,在政策方向還沒有確定的前提下,就存在著很大的風險因素,如果由公立醫(yī)院作為提供健康管理的主體,那么健康管理作為一項醫(yī)療服務就可以納入到國家的醫(yī)保體系之中,這樣一來,非醫(yī)療從業(yè)機構(gòu)的健康管理服務企業(yè)就會損失一大部分市場,甚至面臨生存的考驗。
2、市場風險
目前市場上一些機構(gòu)不顧國情照搬國外的健康管理模式,使健康管理行業(yè)無法形成完整的工作結(jié)構(gòu);一些機構(gòu)打著健康管理的旗號,推銷藥品、保健品和醫(yī)療器械;還有一些機構(gòu)的從業(yè)人員資質(zhì)沒有規(guī)范,一些非專業(yè)人員從事健康管理工作從而造成行業(yè)聲譽的破壞。
服務標準不規(guī)范、缺失行業(yè)監(jiān)督與自律、行業(yè)內(nèi)惡性競爭這些眾多行業(yè)走過的彎路都可能會在這個有巨大市場吸引力的新興產(chǎn)業(yè)中重演,這就預示著這個產(chǎn)業(yè)可能存在著巨大的市場風險。
3、管理風險:
A、健康管理與健康管理產(chǎn)業(yè)的概念
健康管理(healthmanagement)是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。它是基于個人健康檔案基礎上的個性化健康事務管理服務,是建立在現(xiàn)代生物醫(yī)學和信息化管理技術的模式上,從生物、心理、社會的角度對每個人進行全面的健康保健服務。
“健康管理”是涉及醫(yī)學、心理學、行為科學、公共衛(wèi)生、醫(yī)院管理學、工商管理、經(jīng)濟學、管理科學、保險學以及社會科學、環(huán)境科學、公共政策和法律等多個學科的新興科學。健康管理作為一門學科最早在歐美風行,并逐漸形成一個獨立的行業(yè)。歐美各國和澳洲都有專門為健康管理學科設立的碩士學位,名為MHA(MasterofHealthAdministration)。英國把健康管理定義為“通過社會努力來防治疾病、促進健康和延長壽命的藝術和科學”。
健康管理產(chǎn)業(yè)是指通過健康管理機構(gòu),運用科學有效的養(yǎng)生手段和專業(yè)的服務,如健康檢查、健康評估、健康教育及健康指導等,幫助人們建立起正確的健康理念和良好的生活習慣,擺脫亞健康狀態(tài),提升健康水平。
美國職業(yè)和環(huán)境醫(yī)學學會(ACOEM)的健康和生產(chǎn)效率管理(HPM)機構(gòu),針對員工全面健康的各種類型的項目和服務進行聯(lián)合管理,包括所有的預防項目和服務,以及員工在生病、受傷、或生活和工作關系失衡時會尋求的各種項目和服務,如醫(yī)療保險、傷殘保險、員工賠償、員工生活和工作關系失衡協(xié)助項目(EAP)、帶薪病假、健康促進和職業(yè)安全項目。
B、健康管理的產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)成1、IT數(shù)據(jù)庫產(chǎn)業(yè)——健康信息管理
健康管理中重要的一項是健康評估,而健康評估的質(zhì)量直接關系到健康管理的效果,我們在國外高科技產(chǎn)品的基礎上已經(jīng)研究開發(fā)了適合中國人體質(zhì)特點的的健康評估軟件,這是健康管理產(chǎn)業(yè)的重要因素。
目前國內(nèi)的其他健康管理機構(gòu)使用的健康評估軟件各不相同,使用的數(shù)據(jù)及實現(xiàn)的功能也不盡相同。有的軟件側(cè)重于對健康現(xiàn)狀的描述,有些軟件側(cè)重于對腫瘤等惡性疾病的評估;有些使用的是國外的數(shù)據(jù),有些使用的是一些非權(quán)威機構(gòu)的數(shù)據(jù)。但絕大多數(shù)健康評估軟件是在借鑒國外的健康評估模型基礎之上稍加改進而成,例如愛康國賓,使用的美國哈佛醫(yī)學院針對西方人的流行病學規(guī)律開發(fā)的健康預測評估模型,然后根據(jù)中國人的特點稍加改進而成,并未真正實現(xiàn)國產(chǎn)化,也就是說除了我們的評估系統(tǒng)外目前還沒有一套完全建立在我國流行病學數(shù)據(jù)基礎之上的適合中國人體質(zhì)特點的健康評估軟件在中國使用。只有我們的健康評估系統(tǒng)是根據(jù)中國人的身體數(shù)據(jù)研發(fā)的軟件可在3-9分鐘之間完成人體125項指標的健康評估,從血液成分、電解質(zhì)代謝、血液凝集系統(tǒng)、酶系統(tǒng)、氧氣的轉(zhuǎn)運和利用,纖維蛋白,CO2吸收和轉(zhuǎn)運,器官血流量占血流量的百分比,器官血流量、心臟動力學時間指標等等對人作出相對準確的健康評估。目前本健康評估系統(tǒng)在中國沒有競爭對手。
健康管理離不開信息自動化特別是數(shù)據(jù)庫技術的發(fā)展與進步,也勢必帶動數(shù)據(jù)庫產(chǎn)業(yè)向更大的領域突破。
2、物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)——遠程服務
健康管理服務與其他服務的最明顯區(qū)別是,它對現(xiàn)代信息通訊技術的依賴度極高,甚至可以說沒有現(xiàn)代信息通訊技術作為其基本的運行支持平臺,就無法實現(xiàn)市場化、規(guī)模化的健康管理。所以,健康管理的出現(xiàn)將為信息通訊技術的發(fā)展開拓出一個新的發(fā)展方向和巨大的市場空間。同時,信息通訊技術的進步也將直接影響健康管理的服務模式、服務質(zhì)量、服務效率、服務成本以及服務規(guī)模等。隨著國家健康管理相關標準的設立和國家健康數(shù)據(jù)中心的建成,健康數(shù)據(jù)資源將成為國家最重要的核心資源和共享資源,它將促進健康產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,并引導健康管理產(chǎn)業(yè)向集約管理、分散經(jīng)營、貼身服務、產(chǎn)業(yè)聯(lián)合、規(guī)模發(fā)展的方向運行。
3、醫(yī)學檢驗產(chǎn)業(yè)——健康評估與疾病篩查
目前我國的健康管理產(chǎn)業(yè)主要以健康體檢服務為核心,屬于“發(fā)現(xiàn)健康問題、解決健康問題”的服務,并且大多數(shù)服務是一次性的非連續(xù)性的服務模式,這樣的服務模式已經(jīng)落后于市場的需求。另外,現(xiàn)在體檢行業(yè)存在服務機構(gòu)進入門檻低、服務質(zhì)量參差不齊等諸多問題,已經(jīng)面臨需求量下降、不良競爭增加、一些機構(gòu)難以為繼的局面。所以,健康管理機構(gòu)必須引入正確的健康管理理念,實現(xiàn)服務升級,并帶動健康評估更好的向疾病篩查與提早預防的方向發(fā)展。
4、培訓產(chǎn)業(yè)——專業(yè)健康管理師
健康管理師的出現(xiàn)為健康管理服務提供了人力資源基礎。健康管理師是實現(xiàn)健康管理的專業(yè)人員,具備較全面的醫(yī)學知識和保健知識,負責采集和管理個體或群體的健康信息,評估個體或群體的健康和疾病危險性,進行健康咨詢與指導,制定健康促進計劃,進行健康維護及健康管理技術的研發(fā)。目前健康管理專業(yè)人才缺乏、亟待加強。健康管理產(chǎn)業(yè)的發(fā)展勢必帶動專業(yè)健康管理師培訓市場的火爆。
5、咨詢服務產(chǎn)業(yè)——專業(yè)化的健康咨詢服務
健康干預與維持是健康管理的第三個環(huán)節(jié),健康服務的專業(yè)化是健康管理產(chǎn)業(yè)的突破口。其中最為典型的代表是國康網(wǎng),其專注于第三方的健康干預與維持服務。與全國的各級醫(yī)院,眾多知名醫(yī)學專家建立合作關系,應該是一個健康管理服務的整合者,其核心競爭力在于呼叫中心和醫(yī)療專家網(wǎng)絡覆蓋的范圍和優(yōu)質(zhì)的服務能力。
城市社區(qū)和農(nóng)村的健康干預與維持是一個很有前景的市場。隨著新醫(yī)改的出臺,國家正不斷加大對公共衛(wèi)生的投入,如果能與政府合作,以社區(qū)為單位,展開社區(qū)健康干預,開展諸如生殖心理教育、慢性非傳染性疾病預防干預、居民膳食運動改善、已婚婦女生殖健康管理、重癥病人健康關懷、青少年心理健康干預、空巢老人健康關懷、外來務工人員子女健康促進等活動,不僅受到政府歡迎,同時也為向健康產(chǎn)業(yè)鏈的上游擴張打下了基礎,“終端為王”的理念也同樣適合健康管理類公司的發(fā)展。
6、健康保險產(chǎn)業(yè)——專業(yè)化的健康保險
健康保險是健康管理在國外應用的一個主要方面。從健康保險的經(jīng)營目標看,健康管理通過提供專業(yè)化、個性化的健康管理服務,滿足客戶健康服務的需求;通過實施專業(yè)化的健康診療風險控制,降低保險公司的賠付率,擴大利潤空間。從健康保險的現(xiàn)實需要看,健康管理涉及醫(yī)療服務全過程的管理,風險控制效果理想,是在保險經(jīng)營各環(huán)節(jié)中實現(xiàn)費用保障與服務保障相結(jié)合的有效手段。高水平的健康管理服務能夠體現(xiàn)健康保險專業(yè)化經(jīng)營的水準,是體現(xiàn)健康保險專業(yè)化經(jīng)營效益和水平的重要標志。
7、中醫(yī)養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)——中醫(yī)保健的具體應用
祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的核心思想中包括了“天人合一”、“不治已病治未病”、“陰陽平衡與協(xié)調(diào)”、“辨證施治”、“扶正固本”等理論精華。這種“以人為本”的整體觀,與現(xiàn)代的健康管理理念高度契合。祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化完整、系統(tǒng)的理論體系與現(xiàn)代健康管理的理念加以融合就可以形成“具有中國特色的健康管理理論框架體系”這樣以傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合的建立在繼承與創(chuàng)新基礎上的理論體系,無疑將占據(jù)健康文化的領袖地位,具有其他任何健康管理理論體系無法比擬的強大優(yōu)勢。更為重要的是,祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學在醫(yī)療、調(diào)理、康復、養(yǎng)生等方面有著完整的理論與實踐體系、成熟的臨床方法與技巧。通過臨床診斷與醫(yī)療、方劑、針灸、推拿、氣功養(yǎng)生等治療與身心的鍛煉、傳統(tǒng)文化與哲學思想的熏陶以及食療、藥浴等輔助手段的綜合實施將能解決絕大部分的健康問題,尤其是對亞健康的調(diào)理問題。
4.經(jīng)營風險:
1、環(huán)境因素
自2005年10月我國勞動和社會保障部正式發(fā)布健康管理師做為我國衛(wèi)生行業(yè)特有的新職業(yè)以來,全國各大城市的健康管理師培訓和健康管理服務工作開展得如火如荼。衛(wèi)生工作重點前移,加強預防保健工作,解決看病難看病貴的問題已成為全國人們共同的呼聲。
2009年國務院常務會議,審議并原則通過的《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》。會議指出,根據(jù)國務院部署,去年9月《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》再次向社會公開征求意見,引起各方面積極反響。有關部門認真吸納各方面的建議,對《意見》作了修改完善,重點圍繞群眾關心的問題,明確了今后3年的階段性工作目標。在新的醫(yī)改方案中明確提出:促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。制定并實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目,從2009年開始,逐步在全國建立統(tǒng)一的居民健康檔案。增加公共衛(wèi)生服務項目,提高經(jīng)費標準。充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用。
這表明我們國家高度重視健康管理,因為建立健康檔案是健康管理的第一步,只有人人都有了健康檔案政府相關部門才能對全民的身體情況和動態(tài)變化有一個全面的了解,對人群的健康信息才能有一個動態(tài)的監(jiān)測。這不但能讓國家出臺正確的醫(yī)改政策,還能讓我們對健康的危險因素作出科學合理的分析,采取有效的干預措施,其意義深遠,讓人受益終身。健康管理在中國剛剛起步,是一個朝陽的產(chǎn)業(yè)。目前在我國享受科學、專業(yè)的健康管理服務的人數(shù)只占總?cè)藬?shù)的萬分之二,與美國70%居民能夠在健康管理公司或企業(yè)接受完善的服務相去甚遠。隨著慢性病患病率快速上升、亞健康人群龐大,過勞死現(xiàn)象不斷出現(xiàn)等等,這個背景下急需具有專業(yè)健康管理的人才來幫助群眾管理健康或咨詢健康方面的知識,另外醫(yī)療體系從醫(yī)療向預防轉(zhuǎn)型,需要大批健康管理師來管理社區(qū)人群或個人的健康,達到預防疾病,降低醫(yī)療開支的目的。據(jù)專家預測,我國健康管理市場份額在幾萬億元以上,可以說是“錢途”無量。
2、市場因素
健康管理作為一個新興產(chǎn)業(yè),進入中國的時間還不是很長,而且事實已經(jīng)證明國外現(xiàn)成的成熟管理模式并不適合中國的國情,在目前還沒有特別突出的企業(yè)在市場中占有較大的份額與特別領先的優(yōu)勢,從資金、人員、設備到模式與品牌都還沒有產(chǎn)生大的企業(yè),所以市場潛力巨大,給投資人以巨大的想象空間。這些不成熟的市場態(tài)勢說明了健康管理產(chǎn)業(yè)還處于前期發(fā)展階段,這個階段給予眾多企業(yè)公平的進入環(huán)境,預示了該產(chǎn)業(yè)無限發(fā)展的想象空間。
目前,仍有很多企業(yè)的不規(guī)范行為阻礙了風投機構(gòu)的進入,這體現(xiàn)為企業(yè)自身缺乏規(guī)范意識。在發(fā)展戰(zhàn)略與運營管理方面,存在商業(yè)模式不清晰、盲目性擴張、資源利用的低效率、運營體系和流程管理的滯后等問題,在財務與融資方面,存在著缺乏完善的財務制度和規(guī)范的財務操作、融資思路不清、融資渠道有限、缺乏合格的財務總監(jiān)與財務經(jīng)理等問題。
健康管理概念與學科體系的中國專家初步共識
中華醫(yī)學會健康管理學分會中華健康管理學雜志編委會
為了進一步從學術理論研究與學科建設、實踐探索與產(chǎn)業(yè)/行業(yè)進步方面積極引領和大力推動我國健康管理的全面、深入研究及規(guī)范有序發(fā)展,2009年伊始,中華醫(yī)學會健康管理學分會、《中華健康管理學雜志》在廣泛征求健康管理相關專家、產(chǎn)業(yè)/行業(yè)機構(gòu)代表意見或建議基礎上,于2009 年2月28日和3月28日,先后在天津和江蘇蘇州舉辦了“2009中國健康管理學科體系與范疇高層論壇”(簡稱天津會議)及“2009 中國健康管理(體檢)機構(gòu)規(guī)范與發(fā)展峰會”(簡稱蘇州會議)。兩次會議均緊緊圍繞“健康管理概念、學科體系與范疇、發(fā)展目標與原則”這一中心議題,進行了深入討論和充分協(xié)商。形成了“健康管理概念與學科體系的初步共識”(討論稿),隨后委托中華健康管理學雜志編輯部將“討論稿”以電子郵件方式提交給個中華醫(yī)學會健康管理學分會常委、部分省市醫(yī)學會健康管理學分會主任委員、中華醫(yī)學會健康管理學雜志總編輯、副總編輯、部分編委及專家(共計近40人)進一步討論和征詢修改意見。2009年5月,中華醫(yī)學會健康管理學雜志編輯部對征詢意見和建議進行了認真的梳理與匯總。根據(jù)梳理與匯總后的意見,對“討論稿”再次進行修改,最終形成了“健康管理概念與學科體系的中國專家初步共識”(簡稱初步共識)。盡管這一“初步共識”在健康管理涉及到的部分名詞術語的提法或表述上仍存在一些異議、不足之處及需不斷完善與改進。但我們相信,這一“初步共識”的形成與發(fā)表對我國健康管理學術理論研究的深入、學科建設的進步及相關產(chǎn)業(yè)/行業(yè)的規(guī)范發(fā)展具有里程碑意義。
一、健康管理在我國的興起與發(fā)展
健康管理最早出現(xiàn)在美國,最初由全科醫(yī)師和健康保險業(yè)以及健康體檢發(fā)展共同衍生而來,特別是后來由于健康保險的積極參與從根本上解決了健康管理的付費問題以及健康信息技術的支持而得以快速發(fā)展和壯大。隨后英國、德國、法國和日本等發(fā)達國家也積極效仿和實施健康管理。健康管理研究與服務內(nèi)容也由最初單一的健康體檢與生活方式指導,發(fā)展到目前的國家或國際組織(如歐盟)全民健康促進戰(zhàn)略規(guī)劃的制定、個體或群體全面健康檢測、健康風險評估與控制管理。進入21世紀后,健康管理開始在發(fā)展中國家逐漸興起與發(fā)展。健康管理目前在眾多國家快速興起與發(fā)展的主要原因是近幾十年來世界范圍內(nèi)城鎮(zhèn)化速度加快,老齡化加速,疾病變化明顯,即感染性疾病與母嬰疾病發(fā)病的減少、慢性非傳染性疾病死亡人數(shù)占總死亡比例持續(xù)上升,成為威脅人類健康的主要問題。慢性非傳染性疾病與不良行為、生活方式密切相關,要控制慢性非傳染性疾病的上升,傳統(tǒng)的臨床醫(yī)療模式(診斷、藥物和手術)和傳統(tǒng)的預防醫(yī)學(預防接種和母嬰保健)都難以解決這些問題,因此出現(xiàn)了以健康教育與咨詢、健康危險因素監(jiān)測與控制、健康評估以及不良行為干預為主要內(nèi)容的綜合健康服務行業(yè),并以此催生和帶動了健康管理新興行業(yè)的發(fā)展與學術理論的進步。
健康管理雖然在國際上出現(xiàn)已有三十余年,但目前還沒有一個公認和統(tǒng)一的定義、概念及內(nèi)涵表述。健康管理學在國際上還沒有形成完整的學科體系,各國研究的重點領域及方向也不盡相同。主要表現(xiàn)在:概念不統(tǒng)一,學科及學科體系不完善;各國職業(yè)范疇與服務模式不盡相同;技術標準與操作規(guī)范亟待建立;服務提供與實施路徑缺乏;相關產(chǎn)業(yè)與機構(gòu)發(fā)展不平衡;在美國等國家健康管理與醫(yī)療保險結(jié)合得十分緊密,而在中國結(jié)合不夠廣泛和緊密。
健康管理在我國的興起與快速發(fā)展,一方面是國際健康產(chǎn)業(yè)和健康管理行業(yè)迅猛發(fā)展影響的結(jié)果;另一方面也是伴隨著中國改革開放30年以來,社會經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展、國民物質(zhì)與精神生活不斷改善與提高,健康物質(zhì)文化與精神需求增加的結(jié)果。目前已成為我國提高國民健康水平,擴大內(nèi)需,拉動消費,促進社會經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的重大舉措和有效途徑。健康管理在我國最早出現(xiàn)在20世紀90年代后期。1994年,在中國科學技術出版社出版的《健康醫(yī)學》專著中,將“健康管理”作為完整一章,比較系統(tǒng)地表述了健康管理的初步概念與分類原則、實施方法與具體措施等。這是迄今為止,國內(nèi)有關健康管理概念的最早文獻。而健康管理在我國的真正興起是自2000年以來,受西方發(fā)達國家,特別是美國、日本等國發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)及開展健康管理的影響,以健康體檢為主要形式的健康管理行業(yè)開始興起;發(fā)達國家健康管理的理念、模式、技術與手段開始傳播及引入;相關產(chǎn)品技術開始研發(fā)和應用(如體檢軟件等)。特別是2003年后,隨著國民的健康意識和健康需求的進一步提高,健康管理(體檢)及相關服務機構(gòu)明顯增多,行業(yè)及市場化推進速度明顯加快,并逐步成為健康服務領域的一個新興朝陽產(chǎn)業(yè)。健康管理行業(yè)的快速興起與發(fā)展,催生并推動了健康管理新的醫(yī)學學科與相關學術機構(gòu)或平臺的建立。自2005年以來,有關學會、協(xié)會相繼申請成立了健康管理相關學術機構(gòu),如中華醫(yī)學會健康管理分會、中華預防醫(yī)學會健康風險評估與控制專業(yè)委員會等,北京、廣東、福建、山東、海南、湖北、浙江、天津、四川、上海、重慶、遼寧等省市已經(jīng)相繼成立了中華醫(yī)學會省級健康管理學分會或協(xié)會;中華健康管理學雜志也于2007年創(chuàng)刊發(fā)行,目前已出刊15期,共計70000冊,刊登論文260余篇。截止2011年底,國內(nèi)健康體檢與健康管理相關機構(gòu)已發(fā)展到四千余家,從事健康體檢及相關服務人員達到數(shù)十萬人。但由于健康管理在中國發(fā)展的時間不長,學科理論體系與相關技術方法不夠完善,完整的健康管理醫(yī)學服務模式還沒有形成,相關產(chǎn)業(yè)規(guī)模也比較小,主要以健康體檢及相關服務為主,缺乏系統(tǒng)的技術標準和行業(yè)規(guī)范,總體處在初始發(fā)展階段。2008年中國科技部公布并組織實施了第一個健康管理國家支撐計劃課題—“中國人個人健康管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建與應用”。健康管理及相關產(chǎn)業(yè)正在成為中國現(xiàn)代醫(yī)學創(chuàng)新體系的重要組成部分和國民經(jīng)濟新的支柱產(chǎn)業(yè)之一。而相比之下健康管理的學術理論研究和學科體系建設明顯滯后,從而制約了健康管理產(chǎn)業(yè)或行業(yè)規(guī)范協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的步伐。因此必須加快健康管理學術理論研究與學科建設步伐。
中華醫(yī)學會健康管理學分會的成立、各省市健康管理學分會的成立和《中華健康管理學雜志》的創(chuàng)刊表明健康管理學作為一個新興學科受到政府和學術界的關注與認同。而統(tǒng)一健康管理定義、概念和研究構(gòu)建中國特色的健康管理學科體系和創(chuàng)新健康管理醫(yī)學服務模式,已成為健康管理理論與實踐工作者的緊迫任務。
二、國內(nèi)外有關健康管理的概念表述
1.歐美學者有關健康管理概念的表述
“健康管理(health management)是指一種對個人或人群的健康危險因素(health risk factors)進行全面檢測、評估與有效干預的活動過程。健康管理是指圍繞旨在改善健康而制定、實施政策以及組織服務而展開的活動。其重點是人群健康狀況的改善、相關機構(gòu)組織的服務提供和有效改良。其主要目的是通過改善或改變健康服務的手段與產(chǎn)品提供以及與提高公眾健康的有效組織行為等方面的最小投入來獲取最大的健康改善效果。健康管理就是要將科學的健康生活方式提供給健康需求者,變被動的護理健康為主動的健康管理,更加有效地保護和促進人類的健康。
健康和生產(chǎn)力管理(health and productivity management,HMP):是對圍繞雇員健康的所有方面而設計的多種不同類型服務項目的協(xié)同管理。包括疾病預防的服務項目,也包括當員工患病、受傷以及處理工作生活關系時而需要的服務項目。這些服務項目包括醫(yī)療優(yōu)惠、殘疾和員工補貼項目、帶薪病假、健康促進和職業(yè)安全項目。HMP亦指為提高積極性、減少人員流動及提高崗位效率而開展的活動。
2.國內(nèi)較早的健康管理概念表述
1994年,在中國科學技術出版社出版的《健康醫(yī)學》專著中指出:健康管理是運用管理科學的理論和方法,通過有目的、有計劃、有組織的管理手段,調(diào)動全社會各個組織和每個成員的積極性,對群體和個體健康進行有效的干預,達到維護、鞏固、促進群體和個體健康的目的。
《健康管理師》培訓教材中關于健康管理的定義是:“健康管理是對個體或群體的健康進行監(jiān)測、分析、評估,提供健康咨詢和指導以及對健康風險因素進行干預的全面過程。健康管理的宗旨是調(diào)動個體和群體及整個社會的積極性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。健康管理的具體做法就是為個體和群體(包括政府)提供有針對性的健康科學信息,并創(chuàng)造條件采取行動來改善健康”。
《亞健康學》中關于健康管理的概念是:“按照現(xiàn)代健康理念與醫(yī)學模式要求,采用先進的醫(yī)學科學技術和經(jīng)驗,結(jié)合運用現(xiàn)代管理科學的理論和方法,有目的、有計劃、有組織的管理手段,調(diào)動全社會各個組織和每個成員的積極性,通過對群體和個體的整體健康狀況、健康素質(zhì)、身心狀態(tài)、健康危險因素進行全面檢測、監(jiān)測、分析、評估、預測、預警和跟蹤干預管理,以達到維護、改善、促進群體和個體健康,提高生活生命質(zhì)量,延長健康壽命之目的。
中華健康管理學雜志發(fā)表的有關健康管理的概念與內(nèi)涵:
“健康管理學是一門集生命科學、管理科學和信息科學為一體的綜合學科。它源于和依賴于現(xiàn)代醫(yī)學科學技術的發(fā)展,但并不同于傳統(tǒng)的預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學。它研究的主要內(nèi)容是人的健康和健康的維護和促進;它所進行的醫(yī)學服務主要內(nèi)容是健康檢查、健康評估、風險干預和健康促進。健康檢查是基礎,風險干預是關鍵,管理(個人、社會)是重點,健康促進與改善是目的。它所創(chuàng)建的醫(yī)學服務模式是以人為本,主動、系統(tǒng)的全程健康監(jiān)管與跟蹤服務。更加注重人的健康素質(zhì)的提高,不良生活方式及行為改善,是預防為主、中西醫(yī)并重衛(wèi)生工作方針實實在在的體現(xiàn)”。
“健康管理是一個提供綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務的模式,包括對個體或特定群體的健康狀況和疾病風險進行系列的評估;依據(jù)專業(yè)機構(gòu)發(fā)布的具有科學依據(jù)的指南,指導和幫助個體或群體避免和改變影響健康的行為及控制健康危險因素;以及在某些慢性疾病過程中,通過與相關專業(yè)人員、患者的看護者及患者進行協(xié)調(diào)和溝通,幫助和指導患者進行自我管理并對診斷和治療措施進行成本效益評價”。
3.國內(nèi)外有關健康管理概念表述的比較
從歐美學者與中國學者有關健康管理定義或概念的表述比較中可以看出,“健康管理是對健康風險的檢測、評估與干預控制過程”,以及通過管理學方法和手段“調(diào)動社會每個成員的積極性,以最小的投入獲取最大的健康回報”是國內(nèi)外專家的共識。
三、健康管理相關概念的復習與表述性評價
1.健康概念的提出與內(nèi)涵表述:
1948年世界衛(wèi)生組織(WHO)憲章中首次提出三維的健康概念:“健康不僅僅是沒有疾病和虛弱,而是一種心理、軀體、社會康寧(well being)的完美狀態(tài)”。1978年WHO在召開的國際衛(wèi)生保健大會上通過的《阿拉木圖宣言》中重申了健康概念的內(nèi)涵,指出“健康不僅僅是沒有疾病和痛苦,而是包括身體、心理和社會功能各方面的完好狀態(tài)?!痹凇朵滋A憲章》提出:“良好的健康是社會、經(jīng)濟和個人發(fā)展的重要資源”。
2.亞健康的概念與內(nèi)涵表述
亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者,不能達到健康的標準,表現(xiàn)為一定時間內(nèi)的活力降低、功能和適應能力減退的癥狀,但不符合現(xiàn)代醫(yī)學有關疾病的臨床或亞臨床診斷標準。(部分專家認為亞健康的概念應為亞臨床,還有專家認為亞健康的提法不妥)
3.健康體檢的概念與表述:
所謂健康體檢(或健康檢查)是指用于個體和群體健康狀況評價與疾病風險預測、預警及早期篩查的一種醫(yī)學行為、方法與過程。健康體檢是開展健康管理的前提和基本手段。
4.管理的基本概念與表述:
所謂管理是指“包括制定戰(zhàn)略計劃和目標、管理資源、使用完成目標所需要的人力和財務資本、以及衡量結(jié)果的組織過程。其目的是節(jié)約資源,節(jié)省時間,充分利用、發(fā)揮現(xiàn)有設備技術的作用和人的積極性,以最小的投入獲取最大的效益?!卑▊鹘y(tǒng)管理(組織或雇主與管理者于一體的經(jīng)驗管理)、科學管理(嚴格按照計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)與控制五個管理要素進行管理)與現(xiàn)代管理(強調(diào)以人為本、科學決策與調(diào)動人的內(nèi)在活力及創(chuàng)造力)。
5.健康危險因素的概念及表述:
廣義的健康危險因素是指對人的健康造成危害或不良影響、進而導致諸多疾病(主要是慢性非傳染性疾病)或傷殘的因素。包括生物、化學、物理、心理、社會環(huán)境及不良生活方式與習慣等。而慢性非傳染性疾病的危險因素是指對非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率具有重要的危險和通過基本的健康干預手段能夠改變,并且在人群中比較容易測量的那些因素。健康危險因素具有遺傳性、潛在性、可變性、(多種危險因素)聚集性以及可測可控性等特點。
6.健康評估的概念及表述:
指對所收集到的個體、群體健康或疾病相關信息進行系統(tǒng)、綜合、連續(xù)的科學分析與評價過程,其目的是為診治疾病、維護、促進和改善健康,管理和控制健康風險提供科學依據(jù)。
7.健康風險評估的概念及表述:
用于分析測算某一個體或群體未來發(fā)生某種疾病或損傷以及因此造成的不良后果的可能性大小,是一種對個體未來健康趨勢及疾病/傷殘甚至死亡危險性的預測。健康風險評估以風險因子調(diào)查、檢測/監(jiān)測所獲取的相關信息分析為基礎,以循證醫(yī)學為主要依據(jù),結(jié)合評估者的直接觀察和經(jīng)驗,對個體當前和未來疾病發(fā)生風險做出客觀量化的評估與分類,為個體健康解決方案的制定和健康風險的控制管理服務。
8.生活方式及生活方式病的概念及表述:
生活方式是一個內(nèi)容豐富、內(nèi)涵涉及廣泛的概念。對生活方式概念的理解,有狹義和廣義兩種解釋。狹義的解釋認為:生活方式指人們在日常工作與生活中衣、食、住、行、玩的方式?;蛘哒f,是人們對生活資料的支配或消費方式。而廣義的解釋是:生活方式是人們的生活水平、生活習慣和愛好,以及生活的目的、對生活的態(tài)度的總和。概括地講,生活方式就是指人們在日常生活中形成的相對固定的行為舉止和思維定式及習慣。包括生活節(jié)奏、飲食與運動、睡眠及處事方式等。由于物質(zhì)資料的生產(chǎn)活動是人類最基本的實踐活動,是決定其他一切活動的。所以生產(chǎn)方式從根本上決定了生活方式。另外生活方式一旦形成,就有一定的穩(wěn)定性和相對獨立性。
生活方式對健康的影響具有雙重、雙向性。良好的生活方式對健康具有維護、改善與促進作用,從而能有效減少或延緩疾病的發(fā)生。而不良生活方式(既有害健康的生活方式)對健康的負面影響是多方面的。包括:加重人的精神心理負擔;長期攝入或受到有害物質(zhì)的影響,會對人體產(chǎn)生慢性的、潛在的,甚至是不可逆的危害;影響人的社會地位和社會適應性;增加個體和某一群體對致病因素的敏感性。
生活方式病是指由于人們的生活方式不良,以及社會的、經(jīng)濟的、精神的、文化的等各個方面的不良因素導致的軀體和心理疾病。由于生活方式病是現(xiàn)代文明的負面產(chǎn)物,故又稱為現(xiàn)代文明病。
許多研究已經(jīng)證明:積極倡導健康的生活方式,改變不良生活方式對于有效預防生活方式病和其他慢性非傳染性疾病具有不可替代的重要作用。
9.行為的概念及表述:
所謂行為一般是指可以被觀察到的人體反應或個體賴以適應環(huán)境的一切活動的總稱。包括攝食、防御、勞動、求偶等活動。行為概念的科學內(nèi)涵有三層意義:其一:行為表示一種活動過程;其二,行為表示一個人當時所處的狀態(tài);其三,行為代表一個人所具有的某種活動特征或特性。人的行為除了受遺傳因素影響外,還受后天所處的環(huán)境因素、學習因素、文化與教育、經(jīng)濟與社會因素的影響。
與生活方式相類同,人的行為對健康的影響也是雙向性的。不良行為對健康具有負面及危害作用(包括:對自我健康的不利影響、對他人健康的不利影響以及對環(huán)境健康的不良影響等);而文明優(yōu)良的行為對健康具有促進、維護和改善作用(包括:促進生理、心理及社會適應性健康,延緩和減少疾病發(fā)生,有利于疾病的治療和康復,防止疾病的復發(fā)與惡化)。
10.健康干預的概念及表述:
健康干預是指對影響健康的不良行為、不良生活方式及習慣等危險因素以及導致的不良健康狀態(tài)進行綜合處置的醫(yī)學措施與手段。包括健康咨詢與健康教育、營養(yǎng)與運動干預、心理與精神干預、健康風險控制與管理以及就醫(yī)指導等。健康干預是健康管理的關鍵所在,是社區(qū)慢性非傳染性疾病綜合防治的重點。由于健康危險因素的規(guī)范性、復雜性與聚集性,因此健康干預一般采取綜合干預的策略。
11.健康信息技術的概念及表述:
用于支持健康信息的采集、存儲、和交換的軟件、硬件和基礎設施的產(chǎn)品和系統(tǒng),并構(gòu)成規(guī)范化、自動化和智能化的支撐平臺的信息技術應用的總稱,其目的是提升質(zhì)量、減少差錯和提高效率,從而改善人類健康的醫(yī)學服務。健康信息技術是信息技術在健康管理實施中的應用與提升,是開展健康管理研究與實踐的重要支撐條件。
12.健康保險的概念及表述:
用于抵御個體或群體疾病、傷殘、意外傷害風險以及由此導致的經(jīng)濟、精神損失的一種保護性機制或保障性服務提供。其基本要素包括補償被保險者治療疾病和傷害的費用以及由此造成財產(chǎn)損失的費用。健康保險的主要類型有:疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險等。
四、健康管理概念、學科體系及范疇
(一)健康管理概念或定義的內(nèi)涵與表述
目前國內(nèi)外有關健康管理的定義或概念,由于不同的專業(yè)視角的局限性(如從公共衛(wèi)生角度認為:健康管理就是找出健康的危險因素,然后進行連續(xù)監(jiān)測和有效控制;從預防保健角度認為:健康管理就是通過體檢早期發(fā)現(xiàn)疾病,并做到早診斷及早治療;從健康體檢角度認為:健康管理是健康體檢的延伸與擴展,健康體檢加檢后服務就等于健康管理;從疾病健康管理角度認為:健康管理說到底就是更加積極主動的疾病篩查與及時診治)。因此,無論在定義的表述、概念及內(nèi)涵的界定上均存在明顯的不足或不完整性,沒有一個定義、概念能被普遍接受。
健康管理的概念(定義)表述:以現(xiàn)代健康概念(生理、心理和社會適應能力)和新的醫(yī)學模式(生理—心理—社會)以及中醫(yī)治未病為指導,通過采用現(xiàn)代醫(yī)學和現(xiàn)代管理學的理論、技術、方法和手段,對個體或群體整體健康狀況及其影響健康的危險因素進行全面檢測、評估、有效干預與連續(xù)跟蹤服務的醫(yī)學行為及過程。其目的是以最小投入獲取最大的健康效益。
健康管理概念內(nèi)涵的要素與重點:健康管理是在健康管理醫(yī)學理論指導下的醫(yī)學服務。健康管理的主體是經(jīng)過系統(tǒng)醫(yī)學教育或培訓并取得相應資質(zhì)的醫(yī)務工作者。健康管理的客體是健康人群、亞健康人群(亞臨床人群、慢性非傳染性疾病風險人群)以及慢性非傳染性疾病早期或康復期人群。健康管理的重點是健康風險因素的干預和慢性非傳染性疾病的管理。健康管理服務的兩大支撐點是信息技術和健康保險。健康管理的大眾理念是“病前主動防,病后科學管,跟蹤服務不間斷”。健康體檢是基礎、健康評估是手段、健康干預是關鍵、健康促進是目的。
(二)健康管理學的概念及學科范疇
1.健康管理學的概念:健康管理學是研究人的健康與影響健康的因素、以及健康管理相關理論、方法和技術的新興醫(yī)學學科,是對健康管理醫(yī)學服務實踐的概括和總結(jié)。
2.健康管理學科范疇:健康管理學是集醫(yī)學科學、管理科學與信息科學于一體,重點研究健康的概念、內(nèi)涵與評價標準、健康風險因素監(jiān)測與控制、健康干預方法與手段、健康管理服務模式與實施路徑、健康信息技術以及與健康保險的結(jié)合等一系列理論和實踐問題。
3.健康管理學與相關學科的關系:健康管理學是一門新興的醫(yī)學學科,它依賴于基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學的理論與技術。它不同于傳統(tǒng)的醫(yī)學。它研究的主要內(nèi)容、服務對象、服務范圍與服務模式,從理論到實踐都具有很大的創(chuàng)新性。因此,它已經(jīng)成為醫(yī)學科技創(chuàng)新體系之一?,F(xiàn)代醫(yī)學科技創(chuàng)新體系包括:基礎醫(yī)學創(chuàng)新體系;預防醫(yī)學創(chuàng)新體系;臨床醫(yī)學創(chuàng)新體系;特種醫(yī)學創(chuàng)新體系;健康管理學創(chuàng)新體系。
(三)中國特色健康管理學科體系構(gòu)架
宏觀健康管理學科與服務體系:主要研究國家政府和社會層面的宏觀健康促進與健康管理問題。包括國家健康立法、公共健康促進與健康管理政策及策略、公共或/和公益性健康管理與衛(wèi)生服務機構(gòu)、機制與模式以及相關法律法規(guī)及規(guī)范的研究制定等;
微觀健康管理學科與服務體系:主要研究個體或群體(包括家庭)的健康促進與健康維護、改善與管理問題。主要包括:健康行為與生活方式管理,健康素質(zhì)與能力管理,健康體質(zhì)監(jiān)測與促進管理,健康與勞動力資源管理,營養(yǎng)、運動與健康管理,主動性整體心理、生理及社會適應性健康管理等;
健康風險控制管理學科與服務體系:主要研究引起慢性非傳染性疾病的諸多風險細胞的檢測、評估與風險控制管理問題;
健康信息技術學科體系:主要研究現(xiàn)代信息技術在健康管理與健康保險服務中的實際應用,以及健康保險險種設立與應用問題;
健康教育培訓學科體系:主要研究針對健康管理者的理論、技術與技能等方面的專業(yè)培訓和面向廣大健康管理需求者的健康教育與健康自我管理知識及技能培訓等;
中醫(yī)治未病與特色養(yǎng)生保健學科與服務體系:主要研究如何將祖國傳統(tǒng)醫(yī)學治未病和養(yǎng)生保健的理論、技術及特色產(chǎn)品適時應用到現(xiàn)代健康管理學科與服務體系中,并在健康管理理論研究與實踐中得到傳承及發(fā)展。
(四)中國特色健康管理學學科分類
從研究維度分:生理健康管理學、心理健康管理學、社會適應性健康管理學等;從研究層次分:宏觀健康管理、微觀健康管理;從研究內(nèi)容分:生活方式及慢性非傳染性疾病風險管理、健康保險、社區(qū)健康管理及勞動生產(chǎn)力管理等。從研究對象分:健康人群、亞健康人群(亞臨床人群、慢性非傳染性疾病風險人群)、慢性非傳染性疾病人群等。
五、中國健康管理的目標和任務
(一)我國開展健康管理的主要目標
在新的醫(yī)療體制改革方案和“健康中國2020戰(zhàn)略”總體框架下,緊緊圍繞我國政府建設高水平小康型社會的總體要求,創(chuàng)立現(xiàn)代健康管理創(chuàng)新體系,創(chuàng)新服務模式與技術手段,使慢性非傳染性疾病得到有效控制,在實現(xiàn)大幅度提高國民健康素質(zhì)與健康人口構(gòu)成比例,國民平均期望值壽命和健康壽命中發(fā)揮重要作用,使健康管理相關產(chǎn)業(yè)成為國家拉動內(nèi)需,擴大消費的民生工程和新的支柱產(chǎn)業(yè)之一。成為引領和推動中國科技與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要領域,最終實現(xiàn)健康管理與健康服務大國。
(二)我國開展健康管理的主要任務
建立一個新的醫(yī)學學科——即在逐步統(tǒng)一和完善健康管理相關概念(定義)的基礎上,建立起一個與現(xiàn)代醫(yī)學創(chuàng)新體系相匹配、能夠適應和滿足我國健康管理及相關產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求新的醫(yī)學學科。
構(gòu)建一個新的醫(yī)學體系——即研究構(gòu)建中國特色的健康管理學科與產(chǎn)業(yè)體系:包括國家健康研究體系、健康管理學科體系、健康管理信息化服務體系、產(chǎn)品與技術研發(fā)體系、教育培訓體系、慢性非傳染性疾病風險監(jiān)測評估與管理控制體系、國人健康/亞健康評價指標與評估模型體系、中醫(yī)治未病與養(yǎng)生保健體系。
創(chuàng)建一批新的科研平臺——即研究構(gòu)建一批中國特色的健康管理科技研發(fā)創(chuàng)新平臺:包括健康管理學科與理論研究平臺、健康管理關鍵技術與特色產(chǎn)品研發(fā)平臺、健康管理信息技術與網(wǎng)絡服務支持平臺、健康管理社區(qū)服務模式創(chuàng)新示范平臺。
研發(fā)一套新的技術標準——即研制并頒發(fā)一套健康管理相關技術標準與規(guī)范:包括健康體檢技術標準與規(guī)范、健康評估技術標準與規(guī)范、健康風險預測預警技術標準與規(guī)范、特殊職業(yè)/環(huán)境醫(yī)學適應性選拔評定技術標準與規(guī)范、國人健康/亞健康評價標準與實施規(guī)范、健康管理和干預效果評價標準與規(guī)范、健康管理相關儀器設備與干預產(chǎn)品的技術標準與規(guī)范、健康信息技術與網(wǎng)絡化服務標準與規(guī)范。
創(chuàng)建健康管理醫(yī)學服務新模式——包括醫(yī)院/療養(yǎng)院健康管理新模式、社區(qū)健康管理醫(yī)學服務新模式、新農(nóng)合健康管理醫(yī)學服務新模式、健康保險與健康管理服務新模式等。
打造首批健康管理示范基地——包括科研與培訓基地、預防性體檢與健康管理示范基地、產(chǎn)品研發(fā)與轉(zhuǎn)化基地、社區(qū)健康管理與健康促進基地、療養(yǎng)院與中醫(yī)治未病健康管理基地、健康保險與健康管理示范基地、健康信息技術應用示范基地等。
培訓造就一支健康管理專業(yè)隊伍——包括科研、教學、產(chǎn)品研發(fā)、技術服務等專家或?qū)I(yè)團隊。
形成一個大的健康服務產(chǎn)業(yè)——即健康管理服務與相關產(chǎn)業(yè)規(guī)模空前壯大,成為新的支柱產(chǎn)業(yè)。
(三)中國健康管理及相關產(chǎn)業(yè)實施原則與策略
堅持理論研究與實踐探索結(jié)合,著力構(gòu)建中國特色健康管理學科與產(chǎn)業(yè)體系;
堅持需求牽引與產(chǎn)業(yè)推動相結(jié)合,以學術引領產(chǎn)業(yè),以產(chǎn)業(yè)推動學術和學科發(fā)展;
堅持體系構(gòu)建與功能重組相結(jié)合,構(gòu)建健康管理醫(yī)學服務新模式和中醫(yī)特色預防保健新體系;
堅持技術標準與服務規(guī)范相結(jié)合,努力規(guī)范健康管理服務流程,提高行業(yè)核心競爭力;
堅持成果示范與推廣應用相結(jié)合,加大健康管理科技投入與成果轉(zhuǎn)化的步伐,努力滿足國人不斷增長的健康需求;
堅持引進、消化與自主創(chuàng)新相結(jié)合,充分吸收和利用各國先進的健康管理經(jīng)驗和技術,努力構(gòu)建國際化的健康管理技術合作與服務平臺。
第十一章、財務分析
目前中華預防醫(yī)學會承辦的健康教育進社區(qū)活動已經(jīng)從北京開始,計劃今年進入北京的1000個社區(qū),5年內(nèi)進入全國的社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)同時規(guī)劃為全民建立電子健康檔案。2011年“兩會”期間22名全國政協(xié)委員聯(lián)名建議把無創(chuàng)血液分析儀健康篩查方法,納入衛(wèi)生部重點推廣項目,要求醫(yī)院,體檢機構(gòu)將該方法作為健康人群定期體檢篩查疾病的首選方法,向全國范圍內(nèi)推廣使用。2012年的“兩會”23名全國政協(xié)委員再次向衛(wèi)生部等相關部門建議把無創(chuàng)血液分析儀健康篩查方法向全國推廣。我們建議應該把無創(chuàng)血液分析儀健康普查、健康評估的標準作為國家標準向全國推廣,建議相關費用納入醫(yī)保農(nóng)合體系,只有這樣才能快速提高全民的健康指數(shù),讓全民受益。
在各方面共同努力和我公司的配合下,為全民提供健康普查并建立電子健康檔案項目,政府或保險公司早晚都要買單,如果政府或保險公司買單5年內(nèi)東垣健康科技公司一定能完成為全國人民作一次健康普查及電子健康檔案的建設。完成以上任務需要在5年內(nèi)配備無創(chuàng)血液分析儀20萬套投入資金2000多億元,但是每個人我們只收取500元的費用,5年合計就能創(chuàng)造6500億元的產(chǎn)值,5年后每年都能創(chuàng)造6500億元的產(chǎn)值。這還沒有計算東垣健康網(wǎng)廣告收入和治療糖尿病、高血壓、高血脂、痛風等病人的收入,健康管理的收入等等。
如果為全國人民提供健康評估疾病篩查并建立電子檔案不能納入醫(yī)保和農(nóng)合體系,也沒有獲得政府買單。我們的計劃是每年爭取能讓全國1%人口自愿參與健康普查、健康評估,并為他們建立電子健康檔案進行健康管理。5年合計就能達到全國總?cè)丝诘?%的自愿參與健康普查、健康評估、健康管理這就是6500萬人,這個規(guī)模需要投入無創(chuàng)血液分析儀1.1萬套大約需要資金120億元,但是5年合計能創(chuàng)造產(chǎn)值325億元,平均每年可創(chuàng)造產(chǎn)值65億元,每年的投入是24億元。但是5年后每年創(chuàng)造的產(chǎn)值就是325億元。利潤率按30%計算每年就有97.5億元盈利。隨著中國經(jīng)濟的持續(xù)增長、中國高端人群數(shù)量和三高人群數(shù)量都在持續(xù)增長,東垣健康科技不但擁有高端人群所需要的提高健康指數(shù),延長人均壽命的養(yǎng)生方案。還擁有讓三高人群通過食療就能基本達到正常的一系列食療方案。相信通過我們的宣傳和體驗式治療方案3年時間會員人數(shù)至少達100萬人。5年后會員人數(shù)達到1000萬人也應該沒有問題。5年后每名會員每年收取1萬元的費用,每年至少可以帶來1000億元的收入。在日常經(jīng)營中,平均一家俱樂部一年的費用在1000萬元,所以俱樂部每年的收入不少于1000萬元即可盈利,即每家俱樂部只要有1000名會員就可維持日常運營,但是總會員達到1000萬人,每家俱樂部平均有20萬名會員,產(chǎn)值可達到20億元,還有其它的收入則可作為錦上添花。
如果此項目不能獲得政府買單,保守估算5年后參與無創(chuàng)健康普查、健康評估的人群也能達到6500萬人,如果按每年每人收取500元的費用就可達到325億元的年產(chǎn)值,年盈利97.5億元人民幣。按中國證券市場平均市贏率和國際證券市場上健康醫(yī)療類股票平均市贏率來匡算,東垣健康評估公司上市后的市值至少在2000億元人民幣,即120億元左右人民幣總投資的收益至少在16倍以上。
東垣健康管理收入分析:一個健康養(yǎng)生俱樂部一年的費用至少在1000萬元以上,每年的收入應不少于1000萬元,每一個健康俱樂部的投入大約在2-3億元不等,全國共建50個健康養(yǎng)生俱樂部,總投資在120億元內(nèi)包括地產(chǎn)和房屋所有權(quán)的投資。如果以1000萬會員人均消費1萬元計算年產(chǎn)值就是1000億元,利潤率按30%計算就是300億元的利潤。按中國證券市場平均市贏率和國際證券市場上健康醫(yī)療類股票平均市贏率來匡算東垣健康管理有限公司上市后的市場6000億元,即120億元的投資收益至少在50倍。
執(zhí)行和實施:評價依據(jù)
(1)根據(jù)國家發(fā)改委可行性研究財務評價依據(jù);
(2)國家稅費政策:《中華人民共和國企業(yè)所得稅法》、《企業(yè)財務制度》
(3)資金貼現(xiàn)率按10%測算,資本金的機會成本按10%計算;
(4)項目計算期為5年
5.2 項目財務評價
(1)財務盈利能力分析
A.項目(息稅前)財務內(nèi)部收益率:使項目計算期內(nèi)各年息稅前凈現(xiàn)金流量現(xiàn)值累計等于零時的折現(xiàn)率,它是考察項目基本盈利能力的相對指標。其表達式為:
CI —現(xiàn)金流入;
CO — 現(xiàn)金流出;
(CI-CO)t — 第t年的凈現(xiàn)金流量;
n — 計算期年數(shù)。
息稅前財務內(nèi)部收益率的判別基準是設定的基準收益率ic。將求得的財務內(nèi)部收益率與設定的判別基準ic比較,當FIRR≥ic時,即認為項目的盈利性能夠滿足基準收益率ic的要求。根據(jù)計算(見附表六《企業(yè)現(xiàn)金流量表》),項目(息稅前)財務內(nèi)部收益率為49%,由于我們選取的基準收益率ic為10%,所以由此判斷項目的盈利性能夠滿足基準收益率的要求。同理算出(息稅后)財務內(nèi)部收益率為31%,得出與上述相同的結(jié)論。
B.項目(息稅前)財務凈現(xiàn)值(FNPV)
息稅前財務凈現(xiàn)值是指按設定的折現(xiàn)率ic計算的項目計算期內(nèi)各年凈現(xiàn)金流量的現(xiàn)值之和,是考察項目盈利能力的絕對指標。它反映在一定計算期內(nèi),項目在滿足按設定折現(xiàn)率(ic)要求的盈利之外所能能獲得的超額盈利的現(xiàn)值。計算公式為:
式中: CI — 現(xiàn)金流入;
CO — 現(xiàn)金流出;
(CI-CO)t — 第t年的凈現(xiàn)金流量;
n — 計算期年數(shù);
ic — 設定的折現(xiàn)率。
項目財務凈現(xiàn)值的判斷基于折現(xiàn)率的設定。在設定折現(xiàn)率ic下,計算的項目財務凈現(xiàn)值等于或大于零,表明項目的盈利能力達到或超過了設定折現(xiàn)率所要求的盈利水平。根據(jù)計算(見附表六《企業(yè)現(xiàn)金流量表》),項目(息稅前)項目財務凈現(xiàn)值為65億元,由于計算的項目財務凈現(xiàn)值大于零,表明項目的盈利能力超過了設定折現(xiàn)率所要求的盈利水平。同理可算得項目(息稅后)財務凈現(xiàn)值(FNPV)為19.5億元,同樣再次證實了項目的盈利水平。
(2)靜態(tài)分析指標
A.項目投資回收期
項目投資回收期(Pt)是指以項目的凈收益回收項目投資所需要的時間,一般以年為單位,并從項目建設開始年算起,若從項目投產(chǎn)開始年算起,應予以注明。其表達式為:
項目投資回收期一般可借助項目財務現(xiàn)金流量表計算,項目現(xiàn)金流量表中累計凈現(xiàn)金流量由負值變?yōu)榱銜r的時點,即為項目的投資回收期。本項目計算的項目投資回收期為1.8年(稅后),1.4年(稅前)。投資回收期越短,表明項目投資回收快,盈利能力強,抗風險能力好。該指標越短越好。
(2)總投資利潤率
總投資利潤率是指項目達產(chǎn)后正常年份利潤總額或生產(chǎn)經(jīng)營期內(nèi)年平均利潤總額與項目總投資的比率,其計算式為:
總投資利潤率 =
式中:利潤總額 = 營業(yè)(銷售)收入 + 補貼收入(或其他收入)-增值稅總成本費用
營業(yè)(銷售)稅金及附加包括營業(yè)稅、消費稅、城市建設維護稅和教育費附加等。
本項目計算的總投資利潤率為65%,我們設定的基準總投資收益率為10%,項目投資的盈利能很強。
(3)權(quán)益投資凈利潤率
權(quán)益投資凈利潤率表示單位權(quán)益投資的盈利水平,是項目正常年份凈利潤或生產(chǎn)經(jīng)營期內(nèi)年平均凈利潤與項目權(quán)益投資的比率,其計算式為:
權(quán)益投資利潤率 =
式中:凈利潤 = 利潤總額-所得稅
由計算可得,權(quán)益投資利潤為65%,表明單位權(quán)益投資的盈利能力強。該指標越高越好。權(quán)益投資凈利潤率的判別基準是設定的基準權(quán)益投資凈利潤率,當計算的權(quán)益投資凈利潤率等于或大于基準權(quán)益投資凈利潤率時,表示權(quán)益投資獲利水平達到或超過基準權(quán)益投資凈利潤率所要求的水平。基準權(quán)益投資凈利潤率主要根據(jù)投資者要求確定。
(4)不確定性分析
敏感性分析:影響項目經(jīng)濟效益的因素很多,本項目的穩(wěn)定性較強,經(jīng)營成本和投資二個因素分別在正負5%和正負10%的情況下對財務內(nèi)部收益率、財務凈現(xiàn)值、投資回收期的影響進行分析。
由附表12《敏感性分析表》可以看出,本項目對投資的敏感性較強,經(jīng)營者應在企業(yè)發(fā)展中加強管理,控制經(jīng)營成本,始終要控制風險,在企業(yè)發(fā)展的合適時機,增加資本金的投資,以增強項目的抗風險能力。
1、健康教育
健康教育是健康管理循環(huán)服務的靈魂,是開路先鋒,貫穿健康管理循環(huán)服務的“始終”,從這種意義上講,健康教育也是健康干預。健康教育像健康管理那樣,同樣也有狹義和廣義之分。即一個組織、一個專業(yè)機構(gòu)不可能全面有效地完成對服務對象的健康教育,比如,針對社會精英英年早逝的嚴酷事實健康管理師發(fā)布過“疲勞死離您有多遠”的信息。提醒服務對象:您身邊不乏經(jīng)紀人、專家學者、顧問,唯一可能缺少的是一位認真負責的健康管理師;針對服務對象工作忙,沒有時間鍛煉,無法執(zhí)行健康促進計劃,健康管理師提醒:時間就像海綿里的水,只要肯擠總會有水擠出來的。這些淺顯的哲理,一般人都會懂,但做起來就兩樣,可見健康教育難度之大。所以只靠狹義的健康教育完成真正意義上的健康管理是不夠的,必須有一個廣義的社會大課堂進行健康教育,即在政府支持與參與下,通過廣播、電視、報刊、雜志、互聯(lián)網(wǎng)等,對機關、學校、企業(yè)、社區(qū)所有人進行有計劃、有組織的健康管理教育。每個人自我保健意識提高了,不良的生活方式和行為得到改善,自己制造的影響自己健康的健康危險因素減少了,甚至可以達到除健康體檢以外,自己就能獨立的進行健康維護的程度。
2、健康管理師
健康管理師,其職業(yè)定義為:從事個體或群體健康的監(jiān)測、分析、評估以及健康咨詢、指導和危險因素干預等工作的專業(yè)人員。健康管理師是健康管理循環(huán)服務整個過程中與服務對象、社會各界及管理中心內(nèi)部的聯(lián)系溝通的紐帶。健康管理師是健康信息的收集者、提供者、傳播者,是健康促進的推動者。健康管理師是健康管理機構(gòu)中不可缺少的一支隊伍,是服務對象的貼心人,是綜合專家組的匯集人。目前這類人員相對匱乏,據(jù)統(tǒng)計國內(nèi)有近百萬缺口。
3、自主健康管理
擺正位置,健康管理過程主導者是服務對象,而健康管理師只起到輔助作用。健康管理的特點是,健康服務對象絕大部份時間是在家庭、工作崗位和社會上,自己制造的風險最終主要還要靠自己去消除,而優(yōu)秀的健康管理服務一定要摒棄以我為主的思想。
4、健康監(jiān)測
因影響健康因素太多,涵蓋內(nèi)容太廣,從落實角度健康管理師必須依據(jù)健康促進計劃要求具體列出跟蹤隨訪的時間、內(nèi)容、方法和預期目的。同時,不斷進行監(jiān)測、記錄、指導。
5、就醫(yī)服務
作為必要的補充,強調(diào)健康管理師如何與醫(yī)院??漆t(yī)師合作,共同促進服務對象的健康。
隨著醫(yī)療健康行業(yè)近幾年的迅速發(fā)展,這一原先并不為風投機構(gòu)看好的領域如今卻成為了追捧對象。
《投資中國ChinaVenture》最近發(fā)布的《2007年第四季度中國創(chuàng)業(yè)投資市場研究報告》數(shù)據(jù)顯示,去年四季度,風投機構(gòu)對醫(yī)療健康行業(yè)的投資案例數(shù)量達到12個,投資金額為1.71億美元,平均單筆投資金額為1425萬美元。而今年1月份,又有多家醫(yī)藥企業(yè)相繼獲得了風投。
四大領域備受青睞
健康評估行業(yè)剛剛開始,因此還沒有風投機構(gòu)進入此行業(yè)。隨著政府對于該領域的關注提升,同時,受到即將出臺的醫(yī)改政策利好消息的推動,這一行業(yè)迎來了新的發(fā)展機遇。
而目前,醫(yī)藥行業(yè)、醫(yī)療設備、健康管理和醫(yī)療服務這四大領域成為了整個醫(yī)療健康行業(yè)中最被風投機構(gòu)看好的板塊。這從最近的幾大風投案例中得到了體現(xiàn)。
去年11月,醫(yī)療器械的新型企業(yè)AHC獲得了華禾投資的首輪融資,同月,作為健康管理服務企業(yè)的好人生健康產(chǎn)業(yè)集團也獲得軟銀Bodhi投資基金首筆500萬美元的風投基金,同樣,去年12月,專注健康管理的愛康國賓也融到了2500萬美元的資金。而今年以來,如桑迪亞、諾凡麥等醫(yī)療服務企業(yè)也都相繼獲得了第二輪的風投。
新藥研發(fā)生產(chǎn),醫(yī)療設備領域的產(chǎn)品更新周期很快,而生產(chǎn)廠家的利潤空間也較大。醫(yī)療器械領域無論是在資金需求上,還是在投資周期上,都比制藥領域更符合風險投資運作。
而同樣,對于健康管理板塊來說,隨著人們對于健康意識的日益增強,如今前往專業(yè)體檢機構(gòu)進行體檢的人數(shù)已日益增多,這也從客觀上為健康管理企業(yè)帶來了更大的市場前景,因此,這也讓風投機構(gòu)看到了未來的空間。
雖然,醫(yī)療健康行業(yè)已經(jīng)成為了風投機構(gòu)的新寵,但這并不意味著整個行業(yè)的發(fā)展已經(jīng)十分完善,所以企業(yè)自身必需全面完善。才能獲得風投的資金,最終完成上市的目標。
第十二章、結(jié)論
如果本項目能順利的發(fā)展,社會效益是巨大的,整個項目鏈能創(chuàng)造500-600萬個就業(yè)崗位,每年為全國人民作一個健康普查、健康評估結(jié)果直接進入東垣健康網(wǎng),每個人都可以使用自己的身份證號或手機號上網(wǎng)查詢自己的健康普查和健康評估結(jié)果,還能在網(wǎng)上獲得針對你自己的健康解決方案。養(yǎng)生、養(yǎng)老、長壽等健康知識東垣健康網(wǎng)上應有盡有,還可以有自己的健康顧問為你提供全方位的服務。美國的健康管理讓人均壽命延長了6歲,日本的健康管理讓人均壽命延長了10歲,我們?nèi)娴慕】倒芾砑夹g從飲水、飲食、空氣等基礎上進行管理,所以可力爭讓會員人均壽命延長10-30歲。
網(wǎng)上商務、網(wǎng)上游戲、網(wǎng)上養(yǎng)生、網(wǎng)上健康,網(wǎng)上有的沒有的內(nèi)容,東垣健康網(wǎng)上都能獲得,相信它一定是世界上會員最多的網(wǎng)絡,廣告收入一定是巨大的,再加上我們的物聯(lián)網(wǎng)專利技術東垣健康網(wǎng)成為世界上最大的網(wǎng)絡只是時間的問題。
俱樂部養(yǎng)生會所的會員最終也會達到3000萬人,因為我國糖尿病、高血壓、高血脂、痛風人群已經(jīng)超過3億人,東垣圣杰中醫(yī)研究院的三高人群調(diào)理和治療方案十分有效。我們的俱樂部可以推行先治療后付款的體驗式治療方案,相信有東垣健康科技的介紹和我們大力的宣傳會員只要達到我國三高人群的10%就是3000萬人,經(jīng)濟效益會十分巨大。
健康管理是以一定層次的健康需求為前提,有一定的支付能力來保證科學的健康服務,是以個人行為、生活方式、預防保健、慢病管理為重點的全面地、連續(xù)地、一對一地健康服務過程。
健康管理的服務對象不僅僅是病人,還包括健康人和亞健康人。各國的經(jīng)驗表明,80%以上的疾病可以在社區(qū)得到有效防治。在社區(qū)解決不了的疾病,利用轉(zhuǎn)診制度把病人轉(zhuǎn)到指定的醫(yī)院治療,治愈后再轉(zhuǎn)回社區(qū)進行康復。因此,社區(qū)不僅應該成為健康教育中心和慢性病防治中心,還應該成為健康管理的中心。目前,我國健康管理產(chǎn)業(yè)還處于起步階段,社區(qū)衛(wèi)生服務建設也有諸多不足,兩者結(jié)合起來發(fā)展,將會起到互相促進的效果。
我們可以想到,隨著健康管理產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,健康管理將在健康維護、康復、調(diào)理、養(yǎng)生等方面實現(xiàn)創(chuàng)新,結(jié)合中國傳統(tǒng)醫(yī)學的優(yōu)勢將使健康管理的最重要的一個環(huán)節(jié)——健康干預變得內(nèi)涵豐富、實用、有效和強大,使得健康管理的效果、效率、效益出現(xiàn)質(zhì)的飛躍。我們相信,具有中國特色的健康管理體系將成為世界上最有效、最具權(quán)威的健康管理體系,將有條件成為國際健康管理產(chǎn)業(yè)的領導者和產(chǎn)業(yè)巨鱷。
(一)健康管理循環(huán)服務是一項巨大而復雜的系統(tǒng)工程,從現(xiàn)在開始,應利用各種手段和形式,在全國范圍內(nèi)廣泛開展健康管理服務的宣傳與教育,其力度之大應像春節(jié)晚會那樣家喻戶曉。
(二)從戰(zhàn)略高度考慮,最好從出生開始就要著手進行健康管理,使其從小就養(yǎng)成良好的生活方式和習慣,學會自我保健。
(三)健康管理服務項目和過程周而復始、循環(huán)不止,健康管理服務稱為健康管理循環(huán)服務為好。
(四)完成健康管理循環(huán)服務的宗旨,盡快培養(yǎng)一批具有敬業(yè)精神、高水平的健康管理師是十分重要的。
(五)健康管理的終極目標是實現(xiàn)自我管理,健康的生活方式和生活習慣需要從我做起,何時開始都不嫌晚。
(六)健康管理產(chǎn)業(yè)是繼IT產(chǎn)業(yè)之后迅速發(fā)展起來的一個巨大的產(chǎn)業(yè),它的市場之大、服務人群之多、涉及學科之廣,發(fā)展生命力之強、對個人、家庭、社會、國家貢獻之大,怎么說都不過分。
更為重要的是我們選擇的無創(chuàng)多功能血液分析儀可從人的心理,生理、血流量、細胞、心臟動力、CO2吸收和轉(zhuǎn)運、膽紅素、蛋白、酶等方面來對人體125項指標作出相對準確的健康評估并同時把所有數(shù)據(jù)直接輸入東垣健康網(wǎng),全部過程只需要3-9分鐘就能完成人體125項指標的普查,健康評估,建設電子健康檔案。傳統(tǒng)的方法至少需要5天的時間才能完成我們系統(tǒng)3-9分鐘內(nèi)完成的工作。
最重要的是傳統(tǒng)的方法即使浪費大量資源并造成巨大的環(huán)境污染,還是很難完成為全國人民健康普查的任務。所以眾多有識之士都在全力推廣無創(chuàng)多功能血液分析系統(tǒng)作為我國健康普查和疾病篩查的首選方法。東垣健康科技爭取把無創(chuàng)血液分析系統(tǒng)的標準作為國家標準并在全國推廣,再加上一系列的治未病技術和方案,可力爭把會員的人均壽命延長10-30歲。所以此項目的前景是十分光明和遠大的,在不久的將來東垣健康評估和東垣健康管理一定會成為同行業(yè)中世界上最大的健康科技企業(yè)之一。
東垣健康科技有限公司
第二篇:職業(yè)健康技術服務項目可行性研究報告(本站推薦)
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職業(yè)健康技術服務項目
可行性研究報告
1、國家對職業(yè)衛(wèi)生安全的要求
職業(yè)安全健康方針,是勞動生產(chǎn)過程中做好職業(yè)安全健康工作必須遵循的基本原則。根據(jù)我國實際情況,黨和國家職業(yè)安全健康立法和政策方面的文件中明確提出了“安全第一,預防為主”的方針,這是職業(yè)安全健康工作的基本方針,國家制定的勞動法典和職業(yè)安全健康法規(guī)中都主張把這一方針用法律形式固定下來,使這一方針成為職業(yè)安全健康工作的基本指導原則。
2、員工對職業(yè)健康的要求
隨著工業(yè)化進程的加速,職業(yè)病防治工作不斷深入開展,保障工人身體健康也越來越受到重視,職業(yè)健康監(jiān)護工作也被提到重要的議事日程上來。而員工本身對自身健康也越來越注重,在獲得豐厚工作回報的同時,更希望獲得愉快的工作氛圍,無危害的工作環(huán)境。保證員工自身的身體健康。這就是勞動安全健康越來越受到重視,員工都迫切的需要對自己的工作環(huán)境進行安全健康測評,同時直接帶動了職業(yè)衛(wèi)生評價行業(yè)的發(fā)展。
3、與國際接軌的要求
國際標準化組織已在世界范圍推行ISO9000(質(zhì)量管理與質(zhì)量保證體系)、ISO14000(環(huán)境管理體系),已與本世紀初推行OSHMS(安全報告用途:發(fā)改委立項、政府申請資金、政府申請土地、銀行貸款、境內(nèi)外融資等
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與衛(wèi)生管理體系),對我國經(jīng)濟、技術和國際貿(mào)易的發(fā)展,無形間又多了一道壁壘。質(zhì)量一環(huán)保一安全與衛(wèi)生問題,其核心是人類的安全、健康、生存的問題,也是安全文化、文明生產(chǎn)和生活的全球性問題。
第一章 摘 要
1.1 基本信息
1.2 項目建設必要性 1.3 項目優(yōu)勢 1.4 產(chǎn)品特點 1.5 市場前景 1.6 企業(yè)擴張模式
1.7 項目管理 1.8 資金籌措 第二章 項目必要性
第三章 企業(yè)簡介
3.1 產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)現(xiàn)狀 3.2 經(jīng)營理念 3.3 規(guī)劃與戰(zhàn)略
3.4 戰(zhàn)略控制 第四章 服務與開發(fā)
4.1 服務概述 4.2市場需求
報告用途:發(fā)改委立項、政府申請資金、政府申請土地、銀行貸款、境內(nèi)外融資等
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4.3項目開發(fā)6.2 波特五力競爭強弱分析
6.3 SWOT態(tài)勢分析(SWOT示意圖)第七章 營銷
7.1 產(chǎn)業(yè)延伸策略
7.2 定位策略 7.3 定價策略 7.4 銷售渠道 7.5 網(wǎng)絡營銷
第八章 投資報酬與退出
8.1 股票上市 8.2 股權(quán)轉(zhuǎn)讓 8.3 股權(quán)回購第十章 管 理
10.1 管理目的10.2 組織結(jié)構(gòu)
10.3 管理思路
10.4 企業(yè)文化
10.5 經(jīng)營理念
10.6 企業(yè)精神
10.7 人才戰(zhàn)略
10.8 人力資源配置
第十一章
財 務
11.1 財務分析
11.2 經(jīng)濟效益分析
報告用途:發(fā)改委立項、政府申請資金、政府申請土地、銀行貸款、境內(nèi)外融資等
第三篇:杭州市建設健康城市可行性研究報告
杭州市建設健康城市可行性研究報告
健康城市是世界衛(wèi)生組織針對全球迅速城市化和城市衛(wèi)生狀況,從保障市民健康出發(fā)而倡導的一項全球性行動戰(zhàn)略。其目的是堅持城市發(fā)展以人為本的理念,突出健康是人類第一財富的主題,激發(fā)城市關注人和人的健康以及健康的生活,特別是通過政府和公眾的努力,建立豐富充足的物質(zhì)環(huán)境、潔凈良好的生態(tài)環(huán)境、和諧有序的社會環(huán)境,提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療預防服務,提高市民的健康水平和生活質(zhì)量。近年來,杭州市按照“干在實處、走在前列”的要求,努力建設全面協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的新杭州。市委、市政府堅持以人為本、以民為先,把建設健康城市作為經(jīng)濟社會發(fā)展的助推器,列入杭州市“十一五”經(jīng)濟建設和社會發(fā)展總體規(guī)劃。為此,本課題組就杭州市建設健康城市的可行性進行了深入調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。
一、杭州建設健康城市的意義及基本認識
(一)建設健康城市的意義
城市化是當今人類社會發(fā)展的總趨勢,是社會生產(chǎn)力發(fā)展的客觀要求和必然結(jié)果。城市發(fā)展給人類生活和工作帶來極大便利,促進了世界經(jīng)濟的快速發(fā)展。然而,高速發(fā)展的城市建設,尤其是工業(yè)化城市所面臨的社會、衛(wèi)生、生態(tài)等諸多問題,如人口密度高、交通擁擠、住房緊張、符合衛(wèi)生要求的飲用水和食品供應、環(huán)境污染、暴力傷害等社會問題,逐漸成為威脅人類健康的重要因素。城市不僅僅是單純追求經(jīng)濟效益和增長效率的經(jīng)濟實體,也應該是改善人類健康的理想環(huán)境,是一個有生命、會呼吸、能成長和不斷變化的有機體。WHO(世界衛(wèi)生組織)認為健康城市是一個不斷開發(fā)、發(fā)展的自然環(huán)境和社會環(huán)境,并能不斷擴大社會資源,使人們在享受生命和充分發(fā)揮潛能等方面能互相支持的城市。國內(nèi)專家的理解是,健康城市指從城市規(guī)劃、建設到管理各個方面都能以人的健康為中心,保障廣大市民健康生活和工作,成為人類社會發(fā)展所必需的健康人群、健康環(huán)境和健康社會有機結(jié)合的發(fā)展整體。因此,我們認為,建設健康城市是實踐“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn),是貫徹十六大精神,提高全民族健康素質(zhì)的有效行動,是實現(xiàn)全面建設小康社會,率先基本實現(xiàn)現(xiàn)代化目標的內(nèi)在需要,是構(gòu)建“和諧社會”,使人民生活更加幸福美好的戰(zhàn)略措施。建設健康城市,有利于強化公共衛(wèi)生體系建設,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對能力,促進全市衛(wèi)生事業(yè)的加快發(fā)展;有利于塑造良好的城市形象,改善投資環(huán)境,增強城市競爭力,促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展;有利于引導市民養(yǎng)成科學、文明、健康的生活習慣和方式,提高市民的文明素質(zhì)和生活質(zhì)量。
(二)對建設健康城市的基本認識
1、現(xiàn)代城市迅速發(fā)展過程中會出現(xiàn)許多不健康的因素,并將對經(jīng)濟社會的發(fā)展起到阻礙作用。建設健康城市就如同醫(yī)生治病一樣,對城市這一機體進行疾病的診斷、治療和預防,采取有效措施,提高城市的健康程度,增強城市對自然和社會發(fā)展過程中的綜合免疫力,維護和促進她的健康。
2、各國所設定的指標體系,都是在WHO對健康城市建設提出的10條基本標準的基礎上,結(jié)合各自實際,進一步延伸、擴展和細化的,形成各具特點和個性的指標體系。
3、建設健康城市重在過程,強調(diào)持續(xù)推進。一個階段的目標達到后,新的健康問題又會出現(xiàn),因而建設健康城市的指標體系也會隨之更新、充實和完善,不斷賦予新的內(nèi)容,從這個意義上說,健康城市建設工作永無止境。
4、建設健康城市絕非“標新立異”,“立新項目”,而是進一步整合、優(yōu)化、疊加各方面的創(chuàng)建成果,是各類創(chuàng)建活動的綜合與提升,延伸與深化。
二、杭州建設健康城市的分析
(一)建設健康城市的重要性 杭州市是浙江省省會,全省政治、經(jīng)濟、科教和文化中心,是全國重點風景旅游城市和歷史文化名城,是長江三角洲重要中心城市和中國東南部交通樞紐。改革開放以來,杭州城市基礎建設不斷完善,城市面貌日新月異,社會事業(yè)全面進步,精神文明建設碩果累累。進入新世紀,杭州提出了打造“經(jīng)濟強市、文化名城、旅游圣地、天堂硅谷”的城市品牌,努力將杭州建成“居住的天堂、旅游的天堂、求知創(chuàng)業(yè)的天堂”。“建經(jīng)濟強市、創(chuàng)文化名城”已成為全市人民的共同目標,改善城市環(huán)境質(zhì)量,建設“藍天、碧水、綠色、清靜”的美好家園已成為全市人民的自覺行動。建設健康城市,既繼承愛國衛(wèi)生運動,深化國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果,又順應黨的十六大提出的“要使全民族健康素質(zhì)明顯提高”的戰(zhàn)略要求。今后5年,將是杭州市率先基本實現(xiàn)現(xiàn)代化的關鍵時期。采取主動策略,建設健康城市,通過政府和市民的積極行動,努力消除或減少工業(yè)化、城市化對人類健康的危害,實現(xiàn)生態(tài)環(huán)境明顯改善、資源利用效率明顯提高,促進人的全面發(fā)展和人與自然的和諧統(tǒng)一。同時,建設健康城市,可與國際接軌,融入國際健康城市的建設行列,進一步提升杭州在國際上的影響和形象。
(二)建設健康城市的必要性
1、建設健康城市是實現(xiàn)經(jīng)濟又快又好發(fā)展的必然要求。近年來,杭州市以經(jīng)濟建設為中心,把發(fā)展作為第一要務,實現(xiàn)經(jīng)濟持續(xù)、快速、健康發(fā)展,人民群眾生活質(zhì)量明顯提高。與此同時,一些與經(jīng)濟快速發(fā)展相關的健康和環(huán)境方面的難點、熱點問題也不斷出現(xiàn),如經(jīng)濟快速增長與環(huán)境保護的矛盾日益突出;居民生活水平提高的同時,不健康的生活方式和行為隨之增多;人口老齡化、疾病譜的改變使慢性非傳染性疾病的發(fā)生率和死亡率不斷上升;醫(yī)療資源的有限性和社會需求的無限性矛盾突出;公共衛(wèi)生體制和機制尚不健全、服務的能力和水平有待提高等等。因此,實施全面、有效的健康促進行動,已是當前城市建設和發(fā)展的迫切需要。
2、建設健康城市是加快現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展的重要保障。2005年,市委、市政府提出要加快現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展。作為國際風景旅游城市,杭州需要為廣大中外游客提供吃住游娛購全過程、全方位服務;作為長江三角洲南翼的中心城市,杭州必須加強區(qū)域中心城市的輻射功能,成為區(qū)域人流、物流、資金流、信息流的交流平臺。因此,更需要杭州市民具有健康的理念、健康的行為方式;更需要杭州有健康的自然環(huán)境和人文環(huán)境;更需要杭州有與服務業(yè)密切相關的健康園林(風景區(qū))、健康賓館、健康商場、健康飯店、健康醫(yī)院等。而建設健康城市不僅可以為經(jīng)濟社會的發(fā)展提供保障,而且能有效促進現(xiàn)代服務業(yè)的發(fā)展,為構(gòu)建服務業(yè)大市起到“助推器”和“催化劑”的作用。
3、建設健康城市是構(gòu)建和諧社會的內(nèi)在要求。城市健康成長是“構(gòu)建和諧社會”的基礎。根據(jù)WHO對健康城市的理解,城市不僅僅是單純追求經(jīng)濟效率和效益的實體,也是一個有機體,它和生物有機體一樣有其自身的生存與發(fā)展規(guī)律,有其獨特的生長模式,也有成長是否健康的問題。而城市健康既要體現(xiàn)有很強的免疫力和活力,也應體現(xiàn)平衡和協(xié)調(diào)。因此,建設健康城市和創(chuàng)建“和諧杭州”是相輔相存、互為促進的。
4、建設健康城市是突出城市個性,打造城市品牌的有效載體?!笆濉逼陂g,市委、市政府提出“住在杭州、游在杭州、學在杭州、創(chuàng)業(yè)在杭州”的口號,具有明顯的區(qū)域特色和創(chuàng)新性。要真正體現(xiàn)“住、游、學、創(chuàng)業(yè)在杭州”的優(yōu)越性,就必然要建設健康城市。通過健康城市一系列指標的實施和實現(xiàn),使杭州真正成為居住、旅游、求知、創(chuàng)業(yè)的天堂。
(三)建設健康城市的可行性
1、杭州有良好的城市建設和管理基礎。自1989年以來,杭州在全國“城市環(huán)境綜合整治考核”中綜合得分曾7年位居全國前10位,兩度榮獲“全國城市環(huán)境綜合整治十佳城市”。1995年被評為“國家衛(wèi)生城市”,1997年啟動了“藍天、碧水、綠色、清靜”四大工程,取得了明顯成效。1999年起,市委、市政府提出了“環(huán)境立市”戰(zhàn)略,進一步加大了環(huán)境整治力度。圍繞營造健康的生態(tài)環(huán)境,全面實施道路、河道、入城口、鐵路沿線、城郊結(jié)合部、城中村、綠化建設等一系列環(huán)境綜合治理工程,城市污染得到初步控制,“臟、亂、差”現(xiàn)象得到有效改善,長效管理措施進一步落實,杭州的天更藍,水更清,路更潔,城更綠。杭州也因此榮獲并保持了國家衛(wèi)生城市、國家環(huán)保模范城市、中國優(yōu)秀旅游城市、全國城市環(huán)境綜合整治優(yōu)秀城市、全國創(chuàng)建文明城市工作先進城市、聯(lián)合國人居獎和國際花園城市等一系列稱號。
2、杭州有得天獨厚的風景旅游資源。自然賦予杭州的獨特環(huán)境和幾千年文化積淀,使杭州成為我國東南部風景名勝薈萃之地。西湖風景名勝區(qū)經(jīng)過四年的綜合整治,重現(xiàn)了“一湖兩塔三堤”的歷史風貌。近年來,杭州市又相繼開發(fā)了西溪濕地,并著力進行西溪濕地綜合保護,從而使杭州的旅游與生態(tài)環(huán)境進一步優(yōu)化,為杭州建設健康城市提供了可靠的外部條件和環(huán)境基礎。
3、杭州有雄厚的經(jīng)濟實力。改革開放以來,杭州的國民經(jīng)濟始終保持平穩(wěn)健康持續(xù)快速發(fā)展,已連續(xù)14年保持了兩位數(shù)增長。2004年,全市實現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值2515億元;人均GDP按常住人口計算為35133元,按戶籍人口計算為388587元(分別為4242美元和4695美元);城鎮(zhèn)居民可支配收入14565元,農(nóng)民人均純收入6382元?!笆濉逼陂g,各項社會事業(yè)全面進步,人民生活水平穩(wěn)步提高,城市綜合競爭力進一步增強,為杭州建設健康城市提供了充足的物質(zhì)條件和穩(wěn)定的經(jīng)濟基礎。
4、杭州有扎實的創(chuàng)建工作基礎。去年以來,杭州廣泛深入地開展了創(chuàng)建全國文明城市活動,而創(chuàng)建全國文明城市的指標體系與建設健康城市的核心內(nèi)容緊密相關。創(chuàng)建文明城市的最終體現(xiàn)是落實科學發(fā)展觀,而科學發(fā)展觀的內(nèi)涵是以人為本、可持續(xù)發(fā)展、經(jīng)濟社會與人的全面發(fā)展;目的是提高市民的素質(zhì)(包括健康素質(zhì))和城市的文明程度;目標是創(chuàng)造“健康向上的人文環(huán)境、安居樂業(yè)的生活環(huán)境、可持續(xù)發(fā)展的生態(tài)環(huán)境。建設健康城市的指標體系,恰恰滲透和體現(xiàn)著文明城市創(chuàng)建的內(nèi)容,從一定意義上說,創(chuàng)建全國文明城市活動為我市建設健?
第四篇:銀行管理系統(tǒng) 可行性研究報告
目錄
1.引言
1.1問題
1.2實現(xiàn)條件
1.3約束條件
1.4 背景
2.管理
2.1 重要的實現(xiàn)
2.2 建議
2.3 效果
3.方案選擇
3.1 選擇系統(tǒng)配置
3.2 選擇方案的標準
4.系統(tǒng)描述
4.1 縮寫詞
4.2 各個子系統(tǒng)的可行性
4.2.1 新用戶注冊
4.2.2 已注冊用戶登陸
4.2.3 用戶存款
4.2.4 用戶取款
5.成本效益分析
6.技術風險評價
7.有關法律問題
8.用戶使用可靠性
9.結(jié)論
銀行管理系統(tǒng)可行性研究報告
1.引言
1.1 問題描述
隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展,人們已不滿意于人工存取款的低效率,追求更高的存取效率,并且業(yè)務的種類逐漸豐富、復雜度提高,人工操作出現(xiàn)的失誤也呈現(xiàn)上升趨勢,銀行根據(jù)行業(yè)和用戶的需求,決定開發(fā)新型的銀行管理系統(tǒng),以降低操作復雜度、出錯率,從而提高工作效率。
1.2 實現(xiàn)條件
本銀行管理系統(tǒng)旨在提高銀行工作人員的工作速率、以及降低出錯率,通過簡單高效的操作來實現(xiàn)目的,將一系列的操作集成起來,實現(xiàn)功能的耦合,提高操作的易操作性、高效率性。同時用戶也可以查詢自己賬戶的所有信息,使一些類似于查詢賬戶信息、修改賬戶密碼、查詢余額、查詢透支額的功能,可以從人工柜臺中分離出來,不必為了類似的查詢功能,使得用戶前往柜臺辦理,同時也減少了柜臺工作人員工作量。
1.3 約束條件
在完成項目的基本功能:即注冊用戶、登錄賬戶、存款、取款、修改密碼、查詢本人的所有賬戶、查看存儲年限、查看透支額度。之后,進行簡單的測試,若符合要求,則基本完成。
1.4背景
(1)開發(fā)軟件名稱:銀行儲蓄系統(tǒng)。
(2)項目開 發(fā) 者:“銀河一號銀行管理系統(tǒng)”開發(fā)小組
(3)用 戶單 位: 各種商業(yè)銀行。
2.管理
2.1 重要的實現(xiàn)
(1)可以實現(xiàn)注冊用戶、登陸用戶
(2)可以在注冊過程中選擇幣種和卡型
(3)可以在登陸用戶后修改密碼
(4)可以通過用戶身份信息查出該用戶的所有賬戶
(5)可以在登錄用戶后查看用戶的信息
(6)可以通過賬號來查詢賬號的透支額度
2.2 建議
在原有的管理系統(tǒng)基礎上進行深一步的開發(fā),以原有的管理系統(tǒng)作為開發(fā)新系統(tǒng)信息的主要來源,通過原有系統(tǒng)的功能、性能以及存在的問題,來得到新系統(tǒng)的雛形。采用新的算法和結(jié)構(gòu),簡化操作流程,加快了客戶辦理業(yè)務的速度。通過新的開發(fā)要求來逐步擴展、完善新系統(tǒng)的功能,建立新系統(tǒng)的高層邏輯模型,從而得到滿足新需求的新銀行管理系統(tǒng)。
2.3 效果
通過利用原有系統(tǒng)可以清晰的了解到系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、大大縮減系統(tǒng)的開發(fā)周期,降低開發(fā)費用,減少開發(fā)人員的工作強度。
3.方案選擇
3.1 選擇系統(tǒng)配置
(1)運行內(nèi)存512M以上
(2)硬盤存儲10G以上
(3)操作系統(tǒng)為Windows NT/XP/7
3.2 選擇方案的標準
由于項目開發(fā)周期較短,故而不采取連接數(shù)據(jù)庫,進行對用戶信息的存儲,僅僅使用固定文件存儲用戶的所有信息。
4.系統(tǒng)描述
4.1 縮寫詞
_CardId:用戶賬戶卡號
_ID:用戶身份證號
_Name:用戶真實姓名
_Address:用戶通訊地址
_Call:用戶電話號碼
_Password:用戶賬戶密碼
_MoneyT:預存貨幣種類
_AccountT:賬戶類型
_FirstSaving: 預存款額
4.2 各個子系統(tǒng)的可行性
4.2.1 新用戶注冊
新用戶的注冊即創(chuàng)建賬戶:通過交互界面輸入一個賬戶的所有信息,并將該賬戶信息記錄添加到賬戶信息表中。賬戶信息包括:儲戶的身份證號、真實姓、通訊地址、電話號碼、賬戶類型、貨幣種類、預存款額、賬戶密碼。在創(chuàng)建用戶成功后,由系統(tǒng)產(chǎn)生卡號來標示用戶賬戶。
4.2.2 已注冊用戶登陸
通過交互界面輸入要登錄的帳號和密碼,系統(tǒng)在賬戶信息表中搜索待登錄賬戶,并根據(jù)搜索結(jié)果顯示不同的信息:如果指定的帳號不存在,則顯示”無此帳號!”提示信息;如果帳號存在但密碼不符,則顯示”密碼錯誤!”提示信息;如果信息都符合,則立即出現(xiàn)賬戶管理界面,顯示賬戶的所有信息包括賬號、賬戶類型、幣種、余額和儲戶的所有信息(身份證號、真實姓名、通訊地址、電話號碼)。
4.2.3 用戶存款
在柜員操作時進行存款操作不需要輸入密碼即可存款,而儲戶在成功登錄賬戶后,才可以進行存款操作。
4.2.4 用戶取款
儲戶在成功登錄賬戶后,可以進行取款操作。其中一般賬戶和結(jié)算賬戶的取款操作相同,定期存款賬戶不得在未到期之前取款,信用卡賬戶允許透支10000元(各幣種)。
5.成本效益分析
(1)基礎投資
1> 運行內(nèi)存512M以上、硬盤10G以上的PC 2臺4000元
2> 正版操作系統(tǒng)一套300元
(2)其它投資
培訓專業(yè)的維護人員 300元 雇傭?qū)I(yè)的維護人員3000元/月
(3)效益分析
1> 減少柜員數(shù)量收益 3人*3000元/月
2> 減少出錯率提高用戶數(shù)量收益100萬/年
(4)合計(以年為單位)
投資總計:4000+300+3000*12 = 40300元
效益總計:3*3000*12+1000000 = 1108000元
收益/投資比: 1108000/40300 = 27 投資回收期為一年
6.技術風險評價
當前社會,開發(fā)系統(tǒng)的計算機硬件已經(jīng)非常普及,完全滿足要求,而開發(fā)技術——面向?qū)ο蟮某绦蛟O計,這種開發(fā)技術是比較成熟的,實現(xiàn)起來是可行并且有效的,運用這種開發(fā)技術開發(fā)本銀行管理系統(tǒng)在技術上是支持的,在以后的維護和升級中也是兼容的,這種開發(fā)技術在以后的發(fā)展中會更加的成熟,和高效,故而采用這種技術是比較可行的,同時銀行還必須有一定的操作、維護的專業(yè)人員,在這方面可以通過培訓原來的操作人員成為新的操作人員,維護人員可雇傭?qū)I(yè)人員解決。本銀行管理系統(tǒng)兩人進行開發(fā),兩人都接受過系統(tǒng)而完整的面向?qū)ο蟮某绦蛟O計教育和培訓,完全有能力完成本項目。
7.有關法律問題
(1)遵守《中華人民共和國網(wǎng)絡使用法》
(2)用正版軟件,盜版必究
(3)合同制定確定違約責任
(4)該軟件項目最終解釋權(quán)歸屬銀行管理系統(tǒng)開發(fā)小組
(5)運行保證合格
8.用戶使用可靠性
(1)用戶需要定的計算機基礎
(2)操作人員需要有一定的操作計算機的經(jīng)驗
(3)操作人員必須能夠保證軟件的正常運行
9.結(jié)論
銀行管理系統(tǒng)在目前是一個技術上成熟的系統(tǒng),它降低了柜員的操作復雜度、提高了業(yè)務處理速率,提高用戶的滿意度和信任度,使銀行適應現(xiàn)代化市場競爭的需求,促進銀行管理信息化,不斷滿足儲戶的要求,爭取獲得更高的商業(yè)效益,取得更高的市場用戶占有率。
第五篇:項目可行性研究報告-風險管理
可行性研究報告
項目名稱:****超市 申報單位:****** 地址:
******* 聯(lián)系人:******* 申報日期:2012年5月
23日 項目可行性研究報告
一、總論
1.1項目背景
1.1.1項目名稱
昆明理工大學怡園師生服務超市
1.1.2承辦單位概況
本項目由城東市場開發(fā)有限公司承辦。公司成立于2007年5月,注冊資金2000萬,公司性質(zhì)為國有獨資企業(yè),主要負責城東市場的建設管理運行。經(jīng)營范圍為城東市場的開發(fā)建設、房屋租賃、攤位租賃。1.1.3報告編制依據(jù)(1)《投資項目可行性研究指南》(試用版);(2)《建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》(第三版);(3)相關設計規(guī)范標準等 1.1.4項目提出的理由與過程
昆明理工大學怡園生活區(qū)共有八棟宿舍,加上食堂等職工共有一萬人左右。目前只有一家超市,同學買東西要排隊,給學生的生活帶來了很大的不方便。由于是獨家經(jīng)營,沒有競爭對手,已有超市的商品價格偏高,服務態(tài)度不太好,所以,對于即將引進的超市有必要性和必然性。對于改善同學的生活便利有很大的現(xiàn)實性。
1.2項目概況
1.2.1擬建地點
本項目位于昆明理工大學怡園校醫(yī)院對面 1.2.2建設規(guī)模與建設內(nèi)容
建設規(guī)模:項目總占地面積300平方米,建筑面積600平方米,其中地上建筑面積600平方米。
建設內(nèi)容:建筑物地上主體三層,一層為超市,二層為職工宿舍。
1.2.3主要建設條件
本項目為昆明理工大學建設工程,地處昆明理工大學校園區(qū)內(nèi),周邊供水、供電、通訊、交通等城市基礎設施配套條件較好。1.2.4項目建設進度
本項目計劃于2012年10月開始,2013年1月完成,預計建設工期3個月。1.2.5項目投資和籌資方案
本項目總投資為60萬元,其中建設投資30萬元,籌資方案為銀行貸款。1.2.6主要技術經(jīng)濟指標
表1-1 項目主要技術經(jīng)濟指標表
序號 項目名稱 單位 數(shù)量 1 項目占地面積 300㎡ 2 建筑面積 600 ㎡ 4 容積率 2 5 綠地率 16.7 % 6 投資估算 60萬元 7 年均營業(yè)收入20萬元 8 年均利潤總額 10萬元 9 年均凈利潤 10萬元 投資凈利潤率 萬元 7.4% 11 財務內(nèi)部收益率(稅后)10.31 % 12 投資回收期(稅后)9.55 % 1.3結(jié)論與建議
本項目的實施是滿足昆明理工大學學生生活需求,提高學生生活品質(zhì)的需要,符和發(fā)展的總體戰(zhàn)略部署,有助于促進和諧校園的發(fā)展。
二、項目的規(guī)劃相關性及建設必要性
2.1項目的規(guī)劃相關性
昆明理工大學共分為怡園、景園、恬園,共計劃配備兩個超市,符合總體規(guī)劃要求。
2.2項目的建設必要性
2.2.1提升學生生活質(zhì)量的需要。
昆明理工大學怡園共有師生、職工一萬余人,但目前只有一個金果便利超市,占地面積不足300平方米,所以,購物排隊是正?,F(xiàn)象,給同學的生活帶來了極大的不方便,更不要說是生活品質(zhì)了。對于即將要建的師生服務超市不但解決了同學購物擠,排隊難的問題,還從一定的程度上改善了生活條件,提高了生活品質(zhì)。2.2.2完善校園功能
便利的生活條件給同學帶來安心的學習氛圍,學生是國家未來的希望,而齊全的生活配套也是必不可少的。只有心安才能有好的成就,為學生提供一個便捷的生活環(huán)境是社會和國家必須做到的。
三、場址選擇
3.1場址現(xiàn)狀
3.1.1地點與地理位置
本項目位于昆明理工大學呈貢校區(qū)怡園生活區(qū),周圍是宿舍、校醫(yī)院。3.1.2場地土地權(quán)屬類別與占地面積
昆明理工大學師生服務超市的建設場地位于昆明理工大學呈貢校區(qū)怡園,屬于教育用地,土地所有權(quán)歸國家所有,使用權(quán)為城東市場開發(fā)有限公司。項目總占地面積600㎡。
3.1.3現(xiàn)有場址利用情況 建設場地現(xiàn)為暫住房。
場址建設條件 3.2.3交通條件
昆明理工大學呈貢校區(qū)師生服務超市位于校區(qū)內(nèi),在校區(qū)內(nèi)交通路線旁,交通很方便。
3.2.4公用設施條件
1、給水
2、排水
3、供電
4、通訊
四、建設項目定位分析
4.1項目服務區(qū)域概況分析
4.1.1服務區(qū)域定位
項目所在區(qū)域內(nèi)只有一家金果超市,占地面積不足250平方米,而該區(qū)域面積達179萬平方米,人口一萬左右,明顯超市太少,給同學生活帶來極大不便。4.1.2服務區(qū)域社會發(fā)展水平
昆明理工大學呈貢校區(qū)怡園生活區(qū),配套相對齊全,有銀行、精品店,小吃店、復印店、書店、茶室、體育館等。但就缺乏一個超市來滿足同學的日常購物需求。4.1.3消費群體分析。
由于本項目屬于學校內(nèi)的超市,所以消費群體主要以學生為主,其次相關教職工。4.2項目功能定位 4.2.1服務半徑 4.2.2服務對象
該項目的服務對象以昆明理工大學呈貢校區(qū)怡園同學為主,其他人員為輔。4.2.3服務內(nèi)容
超市主要經(jīng)營日常生活用品。4.2.4經(jīng)營方式
零售為主,批發(fā)為輔。4.2.5市場定位
該市場的市場定位為社區(qū)普通市場。
五、建設方案
5.1建筑設計指導思想與原則
5.1.1指導思想
超市建設的標準應與社會發(fā)展相適應。本著“以人為本,方便群眾,布局合理,便于管理”的宗旨,運用現(xiàn)代建筑材料并通過先進的建筑處理手法,從基地實際出發(fā),緊密結(jié)合功能要求,依據(jù)各種現(xiàn)行設計法規(guī)、標準和政策,合理布局,設計好每一平方米的建筑。注重建筑節(jié)點的精密組合和外觀效果,使建筑形態(tài)更具生命力和時代感,達到與城市環(huán)境共生的境界,創(chuàng)造出適用、安全、經(jīng)濟、美觀的設計成果,求得最好的工程、社會、經(jīng)濟、環(huán)境效益。5.1.2設計原則
(1)功能第一的原則。任何時候都要把滿足超市建筑的功能要求放在首位,結(jié)構(gòu)、布局、外觀造型,都應服從功能的需要,為完成功能要求服務。
(2)經(jīng)濟高效的原則。設計要考慮節(jié)省投資,節(jié)約用地,減少空間浪費,提高有效使用面積,并使各部分交通簡捷流暢。設計時要考慮節(jié)約管理人力,降低維持費用,節(jié)約能源。
(3)環(huán)境協(xié)調(diào)的原則。在市場建設設計時,要特別重視環(huán)境設計,充分保護和 利用自然地形和天然資源(如水面、林木),并注意菜市場運營時污水廢棄物的排放,避免對周邊環(huán)境的負面影響。
(4)考慮發(fā)展的原則。設計必須考慮到可以預見的將來,當然首先要立足于當前使用的功能,把當前與長遠恰當?shù)亟Y(jié)合起來。全面規(guī)劃遠、近期建設項目,一次規(guī)劃,逐步實施,并為可能的改建和發(fā)展留有余地。
(5)因地制宜的原則。設計首先要根據(jù)國情國力,要根據(jù)現(xiàn)實情況,由所提供的地基、投資,及當時當?shù)氐募夹g、經(jīng)濟條件進行設計。菜市場設計還應符合城鎮(zhèn)當?shù)乜傮w規(guī)劃和市場的布局要求,合理的組織人流、車流、物流,便于利用城市已有基礎設施。
(6)密切配合的原則。城東市場的設計需要開發(fā)單位與設計方面,以及規(guī)劃、施工諸方面的密切配合。在前期調(diào)研,資料搜集、分析、整理和說明,以及設計進行之中,都應該積極配合,互相協(xié)作。
(7)符合規(guī)范的原則。菜市場在進行設計時,還應遵循相關規(guī)范和標準,滿足建筑功能和需求功能。
5.2項目總體規(guī)劃方案 5.3工程方案
5.3.1工程方案選擇的原則
(1)滿足功能要求,滿足各分區(qū)的朝向、光線、風向、風速、安全、衛(wèi)生、防護等要求。合理組織交通流線,配套設置機動車和非機動車停車場(庫)。(2)建、構(gòu)筑物設計方案力求平面功能布置合理,立面簡潔但不單調(diào),樸素大方,具有良好的景觀設計效果。
(3)根據(jù)生產(chǎn)性質(zhì)和使用功能,確定建筑物的防火、防爆、防腐蝕的一系列性質(zhì),并按照相應規(guī)范設計。
(4)積極采用現(xiàn)代建筑材料和先進的建筑處理手法,力求發(fā)揮功能效益、美觀效益,節(jié)省投資。
(5)建、構(gòu)筑物結(jié)構(gòu)布置,造型和構(gòu)造處理應考慮工藝、安裝、檢修等一系列要求。
建筑結(jié)構(gòu)方案的選擇
六、環(huán)境影響評價
(1)建設施工噪聲控制 合理放置施工機械,盡可能布置在對場界外造成影響最小的地點,并在高噪聲設備周圍設置掩蔽物。加強施工管理,合理安排施工作業(yè)時間,禁止夜間進行高噪聲作業(yè)。以液壓工具代替氣壓工具,打樁應采用液壓鉆孔、澆注樁頭的低噪聲施工方法。
(2)建設施工水污染控制
在施工前期應同步設計好排水溝和沉淀池,將建筑泥漿水和沖洗水經(jīng)沉淀分離后的上清夜排入污水管網(wǎng),沉淀泥漿應定期外運。建筑廢物應按指定地點堆放并及時清理,避免因暴雨沖刷而流入附近水體。建議在施工場地設置簡易廁所和化糞池,對施工隊伍居住地的食堂、浴室和廁所污水進行處理。(3)建設施工大氣污染控制
建議施工單位采取以下措施:開挖時,對作業(yè)面和土堆適當噴水,使其保持一定 濕度,以減少揚塵量;開挖的泥土和建筑垃圾要及時運走,避免長期堆放;確需較長時間堆放在戶外的散粒建筑材料,如黃沙、碎
八、項目實施進度
8.1建設工期
本項目建設包括工程前期、土建施工、設備詢價與采購、設備安裝調(diào)試(含系統(tǒng)調(diào)試)等過程。建設工期從土建施工到工程建成竣工預計為3個月。
8.2實施進度安排
根據(jù)本項目工程實施各階段工作量和所需時間推算,大體安排實施進度如下:2012年10月完成項目審批工作;完成項目施工設計和工程招標工作;2012年11月開始施工;
2012年12月完成主體工程;
2013年1月完成建筑裝修和配套設備的安裝并進行工程竣工驗收。其中建設總工期3個月。在土建工程實施過程中同步進行設備的訂購工作,項目
九、投資估算及資金籌措
9.1投資估算
9.1.1投資估算依據(jù)(1)《建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》(第三版)(2)《投資項目可行性研究指南》(試用版)
(3)建筑工程費用按當?shù)氐念愃乒こ探ㄖ靸r估算
(4)其他費用參照《浙江省投資項目其他費用定額》及國家有關取費指標估算;(5)預備費按工程費和其他費用的5%估算;(6)土地征用費按象山縣政府相關規(guī)定估算。(7)利率按銀行五年以上長期借款利率7.56%計算(8)業(yè)主方提供的有關資料 9.1.2建設投資估算
本估算的范圍包括土建工程、配套系統(tǒng)工程的建設費。本項目建筑設計較為高檔,建設投資估算以建筑設計標準為依據(jù),投資估算要滿足建筑設計要求。按照《建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》(第三版)的規(guī)定,將建設投資的估算分為工程費用、工程建設其他費用和預備費三部分,分別估算。(1)建筑工程費
建筑工程費依據(jù)相關專業(yè)所提供的建(構(gòu))筑物工程量和單位造價指標估算,單位造價指標的確定參照浙江省同類項目造價水平,并按現(xiàn)行價格水平予以調(diào)整。本項目建筑工程費用估算為60萬元。(2)工程建設其他費用(3)預備費(4)建設投資 9.1.3建設期利息 9.1.4項目總投資
9.2資金來源與籌措 本項目資金建設投資為30萬元,資金來源為銀行貸款。
本項目總投資使用計劃和資金籌措情況詳見附表2“項目總投資使用計劃與資金籌措表”。
十、財務評價
10.1評價依據(jù)
(1)《建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》(第三版);(2)《投資項目可行性研究指南》(試用版);
(3)國家有關稅收政策及寧波市、象山縣的相關收費政策;(4)項目建設單位提供的相關資料;(5)財務基準收益率取8%。
10.2基礎數(shù)據(jù)與參數(shù)
10.2.1財務價格
本項目在運行過程中主要消耗水、電,其價格均采用目前市場價格,分別為2.05元/噸、0.57元/千瓦時;污水處理費為0.8元/噸。10.2.2計算期
根據(jù)項目實施進度、實際情況以及行業(yè)有關規(guī)定,確定本項目計算期為15年,從投資發(fā)生年2007年開始為第1年。10.2.3其他計算參數(shù)
其他計算參數(shù)按照國家和行業(yè)以及地方有關法規(guī)并結(jié)合項目的具體情況選取。(1)房屋建筑物折舊年限取20年,殘值率按照5%計,采用平均年限法計算;(2)維修費按照固定資產(chǎn)原值(不含建設期利息)的2%計??;(3)人工工資及福利費按人均2000元/月測算;(4)土地購置費按40年平均攤銷計算;
(5)營業(yè)收入根據(jù)建設單位提供的有關資料測算 營業(yè)收入估算
本項目營業(yè)收入主要來自賣場攤位出租、超市整體出租、地下車位出租和地下批發(fā)市場出租。依據(jù)企業(yè)提供資料,城東市場各項收益如下:
1、賣場
收入來源:攤位出租。預設攤位1000個,分高、中、低檔,比例為1︰3︰1,其中高檔攤位平均月租金5萬元,中檔攤位月租金2萬元,低檔攤位月租金2000元。
年計營業(yè)收入: 2700萬
2、超市
整體對外承包經(jīng)營,估計年承包收入300萬。
3、車位
地下車位出租年收入20萬
4、地下批發(fā)市場出租年收入80萬,項目運營后正常年營業(yè)收入為3100萬元。詳見附表2“營業(yè)收入、營業(yè)稅金及附加估算表”。10.4成本費用估算
總成本費用采用生產(chǎn)要素估算法估算。(環(huán)境保護費)
項目達產(chǎn)后年經(jīng)營成本為423萬元,其中動力費132萬元,人員工資及福利24萬元,修理費267萬元。詳見附表3“總成本費用估算表”。10.5盈利能力分析
根據(jù)2007年3月16日通過的《中華人民共和國企業(yè)所得稅法》企業(yè)所得稅稅率按25%計。經(jīng)計算得出本項目年平均利潤總額為1470萬元,年平均所得稅367萬元,年均凈利潤為1102萬元。投資凈利潤率為7.4% 經(jīng)附表5“項目投資現(xiàn)金流量表”計算,得出以下指標: 稅前:
項目投資財務內(nèi)部收益率 15.21% 財務凈現(xiàn)值(ic=8%)6841萬元 投資回收期 7.66年 稅后:
項目投資財務內(nèi)部收益率 10.31% 財務凈現(xiàn)值(ic=8%)2000萬元 投資回收期(靜態(tài))9.55年
各項數(shù)據(jù)詳見附表6“利潤及利潤分配表”。10.6償債能力分析
本項目銀行長期借款為14980萬元,貸款年利率計7.20%,還款資金來源包括折舊、攤銷及未分配利潤。經(jīng)測算,貸款償還期為13年(含2年建設期)。詳見附表7“借款還本付息計劃表”。10.7財務評價結(jié)論
通過對項目進行財務經(jīng)濟分析計算,財務凈現(xiàn)值大于零,財務內(nèi)部收益率大于基準收益率。項目具有較好的盈利能力、較強的償債能力,項目的經(jīng)濟效益較穩(wěn)定。綜合上述分析可以看出,本項目在技術上先進,經(jīng)濟上合理,操作上可靠,投資回收期較短且風險小,項目可行。
十一、社會評價
11.1項目對社會的影響分析
11.1.1項目對所在地區(qū)居民生活質(zhì)量的影響 提高了學生的生活質(zhì)量。
11.1.3項目對地區(qū)城市環(huán)境的影響 11.2項目與所在地區(qū)互適性分析 11.2.1交通狀況
11.2.2不同利益相關者 11.2.3當?shù)亟M織機構(gòu) 11.2.4當?shù)丶夹g文化條件
本項目建設牽涉到設計和施工等系列技術問題,當?shù)氐募夹g可保障項目的實施。項目建設選擇優(yōu)秀的設計、監(jiān)理、施工單位,保障工程質(zhì)量和進度。本項目堅持以人為本、方便百姓、實實在在為百姓做事的目標來提高社區(qū)服務群眾的能力,因而,本項目建設與當?shù)厣鐣男枨笙噙m應。表11-1 社會對項目的適應性和可接受程度分析表 序號 社會因素 適應程度 可能出現(xiàn)的問題 措施建議 交通狀況 較好 因私家車問題引發(fā)停車違章問題;車輛過多阻礙出入 場內(nèi)設置的241輛機動車停車位供管理使用,另有非機動車庫和車位。不同利益相關者 較好 因環(huán)保等問題處理不當引發(fā)當?shù)鼐用癫粷M。采取有力環(huán)保措施 當?shù)亟M織機構(gòu)與政府部門 較好 項目建設程序不符合國家有關規(guī)定,建設進度受阻。項目嚴格按照國家有關建設程序執(zhí)行,辦理規(guī)劃、環(huán)保、立項審批、開工審批、招投標等有關手續(xù)。與政府部門及時溝通。象山的技術文化條件 較好 設計、施工單位選擇不當,保障不了工程質(zhì)量和進度。通過招投標選擇好的設計、監(jiān)利、施工單位,保障工程食糧和進度。11.3社會風險分析
本項目的社會風險因素主要為工程建設相關風險,詳見表10-2。表10-2 社會風險分析表
序號 風險因素 持續(xù)時間 可能導致的后果 措施建議 工程及進度勘查不到位 項目建設期間 工程量變更、工期拖長、投資增加。堅持公平、公開、公正原則,選擇資質(zhì)符合要求、業(yè)績優(yōu)良的勘查設計單位、施工單位及監(jiān)利單位,對項目的建設全面負責。工程設計缺少前瞻性與合理性 項目建設及運行期間 工程設計與該區(qū)域原有布局不夠協(xié)調(diào),主體結(jié)構(gòu)設計欠缺前瞻性與合理性的統(tǒng)一,無法滿足正常使用需求,浪費投資資金 施工及監(jiān)管不到位 項目建設及運行期間 工程進度拉長、建設質(zhì)量低劣,影響項目功能的有效發(fā)揮。不可預見風險因素 項目建設期間 項目建設過程中可能遭遇的不可預見的不理地址條件,異常惡劣天氣,未預料人工、材料價格上漲等,將對工程進度、建設質(zhì)量和投資費用造成影響。辦理工程保險,以轉(zhuǎn)移不可預見因素帶來的風險。11.4社會評價結(jié)論
綜上所述,本項目對當?shù)鼐用窬蜆I(yè)、收入、生活水平和質(zhì)量以及市容環(huán)境都具有促進作用;對當?shù)鼗A設施建設和社會服務容量可能產(chǎn)生的壓力較??;與當?shù)夭煌嫦嚓P者,各級政府部門和現(xiàn)有技術文化狀況適應性較高;主要存在工程建設相關風險,但會產(chǎn)生風險的可能性不大
十二、可行性研究的結(jié)論與建議 12.1可行性研究結(jié)論
1.本項目的建設是滿足昆明理工大學學生生活水平的需求,是提高校園服務水平和學生的生活質(zhì)量的需要,有助于校園和諧發(fā)展。
2.項目建設的配套公用設施完善,采用的設計方案合理,投資估算合理,經(jīng)濟效益和社會效益顯著,建設方案可行。
綜上所述,象山縣城東市場的建設是必要的,也是可行的。
12.2可行性研究建議
1.強化項目進程中的投資、質(zhì)量、進度計劃,注重對可能發(fā)生的不利條件及變化因素的預測與防范對策,以保證項目按期完成。
2.項目運營過程中的污染問題一直是菜市場管理的薄弱環(huán)節(jié),城東市場的建設 管理應遵循高標準的要求,積極采取有效的措施保證市場周圍環(huán)境,塑造真正的城市名片。