第一篇：輔助器具基礎知識輔助器具概述前言輔助器具的定義

輔助器具基礎知識

一、輔助器具概述

（一）前言

（二）輔助器具的定義

（三）輔助器具的分類

（四）輔助器具的功能

（四）輔助器具的特點

二、不同殘疾類別輔助器具選擇

（一）肢體殘疾

（二）視力殘疾

（三）聽力殘疾

（四）言語殘疾

三、常用輔助器具介紹

（一）輪椅

（二）拐杖

（三）助行器

（四）防壓瘡墊

一、輔助器具概述

自有人類，就有殘疾人。殘疾是人類進化過程中不可避免要付出的代價，并伴隨人類發展的全過程。我國有8300多萬殘疾人，占全國總人口的比例為6.34%。由于身體功能和環境等方面的障礙，殘疾人在日常生活中存在諸多不便。輔助器具的出現和發展，有力提高了殘疾人的生存質量，改變了殘疾人的人生。著名的天體物理學家史蒂芬·霍金教授身患嚴重的神經元疾病，然而他借助一系列配套的輔助器具設備，可以撰寫論文著作，與觀眾交流互動，取得了舉世聞名的成就。

【輔助器具的定義】

輔助器具是指（2004年《殘疾人輔助器具——分類》）：由殘疾人使用的，特別生產或一般有效的，用于防止、補償、減輕、抵銷殘損、殘疾或殘障的任何產品、器具、設備或技術系統。

通俗地說，凡是能夠有效減輕殘疾影響，提高殘疾人的生活質量和社會參與能力的器具，普通到輪椅拐杖及自制的工具，高級到植入式電子耳蝸等都是輔助器具。

【輔助器具的分類】 輔助器具品種多樣，使用廣泛，按使用人群可分為：肢體障礙者輔助器具、視覺障礙者輔助器具、聽力障礙者輔助器具、言語障礙者輔助器具、智力障礙者輔助器具、精神障礙者輔助器具六類。

按使用功能可分為（國際標準ISO 9999）：個人醫療輔助器具、技能訓練輔助器具、矯形器和假肢、個人生活自理和防護輔助器具、個人移動輔助器具、家務輔助器具、家庭和其他場所的家具及其適配件、溝通和信息輔助器具、操作物體和器具的輔助器具、環境改善和評估輔助器具、就業和職業培訓輔助器具、休閑娛樂輔助器具這12個主類、130個次類、781個支類。

【輔助器具的功能】

補償減弱的功能。殘疾人如果還有殘留的潛能可利用，輔助器具可在殘留潛能和環境間構建一個“通道”，使其活動和參與能力在一定程度上得以補償。例如配戴助聽器能使具有殘余聽力的失聰患者重新聽到外界聲音。

代償失去的功能。當殘疾人原有的機能基本喪失，無法通過補償方式來獲得原有的機能時，只能通過輔助器具代償失去的機能以克服障礙。例如截肢者裝配假肢后，可以行走、騎車和負重勞動。

創建無障礙環境。當殘疾人使用輔助器具獲得的補償或代償仍不能全面參與活動時，只能采用特殊輔助器具來適應殘疾并創建無障礙

環境以實現活動和參與。例如乘坐輪椅的肢殘人遇到臺階時，只能通過坡道和扶手創造的無障礙環境，來實現輪椅上下臺階。

【輔助器具的特點】

個性化——因人而異。每個殘疾人的殘障情況不同，同時還要兼顧他的生活、工作、環境、經濟條件等。例如，同樣是小腿截肢，每個人安裝假肢形狀、尺寸、結構和類型都不可能一樣。

人群廣——使用廣泛。傷病人、殘疾人、老年人都需要輔助器具來克服功能障礙。此外，每個人都可能得病或受傷成為傷病人，每個人都必然進入老年，遲早都需要用到輔助器具。

多樣性——品種繁多。輔助器具品種繁多，且每年都有很多新產品問世，目前，市場上面世的輔助器具產品有5萬多種。

及時性——越早越好。早發現、早介入、早使用、效果好。功能障礙者在醫療康復期就應該介入輔助器具，早使用可以減緩殘疾進一步加重，預防二次傷害，并促進心理和生理康復。

適配性——適用為主。輔助器具不是單純的買賣，而要因人適配。對輔助器具需求者而言，選配輔助器具絕不是技術越高越好，功能越全越好，價格越貴越好，重要的是適合自身需求，有益于殘余功能的利用和狀況的改善。使用不合適的輔助器具，不僅是經濟上的浪費，嚴重的還會造成對身體的二次傷害。

不同類別殘疾人輔助器具的選擇

【肢體殘疾】

肢體殘疾是指因發育遲緩、肢體器官損傷或功能缺陷而導致的肢體活動困難。其常見表現有：腦癱、偏癱、脊髓損傷、截肢等。【腦癱】

腦癱是指出生前、出生時、出生后各種原因造成的腦損傷，腦實質損害，出現非進行性中樞性運動功能障礙。腦癱是兒童致殘的主要病因，主要表現為姿勢異常、四肢運動障礙，還可伴有言語、聽覺、視覺障礙及癲癇、智力低下、行為感知異常等合并癥。

腦癱兒童常用的輔助器具以促進正常運動發育的輔助器具、姿勢保持輔助器具、矯形器、日常生活輔助器具、移動輔助器具等為主。如楔形墊、滾筒、平衡訓練器等能有效促進腦癱兒童運動功能正常發育；腦癱兒童輪椅、坐姿椅、站立架、安全帶等可以為腦癱兒童提供相應支撐，以改善和保持正常的臥姿、坐姿和站姿；踝足、膝踝足、脊柱等矯形器可以預防和矯正肢體的畸形，抑制肌張力，改善兒童的心肺功能。普通輪椅、電動輪椅、助行器等可以幫助出行；萬能袖帶及各種易握勺、叉、底部帶吸盤的盤子和碗等可以幫助日常生活自理；各種握筆器、球狀筆，加重筆等可以幫助腦癱兒童學習。

【偏癱】

偏癱又叫半身不遂，是指一側上下肢、面肌和舌肌下步的運動障礙。主要表現為運動和感覺功能障礙、交流功能障礙、日常生活能力障礙等。

偏癱患者在治療早期應用功能軟墊來保持正確的臥姿及防止骨突部位局部受壓；長期臥床者使用防褥瘡墊，可使身體均勻受壓，緩解剪力對皮膚的摩擦，避免壓瘡的產生；臥床者可利用固定在床位的拉帶、繩梯以及床邊的欄桿等進行翻身、起床和站立的訓練；回到家庭的偏癱患者可使用分指板、插棒、手指功能訓練器等康復訓練器具進行功能訓練；偏癱患者主要靠健手或健足驅動輪椅，應使用單側雙手圈手控輪椅、單側手搖桿操控手控輪椅，或使用降低座位高度的足驅動輪椅；使用輪椅者可借助移位板，完成輪椅到床、座便器等平面的轉移；需要借助輔助器具進行步行訓練者可選用助行器和四腳手杖等；具有自理生活潛能者可以在穿襪器、系扣器、拾物器、助力開關把手、特制的餐盤、勺、筷等生活自助具的輔助下穿衣、進餐以及料理日常生活；垂足者可通過安裝矯形器來改變狀況；偏癱患者的居住環境應進行適當的改造，如浴室和廁所內加裝抓握桿、防滑墊等；失語癥者可利用語言溝通板來與他人進行交流。【脊髓損傷】

脊髓損傷是指由于外界直接或間接因素導致脊髓損傷，在損害的相應節段出現各種運動、感覺和括約肌功能障礙，肌張力異常及病理反射等的相應改變。胸腰段脊髓損傷損傷稱為“截癱”，頸段脊髓損傷稱為“四肢癱”。

脊髓損傷患者輔助器具主要有輪椅、尿失禁用品、防褥瘡墊、生活自助具、矯形器等。脊髓損傷患者的情況就比較復雜，早期需要矯形器固定，多數患者終身需要借助導尿管或集尿器解決排尿或尿失禁的問題，需要各類減壓墊用于長期坐臥時防治褥瘡。情況穩定后，脊髓損傷患者要借助各類康復器具進行康復訓練，盡可能的恢復相關部位的關節活動度和肌力；要選配活動腳踏和扶手輪椅便于他們自行完成從床到輪椅之間的轉換，還可以方便的靠近桌子進餐和學習；低位截癱可以配戴矯形器，并同時借助助行器具練習行走。高位損傷的要選配各類生活自助具幫助實現自行進餐、寫字、用電腦和生活自理。情況特別差的患者還可以選擇可以分段搖起的床或移乘架，幫助護理人員比較方便的協助其坐起或轉移。

【截肢】

對于截肢的患者，輔助器具的選擇主要有假肢、輪椅、拐杖等。根據截肢部位的不同，截肢患者可選擇前臂、上臂、大腿、小腿等不同部位的假肢。

假肢安裝的基本條件：

*殘肢應有適當的長度，殘端應有適度的軟組織覆蓋，避免圓錐

形殘端，保證殘肢具有足夠的杠桿和良好的肌肉控制力量。

*截肢側關節活動范圍正常，活動有力。

*殘肢關節應盡可能保留原有的生理功能，無攣縮畸形。*殘端不應有壓痛、骨刺、神經瘤。

*皮膚無褶皺、耐壓、耐磨，感覺正常，切口瘢痕呈線狀，與骨骼無粘連。

*殘肢已定型。

假肢的裝配時應注意：假肢的接受腔是根據每個患者不同的殘肢狀況因人而異取型制作的，原則上應當在殘肢消腫定型之后，這個過程大約是半年。在這之前，可以制作臨時接受腔早期練習站立和行走，也可以借助彈力繃帶促進殘肢消腫。裝配假肢不是越早越好，過早裝配假肢也容易導致假肢因殘肢改變棄用。假肢裝配也不存在窗口期，很多貧困者截肢多年，只要相關的關節活動度和肌力符合條件，裝配假肢后的效果是一樣的。

此外，截肢患者還可以選擇輪椅、拐杖等輔助器具輔助行走。雙大腿截肢者因為截肢造成身體重心后移，在選擇輪椅時應注意要選擇帶有防傾翻功能的輪椅，防止向后傾倒。

【視力殘疾】

視力殘疾是指視力障礙達到一定嚴重程度，而且不能用手術、藥物或常規的屈光矯正方法得以改善，患者難以像一般人一樣在日常生活和學習工作中自如地應用視覺功能，出現活動與參與障礙。

在我國，視力殘疾按殘疾等級可以分為低視力和盲。低視力是指雙眼中好眼最佳矯正視力小于0.3，但大于或等于0.05，或視野半徑小于10°，且能夠或者有可能利用殘余視力從事某項工作。盲是指雙眼中好眼最佳矯正視力小于0.05至無光感者。

助視器能改善視力殘疾人的視覺及活動能力。助視器的種類很多，分為視覺性助視器和非視覺性助視器。視覺性助視器主要包括各類眼鏡助視器、放大鏡、照明燈具、大字讀物、電子助視器等；非視覺性助視器包括盲杖、導盲犬、GPS、盲文、讀屏軟件、盲表、語音或觸覺提示的家用電器等。驗配助視器時，須到專門的低視力門診或相當的眼科門診，對患者的視功能、康復需求及擬選助視器進行專業評估。

對于有閱讀書寫需求的視力殘疾人，根據閱讀的近、遠需要，可以選用適合倍數的光學助視器，如手持放大鏡、鎮紙式放大鏡、臺燈式放大鏡、柱面放大鏡、眼鏡式放大鏡、單筒望眼鏡、雙筒望眼鏡等。也可以選擇非光學類助視器，如電子助視器、大字電話、大字讀物、聽書機、語音讀屏軟件、語音閱讀器、裂口器等。

對于有定向行走需求的視力殘疾人，常見的輔助器具有盲杖、單

筒望遠鏡、語音GPS、濾光鏡、導盲犬等。盲杖是視障者最經濟、簡便、常用、最具獨立性的行走輔助器具；單筒望遠鏡可以調焦距，幫助視障者看黑板、公交站牌等，方便攜帶；語音GPS具備衛星定位系統和導航功能，幫助視障者辨識方向，地理位置。濾光鏡可以過濾不同波段的光線，提升對比敏感度，減少眩光，適合白化病、角膜病及特殊眼底等人群。導盲犬可以幫助視力殘疾人外出、行走、參與社會生活，是殘疾人日常生活的好伙伴。

應注意的是，眼病正在發展期的患者，應首先治療眼病，待病情基本穩定后再選用助視器。配戴助視器需要有一個逐漸適應的過程，患者需要進行專門的適應訓練，掌握使用方法和技巧，才能發揮助視器的最大作用。

【聽力殘疾】

聽力殘疾是指由于聽覺器官因發育異常、病變侵襲或生理退化等原因，導致傳音、感音及神經傳導通路發生功能異常，導致聽覺功能減退或喪失，也成耳聾。我國聽力殘疾分級最低標準為聽力損失程度大于等于41分貝（dB HL）。

助聽器是聽力殘疾人補償聽力的首選裝置，通常聽力損失在40分貝（db HL）以上就要配戴助聽器。驗配助聽器對聽力殘疾的兒童尤其重要。助聽器功率、款式及種類很多，要根據聽力損失程度、殘余聽力狀況、活動與參與能力以及環境的需求，選擇并驗配助聽器。常用的助聽器種類有：盒式助聽器、耳背式助聽器、耳內式助聽器、耳道式助聽器、深耳道式助聽器、人工耳蝸、眼鏡式助聽器、骨導助聽器等。

盒式助聽器：優點：功率大、調試簡單、易操作、價格較低。缺點：助聽器導線與衣物間的摩擦易使聲音失真，影響助聽效果，且外形大、隱蔽性差。適用于老年人聽力損失者。

耳背式助聽器：優點：功率大、噪音低、失真小，配戴方便。缺點：助聽器會因使用者出汗而受潮，加速元器件老化。適用于各類聽力損失者，是目前廣泛使用的一類助聽器。

耳內式助聽器：根據患者耳樣定制，相比耳背式助聽器，外部不需要電線或軟管，能全部放入耳甲腔，較隱蔽和輕便。由于需要根據個人耳甲腔定做，因此價格較高。對頭部易出汗的患者，可考慮選擇耳內式助聽器。

耳道式助聽器：根據患者耳樣定做，無外接導線，助聽器外殼與患者耳道完全吻合，確保了聲音的密閉。與耳內式助聽器相比，體積更小更隱蔽。耳道畸形、狹窄、潰瘍患者及耳道未發育成熟的兒童不適宜配戴。

深耳道式助聽器：根據患者耳道定做，最大特點是助聽器距鼓膜最近、隱蔽性最好、聲波能量損失最小、聲音更真實。是目前體積最小，最隱蔽的助聽器。但使用范圍較窄，適用于輕、中度耳聾者，聽力損失在65分貝內效果最佳。耳道畸形、狹窄、潰瘍患者及耳道未發育成熟的兒童不適宜配戴。

人工耳蝸是一種高科技的電子助聽裝置，它代替受損的聽覺器官

把聲音轉換成編碼的電信號傳入內耳耳蝸，刺激聽神經纖維，再由大腦產生聽覺。它需要通過外科手術植入，目前適用于極重度并配戴助聽器效果不好或無效的聽覺障礙者，并需要經過一段時間的訓練和學習，才能對字句有一定的了解。

除助聽器外，聽力殘疾人士還可以選擇一些輔助性聽覺裝置，如閃光門鈴、警報指示燈、震動式鬧鐘、聾人可視電話、骨導電話、無線調頻系統、感應線圈系統等，幫助聽障人士與人溝通和日常生活。

【言語殘疾】

言語殘疾是指由于各種原因導致的不同程度的言語障礙，不能或難以進行正常的言語交往活動。主要包括：失語癥、運動性構音障礙、聽力障礙所致言語障礙，兒童言語發育遲緩、口吃等。

言語殘疾人可以借助輔助代替溝通系統達到溝通和交流的目的。如言語溝通板，印有日常生活用品與動作等圖畫，患者可以通過指圖來表示他要做什么；電子溝通相簿、微電腦語音溝通板、iPad等高科技電子設備，可以大大提高了語言障礙者的交流速度和有效性；電子人工喉能復制聲帶運動，言語障礙患者可以利用它發出清晰的聲音。

常用輔助器具介紹

【輪椅】

輪椅是一種常用的幫助行動困難者的代步和護理的器具。一般按習慣可分為：手動輪椅、電動輪椅、兒童輪椅、運動輪椅、定制輪椅5大類。按功能輪椅可以分為普通輪椅、便攜式輪椅、多功能輪椅、座便輪椅、高靠背可后傾或全躺式輪椅、站立式輪椅6大類。

【不同人群輪椅的選擇】

如果乘坐者身體狀況較好，上身控制力強，思維清晰，只是下肢功能障礙或遠距離行走吃力，可選擇普通手動輪椅。

如果乘坐者是中風、全癱、截癱、下肢骨折或僵硬的骨科腳病人以及其它身體控制能力差的人群，則需要高靠背全躺或半躺的輪椅。如果乘坐者殘疾程度較重如高位截癱患者，或者經常需要遠距離出行，如上班或上學等，可以選擇電動輪椅。

如果乘坐者需要在輪椅與床或座椅之間頻繁移動或者靠近桌子就餐、工作，建議選用扶手可拆或可掀開、掛腳可拆卸的多功能輪椅。

如果乘坐者腿腳不便，思維不夠清晰，且有專人護理推動，可以選擇護理型輪椅。護理型輪椅后輪為小輪，不帶手圈，移動靈活，護理人員使用更輕便。

如乘坐者需要經常外出，如去醫院、公園或旅行等，可以選擇便

攜式輪椅，重量輕便，體積小，便于攜帶。

如果乘坐者是兒童，則需要在兒童輪椅的范圍內根據兒童的身體狀況為其選擇一款適合的兒童輪椅。如腦癱兒童輪椅。

如果乘坐者下身癱瘓，大小便無法控制，可以選擇坐廁輪椅。坐廁輪椅帶坐便器，當乘坐者需要大小便時，只需要自己將座墊抽芯抽下即可使用。

如果乘坐者需參加體育運動如網球、乒乓球、籃球、舞蹈等，可以選擇靈活輕便的運動休閑輪椅。

如果是體重超重，體重在一百公斤以上的乘坐者，應選擇一款加強型輪椅。

如果對輪椅的需求較高而現有的輪椅又無法滿足需要，經濟條件允許的情況下，可以量身定制一臺合適的輪椅。

【拐杖】

拐杖是單臂操作步行輔助器具，用于步行時的輔助支撐。一般可分為腋拐、肘拐和手杖。

選擇拐杖，一是要適合自己的身體狀況，能夠充分支撐自己的體重。二是要重視安全方面的問題，如手握的把手要牢固，調節長度的銷釘要鎖定，底端的橡膠支腳墊不能有松動和磨損等。

使用拐杖，要掌握正確的持杖和步行方法。特別是使用腋杖者，身體的負重主要是通過手握把手而不是通過腋托。腋托主要是把握方向的，持杖時腋托不要抵住腋窩，如果長期使用腋窩支撐體重，會傷

及腋窩內臂叢神經，造成二次傷害。

【助行器】

助行器屬雙臂操作的助行器具，按結構分為框式、輪式和臺式等，適合偏癱、骨科術后、截肢、兒麻及行走困難的老年人使用。

框式助行器：具有很高的穩定性能，需要抬起助行器前行，主要用于上肢功能健全，下肢平衡能力較差的步行困難者，如下肢損傷或骨折不能負重者等。

輪式助行器：較易推進，具有很好的方向性，使用者可以靠推動助行器前移，適用于上肢肌力不足，無法將助行器提起的使用者。

臺式助行器：不需抓握，將手部置于平臺，適用于手部握力不足者。

選擇助行器，要符合自身狀況和實際需求。使用助行器，身體不要過分前傾或后傾，注意保持身體平衡。提起或推動助行器前行時，助行器不應距使用者太遠；邁步時，腿不要太靠近助行器。使用輪式助行器者前進的速度不要過快。此外，護理者一定要注意助行器的穩定性和安全性。如助行器的支腳墊要能夠全部平穩的接觸地面，手握的部位不能松動，定位銷要固定，腳輪轉動要靈活等。

【防壓瘡墊】

壓瘡也稱褥瘡，是人體局部組織長時間受壓導致組織壞死而產生的創傷和潰瘍。一旦壓瘡產生，輕者傷口數周至數月才能愈合，重者

還會危及生命。因此，長期乘坐輪椅者或臥床者，特別是脊髓損傷患者，選擇一個適合的防壓瘡墊，對減輕局部的壓力，預防壓瘡的產生非常重要。

防壓瘡墊分為靜態和壓力轉換兩種類型。

靜態型防壓瘡墊由空氣、聚氨酯海綿、凝膠等材質制作而成，使身體骨突部分更多的被包容，達到分散壓力、擴大受壓面積，預防壓瘡的目的。聚氨酯海綿坐墊，質輕價廉，支撐和穩定性能較好；易于加工改裝。缺點是不耐用，易污染、變形，較適合于壓瘡形成低風險人群。凝膠坐墊，具有很好的減壓效果，能隨使用者的身體活動改變形狀，以減少骨頭突起部位的壓力，具有低聚熱性的特點；缺點是比較重，吸震效果較差。適用于壓瘡產生風險較高，且需要穩定坐姿的人群。

壓力轉換型防壓瘡墊，由多組空氣單元組成，每隔5-10分鐘空氣單元進行交替的充氣、放氣，以阻斷局部壓力的持續時間，達到間歇性減壓的目的。可單邊或多邊充氣，減壓效果好，種類多樣，氣囊的高度越高，包容性和減壓性越好。缺點是穩定性不足，易被劃破。適用于壓瘡產生風險較高的人群。

第二篇：輔助器具實施辦法

安徽省貧困殘疾兒童輔助器具適配康復救助項目實施辦法

為貫徹落實安徽省《貧困殘疾兒童搶救性康復項目實施方案》和中國殘聯《殘疾兒童康復救助“七彩夢行動計劃”實施方案》，制定本辦法。

一、任務目標

2012年為全省3500名貧困殘疾兒童配置各類輔助器具，其中包括假肢、矯形器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等。

2013—2015年，各任務數另文下發。

二、資助對象

0至6歲有需求、經評估適合配置輔助器具的貧困殘疾兒童，優先資助城鄉低保家庭的貧困殘疾兒童。

三、資助標準

假肢、矯形器每人補貼5000元,其中零部件及材料費占60%、制作費（診斷評估、制作和適應性訓練）占40%；其他輔助器具每人補貼1500元,其中產品購置費占90%，評估適配費（殘疾現狀評估、輔助器具適配、家長培訓、適配教材等）占10%。

四、工作體系

——省殘聯

負責項目的組織管理與協調；會同省財政廳制定項目實施方案；確定項目實施地區，下達項目任務；負責管理貧困殘疾兒童輔助器具適配項目經費的使用，按照政府采購有關規定采購輔助器具產品并實施配發；會同省財政廳對項目經費使用和項目執行情況進行監督與檢查。

——省殘疾人輔助器具中心

負責貧困殘疾兒童輔助器具適配項目的具體實施工作，組織開展專業人員培訓，建立項目工作臺賬，統計上報相關資料。

——市殘聯

會同同級財政部門制定本地區項目實施辦法及相關工作制度；依據項目工作要求開展受助殘疾兒童輔助器具需求調查，為符合受助標準的殘疾兒童發放救助卡、適配輔助器具并指導使用，負責開展跟蹤隨訪及后續服務；選派人員參加項目管理和技術服務培訓；按要求統計上報項目數據、報表、康復評估方案等相關資料。

五、工作流程

1、市殘聯按照省殘聯下達的救助指標,遵照“公開、公平、公正”原則,負責做好對符合救助條件的殘疾兒童篩查工作（重癥殘疾兒童要入戶服務）；根據殘疾兒童的康復需求和適配服務的許可條件，提出輔助器具適配服務對象名單；優先選擇在機構中接受康復訓練的殘疾兒童，使其得到系統全面的康復。

2、堅持醫工結合、科學適配原則。市殘聯成立由康復醫師、假肢矯形器技師和輔具專業人員組成的專家評估組，主要負責對殘疾兒童的評估定性、適配定方、服務定項；并將專家評估組人員組成情況上報省殘疾人輔助器具中心備案。

3、專家評估組按照《殘疾兒童輔助器具適配指導手冊》要求，對殘疾兒童進行一對

一、面對面的科學評估，其中假肢、矯形器須由康復醫師診斷并開具處方；并負責填寫《貧困殘疾兒童（輔助器具適配）康復救助申請審批表》，確定輔助器具需求種類和數量。

市殘聯審核后要將擬救助對象所在轄區居委會或村委會公示7天，無異義后報省殘聯批準確定為救助對象；救助對象每年審核一次，一經確定，不得隨意變更。

4、市殘聯做好適配殘疾兒童人員名單和輔助器具種類、數量的審核統計工作，在5月30日前匯總上報省殘疾人輔助器具中心。

5、省殘聯根據各市上報的需求，按照政府采購有關規定采購輔助器具產品，并及時配發相關輔助器具。

6、市殘聯根據篩查評估情況，組織專家評估組為殘疾兒童進行假肢、矯形器裝配和輔助器具適配，開展適應性訓練并做好使用指導；填寫《貧困殘疾兒童（輔助器具適配）康復救助登記表》，并由受益殘疾兒童監護人簽字確認；填寫《貧困殘疾兒童（輔助器具適配）康復救助統計匯總表》，于11月30日前上報省殘疾人輔助器具中心。

六、工作要求

——經費管理

省殘聯根據各市上任務完成情況，逐年審核并下達項目任務。輔助器具制作費和評估適配費在各地完成任務并上報受益人名單后，經省殘聯核準并會同省財政廳下撥。

各市殘聯要建立健全內部監督、檢查制度，嚴格執行國家各項規章制度，嚴肅財經紀律；項目資金必須專款專用；項目資金使用單位必須主動接受相關部門的監督和審計。

——物資管理

各市殘聯要做好輔助器具產品及假肢、矯形器制作材料的接收、發放、登記等工作，按照物資管理規范要求，建立相關制度，設立專門臺賬，保存相關憑據和工作記錄。

——登記統計

各市殘聯要認真做好項目資料（包括文字、圖片及聲像資料）的收集、積累，及時追蹤和反饋產品使用效果及質量情況，注意拍攝受益人使用輔助器具的照片，所有資料要規范存檔備查。

——開展宣傳

按照省殘聯統一部署開展宣傳；收集殘疾兒童受益后的典型事例，通過媒體宣傳，讓政府和社會更加關注和支持殘疾人輔助器具服務工作。

七、評估與驗收

各市殘聯負責對項目的實施開展經常性檢查，省殘聯負責組織階段性集中檢查，及時發現和解決問題，總結推廣經驗。各市殘聯在12月31日前向省殘疾人輔助器具中心遞交包括項目組織實施、資金使用、社會效益和經濟效益等內容的項目執行報告。

省殘聯會同省財政廳等部門適時對項目執行情況進行檢查、評估、驗收。項目考核評估內容包括：項目組織管理、篩查、適配、項目臺賬、經費管理、項目宣傳、殘疾兒童監護人對輔助器具的滿意度等方面。

第三篇：輔助器具調研報告

輔助器具服務基層工作匯報

一、疾人輔助器具的適配工作有明確的目的性

殘疾人輔助器具的適配，是為新增和殘疾程度較重的殘疾人提供輔具適配，包括適應性訓練等，幫助傷殘較重的各類殘疾人實現生活無障礙，改善生活狀況。

二、殘疾人輔助器具適配工作應具備較為專業的工作流程

（一）入戶篩查、建檔、評估適配和制定適配方案階段應精心組織、統籌安排康復醫生、社區康復協調員和輔具技術人員參加的評估小組，對新增和殘疾加重的殘疾人進行入戶篩查，因地制宜，因人而宜，因家庭經濟狀況而宜，因殘疾人生活及康復需求而宜，研究提出輔具適配對象，并逐人建立檔案。

根據殘疾人的主觀愿望和客觀需求，從工程醫學等角度，對殘疾人的心理狀態、所需輔助器具的特點方面進行全面評估，制定出輔助器具適配工作方案。

（二）復核審查和統計上報階段。

對審核復查后的輔具適配對象，根據調查表和評估適配表填寫，上報至省殘疾人輔具中心。由省項目領導小組對殘疾人親屬進行培訓，使其掌握輔具產品的使用方法和適應性訓練、家庭基本護理常識等方面的知識，殘聯對其他配備對象進行訓練。

（三）輔具采購階段。

采購階段，由省評估小組根據上報的統計匯總表，與項目中標的輔具生產企業聯系，統一采購產品。

（四）輔具配發、假肢（矯形器）安裝及適應性訓練階段。

輔具配發、假肢（矯形器）安裝及適應性訓練階段，經省市培訓的康復醫生、輔具技術人員、社區康復協調員和建筑工程人員、假肢矯形器技術人員，入戶給殘疾人配發的輔助器具設施進行安裝、調試。該項工作填寫項目輔助器具配送表，受益殘疾人要在表內簽字確認。組織殘疾人親屬配合技術人員和康復醫生幫助殘疾人進行適應性訓練，發現問題及時糾正，使殘疾人正確、安全的使用輔助器具。

（五）跟蹤回訪階段。

為殘疾人裝配輔助器具設施后，組織輔具技術人員、社區康復協調員不定期進行回訪，明確殘疾人的新增需求，對受損部分進行修復，并提供各類后續服務。填寫輔助器具適配回訪表。

三、殘疾人輔助器具適配要做好宣傳和驗收工作

（一）宣傳工作。

我們要大力宣傳殘疾人輔助器具配發的有關政策和各類殘疾人常用輔助器具（包括康復器材）的品種、性能和功能等知識，增強殘疾人及其家庭對殘疾人輔助器具的認識和了解，加強自我保護和康復意識。

（二）檢查驗收。

一切工作就緒后報省、市殘聯，等待各級專家對輔具適配工作進行檢查驗收。

四、做好組織管理

（一）提高認識，加強領導。

殘聯不但要組織好項目實施工作，而且要定期檢查指導，積極協調解決工作中的重點難點問題，全面推進殘疾人輔助器具服務工作健康持續發展。

（二）嚴密組織，確保質量。

本著“實事求是，以人為本”的原則，嚴密組織，不走過場，要切實抓好評估篩查這個重要環節，真正深入到殘疾人家庭，保證有需求的殘疾人得到應有的輔助器具，確保殘疾人輔助器具配發工作的順利開展。

五、對做好殘疾人輔助器具服務工作的幾點建議

（一）加大殘疾人輔助器具服務工作宣傳力度。

以“全國助殘日”、“國際殘疾人日”等為重點，加強對殘疾人事業的集中宣傳工作，在全社會弘揚人道主義精神，營造關心、幫助、支持殘疾人事業的良好社會氛圍形成相對穩定的助殘志愿者隊伍。

（二）滿足殘疾人適用及需求。

1．根據殘疾人自身需求，“量身定制”輔助器具，積極協調認真落實。

2．讓殘疾人享有更好的基本醫療康復保障。在農村，納入低保的殘疾人、一戶多殘的殘疾人家庭和重度殘疾人，確保農村殘疾人參加合作醫療，同時適當提高殘疾人報銷比例；在城鎮，制定政策對生活困難殘疾人參加城鎮居民醫療保險個人繳費部分給予適當的補助,適當提高殘疾人住院報銷比例。

（三）保障殘疾人基本生活。

擴大殘疾人輔助器具發放范圍并適當提高數量。對符按規定適合發放輔助器具的，應當積極協調發放。

二〇一二年七月十九日

第四篇：殘疾人免費配發輔助器具

殘疾人免費配發輔助器具

一、申請免費配發輔助器具標準

具有本市戶籍，年滿16周歲，持有殘疾人證，且符合以下條件之一的，可在本市當年公布的《基本目錄》范圍內，申請免費配發輔助器具：

（一）享受城鄉最低生活保障待遇或城鎮重殘人生活困難補助的殘疾人；

（二）享受重殘無業生活補助的殘疾人；

（三）低收入家庭的殘疾人；

（四）進行了失業登記且持有《求職證》或《北京農村勞動力轉移就業登記證》的殘疾人。

二、申請免費配發輔助器具流程

符合以上規定的殘疾人，可以按照以下流程申請免費配發輔助器具：

（一）申請。由殘疾人（或代辦人）持殘疾人本人的殘疾人證、戶口本及《北京市最低生活保障金領取證》（或《北京市城市居民生活困難補助金領取證》、《北京市重殘無業生活補助領取證》、《北京市低收入家庭救助證》、《求職證》、《北京農村勞動力轉移就業登記證》），到戶口所在社區居委會（村委會）領取并填寫《北京市殘疾人輔助器具申請審批表》（見附件，以下簡稱《申請審批表》）。

（二）初審。社區居委會（村委會）核準材料后，將《申請審批表》報街道(鄉鎮)殘聯，初審合格后，將《申請審批表》報區（縣）殘聯。

（三）評估和審批。區（縣）殘聯接到街道(鄉鎮)上報的《申請審批表》后，組織殘疾人進行適配評估，由區（縣）殘疾人輔助器具服務中心提出評估結論，區（縣）殘聯提出審批意見后，將《申請審批表》逐級返還殘疾人作為領取輔助器具憑證。

（四）發放。由廠家或街道鄉鎮殘聯的工作人員將輔助器具發放給殘疾人，并由殘疾人（或代辦人）在《申請審批表》上簽字確認。

第五篇：輔助器具調研報告

輔助器具服務基層工作匯報

一、疾人輔助器具的適配工作有明確的目的性 殘疾人輔助器具的適配，是為新增和殘疾程度較重的殘疾人提供輔具適配，包括適應性訓練等，幫助傷殘較重的各類殘疾人實現生活無障礙，改善生活狀況。

二、殘疾人輔助器具適配工作應具備較為專業的工作流程

（一）入戶篩查、建檔、評估適配和制定適配方案階段應精心組織、統籌安排康復醫生、社區康復協調員和輔具技術人員參加的評估小組，對新增和殘疾加重的殘疾人進行入戶篩查，因地制宜，因人而宜，因家庭經濟狀況而宜，因殘疾人生活及康復需求而宜，研究提出輔具適配對象，并逐人建立檔案。根據殘疾人的主觀愿望和客觀需求，從工程醫學等角度，對殘疾人的心理狀態、所需輔助器具的特點方面進行全面評估，制定出輔助器具適配工作方案。

（二）復核審查和統計上報階段。對審核復查后的輔具適配對象，根據調查表和評估適配表填寫，上報至省殘疾人輔具中心。由省項目領導小組對殘疾人親屬進行培訓，使其掌握輔具產品的使用方法和適應性訓練、家庭基本護理常識等方面的知識，殘聯對其他配備對象進行訓練。

（三）輔具采購階段。采購階段，由省評估小組根據上報的統計匯總表，與項目中標的輔具生產企業聯系，統一采

購產品。

（四）輔具配發、假肢（矯形器）安裝及適應性訓練階段。輔具配發、假肢（矯形器）安裝及適應性訓練階段，經省市培訓的康復醫生、輔具技術人員、社區康復協調員和建筑工程人員、假肢矯形器技術人員，入戶給殘疾人配發的輔助器具設施進行安裝、調試。該項工作填寫項目輔助器具配送表，受益殘疾人要在表內簽字確認。組織殘疾人親屬配合技術人員和康復醫生幫助殘疾人進行適應性訓練，發現問題及時糾正，使殘疾人正確、安全的使用輔助器具。

（五）跟蹤回訪階段。為殘疾人裝配輔助器具設施后，組織輔具技術人員、社區康復協調員不定期進行回訪，明確殘疾人的新增需求，對受損部分進行修復，并提供各類后續服務。填寫輔助器具適配回訪表。

三、殘疾人輔助器具適配要做好宣傳和驗收工作

（一）宣傳工作。我們要大力宣傳殘疾人輔助器具配發的有關政策和各類殘疾人常用輔助器具（包括康復器材）的品種、性能和功能等知識，增強殘疾人及其家庭對殘疾人輔助器具的認識和了解，加強自我保護和康復意識。

（二）檢查驗收。一切工作就緒后報省、市殘聯，等待各級專家對輔具適配工作進行檢查驗收。

四、做好組織管理

（一）提高認識，加強領導。殘聯不但要組織好項目實

施工作，而且要定期檢查指導，積極協調解決工作中的重點難點問題，全面推進殘疾人輔助器具服務工作健康持續發展。

（二）嚴密組織，確保質量。本著“實事求是，以人為本”的原則，嚴密組織，不走過場，要切實抓好評估篩查這個重要環節，真正深入到殘疾人家庭，保證有需求的殘疾人得到應有的輔助器具，確保殘疾人輔助器具配發工作的順利開展。

五、對做好殘疾人輔助器具服務工作的幾點建議

（一）加大殘疾人輔助器具服務工作宣傳力度。以“全國助殘日”、“國際殘疾人日”等為重點，加強對殘疾人事業的集中宣傳工作，在全社會弘揚人道主義精神，營造關心、幫助、支持殘疾人事業的良好社會氛圍形成相對穩定的助殘志愿者隊伍。

（二）滿足殘疾人適用及需求。

1．根據殘疾人自身需求，“量身定制”輔助器具，積極協調認真落實。

2．讓殘疾人享有更好的基本醫療康復保障。在農村，納入低保的殘疾人、一戶多殘的殘疾人家庭和重度殘疾人，確保農村殘疾人參加合作醫療，同時適當提高殘疾人報銷比例；在城鎮，制定政策對生活困難殘疾人參加城鎮居民醫療保險個人繳費部分給予適當的補助,適當提高殘疾人住院報

銷比例。

（三）保障殘疾人基本生活。擴大殘疾人輔助器具發放范圍并適當提高數量。對符按規定適合發放輔助器具的，應當積極協調發放。

二〇一二年七月十九日