第一篇：醫療事故鑒定細則及申請書

醫療事故鑒定細則及申請書

1、什么是醫療技術鑒定

醫療糾紛發生后，為了明確與糾紛有關的醫療技術問題，委托有關專業技術人員運用醫學及法律知識與技能對這些問題進行鑒別、判定的活動。至少有以下幾層含義：1)是與特定事件或案件相關聯的活動，而不是一般意義上沒有具體針對性的科學技術活動。2)活動的目的明確指向與醫療糾紛有法律上的關系的醫療技術問題。不是純法律問題，往往也不是純醫學問題，而是與法律有關的醫學問題。3)并不單純是鑒別和判定活動，起碼還包括委托活動，離開了委托的鑒定活動就是一般的科學活動，不具有鑒定意義。4)具有科學性和主觀性雙重屬性，鑒定作為一項科學活動，運用科學知識與技能研究解決特定的科學技術問題，屬于科學活動的范疇，但鑒定結論最終只是鑒定人主觀世界對客觀問題的反映，不僅與鑒定人的科學技術水平，認識自然的能力有關，還與鑒定人的法律意識，法律知識有關，甚至與鑒定人的道德水準，價值觀念有關，具有明顯的主觀屬性。

2、醫療技術鑒定的種類

根據鑒定權支配力量的不同，鑒定可分為：自行鑒定、行政鑒定、司法鑒定。自行鑒定是公民對在日常生活、工作中產生爭議的專門性問題委托專業性的檢測機構或相關專家進行檢驗、評價、與判斷，從而為爭議問題的解決提供科學依據而從事的一項活動。行政鑒定是行政管理部門依據國家的有關法律、法規，在行政執法或依法處理行政事務糾紛時，對涉及的專門性問題委托所屬的行政鑒定機構或法律法規專門指定的檢驗、鑒定機構進行檢驗、分析與評判，從而為行政執法或糾紛事件處理、解決提供科學依據而從事的一項行政活動。司法鑒定是指在訴訟中人民法院依其職權，或有關訴訟參與人的請求委派具有專門知識、技能或特別經驗的人，對案件中涉及的某些專門性問題進行檢驗、鑒別和判斷，從而為訴訟案件的公正裁判提供科學依據而從事的一項訴訟活動。

3、醫療技術鑒定的效力

自行鑒定沒有爭議的情況下，可以作為醫療糾紛處理的依據，行政鑒定是行政機關處理醫療糾紛的依據，如果沒有爭議，經法院審查合法，也可以作為訴訟案件定案依據。司法鑒定除具有一般鑒定的屬性外還具有司法權威性，在對鑒定結論存在爭議的情況下，司法鑒定作為司法活動往往行使最終決定權，司法鑒定通常還作為法官認證的工具，實踐中通常以司法鑒定結論作為裁判的依據。

4、誰有權提起首次醫療事故技術鑒定

根據《醫療事故處理條例》和《醫療事故技術鑒定暫行辦法》的有關規定以下兩個主體有權提起首次醫療事故技術鑒定：

一、衛生行政部門移交鑒定對于衛生行政部門移交鑒定，發生于兩種情形之下。一種情形是，縣級以上地方衛生行政部門接到醫療機構關于重大醫療過失行為的報告后。醫療機構應當在重大醫療過失行為發生后12小時內向所在地衛生行政部門報告。

另一種情形是，縣級以上地方衛生行政部門接到醫療事故爭議當事人(此處所指的當事人是指醫患雙方的一方或雙方)要求處理醫療事故爭議的申請后。

上述兩種情形都必須具備一個條件，即是指衛生行政部門認為“需要進行醫療事故技術鑒定”。由于醫療事故的技術鑒定具有很強的專業性、技術性、復雜性等特點，衛生行政部門難以判定醫療糾紛是否屬于醫療事故，因此，大多數情形下需移交醫學會進行鑒定。

5、醫療事故技術鑒定的依據是：

(1)醫療衛生管理法律，指全國人民代表大會及常務委員會制定的涉及醫療衛生管理，且符合《中華人民共和國立法法》第二章規定的規范性文件，如《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》等。

(2)醫療衛生管理行政法規，是指國務院制定的涉及醫療衛生管理，且符合《中華人民共和國立法法》第三章規定的規范性文件，如《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《麻醉藥品管理辦法》、《醫療用毒性藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《放射藥品管理辦法》、《血液制品管理條例》等。(3)醫療衛生管理部門規章，是指衛生部等國務院部、委和具有行政管理職能的直屬機構制定的涉及醫療衛生管理，且符合《中華人民共和國立法法》第四章第二節規定的規范性文件，如《中華人民共和國護士管理辦法》、《外國醫師來華短期行醫暫行管理辦法》、《大型醫用設備配置與應用管理暫行辦法》、《進口藥品管理辦法》、《生物制品管理規定》、《醫藥衛生檔案管理暫行辦法》 等。

(4)診療護理技術操作規范、常規，是指根據醫學科學原理和長期醫學實踐制定的，醫療機構及其醫務人員在從事疾病診斷、治療、護理活動時，應當遵守的行為準則和技術標準。

6、在哪些情形之下專家鑒定組成員應當回避

回避是根據《醫療事故處理條例》規定，參加醫療事故爭議技術鑒定的專家鑒定組成員，與醫患雙方當事人有利害關系或者其他關系，可能影響鑒定的公正性時，應當自行退出或者依照醫患雙方中任何一方的申請退出該爭議鑒定的制度。專家鑒定組成員應當回避的情形有三種：

(1)是醫療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的。

如果專家鑒定組成員是醫療事故爭議的當事人或者近親屬，應當回避。首先這里的當事人是指因發生醫療事故爭議的雙方，既包括醫療機構，也包括患者。由于醫療機構是法人組織，因此專家鑒定組成員作為醫療機構這一方的當事人，則可以理解為是醫療機構的員工。其次，這里的近親屬是一個法定概念，一般指《最高人民法院關于貫徹執行〈中華人民共和國民法通則〉若干問題的意見(試行)》(1988年1月26日最高人民法院審判委員會討論通過，1988年4月2日最高人民法院通知試行)第12條規定的近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。

(2)與醫療事故爭議有利害關系的。

這里說的與醫療事故爭議有利害關系，一般是指醫療事故技術鑒定的結論可能直接或者間接地損害專家鑒定組成員的經濟利益、學術地位、名譽聲望等，包括參加過引發醫療事故爭議的醫療行為的會診、醫療事故爭議初級鑒定等。

(3)與醫療事項事故爭議當事人有其他關系，可能影響公正鑒定的。這里說的其他關系，是指上述兩種關系以外的其他比較親近或者密切的關系。

7、醫療事故鑒定結論是如何作出的

鑒定結論的作出應當以超過半數專家的意見作為鑒定結論。專家鑒定組在鑒定過程中應充分聽取每一位專家的意見，對于是否屬于醫療事故、醫療事故等級、責任程度、判定依據等，應當讓每位專家鑒定組成員充分發表自己的意見，并將每位成員 的意見詳細記錄。在作出鑒定結論時應當以超過半數專家的意見作為鑒定結論。專家鑒定組在進行醫療事故技術鑒定時應當選舉一名成員負責記錄工作，記錄的內容包括鑒定時間、地點、專家組成員名單、醫患雙方當事人陳述、專家詢問、雙方當事人作答、每位專家的意見、討論情況、鑒定結論、專家詢問、雙方當事人作答、每位專家的意見、討論情況、鑒定結論、結論依據等內容，記錄應本著實事求是的原則如實記載鑒定全過程，完成記錄后應有每位專家組成員的簽名。

8、醫療鑒定的時間期限：

負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起5日內通知醫療事故爭議雙方當事人提交進行醫療事故技術鑒定所需的材料。當事人應當自收到醫學會的通知之日起10日內提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自接到當事人提交的有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定并出具醫療事故技術鑒定書。也就是說如果是現在申請鑒定，醫學會正式受理后60日內應該拿到鑒定書。

9、醫療事故的鑒定部門：

衛生行政部門接到醫療機構關于重大醫療過失行為的報告或者醫療事故爭議當事人要求處理醫療事故爭議的申請后，對需要進行醫療事故技術鑒定的，應當交由負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定;醫患雙方協商解決醫療事故爭議，需要進行醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。設區的市級地方醫學會和省、自治區、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫學會負責組織首次醫療事故技術鑒定工作。省、自治區、直轄市地方醫學會負責組織再次鑒定工作。

醫療事故鑒定申請書格式:

一、寫明申請人的基本情況(包括姓名、出生年月、職業、住址、電話等);

二、被申請人的基本情況;

三、申請事項;

四、事實和理由;

五、證據材料。

醫療事故鑒定申請書

申請人：姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業，住址，聯系電話。

被申請人：單位名稱(要寫全稱)，地址，聯系電話。

法定代表人(負責人)：姓名，職務。

申請事項

申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定;

事實和理由

××××年×月×日，申請人到被申請人處就診，因____(寫明事實經過及要求申請作醫療事故技術鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實，第二段寫明理由。)

此致

×××衛生局

申請人：×××

××年××月××日

附：證據材料____。

二、要提交的材料

當事人和醫院向醫療事故技術鑒定工作的醫學會提供所需的材料：

負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起5日內通知醫療事故爭議雙方當事人提交進行醫療事故技術鑒定所需的材料。

當事人應當自收到醫學會的通知之日起10日內提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫療機構提交的有關醫療事故技術鑒定的材料應當包括下列內容：

(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄等病歷資料原件;

(二)住院患者的住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;

(三)搶救急危患者，在規定時間內補記的病歷資料原件;

(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物作出的檢驗報告;

(五)與醫療事故技術鑒定有關的其他材料。

在醫療機構建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫療機構提供;沒有在醫療機構建立病歷檔案的，由患者提供。醫療機構無正當理由未依照本條例的規定如實提供相關材料，導致醫療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔責任。

第二篇：醫療事故鑒定申請書

醫療事故鑒定申請書

申請人 ：梁敏，性別：女，民族：漢，住址：湖南省漣源市斗笠山鎮斗笠山煤礦香花臺工區，聯系電話：***

被申請人：婁底市中心醫院，地址：婁底市長青街，聯系電話：8313848 法定代表人：肖楊，職務：醫院院長，聯系電話：8527222

申請事項

申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定

事實和理由

2015年4月6 日，申請人到被申請人處就診，經耳鼻喉鏡檢查為右聲帶小結與左聲帶息肉，并于當天做了手術化驗，在做手術時清楚地記得當時的情況，張主任醫生叫旁邊的實習醫生夾，他自己也不小心用力過猛，導致那根管子彎入過深，刺得我好難受，當時聽到張醫生在跟她旁邊的醫生在說話，她說怎么這根橡膠管這么軟啊，怎么傷口有點出血啊。我當時沒怎么在意，只想配合醫生治療，早點好了就行，不知道后面會有這么嚴重的后果。手術后張醫生說一個星期不能說話。回家路上要咳無法控制，口干，好燒，好難過，過了一個星期后，發現不能說話，2014年4月16日找張醫生反映情況，她要求我做霧化，又是一個星期過去，沒有好轉，于4月23日張醫生說再給你做個喉鏡檢查，她說又長了一個小結，當天免費做了第二個手術。又開了藥又再加了霧化，一個星期又過去了，還是不能說話，在4月29日張醫生說開點中藥給你回家吃，結果她把150克開成了一克，婁底市中心醫院醫生這種行醫的態度讓我開始恐懼。她們完全是把病人當實驗的小白鼠。5月18日我又找張醫生反映情況，又作了個免費的喉鏡檢查，有個醫生看了一下說充血嚴重，張醫生來看了說什么都正常，還說免費給我作霧化，我說臉都腫了，不作了。

于是2015年6月5日到中南大學湘雅醫院做了鼻咽喉鏡檢查，檢查結論為慢性咽喉炎，聲帶溝，口咽部充血，杓間區充血，室帶充血，聲帶充血可見聲帶溝。而2015年4月6日鼻喉鏡檢查為鼻咽未見異常，杓會厭皺壁正常，杓間區正常，室帶正常，喉室正常，聲門下正常，梨狀窩正常。

根據上述事實，申請人認為：

一，2015年4月6日，申請人被推進手術臺，接受手術，被申請人因手術不當造成嚴重損傷，而且沒有采取有效補救措施，造成申請人咽喉部粘膜充血，杓會厭皺壁充血，杓間區充血，室帶充血，聲帶充血，雙側聲帶可見聲帶溝，慢性咽喉炎等損傷異常。

而被申請人并未及時進行修補手術。被申請人違反醫療常規，未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術，術中發現問題也未及時調整手術方案，以至造成嚴重損害，毫無客觀依據，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。導致申請人咽喉聲帶多處損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。

二，2015年4月6日，申請人開始出現右聲帶小結，左聲帶息肉并無其他異狀的情況下進行了手術，被申請人對申請人進行了聲帶手術，荒唐的是，被申請人不能勝任該手術，卻堅持手術。導致申請人出現重度因手術受損后異常癥狀反映后。在既不請示上級醫生，又不及時將申請人轉院的情況下，任由申請人獨自承受痛苦，直至病情加重，不得已術后第二次再行手術，霧化等補救治療，這一損害結果，完全是被申請人違反了技術操作規范和醫療常規所造成的。而被申請人主管醫生也嚴重違反了《中華人民共和國執業醫師法》，沒有盡職盡責為患者服務。

三，術后被申請人未及時進行補救治療，導致申請人損傷部份出現重度充血感染，被申請人未盡到應盡的醫治和護理義務，是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。

四，被申請人未履行告知義務，在明知申請人病情已經很嚴重的情況下，沒有及時告知可能出現的嚴重后果，使申請人在不知情的情況下，接受了草率的治療和護理，造成申請人身體損害，病情迅速惡化，瀕臨失聲的邊緣。

綜上所述，被申請人及工作人員嚴重不負責任，違反醫療及護理常規，診查失誤，手術錯誤，補救不力，未履行告知義務，造成申請人人身損害，病情惡化，因果關系明顯。鑒于以上事實和理由，為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為，特提出醫療事故鑒定申請，請求貴局給予依法鑒定。

此致

婁底市衛生局醫學會醫療技術鑒定辦公室

申請人：

****年**月**日 爭議要點及委托鑒定要求：

被申請人認為該損傷后果由患者感冒引發，申請人認為該損傷后果是由被申請人手術不當和被申請人及工作人員嚴重不負責任，違反醫療及護理常規，診查失誤，手術錯誤造成。

委托鑒定要求對損傷原因，及被申請人手術不當和被申請人及工作人員嚴重不負責任，違反醫療及護理常規，診查失誤，手術錯誤行為，與過錯行為，因果關系等事項進行鑒定。

第三篇：醫療事故鑒定申請書如何寫

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醫療事故鑒定申請書如何寫

核心提示：醫療事故鑒定申請書格式:

一、寫明申請人的基本情況(包括姓名、出生年月、職業、住址、電話等);

二、被申請人的基本情況;

三、申請事項;

四、事實和理由;

五、證據材料。下面法律快車編輯為您詳細介紹。

醫療事故鑒定申請書格式:

一、寫明申請人的基本情況(包括姓名、出生年月、職業、住址、電話等);

二、被申請人的基本情況;

三、申請事項;

四、事實和理由;

五、證據材料。

醫療鑒定的時間期限：

負責組織技術鑒定工作的醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起5日內通知醫療事故爭議雙方當事人提交進行醫療事故技術鑒定所需的材料。當事人應當自收到醫學會的通知之日起10日內提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自接到當事人提交的有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定并出具醫療事故技術鑒定書。也就是說如果是現在申請鑒定，醫學會正式受理后60日內應該拿到鑒定書。

醫療事故的鑒定部門：

衛生行政部門接到醫療機構關于重大醫療過失行為的報告或者醫療事故爭議當事人要求處理醫療事故爭議的申請后，對需要進行醫療事故技術鑒定的，應當交由負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定;醫患雙方協商解決醫療事故爭議，需要進行醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。

設區的市級地方醫學會和省、自治區、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫學會負責組織首次醫療事故技術鑒定工作。省、自治區、直轄市地方醫學會負責組織再次鑒定工作。

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第四篇：醫療事故鑒定申請書

醫療事故鑒定申請書

申請人：****，男，19**年**月***日出生，住址：四川省岳池縣*****。

被申請人：*****中心醫院，地址：廣東省******，聯系電話：******。

申請事項

申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定。事實和理由

20***年**月***日下午,申請人在工作中受到傷害后即到被申請人處就診，并住院治療。診斷為“右股骨近端完全性骨折、左側脛骨平臺粉碎性骨折”等，治療至2011年1月12日出院。診療意見為：“2010.10.16——2011.***在外二科住院，住院期間留陪人一名。出院后門診隨診五月（含休息五月），1年后拆內固定費用約壹萬陸仟元正”。申請人出院一段時間后，感覺受傷部位疼痛不適，于2011年月日再到被申請人醫院住院治療，診斷意見為：“右股骨上段骨折內固定后對位好，見有少許骨痂生長。內固定無松動。股骨近端第2顆螺絲近端斷裂”。

申請人住院期間右股骨部位安裝了內固定，完全是為了右股骨的愈合。申請人出院后因為受傷部位疼痛不適而不得不第二次住院治療，直接的原因就是“股骨近端第2顆螺絲近端斷裂”。也就是說，被申請人為申請人安裝的內固定不但沒有起到應有的治療作用，而且 1

耽誤了申請人的治療，使申請人在肉體和精神上均遭受巨大的痛苦，同時經濟損失也進一步擴大。

被申請人在申請人檢查出“股骨近端第2顆螺絲近端斷裂”后，其主治醫生對螺絲斷裂的原因解釋前后不一致，更嚴重的是，針對申請人的現狀，被申請人的醫生至今仍未能制定出下一步的治療方案。對院方的這一做法，讓人難以理解。顯然，院方在治療過程中存在不當之處。

綜上所述，申請人內固定螺絲斷裂是由于被申請人工作人員在治療過程中存在不當之處而導致的，并造成了申請人病情的進一步惡化，因果關系明顯。鑒于以上事實和理由，現申請作醫療事故技術鑒定。

此致

*****市衛生局

申請人：

二0****年月日

附：《病歷》復印件一份。

第五篇：醫療事故鑒定申請書

申請人 ：

性別：女 民族：漢 工作單位： 住址： 聯系電話：

被申請人：

地址： 聯系電話：

法定代表人： 職務：醫院院長 聯系電話：

申請事項

申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定

事實和理由

2014年10月 日，申請人到被申請人處就診，經B超探察為膽結石，并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術建議。2014年10月日，申請人接受了腹腔鏡取石手術。2014年10月 日，申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。2014年10月日，申請人因膽管損傷，腹腔感染，雙側胸腔積液，切口及重復切口感染嚴重及重度貧血，重度營養不良轉至昆明醫學院第二附屬醫院干療外科搶救。經長達60多天的全力搶救和治療后，保住了性命。現在康復階段，半年后需要再進行膽腸吻合手術。

根據上述事實，申請人認為：

一，2014年10月日，申請人被推進手術臺，接受腹腔鏡取石手術，術中發現石頭過大(直徑超過3CM)，被申請人沒有及時改變手術方案，仍然用直徑僅為0.3―1CM的腹腔鏡野蠻取石，造成申請人總膽管及左右肝管斷裂，而被申請人并未及時進行修補就結束了手術。被申請人違反醫療常規，未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術，術中發現問題也未及時調整手術方案，以直徑0.3―1CM的腹腔鏡頭去取直徑大于3CM以上的結石，毫無客觀依據，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。導致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。

二，2014年10月日，申請人開始出現膽漏并黃疸癥狀，被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術，荒唐的是，被申請人不能勝任膽管修補手術，卻堅持開腹。后以未找到膽管為由，沒有進行膽汁引流，又將切口縫合，導致申請人出現重度腹膜炎合并雙側胸腔積液。在既不請示上級醫生，又不及時將申請人轉院的情況下，任由申請人在病房中躺了三天，直至病情加重瀕臨死亡，不得已術后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫生才匆匆趕回醫院，將申請人轉至昆明醫學院第二附屬醫院干療外科，經過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結果，完全是被申請人違反了技術操作規范和醫療常規所造成的。而被申請人主管醫生也嚴重違反了《中華人民共和國執業醫師法》，沒有盡職盡責為患者服務。

三，術后被申請人未及時進行切口清創和引流，導致申請人的切口及重復切口出現重度感染，被申請人未盡到應盡的醫治和護理義務，是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。

四，被申請人未履行告知義務，在明知申請人病情已經很嚴重的情況下，沒有及時告知可能出現的嚴重后果，使申請人在不知情的情況下，接受了草率的治療和護理，造成申請人身體損害，病情迅速惡化，瀕臨死亡的邊緣。

綜上所述，被申請人及工作人員嚴重不負責任，違反醫療及護理常規，診查失誤，手術錯誤，搶救不力，未及時做出轉院處理，未履行告知義務，造成申請人人身損害，病情惡化(雖經搶救脫離危險，但還需要再進行一次膽腸吻合手術。)因果關系明顯。鑒于以上事實和理由，為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為，特提出醫療事故鑒定申請，請求貴局給予依法鑒定。