第一篇：XX村黨總支十五項(xiàng)制度

XX村黨總支委員會(huì)黨建工作制度

“三會(huì)一課” 制度

一、黨總支部“三會(huì)一課”是指黨總支部黨員大會(huì)、支部委員會(huì)、黨支部會(huì)和黨課教育。

二、黨總支部黨員大會(huì)每半年召開(kāi)一次，也可根據(jù)需要隨時(shí)召開(kāi)，會(huì)議由支委會(huì)召集，由支部書(shū)記主持，會(huì)議議題由支委會(huì)根據(jù)上級(jí)黨組織的指示和工作需要確定，內(nèi)容在會(huì)前通知黨員，個(gè)別黨員因特殊情況確定不能到會(huì)，要事先請(qǐng)假。參加會(huì)議的正式黨員超過(guò)應(yīng)到會(huì)人數(shù)半數(shù)以上，支部大會(huì)方能召開(kāi)。決議必須經(jīng)到會(huì)正式黨員的半數(shù)以上同意，才算通過(guò)。主要任務(wù)：聽(tīng)取審查黨支部委員會(huì)的工作報(bào)告、討論、決定本支部的重大問(wèn)題，傳達(dá)貫徹執(zhí)行上級(jí)黨組織的決議、指示；選舉新的支部委員會(huì)，增補(bǔ)和撤銷(xiāo)支部委員；接收新黨員、預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正；提出對(duì)黨員的獎(jiǎng)勵(lì)和處分意見(jiàn)，在職權(quán)范圍內(nèi)決定對(duì)黨員的表彰和處分。

三、總支委員會(huì)一般每月召開(kāi)一次，要有超過(guò)半數(shù)的支委參加。根據(jù)需要也可以隨時(shí)召開(kāi)，必要時(shí)也可召開(kāi)支委擴(kuò)大會(huì)議，請(qǐng)黨支部書(shū)記和有關(guān)黨員干部列席。議題包括以下方面：研究、貫徹上級(jí)黨委的決議和指示；討論制定完成生產(chǎn)和工作任務(wù)的辦法；研究黨的建設(shè)和黨員管理教育的問(wèn)題；討論研究 1 有關(guān)干部選拔、調(diào)整方面的問(wèn)題；研究培養(yǎng)、發(fā)展新黨員方面的問(wèn)題；討論研究協(xié)調(diào)共青團(tuán)、婦女等群眾組織工作方面的問(wèn)題。

四、黨支部會(huì)每月至少召開(kāi)一次，圍繞黨的中心工作和近期工作，結(jié)合本支部的實(shí)際研究和解決一些具體問(wèn)題，組織黨員學(xué)習(xí)、研究如何貫徹執(zhí)行支部決議和各項(xiàng)工作任務(wù)；黨員匯報(bào)思想和工作情況，開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)；研究發(fā)展黨員工作；討論對(duì)黨員的處分等黨務(wù)工作事項(xiàng)。

五、黨總支每年上2—3次黨課，黨課教育的具體時(shí)間由支部委員會(huì)確定，黨課教育由支部委員會(huì)負(fù)責(zé)召集，學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想及黨的基本知識(shí)，黨委政府的重大決定，黨章、黨紀(jì)、黨規(guī)及黨的有關(guān)知識(shí)教育，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)知識(shí)，農(nóng)村實(shí)用技術(shù)知識(shí)和經(jīng)營(yíng)管理知識(shí)培訓(xùn)等。

黨員目標(biāo)管理制度

一、加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)，黨總支與各支部簽訂《黨建目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》、《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)》。

二、黨支部根據(jù)上級(jí)黨組織下達(dá)的任務(wù)對(duì)黨員實(shí)行目標(biāo)管理、簽定責(zé)任書(shū)。

三、黨支部根據(jù)每個(gè)黨員的具體情況，將黨員的目標(biāo)、義務(wù)以及在一定時(shí)期內(nèi)所應(yīng)做的工作、完成的任務(wù)，轉(zhuǎn)化為具有數(shù)量、質(zhì)量、時(shí)限要求的具體目標(biāo)，通過(guò)黨員的實(shí)際行動(dòng)，保證目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

四、方法步驟：制定個(gè)人目標(biāo)，結(jié)合每個(gè)黨員的實(shí)際情況，將各項(xiàng)工作任務(wù)分解落實(shí)到每個(gè)黨員，經(jīng)總支審定，由黨員本人與本支部簽定責(zé)任書(shū)后組織實(shí)施。

五、目標(biāo)考核一般結(jié)合民主評(píng)議黨員進(jìn)行，對(duì)完成目標(biāo)好，實(shí)績(jī)突出的黨員，要給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)沒(méi)有完成目標(biāo)的黨員，要給予批評(píng)教育。

黨員干部講黨課制度

一、堅(jiān)持黨總支黨員干部到基層講黨課制度，在黨政機(jī)關(guān)和普通黨員、干部、群眾之間，建立一條溝通和交流的渠道，建立一支永不走的工作隊(duì)。

二、黨支部根據(jù)年度黨課教育計(jì)劃做到每年安排2-3次黨課培訓(xùn)，要求全體共產(chǎn)黨員及發(fā)展對(duì)象、入黨積極分子參加。

三、黨員干部講黨課制度的總體要求是：健全讓黨員經(jīng)常受教育、永葆先進(jìn)性的長(zhǎng)效機(jī)制，讓干部經(jīng)常受教育，使農(nóng)民長(zhǎng)期得實(shí)惠。

四、黨員干部在講黨課的同時(shí)，要搞一次調(diào)研、深化一次專(zhuān)題學(xué)習(xí)、辦一件實(shí)事、抓好一個(gè)支部建設(shè)、掛鉤一個(gè)聯(lián)系點(diǎn)、聯(lián)系一個(gè)貧困戶(hù)等等，使干部講黨課制度發(fā)揮更大的作用，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)“三個(gè)帶動(dòng)”的目標(biāo)。三個(gè)帶動(dòng)即：一是通過(guò)干部講黨課制度，帶動(dòng)基層組織建設(shè)整體推進(jìn)；二是通過(guò)干部講黨課制度，帶動(dòng)鎮(zhèn)、村干部隊(duì)伍建設(shè)；三是通過(guò)干部講黨課制度，帶動(dòng)物質(zhì)文明、政治文明和精神文明建設(shè)。使基層黨員和干部群眾能夠?qū)W以致用、用心促學(xué)、學(xué)用相長(zhǎng)。

民主評(píng)議黨員、村干部制度

一、在鎮(zhèn)黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持每年組織黨員進(jìn)行一次民主評(píng)議活動(dòng)，時(shí)間為每年6月下旬。

二、民主評(píng)議黨員要著眼于提高廣大黨員的思想意識(shí)和政治素質(zhì)，把思想教育作為重點(diǎn)，達(dá)到激勵(lì)黨員，純潔組織，整頓隊(duì)伍解決實(shí)際問(wèn)題的目的。評(píng)議內(nèi)容：堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則社會(huì)主義道路，切實(shí)轉(zhuǎn)變落后思想觀念，帶頭勤勞致富，帶領(lǐng)群眾脫貧致富。

三、民主評(píng)議采取評(píng)“兩頭”的做法，即評(píng)出優(yōu)秀黨員、優(yōu)秀黨務(wù)工作者，由黨組織給予表彰；評(píng)出不合格黨員，進(jìn)行妥善處理，要嚴(yán)格對(duì)照黨員標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，有什么問(wèn)題就實(shí)事求是地解決什么問(wèn)題，做到“懲前毖后，治病救人”。

四、評(píng)議結(jié)束，各黨支部（總支）將評(píng)議的情況總結(jié)及時(shí)報(bào)告鎮(zhèn)黨委。五、一年一次對(duì)村干部進(jìn)行民主評(píng)議。黨總支書(shū)記評(píng)議應(yīng)召開(kāi)黨員大會(huì)，并向黨員作書(shū)面述職報(bào)告，由黨員評(píng)議。村主任、副主任評(píng)議應(yīng)召開(kāi)村民代表大會(huì)，并向村民代表作年度報(bào)告，由村民代表評(píng)議。

村財(cái)務(wù)公開(kāi)制度

一、村財(cái)務(wù)管理實(shí)行一支筆審批制度，即由主任批字，副主任管帳，500元以上的開(kāi)支由支部書(shū)記召集“兩委”會(huì)議集體決定。

二、嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》各項(xiàng)規(guī)定：“忠實(shí)維護(hù)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)格遵循會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，真實(shí)編制憑證、登記帳薄，不做假帳，不記流水帳?！卑匆?guī)定范圍和限額使用現(xiàn)金，不得從本村的現(xiàn)金收入中隨便坐支。

三、半年一次對(duì)村民以專(zhuān)欄的形式進(jìn)行村務(wù)、財(cái)務(wù)公開(kāi)。村務(wù)公開(kāi)包括：發(fā)展計(jì)劃，重大決策等。財(cái)務(wù)公開(kāi)包括：財(cái)務(wù)收支、債權(quán)債務(wù)等，增加資金使用透明度，并接受村民監(jiān)督。

四、資金使用要接受鎮(zhèn)人大、紀(jì)委、財(cái)政所監(jiān)督。

村黨總支委員會(huì)“兩推一選”制度

村黨總支委員會(huì)換屆選舉，采用“兩推一選”的方法進(jìn)行，工作分為四個(gè)步驟，即：宣傳發(fā)動(dòng)、民主推薦、組織考察、黨員民主選舉。

一、村黨總支在換屆選舉前要充分做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，使廣大黨員干部和人民群眾充分了解村黨總支實(shí)行“兩推一選”換屆選舉工作的重要意義，營(yíng)造好的工作氛圍。

二、村黨總支委員候選人分別由黨員和群眾在符合條件的黨員中民主推薦，產(chǎn)生初步人選。

三、村黨總支班子候選人的產(chǎn)生，在進(jìn)行“兩推”的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)黨組織篩選確定正式候選預(yù)備人選（含差額），報(bào)鎮(zhèn)黨委組織考察、審批后，才能召開(kāi)黨員大會(huì)按黨內(nèi)程序選舉產(chǎn)生新一屆村黨總支委員會(huì)。

四、村黨總支委員會(huì)書(shū)記、副書(shū)記在新一屆支部委員會(huì)全體會(huì)議上選舉產(chǎn)生，并按黨內(nèi)程序報(bào)批。

五、村黨總支委員職數(shù)，一般為5—7名，屆期與村民委員會(huì)屆期一致，為每屆三年。

村“兩委”班子工作協(xié)調(diào)制度

一、村級(jí)黨組織是黨在農(nóng)村全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)，是村級(jí)各組織和各項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)核心。村黨組織與村委會(huì)的關(guān)系是領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系，村民自治是在村黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的自治。

二、村民委員會(huì)是村民自我管理、自我教育、自我服務(wù)的基層群眾性自治組織，村民委員會(huì)實(shí)行民主選舉、民主決策、民主管理、民主監(jiān)督的機(jī)制。村黨組織依照法律支持和保障村民委員會(huì)開(kāi)展工作。

三、明確黨總支在本村經(jīng)濟(jì)建設(shè)的核心領(lǐng)導(dǎo)作用，堅(jiān)持黨管干部的原則，充分發(fā)揮村委會(huì)的積極性，依法辦事，發(fā)揚(yáng)民主。

四、明確各自的工作職責(zé)，把村上的工作看作一個(gè)整體，工作中做到有分有合。

五、以講政治、講大局的高度搞好團(tuán)結(jié)，工作中不互相推諉，生活中互相幫助、關(guān)心和支持。

六、正確處理權(quán)益關(guān)系，不與民爭(zhēng)利，崇善以人為本的思想，多渠道、多層次、多方面引導(dǎo)村民，鞏固村“兩委”團(tuán)結(jié)共事。

七、村總支書(shū)記與村主任經(jīng)常交換意見(jiàn)，交流思想，共同 8 研究工作。

八、要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，學(xué)政治、學(xué)法律、學(xué)經(jīng)濟(jì)、學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，不斷提高“兩委”成員整體素質(zhì)，增進(jìn)工作的協(xié)調(diào)性。

黨員民主議事制度

黨總支要嚴(yán)格堅(jiān)持民主集中制原則，充分發(fā)揚(yáng)民主、讓黨員充分行使權(quán)利、履行義務(wù)，對(duì)本村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定、精神文明建設(shè)，提出建議和意見(jiàn)，對(duì)違反黨的紀(jì)律和方針政策，違反法律法規(guī)的事情進(jìn)行檢舉揭發(fā)。

一、黨員在支部大會(huì)和黨小組會(huì)中應(yīng)發(fā)揚(yáng)民主，充分發(fā)表意見(jiàn)和建議。

二、黨員可以以黨支部的名譽(yù)討論本村的問(wèn)題，并上報(bào)支部。

三、黨員可以以書(shū)面形式和找支部書(shū)記反映問(wèn)題，提出意見(jiàn)和建議。

四、黨員必須遵守黨的紀(jì)律，凡屬黨委和黨總支決定的事必須堅(jiān)決服從。

村干部民情懇談制度

一、村干部民情懇談是指村干部以召開(kāi)民情懇談會(huì)、個(gè)別懇談等方式收集民情民意、做好群眾工作的制度。村設(shè)立民情懇談服務(wù)點(diǎn)、村民小組建立民情懇談小組。

二、民情懇談一般每季度集中開(kāi)展一次，根據(jù)工作需要，也可隨時(shí)開(kāi)展。

三、民情懇談的主要內(nèi)容包括：了解掌握群眾的思想狀況，研究解決農(nóng)村群眾生產(chǎn)生活中的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，廣泛征求農(nóng)村群眾意見(jiàn)、建議，認(rèn)真做好黨的方針政策和法律法規(guī)的宣傳解釋工作等。

四、民情懇談的重點(diǎn)對(duì)象是：貧困戶(hù)、受災(zāi)戶(hù)、產(chǎn)業(yè)大戶(hù)、老黨員、軍烈屬、退伍軍人、離退休干部、轄區(qū)內(nèi)的黨代表、人大代表、政協(xié)委員和村民代表。

五、村黨總支一般每季度召開(kāi)一次民情分析會(huì)，根據(jù)工作需要也可適時(shí)召開(kāi)。民情分析會(huì)聽(tīng)取村干部民情懇談情況匯報(bào)，對(duì)群眾反映的情況和問(wèn)題進(jìn)行分析排查，對(duì)群眾提出的意見(jiàn)和建議進(jìn)行研究。對(duì)群眾迫切需要辦、有能力辦的事，制定具體措施及時(shí)解決；對(duì)無(wú)能力辦的事，向上級(jí)黨委、政府及相關(guān)部門(mén)匯報(bào)爭(zhēng)取解決。

農(nóng)村黨員和村民代表民主議事聽(tīng)證制度

一、農(nóng)村黨員和村民代表民主議事聽(tīng)證是指在村級(jí)重大事項(xiàng)進(jìn)行決策前，由村黨組織召開(kāi)黨員和村民代表民主議事聽(tīng)證會(huì)，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)，接受群眾監(jiān)督的制度。

二、凡本村百分之五以上村民聯(lián)名要求就某項(xiàng)村級(jí)事務(wù)進(jìn)行民主議事聽(tīng)證的，必須召開(kāi)民主議事聽(tīng)證會(huì)。

三、民主議事聽(tīng)證會(huì)一般由本村部分黨員和村民代表以及與議事聽(tīng)證內(nèi)容相關(guān)的人員參加，有條件的地方應(yīng)讓全體黨員和村民代表參加。

四、民主議事聽(tīng)證的主要內(nèi)容：本村發(fā)展規(guī)劃，公益事業(yè)建設(shè)，村集體財(cái)務(wù)收支，投工投勞、集資、工程招投標(biāo)，村屬集體資產(chǎn)處臵，重大矛盾糾紛的調(diào)處，村規(guī)民約的修訂以及村民需要聽(tīng)證質(zhì)詢(xún)的其他事項(xiàng)。

五、民主議事聽(tīng)證會(huì)基本程序

（一）召開(kāi)村“兩委”班子成員聯(lián)席會(huì)，研究制定聽(tīng)證方案。

（二）召開(kāi)村黨員和村民代表民主議事聽(tīng)證會(huì)。會(huì)議主持人說(shuō)明決策事項(xiàng)，參會(huì)人員發(fā)表個(gè)人意見(jiàn)，提出質(zhì)詢(xún)。

（三）梳理黨員和村民代表的意見(jiàn)和建議，進(jìn)一步修改完善決策方案。

（四）會(huì)議結(jié)束后，由會(huì)議主持人與參會(huì)人員在民主議事聽(tīng)證會(huì)記錄本上簽字備案。

（五）對(duì)聽(tīng)證會(huì)研究問(wèn)題的落實(shí)情況向黨員和村民通報(bào)。

農(nóng)村流動(dòng)黨員管理制度

一、農(nóng)村流動(dòng)黨員是指由于就業(yè)和居住地變化等原因連續(xù)6個(gè)月以上，不能正常參加正式組織關(guān)系所在黨組織活動(dòng)的農(nóng)村黨員。

二、農(nóng)村流動(dòng)黨員的管理堅(jiān)持以流入地黨組織為主、流出地和流入地黨組織共同管理的原則。

三、流出地黨組織的主要職責(zé)

（一）對(duì)黨員的外出原因、時(shí)間、地點(diǎn)、聯(lián)系方式、黨費(fèi)交納等情況進(jìn)行登記備案，對(duì)黨員進(jìn)行外出前教育，并按規(guī)定登記發(fā)放《流動(dòng)黨員活動(dòng)證》。

（二）對(duì)正式黨員3人以上集體外出，且地點(diǎn)相對(duì)集中的，應(yīng)及時(shí)建立臨時(shí)黨支部或黨小組。

（三）負(fù)責(zé)對(duì)流動(dòng)黨員的教育管理，通過(guò)適當(dāng)方式了解黨員外出期間的思想、工作情況，及時(shí)通報(bào)黨組織的重要情況，通知外出流動(dòng)黨員按規(guī)定參加黨內(nèi)選舉等重要活動(dòng)。

（四）黨員返回后，認(rèn)真查驗(yàn)《流動(dòng)黨員活動(dòng)證》，詳細(xì)了解黨員外出期間的表現(xiàn)。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由連續(xù)6個(gè)月不參加黨的組織生活、不與原所在黨支部保持聯(lián)系或不交黨費(fèi)的，按黨章有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

（五）了解預(yù)備黨員外出期間的表現(xiàn)，按規(guī)定做好預(yù)備黨 14 員轉(zhuǎn)正工作。

四、流入地黨組織的主要職責(zé)

（一）對(duì)持有《流動(dòng)黨員活動(dòng)證》的外來(lái)黨員，確認(rèn)身份后及時(shí)接收并編入支部，組織參加黨的組織生活。

（二）關(guān)心外來(lái)流動(dòng)黨員，為他們的就業(yè)、學(xué)習(xí)和生活提供必要幫助。

（三）認(rèn)真填寫(xiě)《流動(dòng)黨員活動(dòng)證》，及時(shí)將外來(lái)流動(dòng)黨員的重要情況反饋給流出地黨組織。

（四）做好外來(lái)流動(dòng)人員中預(yù)備黨員的教育和管理工作。

五、對(duì)流動(dòng)黨員的基本要求

（一）外出前須向所在黨支部說(shuō)明事由，領(lǐng)取《流動(dòng)黨員活動(dòng)證》。

（二）憑《流動(dòng)黨員活動(dòng)證》及時(shí)到流入地黨組織報(bào)到，積極參加黨的組織生活，按規(guī)定交納黨費(fèi)，完成黨組織交給的任務(wù)。流動(dòng)黨員原則上應(yīng)按月向組織關(guān)系所在黨組織交納黨費(fèi)，因外出地點(diǎn)變動(dòng)頻繁等原因按月交納確有困難的，可以按季交納。

（三）外出期間應(yīng)自覺(jué)按照黨員標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求自己，每半年向原所在黨支部匯報(bào)一次思想和工作情況。接到原所在黨支部要求參加換屆選舉、民主評(píng)議等重要活動(dòng)的通知后，原則上應(yīng)按時(shí)返回參加。因特殊情況不能返回的，應(yīng)及時(shí)向原所在 15 黨支部說(shuō)明原因，并履行請(qǐng)假手續(xù)。正式黨員應(yīng)在其組織關(guān)系所在黨組織行使表決權(quán)、選舉權(quán)和被選舉權(quán)。

（四）外出地點(diǎn)、就業(yè)單位、居住地和聯(lián)系方式等發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)向流出地黨組織報(bào)告。

（五）外出返回后，及時(shí)將《流動(dòng)黨員活動(dòng)證》交給流出地黨組織查驗(yàn)，如實(shí)向黨組織匯報(bào)外出期間的情況。

六、《流動(dòng)黨員活動(dòng)證》由流出地黨的基層委員會(huì)登記發(fā)放。流入地黨支部要及時(shí)驗(yàn)證并報(bào)上級(jí)黨組織備案。《流動(dòng)黨員活動(dòng)證》由流動(dòng)黨員正式組織關(guān)系所在黨支部或組織生活所在黨支部每年審核一次。

農(nóng)村無(wú)職黨員設(shè)崗定責(zé)制度

一、農(nóng)村無(wú)職黨員設(shè)崗定責(zé)是指對(duì)未擔(dān)任村組干部、具有履職能力的農(nóng)村黨員設(shè)立崗位，明確職責(zé)，并按程序上崗履職的制度。

二、設(shè)崗定責(zé)堅(jiān)持因事設(shè)崗、以崗定責(zé)、個(gè)人認(rèn)崗、組織定崗的原則。

三、崗位分類(lèi)

（一）思想教育類(lèi)：思想理論教育崗、政策法規(guī)宣傳崗、黨員電化教育崗等。

（二）經(jīng)濟(jì)發(fā)展類(lèi)：科技示范崗、“雙帶”致富崗、信息服務(wù)崗等。

（三）公共事務(wù)類(lèi)：治安維護(hù)崗、民事調(diào)解崗、護(hù)林防火崗、救災(zāi)搶險(xiǎn)崗、公益事業(yè)崗等。

（四）民主監(jiān)督類(lèi)：黨務(wù)監(jiān)督崗、村務(wù)監(jiān)督崗、財(cái)務(wù)監(jiān)督崗、政策執(zhí)行監(jiān)督崗等。

（五）文明創(chuàng)建類(lèi)：文明新風(fēng)崗、文體活動(dòng)崗、村容維護(hù)崗、禁毒防艾崗等。

崗位設(shè)定實(shí)行一人一崗、一崗多人。

四、上崗程序

（一）公開(kāi)亮崗。村黨組織張榜公布設(shè)臵崗位的名稱(chēng)、職責(zé)及上崗條件等。

（二）個(gè)人認(rèn)崗。黨員根據(jù)公布的崗位及職責(zé)，向黨組織申報(bào)具體崗位。

（三）組織定崗。根據(jù)黨員申報(bào)和民主推薦情況，村黨組織集體討論確定上崗人選。

（四）公示明崗。村黨組織向全體黨員和村民公布上崗黨員名單，接受群眾監(jiān)督。

（五）培訓(xùn)上崗。村黨組織開(kāi)展黨員崗前培訓(xùn)，組織黨員上崗履職。

五、履職考核

履職考核采取個(gè)人述職、黨員評(píng)議、村黨組織審定的方式，考核等次分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次，考核結(jié)果作為年度黨員目標(biāo)管理、民主評(píng)議黨員的重要依據(jù)之一。

黨總支聯(lián)系科技示范戶(hù)制度

一、為加強(qiáng)黨組織對(duì)農(nóng)村科技示范戶(hù)的指導(dǎo)和聯(lián)系，確保農(nóng)村科技示范戶(hù)工作的順利開(kāi)展，制定本制度。

二、村黨總支負(fù)責(zé)本村科技示范戶(hù)聯(lián)系工作，做到年初有計(jì)劃，年中有檢查，年末有總結(jié)。

三、黨總支書(shū)記是科技示范戶(hù)聯(lián)系工作的第一責(zé)任人，支部委員每人重點(diǎn)聯(lián)系科技示范戶(hù)不少于1戶(hù)，采取分片聯(lián)系與重點(diǎn)聯(lián)系相結(jié)合的辦法，正確處理好聯(lián)戶(hù)工作點(diǎn)與面，質(zhì)量與效率的問(wèn)題。

四、黨總支建立科技示范戶(hù)聯(lián)系工作檔案，記錄聯(lián)系示范戶(hù)的工作情況。

五、黨總支應(yīng)當(dāng)向科技示范戶(hù)宣傳黨和國(guó)家的農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作路線、方針、政策以及本村的各項(xiàng)規(guī)章制度，幫助示范戶(hù)謀劃發(fā)展，創(chuàng)造條件解決實(shí)際困難。

六、黨總支每季度集中研究一次示范戶(hù)存在的問(wèn)題，聽(tīng)取科技示范戶(hù)工作匯報(bào)，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi)研究，明確措施加以解決，解決不了的向示范戶(hù)說(shuō)明情況，并報(bào)上級(jí)黨組織爭(zhēng)取解決。

七、黨總支每半年召開(kāi)一次科技示范戶(hù)座談會(huì)，讓示范戶(hù)了解本村各時(shí)期的黨支部（總支）工作重點(diǎn)及科技項(xiàng)目重點(diǎn)。

八、黨總支每年或每?jī)赡暾匍_(kāi)一次經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，通過(guò)表彰 19 樹(shù)立一批科技示范典型，總結(jié)科技經(jīng)驗(yàn)，推廣好做法。

農(nóng)村黨員中心活動(dòng)戶(hù)制度

一、為有效解決廣大農(nóng)村居住分散，交通不便，黨員活動(dòng)集中難，黨支部無(wú)固定場(chǎng)所的問(wèn)題，制定本制度。

二、推行農(nóng)村黨員活動(dòng)戶(hù)制度應(yīng)堅(jiān)持自愿、共建共管的原則。

三、農(nóng)村黨員活動(dòng)戶(hù)應(yīng)符合以下條件：

（一）通水、通電、通路、靠近村組中心，便于黨員集中和黨員管理。

（二）家有會(huì)客室（可容納3至10人集中學(xué)習(xí)），有電視機(jī)、影碟機(jī)等電教設(shè)備。

（三）家庭和睦、講衛(wèi)生、熱心公益事業(yè)。

（四）黨員戶(hù)主具有一定文化基礎(chǔ)、致富經(jīng)驗(yàn)和組織能力，在黨員群眾中有一定威信。

四、農(nóng)村黨員活動(dòng)戶(hù)由符合條件的黨員農(nóng)戶(hù)自愿申報(bào)，經(jīng)黨支部審核，村黨總支篩選確定后，報(bào)鎮(zhèn)黨委批準(zhǔn)，由鎮(zhèn)黨委授牌為黨員活動(dòng)戶(hù)。

五、農(nóng)村活動(dòng)戶(hù)一般每月開(kāi)展一次活動(dòng)。

六、活動(dòng)內(nèi)容包括：組織黨員學(xué)習(xí)黨的路線、方針和政策，21 收看先進(jìn)黨組織和優(yōu)秀黨員事跡電教片；傳達(dá)上級(jí)黨委、政府的重要部署和村黨支部的決定；學(xué)習(xí)交流黨員帶頭致富和帶領(lǐng)群眾致富的經(jīng)驗(yàn)及各種農(nóng)村實(shí)用技術(shù)；聽(tīng)取黨員從群眾中收集到的意見(jiàn)和建議，反映的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題；適時(shí)組織黨員、入黨積極分子、非黨村干部、共青團(tuán)員和致富能手，圍繞村組存在的問(wèn)題，為當(dāng)?shù)匕l(fā)展調(diào)結(jié)構(gòu)、找信息、出主意、想辦法等。

七、每個(gè)活動(dòng)戶(hù)要確定一名活動(dòng)負(fù)責(zé)人和學(xué)習(xí)輔導(dǎo)員。每次開(kāi)展活動(dòng)前，由活動(dòng)負(fù)責(zé)人和學(xué)習(xí)輔導(dǎo)員結(jié)合當(dāng)前農(nóng)村工作實(shí)際，列出本期活動(dòng)內(nèi)容，選取相關(guān)學(xué)習(xí)資料和影像資料，組織黨員學(xué)習(xí)和觀看，并指定專(zhuān)人做好活動(dòng)記錄。

八、農(nóng)村黨員中心活動(dòng)戶(hù)由村黨總支進(jìn)行管理，實(shí)行一季度一檢查。檢查內(nèi)容包括：黨支部活動(dòng)落實(shí)情況，活動(dòng)記錄、黨員出勤記錄和其他有關(guān)記錄，聽(tīng)取黨員群眾意見(jiàn)和建議等。

九、村黨總支每年對(duì)黨員活動(dòng)戶(hù)進(jìn)行一次綜合考核，考核采取組織測(cè)評(píng)和黨員測(cè)評(píng)相結(jié)合的辦法，考核結(jié)果上報(bào)鎮(zhèn)黨委。對(duì)多數(shù)黨員和群眾滿(mǎn)意的黨員活動(dòng)戶(hù)，給予繼續(xù)授牌；對(duì)多數(shù)黨員和群眾不滿(mǎn)意的，予以撤消，重新選定。

農(nóng)村黨員干部廉潔履行職責(zé)制度

一、認(rèn)真開(kāi)展為政清廉的思想教育。

（一）堅(jiān)持不懈地堆廣大黨員進(jìn)行以防腐蝕為主要內(nèi)榮的廉政教育，提高黨員防腐倡廉的自覺(jué)性。

（二）抓好正反兩方面的典型進(jìn)行針對(duì)性教育，用身邊的人和事教育每個(gè)黨員從思想上筑起拒腐防變的長(zhǎng)城。

二、黨員干部禁止在村級(jí)組織選舉中拉票賄選、破壞選舉。不準(zhǔn)采取暴力、為威脅、欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段參選或者妨礙村民依法行使選舉、被選舉權(quán)；不準(zhǔn)利用宗教、宗族、家族勢(shì)力或者黑惡勢(shì)力干擾、操縱、破壞選舉。

三、黨員干部在村級(jí)事務(wù)決策、管理中不能獨(dú)斷專(zhuān)行、以權(quán)謀私或?yàn)E用職權(quán)、損公肥私。禁止有下列行為：

（一）采取侵占、截留、挪用、私分等手段非法占有集體資金、資產(chǎn)、資源和其他公共財(cái)物，或者擅自用集體財(cái)產(chǎn)為他人提供擔(dān)保，損害集體利益。

（二）在政府伯父和接受社會(huì)捐贈(zèng)的各類(lèi)救災(zāi)救助、補(bǔ)貼補(bǔ)助資金、物資及退耕還林款物、征地補(bǔ)償費(fèi)使用和分配發(fā)放等方面違規(guī)操作、挪用、侵占或者弄虛作假、優(yōu)厚親友。

（三）以辦理村務(wù)為名，請(qǐng)客送禮、大吃大喝，揮霍集體 23 自今年，或者濫發(fā)獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼，用集體資金支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。

四、禁止在村級(jí)事務(wù)監(jiān)督中弄虛作假、逃避監(jiān)督。要按照規(guī)定實(shí)行民主理財(cái)，不得偽造、隱匿和銷(xiāo)毀財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料；不能阻擾、干擾村民依法行使詢(xún)問(wèn)質(zhì)詢(xún)權(quán)、罷免權(quán)等監(jiān)督權(quán)力。

五、禁止妨害和擾亂社會(huì)管理秩序。

（一）不準(zhǔn)參與、縱容、支持黑惡勢(shì)力活動(dòng)；

（二）不準(zhǔn)組織、參與宗教宗派紛爭(zhēng)或聚眾鬧事；

（三）不準(zhǔn)參與色情、賭博、吸毒、迷信、邪教等活動(dòng)或者為其提供便利條件。

第二篇：黨風(fēng)廉政建設(shè)十五項(xiàng)制度

黨風(fēng)廉政建設(shè)十五項(xiàng)制度

1黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作報(bào)告制度。

2、紀(jì)檢監(jiān)察領(lǐng)導(dǎo)掛牌，群眾點(diǎn)名接訪制度。

3、領(lǐng)導(dǎo)干部任前廉政法規(guī)考試制度。

4、廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理制度。

5、“重大事項(xiàng)”一把手末位表態(tài)制度。

6、信訪聽(tīng)證終結(jié)制度。

7、基層便民服務(wù)制度。

8、對(duì)黨政主要領(lǐng)導(dǎo)向紀(jì)委全委會(huì)述廉述效制度。

9、電子化政務(wù)采購(gòu)制度。

10、向重大建設(shè)項(xiàng)目派出監(jiān)督檢查組制度。

11、下級(jí)黨政一把手向上一級(jí)紀(jì)委全委會(huì)述廉述效制度。

12、村民監(jiān)督委員會(huì)制度。

13、鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦案協(xié)作區(qū)制度。

14、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)接待廉政灶制度。

15、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”制度。

鳳縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局辦公室

第三篇：十五項(xiàng)核心制度

十五項(xiàng)核心制度

1.首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度

2.三級(jí)醫(yī)師查房制度

3.疑難危重病例討論制度

4.術(shù)前討論制度

5.死亡病例討論制度

6.會(huì)診制度

7.危重患者搶救制度

8.手術(shù)分級(jí)制度

9.手術(shù)上報(bào)審批制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度

10.分級(jí)護(hù)理制度

11.查對(duì)制度

12.交接班制度

13.醫(yī)療事故責(zé)任追究制度

14.病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度

15.臨床用血審核制度

“十項(xiàng)安全目標(biāo)”與措施

1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份的準(zhǔn)確性

2.提高用藥安全

3.建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑

4.建立臨床實(shí)驗(yàn)室，“危急值”報(bào)告制度

5.嚴(yán)格防止手術(shù)患者，手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤

6.嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求

7.防止與減少患者跌倒事件的發(fā)生

8.防范與減少患者壓瘡發(fā)生

9.鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件

10.鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全

十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量

1.病案基本質(zhì)量；2.醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)培訓(xùn)質(zhì)量；3.臨床合理用藥基本質(zhì)量；4.臨床輸血基本質(zhì)量；5.臨床檢驗(yàn)基本質(zhì)量；6.手術(shù)室基本質(zhì)量；7.供應(yīng)室基本質(zhì)量；8.內(nèi)鏡消毒基本質(zhì)量；

9.口腔消毒基本質(zhì)量；10醫(yī)院手術(shù)分類(lèi)管理基本質(zhì)量

第四篇：十五項(xiàng)核心制度

一、護(hù)理質(zhì)量管理制度

一、醫(yī)院成立由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任(副主任)、科護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。

二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級(jí)控制和管理。

1.病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(I級(jí))：由2-3人組成，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題與不足，對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。檢查有登記、有記錄并及時(shí)反饋，每月填寫(xiě)檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表 ,報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。

2.科護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級(jí))：由3-5人組成，科護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。每月有計(jì)劃地或根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，填寫(xiě)檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)護(hù)理部控制組，對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)研究分析，制定切實(shí)可行的措施并落實(shí)。

3.護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅲ級(jí))：由8-10人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的、有針對(duì)性的對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，填寫(xiě)檢查登記表及綜合報(bào)表。及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見(jiàn)，限期整改。

三、建立專(zhuān)職護(hù)理文書(shū)終末質(zhì)量控制督查小組，由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查。每月對(duì)出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，填寫(xiě)檢查登記表,上報(bào)護(hù)理部。

四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果，科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，填寫(xiě)報(bào)表并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。

六、護(hù)理部隨時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。

七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的考核內(nèi)容。

二、病房管理制度

一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，病房管理由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護(hù)人員參加。

二、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理，積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時(shí)進(jìn)行安全教育，簽署住院患者告知書(shū)，教育患者共同參與病房管理。

三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。

四、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得任意搬動(dòng)。

五、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品，原則上，工作時(shí)間不接私人電話(huà)。

六、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并作終末處理。

七、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。

八、定期召開(kāi)工休座談會(huì)，聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等方面的意見(jiàn)，對(duì)患者反映的問(wèn)題要有處理意見(jiàn)及反饋，不斷改進(jìn)工作。

九、病房?jī)?nèi)不接待非住院患者，不會(huì)客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清理非陪護(hù)人員，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。

十、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)水龍頭，杜絕長(zhǎng)流水、長(zhǎng)明燈。

十一、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無(wú)味。

三、搶救工作制度

一、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)，提高其搶救意識(shí)和搶救水平，搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭(zhēng)。

二、搶救時(shí)做到明確分工，密切配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位。

三、每日核對(duì)搶救物品，班班交班，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”：定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專(zhuān)人管理、定期消毒、滅菌、定期維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無(wú)菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。

四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進(jìn)行。

五、嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確、及時(shí)填寫(xiě)患者護(hù)理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。

六、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度，在搶救患者過(guò)程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑?？陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行，保留安瓿以備事后查對(duì)。及時(shí)記錄護(hù)理記錄單。來(lái)不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。

七、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。

八、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清，加床檔并采取保護(hù)性約束，確保患者安全。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

四、分級(jí)護(hù)理制度

分級(jí)護(hù)理是根據(jù)患者病情的輕重緩急，護(hù)理級(jí)別由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)。分為特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：

1、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;

2、重癥監(jiān)護(hù)患者；

3、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；

4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

5、使用呼吸機(jī)輔助呼吸并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；

6、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；

7、其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：

1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；

4、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理：

1、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；

2、生活部分自理的患者。

具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：

1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；

2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)，護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：

1、密切觀察患者的生命體征和病情變化；

2、正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；

3、根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；

4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。特級(jí)護(hù)理：

1、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；

2、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

3、根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；

4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如：口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；

5、保持患者的舒適和功能體位；

6、實(shí)施床旁交接班。一級(jí)護(hù)理：

1、每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如：口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施； 二級(jí)護(hù)理：

1、每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；

5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級(jí)護(hù)理：

1、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施

4、提供護(hù)理相關(guān)的健康。

五、護(hù)理交接班制度

一、病房護(hù)士實(shí)行24小時(shí)三班輪流值班制，值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理病人。

二、每天晨會(huì)集體交班，全體醫(yī)護(hù)人員參加，一般不超過(guò)15分鐘。由夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告重危及新入院患者的病情、診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)報(bào)告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。

三、交班后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對(duì)危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接班。

四、對(duì)規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。

五、除每天集體交接班外，各班均需按時(shí)交接。接班者應(yīng)提前10-15分鐘到科室，清點(diǎn)應(yīng)接物品，閱讀交接班報(bào)告和護(hù)理記錄單，交班者向接班者交清患者病情，并對(duì)危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接，未交接清楚前交班者不得離開(kāi)崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。

六、值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外，需整理好所需物品，保持治療室、護(hù)士站清潔，并未下一班做好必要的準(zhǔn)備。

七、交班內(nèi)容：患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)，當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、危重、死亡、轉(zhuǎn)科（院）等及急救藥品、器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。

八、交班方法：

1、文字交班：每班書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單，進(jìn)行交班

2、床頭交班：與接班者共同巡視病房，重點(diǎn)交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者

3、口頭交班：一般患者采取口頭交接

六、護(hù)理查對(duì)制度

一、處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護(hù)理單等時(shí)，必須認(rèn)真核對(duì)患者的床號(hào)、姓名、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明時(shí)間并簽字。醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，每周大查對(duì)一次，護(hù)士長(zhǎng)參加并簽名，每次查對(duì)后進(jìn)行登記，參與查對(duì)者簽名。

二、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查、七對(duì)”

三查：操作前、操作時(shí)、操作后查對(duì)；

八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度以及藥物批號(hào)。三、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須復(fù)訴一遍，確定無(wú)誤后執(zhí)行并暫保留用過(guò)的空安瓿，搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑（不超過(guò)6小時(shí)）。

四、輸血：取血時(shí)應(yīng)和血庫(kù)發(fā)血者共同查對(duì)。

三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;八對(duì)：姓名、床號(hào)、住院號(hào)、瓶（袋）號(hào)、血型、交叉配血

試驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)及劑量 在確定無(wú)誤后方取回，輸血前由兩人按上述項(xiàng)目復(fù)查一遍。輸血完畢應(yīng)保留血袋12-24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)。將血袋上的條碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上，入病歷保存。

五、使用藥品前腰檢查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號(hào)和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。擺藥后須

經(jīng)兩人查對(duì)后再執(zhí)行。

六、抽取各種血標(biāo)本在注入容器前，應(yīng)再次查對(duì)標(biāo)簽上的各項(xiàng)內(nèi)容，確保無(wú)誤。

七、手術(shù)查對(duì)制度：

1、六查十二對(duì)

六查：①到病房接患者時(shí)查 ②患者入手術(shù)間時(shí)查 ③麻醉前查

④消毒皮膚前查

⑤開(kāi)刀時(shí)查

⑥關(guān)閉體腔前查

十二對(duì)：科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過(guò)敏史及有無(wú)特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料質(zhì)量及數(shù)量是否符合

2、手術(shù)取下標(biāo)本，巡回護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)無(wú)誤后方可與病理檢驗(yàn)單一并送檢。

3、手術(shù)標(biāo)本送檢過(guò)程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對(duì)，并雙方簽字

八、供應(yīng)室查對(duì)制度

1、回收器械時(shí)查時(shí)：對(duì)名稱(chēng)、數(shù)量、初步處理情況，器物完好程度。

2、清洗消毒時(shí)：查對(duì)消毒液的有效濃度及配制濃度、浸泡消毒時(shí)間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。

3、包裝時(shí)：查對(duì)器械敷料的名稱(chēng)、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。

4、滅菌前：查對(duì)器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求，裝放方法是否正確，滅菌各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

5、滅菌后：查試驗(yàn)包化學(xué)指示劑是否變色、有無(wú)濕包。植入器械是否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。

6、發(fā)放各類(lèi)滅菌物品時(shí)：查對(duì)名稱(chēng)、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識(shí)等。

7、隨時(shí)查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。

8、一次性使用物品，要查對(duì)批批檢驗(yàn)報(bào)告單并進(jìn)行抽樣檢查。

9、及時(shí)對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行分析，查找原因并改進(jìn)。

七、給藥制度

一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)了解清楚候方可給藥，避免盲目執(zhí)行。

二、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進(jìn)行藥物知識(shí)的介紹。

三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度 三查：操作前、操作中、操作后查

七對(duì)：床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間

四、做治療前，護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

五、給藥前要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史（需要時(shí)做過(guò)敏試驗(yàn)）并向患者介紹以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)幾治療效果，如有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并記錄護(hù)理記錄單，填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)登記本。

六、用藥時(shí)藥檢查藥物有效期幾有無(wú)變質(zhì)，靜脈輸液時(shí)要檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng)、瓶口有無(wú)裂痕、液體有無(wú)沉淀幾絮狀物等，多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)要注意配伍禁忌。

七、安全正確用藥，合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。

八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后，由中心供應(yīng)室回收處理，口服藥杯定期清洗備用。

九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告、處理，積極采取補(bǔ)救措施，向患者做好解釋工作。

八、護(hù)理查房制度

一、護(hù)理部主任查房

1、護(hù)理部主任每日隨時(shí)輪流巡回查房，查護(hù)士勞動(dòng)紀(jì)律，無(wú)菌技術(shù)操作，崗位責(zé)任制度的執(zhí)行情況，以重病護(hù)理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容并記錄查房結(jié)果。

2、每月進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理查房一次，有詳細(xì)的查房結(jié)果。

3、選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進(jìn)行查房。事先通知病房查房?jī)?nèi)容，由病房護(hù)士長(zhǎng)指定報(bào)告病例的護(hù)理人員進(jìn)行準(zhǔn)備，查房時(shí)要簡(jiǎn)單報(bào)告病史、診斷護(hù)理問(wèn)題、治療、護(hù)理措施等，查房完畢進(jìn)行討論并及時(shí)修訂護(hù)理計(jì)劃。

4、每月按護(hù)理工作要求進(jìn)行分項(xiàng)查房，嚴(yán)格考核、評(píng)價(jià)，促使護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。

二、科護(hù)士長(zhǎng)查房

1、每日上午巡視病房，查病房秩序和護(hù)士崗位責(zé)任制執(zhí)行情況。

2、每?jī)芍苓M(jìn)行一次專(zhuān)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房，方法同護(hù)理部主任查房的要求。

3、定期抽查護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)情況和各種表格登記情況。

三、護(hù)士長(zhǎng)查房

1、護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)巡視病房，查各班護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況、勞動(dòng)紀(jì)律、無(wú)菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。

2、每?jī)芍芤淮巫o(hù)理業(yè)務(wù)查房，典型病例或危重患者隨時(shí)查房并做好記錄。

3、組織教學(xué)查房，有目的，有計(jì)劃，根據(jù)教學(xué)要求，查典型病例，事先通知學(xué)員熟悉病歷幾患者情況，組織大家共同討論也可進(jìn)行提問(wèn)，由護(hù)士長(zhǎng)做總結(jié)。

四、參加醫(yī)生查房：病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士每周參加主任或科室大查房以便近一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量。

五、有條件的醫(yī)院開(kāi)展主任（副主任）護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師三級(jí)查房。

九、患者健康教育制度

一、護(hù)理人員對(duì)住院及門(mén)診就診患者必須進(jìn)行一般衛(wèi)生知識(shí)的宣教及健康教育。

二、健康教育方式

1、個(gè)體指導(dǎo)：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識(shí)，如個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生；常見(jiàn)病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識(shí)；急救常識(shí)、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計(jì)劃生育等知識(shí)。在護(hù)理患者時(shí)，結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。

2、集體講解：門(mén)診患者可利用候診時(shí)間，住院患者根據(jù)作息時(shí)間。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進(jìn)行。

3、文字宣傳：以黑板報(bào)、宣傳欄、編寫(xiě)短文、健康教育處方、圖畫(huà)、詩(shī)歌等形式進(jìn)行。

三、對(duì)患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過(guò)程。

1、門(mén)診患者在掛號(hào)、分診、診治等各個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳。

2、住院患者在入院介紹、診治護(hù)理過(guò)程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識(shí)及防病知識(shí)的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中，并及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，責(zé)任護(hù)士及患者或家屬簽名。

十、護(hù)理會(huì)診制度

一、凡屬?gòu)?fù)雜、疑難或跨科室和專(zhuān)業(yè)的護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理操作技術(shù)均可申請(qǐng)會(huì)診。

二、科間會(huì)診時(shí)，由要求會(huì)診科室的責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長(zhǎng)同意后填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單送至被邀請(qǐng)科室。被邀請(qǐng)科室接到通知后兩天內(nèi)完成（急會(huì)診應(yīng)及時(shí)完成）并書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。

三、科內(nèi)會(huì)診由責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師主持，召集有關(guān)人員參加，并進(jìn)行總結(jié)，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見(jiàn)。

四、參加會(huì)診人員原則上應(yīng)由副主任護(hù)師以上人員或由被邀請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)指派人員承擔(dān)。

五、集體會(huì)診者由護(hù)理部組織，申請(qǐng)科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情并認(rèn)真記錄會(huì)診意見(jiàn)。

十一、病房一般消毒隔離管理制度

1、病房?jī)?nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治，感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。

2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施，必要時(shí)穿隔離衣、戴手套等。

3、一般情況下，病房應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每日2次。地面濕式清掃，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時(shí)，應(yīng)立即消毒。患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。

4、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換，在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的衣物及床單元用品。

5、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后，應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。

6、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識(shí)，專(zhuān)人負(fù)責(zé)回收。

7、對(duì)特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員，必要時(shí)穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。

8、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

9、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專(zhuān)人回收。

10、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開(kāi)使用，且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。

11、患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1～2次。

12、重點(diǎn)部門(mén)：如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU、CCU、NICU等）、導(dǎo)管介入治療室、內(nèi)鏡室、口腔科、透析室等執(zhí)行相應(yīng)部門(mén)的消毒隔離要求。

13、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。

十二、安全管理制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，護(hù)理部定期檢查考核。

二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。

三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專(zhuān)人管理，專(zhuān)柜保管并加鎖，保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時(shí)開(kāi)處方補(bǔ)齊，每班交接并登記。

四、內(nèi)服、外用藥分開(kāi)放置，瓶簽清晰。

五、各種搶救器材保持清潔、性能良好，急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充，專(zhuān)人管理，每周清點(diǎn)兩次并登記，無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。

七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，科室應(yīng)及時(shí)組織討論并上報(bào)護(hù)理部。

八、對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

九、工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

十、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者護(hù)理預(yù)案。

十三、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度

一、各科室建立差錯(cuò)、事故登記本、登記差錯(cuò)、事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、后果等并及時(shí)上報(bào)。

二、發(fā)生差錯(cuò)、事故后，要采取積極補(bǔ)救措施以減少或消除由于差錯(cuò)、事故造成的不良后果，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，組織科室有關(guān)人員討論，進(jìn)行原因分析和定性，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

三、對(duì)發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位和個(gè)人，有意隱瞞不報(bào)者，按情節(jié)輕重給予處理。

四、護(hù)理部用定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因并提出防范措施。

十四、術(shù)前訪視制度

1、為了更好地使患者配合醫(yī)護(hù)人員順利地完成手術(shù)，手術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士必須對(duì)擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。閱讀病歷，了解患者一般資料(姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等)，收集患者臨床資料(術(shù)前診斷、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)入路、各種檢驗(yàn)結(jié)果；有無(wú)特殊感染、配血情況、過(guò)敏史及手術(shù)史等)。

2、了解患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)及護(hù)理。

3、做好術(shù)前宣教工作：

⑴ 向患者講解有關(guān)的注意事項(xiàng)，如術(shù)前禁食、水，勿化妝，去掉飾物、義齒、更換手術(shù)衣褲等。

⑵ 介紹手術(shù)、麻醉體位的配合方法及重要性。

⑶ 介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時(shí)注意事項(xiàng)等。

4、訪視過(guò)程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷，護(hù)士態(tài)度要熱情，主動(dòng)自我介紹耐心解答患者提出的問(wèn)題，以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。注意保護(hù)患者隱私，根據(jù)情況進(jìn)行必要的告知，認(rèn)真執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。

5、訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單

十五、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)制度

1、各班護(hù)理人員必須按《護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和書(shū)寫(xiě)要求認(rèn)真執(zhí)行。

2、記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整，字跡工整、清楚，表述準(zhǔn)確，簡(jiǎn)明扼要，重點(diǎn)突出，語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。

3、書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，本人應(yīng)當(dāng)用同色雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或者去除原本的字跡。

4、實(shí)習(xí)護(hù)士、試用期護(hù)士寫(xiě)的護(hù)理文件應(yīng)經(jīng)注冊(cè)護(hù)士審閱并用紅墨水筆修改并簽名，進(jìn)修護(hù)士由接受進(jìn)修的醫(yī)院對(duì)其勝任本專(zhuān)業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后方可書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件。

5、上級(jí)護(hù)理人員有審查、修改下級(jí)護(hù)理人員書(shū)寫(xiě)的各項(xiàng)護(hù)理文件病歷的責(zé)任，修改時(shí)應(yīng)當(dāng)注明修改時(shí)間，修改人簽名并保持原記錄清楚、可辨，修改時(shí)用紅墨水筆。

6、所有文件均需放置一定地點(diǎn)，用后立即歸還原處，整份文件不得分散放置。

7、任何文件未經(jīng)批準(zhǔn)不得攜出、撕毀。

8、所有醫(yī)療護(hù)理記錄應(yīng)醫(yī)療保護(hù)制原則妥善保管，不得隨意交給病人、家屬或無(wú)關(guān)人員翻閱。

9、出院病人病歷應(yīng)按規(guī)定排列整齊，由主管醫(yī)師及管床護(hù)士填寫(xiě)好住院小結(jié)后按規(guī)定時(shí)間送住院處然后由病案室收回保管。

十六、安全輸血管理制度

1、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù) 規(guī)范》。接受醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督。

2、負(fù)責(zé)臨床用血的計(jì)劃申報(bào)，并按計(jì)劃領(lǐng)取所需全血、成分血。

3、做好各血液成分的運(yùn)輸、貯存和質(zhì)量觀察。

4、在臨床輸血管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)臨床用血制度執(zhí)行情況 進(jìn)行檢查。

5、在臨床輸血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn) 行檢查。

6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，保證輸血安全。

7、認(rèn)真做好輸血前免疫學(xué)檢查和消毒隔離工作，嚴(yán)防輸血感染 性疾病的發(fā)生和傳播。

8、參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研，做好臨床輸血會(huì)診。

9、指導(dǎo)臨床合理、科學(xué)用血，推廣成分輸血。

10、宣傳和推廣輸血新技術(shù)，如成分輸血、自身輸血、治療性血 液成分單采和置換術(shù)、造血干細(xì)胞移植等。

11、負(fù)責(zé)輸血醫(yī)學(xué)的科研與教學(xué)。

12、保存臨床輸血有關(guān)資料。

第五篇：護(hù)理十五項(xiàng)核心制度

護(hù)理十五項(xiàng)核心制度

一、護(hù)理質(zhì)量管理制度

1.醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)制度并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。

2.護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級(jí)控制或護(hù)理部、病區(qū)二級(jí)控制和管理。（1）一級(jí)護(hù)理質(zhì)控（2）二級(jí)護(hù)理質(zhì)控（3）三級(jí)護(hù)理質(zhì)控

3.各級(jí)控制組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn)題進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)行護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

4.護(hù)理部隨時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議每月1~2次，全院護(hù)理質(zhì)量講評(píng)分析會(huì)每季度一次。

5.護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為科室護(hù)理質(zhì)量管理的考核內(nèi)容。

二、病房管理制度

1.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，病房管理由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，全體醫(yī)務(wù)人員參加。

2嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的管理，積極展開(kāi)衛(wèi)生宣教和健康教育。

3.保持病房整潔、舒適、安靜、安全，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕，病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。

4.統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置。5.工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。

6.病房床單位、用具按基數(shù)配備、保證患者使用，出院時(shí)終末處理。

7.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，建立賬目，定期清點(diǎn)，專(zhuān)人管理。

8.每月召開(kāi)公休座談會(huì)，聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等方面的意見(jiàn)，對(duì)患者反映的問(wèn)題要有處理意見(jiàn)及反饋，不斷改進(jìn)工作。9.注意節(jié)約水電，按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭。

10.保持病房清潔，注意通風(fēng)，每日至少清掃倆次，每周大清掃一次。

三、搶救工作制度

1.定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)，提高其搶救意識(shí)和搶救水平，搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭(zhēng)。

2.搶救時(shí)做到分工明確，密切配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位。

3.每日核對(duì)搶救物品，班班交接，做到賬務(wù)相符。各種急救藥品、器材及物品做到“四定”（定物、定量、定人、定位）“三及時(shí)”（及時(shí)檢查、及時(shí)消毒、及時(shí)補(bǔ)充）。無(wú)菌物品須注明滅菌日期、有效期內(nèi)使用。

4.參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進(jìn)行。

5.嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，未能及時(shí)記錄的應(yīng)于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。

6.嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度，在搶救患者過(guò)程中正確執(zhí)行醫(yī)囑?？陬^遺囑要準(zhǔn)確清楚，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行；保留安瓿以備事后查詢(xún)。7.搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。

8.認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理個(gè)生活護(hù)理。

四、護(hù)理交接班制度

1.值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行。

2.每天晨會(huì)集體交接班，時(shí)間不超過(guò)15分鐘。

3.交班后，由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)交、接班者共同巡視病房，重點(diǎn)查看病危、病重、搶救、昏迷、大手術(shù)、活動(dòng)受限患者的生命體征、輸液情況、皮膚完整性、各種引流管、特殊治療情況及專(zhuān)科護(hù)理執(zhí)行情況。

4.對(duì)規(guī)定交接班的藥品（操作前查毒麻劇限藥、急救藥等）、醫(yī)療器械及物品等當(dāng)面交接清楚并簽字。

5.各班接班者應(yīng)提前10~15分鐘到崗，清點(diǎn)應(yīng)接物品，聽(tīng)取交班內(nèi)容，了解患者情況，對(duì)危重、手術(shù)以及新入院患者等進(jìn)行床頭交接。

6.值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護(hù)士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。

五、查對(duì)制度

1.醫(yī)囑查對(duì)制度

（1）處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)，下班查對(duì)上班醫(yī)囑，并有醫(yī)囑查對(duì)記錄，參與查對(duì)者簽全名。

（2）醫(yī)囑應(yīng)每天總查對(duì)，每周大查對(duì)一次，護(hù)士長(zhǎng)每周參加查對(duì)不少于兩次。（3）查對(duì)臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)要查對(duì)執(zhí)行時(shí)間及執(zhí)行者簽名。2.服藥、給藥、靜靜脈給藥查對(duì)制度（1）嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”

三查：操作前查、操作中查、操作后查

七對(duì)：床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間

（2）執(zhí)行各項(xiàng)操作、處置時(shí)，如患者提出疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行。（3）使用藥品前要查對(duì)藥名、失效期、批號(hào)和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。（4）給藥前，應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，使用毒麻劇限藥時(shí)，要經(jīng)反復(fù)核對(duì)。3.輸血查對(duì)制度

（1）確定輸血后，持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。不允許同時(shí)采集兩個(gè)病人的交叉配血標(biāo)本。（2）將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送至輸血科（血庫(kù)），雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。

（3）取血時(shí)應(yīng)和血庫(kù)發(fā)血者共同查對(duì)患者姓名、性別、病案號(hào)、病室、床號(hào)、瓶（袋）號(hào)、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果及血量，以及保存血的外觀等，在確定無(wú)誤雙方共同簽字后方可取出。

（4）輸血前由兩人核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。

（5）輸血時(shí)，由兩人帶病例共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室床號(hào)、血型、血量等。確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。（6）輸血完畢將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病例中，并將輸血袋送回輸血科（血庫(kù)）至少保存一天，以備備要時(shí)查對(duì)。4.手術(shù)查對(duì)制度（1）六查十二對(duì)：

六查：①接患者時(shí)查；②患者入手術(shù)間時(shí)查；③麻醉前插；④消毒皮膚前查；⑤開(kāi)刀時(shí)查；⑥關(guān)閉體腔前后查。

十二對(duì)：科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、攜帶物品藥品、藥物過(guò)敏史及有無(wú)特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。（2）手術(shù)取下標(biāo)本，巡回護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)無(wú)誤后方可與病理檢驗(yàn)單一并送檢。（3）手術(shù)標(biāo)本送檢過(guò)程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對(duì)，并雙方簽字。5.供應(yīng)室查對(duì)制度

（1）回收器械物品時(shí)：查對(duì)名稱(chēng)、數(shù)量，初步處理情況，器械物品完好程度。

（2）清洗消毒時(shí)：查對(duì)消毒液的有效濃度，浸泡消毒時(shí)間，酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。

（3）包裝時(shí)：查對(duì)器械敷料的名稱(chēng)、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。

（4）滅菌前：查對(duì)器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

（5）滅菌后：查試驗(yàn)包化學(xué)指示卡是否變色、有無(wú)濕包。

（6）發(fā)放各類(lèi)滅菌物品時(shí)：查對(duì)名稱(chēng)、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識(shí)等。

（7）隨時(shí)查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。（8）一次性使用無(wú)菌物品，要查對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告單。

六、給藥制度

1.護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。

2.了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用。3.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度

4.做治療前，護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

5.給藥前要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史（需要時(shí)做過(guò)敏試驗(yàn)）并向患者解釋以取得合作。6.用藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無(wú)變質(zhì)。

7.安全正確用藥，合理掌握用藥時(shí)間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用。

8.如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告、處理，積極采取補(bǔ)救措施，向患者做好解釋工作。

七、護(hù)理查房制度

1.護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房。

2.護(hù)理查房每季度一次，科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)查房每月一次，有記錄。

八、護(hù)理會(huì)診制度

1.凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問(wèn)題，本科室難以解決時(shí)，可請(qǐng)求與其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，共同分析、研究，提出解決措施。

2.會(huì)診申請(qǐng)科室按要求填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診記錄單，并注明患者一般資料，護(hù)理會(huì)診的理由等，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)簽字后送被邀科室及護(hù)理部，被邀請(qǐng)科室接到通知后24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診（急會(huì)診應(yīng)兩小時(shí)內(nèi)完成）。

3.申請(qǐng)科室會(huì)診前應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備，會(huì)診時(shí)報(bào)告病情，做好會(huì)診記錄，會(huì)議后認(rèn)真組織實(shí)施會(huì)診意見(jiàn)。

4.會(huì)診人員必須由主管護(hù)理師以上職稱(chēng)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、理論知識(shí)扎實(shí)的護(hù)理人員承擔(dān)。5.集體會(huì)診者，由護(hù)理部組織，申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情，并認(rèn)真記錄會(huì)診意見(jiàn)。

九、治療室消毒隔離制度

1.治療室布局合理，嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)與無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)、并有明顯標(biāo)記，進(jìn)入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應(yīng)洗手戴口罩。

2.治療室無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品，嚴(yán)格分開(kāi)放置，使用無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。

3.治療室應(yīng)濕試清掃，清掃物品要專(zhuān)用，每日通風(fēng)，有紫外線照射消毒等措施，每月做空氣培養(yǎng)一次。

4.治療室每日清掃、消毒兩次，所有器械用物，每周更換消毒兩次，并注明消毒日期。5.各種治療注射應(yīng)一人一針一管制；用后針頭、針管及一次性輸液器應(yīng)按要求處理。6.體溫表應(yīng)在有效消毒液中浸泡后沖洗備用。

7.取用無(wú)菌物品時(shí)，必須用無(wú)菌持物鉗或無(wú)菌鑷子。

十、健康教育制度

1.門(mén)診及病房應(yīng)采取多種形式對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育。

2.對(duì)門(mén)診患者及家屬進(jìn)行一般的衛(wèi)生知識(shí)，常見(jiàn)病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的預(yù)防知識(shí)宣傳及簡(jiǎn)單的急救知識(shí)、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計(jì)劃生育等內(nèi)容的健康教育。

3.針對(duì)入院患者應(yīng)做好入院宣教如介紹醫(yī)院規(guī)章制度、病房環(huán)境、安全制度、主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士等。

4.患者住院期間應(yīng)進(jìn)行相關(guān)疾病的檢查、治療、用藥、飲食等知識(shí)宣教。5.做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后注意事項(xiàng)指導(dǎo)。

6.健康教育方式可利用黑板、宣教欄、圖書(shū)等形式進(jìn)行宣教，做到標(biāo)題醒目、內(nèi)容通俗。

十一、護(hù)理安全管理制度

1.各科護(hù)士長(zhǎng)時(shí)本部門(mén)安全管理負(fù)責(zé)人，每周進(jìn)行一次安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，及時(shí)匯報(bào)，做到預(yù)防差錯(cuò)事故、防火、放盜。

2.病區(qū)藥品由專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，分門(mén)別類(lèi)放置，內(nèi)服藥、注射藥物標(biāo)簽要明顯；劇毒藥品要加鎖保管，進(jìn)行交接班。

3.氧氣筒由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，做到防油、防火、防震、防熱，室內(nèi)禁止吸煙，如發(fā)現(xiàn)漏氧及時(shí)處理。

4.堅(jiān)守衛(wèi)生法規(guī)，嚴(yán)格遵循各項(xiàng)工作制度和技術(shù)操作規(guī)程，查對(duì)要嚴(yán)，交接班要清。5.嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，避免造成嚴(yán)重醫(yī)源性感染而至不良后果。

十二、護(hù)理差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度

1.各科室建立差錯(cuò)、事故登記本，登記差錯(cuò)、事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、后果等并及時(shí)上報(bào)。2.發(fā)生差錯(cuò)、事故后，要采取積極補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯(cuò)、事故造成的不良后果。

3.發(fā)生差錯(cuò)責(zé)任者應(yīng)立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。

4.發(fā)生差錯(cuò)、事故的有關(guān)各種記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，并保留患者的標(biāo)本，以備鑒定之用。

5.護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。

十三、手術(shù)患者術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪制度

1.手術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士對(duì)擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。

2.了解患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)及護(hù)理。3.做好術(shù)前宣教工作：

（1）向患者講解有關(guān)的注意事項(xiàng)

（2）介紹手術(shù)、麻醉體位的配合方法及重要性（3）介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時(shí)注意事項(xiàng)等

4.訪視過(guò)程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷，注意保護(hù)患者隱私，認(rèn)真執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。

5.根據(jù)所獲得的患者的資料，與其他護(hù)士共同討論，制定護(hù)理計(jì)劃，訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄與訪視單上。

6.術(shù)后三天內(nèi)巡回護(hù)士應(yīng)做好術(shù)后回訪工作，包括心理護(hù)理、健康教育、了解傷口愈合情況及征求意見(jiàn)等，認(rèn)真填寫(xiě)訪視單。

7.護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理質(zhì)控小組人員定期到病房檢查術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪工作。

十四、分級(jí)護(hù)理制度

1.特級(jí)護(hù)理

（1）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（3）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；

（4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；

（5）保護(hù)患者的舒適和功能體位；（6）實(shí)施床旁交接班 2.一級(jí)護(hù)理

（1）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；

（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

（4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) 3.二級(jí)護(hù)理

（1）每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；

（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理和安全措施；（5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) 4.三級(jí)護(hù)理

（1）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；

（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（4）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)

十五、病房輸血制度

1.認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度

（1）配血。根據(jù)醫(yī)囑抽取血標(biāo)本，與已填寫(xiě)的輸血申請(qǐng)單核對(duì)后一起送往血庫(kù)，做血型鑒定與交叉配血試驗(yàn)。

（2）取血。憑取血單與血庫(kù)人員做好“三查八對(duì)”，在交叉配血試驗(yàn)單上簽字。（3）輸血。輸血前遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥及按密封閉式靜脈輸液法先輸入少量生理鹽水。再經(jīng)兩人仔細(xì)進(jìn)行“三查八對(duì)”，確認(rèn)無(wú)誤后，以手腕旋轉(zhuǎn)動(dòng)作輕輕將血搖勻，用碘伏消毒貯血袋上塑料管和橡膠套管，從生理鹽水瓶塞上拔出輸血器針頭，插入上述消毒部位。2.攜帶血袋需注意

（1）須攜帶鋪有無(wú)菌巾的治療盤(pán)，將核對(duì)無(wú)誤的血袋置于無(wú)菌巾內(nèi)。（2）途中勿劇烈震蕩血液，以免紅細(xì)胞破壞而引起溶血。

（3）不能將血液加溫，防止血漿蛋白凝固變性而引起反應(yīng)，應(yīng)在室溫下放置15~20分鐘后再輸入。

3.取回后的血制品因特殊情況未及時(shí)輸入，可存入2~6℃冰箱內(nèi)，24小時(shí)內(nèi)有效。4.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌制度、輸血法則。

5.輸入血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液，以防止血液變質(zhì)。

6.輸血過(guò)程中，應(yīng)聽(tīng)取患者的主訴，密切觀察有無(wú)輸血反應(yīng)，如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，給予相應(yīng)的護(hù)理措施，并保留余血及輸血器具以供檢查，分析原因。7.輸血完畢，將輸血袋送回輸血科（血庫(kù)）至少保存一天，以備備要時(shí)查對(duì)。