第一篇：甘肅省醫(yī)療事故處理辦法實施細則[失效

甘肅省醫(yī)療事故處理辦法實施細則［失效

發(fā)文單位：甘肅省人民政府

文

號：甘政發(fā)[1990]139號

發(fā)布日期：1990-8-4

執(zhí)行日期：1990-8-4

失效日期：2004-5-11

第一章 總則

第二章 醫(yī)療事故的分類與等級

第三章 醫(yī)療事故的技術鑒定

第四章 醫(yī)療事故的處理程序

第五章 醫(yī)療事故的處理

第六章 附則

第一章 總則

第一條 為了正確處理醫(yī)療事故，保障病員和醫(yī)務人員的合法權益，維護醫(yī)療單位的工作秩序，根據(jù)國務院《醫(yī)療事故處理辦法》，結(jié)合我省實際，特制定本細則。

第二條 凡我省境內(nèi)的各級各類醫(yī)療單位。包括村衛(wèi)生所（室）、向地方開放的部隊醫(yī)院、企業(yè)、事業(yè)單位所屬職工醫(yī)院、衛(wèi)生所（室）、療養(yǎng)院、防治所（站）以及有行醫(yī)執(zhí)照的聯(lián)合醫(yī)療機構、民辦醫(yī)院和個體開業(yè)醫(yī)務人員發(fā)生的醫(yī)療事故的處理，均適用本細則。

第三條 醫(yī)療事故的行為人必須是經(jīng)過縣以上衛(wèi)生行政部門考核或確認并取得相應資格的各級各類衛(wèi)生技術人員。

第四條 醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件（以下簡稱醫(yī)療事故或事件），必須堅持實事求是的科學態(tài)度，及時認真地做好調(diào)查研究和分析、鑒定工作，做到事實清楚、定性準確、責任分明、處理得當。

病員、家屬及其所在單位和有關部門應當與醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門合作，共同做好醫(yī)療事故的善后處理工作。

第二章 醫(yī)療事故的分類與等級

第五條 醫(yī)療事故分責任事故和技術事故。責任事故是指醫(yī)務人員違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故，主要包括：

（一）對危、急、重病員不采取任何搶救措施，不負責任地轉(zhuǎn)院，或無故、借故推諉、拒治；擅離職守，不認真檢查病員，觀察病情變化，貽誤搶救時機，直接造成不良后果的。

（二）在診療工作中，對疑難、危、急、重病員的病情不向上級醫(yī)師匯報，或不執(zhí)行上級醫(yī)師指示；上級醫(yī)師在接到下級醫(yī)師的報告后，不及時處理；對病情已發(fā)生明顯變化的病員，雖能掌握病情發(fā)展情況，但未及時采取相應搶救措施；不及時請會診，直接影響診斷治療和預后；被請急診會診的科室和醫(yī)師無故不及時參加會診，或推諉失職，貽誤搶救時機而直接造成不良后果的。

（三）在診療工作中，違反藥物配伍禁忌、使用劑量、使用方法、藥物過敏試驗等規(guī)定；不執(zhí)行消毒、隔離制度，不遵守無菌操作技術常規(guī)，造成嚴重過敏、感染或交叉感染，直接導致不良后果的。

（四）在手術治療中，術前不按要求充分準備手術方案，違反手術審批制度；術后違反 技術操作規(guī)程而錯傷重要臟器；不嚴格履行查對制度而開錯手術部位、摘錯器官；術中遺留器械、紗布、棉花等異物在病員體內(nèi)；術后醫(yī)護處理嚴重不當，直接造成不良后果的。

（五）在護理工作中，由于不認真執(zhí)行“三查七對”制度，造成發(fā)錯藥、打錯針、輸錯血；不遵醫(yī)囑擅自施行錯誤處理；不按時、不按規(guī)定交接班、擅自脫崗，直接造成不良后果的。

（六）在藥劑工作中，由于不負責任，不嚴格履行規(guī)章制度而配錯方、發(fā)錯藥、寫錯用法、搞錯劑量、貼錯標簽；對毒、限、劇藥品管理不善；在未經(jīng)批準的情況下，擅自制劑臨床自用，在制劑工作中違反操作規(guī)程，導致不良后果的。

（七）在醫(yī)技科室工作中假報檢查結(jié)果，或由于不負責任而發(fā)生檢查結(jié)果漏報、錯報，或丟失標本、驗錯血型、發(fā)錯血、拍錯片，直接影響診斷治療，導致不良后果的。

（八）醫(yī)療單位各級領導不負責任，無故不及時解決醫(yī)療、護理、醫(yī)技等方面臨時出現(xiàn)的或醫(yī)務人員、病員及其家屬反映的涉及病員安危的緊急問題，或明知故拖、放棄領導責任，直接影響診斷、治療，造成不良后果的。

（九）醫(yī)療單位的行政、后勤、供應等部門工作人員由于不履行職責，借故或無故推諉、拖延解決涉及臨床工作的緊急問題，或不主動配合臨床工作，直接影響臨床工作的正常進行，導致不良后果的。

（十）在麻醉中選錯麻醉方式、部位，錯用麻醉藥物或麻醉藥過量以及違反操作規(guī)程，不認真觀察病員的病情變化，擅離職守，造成不良后果的。

（十一）其它失職行為造成不良后果的。

第六條 技術事故是指醫(yī)務人員因技術過失所致的事故。技術過失是指行為人限于能力不及或經(jīng)驗不足，發(fā)生診療護理工作中的失誤，給病員造成危害結(jié)果的行為。

第七條 責任與技術兩種原因兼有的醫(yī)療事故，應根據(jù)造成事故的主要原因確定事故的性質(zhì)。

第八條 醫(yī)務人員按照技術操作規(guī)程及正確診療方案施行診療工作，仍發(fā)生難以預料和防范的意外情況，由此產(chǎn)生的不良后果不屬醫(yī)療事故，主要包括：

（一）在診療過程中，醫(yī)務人員按診療原則對病員進行檢查、診斷、治療中發(fā)生的意外變化；對危重病員已采取了搶救措施仍發(fā)生意外的變化；經(jīng)做藥物過敏試驗結(jié)果陰性，但在治療中發(fā)生藥物過敏反應的，或未規(guī)定做藥物過敏試驗，而在治療中發(fā)生藥物過敏反應的。

（二）在診療過程中，醫(yī)務人員按藥物（包括生物制品）正常劑量和方法進行治療時發(fā)生的副反應。

（三）手術按操作規(guī)程進行，術后發(fā)生的臟器粘連、滲血、繼發(fā)性感染等癥狀。

（四）按照技術操作規(guī)程進行各種診療性穿刺及檢查所發(fā)生的意外。

（五）在應用新技術、新療法、新藥物時，執(zhí)行了審批制度，向病員及其家屬說明了情況，并征得同意簽字，又作了充分的技術準備，仍發(fā)生的意外。

（六）難以避免的并發(fā)癥。

第九條 因病員及其家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不執(zhí)行醫(yī)囑，或拒絕診療方案中的某項必要檢查，治療手段等不配合診療的行為所造成的不良后果，不屬于醫(yī)療事故。

第十條 凡在醫(yī)療護理工作中發(fā)生一般錯誤，未造成不良后果者，稱醫(yī)療差錯。

第十一條 根據(jù)給病員直接造成損害的程度，醫(yī)療事故分為三級：

一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；

二級醫(yī)療事故：造成病員嚴重殘廢或嚴重功能障礙的；

三級醫(yī)療事故：造成病員殘廢或功能障礙的；

醫(yī)療事故等級的醫(yī)學鑒定標準，按衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標準》執(zhí)行。

第三章 醫(yī)療事故的技術鑒定

第十二條 省、地（州、市）、縣（市、區(qū)）應分別成立各級醫(yī)療事故技術鑒定委員會，由具有臨床經(jīng)驗、有權威、作風正派、堅持原則的主治醫(yī)師、主管護師以上醫(yī)務人員和有一定業(yè)務水平的衛(wèi)生行政管理干部11—19人組成。

各級醫(yī)療事故技術鑒定委員會（以下簡稱鑒定委員會）辦公室設在同級衛(wèi)生行政部門。

鑒定委員會人選，由衛(wèi)生行政部門提名，報請同級人民政府批準。

第十三條 醫(yī)療事故或事件鑒定申請限于事故或事件發(fā)生后6個月內(nèi)提出，逾期不予受理；病員死亡的，其家屬應在病員死亡或收到尸檢報告單后15天內(nèi)提出申請。

第十四條 鑒定委員會是對醫(yī)療事故進行技術鑒定的唯一合法機構，負責轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故的技術鑒定工作。各級鑒定委員會的鑒定，為處理醫(yī)療事故的依據(jù)。省級醫(yī)療事故技術鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。

第十五條 鑒定委員會接到申請后，應按規(guī)定要求醫(yī)療單位出具有關醫(yī)療原始資料，并認真審閱。如資料不全或情節(jié)不清，則有權要求醫(yī)療單位補充，或?qū)τ嘘P事實進行復查。在鑒定過程中，如有重大分歧意見時，應做進一步調(diào)查、核實，也可邀請有關專業(yè)人員一起討 論，再作結(jié)論。

第十六條 非鑒定委員會成員和未經(jīng)邀請的人員一律不得參加鑒定工作，事故或事件的當事人和有利害關系的人員應當回避。鑒定委員會有權要求有關醫(yī)療單位和當事人到會陳述，回答問題，但在鑒定時應離開會場。

第十七條 任何單位和個人不得干擾鑒定委員會的工作，不得對鑒定委員會成員進行威脅、恐嚇、辱罵、毆打。

第十八條 醫(yī)療事故技術鑒定費由申請方預付，經(jīng)鑒定后，屬醫(yī)療事故的由醫(yī)療單位（或個體開業(yè)的醫(yī)務人員支付）；不屬醫(yī)療事故的，由申請和委托鑒定的一方支付。

醫(yī)療事故技術鑒定收費標準：

省級每次300元；

地（市、州）級每次250元；

縣（市、區(qū)）級每次200元。

第四章 醫(yī)療事故的處理程序

第十九條 在發(fā)生醫(yī)療事故或事件后，當事的醫(yī)務人員應立即向科室負責人報告，并在12小時內(nèi)上報醫(yī)療單位負責人；鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所以及個體開業(yè)的醫(yī)務人員在發(fā)生醫(yī)療事故或事件后應在24小時內(nèi)主動向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告；企業(yè)、事業(yè)單位的衛(wèi)生所（室）也應在24小時內(nèi)向主管部門報告，并同時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。

第二十條 發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位應指派專人妥善保管有關的各種原始病歷資料，嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀；病員及其家屬亦不得翻閱、涂改、強行索要，或偷取、毀壞原始病歷資料，違者由個人承擔責任。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果。要對現(xiàn)場實物暫時封存保留。以備檢驗。

第二十一條 醫(yī)療單位在接達當事的醫(yī)務人員、科室負責人、病員及其家屬反映的醫(yī)療事故或事件后，應及時組織人員進行調(diào)查研究，做出鑒定和處理；鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所和個體開業(yè)的醫(yī)務人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件由當?shù)匦l(wèi)生行政部門組織調(diào)查處理。企業(yè)、事業(yè)單位所屬的衛(wèi)生所（室）由上級主管部門負責調(diào)查處理。

第二十二條 經(jīng)醫(yī)療單位和上級主管部門定為醫(yī)療事故的，應在定性定級后10天內(nèi)填寫醫(yī)療事故登記表報當?shù)匦l(wèi)生行政部門。定為一級醫(yī)療事故的，應同時上報省衛(wèi)生廳；不易定性或不能定為醫(yī)療事故的，可先將事件發(fā)生的情況簡要上報當?shù)匦l(wèi)生行政部門。

第二十三條 各地、市、州衛(wèi)生處（局）每半年應向省衛(wèi)生廳上報醫(yī)療事故統(tǒng)計表一次；凡屬一級醫(yī)療事故應在定性定級后10天內(nèi)上報省衛(wèi)生廳，并在3個月內(nèi)作出處理。

第二十四條 病員及其家屬和醫(yī)療單位對醫(yī)療事故或事件的確認和處理有爭議時，可提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定委員會所作的結(jié)論或者對衛(wèi)生行政部門所作的處理不服的，病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書起15日內(nèi)向上一級鑒定委員會申請重新鑒定，或者向上一級衛(wèi)生行政部門申請復議；也可以直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

高等醫(yī)學院校附屬醫(yī)院、企業(yè)、事業(yè)單位職工醫(yī)院（衛(wèi)生所、室）及向地方開放的部隊醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，應先由醫(yī)療單位的上級主管部門負責處理，對處理結(jié)果有明顯爭議的，可向當?shù)罔b定委員會申請鑒定。

省級醫(yī)療單位可直接向省鑒定委員會申請鑒定。

第二十五條 醫(yī)療事故或事件發(fā)生后。凡臨床診斷、死亡原因不能明確，或有爭議者，醫(yī)療單位應征得病員家屬同意在病員死亡后48小時內(nèi)進行尸檢，尸檢原則上應由當?shù)蒯t(yī)學 院（校）的病理解剖教研室承擔，也可由縣以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)院承擔，醫(yī)療單位和病員家屬拒絕進行尸檢，或拖延尸檢時間超過48小時，影響對死因的判定的，由拒絕或拖延的一方負責。

尸檢費由醫(yī)療單位（或個體開業(yè)醫(yī)務人員）支付。尸檢后的尸體保管費由死者家屬承擔。

尸檢費的收費標準，可參照有關規(guī)定執(zhí)行。

第五章 醫(yī)療事故的處理

第二十六條 確定為醫(yī)療事故的，應根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員具體情況，給予一次性經(jīng)濟補償。其標準如下：

一級醫(yī)療事故：補償金額不超過三千元；

二級醫(yī)療事故：補償金額不超過二千元；

三級醫(yī)療事故：補償金額不超過一千元。

第二十七條 醫(yī)療事故經(jīng)濟補償費由醫(yī)療單位一次性直接支付給病員或家屬。業(yè)余服務中發(fā)生的醫(yī)療事故，屬單位統(tǒng)一組織的，由單位負責處理，事故責任者承擔15％—20％的經(jīng)濟責任，剩余部分由單位承擔；未經(jīng)單位同意而私自從事業(yè)余服務的，其責任自負；兼職服務中發(fā)生的醫(yī)療糾紛和事故，由聘用單位按協(xié)議書規(guī)定處理；個體開業(yè)的醫(yī)務人員發(fā)生的醫(yī)療事故的經(jīng)濟補償費由個人承擔。

第二十八條 病員及其家屬所在單位不得因給予醫(yī)療事故經(jīng)濟補償費而削減病員及其家屬依法應該享受的福利待遇和生活補貼；病員及其家屬不得借口向醫(yī)療單位提出安排工作、調(diào)動工作、解決或遷移戶口、調(diào)配住房等要求。

第二十九條 凡確定為醫(yī)療事故，其事故遭遇者，屬機關團體、企業(yè)、事業(yè)單位的，其所在單位應比照工傷待遇處理；農(nóng)民及城鎮(zhèn)居民生活確無依靠的，待事故處理結(jié)束后，由當?shù)孛裾块T按社會困難戶適當救濟。

第三十條 病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用，由醫(yī)療單位支付。屬醫(yī)療事故死亡的，醫(yī)療單位不負責喪葬費。

第三十一條 因醫(yī)療事故致殘的病員不需要繼續(xù)住院治療的，產(chǎn)婦死亡留有活嬰的，應在接到出院通知后7天內(nèi)由家屬接受出院；無家屬的由其所在單位接受出院；確無依靠者，城市的由縣（市、區(qū)）民政部門接受出院；農(nóng)村的由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府接受出院。對拒不出院者，醫(yī)療單位有權按出院處理。

第三十二條 病員死亡后，尸體應立即移放太平間，存放時間一般不超過7天，逾期不處理的尸體，經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政部門批準，報公安部門備案后，由醫(yī)療單位負責處理，火化后的骨灰應通知家屬領回。

第三十三條 對造成醫(yī)療責任事故的直接責任人員，醫(yī)療單位應根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度及一貫工作表現(xiàn)，分別給予下列行政處分：

一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除。

二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；

三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職。

第三十四條 對造成醫(yī)療技術事故的直接責任人員，醫(yī)療單位應責令其做出書面檢查，吸取教訓，一般可免于行政處分；但情節(jié)嚴重的，應當依照本細則第三十三條的規(guī)定，酌情給予行政處分。

第三十五條 醫(yī)療事故的直接責任人員，如對工作一貫不負責任，醫(yī)療作風惡劣，認識態(tài)度又不端正，不愿吸取教訓者，除給予行政處分外，應由個人承擔5％—10％的醫(yī)療事故經(jīng)濟補償費。

第三十六條 醫(yī)療事故直接責任人員的書面檢查和處分決定要裝入個人檔案。

第三十七條 醫(yī)療單位管理混亂、制度不健全，或執(zhí)行各項規(guī)章制度不力，發(fā)生醫(yī)療事故或事件后的處理態(tài)度不積極、不認真，甚至弄虛作假，拖延包庇者，應追究領導的責任。

第三十八條 進修、實習人員發(fā)生的醫(yī)療事故，由上級醫(yī)師負責；個人擅自造成的或不按上級醫(yī)師指導發(fā)生的醫(yī)療事故由個人負責，其醫(yī)療事故情況及處理意見由接受進修、實習的醫(yī)療單位，轉(zhuǎn)交其派出單位執(zhí)行。

第三十九條 個體開業(yè)的醫(yī)務人員造成的醫(yī)療事故，由當?shù)乜h以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)事故等級、情節(jié)、態(tài)度，除責令按規(guī)定付給病員或家屬一次性經(jīng)濟補償外，還可以給予一年以內(nèi)停業(yè)的處罰，或吊銷其開業(yè)執(zhí)照。

第四十條 對積極采取措施，預防醫(yī)療事故發(fā)生作出顯著成績的科室和個人，可由醫(yī)療單位在年終給予獎勵。

第四十一條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件后，如有丟失，涂改、隱匿、偽造、銷毀原始病歷資料者，應追究行政責任；情節(jié)嚴重構成犯罪的，由司法機關依法追究其刑事責任。

第四十二條 醫(yī)務人員極端不負責任；又因直接責任致病員死亡，已構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

第四十三條 醫(yī)療單位的財產(chǎn)和工作秩序，工作人員的人身安全、民主權利和工作權利受法律保護，任何人不得借口醫(yī)療事故而到醫(yī)療單位尋釁鬧事，擾亂工作秩序，不許停尸要挾，損壞公物，強占房屋，辱罵毆打醫(yī)務人員。違者，由公安部門依照《中華人民共和國治 安管理處罰條例》有關規(guī)定予以處罰；對情節(jié)嚴重構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

第六章 附則

第四十四條 本細則由省衛(wèi)生廳負責解釋。

第四十五條 本細則自發(fā)布之日起施行，一九八○年省衛(wèi)生廳等部門頒發(fā)的《甘肅省預防和處理醫(yī)療事故的規(guī)定》同時廢止。在本細則施行之前已處理結(jié)案的醫(yī)療事故不再重新處理。

甘肅省人民政府

第二篇：山東省實施《醫(yī)療事故處理辦法》細則

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山東省實施《醫(yī)療事故處理辦法》細則

【有 效 性】有效

【法規(guī)名稱】山東省實施《醫(yī)療事故處理辦法》細則

【頒布部門】山東省政府

【頒布日期】1989年05月15日

【實施日期】1989年06月01日

【正

文】

山東省實施《醫(yī)療事故處理辦法》細則

第一章 總 則

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第一條 根據(jù)國務院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，結(jié)合我省情況，制定本細則。

第二條 本細則適用于我省境內(nèi)各級各類醫(yī)療單位以及鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體行醫(yī)者發(fā)生的醫(yī)療事故的處理。

第三條 本細則所稱醫(yī)療事故，是指在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的。

第四條 在診療護理工作中，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：

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（一）雖有診療護理錯誤，給病員造成一定痛苦或延長了治療時間，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的。

（二）由于病情或病員體質(zhì)特殊或其他原因而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的：

１．醫(yī)務人員按規(guī)定做了檢查、治療，仍出現(xiàn)意外變化的；

２．藥物過敏試驗為正常或未規(guī)定做過敏試驗的藥物引起過敏反應的；

３．按操作規(guī)程進行的穿刺術及心導管檢查等有創(chuàng)性診療操作，發(fā)生意外情況的；

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４．病員在診療過程中突然發(fā)生猝死、栓塞或心跳、呼吸驟停、內(nèi)臟血管自發(fā)破裂等意外情況，來不及搶救的；

５．應用新技術、新療法、新藥物之前作了充分的技術準備，執(zhí)行了請示報告制度，向病員家屬說明了情況并征得其簽字同意，仍發(fā)生意外的；

６．經(jīng)檢修的醫(yī)療器械，在操作中突然發(fā)生故障或臨時停電而影響正常操作，經(jīng)積極采取補救措施仍導致不良后果的。

（三）發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的。

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（四）以病員及家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的：

１．病員及其家屬不遵守醫(yī)療單位的規(guī)章制度、不執(zhí)行醫(yī)囑或拒絕檢查治療的；

２．病員及其家屬反映病情不真實或隱瞞偽造重要病史、癥狀而影響診療效果或延誤搶救時間的。

（五）由于醫(yī)院條件所限或其他原因發(fā)生不良后果的：

１．確不具備搶救急、重病人的條件，但考慮到轉(zhuǎn)送途中可能出現(xiàn)危險，病人家屬同意就地搶救，且盡了最大努力，符合醫(yī)療原則，仍發(fā)生不良后果的；

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２．做了緊急初步處理，并向家屬講明了情況，且家屬同意轉(zhuǎn)院，途中死亡的；

３．病員神志不清又無家屬陪伴，無法獲得病史，由于陽性體征不典型，以致難以作出正確判斷，發(fā)生不良后果的；

４．病員未及時赴醫(yī)院就診，病情發(fā)展嚴重，給診斷與治療帶來困難，發(fā)生不良后果的；

５．急癥病員就診時，值班醫(yī)護人員正在搶救其他病員或正在施行某項操作不能離開，發(fā)生不良后果的。

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第五條 醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件（以下簡稱醫(yī)療事故或事件），必須堅持實事求是的態(tài)度，及時、認真地做好調(diào)查、分析、研究和鑒定工作，做到事實清楚、定性準確、責任分明、處理得當。

病員、病員家屬、病員所在單位及有關部門應當與醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門合作，共同做好醫(yī)療事故的處理和善后工作。

第二章 醫(yī)療事故的分類與等級

第六條 醫(yī)療事故分責任事故和技術事故。

第七條 責任事故是指醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故。有下列行為之一，并造成本細則第三條規(guī)定的后果的，為責任事故：

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（一）對急、危、重病員和急診產(chǎn)婦，未采取任何急救措施而轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科以至貽誤診斷治療或喪失搶救時機的；

（二）對于介于多科之間，一時又難以判定應屬哪科處理的危重病員，不執(zhí)行首診負責制，互相推諉而延誤搶救的；

（三）擅離職守，不履行職責，以致貽誤診療或失掉搶救時機的；

（四）診療過程中，明知病情疑難而不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師醫(yī)囑，或上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的請示漠不關心、草率行事的；

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住

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第三篇：醫(yī)療事故處理辦法

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醫(yī)療事故處理辦法

凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當事的醫(yī)務人員應立即向本醫(yī)療單位的科室負責人報告，科室負責人應隨即向本醫(yī)療單位負責人報告。個體開業(yè)的醫(yī)務人員應立即向當?shù)氐男l(wèi)生行政部門報告。

發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位，應指派專人妥善保管有關的各種原始資料。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。

因輸液、輸血、注射、服藥等引起不良后果的，要對現(xiàn)場實物暫時封存保留，以備檢驗。

醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，應立即進行調(diào)查、處理，并報告上級衛(wèi)生行政部門。

個體開業(yè)的醫(yī)務人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門組織調(diào)查、處理。

病員及其家屬也可以向醫(yī)療單位提出查處要求。

凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的，在有條 件的地方必須進行尸檢。尸檢應在死后48小時以內(nèi)，由衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)院病理解剖技術人員進行，有條件的應當請當?shù)胤ㄡt(yī)參加。醫(yī)療單位或者病員家屬拒絕進行尸檢，或者拖延尸檢時間超過48小時、影響對死因的判定的，由拒絕或拖延的一方負責。

病員及其家屬和醫(yī)療單位對醫(yī)療事故或事件的確認和處理有爭議時，可提請當?shù)蒯t(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對醫(yī)療事故技術鑒定委員會所作的結(jié)論或者對衛(wèi)生行政部門所作的處理不服的，病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書之日起十五日內(nèi)，向上一級醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請重新鑒定或者向上一級衛(wèi)生行政部門申請復議；也可以直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

醫(yī)療事故的處理

確定為醫(yī)療事故的，可根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員的情況給予一次性經(jīng)濟補償。補償費標準，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

醫(yī)療事故補償費，由醫(yī)療單位支付給病員或其家屬。病員及其家屬所在單位不得因給予了醫(yī)療事故補償費而削減病員或其家屬依法應該享受的福利待遇和生活補貼。

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病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用，由醫(yī)療單位支付。

因醫(yī)療事故致殘的病員不需要繼續(xù)住院治療的，產(chǎn)婦死亡留有活嬰的，由其家屬接受出院；無家屬的，由其所在單位接受出院。

病員在醫(yī)療單位死亡后，尸體應立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過1周。逾期不處理的尸體，經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政部門批準，并報公安部門備案后，由醫(yī)療單位處理，火化后的骨灰應通知家屬領回。

對造成醫(yī)療責任事故的直接責任人員，醫(yī)療單位應當根據(jù)其事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予以下行政處分：

一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除；

二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；

三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職。

對造成醫(yī)療技術事故的直接責任人員，醫(yī)療單位應責令其作出書面檢查，吸取教訓，一般可免予行政處分；對情節(jié)嚴重的，也應當依照本辦法第二十條的規(guī)定，酌情給予行政處分。

個體開業(yè)的醫(yī)務人員所造成的醫(yī)療事故，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)事故等級、情節(jié)、本人態(tài)度，除責令其給病員或其家屬一次性經(jīng)濟補償外，還可以處一年以內(nèi)的停業(yè)或者吊銷其開業(yè)執(zhí)照。

發(fā)生醫(yī)療事故或者事件后，丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關資料，情節(jié)較重的，對直接責任人員追究其行政責任；情節(jié)嚴重構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

醫(yī)務人員由于極端不負責任，致使病員死亡、情節(jié)惡劣已構成犯罪的，對直接責任人員由司法機關依法追究刑事責任。

醫(yī)療單位的財產(chǎn)和工作秩序，工作人員的人身安全、民主權利和工作權利，受法律保護。任何人不得借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故尋釁滋事，擾亂醫(yī)療工作正常秩序。違者，由公安部門依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》有關規(guī)定予以處罰；對情節(jié)嚴重構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

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第四篇：醫(yī)療事故處理辦法

醫(yī)療事故處理辦法

第一章 總則

第一條 為了正確處理醫(yī)療事故，保障病員和醫(yī)務人員的合法權益，維護醫(yī)療單位的工作秩序，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱的醫(yī)療事故，是指在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的。

第三條 在診療護理工作中，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：

（一）雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的；

（二）由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的；

（三）發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的；

（四）以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的。

第四條 醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件（以下簡稱醫(yī)療事故或事件），必須堅持實事求是的科學態(tài)度，及時、認真地做好調(diào)查研究和分析、鑒定工作，做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理得當。

病員、家屬及其所在單位和有關部門應當與醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門合作，共同做好醫(yī)療事故的善后處理工作。

第二章 醫(yī)療事故的分類與等級

第五條 醫(yī)療事故分責任事故和技術事故。責任事故是指醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故；技術事故是指醫(yī)務人員因技術過失所致的事故。

第六條 根據(jù)給病員直接造成損害的程度，醫(yī)療事故分為三級：

一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；

二級醫(yī)療事故：造成病員嚴重殘廢或者嚴重功能障礙的；

三級醫(yī)療事故：造成病員殘廢或者功能障礙的。

前款醫(yī)療事故等級的醫(yī)學鑒定標準，由衛(wèi)生部制定。

第三章 醫(yī)療事故的處理程序

第七條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當事的醫(yī)務人員應立即向本醫(yī)療單位的科室負責人報告，科室負責人應隨即向本醫(yī)療單位負責人報告。個體開業(yè)的醫(yī)務人員應立即向當?shù)氐男l(wèi)生行政部門報告。

第八條 發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位，應指派專人妥善保管有關的各種原始資料。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。

因輸液、輸血、注射、服藥等引起不良后果的，要對現(xiàn)場實物暫時封存保留，以備檢驗。

第九條 醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，應立即進行調(diào)查、處理，并報告上級衛(wèi)生行政部門。

個體開業(yè)的醫(yī)務人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門組織調(diào)查、處理。

病員及其家屬也可以向醫(yī)療單位提出查處要求。

第十條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的，在有條 件的地方必須進行尸檢。尸檢應在死后48小時以內(nèi)，由衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)院病理解剖技術人員進行，有條件的應當請當?shù)胤ㄡt(yī)參加。醫(yī)療單位或者病員家屬拒絕進行尸檢，或者拖延尸檢時間超過48小時、影響對死因的判定的，由拒絕或拖延的一方負責。

第十一條 病員及其家屬和醫(yī)療單位對醫(yī)療事故或事件的確認和處理有爭議時，可提請當?shù)蒯t(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對醫(yī)療事故技術鑒定委員會所作的結(jié)論或者對衛(wèi)生行政部門所作的處理不服的，病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書之日起十五日內(nèi)，向上一級醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請重新鑒定或者向上一級衛(wèi)生行政部門申請復議；也可以直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

第四章 醫(yī)療事故的鑒定 第十二條 省（自治區(qū)）分別成立省（自治區(qū)）、地區(qū)（自治州、市）、縣（市、市轄區(qū)）三級醫(yī)療事故技術鑒定委員會。直轄市分別成立市、區(qū)（縣）二級醫(yī)療事故技術鑒定委員會。

醫(yī)療事故技術鑒定委員會（以下簡稱鑒定委員會）由有臨床經(jīng)驗、有權威、作風正派的主治醫(yī)師、主管護師以上醫(yī)務人員和衛(wèi)生行政管理干部若干人組成。省、自治區(qū)、直轄市級鑒定委員會可以吸收法醫(yī)參加。

鑒定委員會人選，由衛(wèi)生行政部門提名，報請同級人民政府批準。

第十三條 鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)療事故的技術鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市級鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。它的鑒定，為處理醫(yī)療事故的依據(jù)。地區(qū)（自治州、市）、縣（市、市轄區(qū)）鑒定委員會的鑒定，在沒有爭議的情況下，也是處理醫(yī)療事故的依據(jù)。

中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定。

第十四條 鑒定委員會接到申請或者委托后，應當做好調(diào)查研究工作，認真審閱有關資料，廣泛聽取各方面意見，慎重做出鑒定。如材料不全或情節(jié)不清，有權要求醫(yī)療單位補充材料或者對有關事實情節(jié)進行復查。

鑒定應當以事實為依據(jù)，符合醫(yī)學科學原理，并以書面形式作出。

第十五條 非鑒定委員會成員和未經(jīng)鑒定委員會邀請的其他人員，不得參加鑒定工作。鑒定委員會成員中，是醫(yī)療事故或事件的當事人或者與醫(yī)療事故或事件有利害關系的，應當回避。

第十六條 任何單位或個人不得干擾鑒定委員會的工作，不得對鑒定委員會成員進行威脅、利誘、辱罵、毆打。

第十七條 鑒定可以適當收取鑒定費。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由醫(yī)療單位支付；不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由提出鑒定的一方負擔。鑒定費標準，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第五章 醫(yī)療事故的處理

第十八條 確定為醫(yī)療事故的，可根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員的情況給予一次性經(jīng)濟補償。補償費標準，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

醫(yī)療事故補償費，由醫(yī)療單位支付給病員或其家屬。病員及其家屬所在單位不得因給予了醫(yī)療事故補償費而削減病員或其家屬依法應該享受的福利待遇和生活補貼。

病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用，由醫(yī)療單位支付。

第十九條 因醫(yī)療事故致殘的病員不需要繼續(xù)住院治療的，產(chǎn)婦死亡留有活嬰的，由其家屬接受出院；無家屬的，由其所在單位接受出院。

病員在醫(yī)療單位死亡后，尸體應立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過1周。逾期不處理的尸體，經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政部門批準，并報公安部門備案后，由醫(yī)療單位處理，火化后的骨灰應通知家屬領回。

第二十條 對造成醫(yī)療責任事故的直接責任人員，醫(yī)療單位應當根據(jù)其事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予以下行政處分：

一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除；

二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；

三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職。

第二十一條 對造成醫(yī)療技術事故的直接責任人員，醫(yī)療單位應責令其作出書面檢查，吸取教訓，一般可免予行政處分；對情節(jié)嚴重的，也應當依照本辦法第二十條的規(guī)定，酌情給予行政處分。

第二十二條 個體開業(yè)的醫(yī)務人員所造成的醫(yī)療事故，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)事故等級、情節(jié)、本人態(tài)度，除責令其給病員或其家屬一次性經(jīng)濟補償外，還可以處一年以內(nèi)的停業(yè)或者吊銷其開業(yè)執(zhí)照。

第二十三條 發(fā)生醫(yī)療事故或者事件后，丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關資料，情節(jié)較重的，對直接責任人員追究其行政責任；情節(jié)嚴重構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

第二十四條 醫(yī)務人員由于極端不負責任，致使病員死亡、情節(jié)惡劣已構成犯罪的，對直接責任人員由司法機關依法追究刑事責任。

第二十五條 醫(yī)療單位的財產(chǎn)和工作秩序，工作人員的人身安全、民主權利和工作權利，受法律保護。任何人不得借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故尋釁滋事，擾亂醫(yī)療工作正常秩序。違者，由公安部門依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》有關規(guī)定予以處罰；對情節(jié)嚴重構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

第六章 附則

第二十六條 本辦法適用于各級各類醫(yī)療單位以及個體開業(yè)的醫(yī)務人員發(fā)生的醫(yī)療事故的處理。

第二十七條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府可根據(jù)本辦法，結(jié)合當?shù)厍闆r制定實施細則。

第二十八條 本辦法由衛(wèi)生部負責解釋。

第二十九條 本辦法自公布之日起施行。在此之前已處理結(jié)案的醫(yī)療事故不再重新處理。

國務院發(fā)布《醫(yī)療事故處理辦法》（以下簡稱《辦法》）后，各地在貫徹執(zhí)行過程中提出了一些有待明確的問題，現(xiàn)就有關問題說明如下：

一、關于醫(yī)療事故的概念

有關醫(yī)療事故的概念《辦法》第二條作了明確的規(guī)定。根據(jù)這個規(guī)定，認定醫(yī)療事故必須具備下列五個條件：

1．醫(yī)療事故的行為人必須是經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機關批準或承認，取得相應資格的各級各類衛(wèi)生技術人員。因診療護理工作是群體性的活動，構成醫(yī)療事故的行為人，還應包括從事醫(yī)療管理、后勤服務等人員。

2．醫(yī)療事故的行為人必須有診療護理工作中的過失。

過失，是指行為人由于疏忽大意和過于自信的兩種心理狀態(tài)所造成的危害結(jié)果。過失與故意的屬性根本不同，醫(yī)療事故屬于過失，不是故意。此外，尚有因技術水平和經(jīng)驗不足造成的技術過失，與疏忽大意和過于自信過失有所不同，在實踐中有加以區(qū)別的必要。

疏忽大意過失：是指在醫(yī)療事故的發(fā)生中，根據(jù)行為人相應職稱和崗位責任制要求，應當預見到和可以預見到自己的行為可能造成對病員的危害結(jié)果，因為疏忽大意而未能預見到，或?qū)τ谖：ΣT生命、健康的不當做法，應當作到有效的防范，因為疏忽大意而未能做到，致使危害發(fā)生。如不執(zhí)行或不正確執(zhí)行規(guī)章制度和履行職責，對危重病員推諉、拒治；對病史采集、病員檢查、處理漫不經(jīng)心，馬虎草率；或擅離職守；或遇到不能勝任的技術操作，既不請示，也不請人幫助，一味蠻干；或擅自做無指征和有禁忌癥的手術和檢查等，而造成了對病員的危害結(jié)果。

過于自信過失：是指行為人雖然預見到自己的行為可能給病員導致危害結(jié)果，但是輕信借助自己的技術、經(jīng)驗或有利的客觀條件能夠避免，因而導致了判斷上和行為上的失誤，致使對病員的危害結(jié)果發(fā)生。

構成醫(yī)療事故過失行為，必須具有違法性和危害性雙重特點。

違法性：在醫(yī)療事故中主要是指違反診療護理規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。這些可以是成文的，也可以是約定俗成大家都在實踐中遵循的。但違法并不等于犯罪，這點要正確的理解和解釋。

危害性：是危害行為的基本屬性。在實踐中不能因為行為人有一般過失行為就與醫(yī)療事故關聯(lián)，必須視其行為實際上是否造成了對病員的危害。

醫(yī)療技術事故，指根據(jù)行為人的相應職稱或相似情況下的一般水平，限于能力不及或經(jīng)驗不足，發(fā)生診療護理工作中的失誤，導致不良后果的。

3．必須是發(fā)生在診療護理工作中（包括為此服務的后勤和管理）。

4．給病員造成危害的結(jié)果，必須符合《辦法》第二條規(guī)定，即“死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的”。不及這種程度，不認定為醫(yī)療事故。屬下列情況者應區(qū)別對待： 在胸腔、腹腔、盆腔、顱內(nèi)及深部組織遺留紗布、器械等異物；開錯手術部位，造成較大創(chuàng)傷；或造成嚴重毀容等，可認定為醫(yī)療事故。但反應輕微，或體內(nèi)遺留的異物微小，不需再行手術，或異物被及時發(fā)現(xiàn)、取出，無明顯不良后果者，不能認定為醫(yī)療事故。其中在體腔、術野遺留物給患者雖造成痛苦和創(chuàng)傷，但是再手術取出后并未致殘或遺有功能紊亂，在事故分級標準中劃為醫(yī)療事故。《辦法》中未寫此類醫(yī)療過失為醫(yī)療事故是為了減少矛盾，而在事故分級標準中把這些情況劃為事故，是為嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，保護患者利益和尊重既往處理的慣例。

5．危害行為和危害結(jié)果之間，必須有直接的因果關系。否則不能認定為醫(yī)療事故。在多因一果時，要具體分析各自原因的不同地位和作用。如病人死亡、殘疾或功能障礙與疾病本身的自然轉(zhuǎn)歸常有密切關聯(lián)。有時因疾病重篤、復雜或已處晚期，而責任者的過失行為只是處于非決定性的地位，甚至是處于偶合地位，這些都要作具體分析，尤其是在事故定性、定級和對責任者處分時要慎重判定。

二、醫(yī)療事故的分類與等級

《辦法》第五條規(guī)定，醫(yī)療事故分為責任事故和技術事故兩類。這種分類主要是從我國的實際情況出發(fā)而制定的。盡管在實踐中兩者多有交叉，但是依其所占的主要份量來進行分類，還是不難定性的。據(jù)此，醫(yī)療責任事故是指責任人因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為為主要原因所致的事故。醫(yī)療技術事故是指責任人因?qū)I(yè)技術水平和經(jīng)驗不足為主要原因?qū)е略\療護理失誤所致的事故。

醫(yī)療事故的分級標準（見另文）

三、醫(yī)療事故的處理程序

1．關于申訴和訴訟問題

醫(yī)療事故或事件原則上應由當事的醫(yī)療單位與病員及其家屬根據(jù)《辦法》的規(guī)定進行協(xié)商處理。只有在協(xié)商無法進行，發(fā)生爭議時，才提請當?shù)蒯t(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定。因此，醫(yī)療事故或事件發(fā)生后，醫(yī)療單位要首先進行認真的調(diào)查了解，做到事實清楚，責任分明，結(jié)論準確，處理得當。院方應誠懇地向病員方面說明真相，進行勸慰，取得諒解和支持，做好工作。

病員及家屬和醫(yī)療單位對醫(yī)療事故或事件的確認和處理有爭議時，可提請當?shù)蒯t(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。

若對醫(yī)療事故技術鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服，醫(yī)患雙方均可在接到鑒定報告書之日起，15日內(nèi)向上一級技術鑒定委員會申請重新鑒定。也可直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

病員方面不服鑒定結(jié)論或處理，應訴對象為當事的醫(yī)療單位，衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療事故技術鑒定委員會一般不作應訴對象。

當事的醫(yī)療單位和醫(yī)務人員不服鑒定結(jié)論，應向衛(wèi)生行政主管部門提出不服理由，盡量通過行政手段解決。如對行政意見不服，可向上一級衛(wèi)生行政部門申訴解決，或向法院起訴。

2．關于“個體開業(yè)”問題

《辦法》中所提“個體開業(yè)”是指包括經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，發(fā)給營業(yè)執(zhí)照的聯(lián)合診所、民辦醫(yī)院和具有這種合法身份的所有開業(yè)人員，以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，他們所發(fā)生的醫(yī)療事故或事件都要立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。非衛(wèi)生行政主管部門批準“行醫(yī)”者的事故。不在本《辦法》所指范圍之內(nèi)。此類事故應按無照行醫(yī)人員從嚴處理。

3．關于尸檢問題

尸檢對判明死因具有特殊意義，它除了可給醫(yī)學技術鑒定和司法裁決提供直接的證據(jù)以外，還可為醫(yī)務人員診療護理實踐進行反饋和檢驗，從而達到明確診斷、分清是非的目的。因此，《辦法》第十條規(guī)定，凡有條件進行尸檢的地方，必須進行尸檢。尸檢應該爭取在死后24小時內(nèi)進行，最遲不要超過48小時。這是因為超過上述時限尸體的組織細胞就會發(fā)生自溶和腐敗，使尸檢結(jié)果失去可靠性。

尸檢所需的費用一般由醫(yī)療單位支付。尸體的運送費、保管費的支付視鑒定結(jié)果而定。若最終鑒定為醫(yī)療事故，這些費用由醫(yī)院支付，否則由死者家屬或所在單位支付。

4．關于病歷的保管與查閱

《辦法》第八條規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位，應指派專人妥善保管各種原始資料，這是因為原始資料是病情發(fā)展的真實記錄；是認證醫(yī)療過失的重要依據(jù)。進行醫(yī)療技術鑒定時醫(yī)療單位負責提供病歷摘要和必須的復印件。受托的醫(yī)療事故鑒定委員會和受訴的法院、檢察院，需要查閱原件時，持介紹信經(jīng)醫(yī)院院長簽字，就地調(diào)閱。病人所在單位、病人、家屬、事故當事人及其親屬不予調(diào)閱。

四、醫(yī)療事故的鑒定

1．醫(yī)療事故技術鑒定委員會（以下簡稱鑒定委員會）的組成根據(jù)《辦法》第十二條規(guī)定，鑒定委員會的組成人數(shù)，各地情況不同，可以自行規(guī)定。有條件的地方，鑒定委員會可吸收法醫(yī)參加。鑒定委員會應分別設立若干學科組。鑒定時每個學科組至少要有3名專業(yè)人員參加。

鑒定委員會的辦事機構設在相應的衛(wèi)生行政機關，指派專職或兼職人員，負責接待來信來訪、調(diào)查、鑒定等工作。

2．鑒定委員會的性質(zhì)和任務

鑒定委員會在同級政府領導下，負責受理本地區(qū)醫(yī)療事故的技術鑒定工作。它是本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定的唯一合法組織，只有它的鑒定結(jié)論才能作為認定和處理醫(yī)療事故的依據(jù)。司法機關認為該鑒定結(jié)論舉證有困難時，可要求同級鑒定委員會復議或請上一級鑒定委員會重新鑒定。

各級鑒定委員會沒有隸屬關系，獨立進行鑒定。其所作的鑒定結(jié)論在沒有爭議的情況下效力相同；需要重新鑒定時，上級鑒定委員會可以否定下級鑒定委員會的結(jié)論。

鑒定委員會有權要求醫(yī)療單位和當事醫(yī)務人員、病人及其家屬提供有關資料和作當面陳述，也有權直接進行調(diào)查、核實。發(fā)現(xiàn)資料不完整、不真實，有權拒絕鑒定。在遇到定性和等級判定意見難以一致時，可以暫時不作結(jié)論，待進一步調(diào)查、觀察或核實后再作鑒定結(jié)論。

3．鑒定費和鑒定書

鑒定費由敗訴方負責支付。申請上一級鑒定委員會重新鑒定，應另行支付鑒定費，原來支付的鑒定費，無論重新鑒定結(jié)論如何，均不退還。

鑒定委員會的鑒定結(jié)論要以書面形式發(fā)出，內(nèi)容包括：

（1）委托鑒定書：單位名稱、負責人或個人姓名，與本案病員的關系。

（2）申請鑒定者：單位負責人或個人姓名、詳細住址，與本案病員的關系。

（3）病員一般情況：姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位或家庭住址、住院號、門診號等。

（4）病歷摘要及申請鑒定理由。

（5）鑒定委員會分析意見。

（6）鑒定結(jié)論（含事件性質(zhì)和等級）。

（7）鑒定委員會蓋章及簽發(fā)年、月、日。

鑒定報告書字跡要清晰，結(jié)論嚴謹，由鑒定委員會負責人簽發(fā)，分送申請（委托）鑒定單位、個人和醫(yī)療單位。

省、自治區(qū)、直轄市級醫(yī)院、醫(yī)學院校教學醫(yī)院及衛(wèi)生部直屬醫(yī)院也應依照本《辦法》規(guī)定的程序參與所在地區(qū)的鑒定。

4．《辦法》第十五條規(guī)定，鑒定委員會成員中，與醫(yī)療事故或事件有利害關系者，應當回避。系指與病人及事故的直接責任者有親屬關系，或是直接責任者所在科室的負責人及專業(yè)組負責人。

五、醫(yī)療事故的處理

1．關于醫(yī)療事故責任人的確認問題

（1）直接責任人員：指責任人的行為與病員的不良結(jié)果之間有直接的因果關系，是對不良后果起決定作用的人員。

（2）間接責任人員：指責任人的行為與病員的不良結(jié)果之間有著間接的聯(lián)系，是造成不良結(jié)果的條件，不是起決定作用的人員。

（3）在復合原因造成的結(jié)果中，要分清主要責任人員和次要責任人員，分別根據(jù)他們在造成不良結(jié)果過程中所起的作用，確定其所負責任的大小。

（4）要區(qū)分具體實施人員的直接責任與指導人員的直接責任。如果是具體實施人員受命于指導人員實施的行為，或在實施中實施人員提出過糾正意見，未被指導人員采納而造成不良結(jié)果的，由指導人員負直接責任。如果實施人員沒有向指導人員如實反映病人情況或拒絕執(zhí)行指導人員的正確意見造成不良后果，實施人員負主要責任。

如果是具體實施人員提出了違反有關法規(guī)（含規(guī)章制度）的主張、做法，由于指導人員輕信，同意實施或者具體實施人員明知受命于指導人員所實施的行為違反有關規(guī)章制度，但不向指導者反映，仍然繼續(xù)實施而造成不良結(jié)果的，則具體實施人員和指導人員都要負直接責任。

（5）要分清職責范圍與直接責任的關系。如果事故責任不屬責任人法定職責或特定義務范圍，責任人對其不良后果不負直接責任。如果分工不清、職責不清，又無具體制度規(guī)定，則以其實際工作范圍和公認的職責作為認定責任的依據(jù)。如無特殊需要責任人無故擅自超越職責范圍，造成事故的，也應追究責任。

《辦法》第二十一條規(guī)定，對造成醫(yī)療技術事故的直接責任人員，醫(yī)療單位應責令其作出書面檢查，吸取教訓，一般可免予行政處分，對情節(jié)嚴重者應依照《辦法》第二十條規(guī)定，酌情給予行政處分。所說“情節(jié)嚴重”主要是指事故發(fā)生雖然屬于技術過失為主要原因，但其中責任因素依然占有不可忽視的地位。或事故發(fā)生后，不能以病員安危為重，迅速采取果斷措施進行補救，而是患得患失，企圖隱匿或推托責任的。

參照《辦法》第二十二條規(guī)定，對未經(jīng)單位同意或認可，從事業(yè)余的有償診療護理活動而造成病員不良后果的，其善后處理由本人負責。

如果在非職責范圍和職責崗位，包括業(yè)余或離退休人員，無償為人民群眾進行診療護理活動，或于緊急情況下?lián)尵任Ｖ夭T而發(fā)生失誤造成不良后果的，一般不應追究責任。

2．因醫(yī)療事故致殘而不需要繼續(xù)住院治療的病員或嬰兒，若無家屬，無單位接受出院，各地醫(yī)療衛(wèi)生部門應主動與民政和公安機關協(xié)商解決，爭取他們的支持。

3．《辦法》第十八條所說：“病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用，由醫(yī)療單位支付”。此醫(yī)療費用系指醫(yī)療單位在發(fā)生醫(yī)療事故之后，至定性處理進行一次性補償之前，由于醫(yī)療事故使病人增加的醫(yī)療費用應由出事的醫(yī)療單位支付。

4．《辦法》第二十三、二十四條不在本文解釋，見另行文。

六、關于對《辦法》第二十九條“結(jié)案”的解釋

《辦法》第二十九條所稱已處理結(jié)案的醫(yī)療事故應理解為：

（1）在1987年6月29日之前已按各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳、局發(fā)布的醫(yī)療事故處理的有關文件做了鑒定結(jié)論和處理決定的。

（2）在1987年6月29日之前，經(jīng)調(diào)解，病人或家屬與醫(yī)療單位達成了協(xié)議，病人方面已接受協(xié)議的處理的。

此外，在1987年6月29日之前家屬未提出疑議，《辦法》發(fā)布后又提出申訴，超過尸檢時限，沒有尸檢結(jié)果無法推斷判定的和因時間過久當事人俱已不在，無法考察認證的，均不屬重新處理的范圍。

第五篇：寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療事故處理辦法實施細則

寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療事故處理辦法實施細則

發(fā)文單位：寧夏回族自治區(qū)政府

文

號：寧政發(fā)[1988]114號

發(fā)布日期：1988-10-5

執(zhí)行日期：1988-10-5

第一章 總 則

第二章 醫(yī)療事故的分類與等級

第三章 醫(yī)療事故的調(diào)查處理程序

第四章 醫(yī)療事故的鑒定

第五章 醫(yī)療事故的處理

第六章 附則

第一章 總 則

第一條 為了正確處理醫(yī)療事故，保障病員和醫(yī)務人員的合法權益，維護醫(yī)療單位的工作秩序，根據(jù)國務院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》（以下簡稱《辦法》），結(jié)合我區(qū)實際情況，制定本實施細則。

第二條 本細則適用于我區(qū)境內(nèi)各級各類醫(yī)療單位和鄉(xiāng)村醫(yī)生。個體開業(yè)醫(yī)務人員發(fā)生的醫(yī)療事故。

第三條 本細則所稱的醫(yī)療事故，是指醫(yī)務人員在診療護理工作中，因診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的事故。

第四條 除《辦法》第三條所列情形之外，在診療護理中有下列情形之一的，也不屬醫(yī)療事故。

（一）限于科學技術水平，對疑難、特殊、罕見病例難以診治的；

（二）醫(yī)療器械在使用中突然發(fā)生故障，或因突然停電影響診治工作的；

（三）藥物過敏試驗結(jié)果正常，或按規(guī)定不需做藥物過敏試驗的藥物引起藥物過敏反應的；

（四）手術中，雖按技術操作過程進行，但困手術部位嚴重粘連、解剖畸形、腫瘤浸潤等原因而損傷周圍組織或臟器出血等意外，或因病情嚴重，手術后發(fā)生組織粘連、破潰、出血、繼發(fā)性感染等情況的；

（五）按規(guī)定使用麻醉藥物，因病員對麻醉藥物的特殊反應而發(fā)生意外的；

（六）在藥物（包括生物制品）正常劑量的治療過程中發(fā)生副作用的；

（七）應用新技術，新療法、新藥物之前，執(zhí)行了請示報告制度，向病員家屬說明情況，征得其簽字同意并做了充分的技術準備仍發(fā)生意外的；

（八）經(jīng)準備并按操作遠程進行肝、腎、腦室、心包等穿刺特殊造影及心導管等檢查時發(fā)生意外的。

第五條 醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門，對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件（以下簡稱醫(yī)療事故或事件），必須堅持實事求是的科學態(tài)度，及時做好調(diào)查和處理工作。

第六條 病員、家屬及病員所在單位和有關部門，應當與衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位互相配合，共同做好醫(yī)療事故的善后處理工作。

第七條 本細則由各級衛(wèi)生行政部門監(jiān)督實施。

第二章 醫(yī)療事故的分類與等級

第八條 醫(yī)療事故分為醫(yī)療責任事故和醫(yī)療技術事故。

第九條 醫(yī)務人員因下列失職行為所致的事故為醫(yī)療責任事故：

（一）對急、危、重病員，片面強調(diào)制度、手續(xù)而拒收，或入院后不積極搶救，不采取緊急措施而轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科，以致貽誤，喪失搶救時機的；

（二）在診療護理中，擅離職守，或不盡職盡責，貽誤診治和搶救時機的；

（三）遇有復雜、疑難病癥，不請示事不執(zhí)行上級醫(yī)生的指導，擅自盲目處理；上級醫(yī)生接到下級醫(yī)生報告后，不及時檢查處理的；

（四）手術前未做必要的準備，手術中不按技術操作規(guī)程進行，損傷重要組織器官、血管、神經(jīng)，手術后不嚴格執(zhí)行常規(guī)護理或醫(yī)囑的；

（五）手術時開錯病員或病員部位，可將紗布。器械等異物遺留在病員體內(nèi)的；

（六）由于治療失誤，給病員造成嚴重毀容的；

（七）濫用麻醉、劇毒、限制藥品和過期藥品，開錯藥或違反藥物禁忌的；

（八）助產(chǎn)中，不觀察產(chǎn)程，違反助產(chǎn)原則和操作遠程，造成產(chǎn)婦會陰三度破裂或產(chǎn)婦、嬰兒死亡的；

（九）護理中發(fā)錯藥、打錯針、輸錯液（血），按規(guī)定應做藥物過敏試驗不做，或因護理不當發(fā)生嚴重燙傷。跌傷。褥瘡的；

（十）藥劑人員發(fā)錯藥，配錯藥，對錯誤處方不予糾正仍照方取藥的；

（十一）醫(yī)療技術科室在診療工作中丟失標本，配錯血液，錯報、漏報、遲報結(jié)果，拍片、插管發(fā)生錯誤，影響及時診斷和治聞，或放射、理療過量的；

（十二）不認真行消毒、隔離和無菌操作規(guī)程，供應的器械。料等不符合消毒要，病員使用后發(fā)生嚴重感染或交叉感染的；

（十三）營養(yǎng)、飲食工作人員，違反膳食治療原則，錯配、錯發(fā)禁忌飲食或因管理不善引起病員食物中毒的；

（十四）行政、后勤及有關人員，在搶救病員過程中玩忽職守，借故推諉，影響診療護理工作的。

第十條 醫(yī)療技術事故是指醫(yī)務人員在診療護理工作中，雖按技術操作規(guī)程進行，但由于業(yè)務技術能力所限而造成的事故。

第十一條 由于責任和技術兩種原因所造成的醫(yī)療事故，應根據(jù)主要原因確定事故的性質(zhì)。

第十二條 醫(yī)療事故分為三級：

一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；

二級醫(yī)療事故：造成病員嚴重殘疾或嚴重功能障礙的；

三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或功能障礙的。

第三章 醫(yī)療事故的調(diào)查處理程序

第十三條 各級醫(yī)療單位均應成立醫(yī)療事故處理小組，負責對本醫(yī)療單位醫(yī)療事故或事件的調(diào)醒處理工作，并為各級醫(yī)療事故技術鑒定委員會提供所需資料。

第十四條 醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當事的醫(yī)務人員應立即向科室負責人或醫(yī)療單位負責人報告。

醫(yī)療單位負責人應及時將醫(yī)療事故或事件概況報告主管衛(wèi)生行政部門，對于發(fā)生病員死亡的醫(yī)療事故或事件，應同時報告自治區(qū)衛(wèi)生廳，并指派專人保管有關原始資料。因手術、輸液（血）、注射、服藥發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，要對現(xiàn)場實物（包括手術后病員體內(nèi)遺留異物）暫時封存保留，以備檢驗。

醫(yī)療事故處理小組應立即對醫(yī)療事故或事件進行調(diào)查，作出調(diào)查結(jié)論。

第十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)的醫(yī)務人員發(fā)生醫(yī)療事故或事件，應立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門負責調(diào)查、處理。

病員及其家屬也可以向醫(yī)療單位提出查處要求。

第十六條 發(fā)生病員死亡的醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能判定死亡原因的，在有條件的地方必須進行尸檢。

尸檢由醫(yī)療單位或病員家屬在病員死民亡后二十四小時內(nèi)（特殊情況不得超過四十八小時）向主管衛(wèi)生行政部門提出申請，主管衛(wèi)生行政部門應在病員死亡后四十八小時內(nèi)指定醫(yī) 院病理解剖技術人員進行尸檢，有條件的應請當?shù)胤ㄡt(yī)參加。

醫(yī)療單位或病員家屬拒絕進行尸檢，或者拖延尸檢時間超過四十八小時，影響對死因的判定的，由拒絕或拖延和一方承擔由此造成的后果。

尸檢收費標準為二十至四十元。尸檢費先由申請方墊支，死固判定后，屬醫(yī)療事故的由醫(yī)療部門負擔，屬病員及其家屬責任的列為醫(yī)療費用。

第十七條 醫(yī)療事故處理小組對醫(yī)療事故或事件調(diào)查清楚后，經(jīng)集體討論提出處理意見。

病員及其家屬或醫(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定，由同級衛(wèi)生行政部門處理。

對醫(yī)療事故技術鑒定委員會所作的鑒定結(jié)論或?qū)πl(wèi)生行政部門的處理不服時，病員及其家屬或醫(yī)療單位均可在接到鑒定結(jié)論或處理通知書之日起十五日內(nèi)，向上一級醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請重新鑒定，或向上一級衛(wèi)生行政部門申請復議，也可直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

第四章 醫(yī)療事故的鑒定

第十八條 自治區(qū)、地、縣（市、區(qū)）三級都要設立醫(yī)療事故鑒定委員會（以下簡稱鑒定委員會）。

鑒定委員會要選擇有臨床經(jīng)驗、有權威、作風正派的中級職稱以上醫(yī)務人員和衛(wèi)生行政管理干部若干人組成。

各級鑒定委員會人選，由衛(wèi)生行政部門提名，報請同級人民政府批準。

第十九條 鑒定委員會負責本地區(qū)全民、集體所有制醫(yī)療單位和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī) 務人員發(fā)生的醫(yī)療事故的技術鑒定工作。

醫(yī)療事故等級的醫(yī)學鑒定標準，依照衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療事故分析標準（試行草案）》執(zhí)行。

第二十條 自治區(qū)級鑒定委員會的鑒定為最終鑒定，其鑒定結(jié)論是處理醫(yī)療事故的依據(jù)。地市、縣（市、區(qū)）鑒定委員會的鑒定，在沒有爭議的情況下，也是處理醫(yī)療事故的依據(jù)。

其他證明材料，不能做為處理醫(yī)療事故的依據(jù)。

高等院校和機關團體、企事業(yè)單位所屬的醫(yī)療單位，人民解放軍駐寧部隊向地方開放的醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，由該醫(yī)療單位的上級主管部門負責調(diào)查處理。病員及其家屬或醫(yī)療單位對處理有爭議時，可向當?shù)罔b定委員會申請鑒定。

第二十一條 鑒定委員會接到鑒定申請后，應認真調(diào)查研究，審閱有關資料，廣泛聽取各方面意見，經(jīng)集體討論，以出席者的二分之一以上多數(shù)意見作出書面鑒定結(jié)論。在鑒定中，如材料不全或情節(jié)不清，有權要求醫(yī)療單位補充或復查。

鑒定應當以事實為依據(jù)，符合醫(yī)學科學原理。鑒定結(jié)論應發(fā)給雙方當事人（單位）各一份，并報上級衛(wèi)生行政部門一份。

第二十二條 鑒定委員會根據(jù)需要，可以邀請有關人員參加鑒定工作。鑒定委員會成員中有醫(yī)療事故或事件的當事人，或者與醫(yī)療事故或事件有利害關系的，應當回避。

鑒定委員會獨立進行鑒定工作，不受任何單位和個人的干擾。

第二十三條 鑒定工作可以收取鑒定費，自治區(qū)級每次二百元；地市級每次一百五十元；縣（市、區(qū)）級每次一百元。鑒定費先由申請鑒定的一方墊支，經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，由 醫(yī)療單位支付；不屬于醫(yī)療事故的，由申請鑒定的一方負擔。

申請上一級鑒定委員會重新鑒定時，應另行支付鑒定費。

鑒定費實行專戶儲存，專款專用。

第五章 醫(yī)療事故的處理

第二十四條 經(jīng)調(diào)查和鑒定確定為醫(yī)療事故后，醫(yī)療單位除應承擔病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費外，還應根據(jù)醫(yī)療事故等級和病員情況，給予病員或其家屬一次性經(jīng)濟補償。

（一）一級醫(yī)療事故：十八周歲至五十九周歲成年人，補償費為二千至三千元；八周歲至十七周歲青少年或六十周歲以上老年人，補償費為一千至一千五百元；七周歲以下兒童，補償費為五百至一千元；待分娩胎兒，補償費為二百至三百元。

（二）二級醫(yī)療事故：十八周歲至五十九周歲成年人，補償費為為一千五百至二千五百元；八周歲至十七周歲青少年或六十周歲以上老年人，補償費為九百至一千二百元；七周歲以下兒童，補償費為四百至八百元；三周歲以下嬰兒，補償費為一百五十至二百五十元。

（三）三級醫(yī)療事故：十八歲至五十九歲成年人，補償費為一千至一千五百元；八周歲至十七周歲青少年或六十周歲以上老年人，補償費為八百至一千元；七周歲以下補償費為三百至六百元；三周歲以下嬰兒，補償費為一百至二百元。

病員年齡時，滿半歲不滿一周歲的，按一周歲計算。

第二十五條 醫(yī)療事故補償費，由醫(yī)療單位支付給病員或其家屬。病員及其家屬所在單位，不得因醫(yī)療單位給予病員或其家屬醫(yī)療事故補償費而削減其依法應該享受的福利待遇和生活補貼。

因醫(yī)療事故造成病員或其家屬生活困難者，病員是機關團體、企事業(yè)單位職工的，由其所在單位比照工傷待遇處理；病員屬于無生活來源的農(nóng)民和城市居民，經(jīng)鄉(xiāng)政府和街道辦事處批準，由當?shù)孛裾块T依照救濟政策予以適當解決。

第二十六條 病員因醫(yī)療事故致殘，不需要繼續(xù)住院治療的，或產(chǎn)婦死亡留有活嬰的，由其家屬接受出院；無家屬的，由其所在單位接受出院；無家屬又無單位的，由醫(yī)療單位與當?shù)孛裾块T聯(lián)系落實接收安置地點和供給關系后，方可出院。

第二十七條 病員因醫(yī)療事故死亡后，尸體應立即移放太平間，存放時間不得超過一周。逾期不處理的尸體，經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政部門批準，并報公安部門備案后，由醫(yī)療單位處理。火化后的骨灰應通知家屬領回，無家屬的，由病員所在單位領回。

第二十八條 對于醫(yī)療責任事故的直接責任者，醫(yī)療單位應根據(jù)醫(yī)療事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予以下行政處分：

一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除；

二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；

三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職。

第二十九條 對造成醫(yī)療技術事故的直接責任者，醫(yī)療單位應責令其作出書面檢查，可免于行政處分；對情節(jié)嚴重的，也應依照本細則第二十八條的規(guī)定給予行政處分。

第三十條 研究生、進修人員、實習生發(fā)生醫(yī)療技術事故，一般由帶教醫(yī)師承擔責任；發(fā)生醫(yī)療責任事故，由本人負責。醫(yī)療單位應將醫(yī)療事故情況整理成書面材料，并提出處理意見，轉(zhuǎn)派出單位處理。

研究生、進修人員、實習生因發(fā)生醫(yī)療事故所支付給病員或其家屬的醫(yī)療事故補償費，由醫(yī)療單位和派出單位各負擔一半。

第三十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)的醫(yī)務人員發(fā)生醫(yī)療事故，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度，除責令其給予病員或其家屬一次性醫(yī)療事故補償外，還可處以一年內(nèi)停業(yè)或者吊銷其開業(yè)執(zhí)照。

第三十二條 發(fā)生醫(yī)療事故或事件后，醫(yī)務人員丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關材料，或私自向病員及其家屬提供資料，唆使病員及其家屬無理取鬧的，要給予行政處分；情節(jié)嚴重構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

第三十三條 醫(yī)務人員由于極端不負責任，致使病員死亡，情節(jié)惡劣已構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

第三十四條 醫(yī)療單位的財產(chǎn)和工作秩序，醫(yī)務人員的人身安全、民主權利和工作權利，受法律保護，任何人不得借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故而尋釁滋事，擾亂醫(yī)療單位的工作秩序。違者，由公安部門依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》的有關規(guī)定予以處罰；對情節(jié)嚴重構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

第六章 附則

第三十五條 本細則由自治區(qū)衛(wèi)生廳解釋。

第三十六條 本細則自發(fā)布之日起施行，一九八二年八月六日自治區(qū)人民檢察院、高級人民法院、公安廳、民政局、衛(wèi)生局聯(lián)合印發(fā)的《寧夏回族自治區(qū)預防和處理醫(yī)療事故的規(guī)定》同時廢止。

本細則發(fā)布以前發(fā)生的醫(yī)療事故仍按《寧夏回族自治區(qū)預防和處理醫(yī)療事故的規(guī)定》處理。

寧夏回族自治區(qū)政府