第一篇：關(guān)于成立醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)等醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)的通知

邵陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院

關(guān)于調(diào)整醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)等管理機(jī)構(gòu) 的通知

各科室：

為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生法律法規(guī)和各項(xiàng)診療、護(hù)理規(guī)范，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，保證醫(yī)療安全，因人事變動(dòng)等原因，經(jīng)研究決定，調(diào)整醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)等管理組織機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)通知如下：

一、醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)

（一）成員

主 任 委員：胡 濱

副主任委員：黎孝堅(jiān) 羅 博 謝 鋼 曾澤民

申小平金慶滿 曾立清 周群香

委 員：楊 林 羅 麗 黃 瑛 金慶滿 肖祥書(shū)

寧俊華 劉海陽(yáng) 張鷹空 鄭文哥 丁 暉 王 海 段祥余 李文峰 禹華軒 王邵郡 李四海 楊莉紅 陳少麗 蔣業(yè)暉 許 芳 魏曉春 黃 琛 李雪艷 羅 瀟

（二）職責(zé)

1、負(fù)責(zé)醫(yī)院技術(shù)發(fā)展規(guī)劃的咨詢服務(wù)。

2、負(fù)責(zé)醫(yī)院科研課題的審評(píng)及開(kāi)展新技術(shù)，新項(xiàng)目的鑒定。

3、負(fù)責(zé)醫(yī)院重大設(shè)備購(gòu)置的咨詢服務(wù)。

4、指導(dǎo)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家委員會(huì)進(jìn)行相關(guān)工作。

二、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家委員會(huì)

（一）成員 主

任：羅 博

副主任：黎孝堅(jiān) 謝 鋼 申小平曾澤民 金慶滿 秘書(shū)長(zhǎng)：曾立清

下設(shè)外科、內(nèi)科、腫瘤科、骨傷科、檢驗(yàn)（病理）、影像（功能）、藥事、護(hù)理等8個(gè)專業(yè)小組，各專業(yè)小組成員如下：

1、外科專業(yè)小組：

黎孝堅(jiān) 申小平王 海 艾曉輝 楊 明 劉國(guó)華

2、內(nèi)科專業(yè)小組：

謝 鋼 羅 博 曾立清 楊 林 羅 麗 黃 瑛 曾宇暉 段祥余

3、腫瘤科專業(yè)小組：

金慶滿 寧俊華 劉海陽(yáng) 唐武平

4、骨傷科專業(yè)小組：

申小平張鷹空 鄭文哥 丁 暉 張大勇

5、檢驗(yàn)（病理）專業(yè)小組: 王邵郡 周 核 孫樂(lè)平黃 霞

6、影像（功能）專業(yè)小組：

李四海 楊莉紅 賀澤民 蔡力全

7、藥事專業(yè)組：

曾澤民 肖祥書(shū) 李雪艷 羅 瀟

8、護(hù)理組：

周群香 陳少麗 蔣業(yè)暉 許 芳 魏曉春 黃 琛

（二）職責(zé)

1、負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。

2、對(duì)醫(yī)療缺陷作技術(shù)鑒定，通過(guò)調(diào)查研究，分析原因，判定性質(zhì)，做出科學(xué)結(jié)論。

3、查閱的材料應(yīng)包括：原始病歷、化驗(yàn)檢查報(bào)告或尸體解剖記錄及報(bào)告等。

4、查閱材料及鑒定過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)材料不全或情節(jié)不清，應(yīng)請(qǐng)有關(guān)科室補(bǔ)充材料，并對(duì)有關(guān)事實(shí)情節(jié)復(fù)查核對(duì)。

5、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，應(yīng)當(dāng)以事實(shí)為根據(jù)，以客觀、公平、公正為原則。

6、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)實(shí)行民主集中制，每個(gè)成員均有發(fā)言權(quán)和裁決權(quán)，實(shí)行少數(shù)服從多數(shù)。

7、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定內(nèi)容應(yīng)包括：病情摘要、分析意見(jiàn)、結(jié)論（性質(zhì)、分級(jí)、責(zé)任者）。同時(shí)通過(guò)鑒定，從中吸取醫(yī)療工作中的教訓(xùn)，以利提高醫(yī)療工作質(zhì)量。

8、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定以書(shū)面形式作出，經(jīng)鑒定委員會(huì)主任簽字和醫(yī)務(wù)科蓋章后生效。

三、病案管理委員會(huì)

（一）成 員

主

任：羅 博

副主任：曾立清 蔣曉艷 謝紅勝 周群香

委 員：楊 林 羅 麗 黃 瑛 金慶滿 寧俊華 劉海陽(yáng) 唐武平張鷹空 鄭文哥 丁 暉

王 海 段祥余 李文峰 禹華軒 王邵郡 楊 明 孟春陽(yáng) 劉國(guó)華 李四海 楊莉紅 黃 霞 陳少麗 蔣業(yè)暉 許 芳 魏曉春 黃 琛

（二）職責(zé)

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學(xué)和科研。

2、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議。

3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,落實(shí)病案書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好、用好病案的要求。

4、組織各種形式的病案書(shū)寫質(zhì)量檢查,評(píng)選優(yōu)秀病案,交流書(shū)寫和管理經(jīng)驗(yàn)。

5、制訂本院病案的管理制度,審定全院醫(yī)用表格的式樣,并監(jiān)督實(shí)施。

6、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書(shū)寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

7、定期聽(tīng)取病案管理工作情況的匯報(bào),每年向院長(zhǎng)提出病案管理工作報(bào)告。

四、輸血質(zhì)量管理委員會(huì)

（一）成員 主

任：羅 博

副主任：申小平

委

員：謝 鋼 金慶滿 曾立清 王邵郡 楊 林

羅 麗 黃 瑛 禹華軒 孟春陽(yáng) 鄭文哥

寧俊華 劉海陽(yáng) 唐武平張鷹空 王 海

丁 暉 段祥余 李文峰 劉國(guó)華 周群香

陳少麗 蔣業(yè)暉 許 芳 魏曉春 黃 琛 委員會(huì)下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在輸血科，辦公室主任：王邵郡

（二）職責(zé)

1、負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范化管理和技術(shù)指導(dǎo)，開(kāi)展合理、科學(xué)用血。

2、指導(dǎo)、督促、檢查臨床科室及輸血科的輸血工作。

3、審查臨床用血計(jì)劃并監(jiān)督實(shí)施。

4、組織制定輸血管理方面的規(guī)章制度。

5、調(diào)查、處理不良輸血反應(yīng)及輸血感染性疾病。

6、建立例會(huì)制度，定期召開(kāi)會(huì)議（每年不少于2次），研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院輸血管理方面存在的問(wèn)題；協(xié)調(diào)和裁決臨床用血的不同意見(jiàn)及醫(yī)療糾紛。差錯(cuò)事故的認(rèn)定、懲罰。

7、宣傳《獻(xiàn)血法》，普及獻(xiàn)血的科學(xué)知識(shí)，開(kāi)展預(yù)防和控制經(jīng)血液傳播的疾病的教育。

8、負(fù)責(zé)對(duì)全員進(jìn)行輸血知識(shí)及相關(guān)法規(guī)的培訓(xùn)。

9、負(fù)責(zé)對(duì)開(kāi)展的輸血新技術(shù)、新項(xiàng)目及引進(jìn)的新設(shè)備進(jìn)行論證。

10、負(fù)責(zé)制定醫(yī)院輸血工作計(jì)劃和年度用血計(jì)劃。

11、負(fù)責(zé)其它有關(guān)醫(yī)院輸血管理方面的事宜。

二O一一年六月十八日

第二篇：醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)

各科室：

為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，經(jīng)院委會(huì)研究決定成立醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)。

一、醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)成員

主任： 副主任： 成員：

二、醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)工作制度

（一）在院長(zhǎng)或者業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下依據(jù)法律法規(guī)和規(guī)章制度，從確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)患安全出發(fā)，認(rèn)真分析所評(píng)診療項(xiàng)目，全面權(quán)衡全院設(shè)施條件，能否開(kāi)展。

（二）醫(yī)療技術(shù)分為普通有創(chuàng)診療技術(shù)和高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)。建立醫(yī)療技術(shù)檔案，對(duì)醫(yī)療技術(shù)定期進(jìn)行安全性、有效性和合理應(yīng)用情況評(píng)估。

（三）建立手術(shù)分級(jí)管理制度。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同，手術(shù)分為四級(jí)：

①、一級(jí)手術(shù)：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低、過(guò)程簡(jiǎn)單、技術(shù)難度低的普通常見(jiàn)小手術(shù)；

②、二級(jí)手術(shù)：有一定風(fēng)險(xiǎn)、過(guò)程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù)； ③、三級(jí)手術(shù)：風(fēng)險(xiǎn)較高、過(guò)程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù)；

④、四級(jí)手術(shù)：風(fēng)險(xiǎn)高、過(guò)程復(fù)雜、難度大的重大手術(shù)。

（四）對(duì)于開(kāi)展已終止或終止的診療技術(shù)項(xiàng)目的技術(shù)人員予以取消授權(quán)許可，并備案。待重新認(rèn)定開(kāi)展后，重新履行授權(quán)許可程序，獲得授權(quán)許可后方可繼續(xù)開(kāi)展。

（五）定期監(jiān)督所授權(quán)人員開(kāi)展診療技術(shù)項(xiàng)目的情況，對(duì)于不具備技術(shù)能力的人員，予以及時(shí)停止授權(quán)許可，并撤離崗位，報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。

（六）實(shí)施每?jī)赡暌淮卧偈跈?quán)管理制度，對(duì)所授權(quán)人員實(shí)施分級(jí)管理制度。合格人員予以晉級(jí)，不合格人員予以降級(jí)或停止授權(quán)。相關(guān)資料報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。

（七）因原則不強(qiáng)，徇私舞弊等未能規(guī)范履行授權(quán)許可考評(píng)制度，導(dǎo)致診療技術(shù)項(xiàng)目無(wú)法正常實(shí)施或損害醫(yī)院及患者利益的，予以取消考評(píng)人員資質(zhì)及授權(quán)人員資質(zhì)，同時(shí)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以處理，涉及相關(guān)法律責(zé)任的，由當(dāng)事人自行承擔(dān)。

三、醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)醫(yī)院技術(shù)發(fā)展規(guī)劃的咨詢服務(wù)及新技術(shù)審核，負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)申報(bào)審批，負(fù)責(zé)醫(yī)院重大設(shè)備購(gòu)置的咨詢服務(wù)。

（二）研究國(guó)內(nèi)外手術(shù)管理體系，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，定期制定或修訂醫(yī)院手術(shù)管理制度和實(shí)施方案。

（三）論證醫(yī)院手術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及手術(shù)管理程序，指導(dǎo)科室開(kāi)展手術(shù)管理工作，提高手術(shù)質(zhì)量，保障手術(shù)安全。

（四）開(kāi)展手術(shù)管理教育培訓(xùn)工作，定期舉辦手術(shù)管理培訓(xùn)，共同提高手術(shù)管理水平。

（五）定期督導(dǎo)檢查醫(yī)院手術(shù)管理制度的執(zhí)行情況。

（六）定期召開(kāi)醫(yī)院手術(shù)管理委員會(huì)會(huì)議，討論手術(shù)管理相關(guān)問(wèn)題。

（七）及時(shí)完成工作和專項(xiàng)工作報(bào)告，并提交醫(yī)院院長(zhǎng)審查。

第三篇：關(guān)于成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)通知

關(guān)于成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的通知

各科室：

為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定，切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，保證醫(yī)療安全，經(jīng)院辦公會(huì)研究決定成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。

一、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員 主 任：副主任：成 員：

二、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度

1）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)在院長(zhǎng)和分管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)估，對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展提出切實(shí)可行的規(guī)劃。

2）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度開(kāi)會(huì)一次，討論和審定臨床、醫(yī)技中質(zhì)量管理存在的問(wèn)題，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

3）負(fù)責(zé)組織和實(shí)施醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量的檢查、評(píng)價(jià)、考核、提出整改措施和反饋情況、檢查落實(shí)等工作。

4）組織疑難病例、重大或罕見(jiàn)疾?。ㄊ中g(shù)）、糾紛病案的討論。5）組織醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。6）對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)行嚴(yán)格審核并按規(guī)定上報(bào)。7）參加各種醫(yī)療文書(shū)、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查，并進(jìn)行評(píng)價(jià)。

8）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的全體成員要自覺(jué)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提 高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，要熟悉和了解各種質(zhì)量指標(biāo)，以及具體的考核標(biāo)準(zhǔn)。

9）每年年終召開(kāi)總結(jié)會(huì)議，總結(jié)當(dāng)年工作，制定次年工作計(jì)劃。10）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的決議、決定提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定后生效。

三、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)

1）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作的質(zhì)量監(jiān)督和管理。2）負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作質(zhì)量管理工作計(jì)劃。3）負(fù)責(zé)制定和完善全院醫(yī)療質(zhì)量管理制度、持續(xù)改進(jìn)方案，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各種診斷治療技術(shù)操作規(guī)程和各種醫(yī)療文件的書(shū)寫進(jìn)行規(guī)范。

4）審議醫(yī)務(wù)科制定的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理具體實(shí)施措施。對(duì)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導(dǎo)性的改進(jìn)要求。

5）制定醫(yī)院新技術(shù)、新方法準(zhǔn)入管理制度和規(guī)定。

6）負(fù)責(zé)討論、決定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的差錯(cuò)、過(guò)失和事故等事件的院內(nèi)處理意見(jiàn)。

7）負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理的有關(guān)知識(shí)，開(kāi)展對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量安全意識(shí)教育工作。制定全院醫(yī)、技人員質(zhì)量教育、培訓(xùn)的要求。并檢查其落實(shí)情況。

8）負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理的有關(guān)知識(shí)，開(kāi)展對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量安全意識(shí)教育工作。

9）定期組織相關(guān)人員對(duì)臨床、醫(yī)技部門的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，并提出整改意見(jiàn)。按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié)，使質(zhì)量水平不斷提高。

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第四篇：關(guān)于成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)通知

關(guān)于成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的通知

各科室：

為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定，切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，保證醫(yī)療安全，經(jīng)院辦公會(huì)研究決定成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。

一、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員

主 任：張保才（院長(zhǎng)）

副主任：蘭剛（醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)）唐艷（護(hù)理部主任）

張淑梅（院感辦主任）高俊賀（公衛(wèi)辦主任）呂成林（業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)）

成 員：蘭剛（內(nèi)科主任）呂欽奎（外科主任）孫傳亮（外科副主任）高桂玲（婦產(chǎn)科主任）呂欽鵬（檢驗(yàn)科主任）劉素英（彩超室主任）

二、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度

1）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)在院長(zhǎng)和分管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)估，對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展提出切實(shí)可行的規(guī)劃。

2）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度開(kāi)會(huì)一次，討論和審定臨床、醫(yī)技中質(zhì)量管理存在的問(wèn)題，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

3）負(fù)責(zé)組織和實(shí)施醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量的檢查、評(píng)價(jià)、考核、提出整改措施和反饋情況、檢查落實(shí)等工作。

4）組織疑難病例、重大或罕見(jiàn)疾?。ㄊ中g(shù)）、糾紛病案的討論。5）組織醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。6）對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)行嚴(yán)格審核并按規(guī)定上報(bào)。7）參加各種醫(yī)療文書(shū)、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查，并進(jìn)行評(píng)價(jià)。

8）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的全體成員要自覺(jué)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，要熟悉和了解各種質(zhì)量指標(biāo)，以及具體的考核標(biāo)準(zhǔn)。

9）每年年終召開(kāi)總結(jié)會(huì)議，總結(jié)當(dāng)年工作，制定次年工作計(jì)劃。10）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的決議、決定提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定后生效。

三、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)

1）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作的質(zhì)量監(jiān)督和管理。2）負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作質(zhì)量管理工作計(jì)劃。3）負(fù)責(zé)制定和完善全院醫(yī)療質(zhì)量管理制度、持續(xù)改進(jìn)方案，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各種診斷治療技術(shù)操作規(guī)程和各種醫(yī)療文件的書(shū)寫進(jìn)行規(guī)范。

4）審議醫(yī)務(wù)科制定的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理具體實(shí)施措施。對(duì)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導(dǎo)性的改進(jìn)要求。

5）制定醫(yī)院新技術(shù)、新方法準(zhǔn)入管理制度和規(guī)定。

6）負(fù)責(zé)討論、決定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的差錯(cuò)、過(guò)失和事故等事件的院內(nèi)處理意見(jiàn)。

7）負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理的有關(guān)知識(shí)，開(kāi)展對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量安全意識(shí)教育工作。制定全院

—2— 醫(yī)、技人員質(zhì)量教育、培訓(xùn)的要求。并檢查其落實(shí)情況。

8）負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理的有關(guān)知識(shí)，開(kāi)展對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量安全意識(shí)教育工作。

9）定期組織相關(guān)人員對(duì)臨床、醫(yī)技部門的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，并提出整改意見(jiàn)。按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié)，使質(zhì)量水平不斷提高。

第五篇：醫(yī)院關(guān)于成立安全管理委員會(huì)的通知

××醫(yī)院關(guān)于成立安全管理委員會(huì)的通知

各科室：

為了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，維護(hù)醫(yī)療工作的正常秩序，預(yù)防違法犯罪和治安災(zāi)害事故發(fā)生，保護(hù)國(guó)家集體財(cái)產(chǎn)和病員職工的人身安全，保障經(jīng)濟(jì)體制改革和精神文明建設(shè)的順利進(jìn)行，根據(jù)《××省加強(qiáng)企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)工作意見(jiàn)》精神，依照“預(yù)防為主，確保重點(diǎn)，打擊犯罪，保障安全”的原則，結(jié)合本院實(shí)際情況, 經(jīng)院務(wù)委員會(huì)研究決定，成立××醫(yī)院安全管理委員會(huì)，其人員組成如下：

一、人員組成 主 任： 副主任： 成 員：

二、工作職責(zé)

安全管理委員會(huì)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部的治安保衛(wèi)管理工作，其職責(zé)如下：

1、開(kāi)展法制、形勢(shì)、保密教育和防盜、防火、防破壞、防突發(fā)性災(zāi)害事故等教育，動(dòng)員和依靠職工群眾積極同違法犯罪行為作斗爭(zhēng)。

2、做好防盜、防火、防破壞、防突發(fā)性災(zāi)害事故工作, 落

—1— 實(shí)各項(xiàng)安全措施。

3、協(xié)助公檢法部門，依法組織查破刑事案件和治安案件。

4、維護(hù)醫(yī)院公共場(chǎng)所的治安秩序，加強(qiáng)院內(nèi)巡視檢查力度，確保院內(nèi)秩序良好。

5、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)的各種治安糾紛調(diào)解，預(yù)防重大案件的發(fā)生。

6、協(xié)助辦理人民政府及公安機(jī)關(guān)交辦的其他治安保衛(wèi)事項(xiàng)。

院長(zhǎng)是醫(yī)院治安保衛(wèi)管理工作的第一責(zé)任人，其職責(zé)如下：

1、執(zhí)行國(guó)家、地方和上級(jí)主管機(jī)關(guān)頒布的治安法規(guī)和政策, 將治安保衛(wèi)工作納入事業(yè)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、經(jīng)濟(jì)核算責(zé)任制。

2、確定分管治安保衛(wèi)工作的院領(lǐng)導(dǎo), 建立健全醫(yī)院保衛(wèi)組織。

3、組織制訂和實(shí)施醫(yī)院治安保衛(wèi)工作計(jì)劃。

4、督促檢查各項(xiàng)治安保衛(wèi)制度的落實(shí)情況。

5、及時(shí)研究處理突出的治安問(wèn)題和重大的治安災(zāi)害隱患。

各科室負(fù)責(zé)人為本科室安全保衛(wèi)工作的責(zé)任人，其職責(zé)如下：

—2—

1、具體負(fù)責(zé)醫(yī)院安全管理制度在本部門的貫徹執(zhí)行。

2、經(jīng)常向所屬職工進(jìn)行遵紀(jì)守法教育。對(duì)有輕微違法犯罪行為的職工積極開(kāi)展幫教活動(dòng)。

3、組織本部門的安全檢查, 及時(shí)整改不安全因素。

4、負(fù)責(zé)管理好本部門的現(xiàn)金、設(shè)備、劇毒藥品和公共場(chǎng)所制訂切實(shí)可行的安全管理制度, 嚴(yán)密防范措施。

5、負(fù)責(zé)保護(hù)本部門發(fā)案現(xiàn)場(chǎng)、調(diào)解發(fā)生在本部門的一般治安糾紛。

醫(yī)院保衛(wèi)科是本院治安保衛(wèi)工作的職能部門，在院長(zhǎng)和上級(jí)公安機(jī)關(guān)指導(dǎo)下開(kāi)展工作, 其職責(zé)如下：

1、根據(jù)政府關(guān)于治安保衛(wèi)工作的法規(guī)及公安機(jī)關(guān)的規(guī)定, 結(jié)合本院實(shí)際情況提出具體貫徹意見(jiàn), 并在院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一部署下組織實(shí)施。

2、負(fù)責(zé)治安、消防、門衛(wèi)、秩序等保衛(wèi)工作, 制訂職責(zé)范圍內(nèi)的各項(xiàng)治安保衛(wèi)制度, 落實(shí)具體防范措施。

3、配合有關(guān)部門在全院職工中開(kāi)展遵紀(jì)守法“四防” 教育, 提高職工的法制觀念和防范意識(shí)。

4、加強(qiáng)院內(nèi)治安管理，加強(qiáng)重點(diǎn)部門的保衛(wèi)工作監(jiān)督，確保安全。

5、負(fù)責(zé)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、臨時(shí)工等臨時(shí)來(lái)院人員的治安管理。

6、完成其他日常治安保衛(wèi)工作任務(wù)。

—3— 本通知自發(fā)文之日起執(zhí)行。

×××醫(yī)院 年

月

日

—4—