第一篇：鄉村衛生室服務一體化管理工作制度

***鎮鄉村衛生服務一體化管理工作制度

一、人事管理制度

（一）執業人員的聘用

1、衛生室法人統一為衛生院院長。

2、村衛生室工作人員一律實行聘任制。鄉鎮衛生院統一聘任村衛生室負責人；鄉衛生院確定衛生室編制和人員結構后，村衛生室負責人聘用其他工作人員。鄉鎮衛生院也可以根據工作需要直接確定衛生室的應聘對象或終止聘用關系。發聘方與應聘方簽定聘用合同，原則上一年一聘。

（二）責任明確

村衛生室因醫療責任事故引起的賠償責任，全部由村衛生室及責任意思承擔。

（三）執業人員崗位培訓

1．村衛生室受聘的執業人員必須定期接受本鄉鎮衛生院組織的崗位培訓，每年接受培訓不得少于 2 次。

2．參加崗位培訓的人員，由組織培訓單位做好培訓記錄。3．培訓制度將與考核考試制度結合到一起，作為確定執業資格和續聘的依據。

二、財務管理制度

（一）管理原則

鄉衛生院對轄區內所有村衛生室村衛生室收支實行統一管理，分設賬戶,獨立核算，自負盈虧。

（二）財務管理

鄉衛生院統一負責本鄉鎮各村衛生室的帳目管理和財務監督。各村衛生室配備兼職報帳員1名，衛生院對各村衛生室設置總帳、收支明細帳、財產物資明細帳，衛生室設現金日記帳、財產物資明細帳等。

（三）收入管理

1．統一執行國家規定的收費標準，衛生室不得擅自變更。2．衛生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應于次日將所收款項移交給收費員。

3．所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須有患者或其親屬簽字證明其收費額。

4．實行收費登記制度。收費員收款，需在專用的收費登記薄上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內容，并在處方上簽字或蓋章。

5．收費票據由村衛生室報帳員按規定從鄉衛生院領購，不得私自購買。鄉衛生院負責各室票據的編號、領發、繳銷。

6．村衛生室的收入分為公共衛生服務經費、醫療收入、基本藥物零差價補貼、其他收入等。

7．每月末村衛生室報帳員將各類收入匯總后報鄉衛生院結帳（并附收入日報表）。

8．醫療費原則上不得賒欠，確需賒欠的應由衛生室工作人員擔保，并在1個月內收回，逾期未收回的從擔保人工資或執業責任金中扣除。

9．嚴禁私收費，違者視情節給予5-10倍罰款。

（四）支出管理

1．村衛生室的支出票據必須由經辦人簽字，購買實物的必須同時有驗收人簽字，經衛生室負責人審核后方可報帳。

2．月末，村衛生室報帳員將本月所有支出單據整理匯總后報鄉衛生院主辦會計審核，不得遲報、漏報、瞞報。報帳時應編制一式二份報銷封面，注明報銷的內容、單據張數，金額等內容。3．鄉鎮衛生院應及時審核收支單據，記錄不準確、不完整、手續不齊備的原始憑證，應退回村衛生室更正補齊。

4．審核無誤后，鄉衛生院主辦會計按規定報院長集中審批后做帳，并與村衛生室報帳員辦理結帳、對帳手續。

5．村衛生室人員支出實行總額控制，鄉衛生院根據各室上月業務收支實際情況，確定可分配總額，由室主任根據各人工作實績確定個人分配份額，報鄉衛生院院長審批后發放。

三、公物管理制度

（一）藥品管理

1．統一執行國家基本藥物制度，所有藥品器械由鄉衛生院統一從網上集中采購，衛生院設中心藥庫，負責配送各村衛生室所需藥品及醫療器械等。

2．藥房應有專人負責，嚴禁自行采購藥品、器械。

3．藥品實行逐日逐品種消耗，藥品保管人員對藥品缺少負有賠償責任。

4．藥劑人員嚴禁私收費，違者按私收費處理。

（二）固定資產管理

由政府投資建設的村衛生室用房歸鄉衛生院所有。村衛生室的設備、設施等固定資產歸集體所有，由村衛生室使用，任何人不得損壞、侵占。鄉衛生院負責對村衛生室的房屋、設備、設施等固定資產進行登記、造冊和管理。

四、診療服務制度

1．注射器具實行一人一針一管一用一消毒。2．注射器具必須按無菌技術要求進行高壓滅菌。

3．治療室要定期進行空氣和地面消毒，對其他器具，應采取適宜有效的消毒措施。

4．嚴格執行各項診療和操作常規。對不適宜在衛生室處置的病人，應及時轉診。

5．診療登記本和處方書寫要規范，不得缺項。急救病人，要作好搶救記錄。

6．發現傳染病，應立即向鄉衛生院報告。

五、督導反饋制度

1．鄉衛生院負責對轄區內村衛生室的督導管理。鄉衛生院督導工作時，檢查督導過程中發現的問題以及提出的整改意見要有文字記錄，并由衛生室負責人簽字確認。

2．各衛生室配備1本工作手冊，專供接受檢查督導時使用，記錄的內容包括日期、參加人員、發現的問題、提出的整改意見以及整改落實等情況。

3．鄉衛生院對轄區內所有衛生室的督導每月不少于1次，對存在問題較多的衛生室要加大督導力度，增加督導頻次。督導記錄作為考核鄉衛生院對衛生室督導和管理的依據。

第二篇：一體化衛生室管理工作制度

陶廟鎮一體化衛生室管理工作制度一、一體化衛生室門診工作管理制度

1.一體化衛生室人員認真學習《執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》。

2.一體化衛生室工作人員必須服從醫院領導，完成醫院安排的各項工作，接受上級各部門的監督、檢查。鎮衛生院將一體化衛生室人員可以在轄區內一體化衛生室統一調動，包括一體化衛生室負責人。

3.一體化衛生室在崗人員只能在注冊的一體化衛生室內進行執業活動，不準在所在的一體化衛生室以外的場所行醫和私設藥房，如有違反發現一次罰款1000元、并沒收所有藥品器械，給予全鎮通報批評，發現兩次者罰款2000元，如再次違反，醫院將給予停薪停職處理，并將個人所交的13000元建設基金給予充公。

4.一體化衛生室在崗人員如果因特殊個人原因需要離開一體化衛生室的，個人必須寫出辭職申請，醫院批準后，一體化衛生室將從事業發展基金中給予個人所交13000元的建房款退還；以后與醫院及一體化衛生室無任何牽連；醫院不再給辭職人員辦理任何考

評、考核；考試等人員信息手續。辭職人員辭職后將永遠不在陶廟鎮轄區內從事任何醫療執業活動。

5.一體化衛生室必須24小時應診，實行考勤簽到制度，各所要拉出排班表，對遲到早退者、每人每次罰款10元，無故請假1天扣一天工資，空崗一天扣兩天工資、查崗如發現空崗處罰當事人20元現金。

6.工作人員嚴禁酗酒鬧事，打架斗毆、無事生非；如有違返；當事人必須事后寫出書面檢查；并且罰款50元，情節嚴重的交由公安機關處理。

7.陶廟鎮所有鄉村醫生必須服從醫院的調動，調令下達后，五天不到崗位者，按自動離職處理。

8.一體化衛生室必須做好門診登記工作，對35歲以上人群首診測血壓；并做好記錄，門診處方一定要保存完好，發現無當天門診處方的，每次罰款50元。

9.醫務人員在工作期間必須衣著整潔，佩戴胸卡，著裝上崗，否則每次除批評教育外，一次罰款5元。

10.不得重復使用一次性醫療用品，輸液器、針管等；要做好銷毀記錄，各種醫療垃圾嚴禁亂倒，否則按上級有關條例進行處罰。

11.一體化衛生室隨時保持桌椅清潔；墻壁、頂棚無蜘蛛網；地面干凈無煙頭、紙屑；物品擺放整齊有序；室外衛生做到無污物，無雜草。12.一體化衛生室各個科室要嚴格按照操作規程，杜絕醫療差錯和醫療事故的發生，一旦發生，當事人承擔相應的主要責任，按《醫療事故處理條例》處理，并做好差錯事故記錄，報告工作。

13.依法行醫，陶廟鎮轄區衛生室不準超范圍、超項目行醫；不準購買B超機、X光機等超出衛生室范圍的醫療器械，否則醫院將依法進行查封。

14.搞好消毒工作，做好無菌操作，并備消毒器械、做好消毒記錄。

15.計劃免疫工作按照上級行政主干部門安排執行，衛生室嚴禁私自購買二類疫苗進行買賣，一經發現衛生院將予以沒收疫苗，按有關規定處理。

人事管理制度

（一）執業人員的聘用

一體化衛生室工作人員一律實行聘任制。鎮衛生院聘任一體化衛生室負責人；鎮衛生院確定衛生室編制和人員結構后，一體化衛生室負責人聘用其所內工作人員。鄉衛生院也

可以根據工作需要直接確定衛生室的應聘對象或終止聘用關系。發聘方與應聘方簽定聘用協議，原則上一年一聘。

（二）執業人員崗位培訓

1．一體化衛生室受聘的執業人員必須定期接受崗位培訓，每年接受培訓不得少于 2 次。

2．參加崗位培訓的人員，由組織培訓單位簽證記錄。

3．培訓制度將與考核考試制度結合到一起，作為確定執業資格和續聘的依據。

二、財務管理制度

（一）管理原則

鎮衛生院對村衛生室收支實行統一管理，分室設戶,獨立核算，自負盈虧。

（二）財務人員及帳目設置

鎮衛生院設主辦會計1名，統一負責本鎮各村一體化衛生室的帳目管理和財務監督。各村一體化衛生室配備兼職報帳員1名，衛生院對各一體化衛生室設置總帳、收支明細帳、財產物資明細帳，一體化衛生室設現金日記帳、財產物資明細帳。

（三）收入管理 1．統一執行國家規定的收費標準，一體化衛生室不得擅自變更。

2．衛生室所有收入由收款室收取。其他人員代收的，應于當日或次日將所收款項移交給收費員。過期不交的一經發現；給予3—5倍罰款。

3．所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須有現金；回所后分別交收款室和藥房。

4．實行藥房處方登記編號。收費員收款，需在專用的微機上按藥房處方登記編號輸入。注明處方編號、金額等內容，并在處方上簽字或蓋章。

5．收費兩聯單票據由一體化衛生室報帳員按規定從鎮衛生院領購。鎮衛生院藥庫人員負責各一體化衛生室兩聯單打印紙領發。

6．一體化衛生室的收入分為醫療收入、藥品收入、其他收入，公共衛生項目（包括老年人體檢、婦幼保健、兒童保健、傳染病報告、計劃免疫、健康教育）等衛生服務收入納入醫療收入核算。

7．一體化衛生室報賬員一定要及時報賬，鎮衛生院規定每月的1號、10號、20號報現金賬，過期不報的一次罰款50元、并限期把帳報上來。

8．一體化衛生室一切收入原則上不得賒欠，確需賒欠的應由衛生室工作人員擔保簽字，并在1個月內收回，逾期未收回的從擔保人工資或執業責任金中扣除。

9．嚴禁私收費，違者視情節給予5-10倍罰款。

（四）支出管理

1．一體化衛生室的支出票據必須由經辦人簽字，購買實物的必須同時有驗收人簽字，經一體化衛生室負責人審核簽字后方可報銷。

2．一體化衛生室報帳員將本月所有支出單據整理匯總后報鎮衛生院主辦會計審核，不得遲報、漏報、瞞報。報帳時應編制一式二份報銷封面，載明報銷的內容、單據張數，金額等內容。

3．主辦會計應及時審核收支單據，記載不準確、不完整、手續不齊備的原始憑證，應退回村衛生室更正補齊。

4．審核無誤后，鎮衛生院主辦會計按規定報請院長集中審批后做帳，并與衛生室報帳員辦理結帳、對帳手續。

5．一體化衛生室的支出分為：人員工資、獎金、公用費、培訓費、事業發展基金等，其中每月提取的事業發展基金占衛生室純收入的20%。

6．村衛生室人員支出實行總額控制，鎮衛生院根據各一體化衛生室上月業務收支實際情況，確定可返還總額，由一體化衛生室負責人根據各人工作；確定個人分配份額；審批后發放。

三、公物管理制度

（一）藥品管理

1．藥品器械由鎮衛生院統一招標采購，配送各一體化衛生室。

2．一體化衛生室負責人對藥房配備專人負責，嚴禁自行采購藥品、否則、每發現一種來歷不明的藥品除查封外還要對藥房人員及當事人進行5—10倍的罰款。

3．藥品實行逐日與收款室對賬，藥品保管人員對藥品缺少負有賠償責任。

4．藥劑人員嚴禁私收費，違者按私收費加倍處理。

（二）固定資產管理

由政府主導一體化衛生室人員籌資建設的一體化衛生室用房歸鎮衛生院所有。一體化衛生室的設備、設施等固定資產歸集體所有，由一體化衛生室使用，任何人不得損壞、侵占。鎮衛生院負責對一體化衛生室的房屋、設備、設施等固定資產進行登記、造冊和管理。

四、診療服務制度

1．注射器具實行一人一針一管一用一消毒。

2．醫療器具必須按無菌技術要求進行高壓滅菌。

3．治療室要定期進行空氣和地面消毒，對其它器具，應采取適宜有效的消毒措施。

4．嚴格執行各項診療和操作常規。對不適宜在衛生室處置的病人，應及時轉診。

5．門診日志和處方書寫要規范，不得缺項。急救病人，要作好搶救記錄。

6．發現傳染病，應立即向鎮衛生院報告。

五、督導反饋制度

1．鎮衛生院負責對轄區內村衛生室的督導管理。鎮衛生院督導工作時，檢查督導過程中發現的問題以及提出的整改意見衛生室負責人要有文字記錄，并限期進行整改。

2．一體化衛生室負責人配備1本工作手冊，專供接受檢查、督導、會議時使用，記錄的內容包括會議內容、日期、參加人員、發現的問題、提出的整改意見以及整改落實等情況。

3．鎮衛生院對轄區內一體化衛生室的督導每月不少于1次，對存在問題較多的衛生室要加大督導力度，增加督導頻次。督導記錄作為考核鎮衛生院對衛生室督導和管理的依據。六、一體化衛生室負責人職責

1．全面負責本一體化衛生室的各項工作。

2．服從本地鄉村衛生服務一體化管理領導小組的統一領導；統一調配。

3．負責衛生室各項規章制度的落實。

4．負責組織本衛生室的診療工作和服務區域內的其它衛生服務工作。

5．負責本轄區內的公共衛生工作（包括國家基本衛生公共衛生項目各項工作）

6.完成衛生局和所屬鎮衛生院下達的各項衛生工作任務。

巨野縣陶廟鎮衛生院

二零一一年八月十二日

內部資料注意保存

第三篇：鄉村衛生服務一體化管理工作制度

鄉村衛生服務一體化管理工作制度

一、人事管理制度

（一）執業人員的聘用

村衛生室工作人員一律實行聘任制。鄉衛生院聘任村衛生室負責人；鄉衛生院確定衛生室編制和人員結構后，村衛生室負責人聘用其他工作人員。鄉衛生院也可以根據工作需要直接確定衛生室的應聘對象或終止聘用關系。發聘方與應聘方簽定聘用協議，原則上一年一聘。

（二）執業責任金的繳納和使用

1．村衛生室聘用人員，應及時向鄉衛生院繳納執業責任金2000元整。

2．執業責任金主要用于村衛生室工作人員在衛生室執業期間發生醫療糾紛的賠償和經營虧損的補償。因醫療責任事故引起的賠償責任，全部由責任人承擔；因其它醫患糾紛引起的賠償或補償責任，由負責人承擔60%，村衛生室集體承擔40%。

3．執業責任金每年由鄉衛生院核定1次，村衛生室工作人員應按各自責任金實際動支數額在年底一次性補齊。

4．執業責任金屬村衛生室工作人員所有，聘用關系終止后，村衛生室將執業責任金的余額退還工作人員本人。

（三）執業人員崗位培訓 1．村衛生室受聘的執業人員必須定期接受崗位培訓，每年接受培訓不得少于 2 次。

2．參加崗位培訓的人員，由組織培訓單位簽證記錄。3．培訓制度將與考核考試制度結合到一起，作為確定執業資格和續聘的依據。

二、財務管理制度

（一）管理原則

鄉衛生院對村衛生室收支實行統一管理，分室設戶,獨立核算，自負盈虧。

（二）財務人員及帳目設置

鄉衛生院設主辦會計1名，統一負責本鄉各村衛生室的帳目管理和財務監督。各村衛生室配備兼職報帳員1名，衛生院對各村衛生室設置總帳、收支明細帳、財產物資明細帳，衛生室設現金日記帳、財產物資明細帳。

（三）收入管理

1．統一執行國家規定的收費標準，衛生室不得擅自變更。2．衛生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應于次日將所收款項移交給收費員。3．所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須有患者或其親屬簽字證明其收費額。

4．實行收費登記制度。收費員收款，需在專用的收費登記薄上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內容，并在處方上簽字或蓋章。

5．收費票據由室報帳員按規定從鄉衛生院領購，不得私自購買。鄉衛生院主辦會計負責各室票據的編號、領發、繳銷。

6．村衛生室的收入分為醫療收入、藥品收入、其他收入，體檢、婦幼保健等衛生服務收入納入醫療收入核算。

7．月末村衛生室報帳員將各類收入匯總后報鄉衛生院結帳（并附收入日報表）。

8．醫療費原則上不得賒欠，確需賒欠的應由衛生室工作人員擔保，并在1個月內收回，逾期未收回的從擔保人工資或執業責任金中扣除。

9．嚴禁私收費，違者視情節給予5-10倍罰款。

（四）支出管理

1．村衛生室的支出票據必須由經辦人簽字，購買實物的必須同時有驗收人簽字，經室主任審核后方可報帳。2．月末，村衛生室報帳員將本月所有支出單據整理匯總后報鄉衛生院主辦會計審核，不得遲報、漏報、瞞報。報帳時應編制一式二份報銷封面，載明報銷的內容、單據張數，金額等內容。

3．主辦會計應及時審核收支單據，記載不準確、不完整、手續不齊備的原始憑證，應退回村衛生室更正補齊。

4．審核無誤后，鄉衛生院主辦會計按規定報院長集中審批后做帳，并與村衛生室報帳員辦理結帳、對帳手續。

5．村衛生室的支出分為：人員工資、獎金、藥品器材、公用費、培訓費、事業發展基金支出等，其中每年提取的事業發展基金占衛生室收入的5%以下。

6．村衛生室人員支出實行總額控制，鄉衛生院根據各室上月業務收支實際情況，確定可分配總額，由室主任根據各人工作實績確定個人分配份額，報鄉衛生院院長審批后發放。

三、公物管理制度

（一）藥品管理

1．藥品器械由鄉衛生院統一招標采購，配送各村衛生室。2．藥房應有專人負責，嚴禁自行采購藥品、器械。

3．藥品實行逐日逐品種消耗，藥品保管人員對藥品缺少負有賠償責任。

4．藥劑人員嚴禁私收費，違者按私收費處理。

（二）固定資產管理

由政府投資建設的村衛生室用房歸鄉衛生院所有。村衛生室的設備、設施等固定資產歸集體所有，由村衛生室使用，任何人不得損壞、侵占。鄉衛生院負責對村衛生室的房屋、設備、設施等固定資產進行登記、造冊和管理。

四、診療服務制度

1．注射器具實行一人一針一管一用一消毒。2．注射器具必須按無菌技術要求進行高壓滅菌。

3．治療室要定期進行空氣和地面消毒，對其他器具，應采取適宜有效的消毒措施。

4．嚴格執行各項診療和操作常規。對不適宜在衛生室處置的病人，應及時轉診。

5．診療登記本和處方書寫要規范，不得缺項。急救病人，要作好搶救記錄。

6．發現傳染病，應立即向鄉衛生院報告。

五、督導反饋制度

1．鄉衛生院負責對轄區內村衛生室的督導管理。鄉衛生院督導工作時，檢查督導過程中發現的問題以及提出的整改意見要有文字記錄，并由衛生室負責人簽字確認。2．各衛生室配備1本工作手冊，專供接受檢查督導時使用，記錄的內容包括日期、參加人員、發現的問題、提出的整改意見以及整改落實等情況。

3．鄉衛生院對轄區內所有衛生室的督導每月不少于1次，對存在問題較多的衛生室要加大督導力度，增加督導頻次。督導記錄作為考核鄉衛生院對衛生室督導和管理的依據。

窯店中心衛生院 2011年1月15日

第四篇：鄉村衛生服務一體化管理工作制度

納雍縣鄉村衛生服務一體化管理工作制度

一、人事管理制度

（一）執業人員的聘用

1、衛生室法人統一為衛生院院長。

2、村衛生室工作人員一律實行聘任制。鄉鎮衛生院統一聘任村衛生室負責人；鄉衛生院確定衛生室編制和人員結構后，村衛生室負責人聘用其他工作人員。鄉鎮衛生院也可以根據工作需要直接確定衛生室的應聘對象或終止聘用關系。發聘方與應聘方簽定聘用合同，原則上一年一聘。

（二）責任明確

村衛生室因醫療責任事故引起的賠償責任，全部由村衛生室及責任意思承擔。

（三）執業人員崗位培訓

1．村衛生室受聘的執業人員必須定期接受本鄉鎮衛生院組織的崗位培訓，每年接受培訓不得少于 2 次。

2．參加崗位培訓的人員，由組織培訓單位做好培訓記錄。3．培訓制度將與考核考試制度結合到一起，作為確定執業資格和續聘的依據。

二、財務管理制度

（一）管理原則

鄉衛生院對轄區內所有村衛生室村衛生室收支實行統一管理，分設賬戶,獨立核算，自負盈虧。

（二）財務管理

鄉衛生院統一負責本鄉鎮各村衛生室的帳目管理和財務監督。各村衛生室配備兼職報帳員1名，衛生院對各村衛生室設置總帳、收支明細帳、財產物資明細帳，衛生室設現金日記帳、財產物資明細帳等。

（三）收入管理

1．統一執行國家規定的收費標準，衛生室不得擅自變更。2．衛生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應于次日將所收款項移交給收費員。

3．所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須有患者或其親屬簽字證明其收費額。

4．實行收費登記制度。收費員收款，需在專用的收費登記薄上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內容，并在處方上簽字或蓋章。

5．收費票據由村衛生室報帳員按規定從鄉衛生院領購，不得私自購買。鄉衛生院負責各室票據的編號、領發、繳銷。

6．村衛生室的收入分為公共衛生服務經費、醫療收入、基本藥物零差價補貼、其他收入等。

7．每月末村衛生室報帳員將各類收入匯總后報鄉衛生院結帳（并附收入日報表）。

8．醫療費原則上不得賒欠，確需賒欠的應由衛生室工作人員擔保，并在1個月內收回，逾期未收回的從擔保人工資或執業責任金中扣除。

9．嚴禁私收費，違者視情節給予5-10倍罰款。

（四）支出管理

1．村衛生室的支出票據必須由經辦人簽字，購買實物的必須同時有驗收人簽字，經衛生室負責人審核后方可報帳。

2．月末，村衛生室報帳員將本月所有支出單據整理匯總后報鄉衛生院主辦會計審核，不得遲報、漏報、瞞報。報帳時應編制一式二份報銷封面，注明報銷的內容、單據張數，金額等內容。3．鄉鎮衛生院應及時審核收支單據，記錄不準確、不完整、手續不齊備的原始憑證，應退回村衛生室更正補齊。

4．審核無誤后，鄉衛生院主辦會計按規定報院長集中審批后做帳，并與村衛生室報帳員辦理結帳、對帳手續。

5．村衛生室的支出分為：人員基礎工資、績效考核、藥品器材、公用費、培訓費、事業發展基金支出等，其中每年提取的事業發展基金占衛生室收入的5%左右。

6．村衛生室人員支出實行總額控制，鄉衛生院根據各室上月業務收支實際情況，確定可分配總額，由室主任根據各人工作實績確定個人分配份額，報鄉衛生院院長審批后發放。

三、公物管理制度

（一）藥品管理

1．統一執行國家基本藥物制度，所有藥品器械由鄉衛生院統一從網上集中采購，衛生院設中心藥庫，負責配送各村衛生室所需藥品及醫療器械等。

2．藥房應有專人負責，嚴禁自行采購藥品、器械。

3．藥品實行逐日逐品種消耗，藥品保管人員對藥品缺少負有賠償責任。

4．藥劑人員嚴禁私收費，違者按私收費處理。

（二）固定資產管理

由政府投資建設的村衛生室用房歸鄉衛生院所有。村衛生室的設備、設施等固定資產歸集體所有，由村衛生室使用，任何人不得損壞、侵占。鄉衛生院負責對村衛生室的房屋、設備、設施等固定資產進行登記、造冊和管理。

四、診療服務制度

1．注射器具實行一人一針一管一用一消毒。2．注射器具必須按無菌技術要求進行高壓滅菌。

3．治療室要定期進行空氣和地面消毒，對其他器具，應采取適宜有效的消毒措施。

4．嚴格執行各項診療和操作常規。對不適宜在衛生室處置的病人，應及時轉診。

5．診療登記本和處方書寫要規范，不得缺項。急救病人，要作好搶救記錄。

6．發現傳染病，應立即向鄉衛生院報告。

五、督導反饋制度

1．鄉衛生院負責對轄區內村衛生室的督導管理。鄉衛生院督導工作時，檢查督導過程中發現的問題以及提出的整改意見要有文字記錄，并由衛生室負責人簽字確認。

2．各衛生室配備1本工作手冊，專供接受檢查督導時使用，記錄的內容包括日期、參加人員、發現的問題、提出的整改意見以及整改落實等情況。

3．鄉衛生院對轄區內所有衛生室的督導每月不少于1次，對存在問題較多的衛生室要加大督導力度，增加督導頻次。督導記錄作為考核鄉衛生院對衛生室督導和管理的依據。

第五篇：鄉村衛生服務一體化管理工作制度范文

鄉村衛生服務一體化管理工作制度

一、人事管理制度

（一）執業人員的聘用

村衛生室工作人員一律實行聘任制。鄉衛生院聘任村衛生室負責人；鄉衛生院確定衛生室編制和人員結構后，村衛生室負責人聘用其他工作人員。鄉衛生院也可以根據工作需要直接確定衛生室的應聘對象或終止聘用關系。發聘方與應聘方簽定聘用協議，原則上一年一聘。

（二））執業人員崗位培訓

1．村衛生室受聘的執業人員必須定期接受崗位培訓，每年接受培訓不得少于 2 次。

2．參加崗位培訓的人員，由組織培訓單位簽證記錄。

3．培訓制度將與考核考試制度結合到一起，作為確定執業資格和續聘的依據。

二、財務管理制度

（一）管理原則

鄉衛生院對村衛生室收支實行統一管理，分室設戶,獨立核算，自負盈虧。

（二）財務人員及帳目設置

鄉衛生院設主辦會計1名，統一負責本鄉各村衛生室的帳目管理和財務監督。各村衛生室配備兼職報帳員1名，衛生院對各村衛生室設置總帳、收支明細帳、財產物資明細帳，衛生室設現金日記帳、財產物資明細帳。

（三）收入管理

1．統一執行國家規定的收費標準，衛生室不得擅自變更。

2．衛生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應于次日將所收款項移交給收費員。

3．所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須有患者或其親屬簽字證明其收費額。

4．實行收費登記制度。收費員收款，需在專用的收費登記薄上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內容，并在處方上簽字或蓋章。

5．收費票據由室報帳員按規定從鄉衛生院領購，不得私自購買。鄉衛生院主辦會計負責各室票據的編號、領發、繳銷。

6．村衛生室的收入分為醫療收入、藥品收入、其他收入，體檢、婦幼保健等衛生服務收入納入醫療收入核算。

7．月末村衛生室報帳員將各類收入匯總后報鄉衛生院結帳（并附收入日報表）。

8．醫療費原則上不得賒欠，確需賒欠的應由衛生室工作人員擔保，并在1個月內收回，逾期未收回的從擔保人工資或執業責任金中扣除。

9．嚴禁私收費，違者視情節給予5-10倍罰款。

（四）支出管理

1．村衛生室的支出票據必須由經辦人簽字，購買實物的必須同時有驗收人簽字，經所長審核后方可報帳。

2．月末，村衛生室報帳員將本月所有支出單據整理匯總后報鄉衛生院主辦會計審核，不得遲報、漏報、瞞報。報帳時應編制一式二份報銷封面，載明報銷的內容、單據張數，金額等內容。

3．主辦會計應及時審核收支單據，記載不準確、不完整、手續不齊備的原始憑證，應退回村衛生室更正補齊。

4．審核無誤后，鄉衛生院主辦會計按規定報院長集中審批后做帳，并與村衛生室報帳員辦理結帳、對帳手續。

5．村衛生室的支出分為：人員工資、獎金、藥品器材、公用費、培訓費等。

6．村衛生室人員支出實行總額控制，鄉衛生院根據各室上月業務收支實際情況，確定可分配總額，由所長根據各人工作實績確定個人分配份額，報鄉衛生院院長審批后發放。

三、公物管理制度

（一）藥品管理

1．藥品器械由鄉衛生院統一招標采購，配送各村衛生室。

2．藥房應有專人負責，嚴禁自行采購藥品、器械。

3．藥品實行逐日逐品種消耗，藥品保管人員對藥品缺少負有賠償責任。

4．藥劑人員嚴禁私收費，違者按私收費處理。

（二）固定資產管理

由政府投資建設的村衛生室用房歸鄉衛生院所有。村衛生室的設備、設施等固定資產歸集體所有，由村衛生室使用，任何人不得損壞、侵占。鄉衛生院負責對村衛生室的房屋、設備、設施等固定資產進行登記、造冊和管理。

四、診療服務制度

1．注射器具實行一人一針一管一用一消毒。

2．治療室要定期進行空氣和地面消毒，對其他器具，應采取適宜有效的消毒措施。

3．嚴格執行各項診療和操作常規。對不適宜在衛生室處置的病人，應及時轉診。

4．診療登記本和處方書寫要規范，不得缺項。急救病人，要作好搶救記錄。

5．發現傳染病，應立即向鄉衛生院報告。

五、督導反饋制度

1．鄉衛生院負責對轄區內村衛生室的督導管理。鄉衛生院督導工作時，檢查督導過程中發現的問題以及提出的整改意見要有文字記錄，并由衛生室負責人簽字確認。

2．各衛生室配備1本工作手冊，專供接受檢查督導時使用，記錄的內容包括日期、參加人員、發現的問題、提出的整改意見以及整改落實等情況。

3．鄉衛生院對轄區內所有衛生室的督導每月不少于1次，對存在問題較多的衛生室要加大督導力度，增加督導頻次。督導記錄作為考核鄉衛生院對衛生室督導和管理的依據。

舞鋼市安寨衛生院