第一篇：病例報(bào)告表填寫(xiě)指

病例報(bào)告表填寫(xiě)指南

內(nèi)容包括病例報(bào)告表的定義、填寫(xiě)和更正病例報(bào)告表的責(zé)任、病例報(bào)告表和試驗(yàn)方案的關(guān)系、病例報(bào)告表與原始文件的關(guān)系，填寫(xiě)病例報(bào)告表中常見(jiàn)的錯(cuò)誤以及如何避免這些錯(cuò)誤，申辦者的審核過(guò)程，數(shù)據(jù)澄清表以及文件保存的要求。

ICH 將病例報(bào)告表（CRF）定義為一種印刷的、可視的或者是電子版的文件，用于記錄每個(gè)受試者的所有試驗(yàn)方案要求的信息，向申辦者報(bào)告。在這里我要指出的是電子版這個(gè)詞，你們中的許多人可能還沒(méi)有機(jī)會(huì)接觸電子版的病例報(bào)告表，但制藥業(yè)界的趨勢(shì)是逐漸轉(zhuǎn)向電子版 CRF。

我們從 ICH 指南中摘錄了一些有關(guān)完成病例報(bào)告表的條例。首先，研究者應(yīng)保證在病例報(bào)告表和所有其他報(bào)告中，其數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整、可讀和及時(shí)。前三點(diǎn)，準(zhǔn)確性、完整性和可讀性大家在完成病例報(bào)告表時(shí)都比較注意，假設(shè)已經(jīng)做到了這三點(diǎn)，那么第四點(diǎn)及時(shí)性常常是容易被忽略的但又是同樣重要的。如果你已經(jīng)在準(zhǔn)確性、完整性和可讀性上花了很多努力，但卻拖了幾個(gè)月才寫(xiě)下來(lái)的，那么這會(huì)削弱準(zhǔn)確性、完整性和可讀性。

第二個(gè)條例是關(guān)于病例報(bào)告表中來(lái)源于原始資料的數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)應(yīng)該與原始文件一致，如有任何不同，應(yīng)做出解釋。當(dāng)監(jiān)查員來(lái)到你的中心，他或她會(huì)將原始文件和病例報(bào)告表中填入的內(nèi)容進(jìn)行比較。幾乎在所有的情況下，二者均應(yīng)相符，如不相符，你要知道其原因。最后一個(gè)是，“病例報(bào)告表中的任何修改必須標(biāo)明日期、姓名縮寫(xiě)以及相應(yīng)的解釋?zhuān)⑶也荒苁乖械挠涗洸荒鼙嬲J(rèn)。研究者應(yīng)保存更改和更正的記錄。” 也就是說(shuō)，在填寫(xiě)病例報(bào)告表出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，只要在錯(cuò)誤的地方劃上一條線(xiàn)，然后標(biāo)明日期和你的姓名縮寫(xiě)。如果是一組數(shù)據(jù)出現(xiàn)了錯(cuò)誤，如藥物發(fā)放記錄，你可以在整個(gè)錯(cuò)誤處劃線(xiàn)，然后簽名以及日期，而不需要分別劃許多線(xiàn)和改許多錯(cuò)。

簽名單 : 簽名單記錄了所有授權(quán)填寫(xiě)和改正病例報(bào)告表人員的姓名和他們的首字母縮寫(xiě)，也記錄了他們的真實(shí)簽名。這是一份非常重要的文件，應(yīng)該保存在中心的文件夾中。

病例報(bào)告表的用途：病例報(bào)告表的目的是為了保證根據(jù)試驗(yàn)方案的要求有效、完整地收集數(shù)據(jù)。這有利于分析和清晰地報(bào)告數(shù)據(jù)，其結(jié)果將對(duì)評(píng)價(jià)該藥的療效和安全性起決定性的作用。如果考慮一下申辦者設(shè)計(jì)試驗(yàn)的理由，顯然是為了收集療效和安全性的信息。由于病例報(bào)告表是收集數(shù)據(jù)的主要載體，因此它是整個(gè)研究過(guò)程中非常關(guān)鍵和重要的一部分。

試驗(yàn)方案和病例報(bào)告表的關(guān)系 : 試驗(yàn)方案決定了病例報(bào)告表需要記錄什么數(shù)據(jù)。所有在試驗(yàn)方案中特指的數(shù)據(jù)都應(yīng)該記錄在病例報(bào)告表中。這意味著研究者不要將未在試驗(yàn)方案中設(shè)定的信息寫(xiě)入病例報(bào)告表，否則會(huì)帶來(lái)一些困難。在病例報(bào)告表上的任何“自由文字(free text)”都應(yīng)該只是為了澄清數(shù)據(jù)。例如，我們常常在病例報(bào)告表的邊緣部分見(jiàn)到填寫(xiě)的數(shù)據(jù)，那不是你該記錄數(shù)據(jù)的地方。唯一可以允許自由文字的情況是，你在看了填入的數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，假如不做一簡(jiǎn)短說(shuō)明，你將會(huì)收到數(shù)據(jù)澄清表（Data Clarification Form, DCF）而被要求進(jìn)一步說(shuō)明。如果這樣，是可以的，但如是收集數(shù)據(jù)，應(yīng)避免這樣填寫(xiě)。?? 原始文件 : 病例報(bào)告表中填入的內(nèi)容以原始資料為依據(jù)。象我們前面看到的，原始文件是收集原始數(shù)據(jù)的地方，這些數(shù)據(jù)需要輸入病例報(bào)告表中。所有的信息以及臨床發(fā)現(xiàn)、觀(guān)察或試驗(yàn)中其他活動(dòng)的原始記錄都是重建和評(píng)價(jià)臨床試驗(yàn)所必須的。基本上這就是原始數(shù)據(jù)的來(lái)源。原始資料的一些例子如住院病歷，門(mén)診病歷，實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告單（包括當(dāng)?shù)睾椭行膶?shí)驗(yàn)室的報(bào)告），病人日記或者自評(píng)表。藥物的發(fā)放記錄，錄音 / 錄像數(shù)據(jù)以及自動(dòng)儀器也是原始資料的來(lái)源。其他的例子有 X 光片，包括報(bào)告和片子，心電圖記錄（同樣，包括心電圖的報(bào)告以及微型膠卷）。病例報(bào)告表填寫(xiě)的術(shù)語(yǔ) : 必須使用通用的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，因?yàn)槟憧赡軈⒓拥氖菄?guó)際研究。一些在你們醫(yī)院經(jīng)常使用的詞語(yǔ)可能不能被其它地方接受或理解。應(yīng)該盡可能地填入診斷而不是癥狀。病例報(bào)告表中不良事件部分的填寫(xiě)就是一個(gè)例子。如果病人患有“流感”（診斷），就不要寫(xiě)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、疼痛。也不要使用縮寫(xiě)，因?yàn)樗诟鱾€(gè)國(guó)家會(huì)有所不同。

不用聯(lián)合術(shù)語(yǔ) : 不要用聯(lián)合用語(yǔ)，如“頭暈或眩暈”，應(yīng)該選其中的一個(gè)。如果確實(shí)兩者都有，兩個(gè)應(yīng)分別填寫(xiě)。

說(shuō)明部位時(shí)應(yīng)特指 : 當(dāng)涉及身體的某一部分時(shí)，應(yīng)該特別指明。如，右上大腿。

填寫(xiě)簡(jiǎn)明 : 應(yīng)該非常清晰和簡(jiǎn)明，以防止錯(cuò)誤的發(fā)生。病例報(bào)告表審核中常見(jiàn)的錯(cuò)誤是病例報(bào)告表和原始數(shù)據(jù)不一致，這是監(jiān)查員和稽查員尋找的東西。

缺失數(shù)據(jù) : 填寫(xiě)病例報(bào)告表時(shí)，每個(gè)空格都要填入，即使是“無(wú)相關(guān)數(shù)據(jù)”或者“不適用”或類(lèi)似這樣的一個(gè)表述。

隨訪(fǎng)間的不一致 : 一個(gè)例子是，病人在隨訪(fǎng) 1 時(shí)的編號(hào)是 101，到隨訪(fǎng) 2 時(shí)編號(hào)為 103。

不可讀的數(shù)據(jù) : 如果你自己在讀數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn)有困難，那么肯定其他人閱讀時(shí)困難會(huì)更大。請(qǐng)花一定的時(shí)間來(lái)確保書(shū)寫(xiě)清晰并且沒(méi)有拼寫(xiě)錯(cuò)誤。

必須填寫(xiě)的部分空缺 : 例如，評(píng)述一個(gè)不良事件的“原因”時(shí)，如果你選的是“其他疾病”，常常你會(huì)被要求對(duì)“其他疾病”進(jìn)行說(shuō)明（即，其他疾病是什么），如果此處留了空白，你將會(huì)收到數(shù)據(jù)澄清表。? 研究者簽名缺失 : 常常在病例報(bào)告表中，只在總結(jié)頁(yè)上要求有研究者的簽名，這表明研究者認(rèn)為數(shù)據(jù)是清晰和可接受的。如果沒(méi)有這個(gè)簽名，這其中的數(shù)據(jù)就沒(méi)什么價(jià)值。

第二篇：病例報(bào)告表填寫(xiě)說(shuō)明

病例報(bào)告表填寫(xiě)說(shuō)明

1、本試驗(yàn)主要研究者必須經(jīng)過(guò)GCP培訓(xùn)，必須事先充分了解試驗(yàn)方案和有關(guān)資料，嚴(yán)格按方案執(zhí)行。

2、病例報(bào)告表填寫(xiě)應(yīng)用黑色簽字筆用力填寫(xiě)，數(shù)據(jù)及用語(yǔ)務(wù)必準(zhǔn)確、清晰，不得隨意涂改，錯(cuò)誤之處糾正時(shí)需用橫線(xiàn)居中劃出，并簽署修改者姓名縮寫(xiě)及修改時(shí)間。舉例：原紀(jì)錄為99.6 修改后紀(jì)錄為99.6 96.7 LZH00.11.10(勿用橡皮擦、修正液遮蓋或劃許多道線(xiàn))。

3、受試者編號(hào)填寫(xiě)：

4、受試者姓名拼音縮寫(xiě)四格必須填滿(mǎn)，兩字姓名填寫(xiě)兩字拼音前兩個(gè)字母，三字姓名填寫(xiě)三字首字母及第三字第二字母，四字姓名填寫(xiě)每一個(gè)字的首字母,如果姓名中名拼音只有一個(gè)字母，多的一格用橫線(xiàn)居中劃出。舉例：張紅Z H H O，張紅旗 Z H Q I，歐陽(yáng)紅旗 O Y H Q ,王娥 W A E。

5、臨床實(shí)驗(yàn)中心編號(hào)填寫(xiě)：

6、所有選擇項(xiàng)目的□內(nèi)用×標(biāo)注。舉例：×。所有應(yīng)填寫(xiě)數(shù)字的□填寫(xiě)阿拉伯?dāng)?shù)字，位置多余的靠右側(cè)填寫(xiě)，缺省方框用0填寫(xiě)。舉例：20應(yīng)在三格框中書(shū)寫(xiě) 0 2 0。

7、不要改變病例報(bào)告表的格式，如發(fā)現(xiàn)表中沒(méi)有位置寫(xiě)記錄者希望記錄的資料時(shí)，請(qǐng)將有關(guān)信息記錄于后面的空白附頁(yè)中，并保留以上記錄副本。

8、所有檢驗(yàn)項(xiàng)目因故未查或漏查，應(yīng)填寫(xiě)“ND”，并注明原因；不知道應(yīng)填寫(xiě)“UK”；不能提供或不適用應(yīng)填寫(xiě)“NA”。

9、時(shí)間使用24小時(shí)制。

10、臨床研究期間如有不良事件發(fā)生，應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)不良事件記錄表。記錄不良事件的發(fā)生時(shí)間、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間、采取的措施和轉(zhuǎn)歸。如有嚴(yán)重不良事件發(fā)生，應(yīng)及時(shí)報(bào)告所在中心臨床試驗(yàn)負(fù)責(zé)人，并由該試驗(yàn)中心負(fù)責(zé)人通知申辦單位和倫理委員會(huì)，并在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局。

11、各相關(guān)單位負(fù)責(zé)人及聯(lián)系方式：（申辦者、倫理委員會(huì)、藥品食品監(jiān)督管理局）

第三篇：醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)病例報(bào)告表范本

附件3

醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)病例報(bào)告表范本 試驗(yàn)項(xiàng)目名稱(chēng)： 受試者病例號(hào)： 試驗(yàn)用醫(yī)療器械編號(hào)： 臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)（或編號(hào)）： 臨床試驗(yàn)方案編號(hào)： 臨床試驗(yàn)方案版本號(hào)和日期： 試驗(yàn)開(kāi)始日期： 年

月

日

隨訪(fǎng)結(jié)束日期：

****年**月**日

記錄人簽名： 1

填表說(shuō)明： 1.每項(xiàng)內(nèi)容填寫(xiě)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、可讀。2.記錄的試驗(yàn)數(shù)據(jù)和信息應(yīng)當(dāng)與原始文件一致。3.填寫(xiě)內(nèi)容不得隨意更改，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容有誤，應(yīng)當(dāng)在原記錄上 劃單橫線(xiàn)，不得用任何方式掩蓋，并在旁邊注明正確內(nèi)容及修改原因，由研究者簽名并注明日期。

一、受試者病歷簡(jiǎn)況 1.簽署知情同意日期 年 月 日

入組日期 年 月 日 2.受試者姓名縮寫(xiě)及鑒認(rèn)代碼

3.出生日期 年 月

4.性別 男□ 女□ 5.臨床診斷 6.接受的診斷/治療方式（既往病史、用藥和/或手術(shù)）7.入組前基礎(chǔ)癥狀 8.入組時(shí)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查

二、符合入選/排除標(biāo)準(zhǔn)

三、診斷/治療情況記錄

四、隨訪(fǎng)情況記錄 五、一般情況觀(guān)察記錄（伴隨疾病/藥物）

六、不良事件記錄表

如果在試驗(yàn)期間沒(méi)有不良事件發(fā)生，請(qǐng)?jiān)诖恕踔写颉啊痢保⒃诖吮硐路胶灻Ｈ缬姓?qǐng)用標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)記錄所有觀(guān)察到的不良事件（包括直接詢(xún)問(wèn)出的）。每一欄記錄一個(gè)不良事件。不良事件描述 開(kāi)始發(fā)生時(shí)間 1結(jié)束時(shí)間 不良事件 □ 陣發(fā)性 發(fā)作次數(shù)□□ 特點(diǎn) □ 持續(xù)性 3

□ 輕 不良事件記錄 □ 中 2報(bào)告及程度 □ 重 報(bào)告 有□ 無(wú)□ 嚴(yán)重不良事件 □是 □否 □ 肯定有關(guān) □ 很可能有關(guān) 與試驗(yàn) □ 可能有關(guān) 的關(guān)系 □ 可能無(wú)關(guān) □ 無(wú)關(guān) □消失 后遺癥 有□ 無(wú)□ 轉(zhuǎn)歸 □繼續(xù) □死亡 □是 □否 糾正治療 因不良事件而□是 □否 退出試驗(yàn) 1.如果不良事件仍存在，請(qǐng)不要填寫(xiě)此項(xiàng)。2.程度: 癥狀按輕(詢(xún)問(wèn)出)；中(主動(dòng)敘述但能忍耐)；重(有客觀(guān)備 注 表現(xiàn),難忍耐)填寫(xiě)。

七、嚴(yán)重不良事件和器械缺陷記錄

八、試驗(yàn)方案的偏離情況記錄

九、試驗(yàn)完成情況

十、聲明 此病例報(bào)告表中的信息記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，符合試驗(yàn)方案的要求，特此聲明。研究者簽名： 年 月 日

第四篇：病例報(bào)告表記錄標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

病例報(bào)告表記錄標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1.目的：為加強(qiáng)對(duì)藥物研究的監(jiān)督管理，保證藥物臨床病歷報(bào)告表記錄真實(shí)、規(guī)范、完整，提高藥物臨床試驗(yàn)的質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《國(guó)家檔案法》以及藥物申報(bào)和審批中的有關(guān)要求，制訂本規(guī)程。

2.凡在我機(jī)構(gòu)進(jìn)行的藥物臨床試驗(yàn)，其病例報(bào)告表記錄均應(yīng)遵循本操作規(guī)程。

3.藥物臨床試驗(yàn)病例報(bào)告表是指按試驗(yàn)方案所規(guī)定設(shè)計(jì)的一種文件，用以記錄每一名受試者在試驗(yàn)過(guò)程中的數(shù)據(jù)。每位受試者在試驗(yàn)中的有關(guān)資料均應(yīng)記錄于病例報(bào)告表中。

4.病例報(bào)告表記錄的基本要求：真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，防止漏記和隨意涂改。不得偽造、編造數(shù)據(jù)。為確保達(dá)到以上要求，記錄時(shí)需注意以下事項(xiàng)：

4.1 病例報(bào)告表中的數(shù)據(jù)來(lái)自原始文件并與原始文件一致，試驗(yàn)中的任何觀(guān)察、檢查結(jié)果均應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范、真實(shí)地記錄于病歷和正確地填寫(xiě)至病例報(bào)告表中，不得隨意更改，確因填寫(xiě)錯(cuò)誤，作任何更正時(shí)應(yīng)保持原始記錄清晰可辨，由更正者簽署姓名和時(shí)間；

4.2 臨床試驗(yàn)中各種實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)均應(yīng)記錄或?qū)⒃紙?bào)告復(fù)印件粘貼在病例報(bào)告表上，在正常范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)也應(yīng)具體記錄。對(duì)顯著偏離或在臨床可接受范圍外的數(shù)據(jù)須加以核實(shí)。檢測(cè)項(xiàng)目必須注明所采用的計(jì)量單位；

4.3 病例報(bào)告表必須使用本研究機(jī)構(gòu)統(tǒng)一專(zhuān)用的帶有頁(yè)碼編號(hào)的病例報(bào)告表。病例報(bào)告表的幅面，根據(jù)需要設(shè)定。

4.4 病例報(bào)告表中記錄的內(nèi)容要有必要的依據(jù)。計(jì)算機(jī)、自動(dòng)記錄儀器打印的圖表和數(shù)據(jù)資料，臨床研究中的檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)、體檢表、知情同意書(shū)、試驗(yàn)圖片、照片等應(yīng)按順序粘貼在病例報(bào)告表的相應(yīng)位置上，并在相應(yīng)處注明試驗(yàn)日期和時(shí)間；底片裝在統(tǒng)一制作的底片袋內(nèi)，編號(hào)后另行保存。用熱敏紙打印的試驗(yàn)記錄，須保留其復(fù)印件。不宜粘貼的，可另行整理裝訂成冊(cè)并加以編號(hào)，同時(shí)在病例報(bào)告表相應(yīng)處注明，以便查對(duì)。

4.5 病例報(bào)告表應(yīng)保持完整，不得缺頁(yè)或挖補(bǔ)；如有缺頁(yè)、漏頁(yè)，應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明原因。

4.6 病例報(bào)告表的記錄不得使用容易擦改的記錄工具如鉛筆等，宜用鋼筆或圓珠筆寫(xiě)。先用鉛筆填寫(xiě)，最后根據(jù)需要再擦去后用鋼筆填寫(xiě)的做法是不可取的。原始資料記錄應(yīng)用字規(guī)范，字跡工整。

4.7 常用的外文縮寫(xiě)（包括試驗(yàn)試劑的外文縮寫(xiě)）應(yīng)符合規(guī)范。首次出現(xiàn)時(shí)須用中文加以注釋。病例報(bào)告表中屬譯文的應(yīng)注明其外文名稱(chēng)。

4.8 病例報(bào)告表記錄應(yīng)使用規(guī)范的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，計(jì)量單位應(yīng)采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量單位，有效數(shù)字的取舍應(yīng)符合試驗(yàn)要求。

4.9 臨床試驗(yàn)過(guò)程中所出現(xiàn)的嚴(yán)重不良事件應(yīng)詳細(xì)描述和評(píng)價(jià)。4.10 入選的未按研究方案完成療程的病例作為脫落病例處理，需說(shuō)明脫落原因并記錄在案，用于分析研究的質(zhì)量。脫落病例的數(shù)目一般不宜超過(guò)10%~15%，比例高時(shí)表明隨機(jī)性很差，意味著試驗(yàn)不夠成功。

5.為保護(hù)受試者隱私，病例報(bào)告表上不應(yīng)出現(xiàn)受試者姓名。研究者應(yīng)按受試者的代碼確認(rèn)其身份并記錄。

6.監(jiān)查員可在試驗(yàn)的前、中、后期查訪(fǎng)試驗(yàn)點(diǎn)和研究者，確認(rèn)病例報(bào)告表中所有的記錄及時(shí)、準(zhǔn)確和完整。對(duì)出現(xiàn)的錯(cuò)誤或遺漏進(jìn)行改正、簽名和注明日期。

7.必要時(shí)對(duì)一些指標(biāo)的判斷記錄可同時(shí)由多個(gè)研究者進(jìn)行判斷，以提高報(bào)告表的正確性。

8.病例報(bào)告表應(yīng)由觀(guān)察醫(yī)生填寫(xiě)，有時(shí)還需患者或其家屬提供記錄。9.病例報(bào)告表應(yīng)妥善保存，避免水浸、墨污、卷邊，保持整潔、完好、無(wú)破損、不丟失。

10.病例報(bào)告表的簽署、檢查和存檔。

10.1 每次試驗(yàn)結(jié)束后，應(yīng)由試驗(yàn)負(fù)責(zé)人和記錄人在病例報(bào)告表后簽名。

10.2 試驗(yàn)研究負(fù)責(zé)人或上一級(jí)研究人員要定期檢查病例報(bào)告表記錄，并簽署檢查意見(jiàn)。

10.3 每項(xiàng)研究結(jié)束后，應(yīng)按歸檔要求將藥物研究病例報(bào)告表整理歸檔。

11.藥物臨床試驗(yàn)病例報(bào)告表須按規(guī)定保存及管理，作為研究者一般應(yīng)將病例報(bào)告表保存至臨床試驗(yàn)終止后五年。

第五篇：個(gè)人事項(xiàng)報(bào)告表填寫(xiě)

個(gè)人事項(xiàng)報(bào)告表填寫(xiě)

為使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部更好地理解《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部報(bào)告?zhèn)€人有關(guān)事項(xiàng)的規(guī)定》，準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)€人有關(guān)事項(xiàng)，現(xiàn)就《領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告表

（一）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《表一》）和《領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告表

（二）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《表二》）的填寫(xiě)，作如下說(shuō)明。

一、《表一》和《表二》由各地區(qū)、各單位組織（人事）部門(mén)根據(jù)規(guī)定的內(nèi)容和格式，用16開(kāi)型紙，統(tǒng)一印制，發(fā)給領(lǐng)導(dǎo)干部。

二、2011年1月第一次填報(bào)時(shí)，《表一》第（3）項(xiàng)填寫(xiě)2010年1月1日至12月31日全年的情況，《表二》第（1）項(xiàng)、第（2）項(xiàng)填寫(xiě)2010年1月1日至12月31日全年的收入總計(jì)金額。《表一》、《表二》其余各項(xiàng)均填寫(xiě)截至2010年12月31日的現(xiàn)狀。

以后逐年填報(bào)時(shí)，《表一》、《表二》各項(xiàng)均填寫(xiě)上一年的總體情況或者變化情況。

三、《表一》第（1）項(xiàng)“婚姻變化情況”，2011年1月填報(bào)時(shí)應(yīng)填寫(xiě)本人的婚姻狀況，包括未婚、已婚、離異、喪偶等，以后逐年填報(bào)上一的婚姻變化情況，包括結(jié)婚、再婚、離婚以及喪偶等情況，喪偶包括自然死亡和宣告死亡。已婚的 2011年1月填報(bào)時(shí)應(yīng)填寫(xiě)配偶的姓名、出生年月、政治面貌等內(nèi)容。婚姻情況有變化的，應(yīng)填寫(xiě)變化的時(shí)間、原因；如無(wú)變化，則填寫(xiě)無(wú)變化。

四、《表一》第（2）項(xiàng)中的“因私出國(guó)（境）證件”，包括因私普通護(hù)照、往來(lái)港澳通行證、大陸居民往來(lái)臺(tái)灣通行證或其他往來(lái)臺(tái)灣有效旅行證件等，但不包括前往港澳通行證。填寫(xiě)“本人持有因私出國(guó)（境）證件的情況”，應(yīng)當(dāng)包括證件名稱(chēng)、證件號(hào)碼、發(fā)證機(jī)關(guān)、發(fā)證時(shí)間、有效期等內(nèi)容。

五、《表一》第（3）項(xiàng)中的“因私出國(guó)（境）”，包括因私出國(guó)的情況和因私前往香港特別行政區(qū)、澳門(mén)特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)的情況。在填報(bào)時(shí)應(yīng)注明因私出國(guó)（境）的時(shí)間和事由，如前往國(guó)（境）外探親、訪(fǎng)友、旅游、繼承、接受和處理財(cái)產(chǎn)等。

六、《表一》第（4）項(xiàng)、第（5）項(xiàng)、第（6）項(xiàng)、第（7）項(xiàng)中所稱(chēng)“子女”，是指領(lǐng)導(dǎo)干部的所有子女，既包括與領(lǐng)導(dǎo)干部共同生活的子女，也包括未與領(lǐng)導(dǎo)干部共同生活的子女。

七、《表一》第（6）項(xiàng)“配偶、子女移居國(guó)（境）外的情況”，是指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)干部的配偶或者子女獲得外國(guó)國(guó)籍、國(guó)（境）外永久居留權(quán)或者長(zhǎng) 期居留許可等情況，既包括配偶和子女均獲得國(guó)外國(guó)國(guó)籍、國(guó)（境）外永久居留權(quán)或者長(zhǎng)期居留許可的，也包括配偶、子女中有任何一人獲得外國(guó)國(guó)籍、國(guó)（境）外永久居留權(quán)或者長(zhǎng)期居留許可的。

八、《表一》第（7）項(xiàng)“配偶、子女從業(yè)情況”，應(yīng)填寫(xiě)配偶、子女在國(guó)內(nèi)或者國(guó)外就業(yè)的單位以及擔(dān)任具體職務(wù)的情況。配偶、子女在黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作的同樣應(yīng)當(dāng)報(bào)告。

九、《表一》第（8）項(xiàng)中的“配偶、子女被司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任的情況”，是指配偶、子女被司法機(jī)關(guān)案?jìng)刹椤彶槠鹪V、提起公訴以及被人民法院依法判處刑罰等。填寫(xiě)時(shí)應(yīng)注明被追究的時(shí)間、原因、刑罰種類(lèi)等。

十、《表二》第（1）項(xiàng)應(yīng)當(dāng)填報(bào)上一全年工資及各類(lèi)獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼等收入的總計(jì)金額。

十一、《表二》第（2）項(xiàng)應(yīng)當(dāng)分別填報(bào)上一講學(xué)、寫(xiě)作、咨詢(xún)、審稿、書(shū)畫(huà)等各項(xiàng)勞務(wù)所得。

十二、《表二》第（3）項(xiàng)、第（4）項(xiàng)、第（5）項(xiàng)、第（6）項(xiàng)中的“共同生活的子女”，是指領(lǐng)導(dǎo)干部的未成年子女和由其撫養(yǎng)的不能獨(dú)立生活 的成年子女。未成年子女是指不滿(mǎn)18周歲的子女；不能獨(dú)立生活的成年子女，是指不能辨認(rèn)自己行為或者不能完全辨認(rèn)自己行為的無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人，以及無(wú)勞動(dòng)能力或者無(wú)收入，不能獨(dú)立生活的成年子女等。

十三、領(lǐng)導(dǎo)干部在填報(bào)《表二》第（3）項(xiàng)房產(chǎn)情況時(shí)，不僅應(yīng)當(dāng)報(bào)告其本人、配偶、共同生活的子女為所有權(quán)人的房屋，還應(yīng)當(dāng)報(bào)告其本人、配偶、共同生活的子女為共有權(quán)人的房屋。領(lǐng)導(dǎo)干部本人或者配偶、共同生活的子女為房屋共有權(quán)人的，應(yīng)當(dāng)注明共有的方式，屬于共同共有還是按份共有，按份共有的還應(yīng)當(dāng)注明所占份額。領(lǐng)導(dǎo)干部本人、配偶、共同生活的子女租住的房屋不需報(bào)告。

十四、《表二》說(shuō)明3中的房產(chǎn)“來(lái)源”，是指取得房屋產(chǎn)權(quán)的途徑，包括購(gòu)買(mǎi)、繼承、贈(zèng)與等。房產(chǎn)來(lái)源為購(gòu)買(mǎi)的，還應(yīng)當(dāng)注明購(gòu)買(mǎi)時(shí)間和購(gòu)買(mǎi)價(jià)格。

十五、《表二》說(shuō)明3中房產(chǎn)的具體地址、建筑面積和產(chǎn)權(quán)性質(zhì)，以房屋產(chǎn)權(quán)證登記的內(nèi)容為準(zhǔn)；暫時(shí)未取得房屋產(chǎn)權(quán)證的以購(gòu)房合同或者房管部門(mén)的登記內(nèi)容為準(zhǔn)。

十六、《表二》說(shuō)明3中房產(chǎn)的產(chǎn)權(quán)，是指房 屋所有人對(duì)房屋所享有的占有、使用、收益、處分的權(quán)利。根據(jù)產(chǎn)權(quán)性質(zhì)的不同，《表二》說(shuō)明3中主要列舉了商品房、福利房、經(jīng)濟(jì)適用房、限價(jià)房或自建房等幾種類(lèi)型。

《表二》說(shuō)明3中所稱(chēng)的“商品房”，是指廣義上的商品房，既包括由房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司綜合開(kāi)發(fā)，建成后出售的住宅、商業(yè)用房以及其他建筑物，也包括個(gè)人從房地產(chǎn)市場(chǎng)按照市場(chǎng)價(jià)格購(gòu)買(mǎi)的、具有完全產(chǎn)權(quán)的存量房（二手房）。

《表二》說(shuō)明3中所稱(chēng)的“福利房”，主要是指房改房，是職工根據(jù)國(guó)家有關(guān)房改政策規(guī)定，按照成本價(jià)或標(biāo)準(zhǔn)價(jià)購(gòu)買(mǎi)的公有住房。房改房的銷(xiāo)售對(duì)象只能是已承租并居住的公有住房的居民和符合分配住房條件的職工。職工購(gòu)買(mǎi)房改房享有特定購(gòu)房?jī)r(jià)格與工齡折扣等優(yōu)惠，且聯(lián)系現(xiàn)有的職務(wù)、職稱(chēng)作為出售面積控制的依據(jù)。

《表二》說(shuō)明3中所稱(chēng)的“經(jīng)濟(jì)適用房”，是指土地由政府行政劃撥，前期費(fèi)用由開(kāi)發(fā)部門(mén)承擔(dān)，享受配套費(fèi)減免、稅費(fèi)減免、利潤(rùn)控制在一定范圍內(nèi)等優(yōu)惠政策，銷(xiāo)售價(jià)格由政府核定的保障性住房。與經(jīng)濟(jì)適用房相類(lèi)似的還有安居住房。是否為經(jīng)濟(jì)適用房最終以房屋產(chǎn)權(quán)登記證上的標(biāo)注為準(zhǔn)。《表二》說(shuō)明3中所稱(chēng)的“限價(jià)房”，是指政府采取招標(biāo)、拍賣(mài)、掛牌方式出讓商品住房用地時(shí)，提出限制銷(xiāo)售價(jià)格、限制銷(xiāo)售對(duì)象等要求，由開(kāi)發(fā)企業(yè)建設(shè)的普通商品住房。

《表二》說(shuō)明3中所稱(chēng)的“自建房”，分為農(nóng)村自建房和城鎮(zhèn)自建房。農(nóng)村自建房是指在農(nóng)村宅基地上建筑的房屋。城鎮(zhèn)自建房是指依照法律規(guī)定個(gè)人在享有土地使用權(quán)的城鎮(zhèn)國(guó)有土地上建造的房屋。

各地區(qū)可能出現(xiàn)的其他類(lèi)型的房產(chǎn)性質(zhì)，領(lǐng)導(dǎo)干部在填報(bào)時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)政策如實(shí)填報(bào)。

十七、《表二》第（4）項(xiàng)中的“股票”，在填報(bào)時(shí)應(yīng)注明所投資的股票名稱(chēng)、編號(hào)及持有股票份額，還應(yīng)注明股票賬戶(hù)中填報(bào)前一日的股票市值和可用資金。

“基金”在填報(bào)時(shí)應(yīng)注明所持基金名稱(chēng)、編號(hào)和持有基金份額，還應(yīng)注明基金賬戶(hù)中填報(bào)前一日的基金市值和可用資金。

《表二》說(shuō)明4中的“所余資金數(shù)額”，即指股票賬戶(hù)或基金賬戶(hù)中的可用資金。

十八、《表二》第（4）項(xiàng)中的“股權(quán)激勵(lì)”，是指一種通過(guò)經(jīng)營(yíng)者獲得公司股權(quán)形式給予企業(yè) 經(jīng)營(yíng)者一定的經(jīng)濟(jì)權(quán)利，使他們能夠以股東的身份參與企業(yè)決策、分享利潤(rùn)、承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的一種激勵(lì)方法。股權(quán)激勵(lì)有業(yè)績(jī)股票、股票期權(quán)、虛擬股票、股票增值權(quán)、限制性股票、延期支付、經(jīng)營(yíng)者（員工）持股、管理層（員工）收購(gòu)、賬面價(jià)值增值權(quán)等多種模式，在填報(bào)時(shí)應(yīng)注明其具體類(lèi)型。

十九、《表二》第（4）項(xiàng)中所指的“投資型保險(xiǎn)”，是指具有“保障”和“投資”雙重功能的保險(xiǎn)產(chǎn)品，是將保險(xiǎn)結(jié)合投資標(biāo)的（基金、股票、債券等）所衍生的新產(chǎn)品。保戶(hù)所繳納的保費(fèi)，不全是用來(lái)買(mǎi)保險(xiǎn)，有一部分是用來(lái)投資股票、基金、債券等其他金融商品，但保戶(hù)必須自己承擔(dān)投資風(fēng)險(xiǎn)。

二十、《表二》（4）項(xiàng)中的“其他金融理財(cái)產(chǎn)品”主要包括外匯交易、貴金屬交易、股權(quán)投資、債券投資、信托投資、期權(quán)投資等其他金融投資方式。

二十一、《表二》第（5）項(xiàng)中的“配偶、共同生活的子女投資非上市公司、企業(yè)的情況”，應(yīng)填寫(xiě)投資非上市公司企業(yè)的名稱(chēng)、經(jīng)營(yíng)范圍、注冊(cè)資本、所投資的金額及所占份額等內(nèi)容。

二十二、《表二》第（6）項(xiàng)“配偶、共同生 活的子女注冊(cè)個(gè)體工商戶(hù)、個(gè)人獨(dú)資企業(yè)或者合伙企業(yè)的情況”，應(yīng)填寫(xiě)注冊(cè)企業(yè)或個(gè)體工商戶(hù)的名稱(chēng)、經(jīng)營(yíng)范圍、注冊(cè)資本、所投資的金額及所占份額等內(nèi)容。