第一篇：護(hù)理人員分層級(jí)管理制度和崗位職責(zé)（范文模版）

護(hù)理人員分層級(jí)管理制度和崗位職責(zé)

建立臨床護(hù)士分層級(jí)管理制度的目的是根據(jù)護(hù)理人員的不同能級(jí)，給予不同的工作權(quán)限，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)，滿足不同患者，不同疾病及病情的需要，確保護(hù)理質(zhì)量。在層級(jí)管理體制中，護(hù)理人員形成梯隊(duì)，并與所實(shí)施的等級(jí)護(hù)理和專科護(hù)理相適應(yīng)。層級(jí)管理制度要與責(zé)任制和連續(xù)性排班相結(jié)合，與連續(xù)排班結(jié)合的層級(jí)管理才能保 證責(zé)任制護(hù)理的延續(xù)、完整、無(wú)縫隙。在層級(jí)管理體制中，滿足等級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理需要，確保臨床護(hù)理質(zhì)量，保證患者得到穩(wěn)定的，均質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，共同抵御風(fēng)險(xiǎn)，提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力。以一個(gè)時(shí)間段內(nèi)相對(duì)固定的責(zé)任制小組來(lái)實(shí)施分層級(jí)管理，才能建立臨床培訓(xùn)導(dǎo)師制，高年資護(hù)士指導(dǎo)低年資護(hù)士工作，低年資護(hù)士又專業(yè)成長(zhǎng)的空間和時(shí)間。護(hù)理人員層級(jí)結(jié)構(gòu)三級(jí)（護(hù)士長(zhǎng)/主管護(hù)師）二級(jí)（責(zé)任組長(zhǎng)/主管護(hù)師、護(hù)師）一級(jí)（責(zé)任護(hù)士/護(hù)師、護(hù)士）

一、三級(jí)護(hù)理查房制度

1、在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)中，履行三級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)制，逐級(jí)負(fù)責(zé)。主要體 現(xiàn)在查房、急癥、危重、老年病人護(hù)理、護(hù)理文件書寫及護(hù)理質(zhì) 量管理方面。

2、下級(jí)護(hù)士及時(shí)向上級(jí)護(hù)士匯報(bào)，并聽(tīng)取上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)意見(jiàn)，服從上級(jí)護(hù)士的安排與指導(dǎo)，對(duì)上級(jí)護(hù)士的指示必須在護(hù)理記錄 中記錄并落實(shí)。上級(jí)護(hù)士有責(zé)任查詢下級(jí)護(hù)士的工作，做到上通 下達(dá)，形成完整的護(hù)理體系。

二、各層級(jí)職責(zé)

（一）、三級(jí)（護(hù)士長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士）職責(zé)

1、掌握本專科護(hù)理的發(fā)展動(dòng)態(tài)，引進(jìn)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目在臨床 的應(yīng)用，制訂新病種、新開(kāi)展手術(shù)的護(hù)理常規(guī)，是學(xué)科的帶頭人。

2、嚴(yán)格質(zhì)量控制管理。

3、每周查房至少一次，指導(dǎo)責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士解決危重病人的疑 難護(hù)理問(wèn)題，提出預(yù)見(jiàn)性意見(jiàn)。

4、護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房時(shí)，幫助護(hù)理人員提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

5、組織護(hù)理人員的技術(shù)培訓(xùn)和考核工作。

（二）、二級(jí)（責(zé)任組長(zhǎng)）職責(zé)

1、每天進(jìn)行查房，負(fù)責(zé)并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士對(duì)急危重癥病人、老年 病人、新入院患者、特殊心理情況病人的護(hù)理。

2.負(fù)責(zé)重病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃制定/修改、實(shí)施、護(hù)理效果評(píng)價(jià)和健康教育的落實(shí)。

3、對(duì)下級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行工作質(zhì)量的檢查和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)治療、護(hù) 理中存在的問(wèn)題，及時(shí)與上級(jí)護(hù)理人員溝通。

4、參與病房的管理工作：監(jiān)督執(zhí)行護(hù)理的規(guī)章制度，對(duì)規(guī)章制 度的修訂提出建議。

5、在工作允許的情況下，參加科主任醫(yī)療查房和科內(nèi)的會(huì)診及 疑難、死亡病例討論。參與或承擔(dān)科內(nèi)護(hù)理科研、教學(xué)、查房工作。

6、高級(jí)責(zé)任護(hù)士有權(quán)行使初級(jí)責(zé)任護(hù)士的職能。

（三）、一級(jí)（責(zé)任護(hù)士）職責(zé)

1、責(zé)任護(hù)士詳細(xì)掌握病人情況，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，制訂、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，評(píng)價(jià)護(hù)理效果和健康教育的落實(shí)及出院指導(dǎo)，及時(shí)向上級(jí)護(hù)士匯報(bào)，服從上 級(jí)護(hù)士的安排與指導(dǎo)，對(duì)上級(jí)護(hù)士的指示必須在護(hù)理記錄中記 錄，將采取的措施、效果評(píng)價(jià)作記錄。

2、執(zhí)行并監(jiān)督住院患者的醫(yī)囑落實(shí)情況，負(fù)責(zé)護(hù)理記錄書寫，檢 查其他班次的護(hù)理記錄。

3、負(fù)責(zé)所管患者病室環(huán)境、陪住管理。

4、指導(dǎo)、協(xié)助助理護(hù)士按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成基礎(chǔ)護(hù)理。是助理護(hù)士的 培訓(xùn)老師。監(jiān)督檢查清潔員、護(hù)工的工作。

5、參與病房的質(zhì)量管理、教學(xué)管理、健康教育內(nèi)容的制定、術(shù)后 康復(fù)指導(dǎo)計(jì)劃的管理等。

6、主動(dòng)學(xué)習(xí)并掌握新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)展新的護(hù)理項(xiàng)目。參與護(hù)理科研工作。

護(hù)士各班、各級(jí)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

責(zé)任組長(zhǎng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、對(duì)患者熱情、和藹、細(xì)致、耐心，患者滿意率達(dá)98％以上。

3、能運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作，病情評(píng)估準(zhǔn)確，修訂護(hù)理計(jì)劃及時(shí)。

4、經(jīng)常巡視病房，全面掌握患者病情，及時(shí)解決臨床疑難問(wèn)題。

5、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士制訂有完善的危重患者護(hù)理計(jì)劃，并參與實(shí)施、搶救，技術(shù)熟練，專業(yè)理論扎實(shí)。

6、認(rèn)真指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理工作，定期評(píng)估效果。

7、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時(shí)看望、評(píng)估患者。

8、各項(xiàng)安全防范及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施落實(shí)到位。

9、征求患者及家屬對(duì)護(hù)理及相關(guān)工作的意見(jiàn)和建議。

10、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)。

11、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

12、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

13、有培訓(xùn)及帶教任務(wù)，并有相關(guān)記錄。

14、掌握本專科新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，了解本專科發(fā)展動(dòng)態(tài)。

15、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。

16、護(hù)理服務(wù)滿足病人需要，無(wú)患者及家屬投訴

責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、對(duì)患者熱情、主動(dòng)、耐心、細(xì)心，患者滿意率達(dá)98％以上。

3、所管病人實(shí)行包干制，掌握患者病情，做到七知道

4、及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。

5、掌握患者的心理狀況及特點(diǎn)，做好心理護(hù)理。

6、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者。

7、指導(dǎo)助理護(hù)士按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，患者“三短六潔”，衛(wèi)生良好。

8、各種技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。

9、認(rèn)真評(píng)估，落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。

10、觀察病情細(xì)致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告處理，熟練配合搶救。

11、記錄及時(shí)，各種護(hù)理文書符合要求。

12、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。

13、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

14、保持床單位清潔、整齊，患者臥位舒適，符合治療、護(hù)理要求。

15、認(rèn)真完成出、入院護(hù)理及終末消毒處理。

16、負(fù)責(zé)所管病人康復(fù)和健康指導(dǎo)，認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。

17、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)患者身份識(shí)別制度，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)。

18、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

19、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

20、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。

A班（主班）護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、使用文明禮貌用語(yǔ)，工作熱情主動(dòng)、安排合理有序。

3、對(duì)內(nèi)、對(duì)外溝通聯(lián)系及時(shí)、有效。

4、醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時(shí)、無(wú)誤，及時(shí)通知各班護(hù)士執(zhí)行。

5、各種檢查單、申請(qǐng)單、會(huì)診單及檢驗(yàn)標(biāo)本按時(shí)送出。

6、藥品領(lǐng)取及時(shí)，各項(xiàng)計(jì)價(jià)及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)遺漏。

7、主動(dòng)配合會(huì)診、檢查人員。

8、轉(zhuǎn)科、出院歸檔病歷整理及時(shí)、無(wú)誤。

9、了解患者病情，有效協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理病房。

10、接待新入院、轉(zhuǎn)入患者主動(dòng)、熱情，及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士和醫(yī)師妥善安置患者。

11、檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況，交班詳細(xì)準(zhǔn)確，無(wú)誤。

12、護(hù)士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。

13、急救車整潔，物品、藥品齊全，無(wú)過(guò)期、失效，清點(diǎn)及時(shí)。

14、護(hù)士長(zhǎng)不在位時(shí)，有效履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。

15、護(hù)理服務(wù)滿足病人需要，無(wú)患者及家屬投訴意見(jiàn)

P班（下午班）護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，無(wú)違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象。

2、對(duì)患者態(tài)度熱情、各藹，細(xì)致耐心。

3、晨晚間護(hù)理工作按時(shí)落實(shí)，符合要求。

4、告知尿、便、痰標(biāo)本正確采集方法。

5、床單位清潔、整齊，患者臥位得當(dāng)，衛(wèi)生良好。

6、協(xié)助夜班護(hù)士做好病區(qū)管理工作，病區(qū)秩序良好，病室安靜、空氣清新。

7、巡視病房及時(shí)，患者需求得到滿足。

8、協(xié)助夜班護(hù)士做好特殊檢查前的準(zhǔn)備工作。

9、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

10、協(xié)助夜班護(hù)士保持護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊，各種物品定位放置。

11、護(hù)理服務(wù)滿足病人需要，無(wú)患者及家屬投訴意見(jiàn)

N班（大、小夜班）護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，無(wú)違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象。

2、對(duì)患者態(tài)度熱情、和藹，細(xì)致耐心。

3、全面掌握患者的病情、治療、護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。

4、指導(dǎo)助理護(hù)士，晨晚間護(hù)理落實(shí)，并有相應(yīng)的護(hù)理安全措施。

5、術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備完善，標(biāo)本采集正確。

6、各種搶救技術(shù)熟練，熟悉各種儀器性能和使用方法。

7、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確，各項(xiàng)治療、護(hù)理工作落實(shí)、記錄及時(shí)，各種護(hù)理文書記錄符合要求。

8、妥善安置急診患者，準(zhǔn)確評(píng)估，處置及時(shí)。

9、床單位清潔、整齊，患者臥位得當(dāng)，衛(wèi)生良好。

10、病室安靜、空氣清新、燈光柔和，病區(qū)秩序良好。

11、毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符，按規(guī)定保管。

12、認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)。

13、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

14、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

15、護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊，各種物品定位放置。

16、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤

治療班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

4、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

5、治療室、處置室、治療車清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標(biāo)志清晰，無(wú)過(guò)期、失效。

6、各類藥品（包括毒、麻、限劇藥、貴重藥物）和一次性物品請(qǐng)領(lǐng)及時(shí)，保證使用。

7、掌握各種藥品配伍禁忌，保管、貯存、使用方法。

8、做到患者口服藥發(fā)藥到口，藥杯收回及時(shí)，按要求處理。

9、儀器設(shè)備清潔，定位擺放，性能良好。

10、垃圾及利器等按要求分類放置，并監(jiān)督實(shí)施情況。

11、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。

12、護(hù)理服務(wù)滿足病人需要，無(wú)患者及家屬投訴意見(jiàn)

護(hù)理班工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1.住院患者晨、晚間護(hù)理落實(shí)到位，基礎(chǔ)護(hù)理符合要求

2．及時(shí)征求病人意見(jiàn)和建議，滿足合理需求(問(wèn)病人)

3．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，掃床做到一床一巾(查掃床巾)

4.污被服定點(diǎn)放置，每日與洗衣房做好兌換工作。

5.整理病人床單元，每周更換被套、床單、枕套一次。(查被服)

6.負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員工作服的收集清點(diǎn)

7.護(hù)理服務(wù)滿足病人需要，無(wú)患者及家屬投訴意見(jiàn)

責(zé)任班護(hù)士崗位職責(zé)：

一、參加晨會(huì)。

二、認(rèn)真交接負(fù)責(zé)組的病人情況，重點(diǎn)交接分管病人的治療、護(hù)理、管道（引流管、氧氣管、胃管、導(dǎo)尿管等)輸液情況及皮膚情況。并對(duì)夜班醫(yī)囑執(zhí)行、病房安全管理情況進(jìn)行交接等。

三、做好所負(fù)責(zé)管轄病人的入院宣教、健康教育和出院指導(dǎo)。

四、負(fù)責(zé)本組病人全部生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理工作，落實(shí)等級(jí)護(hù)理，做好病人安全工作，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

五、負(fù)責(zé)本組病人所有治療與檢查。執(zhí)行時(shí)間性的治療；口服藥看服到口，仔細(xì)觀察藥物療效與副作用；安排各項(xiàng)輔助檢查，要求科學(xué)、合理、適時(shí)、安全；協(xié)助管床醫(yī)生完成各項(xiàng)有創(chuàng)檢查，搶救等治療護(hù)理工作。

六、密切觀察病情變化，定期巡視病房，危重病人每15分鐘巡視一次，一般病人30～60分鐘巡視一次。

七、掌握本組病人臨床動(dòng)態(tài)情況，做到“八知道”，及時(shí)了解病人病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。

八、按整體護(hù)理程序進(jìn)行工作，醫(yī)，學(xué)全在.線提.供www.tmdps.cn做好記錄。

九、負(fù)責(zé)常規(guī)T、P、R、BP的測(cè)量、記錄。

十、了解病人思想情緒變化，及時(shí)做好心理護(hù)理。

十一、負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)及教學(xué)工作。協(xié)同其它組責(zé)任護(hù)士工作，注意與替班責(zé)任護(hù)士交班，保證護(hù)理工作連續(xù)性。

主班護(hù)士工作職責(zé)：

1、參加晨會(huì)。聽(tīng)取夜班醫(yī)護(hù)人員早交班，閱讀交班報(bào)告本，核 對(duì)病人一覽表人數(shù)、床號(hào)，整理核對(duì)留言板。

2、參加床頭交接班。病人情況及科室安全管理交接。每日四次 床頭交接班，了解各班工作情況及病人情況，對(duì)新入、急、危重 病人掌握“八知道” ：床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、飲食、護(hù)理、心理。

3、負(fù)責(zé)急救物品管理檢查。保持毒麻藥、急救物品完好、呈備 用狀態(tài)。做到“四定”(定位置、定數(shù)量、定期檢查、定人管理)。檢查毒麻藥使用情況：氧氣、吸痰機(jī)、心電圖機(jī)、電源插座、監(jiān) 護(hù)儀、除顫儀、搶救車及各種急救用包、管等。

4、負(fù)責(zé)處理當(dāng)日醫(yī)囑。通知治療班、責(zé)任班護(hù)士及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。根據(jù)醫(yī)囑聯(lián)系相關(guān)科室：檢驗(yàn)科、放射科、功能科、藥房、會(huì)診 科室，保證新入、急、危重病人及特殊情況及時(shí)優(yōu)先執(zhí)行。準(zhǔn)備 醫(yī)囑執(zhí)行所需各種物品。補(bǔ)抄欠費(fèi)病人各種治療單。

5、負(fù)責(zé)跟進(jìn)醫(yī)囑執(zhí)行情況。檢查治療班、責(zé)護(hù)班、總務(wù)班醫(yī)囑

執(zhí)行進(jìn)度。協(xié)助責(zé)任護(hù)士解決疑難護(hù)理問(wèn)題。與值班)醫(yī)生良好 溝通，確保醫(yī)囑及時(shí)、正確

執(zhí)行。

6、負(fù)責(zé)核對(duì)當(dāng)日長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑。與治療班護(hù)士共同負(fù)責(zé)核對(duì) 當(dāng)日醫(yī)囑。

7、負(fù)責(zé)書寫交班報(bào)告。巡視病房，將病區(qū)總體情況、特殊情況 向晚夜班醫(yī)護(hù)人員交班。

8、負(fù)責(zé)辦公室接待工作。安排入院床位，通知管床醫(yī)護(hù)人員。出院病人發(fā)放出院帶藥、帶物、出院病歷，并核對(duì)鑒名。接待病 人或家屬咨詢、會(huì)診醫(yī)生等。接聽(tīng)電話。保持護(hù)士站

整潔衛(wèi)生。

9、參加危重病人搶救工作。協(xié)助輸液續(xù)接瓶工作。

10、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室管理工作。護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)代理護(hù)士長(zhǎng)處 理日常工作，對(duì)下級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)科室部分護(hù)理質(zhì)控 工作。

責(zé)任護(hù)士工作職責(zé):

1、晨間護(hù)理、向病人問(wèn)好，病室開(kāi)窗通風(fēng)，關(guān)空調(diào)、燈，請(qǐng)陪

客保持病房整潔，安靜，符合質(zhì)控要求。

2、參加晨會(huì)交班。認(rèn)真聽(tīng)取夜班報(bào)告，分管病人床頭交班，閱 讀本組重危病人，夜間入院

病人、手術(shù)病人、分娩等病人護(hù)理記 錄。

3、負(fù)責(zé)本病區(qū)病人的治療和各項(xiàng)護(hù)理工作，經(jīng)常巡視病房與病 人溝通，做好健康宣教、發(fā)宣教資料，出院指導(dǎo)。仔細(xì)觀察病情 變化和心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告和處理。

4、熱情接待新病人，做好環(huán)境介紹，入院宣教。按護(hù)理程序進(jìn) 行評(píng)估，觀察并記錄。根

據(jù)病情進(jìn)行階段性、針對(duì)性的疾病宣教。

5、做好手術(shù)病人的術(shù)前宣教、術(shù)后護(hù)理。對(duì)下午手術(shù)病人做好 術(shù)前準(zhǔn)備(通知禁食、皮試、灌腸、備皮及準(zhǔn)備術(shù)前用藥等)。

6、辦理病人出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院的有關(guān)手續(xù)，護(hù)送病人止電梯口，發(fā)放本組一日清單，做好

欠費(fèi)病人的催款工作、電話回訪。

7、參加本組病人醫(yī)師查房、閱讀醫(yī)生的病程記錄、手術(shù)記錄，參加病案討論。

8、核對(duì)查房醫(yī)囑。電腦輸入醫(yī)囑及記帳，核對(duì)當(dāng)天長(zhǎng)期、臨時(shí) 醫(yī)囑的執(zhí)行處理情況，電腦查閱病人的檢查報(bào)告和急診化驗(yàn)結(jié) 果，及時(shí)報(bào)告經(jīng)管醫(yī)生，核對(duì)口服藥。

9、根據(jù)病情與護(hù)理級(jí)別，書寫護(hù)理記錄，與夜班交班。

10、按要求測(cè) T、P、R、BP、HR、血糖，并正確繪制、記錄。

11、配合護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)管理工作。

肺纖維化疾病患者如何護(hù)理比較好

首先，肺纖維化患者要遠(yuǎn)離外源性過(guò)敏原，諸如：鳥(niǎo)類、動(dòng)物(寵物或?qū)嶒?yàn)飼養(yǎng)者)、木材(紅杉?jí)m、軟木加工)、蔗糖加工、蘑菇養(yǎng)殖、奶酪、釀酒加工、發(fā)霉稻草暴露、水源(熱水管道、空調(diào)、濕化器、桑拿浴)以及農(nóng)業(yè)殺蟲劑等。肺纖維化患者的居室要經(jīng)常打掃，但要避免干掃，以免塵土飛揚(yáng)。房間里不宜鋪設(shè)地毯、地板膜，也不要放置花草。被褥、枕頭不宜用羽毛或陳舊棉絮等易引起過(guò)敏的物品填充，而且要經(jīng)常曬，勤換洗。

其次，肺纖維化患者要保證有足夠的休息時(shí)間，注意保暖，避免受寒，預(yù)防各種感染。注意氣候變化，特別是冬春季節(jié)，氣溫變化劇烈，及時(shí)增減衣物，避免受寒后加重病情。肺纖維化患者還要有舒適的居住環(huán)境。肺纖維化患者房間要安靜，空氣要清新、濕潤(rùn)、流通，避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素，也要避免吸入過(guò)冷、過(guò)干、過(guò)濕的空氣，積極開(kāi)展體育活動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，提高抗病能力，如做深呼吸、散步、練太極拳等。

最后，肺纖維化患者還可以自我按摩：取手三里、迎香、太陽(yáng)、百會(huì)(高血壓患者甚用)輕輕順時(shí)針?lè)较虬慈啵Ｄ瓴粩唷?/p>

肺纖維化疾病患者如何護(hù)理比較好?肺纖維化是一種世界性疑難病，它的發(fā)病率很高對(duì)人體的危害性也很大，一般患有肺纖維化會(huì)導(dǎo)致患者呼吸困難，乏力等癥狀，最后喪失勞動(dòng)力及生活自理能力，所以在治療肺纖維化的同時(shí)護(hù)理也非常重要。

第二篇：鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院護(hù)理人員分層級(jí)管理辦法

鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院護(hù)理人員分層級(jí)管理辦法

（修訂）

為全面落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高不同層次護(hù)士業(yè)務(wù)水平，優(yōu)化整體護(hù)理，體現(xiàn)護(hù)理職業(yè)責(zé)任、職業(yè)價(jià)值，我院決定逐步建立完善護(hù)理人員分層級(jí)管理體系，以提高護(hù)理質(zhì)量保障醫(yī)療安全。

一、指導(dǎo)思想

深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升護(hù)理水平的”工作宗旨，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士工作的積極性，按照《云南省醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)患和諧。

二、實(shí)施原則

（一）根據(jù)護(hù)士工作能力、技術(shù)水平、工齡、職稱、學(xué)歷等要素，將護(hù)士劃分為五個(gè)層級(jí)（N0~N4）。

（二）通過(guò)綜合能力考評(píng)確定護(hù)士層級(jí)。此外，將醫(yī)院規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律、病人滿意度、職業(yè)道德、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理理論及操作考核等納入考評(píng)內(nèi)容。

（三）護(hù)理部每年對(duì)護(hù)士進(jìn)行對(duì)應(yīng)層級(jí)的考核，符合晉級(jí)條件并考核合格者給予晉級(jí)使用，對(duì)于能力水平有限，經(jīng)過(guò)綜合考核達(dá)不到本層級(jí)且分?jǐn)?shù)達(dá)到降級(jí)使用標(biāo)準(zhǔn)的人員，可降低層級(jí)。

三、具體實(shí)施過(guò)程

（一）護(hù)理部制定護(hù)士分層次管理辦法，制定能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理原則。

（二）組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，了解能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理的理念及實(shí)施的目的，掌握各層級(jí)護(hù)士考核方法和晉級(jí)要求。

四、分層

（一）任職條件

1、N0級(jí)護(hù)士：

（1）未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員；（2）取得執(zhí)業(yè)資格但未注冊(cè)的護(hù)理人員；（3）從事護(hù)理工作一年以下的護(hù)理人員；

（4）在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下能完成患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2、N1級(jí)護(hù)士：

（1）取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證且已注冊(cè)的護(hù)理人員： ①具有護(hù)理專業(yè)中專學(xué)歷，從事護(hù)理工作1年以上5年以下；②具有護(hù)理專業(yè)大專學(xué)歷，從事護(hù)理工作1年以上3年以下；③具有護(hù)理專業(yè)本科學(xué)歷，從事護(hù)理工作1年以上；

（2）在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下能完成一般患者的護(hù)理工作及參與危重患者的護(hù)理工作。

3、N2級(jí)護(hù)士

（1）具有護(hù)理專業(yè)中專學(xué)歷，從事護(hù)理工作5年以上10年以下；（2）具有護(hù)理專業(yè)大專學(xué)歷，從事護(hù)理工作3年以上8年以下；（3）具有護(hù)理專業(yè)本科學(xué)歷，從事護(hù)理工作2年以上5年以下；

（4）能獨(dú)立承擔(dān)一般患者的護(hù)理工作，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下能承擔(dān)危重患者的護(hù)理工作；

（5）具有一定的管理能力，能獨(dú)立發(fā)現(xiàn)并解決各種混亂問(wèn)題，還應(yīng)具有較強(qiáng)的溝通能力；

（6）至少參與一項(xiàng)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制小組的質(zhì)控管理。

4、N3級(jí)護(hù)士

（1）具有護(hù)理專業(yè)中專學(xué)歷，取得護(hù)師及以上職稱且從事護(hù)理工作10年以

上；

（2）具有護(hù)理專業(yè)大專學(xué)歷，取得護(hù)師及以上職稱且從事護(hù)理工作8年以上；（3）具有護(hù)理專業(yè)本科學(xué)歷，從事護(hù)理工作6年以上；

（4）能獨(dú)立承擔(dān)危重患者護(hù)理及所在專科護(hù)理工作，具有臨床帶教或技術(shù)革新能力；

（5）能協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病區(qū)護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控管理；

（6）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成下級(jí)護(hù)理人員的臨床帶教工作；按要求完成護(hù)理科研計(jì)劃。

5、N4級(jí)護(hù)士

（1）副主任護(hù)師以上職稱。

（2）在副主任護(hù)師以上職稱的前提下還應(yīng)具備下列條件之一：

1）全院或科室護(hù)理學(xué)科帶頭人。

2）了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展最新動(dòng)態(tài)，并能帶動(dòng)全院護(hù)士開(kāi)展一項(xiàng)以上護(hù)理科研工作。

3）引進(jìn)護(hù)理新技術(shù)，帶領(lǐng)全院開(kāi)展相關(guān)護(hù)理工作。

4）在國(guó)家核心期刊發(fā)表論文一篇以上（內(nèi)容符合本院或本科室實(shí)際情況）。

5）獲得一項(xiàng)以上科研成果。

（二）崗位說(shuō)明書

1、N0級(jí)護(hù)士

（1）在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下工作，在沒(méi)有上級(jí)護(hù)士帶教的情況下不得從事臨床護(hù)理工作。

（2）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2、N1級(jí)護(hù)士

（1）在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下工作；

（2）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)時(shí)及時(shí)的完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班制度，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生；（3）做好所分管一般患者的護(hù)理工作，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下參與危重患者護(hù)理。

3、N2級(jí)護(hù)士

（1）在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下工作；

（2）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)時(shí)及時(shí)的完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班制度、消毒隔離制度，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生；

（3）履行責(zé)任護(hù)士的崗位職責(zé)，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理的技能，熟練運(yùn)用護(hù)理程序獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估、判斷和處理本專業(yè)的護(hù)理問(wèn)題；（4）全面落實(shí)臨床護(hù)士工作職責(zé)，保證分級(jí)護(hù)理工作落實(shí)到位；（5）參與醫(yī)療查房、危重證及疑難病例討論，提升護(hù)理業(yè)務(wù)水平；

（6）熟練掌握急救技能操作，在突發(fā)事件及急重癥患者救治中發(fā)揮重要作用；（7）能較好的獨(dú)立承擔(dān)臨床教學(xué)工作；（8）參與護(hù)理質(zhì)量管理工作。

4、N3級(jí)護(hù)士

（1）在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下工作；

（2）分管病房疑難、危重患者或新開(kāi)展手術(shù)、大手術(shù)患者。實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理；

（3）指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)踐，開(kāi)展護(hù)理查房、會(huì)診、疑難病例

討論；

（4）發(fā)揮助手和參謀的作用，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，提出改進(jìn)意見(jiàn)；（5）及時(shí)了解學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，向護(hù)士長(zhǎng)提供信息資料、管理資料和管理建議；（6）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)組織本科護(hù)理人員、進(jìn)修護(hù)理人員的培訓(xùn)及考核，承擔(dān)教學(xué)任務(wù)；

（7）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理，參與護(hù)理質(zhì)量管理；

（8）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析鑒定，提出防范措施；（9）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本科室護(hù)理科研和技術(shù)革新計(jì)劃，并組織實(shí)施，指導(dǎo)全科下級(jí)護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理科研工作；

（10）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好行政管理和隊(duì)伍建設(shè)。

5、N4級(jí)護(hù)士

（1）在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下工作；

（2）指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)踐，開(kāi)展護(hù)理查房、會(huì)診、疑難病例討論；

（3）發(fā)揮助手和參謀的作用，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，提出改進(jìn)意見(jiàn)；

（4）充分發(fā)揮學(xué)科帶頭人的作用，引進(jìn)護(hù)理新技術(shù)，帶領(lǐng)全院或本科室護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)和護(hù)理科研工作；

（5）及時(shí)了解學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，向護(hù)士長(zhǎng)提供信息資料、管理資料和管理建議，積極組織全院或全科護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)并進(jìn)行業(yè)務(wù)推廣。（6）協(xié)助護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)搞好行政管理和護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。

（三）考核方法

1、N0級(jí)護(hù)士

（1）基本知識(shí)理論考核占20%

（2）基礎(chǔ)護(hù)理技能操作考核：包括生命體征監(jiān)測(cè)術(shù)、靜脈輸液術(shù)、給氧術(shù)、口腔護(hù)理技術(shù)、床上洗頭術(shù)、鋪床術(shù)等占60%。

（3）道德素養(yǎng)（勞動(dòng)紀(jì)律、病人滿意度、護(hù)理差錯(cuò)、職業(yè)道德）占20%。（4）綜合考核80分合格。

2、N1級(jí)護(hù)士

（1）常見(jiàn)專科護(hù)理常規(guī)理論考核，占40%，（2）基礎(chǔ)護(hù)理技能操作考核：包括徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、生命體征監(jiān)測(cè)術(shù)、靜脈輸液術(shù)、給氧術(shù)、口腔護(hù)理技術(shù)、床上洗頭術(shù)、鋪床術(shù)等占40%，（3）道德素養(yǎng)（勞動(dòng)紀(jì)律、病人滿意度、護(hù)理差錯(cuò)、職業(yè)道德、協(xié)調(diào)能力等）占20%。

（4）綜合考核80分合格，低于60分者降級(jí)使用。

3、N2級(jí)護(hù)士

（1）基礎(chǔ)知識(shí)，專科知識(shí)、危重患者護(hù)理常規(guī)進(jìn)行理論考核，占40%。（2）基礎(chǔ)護(hù)理技能操作考核占30%

1）徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、生命體征監(jiān)測(cè)術(shù)、靜脈輸液術(shù)、給氧術(shù)、口腔護(hù)理技術(shù)、床上洗頭術(shù)、鋪床術(shù)（可抽考）

2）吸痰術(shù)、心電監(jiān)護(hù)術(shù)。

3）常規(guī)管道護(hù)理技術(shù)。

（3）道德素養(yǎng)（勞動(dòng)紀(jì)律、病人滿意度、護(hù)理差錯(cuò)、職業(yè)道德、協(xié)調(diào)能力等）占30%。

（4）綜合考核85分合格，低于60分者降級(jí)使用。

4、N3級(jí)護(hù)士

（1）基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)理論考核，占40%，（2）基礎(chǔ)技能、專科技能、危重患者搶救技能考核，占30%。

（3）道德素養(yǎng)（勞動(dòng)紀(jì)律、病人滿意度、護(hù)理差錯(cuò)、職業(yè)道德、協(xié)調(diào)能力等）占20%。

（4）每半年完成科內(nèi)小講課1次，業(yè)務(wù)查房1次，占5%。

（5）撰寫學(xué)術(shù)論文1—2篇，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，熟練掌握各種急救技術(shù)，占5%。

（6）綜合考核90分合格，低于70分者降級(jí)使用。

5、N4級(jí)護(hù)士

（1）專科知識(shí)理論考核，占25%。

（2）專科技能、危重患者搶救技能操作考核，占40%。

（3）科室考評(píng)（勞動(dòng)紀(jì)律、病人滿意度、護(hù)理差錯(cuò)、職業(yè)道德、綜合協(xié)調(diào)能力）占30%。

（4）每年完成業(yè)務(wù)講座1~2次，業(yè)務(wù)查房1次，撰寫學(xué)術(shù)論文1~2篇，占5%。（5）綜合考核90分合格，低于70分者降級(jí)使用。

四、晉級(jí)條件

1、N1級(jí)護(hù)士

（1）擔(dān)任N0級(jí)護(hù)士期間認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，積極協(xié)助其他護(hù)士完成本科室工作；

（2）完成每年全院、科內(nèi)的各種培訓(xùn)，考核合格；（3）完成每年的全院性繼續(xù)教育學(xué)分并考核合格；（4）任N0級(jí)護(hù)士期滿并通過(guò)綜合考核合格。

2、N2級(jí)護(hù)士

（1）擔(dān)任N1級(jí)護(hù)士期間認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，積極協(xié)助其他護(hù)士完成

本科室工作，至少完成一項(xiàng)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制小組的質(zhì)控管理活動(dòng)；

（2）完成每年全院、科內(nèi)的各種培訓(xùn)，考核合格；

（3）完成每年的全院性繼續(xù)教育學(xué)分并考核合格；

（4）任N1級(jí)護(hù)士期滿并通過(guò)綜合考核合格。

3、N3級(jí)護(hù)士

（1）擔(dān)任N2級(jí)護(hù)士期間認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，積極協(xié)助其他護(hù)士完成本科室工作；

（2）完成每年全院、科內(nèi)的各種培訓(xùn)，考核合格；

（3）完成每年的全院性繼續(xù)教育學(xué)分并考核合格；

（4）任N2級(jí)護(hù)士期滿并通過(guò)綜合考核合格。

4、N4級(jí)護(hù)士

（1）擔(dān)任N3級(jí)護(hù)士期間認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，積極協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成本科室工作；

（2）擔(dān)任全院或科室護(hù)理學(xué)科帶頭人

（3）完成每年全院、科內(nèi)的各種培訓(xùn)，考核合格；

（4）完成每年的全院性繼續(xù)教育學(xué)分并考核合格；

（5）任N3級(jí)護(hù)士期滿并通過(guò)綜合考核合格。

五、當(dāng)年晉級(jí)單項(xiàng)否決條件

1、N0級(jí)護(hù)士在我院從事護(hù)理工作3年還未獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證者將降為護(hù)理員或辭退處理。

2、當(dāng)年有責(zé)任投訴達(dá)2次及以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件、重大不良影響事件者。

3、未完成當(dāng)年培訓(xùn)課程或考核不合格達(dá)2次以上者。

4、當(dāng)年違反醫(yī)院規(guī)章制度達(dá)兩次以上者（以各職能部門下達(dá)的處罰文件為標(biāo)準(zhǔn)）。

六、晉升標(biāo)準(zhǔn)

1、護(hù)士現(xiàn)有層級(jí)任期滿后，向本科室護(hù)士長(zhǎng)提出書面申請(qǐng)；

2、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)該護(hù)士進(jìn)行審核，達(dá)到晉級(jí)條件后對(duì)其進(jìn)行考核；

3、考核內(nèi)容以將要晉升的層級(jí)考核方法為標(biāo)準(zhǔn)；

4、護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)綜合考核合格后將該護(hù)士的考核成績(jī)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部再次進(jìn)行考核，全部合格后方可晉級(jí)。

護(hù)理部

2013年9月14日

第三篇：護(hù)士分層級(jí)管理制度

南澗縣人民醫(yī)院護(hù)士分層級(jí)管理制度

1、護(hù)理部對(duì)護(hù)士實(shí)行按學(xué)歷水平、工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技術(shù)水平和個(gè)人能力分層級(jí)上崗，分N1、N2、N3、N4四個(gè)層級(jí)。每個(gè)層級(jí)職責(zé)明確，分工協(xié)作，層層指導(dǎo)，共同負(fù)責(zé)病人的整體護(hù)理工作。

2、護(hù)理人員分層不分等，實(shí)行整體護(hù)理責(zé)任包干制，不同層級(jí)護(hù)士合理搭配，根據(jù)每位護(hù)士的資歷和能力分管患者，每個(gè)責(zé)任護(hù)士平均分管病人不超過(guò)8個(gè)。保證責(zé)任到人，工作到位。由責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排每周工作計(jì)劃，護(hù)士長(zhǎng)檢查實(shí)施效果。

3、各責(zé)任小組為患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙護(hù)理服務(wù)，按照每位護(hù)士分管患者數(shù)量、工作質(zhì)量及滿意度，確定績(jī)效工資。分配依據(jù)是工作崗位性質(zhì)、工作技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度和護(hù)理工作質(zhì)量。

4、建立層級(jí)護(hù)士崗位職責(zé)、工作程序和流程、工作內(nèi)容，實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級(jí)質(zhì)控管理，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

5、實(shí)行護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)及考核制度，每年制定各層級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)及考核計(jì)劃，按計(jì)劃落實(shí)培訓(xùn)及考核內(nèi)容，并把結(jié)果納入護(hù)士技術(shù)檔案。

6、病區(qū)按護(hù)理工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素，實(shí)施彈性排班，增加高峰工作段、薄弱時(shí)間段、夜班的護(hù)士人力，提高各班人數(shù)和技術(shù)力量均衡性，保持護(hù)理工作的連續(xù)和工作的落實(shí)。

7、建立護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下的二級(jí)垂直管理體系，根據(jù)責(zé)權(quán)統(tǒng)一原則，將護(hù)士的層次與職稱晉升、獎(jiǎng)金分配等相結(jié)合。

南澗縣醫(yī)院護(hù)理部

二〇一三年八月二十五日

第四篇：各層級(jí)護(hù)理人員任職資格和崗位職責(zé)

各層級(jí)護(hù)理人員任職資格和崗位職責(zé)

1．專科護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)

任職資格：

(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力；

(2)具備副主任護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱，護(hù)理專業(yè)本科以上學(xué)歷，在相應(yīng)專科從事護(hù)理工作5年以上的注冊(cè)護(hù)士；

(3)接受省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織或委托的專科護(hù)士培訓(xùn)，考核合格，并具有省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的專科護(hù)士資格證書；

(4)精通本學(xué)科基本理論、專科理論和專業(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí)，掌握專科危重病人的救治原則與搶救技能，在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用；

(5)有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，能循證解決本專科復(fù)雜疑難護(hù)理問(wèn)題，有指導(dǎo)專業(yè)護(hù)士有效開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理的能力；

(6)有組織、指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力，是本專科學(xué)術(shù)帶頭人；

(7)熟練運(yùn)用一門外國(guó)語(yǔ)獲取學(xué)科信息和進(jìn)行學(xué)術(shù)交流；

(8)及時(shí)跟蹤并掌握國(guó)內(nèi)外本專科新理論、新技術(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。

崗位職責(zé)：

(1)有權(quán)行使高級(jí)責(zé)任護(hù)士的職責(zé)。

(2)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的專科護(hù)理管理委員會(huì)，主管相應(yīng)專科護(hù)理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。

(3)主持并組織、指導(dǎo)本院本專科領(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作，組織制定本專科護(hù)理工作指引，制定并審核所在專科各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。

(4)參加醫(yī)療查房，參與危重癥病例、疑難病例討論，分析病人的護(hù)理問(wèn)題，針對(duì)護(hù)理問(wèn)題制定護(hù)理計(jì)劃；組織院內(nèi)護(hù)理會(huì)診，實(shí)施循證護(hù)理，解決護(hù)理疑難問(wèn)題，指導(dǎo)臨床護(hù)士工作，確保本專科護(hù)理質(zhì)量。

(5)掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)，積極組織本專科的學(xué)術(shù)活動(dòng)，根據(jù)本專科發(fā)展的需要，確定本專科工作和研究方向；有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用專科護(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。

(6)培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士，協(xié)助制定醫(yī)院專業(yè)護(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃。主持或協(xié)助完成護(hù)理研究生的臨床帶教工作。

(7)開(kāi)設(shè)專科護(hù)理門診，提供健康教育和咨詢。

享受待遇：

(1)享受專科護(hù)士崗位津貼；

(2)享受醫(yī)院高級(jí)技術(shù)人才待遇；

(3)推薦參加本專科專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)組織和學(xué)術(shù)會(huì)議。

2．高級(jí)（責(zé)任）護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)

任職資格：

(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。

(2)主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱，大專以上學(xué)歷的注冊(cè)護(hù)士；

(3)接受市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織制定的，在相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域中高級(jí)責(zé)任護(hù)士必須完成的護(hù)理繼續(xù)教育；

(4)熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理及常用急救技術(shù)，能獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估、判斷和處理本專業(yè)護(hù)理問(wèn)題；能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。

崗位職責(zé)：

(1)有權(quán)行使初級(jí)責(zé)任護(hù)士的職責(zé)。

(2)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的專科護(hù)理管理委員會(huì)，參與相應(yīng)專科護(hù)理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。

(3)在護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)，及專科護(hù)士的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作，保證分管病人護(hù)理質(zhì)量。

(4)運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作。帶領(lǐng)初級(jí)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人進(jìn)行評(píng)估，制定分管病人護(hù)理計(jì)劃，組織實(shí)施，并評(píng)估實(shí)施效果；組織急危重病人搶救。

(5)及時(shí)記錄、檢查、修審下級(jí)護(hù)士的護(hù)理記錄；協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理組長(zhǎng)做好科室持續(xù)質(zhì)量控制，修改完善護(hù)理工作流程。

(6)組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、重危病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。

(7)承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。

(8)完成本職稱范圍繼續(xù)教育，完成院內(nèi)在職培訓(xùn)，參與護(hù)理科研。

(9)完成二線值班和一線值夜班。

3．初級(jí)責(zé)任護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)

任職資格：

(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力；

(2)本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊(cè)護(hù)士資格的護(hù)士；

(3)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、各種護(hù)理操作技術(shù)及常用急救技術(shù)，能解決本專科常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題；

(4)從事特殊護(hù)理崗位（夜班、ICU、急診、血液凈化、手術(shù)室、產(chǎn)科等）者應(yīng)具備相應(yīng)的準(zhǔn)入資格；

(5)從事夜班工作者應(yīng)具備夜班護(hù)士的準(zhǔn)入資格。

崗位職責(zé)：

(1)在護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)，及專科護(hù)士及高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下實(shí)施所分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。

(2)按照護(hù)理工作流程、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和部分專科護(hù)理工作；

(3)按要求完成病情觀察及護(hù)理記錄；

(4)參與急危重病人搶救配合，熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。

(5)參與常規(guī)性護(hù)理查房、護(hù)理教學(xué)查房，參與重危病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。

(6)參與臨床教學(xué)工作。協(xié)助高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士或進(jìn)修護(hù)士完成臨床教學(xué)任務(wù)。參與并指導(dǎo)助理護(hù)士完成相應(yīng)的護(hù)理工作。

(7)參與病區(qū)管理，確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜；為病人制定安全防護(hù)措施（如防墜床、防跌倒、約束等）。

(8)每年臨床一線值夜班80次以上。

(9)按時(shí)完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃。完成本職稱范圍繼續(xù)教育，完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。

4．助理護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)

任職資格：

(1)中專或大專見(jiàn)習(xí)期未滿，通過(guò)或未通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試者；

(2)經(jīng)過(guò)醫(yī)院相應(yīng)的崗前和崗位培訓(xùn)考試合格；

(3)在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作職責(zé)。

崗位職責(zé)：

(1)助理護(hù)士在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下，按分級(jí)護(hù)理要求，協(xié)助注冊(cè)護(hù)士完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作及非技術(shù)性護(hù)理工作。

(2)低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容包括：

整理或更換床單位；保持病人的清潔衛(wèi)生；常規(guī)性測(cè)量和記錄病人生命體征；預(yù)防褥瘡；協(xié)助病人完成日常生理活動(dòng)；物理降溫（冰袋、溫水、酒精擦浴）；濕熱敷；繪制體溫單；準(zhǔn)備各類護(hù)理技術(shù)操作的物品；更換臥位，保護(hù)病人安全；留置胃管病人的鼻飼；留取病人的大便、尿、痰標(biāo)本；尸體料理；及時(shí)將病人情況報(bào)告護(hù)士等；負(fù)責(zé)照顧病人的日常生活起居，協(xié)助病人進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移動(dòng)等，護(hù)送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；負(fù)責(zé)清潔消毒病人的生活用具；保護(hù)病人安全；及時(shí)將病人有關(guān)情況報(bào)告護(hù)士等。

(3)非技術(shù)性護(hù)理工作內(nèi)容包括：

整理、清潔、維護(hù)各種護(hù)理儀器、設(shè)備和用品；整理辦公用品；參與維持病區(qū)環(huán)境和秩序的管理；外出請(qǐng)領(lǐng)、取送（借還）各種物品；取藥、退藥，清點(diǎn)并補(bǔ)充藥品（液體）；整理污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、醫(yī)療用品；分類收集醫(yī)療廢物；保持病房的整潔與通風(fēng)；整理、清潔、消毒各房間，終末消毒；護(hù)送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；聯(lián)系工作（接聽(tīng)電話，聯(lián)系和預(yù)約檢查、會(huì)診、復(fù)診等）；協(xié)助辦理出入院手續(xù)；派送一日清單；整理、粘貼、制作病房健康教育資料；歸檔病區(qū)的各類文書等。

(4)助理護(hù)士不得從事創(chuàng)傷性或侵入性及無(wú)菌性護(hù)理技術(shù)操作，不得獨(dú)立承擔(dān)危重病人的生活護(hù)理工作。

第五篇：婦產(chǎn)科護(hù)理人員分層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃新修

2014年婦產(chǎn)一科護(hù)士培訓(xùn)工作計(jì)劃

為適應(yīng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域及護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展和變化，努力學(xué)習(xí)不斷涌現(xiàn)的醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)、新理論，在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下繼續(xù)對(duì)護(hù)理人員分層次進(jìn)行在職培訓(xùn)，進(jìn)一步提高護(hù)理人員基本知識(shí)和基本技能，具體計(jì)劃如下

一、N1護(hù)士培訓(xùn)

培訓(xùn)目標(biāo):掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)，婦產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)及院感相關(guān)知識(shí)

培訓(xùn)對(duì)象：N1護(hù)士 陳燕、王昭輝、耿倩倩

培訓(xùn)形式和方法： 1.護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，護(hù)理組長(zhǎng)結(jié)合本科室疾病特點(diǎn)示

范帶教

2.定期舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)

培訓(xùn)內(nèi)容及要求：

護(hù)理理論1.熟知崗位禮儀，崗位職責(zé)，工作程序，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，科室

特殊工作要求

2.熟知病情觀察：一般病人、危重病人

3.熟知本科常見(jiàn)搶救物品的使用方法，技能，搶救物品的品種、劑量、作用、用法

4.熟知醫(yī)療感染知識(shí)實(shí)踐

5.掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)

6.熟知醫(yī)療安全相關(guān)知識(shí)

護(hù)理技術(shù)：1.各種床單元的鋪發(fā)，根據(jù)病情給予符合治療的臥位

2.褥瘡預(yù)防原則及措施3.病人的生活護(hù)理

4.體溫、脈搏、呼吸、血壓的繪畫

5.掌握會(huì)陰抹洗，陰道沖洗。清潔灌腸，女性病人導(dǎo)尿6.婦科手術(shù)術(shù)前、術(shù)后準(zhǔn)備7.正確的洗手方法8.醫(yī)療垃圾的分類及處理

9.各種消毒液的濃度、消毒、滅菌和知識(shí)

培訓(xùn)考核：1.每月護(hù)理組長(zhǎng)統(tǒng)一安排示范操作，并指導(dǎo)培訓(xùn)，考核。

技術(shù)操作考核85分，為合格。

2、每月參加業(yè)務(wù)講課一次

3.每月護(hù)理組長(zhǎng)統(tǒng)一安排理論培訓(xùn)，考核。理論知識(shí)考核80分，為合格。

二、N2護(hù)士培訓(xùn)

培訓(xùn)目標(biāo)：在掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟悉專科護(hù)理知識(shí)和技能，掌握專科用藥特點(diǎn)和本科室健康教育知識(shí)。能獨(dú)立完成科室各項(xiàng)護(hù)理工作

培訓(xùn)對(duì)象：N 2護(hù)士牛立利、郭春立、鄭朋月、石玉靜、張彬彬、張青、張艷明、胡月玲

培訓(xùn)方式：1.護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，臨床帶教老師結(jié)合本科特點(diǎn)示范帶教2.定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)3.提倡并鼓勵(lì)進(jìn)行自學(xué)

培訓(xùn)內(nèi)容及方法

護(hù)理理論：1.掌握常用藥及專科用藥的方法及注意事項(xiàng)2.掌握各種標(biāo)本采集的原則、方法、注意事項(xiàng)3.掌握婦科疾病護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案4.熟知本科室常見(jiàn)病，多發(fā)病健康教育知識(shí)

5.掌握各類環(huán)境空氣、物品表面、醫(yī)務(wù)工作人員手上的細(xì)

菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

6.培養(yǎng)護(hù)理文書的書寫 護(hù)理操作：1.掌握徒手心肺復(fù)蘇2.掌握導(dǎo)尿術(shù)，各種標(biāo)本采集3.熟知人流術(shù)巡回工作

培訓(xùn)考核：1.每月護(hù)理組長(zhǎng)統(tǒng)一安排示范操作，并指導(dǎo)培訓(xùn)，考核。

技術(shù)操作考核85分，為合格。

2、每月參加業(yè)務(wù)講課一次

3.每月護(hù)理組長(zhǎng)統(tǒng)一安排理論培訓(xùn)，考核。理論知識(shí)考核80分，為合格。

2014年婦產(chǎn)一科專科技能培訓(xùn)計(jì)劃

2014年婦產(chǎn)一科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課計(jì)劃