第一篇:臨床用血應急預案 - 副本
臨床用血應急預案
一、目的
為建立、完善我院臨床用血應急保障體系,切實保證在發生自然災害、突發事件等緊急情況下,臨床用血的及時、安全、有效供應,有效保障患者的健康安全,根據相關法律法規和相關規定結合我院實際情況特制訂本預案。
二、適用范圍
本預案是應對臨床緊急、大量、稀有血型、特殊情況等緊急用血方案,適用于我院臨床緊急、大量、稀有血型、特殊情況等緊急用血的應急反應。
三、組織體系及職責
應急工作領導小組 組
長: 副組長: 成員:
職責是負責組織、協調臨床用血應急保障體系,在發生自然災害、突發事件等緊急情況下臨床用血的應急處理工作,統一調配、協調人員及血源,向上級工作領導小組報告發生應急處理情況。
四、啟動條件
輸血是醫療急救中不可缺少的治療手段,然而在臨床危重患者的搶救、突發事件情況下可能出現由于缺血或特殊、疑難配血耽誤搶救的情況。根據我院實際情況,制定新鄭市人民醫院臨床急救用血應急預案,以保證醫院在遇見突發性事件時,在血液缺乏的情況下,醫院臨床應急用血領導小組明確各自的任務和用血技術思路,積極為搶救患者贏得時機。
五、應急措施與流程 1.應急響應
醫院供血庫為臨床緊急情況用血組織報告機構。自然災害和群發性事故而造成大量傷亡或特殊用血情況下,立即報告主管院長、應急工作領導小組。由領導小組(主管院長)根據突發事件的嚴重程度、患者數量和血液庫存情況評估級別,并宣布啟動相應級別的應急預案。
2.醫政科要準確了解突發事件的具體情況,做好各科室之間的協調工作,相關信息的上傳、下達工作,保障、監督應急預案的順利執行。3.接到發生突發事件通知的科室,應做好輸血前的一切準備工作,包括患者血標本如何采集、標識、送檢、配血及取血等。4.血標本的采集、送檢
緊急情況時要盡快為患者建立通暢的靜脈通路,最好靜脈插管,通過該插管采集實驗所需血標本(包括預留用于傳染病標志物檢測的血標本),再迅速將血標本及《臨床用血申請單》送達供血庫,并在用血申請單右上方注明“緊急”字樣。5.血標本標識
每個患者的血標本和《臨床用血申請單》上都應清楚的標明患者姓名和唯一性病案號。如無法識別患者,應該使用某種形式的緊急入院號或標識。在確信獲得了患者準確信息后,才使用姓名;短時間內同一患者的2次《臨床用血申請單》,應使用與第一份用血申請單和血標本上相同的標識編號,以便供血庫工作人員知道他們處理的是同一名患者。
6.如果有多名醫護人員處理多名創傷患者,應該指定一名醫師負責血液申請并與供血庫進行聯系,告知供血庫每個患者申請的血液品種、數量、輸血地點等。
7.供血庫主任負責同血液中心溝通協調,保障血源供應暢通。供血庫工作人員負責配血,發血,所需血液的品種及數量;在特別緊急的情況下,血庫應從接到輸血標本20min內發出第一袋經交叉配血相合或相容的血液。
8.當血型鑒定出現正反定型不一致、不規則抗體陽性情況,交叉配血不相容情況下,馬上通知臨床醫生說明情況,立即通知醫政科(或總值班)。臨床醫生做好與患者或患者家屬溝通工作,盡可能采取其他治療方案代替輸血治療。確因其他手段無法取代輸血時,充分告知患者或者患者家屬輸血所帶來的所有風險(傳染病風險、未知病毒風險、溶血反應造成的各臟器損害或衰竭、甚至造成死亡等不良反應)。無自主意識的患者出現上述情況時,由總值班或醫政科簽訂《臨床輸血治療知情同意書》說明為搶救病人生命需異型輸血并備案。血庫可發出“AB”型血漿。盡快將血樣送血站選擇合適的血液。臨床醫生病歷上要詳細記錄整個過程。供血庫也要做好詳細記錄。
9.緊急用血可以欠費進行配血,供血庫不得以任何理由拒絕發血。
六、稀有血型(RhD陰性)
1.如果患者有抗-D,必須輸注交叉配血相合的Rh陰性紅細胞,臨床采取低血容量稀釋技術和血液回收技術,可以輸注Rh陽性獻血員的血漿和冷沉淀。
2.患者如無抗-D,急診搶救生命時,根據臨床輸血技術規范可以啟動相容性輸注Rh陽性紅細胞程序,采取Rh陽性紅細胞配血相合輸注。此時須采取以下措施:
(1)告知患者和家屬病情,并說明在緊急情況下輸注的利于弊,并在輸血治療知情同意書上注明給患者帶來的后果和并發癥:第一,有可能出現輸血反應;第二,該類Rh陰性紅細胞缺乏,不輸Rh陽性紅細胞會危機生命,造成死亡。此時搶救生命是第一位的,輸注Rh陽性紅細胞是搶救生命的必要條件;第三,會給以后用血或者妊娠帶來不良后果,可能導致妊娠的流產、早產或新生兒溶血病等不良后果(特別是對沒有生育過小孩的女性);第四,患者因本身原發病不治而非輸血治療所能挽回時,不能借口歸罪于輸血治療不當,知情后患者或家屬簽字認可。
(2)臨床科室主任簽字認可。(3)醫政科報批。
七、取血車輛調配
當臨床緊急用血而庫存血液不足時,供血庫主任應立即同醫院調度室聯系車輛緊急出車;如調度室暫時無法調配車輛,應立即匯報給院車管科科長,緊急調配其他車輛前往血站。
八、供電保障
醫院具備雙回路電力保障系統及臨時發電設備,緊急情況下備用。
發生停電時,首先與電工房進行聯系,確定發生的原因和估計停電時間。若為短暫停電,有急需輸血患者時,則將設備連接到備用電源(UPS)進行配血試驗,但不能融化血漿;如確需輸用血漿,可在水浴箱內加熱水調節溫度達到要求后進行融化(注意檢測溫度),以保證臨床搶救治療。血液發出無法打印報告單時,可手工填寫報告單,以保證臨床輸血程序正常進行,待來電后再補打報告單。
九、設備保障
設備科負責關鍵設備的維護、維修、保障等工作,需要時: 1.立即通知設備科人員到達現場;
2.在設備科人員組織、協調下啟動備用設備。
1)配血離心機為配血專用離心機,出現故障后會影響交叉配血工作。當出現故障后,首先把電源關掉,5分鐘后再打開電源,檢查是否正常工作,如仍不正常而有急需輸血者,可臨時啟用備用配血離心機進行配血,但要調整好離心時間和離心力。
2)當融漿機出現故障時應啟用備用融漿機。向備用血漿解凍箱內加入一定量的熱水后,加入蒸餾水調節溫度在37℃以下,接上備用血漿解凍箱電源,讓備用血漿解凍箱自動調節水溫至37℃后進行血漿融化。待設備修好后再使用原融漿機進行工作。
3)輸血微機管理系統故障后,無論是軟件問題,還是硬件問題,首先進行重新啟動,然后查看是否正常。如不正常,有需要緊急輸血患
者,則先進行手工填寫輸血報告單,待微機修好后再補打報告單。
十、應急通訊:
總值班:xxxxxxxxxxxxx
內線: 供血庫:xxxxxxxxxxxxx
內線: 醫務科:xxxxxxxxxxxxx 急診科:xxxxxxxxxxxxx 手術室:xxxxxxxxxxxx ICU :xxxxxxxxxxxx
內線:
內線:
內線: 內線:
第二篇:《臨床應急用血預案》
臨床應急用血預案
目的為保障緊急搶救患者情況下臨床血液能快速安全輸注于臨床,制定緊急用血工作預案。
編制依據
2.1
《突發公共衛生事件應急條例》
2.2
《艾滋病防治條例》
2.3
《臨床輸血技術規范》
指導思想和基本原則統一領導,分工負責。嚴格依照國家有關法律法規,對臨床緊急用血進行管理,確保輸血安全。
組織及職責
4.1
為做好臨床緊急輸血工作,確保緊急用血的順利實施,成立臨床緊急用血協調小組。
組長:醫務科科長
副組長:檢驗科主任
成員:各臨床科室主任
4.2
職責
4.2.1醫務科科長負責緊急輸血應急工作的統一領導、決策和現場指揮,負責各科室協調與信息上報,并監督執行預案。
4.2.2
醫務科協助負責各科室協調與信息上報,并監督執行預案。
4.2.3
檢驗科主任協助臨床用血方案實施,必要時及時聯系血站備血。血庫值班人員負責患者血型、輸血相容性檢測、交叉配血、發血等具體工作。
4.2.4
各臨床科室及科主任負責患者的治療,輸血方案的制定,并及時上報醫務科備案,同時聯系血庫協調用血。
緊急用血管理預案
5.1
自然災害和群發性事故而造成大量傷亡時,報院領導和醫務科暫停我院擇期手術用血和非搶救治療用血,同時緊急聯系邢臺市中心血站調配儲存血液。
5.2
ABO血型系統缺血時,報院領導和醫務科暫停我院擇期手術用血和非搶救治療用血,儲備血源用于急救;必要時可按緊急搶救配合性管理制度對患者進行配合性輸血治療:
(1)O型供血者可輸給A、B型;AB型可接受A、B、O型血。
(2)必須少量(<400mL)、緩慢進行。異型血輸注程序:異型輸血必須是由主管醫師,臨床科主任與輸血科充分溝通權衡患者獲益與風險后共同做出決定。異性輸血需臨床科室主任報醫務科審批備案。
5.3
疑難配血時,首先臨床急抽配血標本送邢臺市血液中心配血,同時臨床積極進行抗休克治療,擴容補充晶膠體液,保持血容量,同時術中采取低血容量稀釋技術,以保證手術的順利進行,從而贏得疑難配血時間和后續血液供應時間,保障患者安全。
5.4需要輸注Rh陰性血時,首先由血庫聯系邢臺市中心血站。
(1)血站庫存有該類Rh陰性鮮血時,及時預約貯備。
(2)邢臺市中心血站庫存無該類Rh陰性鮮血時,經與臨床商量預約冰凍紅細胞。
(3)血站無Rh陰性紅細胞,經臨床用血評估后可在手術前采取急性超容性血液稀釋技術(AHH),減少紅細胞丟失;或術中輸注Rh陽性獻血員的血漿和冷沉淀,快速止血。
(4)若血站沒有Rh陰性紅細胞,又必須輸注時,初產婦、沒有輸血史患者可輸Rh陽性紅細胞;此時須采取以下措施:
告知患者和家屬病情,并說明在緊急情況下輸注的利與弊,并在輸血治療同意書注明給患者帶來的后果和并發癥:第一,可能出現的輸血不良反應;第二,該類Rh陰性紅細胞缺乏,不輸Rh陽性紅細胞危及生命,此時搶救生命是第一位的,輸注Rh陽性紅細胞是搶救生命的必要條件;第三,會給以后用血或妊娠帶來不良后果,可能導致妊娠的流產、早產或新生兒溶血病等不良后果(特別是對沒有生育過小孩的女性);第四,患者因本身原發病不治而非輸血治療所能挽回時,不能借口歸罪于輸血治療不當,知情后患者或家屬簽字認可
6、具體操作措施
6.1經治醫師首先為患者建立通暢的靜脈通路,最好靜脈插管,通過該插管采集供血型鑒定和交叉配血、病毒篩查試驗用的血標本,并同時通知血庫做好緊急用血準備。
6.2血庫在確認庫存血液不足時,立即與采供血機構聯系,說明哪種血液不能滿足緊急輸血的需要。
6.3血庫庫存不足時,血庫負責人報醫務科科長,醫務科協調各科室,必要時可暫停我院擇期手術用血和非搶救治療用血,儲備血源用于急救。
6.4如果有多名醫護人員處理多名傷員,此時應指定1名醫師負責血液申請并與血庫聯絡。每個患者的血標本和輸血申請單上應清楚的標明患者姓名和住院號。
6.5如果在短時間內發出另外一份針對同一名患者的《臨床輸血申請單》,應使用與第一份《臨床輸血申請單》和血標本上相同的標識編號,以便血庫技術人員確認處理的是同一名患者。
6.6急性失血患者如經液體復蘇后收縮壓能維持在10.66kPa(80mmHg)左右可暫不輸血,因為患者維持在許可的低血壓狀態可減緩出血,防止在傷口處形成的一個不結實的止血血栓被血流沖走。
6.7對于低血壓急需手術的患者應盡快送手術室。
6.8特別緊急情況下,需要緊急同型輸血時,在《臨床輸血申請單》上標明血液需求的緊急程度,并統一特定用語表達的含義:“急”:30min以內。申請單連同血標本快速送達血庫。血液輸用后,經治科室應盡快到醫務科審批補辦相關手續。
6.9血庫在接到《臨床輸血申請單》及血標本后,如病情“火急”且不知患者血型情況下,應快速檢測患者ABO血型,緊急配血RH(D)血型可不做,在10-15min內發出第一袋凝聚胺方法交叉配血的懸浮紅細胞,并在血袋上標明凝聚胺快速配血。此后,應盡快鑒定供、受者完整血型并根據臨床輸血需要,發出經交叉配血主側相合的同型懸浮紅細胞。但在未知患者RhD血型的情況下,對于有生育需求的女性或未成年女性不輕易發給RhD陽性紅細胞。
6.10緊急非同型血液輸注,不能輸注全血,只能輸注紅細胞。紅細胞只要求主側配血相合,次側配血不作要求。輸注前要與患者或其親屬簽訂《輸血治療同意書》說明非同型輸注利弊。血漿和冷沉淀可以相容性輸注。
6.11若已輸入大量O型紅細胞成分后,能否輸注與患者同型的血液應視具體情況而定。當患者原ABO血型的紅細胞與新采集的患者血標本血清相合時,可以輸注與患者原血型同型的血液(在改輸原同型的血液時,須更換輸血器)。若交叉配血試驗由于ABO抗體所致不合時,則應繼續輸注O型紅細胞。
6.12
RhD陰性患者需要輸注血漿和冷沉淀時,可按ABO同型或相容性輸注,RhD血型可忽略,執行《緊急搶救配合性輸血管理制度》。
6.13緊急情況下,患者為RhD陰性,沒有檢測到抗-D,男性患者或無生育需求的女性患者可輸RhD陽性血,但必須征得患者或其親屬的同意,并在《輸血治療同意書》上注明:若有抗體產生,以后輸血只能輸注RhD陰性血。
6.14患者為RhD陰性時,體內雖未檢測到抗-D,但患者是有生育需求的婦女(包括未成年女性)應輸RhD陰性血液;如一時找不到RhD陰性血液,不立即輸血會危及患者生命,此時須采取以下措施:告知患者和家屬病情,并說明在緊急情況下輸注的利與弊,并在輸血治療同意書注明給患者帶來的后果和并發癥:
第一
可能出現的輸血不良反應;
第二
該類Rh陰性紅細胞缺乏,不輸Rh陽性紅細胞危及生命,此時搶救生命是第一位的,輸注Rh陽性紅細胞是搶救生命的必要條件;
第三
會給以后用血或妊娠帶來不良后果,可能導致妊娠的流產、早產或新生兒溶血病等不良后果(特別是對未生育的女性);
第四
①患者因本身原發病不治而非輸血治療所能挽回時,不能借口歸罪于輸血治療不當,知情后患者或家屬簽字認可。②
臨床科室主任和檢驗科主任簽字認可。③
醫務科報批。必須征得患者或其親屬同意后才能實施。
5.14
緊急用血可以欠費進行,血庫不得以任何理由拒絕發血。
應急保障措施
6.1
血液供應緊張:如果市中心血站沒有足夠庫存血液,則立即與中心血站領導進行聯系,由血站領導進行協調解決,并報告科主任。遇有特殊血型的血液(如Rh陰性)時,若血站沒有庫存,當出現Rh陰性患者急需輸血時,可向市血站申請輸用同型或相容型冰凍紅細胞。如血站確實無法解決時,要求血站與省血液中心或其他血站進行聯系,尋找合適的血液供應臨床,以保證患者治療需要。當與其他供血單位聯系仍無法解決時,要與臨床科室聯系,進行患者直系親屬的血型檢查工作,發現與需血患者相同血型的獻血人員后,及時與市血站聯系進行采血,血液采集和檢驗要求市血站按緊急情況處理,以最快的速度完成各項檢查,保證盡快供應臨床。
6.2發生停電時,首先與電工班進行聯系,確定發生的原因和估計停電時間。若為短暫停電,有急需輸血患者時,則將設備連接到備用電源(UPS)進行配血試驗,但不能融化血漿;如確需輸用血漿,可在水浴箱內加熱水調節溫度達到要求后進行融化(注意監測溫度),以保證臨床搶救治療。血液發出無法打印報告單時,可手工填寫報告單,以保證臨床輸血程序正常進行。待來電后再補打報告單。
6.3配血離心機為配血專用離心機,出現故障后會影響交叉配血工作。當出現故障后,首先把電源關掉,5分鐘后再打開電源,檢查是否正常工作,如仍不正常而有急需輸血者,可臨時啟用備用配血離心機進行配血,但要調整好離心時間和離心力。
6.4當冰凍血漿解凍箱出現故障時應啟用備用血漿解凍箱。向備用血漿解凍箱內加入一定量的熱水后,加入蒸餾水調節溫度在37度以下,接上備用血漿解凍箱電源,讓備用血漿解凍箱自動調節水溫至37度后進行血漿融化。待設備修好后再使用原解凍箱進行工作。
6.5輸血微機管理系統故障后,無論是軟件問題,還是硬件問題,首先進行重新啟動,然后查看是否正常。如仍不正常,有需要緊急輸血患者,則先進行手工填寫輸血報告單發血,待微機修好后再補打報告單。
預案啟動與終止
7.1
應急響應
7.1.1
在正常工作日,醫務科接到需緊急用血搶救事件后,立即報告醫務科科長及相關人員。
7.1.2
節假日及下班后,總值班接到緊急用血事件后,立即報告醫務科及代班領導。
7.2
接到嚴重自然災害、突發公共衛生事件和群傷事件后,按突發事件應急用血預案執行。
7.3
接到緊急用血事件通知的科室,應做好輸血前一切準備工作,包括血樣采集、標識及送檢和取血的前期準備。
7.4
緊急輸血無患者家屬簽字的需報醫務科備案,所有需簽署的同意書隨后補簽。
7.5
應急終止
緊急輸血搶救事件得到有效控制,患者搶救成功或患者死亡,則該事件預案終止。
總結評估與改進
對每一起臨床緊急用血事件,要進行總結評估,及時發現過程中存在的問題和不足,提出改進建議。醫院緊急用血協調小組定期組織對本預案進行調整和修訂。
本預案經醫院臨床輸血管理委員會批準后實施。
附則
10.1
本預案由臨床輸血管理委員會負責解釋。
10.2
本預案自發布之日起施行。
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END
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第三篇:臨床用血應急預案(本站推薦)
臨床用血應急預案
根據《中華人民共和國獻血法》為應對可能出現的臨床用血緊張狀態,更好地保障臨床用血和輸血安全,特制訂本預案:
1、預警分級:
1.1 根據我縣血液庫存情況及血液供應應急事件的程度分為三級
III:血液庫存總量<17袋(每袋2U)。
II:血液庫存總量<10袋(每袋2U)。
I:血液庫存總量<7袋(每袋2U)。
1.2當血液庫存達到III級響應時,輸血科開始啟動庫存監測程序,向供血單位提交用血計劃;
1.3當血液庫存達到II級相應時,輸血科立即做好協調準備,及時補充庫存。
1.4當血液庫存達I級響應或突發重大公共衛生事件造成醫療急救用血劇增時,輸血科立即向“應急領導小組”匯報,并啟動應急預案。緊急聯系蚌埠市中心血站或兄弟單位供血;并立即調集車輛,人員,到供血單位取血;取血車輛、人員必需立即到位,在最短時間內完成應急血液運、接任務,保障醫療急救用血的安全和需要。
2、當緊急情況消失或血液庫存上升超過預警指標,預警自動撤消。
第四篇:婦幼保健院臨床用血應急預案
婦幼保健院臨床用血應急預案
各科室:
為加強我院臨床用血規范化管理,確保病人用血安全,根據《臨床輸血規范》、《醫療機構輸血科基本標準(試行)》等法律法規要求,在堅持合理、科學用血的基礎上,堅持既不浪費血源又不影響臨床常規用血的原則,結合我院實際,制定沙洲縣婦幼保健院緊急用血應急預案。以保證醫院醫務科、臨床科室和輸血科在遇見突發性事件時,在血液缺乏的情況下,每位醫務人員明確各自的任務和用血技術思路,積極為搶救患者贏得時機。
一、血庫儲血緊缺、臨床需要大量用血或稀有血型,啟動緊急預案:
三級預警:
1、立即電話通知臨床用血科室
2、報告輸血科主任
3、報告醫院總值班(下班后)或醫務科(上班期間)。
二級預警:
1、與沙洲縣醫院血液中心聯系調整用血
2、與沙洲縣醫院血液中心聯系供血。
一級預警:與市血站聯系,緊急送血。如市血站血源緊張,立即動員我院獻血隊獻血。
二、臨床緊急用血時,各科室職責
(一)如遇急需用血時,臨床科室應立即制定用血計劃,按標準啟動沙洲縣婦幼保健院臨床用血緊急預案,及時通知醫院醫務科(上班期間)或總值班(下班),醫務科或總值班立即與市血液中心聯系,以示血液中心提前作好發血的準備工作,并同時通知檢驗科(輸血科)作好合血、配血等準備。
(二)疑難配血時,檢驗科(輸血科)首先急抽配血標本送市血液中心配血,同時臨床積極進行抗休克治療,補充晶膠體液,保持血容量,從而贏得疑難配血時間和后續血液供應時間,保障患者安全。
(三)檢驗科負責人必須安排專人負責輸血科的一切工作,如定期清潔、消毒、監測、記錄等。
(四)醫院值班車司機必須隨時保證救護車的車況良好,實行24小時值班制度,保持通訊暢通,保證隨叫隨到,違者按醫院相關制度進行處罰,造成后果者按相關規定另行處理。
(五)檢驗科(輸血科)工作人員在臨床緊急用血時必須派專人跟車取血,以最快、最便捷、最安全的方式將血液及時取回,保證臨床搶救病人的需要及病人的生命安全,確保全院醫療安全。
第五篇:《XXX醫院臨床用血應急預案》
XXX醫院臨床用血應急預案
為加強我院臨床用血規范化管理,確保病人用血安全,根據《臨床輸血規范》要求,在堅持合理、科學用血的基礎上,堅持既不浪費血源又不影響臨床常規用血的原則,結合我院實際,制定XXX醫院緊急用血應急預案。以保證醫院醫務科、臨床科室和輸血科在遇見突發性事件時,在血液缺乏的情況下,每位醫務人員明確各自的任務和用血技術思路,積極為搶救患者贏得時機。
一、輸血科儲血緊缺、臨床需要大量用血或稀有血型,啟動緊急預案:
三級預警:1、立即電話通知臨床用血科室2、報告輸血科主任3、報告醫院總值班(下班后)或醫務科(上班期間)。
二級預警:與XX市血液中心聯系取血并立即派急救車取血。
一級預警:與XX市醫院、XX市中醫院或XX市醫院輸血科聯系借血。
二、臨床緊急用血時,各科室職責
(一)如遇急需用血時,臨床科室應立即制定用血計劃,按標準啟動XXX醫院臨床用血緊急預案,及時上報醫院醫務科(上班期間)或總值班(下班),輸血科立即與市血液中心聯系,以示血液中心提前作好發血的準備工作,并同時通知輸血科作好配血準備。
(二)如遇特別緊急用血的情況,輸血科或醫務科(總值班)應立即聯系X市醫院XXX。
xx主任電話xxxxx、XX中醫院李主任XXXXX或XX市醫院借血,同時派兩輛取血車一輛去XX中心血站取血,一輛車去聯系好的醫院借血。(三)Rh陰性稀有血型輸血,由于Rh陰性稀有血型血源缺乏,我院沒有庫存,首先由輸血科聯系XX血液中心。
⑴
XX血液中心庫存有該類Rh陰性血時,由我院輸血科緊急調配,派急救車取血,同時臨床術中應積極采取低血容量稀釋技術和血液回收技術,以節約寶貴的Rh陰性血源。
⑵
XX血液中心庫存無該類Rh陰性血時,臨床積極進行抗休克治療,擴容補充晶膠體液,保持血容量。輸血科向醫務處匯報血液缺乏情況,同時告知臨床搶救醫生。這時根據臨床輸血技術規范可以啟動相容性輸注Rh陽性紅細胞程序,采取Rh陽性紅細胞配血相合輸注。此時須采取以下措施:
①???告知患者和家屬病情,并說明在緊急情況下輸注的利與弊,并在輸血治療同意書注明給患者帶來的后果和并發癥:第一,不會出現溶血性輸血反應;第二,該類Rh陰性紅細胞缺乏,不輸Rh陽性紅細胞危及生命,此時搶救生命是第一位的,輸注Rh陽性紅細胞是搶救生命的必要條件;第三,會給以后用血或妊娠帶來不良后果,可能導致妊娠的流產、早產或新生兒溶血病等不良后果(特別是對沒有生育過小孩的女性);第四,患者因本身原發病不治而非輸血治療所能挽回時,不能借口歸罪于輸血治療不當,知情后患者或家屬簽字認可。
②???臨床科室主任和輸血科主任簽字認可。
③????醫務科報批。
(四)遇疑難配血時,輸血科先聯系中心血站,如不能解決,派急救車將血標本送中心血站配血,同時臨床積極進行抗休克治療,補充晶膠體液,保持血容量,從而贏得疑難配血時間和后續血液供應時間,保障患者安全。
(五)醫院值班車司機必須隨時保證救護車的車況良好,實行24小時值班制度,保證隨叫隨到,輸血科主任、總值班及取血司機必須24小時開機,保持通訊暢通,違者按醫院相關制度進行處罰,造成后果者按相關規定另行處理。
相關聯系人電話:院總值班:XXX
醫務科:XXX
XXX:XXXXX
XXX:XXXX
取血司機:XXXXX
我院急救中心:XXXXX
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END
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