第一篇：校驗申請報告

校驗申請報告

一、業務工作開展情況

1、我于一九九七年在朝陽村衛生室工作，在工作期間以誠懇的態度對待每一位患者，認真看病就醫，解除或減輕病人的疾苦。

2、在崗十五年我始終堅持到正規醫藥公司購進藥品，醫藥公司必須出具統一發票、出庫單。

3、在醫療衛生基層工作必須要膽大、心細，對病情較重、較復雜的病人協助其轉送上級醫院診斷、治療。

4、在新中國領導下農民的生活水平提高，黨和國家領導人對農村新農合工作力度加大，改善群眾看病難，給予基層衛生工作業務有一定的改善。

5、衛生基層工作方便群眾就醫，買常用藥品，就診人員每天有八至十五人次。

二、我于一九九六年申請取得醫療機構許可證書

于二OO六年經審核取得新農合定點醫療機構，是合法醫療執業點。

三、在農村基層工作擔任內、外、婦、兒全科醫療及預防保健工作的開展和宣傳，若有疑似傳染病及突發事件立即上報上級。

四、我村衛生室每年接受衛生部門對我點的藥品種類、質量進行檢查和監督，工商部門和藥監局對我點的藥品購進渠道、藥品數量、生產日期、失效期、質量登記進行檢查和監督，我點對這些資料保存三年以上。

衛生執法大隊對醫療廢品的銷毀、去向進行記錄、檢查和監督。

朝陽村衛生室

鄧

宏 2012年11月6日

衛生行政部門對村衛生室整改

工 作 報 告

縣藥監局工作人員羅銀海于二O一二年五月對我村衛生室進行藥品購進渠道、藥品質量是否有違規藥品銷售檢查、監督。

每年縣防疫站衛生監管部門人員要對全縣醫療定點單位及機構進行年度監督檢，監測空氣質量，抽檢醫療用品及工作人員手消毒狀況，給予檢查報告和對不合格的發放限期整改報告書。

旭陽鎮衛生所趙所長及其他工作人員對我村的證工作、實地審核場地、醫療器材及人員資質進行全面核實，對不合格的提出限期整改書。

朝陽村衛生室

鄧

宏 2012年11月6日

第二篇：同仁眼科醫院校驗申請報告

同仁眼科醫院校驗申請報告

我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下：

一、高度重視，自查自糾

我院高度重視醫療機構校驗工作，特組織召開專題會議，對照《醫療機構管理條例實施細則》，就醫院存在的問題進行了認真細致的自查自糾工作，并責令整改，取得明顯效果。

（一）機構自查情況：單位醫療機構執業許可證名稱為“同仁眼科醫院”，性質為營利性單位，位于阿克蘇市小南街；用于業務用房面積為1200平方米；法人代表：母建文；主要負責人：夏宏軍。具有阿克蘇市衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號:PDY01260-765290111A5122,有效期限至2016年4月9日。我院對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有床位30張。

核準科目預防保健科、內科、醫學檢驗科、X線診斷專業、超聲診斷專業、心電診斷專業、眼科（眼外傷治療、眼底疾病、麥粒腫切除術）。我院未以任何形式發布醫療廣告，嚴格按照批準的業務范圍和服務項目開展對外活動，未超出核準登記的執業范圍，并遵守有關法律、行政法規和國務院衛生行政部門制定的醫療技術常規和搶救與轉診制度。

根據國家的法律法規，規范醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定辦理資格認定、執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的業務培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。

（二）人員自查情況：我院現有職工26人，其中醫技人員15人，副主任醫師1名，主治醫師1名，藥劑師1名，檢驗師1名，護士10名。我院從未多范圍注冊開展執業活動；從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動，也從未使用執業助理醫師單獨執業；所屬醫護人員均掛牌上崗。

（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定和標準，加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。

（四）院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組，領導小組人員均取得上崗證。經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。

（五）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫院專人負責收集，并進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓。

（七）強化醫院制度，提高管理水平情況：有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務收費標準，對藥品和一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費進行公示，自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。

（八）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

（九）藥品管理自查情況：經查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

（十）狠抓醫療質量，提高醫療管理水平情況：建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度，根據專業發展計劃和業務工作計劃，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展和應用新技術，不斷提高診治質量。

二、存在的不足

一是由于經費不足，有些醫療設備得不到及時更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，持續發展的后勁不足；二是醫院經營狀況欠佳，虧損嚴重，導致人員配備緊張，工作量大，出外進修學習的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。

三、今后的努力方向

我院一定以此次檢驗為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范行為，執業活動符合執業校驗標準。

由于醫院各種客觀條件的限制，我院各項工作肯定存在很大的不足。在今后的工作中，我院將牢固樹立正確的價值觀和責任觀，在上級主管部門的正確領導下，全心全意為全地區各族干部群眾服務。

在此，敬請阿克蘇市衛生局對我院進行校驗審核，提出寶貴意見，促進我院工作改進。

同仁眼科醫院2015年4月18日

第三篇：鄉鎮衛生室校驗申請報告

縣衛生局領導：

新型農村合作醫療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛生得發展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，瀘縣石橋鎮衛生室特向上級衛生主管部門申請校驗。現將我室基本情況介紹如下：

一、XX村衛生室位于XX鎮XX村村委辦公所在地，是原大堰村中心，交通方便，人員往來相對集中。我室已建成磚混結構，墻體刷白，使用面積不少于60平方米，庭院寬敞，衛生干凈，建設發展空間大，“四室”采用鋁合金和玻璃獨立規范分隔。

二、醫生XX，2010年瀘州醫學院中西醫結合專業大專畢業，2011年取得助理醫師資格證，2012年取得鄉村醫生資格證，現致力于醫師資格考試。多年實習和行醫，理論聯系實踐，積累了不少經驗，深受患者滿意。

三、在市、縣、鎮衛生部門引導支持下，我室積極開展創建四川農村中醫先進鎮、瀘州市甲級村衛生室、鄉鎮衛生室規范化管理工作。不斷完善硬件，規范軟件管理，合理處方配方，合理收費，熱情服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識。2012年評為“新型農村醫療合作定點機構”，2013年，評為“瀘州市甲級衛生站”。

四、我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，創建“瀘州市甲級村衛生室”。決心為提高群眾基本保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。

敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。

申請人：

申請日期：

第四篇：安全閥校驗

安全閥校驗

（1）安全閥在安裝前應進行耐壓試驗和氣密性試驗，以檢驗安全閥的強度和密封性能。合格后才能進行校

正和調整。（2）在氣體試驗臺上，通過調節施加在閥瓣上的載荷來校正安全閥的開啟壓力。杠桿式安全閥調節重錘位置，彈簧式安全閥調節彈簧壓縮量。安全閥的開啟壓力應符合鍋爐、壓力容器安全技術監察規程的有關規定。（3）在容器上，通過調整安全閥調節圈與閥瓣的間隙，來調整安全閥的排放壓力和回座壓力。如果安全閥在開啟壓力下僅有泄漏而不起跳或雖起跳但壓力下降后有劇烈震動和“蜂鳴”聲，則是間隙偏大，應調整得小一些。如果回座壓力過低，則是調節圈的間隙過小，應適當調大。蒸汽用安全閥的排放壓力應小于或等于開啟壓力的1.03倍，啟閉壓差應不大于開啟壓力的10%。空氣或其他氣體用安全閥的排放壓力應小于或等于開啟壓力的1.10倍，啟閉壓差不大于開啟壓力的15%。（4）安全閥進行校驗和壓力調整時，必須有使用單位主管鍋爐壓力容器安全的技術人員在場，調整及校驗裝置用壓力表的精度應不低于1級，在線調校時，應有安全防護措施。（5）校驗過程中，校驗人員應及時做好記錄。校驗合格的安全閥，在安裝好有關附件裝置后應進行鉛封，以防止隨便改變已調整好的狀態。

安全閥動作后，不回位是因為此安全閥損壞了。必須更換或拆下檢修、并校驗！

第五篇：校驗所需材料

醫療機構執業許可（校驗、換證）

項目依據：《醫療機構管理條例》；《醫療機構管理條例實施細則》

校驗、換證，100張床位以上醫療機構三年校驗一次，收費2000元。100張床位以下醫療機構一年校驗一次，醫院收費1000元；診所、衛生室等300元；門診部500元。

（一）、換證申請書（縣衛生局蓋章）；

（二）、《醫療機構校驗申請書》（縣衛生局蓋章）；（電子版下載：公共郵箱jzyljg@163.com；密碼 jz654321）

（三）、《醫療機構執業許可證》副本及復印件；

（四）、醫療機構工作報告，包括醫療安全、醫療服務、醫療糾紛（醫療機構）處理、醫療廣告發布、綜合安全管理等；

（五）、醫療機構房屋產權證明或者房屋使用證明復印件；

（六）、資信證明或資產評估報告；(公立醫院需市財政局蓋章，私人醫院提供銀行有效證明或對帳單)

（七）、本單位衛生技術人員名單以及醫生、護士執業證書、檢驗技師職稱證執業證、藥師資格證復印件；

（八）、特殊醫療技術項目審批及工作開展情況；

（九）、消防部門出具的驗收意見書和環保部門出具的污水終末質量檢測報告；（診所和門診部不需要提交）

（十）、醫療廢物處理情況；(目前除榆社外，需與環騰公司簽定協議)

（十一）、醫院評審合格文件；

（備注：參加等級醫院評審的醫療機構提供上述1-2項材料及評審合格文件，3-9項材料不需要提供。）

（十二）現場驗收情況及整改通過合格證明,需縣衛生局公章

注：

1、申請材料中的復印件需醫療機構負責人簽字并加蓋公章；

2、以上材料一律用A4紙打印或復印。