第一篇：中國醫美行業報告

中國醫療美容行業現狀及前景探析

近年來，中國醫療美容行業發展極為迅速，一批民營醫療美容醫院逐漸成為主力軍，越來越受到求美者的青睞，發展猛烈，大有方興未艾之勢;一些公立醫院也相繼加強了整形美容科的建設，搭上醫療美容發展的快車。

就在中國醫療美容行業快速發展的同時，韓國也在大量“消費”來自中國的求美顧客，其間因非法行醫問題導致的醫療糾紛、后續賠償等消費者權益保護問題已引起兩國行業協會的高度關注。同時，中國醫療美容行業也在經歷發展的陣痛。2015年3月，莆系與百度上演多輪大戰，抵制價格高昂的百度網絡“競價”??

種種危機與挑戰困擾著中國醫療美容行業，為推動行業健康有序發展，現就行業的現狀及前景進行初步探析。

一、起源與現狀

在我國，醫療美容可追溯到唐宋時期，規范的整形美容術始于16世紀，最初僅僅是為保證患者獲得正常生活必要條件的一種簡單的畸形矯正手術，當屬“治病救人，雪中送炭”之舉。真正屬于“錦上添花”范疇的醫療美容則崛起于20世紀80年代，人體美不再被視為是一種天然的稟賦，人們開始大規模地采用先進的科技來改造自己的身體，整形美容開始在許多國家興起，以韓國、日本、美國為甚，在韓國，始于演藝圈的整容已發展為一項全民“運動”。

我國真正意義上的整形美容業發展較遲，20世紀六七十年代，整形外科僅開展以單純畸形矯正為主的手術，直至21世紀初，才逐漸發展起來，并漸與國際接軌，成為我國經濟中一個不可缺少的組成部分。

從全球來看，進入21世紀以后，世界醫療美容行業已成為僅次于汽車業和航空業的第三大產業。據專家統計，全世界每年的市場總額約有1500億美元，預計未來世界500強企業中將有三分之一是從事與醫療美容技術研究、生產、銷售的企業。

在國內，隨著人們生活水平的提高，追求美麗和展示美麗的效應使整形美容的需求也與日俱增。各大醫院的整形美容科和各醫療美容醫院也“門庭若市”。隨著國民經濟結構的升級，享受高品質生活也日益成為更多人的追求。像汽車、住房、旅游和健康服務產業的高端消費一樣，醫療美容行業也是一種方興未艾的“朝陽產業”。

據SAPS數據，2011-2013年全球整形美容三年均復合增長率達18.5%，中國整形美容行業長期保持20%以上的增長率。而據2012年《經濟學人》發布的數據，2010年，韓國平均每1000人約做了16例整容手術，中國平均每1000人中大約只有1例整容手術，居第24位;就整容手術總量來看，美國占據全球整形手術總數的17.5%，排名第一，中國占據了總量的12.7%，成為全球第三整容大國。

據央視網數據，2013年，中國整形美容市場實現產值已達4000億元左右，行業從業人員超過3000萬。截至2012年，整形美容已成為居房地產、汽車銷售、旅游之后的第四大服務行業。其中，女性消費者占90%以上，而又以20-45歲女性為主，占到80%以上。

據國家工商聯統計數字顯示，我國整形美容業以每年20%的發展速度遞增，整形美容手術以每年超過20%的速度增長。

近20年來，我國醫療美容行業已發展成為涵蓋醫療整形、醫療美容、注射美容等領域，同時涉及到包括外科、骨科、婦科、口腔等學科在內的許多專業。這些領域和專業與醫療整形美容相關的器械、產品、藥品的研發、生產、銷售為一體，形成了一個龐大的綜合產業鏈。

二、行業特點

通過以上中國醫療美容行業的發展歷程和經營現狀分析，可以看出中國醫療美容美容行業具有以下特點：

(一)市場規模大

根據國家第五次人口普查資料顯示，我國城鎮人口15-64歲女性共一億七千多萬人。按照目前20-45歲女性城鎮消費者占醫療整形美容消費者的64%比例估算，目前全國醫療整形美容女性目標消費群總數估計為九千萬人。

據了解，在世界聞名的韓國整形美容一條街-狎鷗亭這個地方，匯聚了200多家整形美容機構，其中，中國的客人已經占手術量的30%，僅JK整形美容醫院里就有一半手術者來自中國。韓國每年投入大量的廣告吸引中國人，每年約有十幾億人民幣流入韓國。(二)增長速度快

目前，醫療美容已經進入了尋常普通老百姓的生活中。根據世界銀行發展報告，當一個國家的人均收入超過2000美元之后，即進入到中等發達的小康社會后，對醫療美容行業的需求就會增加10%左右，并每年會以這個速度遞增。以此速度，支撐了中國醫療美容行業年增速20%以上的水平。

(三)行業利潤高

當前整形美容行業的另一特點是競爭激烈。由于我國75%以上醫療整形美容機構的服務項目經濟利益較高，以技術或營銷手段創造的利潤，依據不同類型和不同規模的醫療整形美容機構，約占總利潤的30%～50%不等。其他調查測算，我國醫療整形美容業的毛利率超過了一些熱門產業，被稱之為“時尚營利行業”。

三、發展前景

(一)行業更加發達，機構急劇增加

隨著經濟的發展、科學的發達、社會的進步、競爭的加劇，越來越多的人希望通過整形美容改變自己的形象，在入學、求職、工作、戀愛、婚姻、社交、生活等人生各個方面獲得優勢，提高自己的生活質量和生活品位，甚至改變自己的人生。中國有13億人口，未來的整形美容市場潛力巨大。為適應這一新的形勢，越來越多的人才、越來越多的資金將進入整形美容行業，醫學整形美容機構數量將在短期內急劇增加，并向地級市和縣級市發展。

(二)從服務“病人”轉向服務“顧客”

目前的整形美容外科絕大多數都是以整復為主，美容為輔，尤其是公立醫院。服務對象大多是那些因先天因素或疾病、外傷、燒燙傷等所致身體有明顯缺陷或功能障礙的“病人”。

未來的整形美容科除了開展傳統的整復外，更多的將是借助現代醫學整形美容技術改變求美者的臉型、身材和膚質，以求美為主要目的，美容為主，整復為輔。服務對象將是以身體沒有明顯疾病或缺陷，沒有功能障礙的健康人為主，這些人嚴格意義上來講，不能稱之為“病人”，只能稱之為“顧客”。(三)從整形外科轉向醫療美容科

整形美容科包含醫學整形美容和生活美容。美容整形行業服務范圍將涉及植發、重瞼、眼袋整復、祛斑祛疤、除皺、隆鼻、修改臉型、牙齒整形、隆胸、吸脂塑身、瘦小腿、潤膚脫毛、處女膜修補、外陰整形、康復整形等數百個項目。其中很多項目并不屬于醫學整形美容范疇，應屬于生活美容。生活美容將成為未來整形美容業服務的一項重要內容。只有建立整形美容科，同時提供醫學整形美容和生活美容服務，才能真正滿足“病人”和“顧客”的需求。

(四)醫療技術從“粗糙”走向“精細”

“病人”整復治療的主要目的是在不影響身體健康、最大限度地恢復肢體功能的前提下，盡可能地保持肢體的外在美觀。“顧客”整形的主要目的是追求“美麗”，在不影響身體健康和肢體功能的前提下，盡可能地追求“美麗”甚至“完美”。

“顧客”整形求美，不同于“病人”整復治療。“顧客”整形要求醫生的手術設計更加完美，手術切口更加精致，手術技法更加精細，手術操作精益求精。相對來說，“病人”整復治療對醫生的技術要求就顯得“粗糙”，對手術切口的美觀度要求相對較低。

為了滿足顧客對美的追求，創傷更小、風險更少、恢復更快、效果更好的微創整形技術將成整形美容科未來的發展方向。

(五)設備更加先進，材料更加安全

內窺鏡等先進的微創整形醫療設備將得到進一步發展，并廣泛應用于整形美容領域。有了先進的醫療設備，整形美容專家在臨床工作中將更加得心應手，整形美容手術將更加安全、更加微創，整形美容效果將得到大幅提升，“顧客”的滿意度將得到大幅提高。

隨著醫學科學和材料學的發展，整形美容所用的假體等材料將更加科學，更加安全，更加貼近人的形體和生理特點，絕大多數的假體材料將可以在人體內永久存留。

(六)人才交流、學術交流更加頻繁

為了與國際國內先進技術保持同步發展，順應時代時尚潮流，整形美容行業從業人員就必須不斷地學習新知識，研究新技術，開拓新市場。因此，國內外的學術交流和人才流動將更加頻繁。不同國家整形美容專家之間的派系之爭將日漸消除。國家與國家之間，專家與專家之間的技術差距將進一步縮小。不久的將來，中國將站在世界整形美容行業的前列。

(七)民營機構發展勢頭強勁

有需求就有市場，有市場就有競爭。整形美容行業是一個有著巨大利潤空間和巨大市場潛力的朝陽產業。隨著整形美容業的發展，更多的民間資金和外資將進入整形美容行業。民營和中外合資整形美容機構將應運而生。

行業內的競爭將更加劇烈。這種競爭將表現在經營理念、經營體制、人才、技術、設備、質量、管理、服務、品牌等各個方面。民營醫療機構依托自身的體制優勢、管理優勢、資金優勢、服務優勢，將吸引更多的經營管理專家、市場營銷專家和公立醫療機構高水平的整形美容專家加盟，從而將成為公立整形美容機構最強有力的競爭者，并會在不久的將來有可能超越公立醫院，成為主導中國整形美容市場的中堅力量。

(八)品牌機構引領行業風騷

目前的整形美容市場魚龍混雜，良莠不齊。僅有少數幾家大型公立醫院的整復外科已經得到群眾認可，并初步建立了自己的品牌。

理念的落后，體制的呆板制約了公立大醫院整形美容科的發展。而新生的民營整形美容機構經營體制機動靈活，注重引進現代經營管理理念，實行醫學整形美容與生活美容的統一，為“顧客”提供優質醫學整形美容服務的同時，為“顧客”提供生活美容服務和各種生活便利，并且特別注重專家品牌和醫院品牌的建立、維護和推廣。

不久的將來，一部分誠信經營、管理規范、在群眾中擁有良好口碑、具有雄厚實力的民營整形美容機構的品牌將得以建立，品牌的作用將得到顯現。品牌整形美容機構將在行業內引領風騷。

四、瓶頸與風險分析

消費者心理因素對整形美容治療效果有顯著影響。醫療美容毫無疑問是醫療行為，但是它卻與幾乎所有醫療行為的結果都不一樣，因為醫療美容的結果幾乎沒有絕對客觀標準可言，而且在醫學標準上也沒有對醫療美容制定出標準，可能也根本就不存在什么通行的標準。整形手術費用過高，普通消費者難以承受。整形手術的費用較高，有整形愿望且又有經濟支付能力的只是一小部分人，這就造成了目前整形手術市場的受眾面過窄。中國第一人造美女郝璐璐的手術費是30萬元人民幣，去眼袋3000元，美唇2500元，修鼻1000-3000元，雙眼皮1000元，種睫毛6000元，除皺4000元/㎝2,近視矯正雙眼6000-8000元，下巴加長2000元，牙齒正畸5000-7000元，抽脂一個部位2500元。

傳統觀念對消費者有一定的影響。中國傳統文化中“身體發膚，受之父母”的觀念對人們影響較大，消費者在進入整形場所消費時有很多顧慮，需面對社會家庭等各方面的壓力，有時還要面對嚴酷的法律障礙，以至潛在顧客很多，一時還未能成為主顧。而美容主要是美化人體的外表，一般不改變人體的結構和器質。

整形手術存在較大風險。整形風險對于任何一位來整形美容機構求美的消費者都是存在。無論整形的技術如何發展，這畢竟是手術,只要是手術，就一定存在風險。在現行的醫療水平下，任何手術或治療都有可能發生并發癥。萬一發生，醫師與患者應互相配合，努力將并發癥的后果減到最小。有時為達到更好效果或處理并發癥會帶來額外的手術、不便和痛苦，患者要了解和理解，并有相應的承受能力。

市場龍蛇混雜，良莠不齊。雖然近年來醫療美容行業得到了極大的規范，但還是有少數不規范的醫療機構還在使用已經淘汰或違法、違規材料，聘用技術水平低下的醫生，通過誘人的違規廣告、動人的低廉價格來吸引欺騙消費者，給消費者帶來了很大的風險。而媒體對這類案件的報道，很容易使人們對整個行業產生整體的不信任感。

據對23省市調查(收到2.6萬份有效答卷)，70%消費者關心的是技術水平和素質(占28.6%)、設備是否先進可靠(占15.2%)、用具是否衛生安全(占12.1%)。評價滿意度較高的是工作人員的服務態度，評價較低的是管理質量和誠信。如何把握我國整形美容行業的命數，占領我國巨大的整形美容市場從而占領世界市場份額已是當前我國業內人士關注的熱點也同樣應引起我們的關注。

整形醫療美容和生活美容分不清楚。我們搞的是整形美容，是用醫療的手段讓人們達到每的感覺和效果，這與單純的生活美容不一樣。但現在市場上一些生活美容館也在開展用醫療手段達到美容的，這對用整形手段的醫療機構來說無疑是龍蛇混雜。這無疑對我國整個醫療美容市場帶來不小的沖擊波，擾亂了整個醫療美容市場，使市場不能規范、有序地發展。求美者審美觀的差異也給整個市場帶來了不利。醫療美容面對的是在生理上基本完好的求美者，是錦上添花的事業!它沒有一個醫療上的標準可循!這是在是個很大的難題!所以，醫療美容的效果沒有標準!一些認為效果不理想的手術或治療導致了糾紛，醫學會的醫療事故鑒定或法院都無法給予一個比較明確、清晰、規范的答復!這也是醫療美容行業的一個軟肋，也直接給整個醫療美容市場帶來了諸多的不利!綜上所述，我國的醫療美容行業要發展，真正成為人本經濟的一個重要組成部分，成為以民本經濟、國情經濟的一個重要組成部分，還有很長、很艱辛的路要走!

五、主要對策

(一)高度重視，加強領導，推動落實

在新一輪醫改中，作為醫療衛生工作中有機組成部分，醫療美容與公立醫院改革、提高醫療質量、加強醫療服務監管以及“鼓勵社會資本舉辦各級各類醫療機構，參與公立醫療機構重組改制”等重要舉措息息相關。因此，推動醫療美容行業發展，可從以下幾個方面著手。

盡快制定《醫療整形美容行業發展規劃綱要》。制定切實可行的適合我國國情的《醫療整形美容行業發展規劃綱要》，明確我國醫療整形美容行業發展的目標、總體部署、基本策略、重點領域以及保障措施，做到與國家社會和經濟發展統籌安排、協調發展。

完善醫療整形美容行業相關的法律法規。自2002年頒布實施《醫療美容服務管理辦法》和《美容醫療機構、醫療美容科(室)基本標準(試行)》以來，醫療整形美容行業在產業環境、社會需求、發展態勢、從業人員和執業機構等方面出現了很多新情況、新問題，現有的2部法規已經不適應新形勢發展的需要，修訂工作勢在必行。

協會的作用，協助政府主管部門做好行業監管工作。中國整形美容協會有14項工作職能，涉及到行業自律、維權、培訓、交流等許多領域。在當前醫改任務十分繁重的情況下，既要充分發揮行業協會的自律作用，又要協助政府主管部門發揮行業監管的作用。比如，目前醫政司委托協會修訂的《醫療美容機構準入標準》，醫管司委托協會制定的《醫療整形美容連鎖管理辦法》等都是一種非常好的相互合作舉措。利用現有醫藥資源，加大整形美容的人才培養和產品的開發力度。任何一個行業的發展都需要培養專門人才。通過高等院校培養整形美容專業隊伍，設置整形美容類相關專業。從整形美容技術、設備器械研制開發和各種手術的臨床應用，從加強宏觀和微觀的管理等都是必需的。

(二)堅持以人為本的管理

人本管理理論與實踐的出現順應了當今新經濟時代的要求，具有重大的現實意義。當社會進入新經濟時代以后，經濟形態的變革要求有相應的理念與之相適應，人的能動性將進一步提升，人本管理理論與實踐成為大勢所趨。

要了解人本管理的本質，首先要完整地認識管理中的人，掌握人性的實質。人，是有著一種固有的全面實現自身目標并形成新目標的內在動力的，人的價值與意義在于不斷實現自已心中的目標，而人參加工作的意義也正在于不斷形成和實現心中的目標。

同時，要理解人本管理的本質，還要把握好什么是“人本”。它是一種把“人”作為管理活動的核心和組織最重的資源來看待。把組織全體職工作為管理的主體來對待。因而人本管理就是圍繞著怎樣充分利用和開發組織的人力資源，服務于組織內外關系的利益相關者，從而一并實現組織成員個人目標的管理理論和管理實踐活動的總稱。

管理的主體是醫院的全體職工，它是全員參與的管理，每個醫院職工都是醫院的主人，都是醫院的投資者，職工不僅要做“應該”做的事，還要做“應該做”以外的“應該做”的事。必須鼓勵全體職工對工作進行認真思考，視工作質量為己任，視醫院發展為生命，把自己的職業生涯和醫院的發展緊緊結合在一起，達到醫院應該達到的目標和職工自己心目中的目標“雙贏”，這才是人本管理最成功的狀態!在這一點上，民營醫療醫院還有很長的路要走!(三)規范、標準化的管理

民營醫療機構要想發展、壯大，除了創建學習型的醫院，實行人本化管理外，在醫療技術上也必須有所建樹。作為醫院，必須把醫療質量和醫療安全放在一切工作的首位，重中之重地切實抓好這項工作，而醫療質量和安全工作的抓手就是必須實施規范、標準化的管理。而要規范、標準化實施對醫院的管理，首先就必須要面對醫療這個本質。醫院是一個為病人服務，減輕病人痛苦，讓他們得到優質的質量，賴以康復、痊愈的機構;醫療美容也是一樣，要以技術(包括手術、治療)、服務取勝，決不是一個目光短淺，只看到錢的地方，所以必須要回歸醫療這個本質。

要回歸醫療，就必須要自覺地把醫院管理納入等級醫院評審和國際醫院管理標準(JCI)的軌道!它有一套符合各國醫療機構實際情況的醫院服務和管理標準，并通過評價醫療機構是否符合其標準來保證病人得到持續、安全和高質量的服務。

所以，要使醫院不斷得到科學的發展，要想在未來龐大的社會服務大環境中繼續壯大，作為民營醫療機構，就必須使自己的管理走上規范化、標準化的軌道，而將醫院管理納入國家等級醫院評審，參加評審，通過評審，并以國際醫院標準要求自己，取得評審認證通過資格，這是唯一的科學的方法。

(四)成為顧客終生美麗管家

醫療美容的顧客非常重要，沒有客源，醫療美容醫院縱使有再好的產品，再好的服務，再好的醫師的技術，都是枉然。因此，重視顧客的利益，維持顧客的忠誠是醫療美容行業經營的關鍵!當醫療美容醫院能真正重視顧客的利益，并與顧客之間建立了誠信，才可能將顧客變成忠誠顧客，將醫院變成顧客的鐘聲美麗管家。這就需要不斷地加強內涵建設，除了在手術、治療質量效果上精益求精，使顧客滿意，認為效果好以外，更多的是應該提倡一站式的服務，讓顧客放心、舒心、溫馨。

(五)打造以健康為目標的醫療美容集合體

隨著社會壞境的改變，醫療美容必須跳出醫療美容這個狹隘的圍城，將醫療美容、生活美容、健康美容有機地融合，集醫療手術、治療、中醫美容養生、休閑美容購物??于一體，竭力打造以健康為目標的醫療美容綜合體，才能更好地發展。

整形美容不僅僅是一個追求美的行業，更是一個由無數心靈美好的人們一起努力拼搏、奮斗、開創的行業。只有將誠信服務、專業至上作為產業、立法之本，才能把更多的美麗、健康帶給社會，只有這樣，我國的整形美容業才能真正走向世界。

第二篇：美國醫改改什么

奧巴馬醫改改什么？

長沙東西現代醫院管理服務有限公司 總經理 劉牧樵

為了美國醫改，總統奧巴馬甚至將于3月18日訪問印尼和澳大利亞推遲到3月21日，期望眾議院通過醫療保險改革法案，來創造美國的歷史。美國醫改，特別是全民健康保險改革，經歷了漫長的歷史。1935年由當時的羅斯福總統首次在國會提出，后來的歷界總統幾乎都會提及到醫改，但由于種種原因，沒有得以通過。最接近成功的是以為所有美國人提供真正意義的健康保險籌碼上臺的克林頓總統，計劃向當時尚沒有任何醫療保險的3700萬人提供政府醫療保險，并向醫療領域引入“有管理的競爭”，加強對成本的控制。后來，在共和黨的攻擊和利益集團阻止下流產。

和其他總統一樣，奧巴馬提出的美國醫改同樣面對“全民醫保、降低成本、削減赤字。”的問題。

1、美國醫改“全民醫保”問題：對于美國現有多少人沒有醫療保險說法不一，有說4700萬，有說3200萬。一般的理解中往往認為，這些沒有醫療保險的人，是美國的窮人，其實不然。在美國，國家提供社會醫療保險(Medicare)和社會醫療救助(Medicaid)，前者主要是針對65歲以上的人群，后者主要是針對醫保不足的老年人或窮人給予的一種公共醫療救濟和幫助。那些沒有醫療保險的人，往往不是最窮的人，是那些既達不到救濟又沒有足夠收入的人。還有一些年輕人認為自己不會生病，醫療保險高，所以不愿意繳納。和我國不同的是，美國醫療體制是由許多獨立的機構組成，并非由政府主導。退伍軍人、現役軍人及無力購買保險的國民、65歲以上的老人等等，往往由政府提供醫療保險，其他人的醫療服務通常都由私人機構提供。由于美國是一個特別崇尚自由經濟的國家，國家的許多公共服務都是由私人機構提供，醫療行業也不例外。由于醫療系統是一個松散的組織，難以由一中央機關(例如政府)進行集中規劃、協調和指導，只是在質量管理、疾病分類付費等層面，建立了部分國家標準。所以，重復作業、疊床架屋、不適當、不一致、浪費等負面影響一一浮現，不但使醫療體制更為復雜，在實際運作上也顯得缺乏效率。但是，由于各利益集團的博弈，加上絕對自由化的思想，“全民醫保”簍簍難以實現。如果奧巴馬醫改成功，讓那沒有醫療保險的3200萬的美國人擁有醫療保險將是歷史性突破。

2、美國醫改“降低成本”問題：自由的市場機制使得各個利益團體追求利潤最大化，這理所當然是造成美國醫療費用居高不下的原因之一。2008年，美國花費24720億美元的醫療費用，占GDP的16.2%，到2009年已經上升到了占GDP的17.3%。美國政府衛生支出占財政總支出的比重從1997年至今一直維持在18-20%，政府衛生支出占衛生總費用的比重2007年達到46.2%。隨著人口老齡化高潮的到來，醫療費用還將快速增長。據普華永道的研究所的研究分析發現，幾乎每一花費在醫療保健的錢有一半是被浪費的。該組織發現，不必要診療服務費和價格欺詐要占據2.2萬億全美醫療費用中的一半，即1.2萬億美元。醫療費用上漲，企業的負擔就會加重。長此以往，美國工業界的競爭力會明顯受到損害。比如造車成本中的醫療保健費用，美國每輛車的制造成本中分攤1200美元的醫療保健費用，日本為600美元，韓國為300美元，我國可能在100美元左右。即使如此，美國國民健康指標卻差強人意。人均壽命僅列世界第37位，嬰兒死亡率高于其他所有發達國家。由于美國的醫療保險由私人保險公司提供，往往保險費太高，特別是其處于壟斷地位，常有“霸王條款”侵犯消費者權益。奧巴馬希望通過建立一個稱為“公共計劃”的國營非盈利性保險機構，通過與私營保險公司展開競爭，將能有效降低保險費。

3、美國醫改“削減赤字”問題：美國醫療費用快速上漲是在實施老年人的醫療保險（Medicare）和對窮人的醫療援助（Midicaid）方案以后，先用后付的支付方式顯然沒有辦法控制醫療費用上漲的情況。在1982年《赤字削減法》（Deficit Reduction Act of 1982）的授權下，美國醫療改革于1983年引入的預期支付制度（Prospective Payment System, PPS），這是對美國醫療保障制度有深刻影響的一次支付制度改革。醫院診療保險中引入預先支付償還方式和定額化制度并使之法制化，這就是診斷組定額支付制度（DiagnosisRelated Groups，DRG），這種制度根據疾病分類、患者的年齡、有無合并癥，將疾病分成467個組，并確定各組醫療費用支付額作為支付報酬。美國自1983年實施DRG后，Medicare住院總費用的增長速度從1983年的18.5%降至1990年5.7%，手術費的增長率從1984年的14.5%降至1992年-6.6%，平均住院天數從1980年的10.4天降至1990年的8.7天，1995年已縮短到6.7天。奧巴馬并未向公眾說清楚將如何在擴大醫保覆蓋面的同時有效減少醫療開支，至少不增加新的赤字。但是，他表示，將計劃采取一系列措施控制并降低醫療費用，如推廣電子醫療信息系統；加強疾病預防和慢性病控制；解除藥物進口限制；推進醫院信息公開等。

總之，民主的代價之一就是妥協，美國的醫改肯定不會按照奧巴馬的個人意愿進行，其醫改方案一次又一次被修改，奧巴馬總統在妥協中期望實現他偉大的夢想。

第三篇：新氧App《2017年中國醫美行業白皮書》

《新氧2017年醫美行業白皮書》

2014年1月，來自經緯中國的數百萬美元A輪融資；2014年12月，來自摯信資本、經緯中國的2000萬美元B輪融資；2016年3月，來自優壹品的5000萬美元C輪融資。

自2015年起，中國醫美行業增速達到40%，遠超全球7%的速度,醫美從明星網紅的職業需要，走進公眾生活。白皮書中的數據也揭示了這一“中國速度”的推動原因，那就是中國醫美消費者以25歲以年的年輕人為主，他們通過科技手段讓眼睛更大、鼻子更高、皮膚看起來更光滑水嫩。源源不斷的年輕人加入醫美消費者的行列，成為推動這一市場增長的源動力。

可以想像5至10年后，目前的消費主力軍進入中年，新的一批年輕人補充進來，中國醫美市場的爆發期才會結束。

這種速度給了醫美行業從業者帶來了機會與挑戰：醫生資源有限，培養速度跟不上需求；無醫療經營許可證的“黑市”和培訓5天上崗的“黑醫”猖獗。如何引領行業健康發展？如何讓年輕人理性、安全變美？這些成為頭部企業的挑戰和責任。

新氧創始人兼CEO金星介紹，除了希望在醫美App占據更大的份額之外，新氧接下來希望連接上下游，但同樣需要找準定位。附《2017年醫美行業白皮書》內容： 全球每2.5位醫美消費者中，有1位中國人

白皮書顯示，2017年預計將有1400萬中國人通過醫美變美，較2016年同比增長高達42%，遠高于7%的全球增速，中國成為全球醫美發展速度最快的國家。

醫美消費人群增速

源源不斷的年輕人加入醫美消費者的行列，成為推動這一市場增長的源動力。預計2017年每100位中國醫美消費者中，有53位在25歲以下，即為90后。他們通過科技手段讓眼睛更大、鼻子更高、皮膚看起來更光滑水嫩。

這一情況與美國形成了鮮明的對比，在美國36歲以上用戶的占比超過74%。美國中年人通過醫美技術留住青春的尾巴，主要用于抗衰。

中美醫美消費者年齡分布

變美是一個停不下來的過程，根據新氧對中國消費者的調查，每3-6個月去找次醫生是醫美消費者的常態。一位已經很好看的人，還是希望更進一步完善自己。追求完美無止境。

醫美走進公眾生活，改變固有的眾生相

數千年來，長生不老是眾生期待。如今，變美凍齡已經真實發生。2015年醫美消費者多為明星、網紅。網紅帶火了中國醫美市場，2017年普通人的醫美消費超過明星、網紅，他們的身份是白領、學生、主婦，通過醫美變美僅為愉悅自己。

醫美消費動機

調查顯示，收入越高，變美欲望越強。月薪三萬以上的女性，80%的想整，10%的敢整，5%的人支出曾在20萬元以上。

明星做為醫美消費排頭兵，引領著時代的風向。從以前的諱莫如深，到如今的習以為常，他們的變化有目共睹，成為醫美快速發展期的風向標。流量花旦鄭爽曾表示：“女生在外貌上做改變很普遍，誰不想變得更好看？如果我不是演員，只是普通人，也可能去改變自己的外貌。”下圖為名人對醫美發表的代表性言論。

而對于男人，首先男人愛美女，但怎么變美的卻并不會深究。當然，要想成為男神的那個她，除了美，還需要足夠優秀。下圖為王思聰、羅志祥、郭富城和他們的網紅girl們。

其實男人自己也整，目前新氧用戶每10人中有1人為男性。相比于女人的白凈光滑，他們更鐘愛濃密的毛發和瘦削的臉龐。

但是部分醫美消費者并不認為自己的醫美消費是“整型”，他們更愿意稱之為“微調”或“新氧”。新氧一下，安全變美。

全球醫美消費不再“只顧面子”，“新的眾生相”出現

醫美項目的普及過程經歷了“從外向內，從上到下”，即從雙眼皮、紋眉、皮膚、隆鼻，到填充、私密、牙齒，從面部，到胸腿肩腰臀的過渡。今年，新氧上的私密和牙齒項目的交易額有明顯提升。

私密緊致項目中有一個有意思的數據，整形人群兩極分化，其中44%為90后，37%為70后。新氧2016年醫美白皮書顯示，私密整形后，“性福”滿意度指數提升60%，因此，可以說90后和70后更注重提升“性福”感。

全球變美趨勢來看，因為中國用戶偏年輕化，所以中國醫美消費者的共同追求是變美，變美的一個普適標準是五官立體、白、瘦。而歐美用戶主要是中年，他們的共同追求是抗衰，抗衰的一個普適標準是豐乳肥臀、去皺。

中國地域廣大，一方水土一方人，也滋生了不一樣的消費特征。侃爺的故鄉—北京，這里的人最愛寫整形日記。

新氧上1/4的投訴電話來自于上海。但是根據新氧調研，上海遠遠進不了全國醫美最“黑”城市的前十。

廣東消耗了全國1/8的玻尿酸。重慶做了全國1/6的隆胸和私密項目。

醫美水深，消費暗坑遍地

中國40%的醫美增速給醫美行業從業者帶來了機會與挑戰。最主要是的醫生資源有限，培養速度跟不上需求；同時醫美牌照審核嚴格、藥品器材昂貴。這些為無醫療經營許可證的“黑市”和培訓5天上崗的“黑醫”，提供了滋生的土壤。

根據《農工黨東莞市委會：建議專項整治生活美容院非法行醫》報道，東莞一僅有43家正規醫美機構，而美容院數據超過6000家，其中95%在打醫美廣告，做微整形，此外，還有無數微整工作室，難以統計。這一情況在全國具有代表性，特超大城市北京的正規醫美機構也僅有260余家。

黑市規模

黑市價格也為黑心，我們舉一個例子，2017年7月網易發文《美發店“超聲刀”美容做完半張臉后提價到12980元》。廣東省惠州市的小雨，在美發店付款980元，約定體難超聲刀。回家搜尋后，發現只有正規醫療機構可以做。要求取消，被美發店以檢測為名，做了半邊臉，并要求再付費12980做另一半臉。在黑市，連蒙帶騙，能多宰多少是多少，也為常態。

花高價還不是最嚴重的后果。據白皮書揭示，90%毀容源自“三非”，即非正規機構、非專業醫生、非CFDA認證產品。醫美黑市的重災區在肉毒素、玻尿酸、超聲刀和熱瑪吉，這些項目中充斥著假藥、水貨、山寨設備，為求暴利美容院和微整工作室不擇手段。

醫美APP讓消費簡單透明 新氧APP上目前積累了320萬篇消費者親自撰寫的整形日記，將主要的正規機構和醫生全部標簽化。

2017年，新氧APP與國家衛計委醫生資格查驗通道貫通，可一鍵查詢醫生信息。同時，新氧嚴審入駐醫生的《執業資格許可證》，確保合法執業醫生方可入駐。

消費者如果對醫生資質有疑問，只需在手機上打開新氧APP，點開“我的”，然后選擇“醫生查詢”，輸入醫生姓名和醫療機構后，可立即看到衛計委登記的醫生信息情況。

此外，新氧APP支持所有藥品的在線驗證功能。在用藥前，消費者可以打開新氧APP“我的”選項里的“藥品檢驗”，呼出掃碼框，對準藥品上的二維碼掃描，即可立即獲得藥品相關信息。

機構方面，新氧嚴審入駐機構的《醫療經營許可證》、《營業執照》、《醫療廣告許可證》。為此在全國200多個城市派駐了商務拓展人員，逐一核查醫院資質。

新氧320萬篇整形日記連接醫生和消費者

消費者在新氧和在線下的消費過程形成了鮮明的對比。新氧平臺上所有產品，都需符合嚴選計劃，通過5重保障。這5重保障分別是：100%正品，100%實地考察，氧氣保，閃電退，先行賠付。新氧攜手悟空保和泰康在線，推出醫美險種氧氣保，覆蓋37個醫美項目，理賠流程全程線上完成，自資料提交到理賠結束在30天內完成。

另外，據新氧白皮書表示，3年來，針劑市場價下滑70%以上。一是因為藥品中外價差大，有回落空間。二是因為消費透明。三是因為定價機制，機構以針劑為引流項目。

但是機構的手術價格，三年來卻沒有太大回落。一是因為醫生的收入在增長。二是因為渠道代理價格一路水漲船高。三是手術項目是機構的獲利來源。同時也說明，對于渠道醫院，利潤被壓得太薄，掙扎在生存線上，沒有降價的余地。

新氧平臺在讓機構更關注消費者滿意度的同時，價格還能降得下來，是因為把獲客成本從傳統機構的3000元/人以上，拉低到300元/人以下,打破了服務和營銷的畸型占比，引領行業健康發展。

三大典型項目不同渠道消費價格對比

通過解決用戶信任、保障服務品質、合理拉低消費價格，新氧獲得了醫美消費者的用腳投票。根據第三方數據公司QuestMobile和易觀的數據，2017年新氧覆蓋了醫美App70%以上的啟動次數和使用時長。

新氧創始人兼CEO金星對這兩個數據背后的含義做過闡述。“啟動次數和使用時長反映的是我們的用戶粘性。以前很多投資人會看日活和月活，導致很多互聯網公司會在這上面做文章，而啟動次數和使用時長可以更為客觀的反映用戶對產品的依賴性。”

醫美app領域出現一家獨大的局面，其實并不難理解。一方面在資本寒冬影響下，創投機構日益謹慎。而2016年新氧已經實現整體盈利，是首家取得盈利的醫美平臺。擁有自我造血能力的新氧，相對擁有更廣闊的市場資源。另一方面，受馬太效應影響，不需要太多醫美APP的用戶逐漸向頭部產品靠攏。同時，新氧亦在不斷迭代產品和升級服務，給用戶提供良好的消費體驗。

相對于表面的數據，金星更看重的指標是到店量。也就是說，平臺實際給線下醫美機構創造了多少增量價值。

聯合麗格，醫美醫生創業投資運營平臺，2017年6月獲得2億元B輪融資，其董事長李濱曾在公開演講中表示，包括全部醫美垂直平臺，以及大眾點評、河貍家這樣的全部其它領域第三方平臺，新氧App為其旗下麗格機構輸送的客源占比超過50%。

過去4年，醫美app經歷了從無到有，年復合增長率超過200%。

注：文/投資界，公眾號：pedaily2012，本文為作者獨立觀點，不代表億邦動力網立場

第四篇：中國醫械調研報告

中國醫械：快跑的巨人-醫藥經濟報

(2012-02-21 14:24:59)花旗集團近期推出了一份《抓住中國醫療科技機會》的調查報告。該報告在對中國各大醫院進行第一手調查之后指出，2012年，中國醫療器械市場預計增長17%，僅僅11個醫療設備領域的市場需求就將增加到50億美元。這一總體的增長率是基于以下的預測：醫療設備增長13%，醫用耗材增長25%。由于采購預算增加以及基礎設施升級，中國醫院對醫療器械的強勁需求正在推動這一市場的發展。

中國正在進行的醫改正在迅速改變醫院系統。由于中央和地方政府不斷給予財政支持，中國的醫院在醫療器械領域正在經歷一個重大的升級周期，這給醫療器械生產商們提供了有吸引力的市場機會。然而，鑒于中國市場板塊間存在著較大的地理（區域）和經濟上的差別，對市場動態和采購模式進行實時監測并不是一件容易的事情。

為了努力解決這一問題，花旗集團對中國的醫院體系首次開展了綜合性的專門調查，問卷調查表發給了所有31個主要城市/省份的10000多家醫院（其中包括500多家縣級醫院）。最終的綜合分析結果來自于對29個省市的383家醫院所收集到的數據。

高端醫院和大規模建設助推市場發展

花旗集團根據二級和三級醫院樣本數據、政府調控率對醫療設備的裝機量和2012年市場規模做出預測（見表1）。政府調控率反映的是中國衛生部對計算機斷層掃描（CT）、數字減影血管造影（DSA）、磁共振成像（MRI）以及直線加速器（LA）的國家采購配額實施的整體調控。

調查報告預計MRI、CT、彩超和數字化X射線攝影系統（DR）將成為中國醫療設備市場上規模最大的領域，市場規模均超過5億美元。而黑白超聲波市場規模預計將下降到7600萬美元，這表明中國醫院逐漸在采用更加先進的彩色超聲波設備，以取代黑白超聲波。

鑒于醫療設備的增長在很大程度上取決于醫院的采購預算（根據調查結果，2012年這方面的預算預計將增長11.3%），以及醫院預計的擴張速度（基于中國衛生部發布的歷史數據，預計將為3%），報告預測2012年中國醫療設備市場將增長13%；2012年中國醫用耗材市場的增長更為強勁，將達到25%。

預計中國醫療器械市場的發展將來自于：一是三級醫院。2012年，三級醫院的采購預算增長率（12.6%）要快于二級醫院（11%）和一級醫院（7.5%），平均1900萬元人民幣的預算仍然是各級醫院中最高的。二是縣級醫院。縣級醫院數量和床位的增長率要高于中國整個醫院行業的平均增長率，政府對縣級醫院大規模升級基礎設施增加費用支出，有望為醫療器械市場的發展注入催化劑。

調查數據表明，2009~2011年，中國醫院的醫療器械采購預算以12%的CAGR增長（根據中國統計局的資料，2010年中國醫療診斷、監測和治療性設備市場以16.4%的速度增長），這在很大程度上是因為受到三級醫院在2009~2011年的13.2%的CAGR強勁增長推動的。

報告預計，中國醫療設備市場的增長仍將保持穩定，三級醫院將是主要的推

動力。這是因為：雖然采購預算的增長率在2012年略有下降，但仍然穩定在11.3%，這表明，整個醫療設備市場在2012年有望以15%的速度增長。三級醫院的采購預算的增長率在中國所有類別的醫院中仍然是最高的。由于預算總體上居高不下，三級醫院對一些高端產品和更加先進的醫療設備如CT、DSA、MRI和LA，仍然有著較好的財力，這種情況可能會有益于針對高端市場的跨國公司和國內大型醫療器械生產商。

醫院建設周期或將推動對醫療器械的總體需求。雖然對醫用耗材的采購可能會在新的基礎設施投入使用之后發生，但是，對醫療設備的訂單可能會在建設項目竣工之前實施。

調查數據表明，75%的樣本醫院已經計劃在2012~2015年進行基礎設施建設或者已經在擴建之中，這一比例與三級醫院的77%、二級醫院的75%和縣級醫院的73%保持一致。在制定了2012~2015年擴張計劃的所有醫院中，58%將興建新的住院設施，46%將興建門診設施，這表明，各家醫院都預見到了未來三年中住院和門診患者將有較大幅度的增長，從而催生了醫療設備和醫用耗材的增量需求，而不僅僅是升級和更換所帶來的需求。此外，中國政府計劃到2015年底，將所有縣級醫院從沒有定級/一級/二級提升到二級和以上水平，這表明縣級醫院強勁的建設周期將會到來（縣級醫院占中國全部醫院的46%）。

醫療設備的采購趨勢

根據2012年和2012~2015年的采購需求，在本次調查中，11類醫療設備可以被歸類為“最需要的”、“必要的”、“先進的”、“欠缺吸引力的”。采購趨勢如下：

▲對最需要的設備：在調查中，65%和56%的醫院將在2012年和2012~2015年購買患者監測儀；63%和56%的醫院將分別在這兩個時期購買彩色超聲儀。這表明：一方面，在未來3年中，對這兩種設備的需求依然強勁，這將有利于邁瑞、通用和飛利浦等市場領先者。另一方面，2012年以后對這兩種設備具有購買需求的醫院比例下降，可能是因為從醫療增量需求轉向了更換升級需求。

▲對必要的設備：在調查中，40%~50%的醫院將在2012年購買麻醉機、DR以及生化分析儀，這一比例預計將在2012年以后下降到30%~40%，這是因為這些設備在中國醫院的滲透率在逐漸提高。

▲對先進的設備：10%~30%的醫院在2012年將目光瞄上了LA、DSA、MRI和CT。與必要的和最需要的設備類別相比，對此類設備的需求在近期和中期較低，可能是因為成本較高以及對最先進設備的醫療需求較小。

▲對欠缺吸引力的設備：只有8%和13%的醫院將黑白超聲儀和CR添加到了2012年的采購清單上，2012年以后的需求減少了50%。黑白超聲儀正在被彩超取代，因為彩超為更加準確的診斷提供了更好的圖像和更多的診斷信息；而對面臨放射科數字化的醫院來說，尤其是在新建醫院和一流醫院，DR正在取代CR或與CR形成互補，作為放射室的一個完整解決方案。

跨國公司繼續占主導地位

這項調查還發現，跨國公司繼續在中國醫療設備市場上處于領先地位。在所調查的11個領域中，有10個領域被跨國公司品牌占據。由于80%以上的受訪者

在購買醫療設備時首選跨國公司，調查報告預計跨國公司的主導地位將不會改變。

通用、飛利浦和西門子已經進入了重要的細分市場，并且在大多數細分市場贏得了領先地位，而瓦里安（Varian）、醫科達（Elekta）、德爾格（Draeger）、日立（Hitachi）、銳珂（Carestream）和貝克曼庫爾特（Beckman Coulter）等公司重點關注一、二條核心產品線，成為邊緣市場的贏家。具體來說，通用公司引領醫療設備市場；而在醫藥耗材領域，尤其是在整形外科和藥物洗脫支架，美敦力、強生和史賽克處于領先地位。

雖然跨國公司目前占據著中國醫療器械市場，但將會遭遇國內生產廠家的一些競爭，尤其是在患者監測儀、麻醉機和X射線攝影機等領域。花旗集團分析師指出，邁瑞、萬東醫療和誼安在市場上展現出了它們的競爭力，尤其值得關注。

設備配置蘊藏增長潛力

隨著2010年年銷售額達到1000億元人民幣（約合148億美元），中國已經成為世界上第四大醫療器械市場。2005~2010年，中國醫療器械市場呈現了強勁的發展勢頭，CAGR高達34%（剔除外匯影響為29%），明顯高于美國（6.8%）、日本（7.8%）和德國（6.3%）（見表2）。這主要是因為醫院擴張，以及隨著醫療保險覆蓋面的提高，患者就診人數增加。2011年前三季度，這一增長率放緩到了20%。

不過，調查結果表明，從患者可使用醫療設備來衡量，中國和發達國家之間仍然存在著很大的差距，尤其是在先進醫療設備（或由中國衛生部定義的B類醫療器械）上，其中包括DSA、CT、MRI和LA。

此外，中國每千人擁有3.6張醫院病床，這要落后于韓國（8.3張）、中國臺灣地區（6.9張）和中國香港地區（5.0張）。醫院病床的增加可能會促使大醫院使用的醫療設備增長，比如患者監測儀，根據調查結果，中國每100張醫院病床配備的患者監測儀為11.6臺，遠遠低于美國的30~40臺。調查預測，到2015年年底，中國醫院病床數量將達到720萬張，每千人將擁有5.3張醫院病床。

第五篇：中國醫改范文

中國醫改，“藥之過”？

經常在一些刊物和雜志上看見一些關于中國醫改的文章，讀了這些文章總結起來似乎有一個共同觀點就是：“中國老百姓醫療負擔過重，主要原因就在藥品”。因此歷時三年的醫改出臺了在基層推行基本藥物的政策，同時一些地方也規定了藥品的比例不能超過總收入的百分之四十五，等等這些措施也許從短期來看能起到一定的效果，但要取得一個長期的效果，我看未必，同時，我覺得把中國老百姓醫療負擔過重歸結于藥品，是否言之偏頗？

我其實要說，國家基本藥物制度零差率銷售已推行了一年多時間，其實大家可以比較一下，相對于前幾年來說，患者的醫療總費用到底下降沒有？在本人看來，無論是基層鄉鎮衛生院，還是二甲醫院（市、縣醫院），從個人總費用來講是沒有明顯下降，反有上升的趨勢。我們只能這樣說，好在現在國家政策好，幾乎全民醫保，且報銷比例不低，因此解決了老百姓看病貴、看病難的問題。說白一點，也就是國家買單了。是藥品降價起作用了嗎？多年以來，我們國家確實存在藥品價格虛高的現象，甚至出現了天價藥的問題。但這些問題是因為我們藥品流通環節出了問題，監管的缺失才導致的，層層加價，藥品回扣以及物價部門的價格監管，我就搞不明白，同樣的藥品，有時物價部門制定的價格卻有天鑲之別，差距真有那么大嗎？在我認為，凡是經過藥品監督管理部門鑒定并允許生產的藥品，他應該都不是假、劣產品。其安全性等都是一樣，為什么物價部門規定最高價格和最低價時卻相差那么大？你給的空間大，你說使用單位是靠高還是高低？使用藥品的醫院它不會看藥品廠家定價，而是看藥品名稱定價。何況藥品是一種特殊商品，經營還是講究資質的，要搞價格統一和“無形的壟斷”是做得到的。特別是那些大醫院，憑借著雄厚的資金力量和價格高昂的新檢查設備，加上中國民眾日益增長的醫療需求，他們要賣點高價藥還不容易？現在基層藥品的價格是下來了，但其他方面呢？你只要一進醫院，各種檢查就來了，可以說，無論大小醫院都一樣，進去了，從頭到腳，醫生的給你開的檢查絕不會少，該檢查的，不該檢查的，只要能抓收入，他都會給你一齊上，你在其它醫院的檢查不能作參考，因為有技術上的原因嘛，每個醫生都只相信本院的輔助檢查，其實說白了就是錢在作怪，因為醫生多開檢查，收入就越高，你說他開不？所以我說把中國老百姓醫療費用過高一味責怪藥品價高是不對的，治療疾病，離不開藥品，大小醫院一樣，以前你到醫院花了錢，也許能到手許多藥，而現在你就只能等到一大堆等來等去的檢查，有的檢查本來一天可以做完，他還非讓你等兩天，為什么？抓收入唄，哪個醫院都一樣，沒有你選擇的，說去說來，要真正解決看病貴，看病難，還得政府出臺一些監管措施或者政策，中國老百姓的醫療費用虛高，不是光藥品的虛高，是整個醫療費用的虛高，一個二級甲等醫院（縣級醫院，包括中醫院），一個胃腸道病，你去了做一下胃腸道檢查和其他檢查（醫生開的），只要是醫生覺得你該做的檢查，他一項也不會少開，甚至于你沒做的他開了，費用也收了的也有。往日的大藥處方慢慢的變成了今天的過度檢查處方。政府雖然也在監管，但多半是流于形式，正所謂上有政策，下有對策，醫院內部它不會監管，你應該不會聽說某醫生因多開病人檢查受到院方領導的批評和處罰吧，只有開的越多，獎勵越豐，工資越高，何樂不為？現在實行基本物制度在基層也只限西藥，所以現在西藥可以少用，因為用了沒利潤，那就用中藥吧。許多基層醫院沒臨床中醫，中藥收入還不錯，為什么？不懂中醫的西醫先生也大肆開展中醫，誰都知道，就那些草草根根不容易吃死人，至于有無作用，先不要管那么多，工資重要，反正現在合作醫療和醫保，國家掏錢賣單，病人負擔輕了，多住幾天無所謂。本人斷言，要不了多久，中藥的價格就會飆升，這也會變相增加病人負擔。就這種例子還多，中醫理療，有的醫生根本不懂，為了多拿提成，胡亂開上，然后給患者胡亂按摩幾下，說實在的，有的還不如洗腳城里那些工人的技術，但就這樣錢是到手了，也就造成了醫療浪費，諸如此類現象還很多，這些造成醫療資源的浪費現象需要政府有關部門的監管，所以，中國醫改，不僅僅是實行基本藥物零差率銷售就能解決的問題，需要的是政府的投入和監管，光投入不監管，浪費國家資源，雖解決了部分問題，但到后來解決不了根本問題。

現在基層基本藥物零差率也凸顯了許多問題，特別是對村級衛生室來說，大多數村醫收入下降，感到難以生存。于是，許多村衛生室就開始掛羊頭賣狗肉了，有的開起了連鎖經營的藥店，有的則干脆經營起非基藥。老百姓沒幾個人知道基藥的范圍，反正村醫說了算。還有更甚者，把農民的合作醫療卡亂刷一氣，監管到位的能發現是好事，監管不到位的沒人知道。

醫改以來，中國老百姓確實得到了許多實惠，但我認為，這種實惠是建立在國家掏錢買單的基礎之上，我們不得不承認，國家發展了，富強了，取之于民，用之于民。但就在這些好的政策下，如果沒有一個好的監管體系和辦法，許多問題會接踵而來。相對于藥品價格虛高更加可怕。因此，中國醫改，絕不僅僅是藥品的問題，它是一個綜合因數，沒有一個好的醫療體制的建設，許許多多的問題你就無法解決。當然，任何改革都是在改革實施過程中不斷成長和完善，中國醫療體制改革也一樣。中國老百姓期望一個適合自己國情的醫改。注：（本人不是搞專題研究的，但我說說的一點不假，所謂一個系統里都有一些“潛規則”，醫院的“潛規則”就是鼓勵醫生多開服務費、檢查費，多拿提成，）