第一篇：異地安置退休人員就醫注意事項

異地安置退休人員就醫注意事項

發布時間：2012年12月12日 信息來源：

一、異地安置手續辦理

1、退休后回原籍安置，或隨配偶、子女在異地生活一年以上的人員，可填寫《合肥市醫療保險異地安置退休人員登記表》，表內選定的安置地點和定點醫療機構，原則上一個年度內不得變更；

2、對個人報來的材料（包括本人的社會保障卡、《合肥市醫療保險異地安置退休人員登記表》、近期一寸彩照1張），進行核實后，辦理異地安置登記手續；

3、異地安置退休人員的有關狀態發生變更（如定點醫院的更改、居住地的變化等），應填寫《合肥市醫療保險異地安置退休人員待遇變更申請表》，辦理變更手續。

二、異地特殊病門診卡辦理

異地安置人員患有合肥市醫保范圍內的門診特殊病種，可向合肥市鑒定辦公室申請鑒定，辦理特殊病門診卡（已有市內特殊病門診卡的，可直接在市醫保中心辦理換卡手續）。

三、異地醫療費用的結算

1、異地安置退休人員在異地確定的醫院住院后，須在五日內（節假日順延）通知合肥市醫保中心，住院費用達到5萬元應電話通報治療情況。跨年度住院費用須于當年12月31日與所住醫院中途結帳；

2、異地安置退休人員住院費用應在出院后一個月內，憑社會保障卡、出院小結（醫院蓋章）、費用明細清單、醫療費發票等憑證（急診應有急診病歷），辦理結算手續。對材料齊全的，在24小時內完成結算手續；

3、特殊病門診醫療費用，于當年7月和次年1月，憑特殊病門診治療卡、病歷、處方、醫療費用發票等憑證，辦理結算手續。對材料齊全的，20個工作日內完成結算手續；

4、異地安置退休人員因病轉往安置地統籌地區以外的醫院住院，住院前須經本人最高級別定點醫院出具轉院證明，同時電話通知、備案；

5、異地安置退休人員回合肥定點醫療機構住院，出示本人社會保障卡，住院醫療費用與定點醫院直接結算；

6、異地安置參保職工就診住院時，因病重無法在規定時間通報的，須救治醫院出具病情證明方可結算；異地就醫醫療費未能在規定的出院后一個月時間內結算，患者須憑單位或居住地居委會出具的特殊情況證明方可結算。

四、領款須知

1、首次領款時需攜帶以下證件領取銀聯卡：

⑴患者本人領取時，可攜帶身份證直接到指定銀行領取銀聯卡；

⑵代領人領取時，需持患者身份證或社保卡和代領人身份證前往醫保中心基金管理科開具介紹信，然后持代領人身份證和介紹信到指定銀行領卡。

2、已辦理過銀聯卡的患者再次領取報銷費用時憑卡直接在徽商銀行領取。

3、領款地址：徽商銀行花園街支行（安慶路79號）

地址：合肥市政務文化新區政務環路88號

郵編：230071

聯系電話：0551-63536433

監督電話：0551-63536325

合肥市醫療保險管理中心

第二篇：關于退休人員異地就醫須知

關于退休人員異地就醫

根據川勞社醫中心函[2003]11號文《四川省省本級醫療保險異地就醫須知》對退休人員異地就醫如下說明：

一、符合異地就醫的退休參保人員

1、退休參保人員短期在外地子女所在地居住或者在旅游期間、異地居住因病需要就醫者。

2、退休參保人員因身邊無人照顧、長期（一年以上）在外地子女所在地居住因病需要就醫者。

二、異地安置和異地長期（一年以上）居住退休人員的就醫

1、退休參保人員短期（一年以內）在外地子女所在地或購房地居住或者在旅游期間等因危、急重病住院治療的，必須在當地勞動和社會保障部門公布的定點醫療機構就醫。

2、異地安置和異地長期居住（一年以上）的退休參保人員，須選定當地勞動和社會保障部門公布的2～3家定點醫療機構作為個人住院和門診就醫的醫院并報送單位和省醫保中心，經審核同意后，納入異地就醫信息庫管理。（注：填寫一式三份四川省省本級醫療保險參保人員異地就醫定點醫院申報表、提供異地暫住證復印件二份）

3、異地安置和異地長期居住（一年以上）的退休參保人員醫病住當地醫院的起付線標準，比照省本級同等級醫院起付線標準執行。

4、異地安置和異地長期居住（一年以上）的退休參保人員因病需要轉院住院治療時，轉入院按第二次住院辦理。在非定點醫院所發生的醫療費用不予支付。

三、門診特殊疾病的異地就醫

屬于納入門診特殊疾病管理的退休參保人員，在異地定點醫院門診就醫時，病員需要求醫生出具正規的雙處方和收據，一次就醫處方上的藥品量不能超過一個月，治療同一疾病的主要藥品不超過三種。

四、異地醫療費用結算

1、異地普通門診醫療費用結算辦法：普通門診就醫暫由個人墊付現金，就醫后將收據交所在單位初審，并由單位匯總成表向省醫保中心申請結算，省醫保中心審核后，其符合省級醫療保險支付范圍內的費用，核減個人帳戶，并將費用撥付單位支付個人。

2、門診特殊疾病異地門診醫療費用結算辦法：在異地定點醫院門診就醫所發生的治療 門診特殊疾病的醫療費用暫由本人全額墊付，并將支付憑證（復式處方、注明項目的檢查和治療清單、收據、）交所在單位，單位初審后，將支付憑證和單位證明報送省醫保中心申請結算，其符合省級醫療保險支付范圍內的費用，省醫保中心審核后撥付單位支付個人。

3、異地住院醫療費用結算辦法：住院醫療費用暫由本人全額墊付。出院后應將出院證明書、病歷復印件（包括病案首頁、病歷首頁、長期醫囑及臨時醫囑、出院小結，精神病人要提供所作各種量表測定的復印件；同時加蓋騎縫章）、住院醫療費用結算收據、住院費用清單。（如不能提供電腦打印的費用明細清單者，必須提供復式處方、檢查治療單等明細費用憑證）交所在單位初審后，將住院醫療費用報銷支付憑證匯總成表，向省醫保中心申請結算，其符合省及醫療保險支付范圍內的費用，省醫保中心審核后撥付單位支付個人。

五、異地就醫特別提醒

1、退休參保人員申請異地就醫的醫療費用支付必須符合四川省省本級醫療保險有關藥品、檢查、治療項目、床位標準等政策和規定。

2、當年發生的住院醫療費用和門診醫療費用應在當年內結算，不得在下一結算（不包括跨住院未出院者）。因各種原因需跨結算的醫療費用，最遲應于次年的2月28日前到省醫保中心申請結算，過期將不再受理。

3、如回成都居住，須辦理撤銷異地就醫手續后，方能在成都地區省級定點醫療機構就醫，其發生的醫療費用才給予報銷。

4、所提供異地治療費用的結算收據必須是當地財政部門監制的正規收據，非正規收據不予報銷。

第三篇：長期駐外人員異地就醫安置流程

長期駐外人員辦理異地就醫安置流程如下：

一、在社保中心的駐外醫保處辦理內容：

1、2、工作地選擇2家異地區縣級以上醫院 填寫《北京市醫療保險異地安置（外轉醫院）申報審批單》一

式雙份3、4、5、6、去當地醫院蓋章 當地醫保中心蓋章 辦理異地郵局結算戶存折 郵局地址郵編準確信息

二、帶以上資料到北京駐外醫保處辦理審批

三、審批通過后到醫保處辦理人員信息變更手續1、2、3、4、個人信息變更表，變更醫療參保類型 變更為在職長期駐外 辦理異地郵局結算戶存折 郵局地址郵編準確信息

另：辦理長期駐外后，個人看病，都需要先墊付，到達起付線以上的部分需手工報銷。

第四篇：異地就醫各市注意事項

迎接國務院大督查補充事項（特別是8.24--9.02期間）

1、成立專門工作組，主管局長統一部署，明確責任分工，職工、城鄉居民醫保分設經辦要協調同步安排

2、文件、會議紀要、業務檔案、備案表及流程、宣傳資料等齊全

3、跨省異地就醫定點醫療機構住院和結算系統順暢，有問題應急處理機制

4、定點醫療機構有專門服務窗口和顯著服務指南、宣傳資料或條幅、顯示屏宣傳

5、囑咐走訪的定點醫療機構介紹跨省異地就醫住院和結算服務，勿談其他醫保管理與結算和收費事項。

6、經辦機構服務平臺服務流程清晰，咨詢服務電話必須有人值守

7、與國家、省工作要求不一致的做法，要立即整改。

第五篇：異地居住人員就醫須知

異地居住人員就醫須知

1、我公司在2010年2月1日正式參加湖南省醫療保險，3月份繳費，4月1日享受相關待遇，寄給您的醫保宣傳手冊和醫保手冊均由個人妥善保存，讓您更好地了解湖南省的醫保政策，便于您有病時能及時就醫。

2、醫療費結算 ：當年的1月1日起至12月31日止；

3、大病互助醫療金：按湖南省的醫保政策，所有參保人員（含退休人員）2016年1月由90元提高到120元人／年的標準由單位統一扣繳，在每年的3月底統一上繳湖南省醫保局，用于超過基本醫療最高限額部分。每人每年30萬封頂。

4、個人賬戶：退休人員的門診醫療費用湖南省按單位在職人員平均工資或退休人員本人工資按3.4%的比例劃入個人賬戶（如單位人員平均工資高于本人退休工資的，以就高不就低的原則劃入），用于您門診醫療。不再報銷門診醫療費。

企業醫療補貼：由于所有在職和退休人員都參加了湖南省的醫保，按規定建立個人帳戶；因門診費用偏低，個人自費部分負擔較重，公司為了保障廣大職工(退休人員)的身心健康，根據公司社管〔2010〕159號，決定繼續實行企業醫療補貼，其標準為：在職職工和退休人員；凡工齡10年以下的，每月補貼20元；工齡滿10年，不滿20年的，每月補貼30元；工齡滿20年不滿30年的，每月補貼40元；工齡滿30年及以上的每月補貼50元。

5、住院醫療費結算：異地居住的人員住院時個人先墊付全額醫療費，并填寫一份《湖南省城鎮職工異地就診登記表》，出院時將異地就診登記表到醫療單位醫保辦和當地醫療機構簽字蓋章，出院診斷證明書、住院發票、身份證復印件、住院費用匯總清單（加蓋醫院公章）、超過3萬元以上的住院發票請提供住院病歷復印件（加蓋公章）一同寄單位社會事務管理部醫保室收，由單位專管員統一報湖南省醫保局審批。最終報銷金額省醫保局統一將醫療費劃入單位財務，單位財務按人員名單寄發給個人。《湖南省城鎮職工異地就診登記表》每人只寄一張，請本人收到此表后多復印幾張留存備用，上述加黑部分的要求，在報銷住院醫療費時缺少一樣資料都不能報銷，切記！

6、湖南省醫保特門辦理需準備的資料：（1）本人身份證復印件；

（2）半年內的門診病歷(即平時看病記錄)；（3）疾病診斷證明書(須加蓋公章)；

（4）兩年內的住院病歷資料(包括住院病歷首頁、出院記錄、相關檢查報告，都須加蓋公章)；（5）近期相關檢查報告；（6）近期一寸彩照兩張；

辦理時間：惡性腫瘤放化療、尿毒癥、器官移植每月20日報送省醫保中心，其余病種每年申報兩次（三月和九月）。

7、意外傷害住院的醫療費：是指個人在家不小心摔倒傷或毒蟲咬傷、沒有第三方責任受傷的住院的費用，先由個人先墊付全額醫療費，并填寫一份《湖南省城鎮職工異地就診登記表》，出院時將異地就診登記表到醫療單位醫保辦和當地醫療機構簽字蓋章，還寫一份《省直參保人員意外傷害審批表》，意外傷害請按表中相應欄填寫，在居委會或村委會蓋章在到入院醫院醫保辦公室蓋章，出院診斷證明書、住院發票、身份證復印件、住院費用匯總清單（加蓋醫院公章）、此費用無論多少，必須請提供住院病歷復印件（病歷首頁、出入院記錄、手術記錄、麻醉記錄、長期、臨時醫囑及各項檢查報告單），病歷復印件須加蓋醫院公章，頁數多時，在病歷首頁蓋清晰的公章，其他的材料蓋齊封章。

以上幾點是摘錄于湖南省醫保局現行的醫保政策規定，如有不明之處可電話聯系單位醫保室，我們竭力您解答：0731-82833447、82833442.以下對針湖南省醫保的政策規定及報銷流程中個人所要注意的事項，在此再重復說明一下：

①住院醫療費報銷除住院病歷是復印件外，其他所有材料必須提供原件，字跡清晰，明細單與發票金額完全一致；

②發票上的姓名與身份證上的名字一致；

③所提供材料時，需蓋章之處應全部蓋好完整清晰的公章。

④如您在當地參加了新農合或其他保險，湖南省醫保可報個人自付部份，但必須提供發票原件，如當地醫療機構不能提供發票原件，只提供復印，在復印上加蓋公章的，一律不受理。

⑤在寄報銷材料時，請附您的個人銀行賬號。中國建設銀行的，將卡號寫清晰或復印；中國農業銀行或其他銀行賬戶的，除報您的卡號或存折號外，必須提供：開戶行名稱，戶名必須是本人的。如果有特殊原因不能提供者，需提供兒子或他人的卡號的，請寫一份說明原因，注明與報銷人的關系，附收款人身份證復印件（正、反兩面）及銀行的相關信息，家庭詳細地址，聯系電話。這種銀行匯款方式是便于您及時收到您的報銷款。如果不能提供銀行賬號的，我們將視同您是選擇郵政匯款方式。郵政匯款弊病是：時間長，如果當地郵局不及時給您送達，在這過程中查詢都非常的不便。

郵寄地址：湖南省長沙市洞井鋪中鐵五局一公司社會事務管理部醫保室 聯系電話：0731-82833447 郵編：410117

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