第一篇：在全省重性精神疾病管理治療工作會議講話（精選）

習紅副廳長在全省重性精神疾病管理治療工作會議上的講話 陜西衛生政務通報第39期

發布時間：2010-10-15 信息來源： 疾病預防控制處

（2010年10月14日）同志們：

今天，我們在西安召開全省重性精神病管理治療工作會議，主要任務是：貫徹落實全國重性精神疾病管理治療工作會議精神，各地交流并互相學習重性精神疾病管理治療工作、基本公共衛生服務重性精神疾病管理服務項目及重性精神病人排查工作等精神衛生工作開展情況和工作經驗，動員和部署重性精神疾病管理治療工作，探討建立比較完善的重性精神疾病管理治療網絡，全面加強我省重性精神疾病防治工作。剛才，各市都做了很好的介紹，值得互相學習和借鑒。下面，我講幾點意見：

一、充分認識重性精神疾病防治工作的重要性

重性精神疾病是以精神分裂癥為代表的幾種較為特殊的精神疾病的總稱。50年代開始，我國政府就重視重性精神疾病防治工作。1958年在南京召開了第一次全國精神疾病防治現場工作會議，制定了“積極防治，就地管理，重點收容，開放治療”的工作原則，確定由衛生、民政和公安部門分別承擔精神病人治療、“三無”精神病人收治、肇事肇禍精神病人管理工作。80年代后，殘聯加入精神衛生工作隊伍，承擔了精神殘疾者康復工作。多年來，各級政府和相關部門各司其職，相互支持、相互配合，在改善患者治療狀況、加強患者管理、減少重性精神疾病社會危害方面做了很多工作，取得了較好的社會效果。

新世紀以來，總體上，我國經濟社會快速發展，人民生活水平逐步提高，人民群眾對于各種形式的衛生服務需求日益增長。同時我們清醒地看到，我國正處經濟轉型、社會轉型、疾病轉型的重要時期。當前，經濟社會發展快、工作競爭強、生活壓力大；不同階層利益格局變化、社會矛盾較多，由此造成精神衛生問題正日漸突出，精神疾病越來越成為社會的關注點。重性精神疾病患者精神活動嚴重受損，認知障礙嚴重，不能控制自身行為，發病時有一定社會危害性。重性精神疾病需要及時正確的治療和康復，一般情況下療程長、疾病易反復，如果得不到治療，因病致殘率較高，對于患者、家庭是沉重負擔，甚至對于社會產生危害。近年來，有的地方出現了重性精神病患者引發的惡性案件，不僅造成人員傷亡和經濟損失，還出現一定程度的群眾心理恐慌，影響了社會和諧穩定。

重性精神疾病不僅是醫學專業問題，也是社會問題。目前，精神衛生問題已經成為重大公共衛生問題和突出的社會問題，這是一個不爭的事實。加強精神衛生工作，保障精神疾病患者的合法權益，提高人們的心理健康水平，是各級政府義不容辭的職責，同時也是一項政治任務。做好精神衛生工作，對于建立基本公共保健制度，維護群眾切身利益和家庭幸福，構建和諧社會具有重要的意義和作用。黨中央、國務院高度重視精神衛生工作，要求注重人文關懷和心理疏導，用正確方式處理人際關系，促進人的心理和諧，構建社會主義和諧社會。衛生部2007年在疾控局專門成立了精神衛生處，負責管理精神疾病防治工作。近幾年，我省接到的省人大和省政協代表關于精神衛生的提案、議案都在增加，精神衛生問題成為了一個社會熱點問題，做好精神衛生工作面臨著嚴峻形勢。做好精神衛生工作，不僅非常重要，而且十分緊迫。

二、我省精神衛生工作情況和存在的困難

2001年，全國第三次精神衛生工作會議明確將“預防為主，防治結合，重點干預，廣泛覆蓋，依法管理”確定為新時期精神衛生工作原則。國務院通過并批準了精神衛生工作部際聯席會議制度。近幾年來，我國出臺了一系列加強精神衛生工作的政策，國務院辦公廳轉發《關于進一步加強精神衛生工作的指導意見》，衛生等部門頒布《中國精神衛生工作規劃（2002-2010年)》、《全國精神衛生工作體系發展指導綱要（2008－2015年）》等重要文件。我省根據國家有關工作要求，主要做了以下幾個方面的工作：

一是加強領導和管理。我省不斷加強對精神衛生工作的領導，健全管理機構，加強以政府為主導，衛生、民政、公安、發改委、財政、勞動保障、教育、殘聯等有關部門協作，社會各界廣泛參與的組織管理體系建設。省衛生廳高度重視精神衛生工作，先后下發《關于加強我省精神衛生工作實施意見的通知》、《關于做好重性精神疾病監管治療和農村癲癇防治管理項目的通知》和《關于實施重性精神疾病防治隊伍建設項目的通知》等文件，認真安排部署防治和治療管理、災后心理援助等項目，及時研究解決工作中存在的問題。

二是認真開展中央公共衛生重性精神疾病項目。根據中央公共衛生項目的要求，省衛生廳安排部署開展3項重性精神疾病有關防治項目。重性精神疾病防治隊伍建設項目在雁塔和臨渭區實施，重性精神疾病管理治療項目在雁塔、臨渭、寶塔和金臺4個區實施，農村癲癇防治項目在臨渭、岐山和彬縣3區（縣）實施。各項目工作進展順利。

三是逐步推開基本公共衛生重性精神疾病患者管理服務項目。2009年深化醫藥衛生體制改革啟動后，我省按照衛生部統一要求，將重性精神疾病患者管理服務項目納入到10項基本公共衛生服務內容之一，服務經費從目前落實的年人均21.5元的基本公共衛生服務總經費中列支。省衛生廳印發了《陜西省基本公共衛生服務均等化項目指導方案（試行）》，下發了《關于認真做好基本公共衛生預防接種等4個服務項目工作的通知》，就做好重性精神疾病患者管理服務項目提出要求。

四是積極配合公安等部門開展肇事肇禍精神病人排查工作。根據中央和省綜治辦、公安等有關部門印發的全國以及我省肇事肇禍精神病人排查行動方案的要求，省衛生廳下發了《關于做好全省重性精神病人排查工作的通知》，各級衛生部門積極配合相關部門落實排查任務，科學規范地開展重性精神病人篩查、診斷與危險性評估，多渠道發現線索，全面篩查病人。

五是積極開展心理咨詢、宣傳教育等精神衛生工作。我省開通心理咨詢熱線，在網上開辦“精神衛生”、“健康園地”專欄，通過電話、網絡及臨床咨詢方式，加強成年人及未成年人的心理生理健康教育，普及心理生理衛生知識。同時，我省充分利用每年10月10日“世界精神衛生日”，組織全省有關單位開展義診、咨詢、科普講座，舉辦展覽、印發宣傳單，進行電視專題節目宣傳等項活動，宣傳有關精神衛生知識，以促進公眾對精神健康的關注，營造有利于促進人的心理和諧的社會環境。

重性精神疾病防治工作，與其他醫療衛生工作相比，具有特殊性，即具有醫療服務和社會管理的雙重屬性。做好重性精神病防控工作，我們在工作中還存在大量困難，一是精神衛生防治體系不健全，多數市、縣還沒有明確精神衛生技術指導和管理機構（即“精防機構”）；二是防治專業機構和人才不足，尤其是基層鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心更是缺乏可以隨訪、管理重性精神疾病患者的專業人員；三是現有專業機構硬件條件差，服務能力不足；四是精神疾病防治工作要求政府的高投入與目前防治經費投入嚴重不足之間矛盾突出；五是全社會對精神衛生工作重要性認識仍然不足，部門之間領導和協調機制尚不健全，開展精神衛生工作困難重重。以上困難和問題，大家在交流中也都談到了，是我們下一步工作中需要研究解決的重點和難點問題。

三、努力解決當前重性精神疾病防治工作中的關鍵問題

精神衛生工作涉及面寬、內容較多，我們要抓住當前主要矛盾，集中力量，扎扎實實做好主要工作。根據衛生部9月初在成都召開的“全國重性精神疾病管理治療工作會議”精神，當前和今后五年的主要任務是，以加強重性精神病患者治療和管理為工作重點，大力加強精神衛生防治網絡建設，完善精神衛生工作的相關保障政策，提高患者的治療率和管理率。

一是要建立重性精神疾病防治領導協調機制，形成工作合力。目前，國家在中央層面上已經建立了精神衛生工作部際聯席會議制度，我省也將在近期進一步健全和完善省級精神衛生工作領導協調機制。但是，一些市、縣（區）基本沒有建立類似工作機制。各市衛生、民政、公安、殘聯等部門雖然都增加了一些新的工作內容，例如基本公共衛生服務、社區貧困扶助、精神殘疾救助、社區治安管理等，但是由于缺乏政府領導與協調機制，多數地方部門間工作交流缺乏、信息溝通不暢，尤其在縣（區）、街道和鄉鎮，條塊分割明顯，多方資源和力量分散，工作尚未形成合力。這就需要我們積極地做工作，爭取本級政府的重視和支持，盡快建立精神衛生工作聯席會議制度，加強工作溝通和協調，加強工作相互配合和支持，加強業務指導和服務，統籌資源，各司其職，共同做好重性精神病防治工作。在社區、鄉鎮重性精神病患者管理上，要緊密依靠街道辦事處、鄉鎮政府組織落實有關工作，要細化社區和鄉村醫務人員、管片民警、民政干事和社區助殘員等人員工作職責，要建立起各類工作人員的日常工作協調、溝通機制。

需要在這里強調的是，我們衛生部門的職責是負責制定精神衛生工作的規劃、規范、技術標準;依照有關法律、法規規定實施精神衛生專業機構、精神衛生專業人員的準入和管理;組織精神疾病預防、治療和康復工作的監督、檢查、評估和技術指導;開展精神疾病調查和信息收集;指導醫療衛生機構按照國家有關政策規定開展精神衛生工作。各級衛生部門必須以高度的社會責任感，堅持兩手抓，兩手都要硬。一手要抓好重性精神病患者規范化治療，提高疾病治療率，幫助患者恢復社會生活能力，降低疾病負擔；另一手要抓好患者在基層衛生服務中的維持治療和康復，幫助患者適應和回歸社會，減少因病危害社會的風險。落實重性精神病患者治療和管理措施，體現國家對患者就醫權益保護和社會關懷。

二是要加強重性精神疾病防治網絡建設，充分發揮精神衛生專業機構的作用，加強重性精神疾病治療和管理。目前，我國建有1000多家精神衛生專業機構，全國2/3的地市、90%的縣（區）尚未建立重性精神疾病管理治療網絡。據不完全統計，我省共有精神衛生機構80個，其中精神專科醫院20個，有精神科門診服務的綜合醫院17個，精神衛生專業機構嚴重缺乏。同時，大多數精神衛生專業機構沒有與基層醫療衛生機構建立起制度性連接，未能發揮應有的作用。對此，《重性精神疾病管理治療工作規范》中已有明確的要求：各設區市、各縣（區）衛生行政部門應設立精防機構，精防機構設在政府部門舉辦的精神專科醫院，無精神專科醫院的，衛生行政部門可以委托同級疾病預防控制中心承擔管理職責，同時委托一所政府舉辦的設精神科的綜合醫院承擔本地區精神衛生防治、康復的技術指導等職責。各地要在遵照該要求的前提下，解放思想，大膽創新，深刻認識新時期精神衛生專業機構的定位、性質、職責和任務，強化精防機構的責任，落實本地精神衛生防治工作。本次會議，我們也通知各市指定的精防機構負責人來參加會議，各市、縣、區一定要逐步健全防治網絡，明確本地的精防機構及其職責。

各級精防機構要積極協助衛生行政部門起草工作計劃、實施方案等，開展專項監督檢查，對下級工作進行指導；要開展人員培訓，定期統計、分析、評估和報告相關數據和工作信息，完成年度工作報表；要開展健康教育和宣傳，并承擔衛生行政部門交辦的工作任務等。各級精神衛生專業機構在做好自身醫療工作的同時，要對本轄區的精神衛生工作主動發揮參謀咨詢作用；在加強精神衛生專業機構之間相互學習交流和工作協作同時，要與綜合醫院精神科尤其是基層醫療衛生機構建立業務聯系，指導它們開展工作并形成制度性轉診協作關系。各級精神衛生專業機構在內部科室設置上，要設立社區或基層防治科，專門組織并指導基層醫療衛生機構開展治療和管理工作。另外，還要建立與基層醫療衛生機構相互協作的重性精神疾病管理治療網絡，開展患者的連續治療和規范管理。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院要建立居家重性精神病患者的健康檔案，定期進行隨訪。

三是要加強精神衛生工作人員的業務培訓，提高基層工作能力。目前，全國及我省精神科執業醫師缺乏，同時綜合醫院醫務人員對精神疾病診斷治療能力有限，基層醫務人員對重性精神病防治知識和能力更加缺乏，難以適應當前精神衛生工作的需要。針對這種情況，各市務必要加大精神衛生工作人員業務培訓力度，特別是提高基層從事精神衛生工作人員的業務素質和能力。只有合格的精神衛生工作人員，才能讓群眾認可、放心和滿意，才能更好地開展精神衛生工作，才能承擔起醫改任務中賦予基層醫療衛生機構管理重性精神病患者的任務。各市要進一步加強對《重性精神疾病管理治療工作規范》的培訓，尤其是加強基層社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院有關工作人員的培訓，不斷提高開展工作的能力。精神衛生專業機構對于培訓基層人員要有積極性，基層工作能力提高了，才能夠做好重性精神病患者的管理和康復工作，許多慢性期患者就可以離開醫院，減少長期占用病床，使醫院可以接受更多需要緊急住院治療的急性期患者，從而提高有限的精神衛生資源的利用效率。基層醫療衛生機構還要努力提高重性精神病患者管理率和患者規范管理程度。

四是要完善重性精神病患者社會保障政策，確保患者能夠得到及時規范的治療。重性精神病患者失去勞動能力，治療周期長、費用較多。各市要積極呼吁并加強協調，努力在當地建立城鎮職工醫保、居民醫保和新農合制度對精神病患者報銷實行傾斜的政策，降低或取消門診與住院治療報銷起付線，提高患者在精神衛生專業機構治療的報銷比例。在這里要告訴大家一個好消息，目前，衛生部正會同中國殘聯等有關部門研究制定新農合加強重性精神病醫療保障的專項門診報銷制度，并考慮提高新農合對重性精神疾病住院的保障水平。各級衛生行政部門要積極推動本地區相關政策的出臺，提高報銷比例，考慮采取對在市級精神專科醫院和綜合醫院精神科住院的患者，采用與鄉鎮衛生院住院相同的支付比例；要加強與同級社保部門的溝通，推動居民醫保出臺加強重性精神病醫療保障的專項門診報銷制度，降低報銷門檻，提高報銷比例；將重性精神疾病的門診醫療納入職工醫保門診大病報銷范圍。要加強與民政部門協商，完善患者醫療救助制度，擴大救助范圍，增加救助幅度，并將低保邊緣患者列為救助對象。五是要研究精神衛生防治和精神衛生機構經費投入長效保障機制，保證精神衛生工作穩步發展。長期以來，精神衛生領域發展滯后，基礎條件比較薄弱，當前需要解決的問題較多。目前，省、市、縣財政對精神衛生防治工作專項經費投入很少或幾乎沒有，許多工作無法開展；對精神衛生專業機構實行差額撥款，且沒有從事公共衛生任務的人頭經費和必要的工作經費。我們要研究解決這些問題，制定精神衛生專業機構運行保障機制，明確這些機構從事公共衛生服務的經費投入政策。特別需要指出的是，基層醫療衛生機構管理和指導重性精神病患者的工作經費，在基本公共衛生服務經費中列支，各地要做好這項工作經費測算并切實落在實處。

六是要統籌兼顧，做好“十二五”期間精神衛生工作規劃。各級衛生行政部門要進一步提高認識，在當地黨委和政府的領導下，將重性精神疾病防治工作納入衛生工作和國民經濟與社會發展事業總體規劃。目前，衛生部正在制定衛生事業發展“十二五”規劃和2011年-2020年精神衛生工作規劃，我省也在提前著手準備，統籌考慮、布局我省精神衛生工作，積極爭取政府加大對這項工作的投入力度，統籌兼顧社會多方面資源，充分發揮衛生系統的專業技術優勢，努力實現重性精神疾病患者應治盡治、應管盡管。今年開始，我省已經在國家的資助下，對咸陽市精神病專科醫院、咸陽市中心醫院、寶雞市精神衛生中心、寶雞市康寧醫院和榆林市第一醫院5所精神專科醫院和設精神科的綜合性醫院進行改建、擴建，不斷加強我省精神衛生防治體系建設。各市一定要緊緊圍繞上述工作要求，立即行動起來，采取有力措施，以加強重性精神病治療管理為重點，全面做好精神衛生工作。

最后強調的是，目前全國、全省范圍內正進行重性精神病患者篩查和建立健康檔案工作，這是落實國家基本公共衛生服務項目的統一的全國行動。最近，國家下達了精神病人排查行動補助經費，將根據各地排查出的有肇事肇禍傾向的病人情況下撥各地。這項工作將為國家下一步制定重性精神病防治的各項政策，保障患者治療權益，落實工作的人、財、物力保障提供第一手資料，各地務必抓緊、抓好，按照統一部署，積極配合公安等有關工作部門，按時完成任務。

同志們，做好精神衛生工作特別是重性精神病防治工作，任重道遠。各級衛生行政部門一定要充分認識這項工作的重要意義，加強領導，落實部門責任，做好衛生部門的工作，為保護廣大人民群眾身心健康、維護社會穩定、促進社會和諧做出我們應有的貢獻！

第二篇：重性精神疾病管理治療督導工作總結

重性精神疾病管理治療督導工作總結

定州市衛生局：

為了落實《重性精神疾病管理治療工作規范》，加強我市重性精神疾病的管理治療工作，我院組織參與了對重性精神疾病管理的2012年第一次督導，現將督導情況具實如下：

2012年7月2日至8月3日，由衛生局公共衛生科副科長張鵬、定州市精神病醫院院長郭明帶領定州市重性精神疾病管理工作督導組前往我市29個社區服務中心和鄉鎮衛生院，對其重性精神疾病管理工作進行了督導。

各被督導單位相對比較重視這次督導工作，就目前重性精神疾病管理治療工作做了匯報，并提出了工作開展中遇到的各種困難。督導組對各個單位所做的工作進行了檢查和督導，查閱了相關資料，從督導情況看，我市的重性精神疾病管理治療工作極不樂觀，2012年的工作幾乎未開展，個別開展的單位，也只是有些隨訪資料，而且資料填寫的極不規范，各單位沒有相應的制度、職責、小結，有的甚至沒有重性精神疾病管理工作負責人，與上級要求相差甚遠。

這次督導發現的主要問題有：

1.重性精神疾病患者檢出率低，未能達到上級要求。我 市任務數2953人，線索調查1936人，已網絡錄入1608人，需診斷復核810人。

2.各社區、鄉鎮工作程序不清楚，病人未經明確診斷復 核、未建立居民檔案就網絡錄入，紙質和網絡錄入人員不符。

3.機構定位及職責分工不明確，有的單位重性精神疾病 管理負責人不知道自己是本轄區的管理者，有的不會在國家數據庫里面錄入，有的甚至不知道本單位登錄的用戶帳號和密碼。

4.領導不重視、不清楚、不知道。參加工作會議的人員 回去后不匯報，文件隨處一扔、不傳閱。

5.人員配置不足，管理工作難以開展。

6.重性精神疾病患者檔案不完善，有空項目，未按國家 規定程序錄入，隨訪不按時進行，記錄不全，沒有及時網絡錄入。

7.報表不及時，有錯誤、空項目，各種制度、職責、小 組未建立，資料不全，整理歸檔不規范。

8.精神衛生宣傳教育活動、對重性精神疾病患者及其家 屬健康教育以及與其他單位相關部門之間的協作溝通工作總體比較薄弱。

經過本次督導，對各社區服務中心和鄉鎮衛生院一些好的做法和經驗予以表揚和推廣，對不足之處已提出書面整改意見，并要求限期整改到位，希望通過大家不懈地努力，共同把我市重性精神疾病管理工作做好、做實。

二○一二年八月五日

第三篇：重性精神疾病管理治療網絡知情同意書

重性精神疾病管理治療網絡知情同意書

患者姓名：性別：出生年月（公歷）：年月日 現住址：湖北省 隨州市隨縣 殷店 街道(鎮)村組

診斷：癲癇所致精神障礙精神分裂癥緊張型精神分裂癥偏執型精神分裂癥青春型精神分裂癥非分化型精神分裂癥

知情同意書簽字人姓名：與患者關系：患者本人監護人親屬知情同意書簽字人住址：湖北 省隨州 市隨縣 殷店街道(鎮)村組

聯系電話：

本人（代表患者）同意下列事項：

① 為有利于今后得到連續性的治療和康復，同意加入居住地的精防機構重性精神疾病管理治療網絡，并接受社區衛生服務中心和社區衛生服務站（鄉鎮衛生院和村衛生室）的隨訪和康復指導。

② 同意由社區衛生服務中心和社區衛生服務站（或者鄉鎮衛生院和村衛生室）收集相關信息。授權醫院將住院期間診療情況、治療方案及在社區/鄉鎮康復措施建議等事項，以《重性精神疾病患者出院信息單》的書面形式，轉至居住地的精防機構以及社區衛生服務中心和社區衛生服務站（或者鄉鎮衛生院和村衛生室）。

③ 患者登記加入重性精神疾病管理治療網絡，有權接受居住地精防機構以及社區衛生服務中心和社區衛生服務站（或者鄉鎮衛生院和村衛生室）的隨訪和康復指導。

④ 患者登記加入重性精神疾病管理治療網絡，其個人信息以及有關重性精神疾病的治療、康復、隨訪等信息將受到隱私保護，所有信息只用于提供服務。以上《參加重性精神疾病管理治療網絡知情同意書》內容，本人已仔細閱讀并理解，獲得了充分的知情同意權。為此，本人自愿做出以下選擇，并簽字。（）同意參加（）不同意參加

簽字人（簽名）：簽字時間：年月日

第四篇：衛生局重性精神疾病管理治療項目工作匯報

衛生局重性精神疾病管理治療項目工作匯報

近期以來，在縣委、縣政府的正確領導和市衛生局的精心指導下，西平縣衛生局充分整合醫療和社會資源，嚴格按照重性精神疾病管理治療項目要求，攻堅克難，扎實工作，較好完成了各項工作任務。現將重性精神疾病管理治療工作匯報如下：

一、加強領導、完善機構、落實職責 重性精神疾病患者管理作為十項公共衛生均等化服務項目之一，被納入了西平衛生工作重點，衛生局黨組高度重視，成立了由黨組書記、局長于滿堂任組長的衛生系統重性精神疾病管理工作領導小組及其辦公室，設立了由分管副局長任組長的精神疾病防治專家組。制定下發了《西平縣重性精神疾病管理實施方案》（西衛[2010]137號），強化管理職能，嚴格工作要求，分解責任到人，充實完善組織機構，整合全縣醫療衛生資源。同時對相關醫療衛生單位在項目工作中的分工和職責進行明確細化，突出三項制度的落實（排查制度、隨訪制度、檔案管理制度），使之趨于常態化和制度化，建立了科學規范的精神衛生防治體系。

二、全面落實工作措施

組織全縣醫療衛生單位，在轄區政府的領導下，與相關職能部門做好溝通協調，借人口普查和大走訪活動的有利契機，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發現的重性精神病人，以及被評估為高風險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時逐人-1-

制定救治、服務等措施。

三、加快資源整合建立、完善了相關工作機制，全縣醫療衛生單位互通信息、無縫對接，最大限度發揮整體優勢，切實將重性精神病人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位，形成了政府主導，衛生、財政、民政、公安、婦聯和教育等多部門共同參與的重性精神疾病防治格局。

四、廣泛宣傳，加強培訓

采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全縣范圍內大力普及精神衛生知識。農村地區以提高鄉村醫生對于常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、電視和宣傳材料等對農村常住及流動人口、鄉鎮企業工人等進行宣傳教育。城區主要依托健康教育機構，開展重性精神疾病防治知識的普及宣傳工作，積極倡導社區居民對已經患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關心，平等對待病人，促進社區和諧穩定。以集中培訓為主，采用分層、分級、自我培訓相結合的方式，對政府、衛生行政部門、醫療衛生機構、相關部門的行政管理人員，參與精神疾病防治的專業技術人員，疾病預防控制機構管理人員，患者家屬、公安機關人員、居委會（村委會）干部、社區助殘員等相關人員進行強化培訓，培訓內容以重性精神疾病防治工作管理、患者規范化治療、個案管理、計算機數據管理與質量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相

關知識與技能等為主，為重性精神疾病管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎。

五、強化長效管控

在敏感時期和時段開通重性精神病人收治綠色通道，預留床位用于緊急收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收。同時加快重性精神疾病預防救治體系建設，嚴格做到“病能有醫、瘋能有控”。衛生系統重性精神疾病管理工作領導小組定期組織督導檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關單位上報的各種報表、數據等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調專業技術人員組成督導小組，由黨組成員帶隊，對相關單位進行現場檢查指導，確保重性精神疾病管理工作的穩步推進。

六、存在問題與建議

（一）衛生人才隊伍建設應進一步加快

重性精神疾病管理治療項目實施以來，通過各單位的共同努力，已經建立了一套行之有效的管理和技術體系，但隨著公共衛生均等化服務的加快實施，將此管理模式向全人群推廣實行必將遇到實施主體人力資源，即專業衛生技術人員數量不足的瓶頸問題，因此，應對完成此項工作所必需的各級防治人員實行“三定”（定崗、定編和定責），進一步加快專業人才隊伍建設，為重性精神疾病管理工作的深入開展構筑人才保障

（二）制度建設需進一步加強

多部門合作是做好精神疾病預防控制工作的基礎，但目前在工作落實和職責分工中仍存在一些不明確之處，公安、民政、教育、衛生行政，以及疾控、縣鄉醫療機構在項目分工中職責部分存在有交叉和空白。因此，建議以基層醫藥衛生體制綜合改革、實施績效工資為契機，在規章制度上真正體現各級管理者和參與者績效。

（三）資金扶持力度需進一步加大

由于我縣農村特別是邊遠地區居民居住分散、交通不便，排查、隨訪難度較大等原因，重性精神疾病患者管理成本相對較高，因此，在保障人均公共衛生服務經費的基礎上，應大力爭取上級資金扶持，確保開展此項工作所必需的經費支持。

西平縣衛生局

二○一一年八月十一日

第五篇：2011年縣重性精神疾病管理治療工作匯報（模版）

??重性精神疾病管理治療工作匯報

近期以來，在縣委、縣政府的正確領導和市衛生局的精心指導下，??縣衛生局充分整合醫療和社會資源，嚴格按照重性精神疾病管理治療項目要求，攻堅克難，扎實工作，較好完成了各項工作任務。現將重性精神疾病管理治療工作匯報如下：

一、加強領導、完善機構、落實職責

重性精神疾病患者管理作為十項基本公共衛生均等化服務項目之一，被納入了??縣衛生工作重點，縣衛生局黨組高度重視，成立了由副局長??任組長的重性精神疾病管理工作領導小組及其辦公室，設立了由專業精防機構負責人任組長的精神疾病防治專家組。同時對相關醫療衛生單位在項目工作中的分工和職責進行明確細化，突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度)，使之趨于常態化和制度化，建立了科學規范的精 神衛生防治體系。

二、全面落實工作措施

組織全縣醫療衛生單位，在政府的領導下，與相關職能部門做好溝通協調，借人口普查和大走訪活動的有利契機，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發現的重性精神病人，以及被評估為高風險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時逐人制定救治、服務等措施。截止¨月底，全縣共排查重性精神病人21強1例，納入網絡系統管理1 9 38人。’

三、加快資源整合建立、完善了相關工作機制，全縣醫療衛生單位互通信息、無縫對接，最大限度發揮整體優勢，切實將重性精神病人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位，形成了政府主導，衛生、財政、民政、公安、婦聯和教育等多部門共同參與的重性精神疾病

防治格局。

為提高服務水平，強化對精神病人的管理，我縣克服財政困難，人員緊張等不利因素，在原大圈衛生院的基礎上，投入2 5 O萬元，新建了1 9 00平方米，能容納1 5 0名病人的縣精神衛生中心，現已投入使用。

四、廣泛宣傳，加強培訓

采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全縣范圍內大力普及精神衛生知識。農村地區以提高鄉村醫生對于常見重性精神疾瘸早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、電視和宣傳材料等對農村常住及流動人口、鄉鎮企業工人等進行宣傳教育。城區主要依托健康教育機構，開展重性精神疾病防治知識的普及宣傳工作，積極倡導社區居民對已經患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關心，平等對待病人，促進社區和諧穩定。以集中培訓為主，采用分層、分級、自我培訓相結合的方式，對衛生行政部門、醫療衛生機構、相關部門的管 理人員，參與精神疾病防治的專業技術人員，疾病預防控制機構管理人員，患者家屬、公安機關人員、居委會(村委會)干部、社區助殘員等相關人員進行強化培訓，培訓內容以重性精神疾病防治工作管理、患者規范化治療、個案管理、計算機數據管理與質量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關知識與技能等為主，為重性精神疾病管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎。

五、強化長效管控

在敏感時期和時段開通重性精神病人收治綠色通道，預留床位用于緊急收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收；同時加快重性精神疾病預防救治體系建設，嚴格做到“病能有醫、瘋能有控”。衛生系統重性精神疾病管理工作領導小組定期組織督導檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關單位上報的各種報表、數據等資料進行審核、評

估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調專業技術人員組成督導小組，對相關單位進行現場檢查指導，確保重性精神疾病管理工作的穩步推進。

六、下一步工作措施

(一)衛生人才隊伍建設將進一步加快

重性精神疾病管理治療項目實施以來，通過各單位的共同努力，已經建立了一套行之有效的管理和技術體系，但隨著公共衛生均等化服務的加快實施，將此管理模式向全人群推廣實行必將遇到實施主體人力資源，即專業衛生技術人員數量不足的瓶頸問題，因此，我們將對完成此項工作所必需的各級防治人員實行“三定”(定崗、定編和定責)，進一步加快專業人才隊伍建設，為重性精神疾病管理工作的深入開展構筑人才保障。

(二)制度建設將進一步加強

多部門合作是做好精神疾病預防控制工作的基礎，但目前在工作落宴和職責分工中仍存在一些不明確之處，公安、民政、教育、衛生行政，以及疾控、精神衛生中心、縣鄉醫療機構在項目分工中職責部分存在有交叉和空白。因此，我們將以基層醫藥衛生體制綜合改革、實施績效工資為契機，在規章制度上真正體現各級管理者和參與者績效。

(三)資金扶持力度將進一步加大

由于我縣農村居民居住分散、交通不便，排查、隨訪難度較大等原因，重性精沖疾病患者管理成本相對較高，因此，在保障人均公共衛生服務經費的基礎上，我們將大力爭取上級資金扶持，確保開展此項工作所必需的經費支持。