第一篇:醫(yī)療糾紛處理告知書
醫(yī)療糾紛處理告知書
一、醫(yī)療事故定義:
1、醫(yī)療事故是指在醫(yī)療活動(dòng)中,因醫(yī)務(wù)人員(必須是經(jīng)過(guò)考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員)違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。
2、下列情形均不屬于醫(yī)療事故:
(1)緊急情況下,為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
(2)在醫(yī)療活動(dòng)中,由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(3)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;
(4)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
(5)因不可抗力造成不良后果的。
2、醫(yī)療糾紛處理程序:
(1)患者或代理人須向我院醫(yī)務(wù)部提出書面意見(jiàn)書,詳細(xì)陳述患者在本院門診或住院診療過(guò)程中,其認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員存在的過(guò)錯(cuò)和因此造成不良后果的事實(shí),及其要求、意見(jiàn)。(2)我院醫(yī)務(wù)部和當(dāng)事科室應(yīng)患者提出的申請(qǐng)、要求,對(duì)病歷進(jìn)行封存,或查閱、復(fù)印部分病歷資料,包括:門(急)診病歷、住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)知情同意書、手術(shù)知情同意書、手術(shù)記錄單、麻醉記錄單、護(hù)理記錄、出院記錄、病理檢查報(bào)告等。復(fù)印病歷資料按規(guī)定收取工本費(fèi)。(3)如有患者死亡的,其遺體應(yīng)立即移放醫(yī)院太平間。醫(yī)患雙方當(dāng)事人對(duì)患者的死亡尚不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,醫(yī)院應(yīng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi),提請(qǐng)患方近親屬同意并簽署有關(guān)同意尸檢的文書,并盡快對(duì)死者進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日(超過(guò)上述時(shí)限,尸體的組織細(xì)胞就會(huì)發(fā)生自溶和腐敗,使尸檢結(jié)果失去可靠性)。
如因醫(yī)院或患者親屬拒絕對(duì)死者進(jìn)行尸檢,或因拖延尸檢時(shí)間超過(guò)法定時(shí)限,導(dǎo)致影響對(duì)患者死因的判定的,由此引發(fā)的后果應(yīng)由拒絕或拖延的一方負(fù)責(zé)。
尸檢所需的費(fèi)用應(yīng)按規(guī)定收費(fèi)。死者遺體存放的時(shí)間一般不得超過(guò)2周。逾期不處理的尸體,醫(yī)院將報(bào)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由我院按照規(guī)定進(jìn)行處理,請(qǐng)患方親屬理解和支持。
(4)我院醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)向有關(guān)科室了解診療過(guò)程及科室意見(jiàn),并與患者(或代理人)的投訴書一道同時(shí)提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組或醫(yī)療事故鑒定小組討論。醫(yī)療質(zhì)量管理小組或醫(yī)療事故鑒定小組在收到患方投訴書之日起一至二個(gè)月內(nèi)應(yīng)作出結(jié)論性意見(jiàn)。進(jìn)行尸檢的病例,可自尸檢報(bào)告發(fā)出之日起計(jì)算時(shí)間。
(5)我院醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)將醫(yī)院答復(fù)的意見(jiàn)告知患者或其委托代理人,如果患方對(duì)我院答復(fù)的意見(jiàn)有異議,可向 衛(wèi)生局提出或與我院共同委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng);若一方對(duì)市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論不服,還可以在接到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi),向 ?。ㄗ灾螀^(qū)、市)衛(wèi)生廳(局)申請(qǐng)省級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
(6)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時(shí),我院醫(yī)務(wù)部將負(fù)責(zé)提供所需的病歷摘要和必要的原始資料復(fù)印件;受托的醫(yī)學(xué)會(huì)和受訴 的法院需要查閱原件時(shí),可持單位行政介紹信與我院醫(yī)務(wù)部聯(lián)系,我院將提供調(diào)閱。
(7)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,我院可與患方就醫(yī)療糾紛的處理進(jìn)行協(xié)商解決。若協(xié)商不成,患方可以依法向法院提起民事訴訟。
內(nèi)蒙古婦幼保健院:
年 月 日
(注:本告知書提供給患方)
被告知人(簽收): 年 月 日 3
第二篇:醫(yī)療糾紛處理告知書(樣板)
醫(yī)療糾紛處理告知書
一、醫(yī)療事故定義:
1、醫(yī)療事故是指在醫(yī)療活動(dòng)中,因醫(yī)務(wù)人員(必須是經(jīng)過(guò)考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員)違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。
2、下列情形均不屬于醫(yī)療事故:
(1)緊急情況下,為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;(2)在醫(yī)療活動(dòng)中,由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(3)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(4)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
(5)因不可抗力造成不良后果的。
2、醫(yī)療糾紛處理程序:
(1)患者或代理人須向我院辦公室(或醫(yī)務(wù)科、醫(yī)患關(guān)系辦公室等)提出書面意見(jiàn)書,詳細(xì)陳述患者在本院門診或住院診療過(guò)程中,其認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員存在的過(guò)錯(cuò)和因此造成不良后果的事實(shí),及其要求意見(jiàn)。
(2)我院辦公室(或醫(yī)務(wù)科、醫(yī)患關(guān)系辦公室等)和當(dāng)事科室應(yīng)患者提出的申請(qǐng)對(duì)病歷進(jìn)行封存,或查閱、復(fù)印部分病歷資料,包括:門(急)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、護(hù)理記錄、出院記錄等。復(fù)印病歷資料按規(guī)定收取工本費(fèi)。
(3)如有患者死亡的,醫(yī)患雙方當(dāng)事人對(duì)患者的死亡尚不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,醫(yī)院應(yīng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi),提請(qǐng)患方近親屬同意并簽署有關(guān)同意尸檢的文書,并盡快對(duì)死者進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日(超過(guò)上述時(shí)限,尸體的組織細(xì)胞就會(huì)發(fā)生自溶和腐敗,使尸檢結(jié)果失去可靠性)。
如因醫(yī)院或患者親屬拒絕對(duì)死者進(jìn)行尸檢,或因拖延尸檢時(shí)間超過(guò)法定時(shí)限,導(dǎo)致影響對(duì)患者死因的判定的,由此引發(fā)的后果應(yīng)由拒絕或拖延的一方負(fù)責(zé)。
尸檢所需的費(fèi)用應(yīng)按規(guī)定收取。死者遺體存放的時(shí)間一般不得超過(guò)2周。逾期不處理的尸體,醫(yī)院將報(bào)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案
后,由我院按照規(guī)定進(jìn)行處理,請(qǐng)患方親屬理解和支持。
(4)我院辦公室(或醫(yī)務(wù)科、醫(yī)患關(guān)系辦公室等)負(fù)責(zé)向有關(guān)科室了解診療過(guò)程及科室意見(jiàn),并與患者(或代理人)的投訴書一道同時(shí)提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組。醫(yī)療質(zhì)量管理小組在收到患方投訴書之日起10天內(nèi)應(yīng)作出結(jié)論性意見(jiàn)。進(jìn)行尸檢的病例,可自尸檢報(bào)告發(fā)出之日起計(jì)算時(shí)間。
(5)我院辦公室(或醫(yī)務(wù)科、醫(yī)患關(guān)系辦公室等)負(fù)責(zé)將醫(yī)院書面答復(fù)的意見(jiàn)告知患者或其委托代理人,如果患方對(duì)我院書面答復(fù)的意見(jiàn)有異議,可持我院書面答復(fù)的函件向衛(wèi)生局提出或與我院共同委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng);若一方對(duì)市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論不服,還可以在接到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi),向衛(wèi)生局申請(qǐng)省級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
(6)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時(shí),我院辦公室(或醫(yī)務(wù)科、醫(yī)患關(guān)系辦公室等)將負(fù)責(zé)提供所需的病歷摘要和必要的原始資料復(fù)印件;受托的醫(yī)學(xué)會(huì)和受訴的法院需要查閱原件時(shí),可持單位行政介紹信與我院辦公室(或醫(yī)務(wù)科、醫(yī)患關(guān)系辦公室等)聯(lián)系,我院將提供調(diào)閱。
(7)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,我院可與患方就醫(yī)療糾紛的處理進(jìn)行協(xié)商解決。若協(xié)商不成,患方可以依法向法院提起民事訴訟。
醫(yī)院辦公室:被告知人(簽收):
年月日年月日
(注:本告知書提供給患方)
第三篇:醫(yī)療糾紛患者告知書
XXXXXXXX醫(yī)院
醫(yī)療糾紛處理告知書
尊敬的患者或代理人:
您在醫(yī)療過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)或發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議向院方反映或投訴時(shí),請(qǐng)您認(rèn)真閱讀醫(yī)療糾紛處理告知書。
首先,因我院在醫(yī)療服務(wù)方面潛在的不足給您帶來(lái)的傷害向您和您的家人致以誠(chéng)摯的歉意!接下來(lái)我們將調(diào)查了解情況,竭誠(chéng)協(xié)助您妥善解決此起醫(yī)療糾紛。
一、需要患方配合的工作:
患方須向我院醫(yī)患關(guān)系辦公室提交一份書面意見(jiàn)書,詳細(xì)陳述患者在我院的診療過(guò)程,包括患方認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為中存在的過(guò)錯(cuò)和因此造成不良后果的事實(shí),以及訴求和意見(jiàn)。
二、患方擁有的權(quán)利:
1、復(fù)印客觀病歷。
根據(jù)法律規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)依法對(duì)病歷進(jìn)行封存。如有需要,患方有權(quán)利復(fù)印客觀病歷,具體包括:門診(急診)病歷、住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢驗(yàn)資料、特殊檢查(治療)知情同意書、手術(shù)知情同意書、手術(shù)記錄單及麻醉記錄單、病理檢查報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。復(fù)印病歷將按規(guī)定收取工本費(fèi)。
2、對(duì)已死亡患者的遺體是否進(jìn)行尸檢的決定權(quán)。
根據(jù)法律規(guī)定,患者在醫(yī)院死亡的,其遺體應(yīng)立即移放醫(yī)院太平間。醫(yī)患雙方對(duì)患者的死亡尚不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,醫(yī)院應(yīng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)提請(qǐng)患方簽署有關(guān)同意尸檢的文書,此時(shí)患方有權(quán)力決定是否進(jìn)行尸檢,尸檢所需費(fèi)用將按規(guī)定進(jìn)行收費(fèi)。
如因患方拒絕尸檢或拖延尸檢時(shí)間,而對(duì)患者死因的判定造成影響的,后果由患方承擔(dān)。
3、選擇解決醫(yī)療糾紛的方式和途徑的權(quán)利。
三、我院解決醫(yī)療糾紛的幾種途徑:
1、院內(nèi)討論和解。
醫(yī)患辦公室接到患方投訴后,將展開調(diào)查,將調(diào)查結(jié)果與患方提交的書面意見(jiàn)書一并提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理委員會(huì)或醫(yī)療事故爭(zhēng)議專家小組討論,討論結(jié)果將在收到患方書面意見(jiàn)書后15個(gè)工作日內(nèi)告知患方。(和解協(xié)議?)患方如對(duì)討論結(jié)果存有異議,可選擇其他幾種途徑。
2、XX市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。
xx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)簡(jiǎn)稱“醫(yī)調(diào)委”是在xx省司法廳組織下成立的調(diào)解醫(yī)療糾紛的獨(dú)立于醫(yī)患雙方的第三方機(jī)構(gòu)?;挤较蜥t(yī)調(diào)委報(bào)案后,醫(yī)調(diào)委受理案件并開展調(diào)查,組織我院以外醫(yī)學(xué)專家召開鑒定會(huì),明確醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任,將給予醫(yī)患雙方合理公正的答復(fù)。
3、進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定或司法鑒定。
患方如對(duì)患者的傷殘或死亡有異議,可以向市醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,也可以向司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法鑒定。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,鑒定費(fèi)用由主張鑒定申請(qǐng)一方支付。
4、進(jìn)行民事訴訟。
針對(duì)醫(yī)療糾紛,患方可以選擇向礦區(qū)人民法院提起民事訴訟。
四、關(guān)于患者遺體停放的說(shuō)明:
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡的,其遺體應(yīng)立即移放太平間,存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周,逾期不處理的尸體,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報(bào)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)同級(jí)公安部門備案后后,有權(quán)利按醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部規(guī)定對(duì)尸體進(jìn)行處理。
此外,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,患者在醫(yī)院死亡后,患者家屬有故意將患者遺體滯留于醫(yī)療或病房?jī)?nèi),甚至擺設(shè)靈堂、花圈,毆打醫(yī)務(wù)人員等嚴(yán)重干擾醫(yī)院正常醫(yī)療秩序行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)利制止并上報(bào)公安部門;患方的行為構(gòu)成犯罪的,將依法追究刑事責(zé)任。
醫(yī)務(wù)科
被告知人(請(qǐng)您簽收)
****年**月**日
第四篇:處理醫(yī)療糾紛
] 處理醫(yī)療糾紛
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隨著社會(huì)的進(jìn)步,患者法律和維權(quán)意識(shí)的提高,醫(yī)患糾紛呈逐年上升趨勢(shì),患者傷害醫(yī)務(wù)人員的惡性事件也時(shí)有發(fā)生。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)的出臺(tái)為如何正確處理醫(yī)療糾紛提供了法律依據(jù),但目前醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛仍然困難重重,苦不堪言?,F(xiàn)就處理的難點(diǎn)和對(duì)策分析探討如下。1處理醫(yī)患糾紛的難點(diǎn)及原因
1.1醫(yī)患糾紛數(shù)量急劇上升自醫(yī)療糾紛案件采取“舉證責(zé)任倒置”和《條例》正式實(shí)施以來(lái),我院的醫(yī)療糾紛數(shù)量以每年30%左右的速度上升,增加的糾紛中95%以上均是無(wú)過(guò)錯(cuò)糾紛。這樣一來(lái)導(dǎo)致處理糾紛的人力、物力和財(cái)力大幅度增加,工作人員的心理壓力加大。《條例》擴(kuò)大了事故范圍、更公正了鑒定程序、提高了賠償標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步落實(shí)了患者的權(quán)利,給患者及其家屬解決醫(yī)療糾紛提供了一條相對(duì)暢通的途徑,使患方和醫(yī)方的地位更平等了。使得患者很方便、很容易進(jìn)行投訴和提起訴訟。特別是醫(yī)療案件的 “舉證責(zé)任倒置”,更讓患方產(chǎn)生了錯(cuò)覺(jué),只要“挑起”糾紛、提起訴訟,就是醫(yī)院和法院的事了,只等著拿錢了。
1.2醫(yī)患雙方的矛盾突出,協(xié)商處理難度增大醫(yī)患雙方“零距離協(xié)商解決”醫(yī)療糾紛是第一步,也是關(guān)鍵的一步。雙方“唇槍舌劍、斗智斗勇”,最終筋疲力盡。究其原因,少部分糾紛的確是醫(yī)院在醫(yī)療過(guò)程中違背了有關(guān)規(guī)定,存在一定過(guò)錯(cuò),可以定為事故,而這類糾紛往往很好處理,因?yàn)樵悍阶约盒睦锖芮宄?,按照《條例》賠償標(biāo)準(zhǔn)很容易達(dá)成處理協(xié)議。但大部分糾紛是醫(yī)院無(wú)醫(yī)療過(guò)錯(cuò),有的僅僅是溝通欠缺或一處筆誤,如開檢查單時(shí)誤將性別勾錯(cuò)或日期填錯(cuò)等;有的是病人病情或體質(zhì)特殊而引發(fā)的,如住院期間病人猝死等。這些病人家屬認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé)任、醫(yī)療過(guò)程中有過(guò)錯(cuò),他們就會(huì)邀約親戚朋友威脅醫(yī)生,大鬧醫(yī)院,在科室和醫(yī)院內(nèi)做反面宣傳,目的就是要醫(yī)院賠錢。多數(shù)時(shí)候盡管他們來(lái)的人很多,但組織嚴(yán)密,常是聘請(qǐng)的律師或他們中“見(jiàn)過(guò)事面”的人在幕后操縱,只許來(lái)者哭、罵、鬧、纏、扭,他們認(rèn)為可以通過(guò)這些辦法來(lái)使醫(yī)院讓步,達(dá)到目的。盡管這樣嚴(yán)重地干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,但公安部門也只能出面維持秩序,對(duì)可能有過(guò)激行為的人給予警告,收效甚微。醫(yī)院醫(yī)院因?yàn)闆](méi)有過(guò)錯(cuò)或僅有小的過(guò)失,往往不會(huì)讓步或不能滿足患方的要求,醫(yī)院處理這類糾紛非常頭疼。近來(lái),個(gè)別
地方已出現(xiàn)了職業(yè)醫(yī)鬧或打砸搶醫(yī)院的事件,這使醫(yī)院的正常工作秩序受到嚴(yán)重影響,醫(yī)務(wù)人員的身心也受到嚴(yán)重打擊,甚至醫(yī)生不敢收治重危病人和開展新技術(shù),嚴(yán)重阻礙了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。因此,醫(yī)療糾紛已成為一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。
1.3行政調(diào)解的難點(diǎn)和醫(yī)院的困惑衛(wèi)生部門參與調(diào)解的糾紛中,大部分是患方主動(dòng)投訴,少部分是醫(yī)院要求的。一部分病人或者死者家屬在醫(yī)院內(nèi)未達(dá)到目的時(shí),會(huì)主動(dòng)到衛(wèi)生局告醫(yī)院,收了費(fèi)用的律師也會(huì)鼓動(dòng)他們這樣。家屬還沒(méi)得到好處,行政調(diào)解時(shí)患方還是比較有理智,也會(huì)派出代表,但患方幾乎是把醫(yī)院處理時(shí)的程序重復(fù)一遍。因?yàn)榛挤饺匀皇菚?huì)將醫(yī)院已經(jīng)向他們解釋清楚的問(wèn)題說(shuō)成“問(wèn)題”,院方也會(huì)再次解釋和舉出自己沒(méi)過(guò)錯(cuò)的證據(jù)。作為調(diào)解方的衛(wèi)生局在這方面也沒(méi)有執(zhí)法權(quán),不能判定誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò),大部分糾紛最終也無(wú)法達(dá)成調(diào)解協(xié)議。當(dāng)醫(yī)院在處理以鬧為主的糾紛時(shí),也會(huì)主動(dòng)請(qǐng)衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)處理,往往這類糾紛政府相關(guān)部門也會(huì)出面,哪怕醫(yī)院沒(méi)有任何責(zé)任,病人也不說(shuō)醫(yī)院有無(wú)責(zé)任,只說(shuō)自己沒(méi)錢,為了不讓事態(tài)擴(kuò)大,政府也會(huì)從同情弱者的角度要求醫(yī)院拿錢補(bǔ)償患方,這種情況筆者幾乎每年都會(huì)有遇到1~2次,筆者感到非常困惑。
1.4醫(yī)院在訴訟中的困難近年來(lái)醫(yī)療糾紛民事訴訟案件明顯增多,醫(yī)院盡管在這個(gè)過(guò)程中投入的人力較少,但也困難重重,抉擇艱難。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1.4.1舉證輕松,識(shí)別難在最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》頒布后,醫(yī)院在醫(yī)療糾紛案件中必須證實(shí)自己的無(wú)過(guò)錯(cuò)。醫(yī)院往往根據(jù)病人的治療情況,針對(duì)患方提出的問(wèn)題通過(guò)專家討論、借助教科書、專著、綜述、文獻(xiàn)以及有關(guān)的法律法規(guī)來(lái)證實(shí)自己的無(wú)過(guò)錯(cuò)。這本應(yīng)該是很好的舉證,但由于部分主審法官對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,對(duì)醫(yī)療行為本身的風(fēng)險(xiǎn)、目前醫(yī)學(xué)上存在的“未知數(shù)”、因個(gè)體差異給醫(yī)療結(jié)果增加的許多“變數(shù)”等不能正確認(rèn)識(shí)和理解,僅僅按常規(guī)推理,常常不相信院方的舉證,更有甚者認(rèn)為“綜述”是作者個(gè)人觀點(diǎn)。
1.4.2官司未輸,先給錢在法院不認(rèn)同醫(yī)院的舉證或不知道醫(yī)院的舉證正確與否的情形下,換句話說(shuō),在法官自己因醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏而無(wú)法判案的情形下,就會(huì)提出鑒定,本應(yīng)由患方交的鑒定費(fèi),法院也會(huì)要求醫(yī)院預(yù)支,至少也要預(yù)支一半。醫(yī)院此時(shí)面臨艱難的選擇:不預(yù)支,法院會(huì)以你舉證不能判你輸;預(yù)支,即使你贏了官司也無(wú)法收回。再說(shuō)病人都來(lái)告醫(yī)院的話,醫(yī)院能支付得起這筆費(fèi)用嗎?
1.4.3贏了官司,也給錢大部分醫(yī)療訴訟案件都會(huì)通過(guò)醫(yī)療事故鑒定最終判案,即使醫(yī)療事故鑒定結(jié)果不屬于醫(yī)療事故,但法院從同情弱者的角度,而只把鑒定結(jié)論作為證據(jù)的一部分,而以《民法通則》損害條款或摘錄《鑒定書》中對(duì)患方有利的幾句話作為判案依據(jù)。這類案件醫(yī)院一般都會(huì)上訴,最終可能贏了官司,但也投入了更多費(fèi)用和人力。個(gè)別案件,即使醫(yī)院無(wú)責(zé)任,由于患方扭纏法官,法院也會(huì)以社會(huì)穩(wěn)定為由來(lái)說(shuō)服院方給患方一定的補(bǔ)助,而醫(yī)院此時(shí)怎么辦。2處理醫(yī)療糾紛的對(duì)策
2.1作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案成立醫(yī)療糾紛辦公室,設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)控機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者投訴,向患者提供咨詢服務(wù)。作為醫(yī)務(wù)人員首先要主動(dòng)、自覺(jué)學(xué)好和用好相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī),在醫(yī)療活動(dòng)中要維護(hù)好患者的健康權(quán)、隱私權(quán)、知情權(quán),尊重病人的選擇權(quán),嚴(yán)格按醫(yī)療原則規(guī)范自己的醫(yī)療行為,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,這樣才能減少和杜絕醫(yī)療事故和爭(zhēng)議的發(fā)生。
2.2作為患者在醫(yī)療行為中,要充分信任和配合醫(yī)務(wù)人員尊重醫(yī)務(wù)人員的人格
和工作,接受醫(yī)療檢查,按時(shí)交納治療費(fèi)用。在醫(yī)療糾紛發(fā)生后,要冷靜的分析,在醫(yī)療行為中,醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員是否存在違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),如存在過(guò)失行為,該過(guò)失行為有無(wú)造成患者人身?yè)p害的后果??jī)烧咧g是否存在因果關(guān)系?如能認(rèn)定上述幾點(diǎn),構(gòu)成醫(yī)療事故民事侵權(quán)或醫(yī)療損害民事侵權(quán)責(zé)任的,患者可以依法進(jìn)行醫(yī)患協(xié)商、衛(wèi)生行政調(diào)解和訴訟。
2.3人民法院在處理醫(yī)療損害民事侵權(quán)案件時(shí),應(yīng)充分體現(xiàn)法律的公平公正性,不要過(guò)分地偏向“弱者”既然國(guó)家為了處理醫(yī)療事故專門出臺(tái)了《條例》,法官在審理案件時(shí)就應(yīng)該以該條例為判案依據(jù)。為了更好地保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有必要設(shè)立專門的解決醫(yī)療糾紛的法庭,加大法官的醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)力度,聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)專家組成合議庭來(lái)專門審判醫(yī)療糾紛案件。
2.4通過(guò)幾年的實(shí)踐證明,《條例》為解決醫(yī)療爭(zhēng)議起到了積極作用,但還需要進(jìn)一步完善例如,手術(shù)并發(fā)癥或后遺癥中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有過(guò)錯(cuò),按照《條例》規(guī)定不構(gòu)成醫(yī)療事故,但給患方增加了醫(yī)療負(fù)擔(dān)或痛苦?!稐l例》第49條規(guī)定,不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任,而《民法通則》第106條規(guī)定:“公民、法人由于過(guò)錯(cuò)侵害國(guó)家的、集體的財(cái)產(chǎn),侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。沒(méi)有過(guò)錯(cuò),但法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)賠償”。此時(shí)的特別法和一般法就有一定的沖突。又如,《條例》未對(duì)醫(yī)療事故每種責(zé)任程度的具體賠償比例作出規(guī)定,導(dǎo)致各地賠償比例不一,法官也不好操作。因此,國(guó)家有必要制定專門的《醫(yī)療侵權(quán)損害賠償法》,就醫(yī)療損害賠償?shù)膶?shí)體處理和程序作出單獨(dú)規(guī)定以擺脫目前法律適用上的混亂。
2.5政府部門要高度重視近段時(shí)期出現(xiàn)的“醫(yī)鬧”現(xiàn)象以及其所造成的不良后果應(yīng)制定相關(guān)的處理程序和處罰規(guī)定,完善預(yù)案,明確信訪、公安、醫(yī)院和衛(wèi)生行政等部門的職責(zé),加大處理力度,堅(jiān)決打擊“醫(yī)鬧”。媒體應(yīng)對(duì)處理醫(yī)療糾紛的程序加強(qiáng)宣傳,針對(duì)執(zhí)法部門已經(jīng)作出處罰的“醫(yī)鬧”案件做具體的報(bào)道,達(dá)到讓老百姓都明白出了醫(yī)療糾紛只能按法律程序進(jìn)行處理而不能靠“鬧”來(lái)維權(quán)的目的。
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第五篇:學(xué)生違紀(jì)處理告知書
學(xué)生違紀(jì)處理告知書
尊貴的學(xué)生家長(zhǎng):
您的孩子_________因__________________________受到___________處分。作為附加處分,學(xué)校決定
1.令其回家反省__周,反省期結(jié)束后,家長(zhǎng)于把學(xué)生帶回學(xué)校。
2、取消住宿資格__周。為了更好的教育學(xué)生,促使其盡快轉(zhuǎn)變,學(xué)校希望學(xué)生家長(zhǎng)在以下幾個(gè)方面配合學(xué)校做好對(duì)學(xué)生的教育轉(zhuǎn)化工作。
1.幫助學(xué)生深刻分析違反學(xué)校紀(jì)律的原因,進(jìn)一步認(rèn)識(shí)所犯錯(cuò)誤的嚴(yán)重性和危害性;
2.幫助學(xué)生制定轉(zhuǎn)變的目標(biāo)和措施;
3.寫一份以后不再違反類似錯(cuò)誤的承諾書;
4.安排學(xué)生做一些有益的活動(dòng),如適當(dāng)?shù)募覄?wù)和農(nóng)活。
5.不要讓學(xué)生單獨(dú)外出,保證其人身安全。
本文件一式兩份,學(xué)生家長(zhǎng)一份,學(xué)校存檔一份。
學(xué)生家長(zhǎng)簽名:_________海南陵水思源實(shí)驗(yàn)學(xué)校德育處(章)2014年__月__日