第一篇：2017年精麻藥品使用總結(jié)

2017年精麻藥品使用總結(jié)

我院認(rèn)真執(zhí)行《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》，加強(qiáng)和規(guī)范我院麻醉藥品、一類精神藥品使用管理，保證臨床合理需求，嚴(yán)防麻醉藥品、一類精神藥品流入非法渠道，具體總結(jié)匯報(bào)如下：

1．建立由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉藥品、一類精神藥品管理小組，指定專職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、一類精神藥品日常管理工作。

2．制定并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、一類精神藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)損、銷毀、丟失及被盜案件報(bào)告、值班巡查等制度，制定各崗位人員職責(zé)。

3． 醫(yī)務(wù)人員按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和一類精神藥品。開(kāi)具麻醉藥品和一類精神藥品使用專用處方，處方格式及單張?zhí)幏较蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》執(zhí)行，處方保存三年。

4．具有合法的《印鑒卡》，從定點(diǎn)的具有資質(zhì)的樂(lè)山市醫(yī)藥公司購(gòu)入麻醉藥品和一類精神藥品，購(gòu)買藥品付款采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。麻醉藥品和一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和調(diào)劑資格的藥師符合相關(guān)規(guī)定。

5． 麻醉藥品、一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收做到貨到即驗(yàn)，雙人開(kāi)箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。6．儲(chǔ)存麻醉藥品、一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖，配有防盜設(shè)施。對(duì)進(jìn)出專柜的麻醉藥品、一類精神藥品建立專用帳冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄。

7．處方的調(diào)配人、核對(duì)人仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記；對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品、一類精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。對(duì)麻醉藥品、一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，專用帳冊(cè)的保存在藥品有效期滿后不少于5年。

8．為使用麻醉藥品、一類精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷。我院購(gòu)買的麻醉藥品注射劑只限于在院內(nèi)臨床使用，并在專設(shè)的登記本上記錄回收空安瓶的患者姓名、回收日期、藥品名稱、回收數(shù)量及批號(hào)，收回的空安瓶銷毀前按要求妥善保管，并在相關(guān)部門監(jiān)督下銷毀并作記錄、簽名。

2017年度，我院麻醉藥品、一類精神藥品無(wú)丟失和被盜現(xiàn)象，但由于經(jīng)驗(yàn)有限，缺點(diǎn)和不足在所難免，還需各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和指導(dǎo)。

xx衛(wèi)生服務(wù)中心

2017年12月31日

第二篇：精麻藥品培訓(xùn)總結(jié)

精麻藥品培訓(xùn)總結(jié)

為進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品的規(guī)范化使用，促進(jìn)合理用藥，保證麻精藥品管理與應(yīng)用的安全，2013年3月27日下午，醫(yī)院在會(huì)議室舉辦“貴州省職工醫(yī)院2013年麻精藥品管理與臨床應(yīng)用”培訓(xùn)班，來(lái)自院本部近80醫(yī)、藥、護(hù)人員參加了此次培訓(xùn)班，培訓(xùn)班由醫(yī)務(wù)科田茂強(qiáng)科長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)。

田科長(zhǎng)在培訓(xùn)上指出，為貫徹國(guó)務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，要進(jìn)一步嚴(yán)格加強(qiáng)麻精藥品的管理，確保合理使用的安全性，在滿足臨床應(yīng)用的同時(shí)防止被盜和流入非法渠道事件的發(fā)生。田科長(zhǎng)作了題為《麻精藥品臨床應(yīng)用原則》和《處方管理辦法》的授課，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理和規(guī)范化疼痛治療及麻精藥品臨床應(yīng)用等內(nèi)容進(jìn)行深入淺出的講解。對(duì)精麻藥品的開(kāi)具，劑量，極量進(jìn)行詳細(xì)的講解。

藥劑科董紅莉主任介紹了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理?xiàng)l例》及規(guī)定、采購(gòu)與儲(chǔ)存、麻精藥品處方的開(kāi)具、麻精藥品處方的調(diào)劑、使用管理及限量、特殊藥品的調(diào)劑保管，麻精藥品的安全與監(jiān)督管理和醫(yī)院當(dāng)前處方管理中存在的主要問(wèn)題等業(yè)務(wù)管理知識(shí)。最后，藥劑科龔佳靜副主任根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》結(jié)合我院麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例制度，對(duì)麻醉、精神藥品的概念，麻精藥品目錄，麻精藥品的儲(chǔ)存等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)的梳理并每一條進(jìn)行逐一講解。

講座后，培訓(xùn)班對(duì)所有參加培訓(xùn)的醫(yī)、藥師進(jìn)行考核考試，合格率達(dá)100%。對(duì)考核合格的醫(yī)生授予麻醉藥品和第一類精神藥品處分醫(yī)師權(quán)，藥師調(diào)劑權(quán)。通過(guò)培訓(xùn)與考核，有力地提高了我院醫(yī)藥人員對(duì)《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》等相關(guān)知識(shí)的掌握水平，進(jìn)一步規(guī)范了我院麻醉藥品和精神藥品管理和使用。

貴州省職工醫(yī)院

第三篇：毒、精、麻藥品使用管理規(guī)定

毒、麻、精神類藥品

使用管理規(guī)定

1.毒、麻、精神、限劇藥品必須由有麻醉處方權(quán)的醫(yī)生正式處方，方能發(fā)藥。否則，不得任意發(fā)出。

2.毒、麻、精神、限劇藥品的處方不得超過(guò)常用量。超量時(shí)必須由處方醫(yī)生在用量旁簽字或蓋章方可發(fā)出。否則不得發(fā)出。

3.麻醉藥品、精神藥品注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)二日用量。片劑、酊劑、糖漿劑不得超過(guò)三日常用量。連續(xù)使用不得超過(guò)七天。晚期癌癥病人按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

4.禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品、精神藥品。

5．建立毒、麻、精神、限劇藥品專用登記冊(cè)，專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用帳冊(cè)，專用處方。處方保存三年備查。

6．醫(yī)務(wù)人員不得為自己開(kāi)處方使用毒、麻、精神、限劇藥品。

7．麻醉藥品等采購(gòu)和驗(yàn)收，按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。標(biāo)簽顏色和樣式應(yīng)明顯醒目，無(wú)瓶簽或瓶簽?zāi)：磺灏l(fā)生懷疑時(shí)，需要進(jìn)行分析鑒定，確認(rèn)無(wú)誤后方能使用。

8．毒、麻、精神、限劇藥品在月終進(jìn)行一次盤存，藥劑科主任或主管藥師監(jiān)督執(zhí)行。科主任應(yīng)定期檢查使用執(zhí)行情況。

9．負(fù)責(zé)毒、麻、精神、限劇藥品保管的人員調(diào)動(dòng)時(shí)，須辦清交接手續(xù)，方可調(diào)離。若有數(shù)量差錯(cuò)，必須查清，根據(jù)情況予以妥善處理。

10．毒、麻、精神、限劇藥品有關(guān)其它管理制度，按國(guó)家藥品監(jiān)督管理局有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(處方制度規(guī)定:有關(guān)毒、麻、限劇藥品處方，遵照毒麻、限劇藥品管理制度及國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。具有主治醫(yī)師以上職稱或從事臨床工作5-7年以上的醫(yī)師，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，并報(bào)衛(wèi)生行政部門審批，可授予麻醉藥處方權(quán)。

第四篇：麻精藥品管理制度

澤州縣婦幼保健院

麻醉藥品和第一類精神藥品管理制度

一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后，方可取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。

二、具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，應(yīng)根據(jù)麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，對(duì)確需使用的患者開(kāi)具處方，及時(shí)為患者提供所需麻醉藥品或者第一類精神藥品。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要使用麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方。

四、醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方或者為自己開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買的麻醉藥品、第一類精神藥品只限于在本機(jī)構(gòu)內(nèi)臨床使用。

六、門（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿繌執(zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。

七、住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏綖?日常用量。

八、麻醉藥品和第一類精神藥品的存放要設(shè)立專庫(kù)或?qū)９瘢瑢?kù)和專柜要設(shè)有防盜設(shè)施。并實(shí)行雙人雙鎖管理。

九、儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專庫(kù)（柜）加鎖。對(duì)進(jìn)出專庫(kù)（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄，做到帳、物、批號(hào)相符。

十、麻醉藥品、第一類精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。

十一、對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或追回。

十二、麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一計(jì)數(shù)管理，處方保管、發(fā)放、回收、銷毀由專人負(fù)責(zé)。

十三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)存放在本單位的過(guò)期、損壞麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?cè)，并向上級(jí)衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)，由上級(jí)衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀。

十四、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄。

十五、患者無(wú)償交回的不再使用的剩余麻醉藥品、第一類精神藥品，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照上述規(guī)定銷毀處理。

2011年6月

第五篇：麻精藥品管理制度

麻醉藥品、精神藥品管理制度

一、凡開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品的醫(yī)師，必須是在我院注冊(cè)，經(jīng)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)，考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)。但不得為自己開(kāi)具處方。

二、藥師必須經(jīng)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)考核合格后，取得麻醉藥品和第一類精神藥品的調(diào)劑資格。

三、除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛病人、中、重度慢性疼痛病人外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。

四、處方開(kāi)具麻醉、精神藥品的用量嚴(yán)格按照《處方管理辦法》規(guī)定執(zhí)行。

五、長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥病人和中、重度慢性疼痛病人，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查病人，建立病歷，并簽署《知情同意書(shū)》；每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。

六、藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐月編制順序號(hào)。麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年；第二類精神藥品處方保存期限為2年。

七、醫(yī)院必須有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員。藥劑科各班組麻醉藥品和第一類精神藥品的管理和使用，要有專人負(fù)責(zé)管理、班班交接，并認(rèn)真填寫交班本及處方登記本。

八、麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)有專柜儲(chǔ)存，專人負(fù)責(zé)管理工作，并建立儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)。藥品入庫(kù)雙人驗(yàn)收，出庫(kù)雙人復(fù)核，做到賬物相符。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

（存放區(qū)域、標(biāo)識(shí)何貯存方法的相關(guān)規(guī)定）

九、藥劑科對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的臨床使用有監(jiān)督管理的職責(zé)，禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品；對(duì)不符合本條例規(guī)定的，藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

十、麻醉、精神藥品處方書(shū)寫要求：麻醉、第一類精神藥品專用處方（印刷用紙為淡紅色）右上角標(biāo)注“麻、精一”；第二類精神藥品專用處方（印刷用紙為白色）右上角標(biāo)注“精二”。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括病人身份證明編號(hào)及代辦人姓名、身份證明編號(hào)。

十一、藥劑科主任每周定期檢查庫(kù)房、住院藥房、門診藥房的麻醉藥品、第一類精神藥品的管理情況、專用賬冊(cè)、效期等并記錄備查。藥學(xué)部門定期對(duì)麻醉、第一類精神藥品進(jìn)行檢查，至少每月一次。

十二、對(duì)霉變破損（過(guò)期）的麻醉藥品，每年報(bào)銷1次，必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)，就地監(jiān)督銷毀，并報(bào)市衛(wèi)生局、市藥監(jiān)局備案。

瓦店鎮(zhèn)衛(wèi)生院

麻醉精神藥品三級(jí)管理制度

為了規(guī)范我院麻醉、一類精神藥品管理，參照《藥品管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》和《處方管理辦法》，特制訂我院麻醉一類精神藥品分級(jí)管理制度。麻醉一類精神藥品分級(jí)管理制度是指在我院實(shí)行藥庫(kù)、門診藥房、病區(qū)和手術(shù)室三級(jí)管理制度： 一.一級(jí)管理即藥庫(kù)管理： 1.采購(gòu)員的崗位職責(zé)：

① 根據(jù)《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡管理規(guī)定》做好印鑒卡的申領(lǐng)工作。② 按有關(guān)規(guī)定到指定的醫(yī)藥公司采購(gòu)麻醉藥品和精神藥品，采購(gòu)的麻醉藥品和第一類精神藥品由指定醫(yī)藥公司用專車送到藥庫(kù)，協(xié)助保管人員核對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、有效期等并逐支逐盒檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的質(zhì)量和完整性。

③ 購(gòu)買麻醉藥品、第一類精神藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。

④ 根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、精神藥品，保持合理庫(kù)存。⑤ 在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品存在缺少、缺損現(xiàn)象的，應(yīng)與保管員雙人清點(diǎn)登記，報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。2.保管員的崗位職責(zé)：

① 和采購(gòu)員做好麻醉藥品、精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收工作，核對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、有效期等并逐支逐盒檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的質(zhì)量和完整性，認(rèn)真填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收記錄專簿及進(jìn)出庫(kù)專用帳冊(cè)”。每次門診、病區(qū)調(diào)劑室領(lǐng)用麻醉藥品、精神藥品時(shí)，保管員必須認(rèn)真核對(duì)、檢查，并請(qǐng)領(lǐng)用人員協(xié)助校對(duì)，數(shù)量當(dāng)面點(diǎn)清，及時(shí)辦理出庫(kù)、入庫(kù)手續(xù)。② 做好麻醉藥品、精神藥品的出庫(kù)統(tǒng)計(jì)，報(bào)采購(gòu)員及科主任，協(xié)助做好采購(gòu)計(jì)劃工作。③ 做好麻醉藥品、精神藥品的日常養(yǎng)護(hù)工作。3.藥庫(kù)管理：

① 麻醉藥品和第一類精神藥品采購(gòu)與保管必須分別由專人負(fù)責(zé)。

② 藥庫(kù)的麻醉藥品和第一類精神藥品需儲(chǔ)存于專用的倉(cāng)庫(kù)或保險(xiǎn)箱內(nèi)，雙人雙鎖保管，有條件應(yīng)配備監(jiān)控設(shè)施。

③ 采購(gòu)麻醉藥品、精神藥品時(shí)必須進(jìn)行嚴(yán)格的數(shù)量和質(zhì)量檢查，確保數(shù)量和質(zhì)量無(wú)誤后方可入庫(kù)及領(lǐng)用。

④ 嚴(yán)格憑門診調(diào)劑室和病區(qū)調(diào)劑室的領(lǐng)用單出庫(kù)，出庫(kù)時(shí)認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等，及時(shí)做好藥品的出庫(kù)帳登記；保管員與門急診調(diào)劑室和病區(qū)調(diào)劑室的領(lǐng)藥同志做好藥品實(shí)物的交接工作。認(rèn)真填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收記錄專簿及進(jìn)出庫(kù)專用帳冊(cè)”。

⑤ 麻醉藥品、精神藥品管理人員必須定期檢查麻醉藥品、精神藥品的質(zhì)量和有效期，發(fā)現(xiàn)藥品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，立即向科主任匯報(bào)，經(jīng)科主任同意后，嚴(yán)格按規(guī)定填寫“麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表”，報(bào)請(qǐng)科主任和主管院長(zhǎng)簽字同意，向所在地衛(wèi)生局申請(qǐng)，并在所在地衛(wèi)生局工作人員的監(jiān)督下銷毀處理。⑥ 藥庫(kù)對(duì)麻醉、一類精神藥品要做到“五專”，即 專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。

⑦ 藥庫(kù)保管員組織、實(shí)施對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼的銷毀并詳細(xì)登記“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼銷毀記錄表”。二.二級(jí)管理即門診藥房管理： ① 門診藥房應(yīng)配備專人負(fù)責(zé)麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)配管理。② 門診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識(shí)。

③ 門診藥房向藥庫(kù)領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品時(shí)，應(yīng)按需要填寫領(lǐng)單，不得大批量領(lǐng)用。科室內(nèi)部門之間調(diào)撥須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。④ 麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)每日由專人負(fù)責(zé)清點(diǎn)統(tǒng)計(jì)工作，確保正確無(wú)誤，認(rèn)真做好“藥房麻醉藥品、第一類精神藥品逐日消耗專用帳冊(cè)”及“麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記專冊(cè)登記本”的登記工作。

⑤ 藥劑人員調(diào)配處方時(shí)首先應(yīng)核查處方是否為麻醉藥品、精神藥品專用處方，處方各項(xiàng)內(nèi)容是否完整，處方醫(yī)生是否有麻醉藥品、精神藥品處方權(quán)，處方用量是否符合要求。

⑥ 調(diào)配麻醉藥品和精神藥品，調(diào)配人員必須認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期，在藥袋或標(biāo)簽上注明患者姓名、藥品名稱、用法用量，并在處方上簽全名。

⑦ 發(fā)藥人員必須嚴(yán)格核對(duì)病人姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期，認(rèn)真交待用藥方法及注意事項(xiàng)，交待患者下次配藥時(shí)把廢貼和空安瓿帶回；并在處方上簽全名。

⑧ 患者在門診就診時(shí)配麻醉藥品注射劑，藥劑人員不發(fā)藥品實(shí)物；交待患者到注射室注射。急診、門診注射室護(hù)士根據(jù)相關(guān)依據(jù)和空安瓿來(lái)門、急診藥房調(diào)換，藥劑人員按規(guī)定進(jìn)行空安瓿回收、銷毀并詳細(xì)登記。

⑨ 調(diào)劑室不得辦理麻醉藥品和第一類精神藥品的退藥手續(xù)。患者停藥后，患者（或患者家屬）無(wú)償交回的剩余麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)辦理“患者剩余麻醉藥品、第一類精神藥品回收憑證”，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定銷毀處理，并填寫“麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表”。⑩ 門診患者再次配藥時(shí)必須將原批號(hào)的麻醉藥品貼膜的廢貼交回藥房，藥劑人員進(jìn)行回收并詳細(xì)登記“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收記錄表”。

?患者在門、急診就診時(shí)配第一類精神藥品注射劑時(shí)，藥劑人員應(yīng)要求患者（或代辦人）將該藥品原批號(hào)的空安瓿交回藥房，藥劑人員進(jìn)行回收并詳細(xì)登記“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收記錄表”。

三.三級(jí)管理即各臨床科室的使用管理： 1.麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理

① 儲(chǔ)存：配備必要的防盜設(shè)施，不得與其它藥品混放，專柜加鎖，鑰匙由專人保管。② 專人管理：備用麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑的各病區(qū)應(yīng)在護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下指定專人負(fù)責(zé)麻醉藥品和第一類精神藥品的帳物管理；設(shè)立“麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄本”，交班時(shí)帳物點(diǎn)清并雙簽名，確保帳物相符。③ 麻醉藥品和第一類精神藥品的備用：各病區(qū)及手術(shù)室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療實(shí)際需要申報(bào)備用麻醉藥品和一類精神藥品注射劑的品種、數(shù)量，上報(bào)院麻醉藥品、精神藥品管理機(jī)構(gòu)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，到門診藥房辦理相關(guān)手續(xù)備案，由門診藥房發(fā)給備用量，作為各科備用藥品，否則不得備用。④ 麻醉藥品和第一類精神藥品的日常領(lǐng)用：有備用針劑的科室憑專用處方和空安瓿領(lǐng)取；無(wú)備用藥品的科室憑專用處方領(lǐng)藥，用后立即交還經(jīng)登記過(guò)的空安瓿和廢貼。

⑤ 麻醉藥品和第一類精神藥品殘余液、空安瓿、廢貼的處理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑有殘余液時(shí)，必須有二人在場(chǎng)立即銷毀處置；麻醉藥品和第一類精神藥品使用后的空安瓿和廢貼必須交回門診藥房統(tǒng)一銷毀處理，并認(rèn)真填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”。

⑥ 使用過(guò)程中的特殊處理：患者拒絕使用已經(jīng)剖開(kāi)的麻醉藥品和第一類精神藥品針劑，除按殘余液處理外，還應(yīng)在處方及“麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”上寫明“患者拒絕使用”；患者拒絕使用未剖開(kāi)的麻醉藥品和第一類精神藥品針劑或醫(yī)師開(kāi)錯(cuò)，應(yīng)在當(dāng)日內(nèi)退還門診藥房。

⑦ 效期管理：藥劑科每季度定期檢查，各病區(qū)應(yīng)遵循先進(jìn)先出、近效期先出的原則，不用請(qǐng)及時(shí)退庫(kù)或調(diào)換，嚴(yán)防過(guò)期。

⑧ “麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄本”和“麻醉藥品和一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”保存三年。2.第二類精神藥品的使用管理

① 第二類精神藥品憑醫(yī)囑單每日發(fā)一日用量；

② 出院帶藥及特殊情況憑醫(yī)囑單和第二類精神藥品專用處方領(lǐng)藥。四.醫(yī)院建立麻醉、第一類精神藥品使用專項(xiàng)檢查制度 1.每季度組織相關(guān)人員對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品使用進(jìn)行專項(xiàng)檢查，并認(rèn)真做好檢查記錄，提出存在的問(wèn)題和隱患，并及時(shí)糾正。

2.藥庫(kù)儲(chǔ)存條件檢查：專用設(shè)備、雙人雙鎖、防盜設(shè)施等。

3.采購(gòu)管理檢查：麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡是否合格，是否定點(diǎn)采購(gòu)，是否保持合理庫(kù)存。

4.藥庫(kù)驗(yàn)收、保管、發(fā)放管理檢查：是否嚴(yán)格做好“麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收記錄專簿及進(jìn)出庫(kù)專用帳冊(cè)”，做到分批驗(yàn)收、分批發(fā)放、帳物相符、批號(hào)相符；驗(yàn)收時(shí)驗(yàn)收到最小單位；出入庫(kù)手工帳及時(shí)記錄，電腦帳及時(shí)登帳。對(duì)領(lǐng)用部門檢查：領(lǐng)用部門應(yīng)由專人領(lǐng)用，出入庫(kù)手工帳及時(shí)記錄，電腦帳及時(shí)登帳。檢查“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼銷毀記錄表”是否完整。

5.臨床科室的麻醉藥品和第一精神藥品的使用管理檢查：專人專鎖，查質(zhì)量和效期，查帳物相符，查“麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄本”、“麻醉藥品和第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”登記是否完整。

6.門診藥房的麻醉藥品和第一精神藥品的使用管理檢查：專人專鎖，專用處方書(shū)寫，帳物相符，“麻醉藥品、第一類精神藥品處方醫(yī)師簽名（簽章）式樣備案表”，“麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記專冊(cè)”，“麻醉藥品、第一類精神藥品逐日消耗專用帳冊(cè)”，“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收記錄表”，“部門麻醉藥品、第一類精神藥品退庫(kù)記錄表”，“患者剩余麻醉藥品、第一類精神藥品回收憑證”，“麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表” 登記是否完整。7.對(duì)過(guò)期、損壞、回收和銷毀相關(guān)手續(xù)是否完善。8.對(duì)病歷管理規(guī)定和處方領(lǐng)用規(guī)定進(jìn)行檢查。

9.麻醉藥品、精神藥品質(zhì)量管理、失竊報(bào)告和藥品不良反應(yīng)報(bào)告情況檢查。

瓦店鎮(zhèn)衛(wèi)生院