第一篇：洪澇災害災后防病知識要點

洪澇災害災后防病知識要點

洪澇災害發生后，由于飲水飲食衛生狀況惡化、環境污染、病媒生物孳生、人群接觸機會增加及抵抗力下降等因素影響，容易發生各種傳染病特別是腸道傳染病、蟲媒和自然疫源性傳染病、經密切接觸的傳染病等的增加，做好這些疾病的防控工作十分重要。

腸道傳染病是病原體經口侵入腸道并引起腹瀉和/或其他臟器及全身性感染的一類疾病。災區常見腸道傳染病主要有細菌性痢疾、霍亂、傷寒和副傷寒、其他如沙門菌、副溶血性弧菌、空腸彎曲菌、致病性大腸桿菌、耶爾森氏菌等細菌引起的細菌性感染性腹瀉病、病毒性腹瀉病（輪狀病毒、杯狀病毒、腸道腺病毒和星狀病毒感染性腹瀉），以及寄生蟲腹瀉?。[孢子蟲等）。其他腸道傳染病還包括甲型肝炎、戊型肝炎、手足口病等。

自然疫源性疾病是指在自然條件下長期存在、在野生動物間流行，并在一定條件下會感染人類的疾病。自然疫源性疾病受自然因素的影響比較顯著，由于洪災期間自然環境的改變，包括溫度、濕度、水位及媒介生物的棲息地變化影響了病原體、傳染源、傳播媒介和宿主的生長繁殖和生活習性；另一方面，自然災害發生期間災區群眾居住條件惡劣、營養不良、精神心理壓抑，使機體對疾病的抵抗力下降及災區衛生防病措施被損害等均易導致自然疫源性疾病的流行和暴發。洪災后需要重點預防的自然疫源性傳染病有腎綜合征出血熱（流行性出血熱）、鉤端螺旋體病、流行性乙型腦炎、瘧疾、血吸蟲病、鼠疫、炭疽、布魯氏菌病等。

以下為洪澇災害后重點疾病防控要點。

霍亂

不進食生的海（水）產品，海（水）產品加工存放容器要做到生熟分開，煮熟后食用，清洗海鮮人員要徹底洗手再接觸食品和餐具；不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水；避免大型聚餐和吃剩飯菜；不隨地大小便，更不要在水井和河邊大小便；發生無痛性腹瀉和嘔吐須立即就醫；糞便和嘔吐物污染的地面、容器、廁所、水龍頭、衣物被褥等應進行清潔和消毒。從事飲食服務、垃圾糞便處理，或者一般人群根據專業機構推薦可及時口服霍亂疫苗。

細菌性痢疾

不進食未洗凈的瓜果、蔬菜，瓜果要削皮吃，少吃涼拌菜，不吃或少吃熟肉涼盤食物；食用生大蒜有助于預防；食物加工要煮透；飯前便后、加工食物前要洗手；防止飯菜被蒼蠅叮爬；不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水。不隨地大小便。發生水樣便、稀便、膿血便，伴腹痛、里急后重應立即就醫。兒童發生高熱驚厥應就醫排除是否為中毒性痢疾。

傷寒和副傷寒

不進食未洗凈的生菜和瓜果；不吃未煮熟的貝類等海鮮。不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水；飯前便后、加工食物前要洗手；不隨地大小便。目前傷寒、副傷寒病情一般不典型，當出現持續3天以上發熱，頭痛、食欲差，排除感冒等疾病，有不潔食物或生冷食物進食史，應立即就醫治療。從事飲食等服務、垃圾糞便處理，或者一般人群根據專業機構推薦接種傷寒疫苗。

甲型肝炎

不進食未洗凈的生菜、不吃未煮熟的貝類等海(水)產品。不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水；飯前便后、加工食物前要洗手；不隨地大小便。不共用水杯等餐具用具；出現皮膚、眼睛鞏膜發黃、惡心、厭油膩、食欲差等消化道癥狀應立即就醫治療。從事飲食服務、垃圾糞便處理、或者一般人群根據專業機構推薦接種甲肝疫苗。

手足口病

經常用清水和皂液洗手，特別是在接觸口鼻前、進食或處理食物前、如廁后、當手被水皰、呼吸道分泌物污染時、更換嬰兒尿布后及處理被污染的物品后要徹底洗手。經常清潔和消毒日常接觸的餐具、用具、物品或表面（如家具、玩具和共用物品）以及分泌物、嘔吐物和糞便等污染的物品用具。盡量不要共用毛巾或其他個人物品。成人外出回家應更換清潔衣服和洗手后再接觸嬰幼兒，不要喂食嬰兒成人咀嚼過的食物；避免與患者密切接觸，如玩耍、接吻等。盡量少去人員密集的公共場所，減少感染機會。家居或幼兒園室內做好通風。根據專業機構推薦3歲以下兒童可接種腸道病毒71型（EV71）疫苗，以減少EV71感染發病及其導致的重癥和死亡。

食物中毒

食物要煮熟煮透，生熟分開，餐具須清潔并消毒后使用，進食前要洗手；不吃腐敗變質或被洪水浸泡過的食物；不吃淹死、病死的禽畜、水產品；不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物；不到無衛生許可證的攤檔購買食品；不吃發霉食物；不自行采摘野生菌類食用。避免誤用工業鹽當食用鹽；食品應儲存在干燥、低溫處，且不易被鼠類和蒼蠅、蟑螂侵害，并防止鼠藥污染食品。洪災期間和退水應避免或減少大型聚餐。

水源性疾病

不喝生水，只喝開水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水；裝水器具必須干凈，并經常倒空清洗；對臨時的飲用井水、河水、湖水、塘水等，一定要進行消毒；混濁度大、污染嚴重的水，必須先加明礬澄清后再消毒；飲用水消毒劑（漂精片、消毒泡騰片)必須放在避光、干燥、涼爽處存放(如用棕色瓶擰緊瓶蓋)。自來水水管或水龍頭如被污染，退水后應充分清洗管路，水龍頭表面使用含氯消毒劑擦拭消毒。集中性供水應嚴格按照規范消毒，末梢水余氯須達到國家標準。

急性出血性結膜炎

注意手部清潔。不用手、尤其是臟手揉眼睛。各人的毛巾與臉盆應單用。如果不得不與急性出血性結膜炎（俗稱紅眼病）病人共用臉盆，則應讓健康人先用，病人后用，用完以肥皂將臉盆洗凈，并常用消毒劑浸泡消毒，不能使用酒精消毒劑，應使用含氯消毒劑。

腎綜合征出血熱

要做好衛生及自我防護工作，如確保家及工作場所無鼠；妥善保管糧食、食物防止被鼠污染；清掃有鼠類尿、糞污染的地方時，要適當防護，戴橡膠或塑料手套，戴口罩；做好防鼠滅鼠措施，防止鼠進入室內；不采取人工搗動鼠窩等滅鼠措施。

鉤端螺旋體病

7～9月是鉤端螺旋體病高發季節，受災地區是鉤端螺旋體病高發地區的，值此洪澇災害季節，群眾接觸疫水機會增加，發病風險增加，汛期發病人數可能會增加。災區群眾要避免接觸疫水，對豬等牲畜進行圈養，積極配合政府開展滅鼠等愛國衛生活動，出現癥狀及時就醫。參加抗洪搶險人員和參加水稻收割的農民，必要時可接種疫苗，或者開展預防性服藥。

炭疽

我國炭疽自然疫源地分布廣泛，炭疽病例時有發生，7～9月是炭疽的高發季節，洪災是動物炭疽疫情暴發的危險因素，受災地區存在局部地區炭疽疫情暴發的風險。因此災區群眾要預防炭疽，最重要的措施是不接觸病死動物，發現牛、羊等動物突然死亡，要做到“三不”，即不宰殺、不食用、不買賣，并立即報告當地農業畜牧部門，由該部門進行處理。一旦發現自己或周圍有人出現炭疽的癥狀，應立即報告當地衛生院或疾病預防控制機構，并及時就醫。注意從正規渠道購買牛羊肉制品，不購買和食用病死牲畜或來源不明的肉類。

布魯氏菌病

接觸患病的羊、牛等牲畜時要戴手套、口罩和防水圍裙。不喝生奶，不食用未煮熟的肉類。布病急性期病例以發熱、乏力、多汗、肌肉、關節疼痛和肝、脾、淋巴結腫大為主要表現，出現疑似布病癥狀應該盡快就醫，延誤治療可導致慢性化，對身體傷害更大。

血吸蟲病

1.警惕災區血吸蟲病流行。我國血吸蟲病主要流行于湖南、湖北、江西、安徽、江蘇、四川、云南等省份，外地抗洪救援人員要特別警惕當地是否有血吸蟲病流行，向當地居民或疾病防控機構咨詢、了解當地血吸蟲病流行情況，以及當地水系洪災期間是否有周邊血吸蟲病流行區來水。

2.注意用水安全。在血吸蟲病流行區，或可能受血吸蟲病流行區來水影響地區，禁止直接飲用生水，只喝開水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水。洗手、洗衣等生活用水應進行消毒處理，每50公斤飲用水加漂白精0.5克或漂白粉1克。

3.避免接觸疫水。禁止在流行區自然水體中游泳、戲水、洗手、洗衣等行為，避免接觸疫水或者有釘螺分布的水體。

4.做好個人防護。必須接觸疫水時，應在身體可能接觸疫水的部位涂抹防護油膏，持續接觸疫水超過油膏中藥物有效時間時應再次涂擦藥物；在防范高溫中暑的前提下，可穿戴不透水的長統膠靴、褲、手套等防護用具。

5.主動接受血吸蟲感染檢查。如接觸疫水時未能采取足夠的防護措施，特別是外地救援人員，應主動到血防部門進行血吸蟲病檢查，發現感染應早期治療。

6.出現癥狀及時就診。接觸疫水后如出現發熱、腹瀉、乏力等癥狀，要盡快尋求醫生幫助，主動告知醫生近期曾在血吸蟲病流行區接觸過疫水，盡早診斷和治療。

7.臨時居住地附近有釘螺分布的小水域和草灘地可用氯硝柳胺進行處理，殺滅尾蚴和釘螺。噴灑劑量為2～3g/m2；浸殺劑量為2～3g/m3水體。

8.加強家畜、糞便管理。洪災期間，盡可能將牛、羊等家畜集中圈養，禁止到有釘螺的區域放牧。人及家畜糞便盡可能及時收集，統一進行無害化處理，防止糞便流入水中。

瘧疾

1.加強疫情監測，建立疫情監測點，及時準確掌握疫情，分析趨勢，進行預測，為制訂防治對策提供科學依據。

2.加強發熱病人的血檢，及時發現傳染源，規范治療現癥病人，及時開展疫點處置，防止傳染源的積累與擴散。

3.開展媒介控制措施，對瘧疾高發區且蚊媒密度較高的災區群眾集居地和居住場所用擬除蟲菊酯進行室內滯留噴灑。

4.用蚊香，殺蟲劑浸泡蚊帳或長效蚊帳，有條件的地方，在居所內安裝紗門、紗窗等家庭防蚊措施。提倡穿著長袖長褲、在暴露的皮膚部位噴涂酊劑、霜劑、液劑等驅避劑、改變露宿習慣等個人防護措施，減少蚊蟲叮咬。

5.開展愛國衛生運動，清除雜草污泥，填平坑洼，改善環境衛生，減少和消除蚊媒孳生場所。

6.開展瘧防知識的健康教育活動，提高災區群眾自我保護意識與防護能力。

第二篇：洪澇災害衛生防病知識要點

洪澇災害衛生防病知識要點

1.2米1米

洪災期間和災后，為保護群眾健康、減少疾病發生，災區群眾應做到：

1、注意飲用水衛生。不喝生水，只喝開水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水；裝水的缸、桶、鍋、盆等必須保持清潔，并經常倒空清洗；對取自井水、河水、湖水、塘水的臨時飲用水，一定要進行消毒；混濁度大、污染嚴重的水，必須先加明礬澄清；漂白粉(精片)必須放在避光、干燥、涼爽處(如用棕色瓶擰緊瓶蓋存放)。

2、注意食品衛生。不吃腐敗變質或被污水浸泡過的食物；不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物；不吃淹死、病死的禽畜和水產品；食物生熟要分開；碗筷要清潔消毒后使用；不要到無衛生許可證的攤檔購買食品。

3、注意環境衛生。洪水退去后，應消除住所外的污泥，墊上砂石或新土；清除井水污泥并投以漂白粉消毒；應將家具清洗再搬入居室；整修廁所，修補禽畜圈。不要隨地大小便，糞便、排泄物和垃圾要排放在指定區域。

4、加強家畜的管理。豬要圈養，搞好豬舍的衛生，不讓其尿液直接排入河水、湖水、塘水中，豬糞等要發酵后再施用。管好貓、狗等家禽動物。家畜家禽圈棚要經常噴灑滅蚊藥；欄內的禽畜糞便也要及時清理。

5、做好防蠅滅蠅，防鼠滅鼠，滅螨防螨等媒介生物控制工作。糞缸、糞坑中加藥殺蛆；室內用蒼蠅拍滅蠅，食物用防蠅罩遮蓋；動物尸體要深埋，土層要夯實。人群較集中的地方，也是鼠類密度較高的地方；當發現老鼠異常增多的情況需要及時向當地有關部門報告。保持住屋和附近地面整潔干燥，不要在草堆上坐臥、休息。

6、注意手部清潔，不用手、尤其是臟手揉眼睛。各人的毛巾、臉盆、手帕應當單用，如果不得不與傳染病人共用臉盆，則應讓健康人先用，病人后用，用完以肥皂將臉盆洗凈。

7、如果感覺身體不適時，要及時找醫生診治。特別是發熱、腹瀉病人，要盡快尋求醫生幫助。

8、為預防皮膚擦爛，應保持皮膚清潔干燥，隨身用毛巾等擦汗?？梢栽谄つw皺折部位撲些痱子粉。下水勞動時，每隔1～2小時休息一次。每次勞動離水后，一定要洗凈腳，穿干鞋。當發現腳部皮膚破潰并有加重趨勢時，應暫時不要下水，如必須下水時要設法穿長統靴。有足部皮膚病的應少下水。

9、注意心理健康。保持積極的心理狀態，保持良好的生活規律。

10、關注特殊人群護理。為老、弱、病、殘、孕盡量營造好一點的生活和居住環境，減少疾病和死亡的發生。

大洲鄉衛生院

二○一二年五月十四日

第三篇：洪澇災害衛生防病知識要點（最終版）

洪澇災害衛生防病知識要點

近期，我國南方五省遭遇了特大洪澇災害，給當地群眾的生命財產造成了極大的損失，也給災后衛生防病工作帶來了極大的挑戰。特別是受災地區逐漸進入高溫季節，各種誘發疾病危險因素增多，容易引起多種疾病的發生和傳染病的暴發與流行。因此，提高飲水、食品、環境衛生條件，控制媒介生物，消除傳染病發生的危險因素，提高人民群眾防范各種疾病的健康常識，保護重點人群，對減輕災后的疾病危害有著非常重要的意義。

洪災期間和災后，為保護自身健康、減少疾病發生，災區群眾應做到：

1、注意飲用水衛生。不喝生水，只喝開水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水；裝水的缸、桶、鍋、盆等必須保持清潔，并經常倒空清洗；對取自井水、河水、湖水、塘水的臨時飲用水，一定要進行消毒；混濁度大、污染嚴重的水，必須先加明礬澄清；漂白粉(精片)必須放在避光、干燥、涼爽處(如用棕色瓶擰緊瓶蓋存放)。

2、注意食品衛生。不吃腐敗變質或被污水浸泡過的食物；不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物；不吃淹死、病死的禽畜和水產品；食物生熟要分開；碗筷要清潔消毒后使用；不要到無衛生許可證的攤檔購買食品。

3、注意環境衛生。洪水退去后，應消除住所外的污泥，墊上砂石或新土；清除井水污泥并投以漂白粉消毒；應將家具清洗再搬入居室；整修廁所，修補禽畜圈。不要隨地大小便，糞便、排泄物和垃圾

要排放在指定區域。

4、加強家畜的管理。豬要圈養，搞好豬舍的衛生，不讓其尿液直接排入河水、湖水、塘水中，豬糞等要發酵后再施用。管好貓、狗等家禽動物。家畜家禽圈棚要經常噴灑滅蚊藥；欄內的禽畜糞便也要及時清理。

5、做好防蠅滅蠅，防鼠滅鼠，滅螨防螨等媒介生物控制工作。糞缸、糞坑中加藥殺蛆；室內用蒼蠅拍滅蠅，食物用防蠅罩遮蓋；動物尸體要深埋，土層要夯實。人群較集中的地方，也是鼠類密度較高的地方；當發現老鼠異常增多的情況需要及時向當地有關部門報告。保持住屋和附近地面整潔干燥，不要在草堆上坐臥、休息。

6、注意手部清潔，不用手、尤其是臟手揉眼睛。各人的毛巾、臉盆、手帕應當單用，如果不得不與傳染病人共用臉盆，則應讓健康人先用，病人后用，用完以肥皂將臉盆洗凈。

7、如果感覺身體不適時，要及時找醫生診治。特別是發熱、腹瀉病人，要盡快尋求醫生幫助。

8、為預防皮膚擦爛，應保持皮膚清潔干燥，隨身用毛巾等擦汗?？梢栽谄つw皺折部位撲些痱子粉。下水勞動時，每隔1～2小時休息一次。每次勞動離水后，一定要洗凈腳，穿干鞋。當發現腳部皮膚破潰并有加重趨勢時，應暫時不要下水，如必須下水時要設法穿長統靴。有足部皮膚病的應少下水。

10、在血吸蟲病流行區，不接觸疫水是預防血吸蟲病最好的方法。接觸疫水前，在可能接觸疫水的部位涂抹防護藥，如防鋤霜和皮避敵

等，穿戴防護用品，如膠靴、膠手套、膠褲等。接觸了疫水應主動去血防部門檢查，發現感染應早期治療，以防止發病。

11、注意心理健康。保持積極的心理狀態，保持良好的生活規律。

12、關注特殊人群護理。為老、弱、病人盡量營造好一點的生活和居住環境，減少疾病和死亡的發生。

2011義烏市疾病預防控制中心 義烏市健康教育所 年6月20日

第四篇：洪澇災害衛生防病知識宣傳單

洪澇災害衛生防病知識宣傳單

近日受第23號臺風“菲特”的影響，本區連降暴雨，災后居民可能會受各種疾病的威脅，為確保洪災后災區無疫情，使廣大人民群眾知曉災后的防病知識，特提供災后預防疾病的核心信息：

一、衛生和飲食衛生要注意哪些？

答：不喝生水：飯前便后洗手；不用臟水漱口或洗瓜果蔬菜；碗筷應煮沸消毒，刀、砧板、抹布也應嚴格消毒；生熟食品要分開存放；盡量不要接觸污水；不要隨地大小便；不能直接用手接觸死鼠及其排泄物；勞動時應注意防止皮膚受傷，一旦受傷要進行消毒、包扎；在野外工作要扎緊褲腿、袖口，防止蚊蟲叮咬。

以下食物不能吃：直接受水浸泡過的所有食品；已死亡的畜禽、水產品、被水淹過的蔬菜、水果；來源不明、非專用食品容器包裝的、無明確食品標志的食品；剩飯剩菜、生冷食物；其他已腐敗變質的食物；以及不能辨認是否有毒的蘑菇。

二、怎樣預防腸道傳染??？

答：注意飲食和飲水衛生是預防腸道傳染病的關鍵。

1、災后要清除垃圾、污物，消毒環境，管理好糞便、垃圾，減少污染。

2、保護水源免受污染，特別是生活飲水。

3、災后不要去游泳，減少感染機會。

4、注意個人衛生和飲食衛生。

5、消滅蒼蠅。水災期間建臨時廁所，不隨地大小便；糞缸、糞坑中加藥殺蛆；動物尸體要深埋，土層要夯實；災后應創造條件修建防蠅廁所。

三、家庭飲用水如何消毒？

答：首先，存水的用具必須干凈，并經常倒空清洗。災區搞好飲水衛生最簡單、最有效的方法是喝開水，不喝生水。而且一定要實行飲水消毒。先進行混凝沉淀，方法是：50公斤水加明礬或堿式氯化鋁2.5—4克，或每桶水（約25公斤）加花生米大小的明礬一粒，攪拌1—2分鐘，靜置10分鐘左右，使水澄清。然后用漂白粉（清片）消毒（按含有效氯50%計算），每噸水加4—8克；若用漂白精片消毒（按每片含有效氯0.2克計算），則每擔水（50公斤）加一片。方法是；將漂白精片研細，用清水調成糊狀倒入需要消毒的水中，充分攪拌，加蓋靜置30分鐘后方可使用。漂白粉（精片）遇高溫、亮光、潮濕會失效，所以必須放在能避光、干燥、涼爽處。

四、共用井水如何消毒？

答：必須對被淹水井進行清淘、沖洗和消毒。先將水井掏干，清除淤泥，用清水沖洗井壁和井底，淘凈污水，直到滲出的井水達到無色透明、無味為止。再加25—50mg/L的含氯消毒劑浸泡12—24小時后，抽出井水，待自然滲出水到正常水位時，按正常消毒方法進行消毒。

五、糞便應如何消毒處理？

答：清理被淹廁所、糞池、畜圈、禽舍，將糞便清盡并對周圍外溢的糞便、垃圾運到指定地點，進行泥封堆肥；坑穴和周圍用有效氯0.1—0.2%的含氯消毒液1—2L/m2或撒布0.5—1kg/m2生石灰，用水澆濕消毒處理后使用。

病人的糞便和嘔吐物消毒方法：加入吐瀉物1/5量的漂白粉，充分攪勻，作用兩小時。干便可用20%漂白粉乳劑，按1：1比例，如果糞便特干可加2倍量10%漂白粉乳劑，充分攪勻，作用兩小時。無糞尿液每1000ml加入漂白粉5g或用漂粉精2g，混勻后，作用兩小時。

第五篇：洪澇災害衛生防病知識培訓教案

洪澇災害衛生防病知識

培訓教案

一、教學目標：

引導大家了解洪澇災害背景，重點講解腸道傳染病的預防，為洪災期間衛生防病工作打下堅實的基礎。

今天，經組織上的安排，由我向大家介紹洪澇災害衛生防病的相關知識。由于本人的水平有限，盡我所學，向大家講解一下，我們共同學習，有不妥之處，還請大家批評指正。

近期，我國南方五省遭遇了特大洪澇災害，給當地群眾的生命財產造成了極大的損失，也給災后衛生防病工作帶來了極大的挑戰。特別是受災地區逐漸進入高溫季節，各種誘發疾病危險因素增多，容易引起多種疾病的發生和傳染病的暴發與流行。因此，提高飲水、食品、環境衛生條件，控制媒介生物，消除傳染病發生的危險因素，提高人民群眾防范各種疾病的健康常識，保護重點人群，對減輕災后的疾病危害有著非常重要的意義。

二、教學過程

教學前言：通常情況下，洪災容易引發多種傳染病，（腸道傳染病中的腸炎、痢疾、傷寒、霍亂等）乙肝、瘧疾、乙腦、出血熱、血吸蟲病、鉤端螺旋體病。發病高潮期一般都在洪峰過后的一段時期。

教學一：腸道傳染病的預防

（一）、開展活動：現場了解現實生活中有哪些是腸道傳染?。浚c炎、痢疾、傷寒、副傷寒、霍亂等等）

（二）、講解何為腸道傳染??？引起腸道傳染發病的原因有哪些？常見的傳播途徑有哪些？

1、何為腸道傳染??？

凡經口食入被病原菌污染的食品和飲水導致的全身性疾病，通常稱為“腸道傳染病”，所有腸道傳染病皆經過糞-口途徑，即病人和帶菌者的排泄物排出體外，通過污染飲水、食品或通過手和蒼蠅媒介傳入易感染機體而發病，如傷寒、副傷寒、霍亂、痢疾、甲型病毒性肝炎等。

2、引起腸道傳染發病的原因有哪些？

病原菌從病人的大便中排出，直接或間接地污染食物、水、食具及其他日常生活用品，人們吃了受污染的食物、水等而引起發病。蒼蠅傳播腸道傳染性疾病中起著重要的作用。

3、常見的傳播途徑有哪些？

●經水傳播：是腸道傳染病最主要的傳播途徑。病人的糞便可經過多種途徑和方式污染水源，如在水井、水溝、水塘等飲用水源附近，洗滌病人污染的衣褲，便器等常污染水源；廁所、糞坑的糞便在雨后注水后滿溢流入溝河水，或水井位置低洼，結構又不符合衛生要求，病原菌滲漏入井而造成水源污染。

●經食物傳播：是腸道傳染病發病的另一重要途徑。食品在制作、加工、銷售過程中，可受傷腸道傳染病病人和帶菌者排泄物的污染；在傷寒副傷寒流行地區村寨舉辦婚、喪、建房等聚餐活動，烹調菜肴制作鹵品、涼拌菜時，常因傷寒副傷寒病人和帶菌者的參與污染食品，或蒼蠅的作用，造成食物污染。特別是隔夜食物，病

原菌可在食品上大量生長繁殖，是重要的食物型暴發原因之一。

●生活接觸傳播：接觸病人排泄物污染的物品，可通過手的作用，將病菌攝入口中造成感染而發病。

● 蒼蠅可攜帶腸道傳染病等多種腸道病原體。常在食品和糞便之間來往傳播，食入被蒼蠅污染的食品常導致感染發病。滅蠅也是控制腸道傳染病的有效措施之一。

教學二：講解洪澇災害衛生防病知識要點。

（一）、開展活動：現場了解現實生活中有哪些不衛生的行為？

（二）、講解洪災期間和災后保護自身健康的要求： 大自然在發生地震、洪水等自然災害時，生態環境受到了嚴重的破壞，人們對環境變化的耐受力也受到了重創，因而容易導致傳染病的發生，這直接給人們的身體健康和生命安全造成了巨大的威脅，其危害性不亞于自然災害本身給人類帶來的損害。

洪水泛濫時的水源中，不但帶有農田、畜舍或泥土中各種各樣病原體，而且有人和動物糞、尿等大量排泄物的污染。如果在河水量洗刷傳染閏患者者穿過的衣服、用過的東西，或者往河里倒病人的痰涕、糞便，病原體就到了河水里。如果這樣的水沒有經過徹底消毒，人喝了，或者用這樣的水洗瓜果、碗筷，病原體就趁機進入人體，當人體的抵抗力下降，就會染上腸道傳染病。那么大災期間和大災之后怎樣預防腸道傳染病和其他傳染病呢？我們主要做到以下幾點：

1、注意飲用水衛生。

保護好飲用水源。減少污染源，盡快將水源周圍的糞缸、牲畜

圈遷走；清除垃圾堆、打撈水中的漂浮物；垃圾堆放要有固定的地點，防止污染水源。

不喝生水。只喝開水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水；裝水的缸、桶、鍋、盆等必須保持清潔，并經常倒空清洗；對取自井水、河水、湖水、塘水的臨時飲用水，一定要進行消毒；混濁度大、污染嚴重的水，必須先加明礬澄清；漂白粉(精片)必須放在避光、干燥、涼爽處(如用棕色瓶擰緊瓶蓋存放)。

2、注意食品衛生。

不吃腐敗變質或被污水浸泡過的食物；不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物；不吃淹死、病死的禽畜和水產品；食物生熟要分開；碗筷要清潔消毒后使用；不要到無衛生許可證的攤檔購買食品。

3、注意環境衛生。

洪水退去后，應消除住所外的污泥，墊上砂石或新土；清除井水污泥并投以漂白粉消毒；應將家具清洗再搬入居室；整修廁所，修補禽畜圈。不要隨地大小便，糞便、排泄物和垃圾要排放在指定區域。

4、加強家畜的管理。

豬要圈養，搞好豬舍的衛生，不讓其尿液直接排入河水、湖水、塘水中，豬糞等要發酵后再施用。管好貓、狗等家禽動物。家畜家禽圈棚要經常噴灑滅蚊藥；欄內的禽畜糞便也要及時清理。

5、做好防蠅滅蠅，防鼠滅鼠，滅螨防螨等媒介生物控制工作。糞缸、糞坑中加藥殺蛆；室內用蒼蠅拍滅蠅，食物用防蠅罩遮蓋；動物尸體要深埋，土層要夯實。人群較集中的地方，也是鼠類

密度較高的地方；當發現老鼠異常增多的情況需要及時向當地有關部門報告。保持住屋和附近地面整潔干燥，不要在草堆上坐臥、休息。

6、注意手部清潔，不用手、尤其是臟手揉眼睛。

各人的毛巾、臉盆、手帕應當單用，如果不得不與傳染病人共用臉盆，則應讓健康人先用，病人后用，用完以肥皂將臉盆洗凈。

7、如果感覺身體不適時，要及時找醫生診治。特別是發熱、腹瀉病人，要盡快尋求醫生幫助。

8、為預防皮膚擦爛，應保持皮膚清潔干燥，隨身用毛巾等擦汗。

可以在皮膚皺折部位撲些痱子粉。下水勞動時，每隔1～2小時休息一次。每次勞動離水后，一定要洗凈腳，穿干鞋。當發現腳部皮膚破潰并有加重趨勢時，應暫時不要下水，如必須下水時要設法穿長統靴。有足部皮膚病的應少下水。

9、不接觸疫水是預防血吸蟲病最好的方法。

接觸疫水前，在可能接觸疫水的部位涂抹防護藥，如防鋤霜和皮避敵等，穿戴防護用品，如膠靴、膠手套、膠褲等。接觸了疫水應主動去血防部門檢查，發現感染應早期治療，以防止發病。

10、注意心理健康。保持積極的心理狀態，保持良好的生活規律。

11、關注特殊人群護理。為老、弱、病人盡量營造好一點的生活和居住環境，減少疾病和死亡的發生。

三、教學總結

今天我們共同學習了腸道傳染病的預防，它們的病原體不同，卻有著共同的特點：通過“吃”“喝”使人生病，因而和人類生活息息相關。這類傳染病包括：傷寒、霍亂、菌痢、阿米巴痢疾等等，這些病原體污染了食物、水、生活用品、手，或者通過蒼蠅污染了食物，再經口食入即可使人感染，污染水源會引起疾病大流行。我們通過保持良好的衛生環境、保護水源、加強垃圾和糞便的管理；注意個人飲食飲水衛生，就可以讓腸道傳染病遠離我們。

結束語：因為時間倉促，我們今天學習的內容一定會有不少疏漏和不妥之處，希望大家批評與指正，為實際需要變得更加充實完整，為我們災后傳染病的預防工作做出更大的貢獻，共筑一個溫馨、美好的家園，謝謝大家！

附：如果時間和條件允許，在本講結束后放映《常見消化道傳染病預防光碟》

貞豐縣疾控中心健康教育科

備課人：王政

2010年7月7日