第一篇：生育保險政策和生育保險報銷

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生育保險政策和生育保險報銷（男性篇）

據說社保五險中存在著一個未解之謎，男性不用生娃，為什么也要購買生育保險？

男性也能享受生育保險！

北京

2016年以前生小孩的，男方或女方可以領取一個月的晚育津貼（誰休假誰領）2016年以后生小孩的，領取津貼和男的沒啥關系

2016年1月1日至2016年3月23日期間屬于過渡階段，這段期間新舊兩種政策都可以任選

深圳

男職工繳交職工生育保險可以享受以下待遇：

1、計劃生育的醫療費用；

2、計劃生育手術期間的生育津貼。

注：男職工正常參加職工生育保險的，其未就業配偶在孕產期內因懷孕、分娩發生的符合相關規定的醫療費用可申請報銷。需要其未就業配偶持有效的本市失業登記證件，其他待遇同女職工生育報銷。

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廣州

男職工的未就業配偶，可按規定享受本市生育保險待遇，未就業配偶只可享受本市生育醫療費用待遇，不享受生育津貼待遇

1、符合規定的產前檢查醫療費用，由生育保險基金按每人每孕次300元的標準限額支付；

2、終止妊娠或者施行計劃生育手術發生的屬于符合規定的門診醫療費用，由生育保險基金按50%的標準支付；

3、住院期間發生的符合規定的生育醫療費用，由生育保險基金按一級醫療機構85%、二級醫療機構70%、三級醫療機構55%的比例支付；

4、生育保險基金對未就業配偶發生的門診和住院生育醫療費用的支付限額，參照本市同等級定點醫療機構相應定額標準執行。

武漢

男職工未就業的配偶可以使用男職工的生育保險享受產檢及生產費用，前提需要男職工繳納生育保險滿6個月，無補繳才能享受。核算標準：

1、小孩出生前一個月用人單位為其繳納生育保險費的基數除以30，乘以15；

2、個人或者單位都可以去辦理，打款一般打單位賬戶，如果打在個人賬戶需要單位提交劃款說明書；

3、享受護理假15天。

所以說，男性也是能享受生育保險的，當然首先你得有個老婆

然后生個娃 除了這個問題，相信大家對生育險的還有其他的疑問

so

小蟻吐血整理了生育報銷和津貼領取相關問題（北京、上海、廣州、深圳、成都、武漢集合貼）

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如何申請生育報銷？

北京

享受條件：

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社保正常在繳狀態，所報費用期間為正常在繳狀態，一般分娩后次次月或者一年內由所在單位申報（暫未有時間期限限制）。

報銷待遇：

1、產檢——固定1400元；

2、住院——根據醫院等級不同所報金額不同，最高4400元（三級醫院）、4200元（二級醫院）、3800元（一級醫院）。

上海

享受條件：

社保正常在繳狀態，所報費用期間為正常在繳狀態，一般分娩后次月進行申報。

報銷待遇：

2016年7月1日以后生育或流產的，生育醫療費補貼的標準為：

1、生育的，生育醫療費補貼按3600元計發；

2、妊娠4個月以上（含4個月）自然流產的，生育醫療費補貼按600元計發；

3、妊娠不滿4個月自然流產的，生育醫療費補貼按400元計發。

深圳

享受條件：

首先要求生育醫療費用產生時，參保人正常在保。

其次參保人在國內（不含港、澳、臺地區）發生的生育醫療保險住院分娩費用，先由個人墊付。最終在費用發生之日起12個月內向所屬社保機構按規定核準報銷。

報銷待遇（固定金額）： 1.產前檢查2000元； 2.單胎順產2700元；

3.單胎難產（含剖腹產）5200元；

4.多胎分娩：在相應分娩標準基礎上，每多一胎增加1000元

廣州

享受條件和報銷待遇：

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1、參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年、未辦理就醫確認手續或未按規定就醫的，在手術后1年內，向社會機構申請生育醫療費用補貼。補貼限額標準為本市同等級定點醫療機構相應定額標準的60%。

2、在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術但累計繳費未滿1年的，可待其繳費滿1年的12個月內，由用人單位憑相關資料向社會保險經辦機構申請報銷，限額報銷標準為本市同等級定點醫療機構相應定額標準的80%。

3、參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年、已辦理就醫確認手續的，直接憑就醫憑證報銷就可以，不需要另外去醫保局。補貼限額標準為本市同等級定點醫療機構相應定額標準的100%。

武漢

享受條件和報銷待遇：

用人單位為職工連續繳費滿6個月以上并還在持續繳費的可享受生育保險待遇，正常參保繳費前的補繳時間不能計算在內。

在符合繳納生育保險6個月時，女職工在懷孕后需要去社保局辦理生育登記備案，辦理了生育登記備案，才能享受報銷產檢和生產費用。產檢限額700元，首次產檢限額185元 辦理流程及注意事項：

女職工診斷妊娠后，應由所在單位攜資料，向所在轄區社保經辦機構生育保險待遇窗口申報，辦理生育登記備案。女職工持社會保障卡、已登記備案的《武漢市生育保險生育就醫登記表》到生育定點醫院就醫，產檢及住院費用在醫院直接結算。

成都

享受條件：

1、符合計劃生育法律、法規；

2、住院治療之月前12個月已按規定連續不間斷足額繳納生育保險費；

3、單位職工由單位經辦人辦理。

報銷待遇：

1、妊娠滿7個月施行剖宮生產或剖宮流產的3000元（剖腹產）；

2、妊娠滿7個月生產或流產的2000元（順產）；

3、多胞胎的每多生產一個嬰兒增加400元。

生育醫療費用報銷時間：

社保連續不間斷繳納12個月及以上，且在生產后12個月以內提交報銷資料；

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備注——以上信息均按照正常分娩情況進行設定不含流產及病理情況申報。

如何申請生育津貼？

北京

申報條件及時間：

1、分娩當月社保正常足額繳納，符合前9后12個月的連續繳納期限，即分娩次次月起可以申報生育津貼，分娩當月往前推算社保連續繳納滿9個月或者分娩后連續繳納滿12個月。

2、申報主體：由所在單位申報。

3、申報生育津貼金額=職工所在單位上一年度月繳費平均工資/30*產假天數。

生育津貼計算注：生育津貼即為產假工資，生育津貼高于本人產假工資標準的，用人單位不得克扣，生育津貼低于本人產假工資標準的差額部分由用人單位補足。

上海

享受條件：

1、從業婦女生育、流產當月用人單位為其累計繳納生育保險費滿12個月或者連續繳納生育保險費滿9個月的，生育生活津貼由生育保險基金全額支付。

2、從業婦女生育、流產當月單位為其累計繳納生育保險費不滿12個月且連續繳納不滿9個月的，其生育生活津貼由生育保險基金按已繳費月數÷12后所得的比例支付，剩余部分由女職工所在單位先行支付；單位為該職工累計繳費滿12個月或者連續繳費滿9個月后，可向社保經辦機構申請撥付已先行支付的費用。

產假天數：

1、女職工生育享受98天產假，其中產前可以休假15天；除享受國家規定的產假外，還可以再享受生育假30天。難產的，增加產假15天；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產假15天。

2、女職工懷孕未滿4個月流產的，享受產假15天；懷孕滿4個月流產的，享受產假42天。

支付標準：

參加本市城鎮生育保險的女職工生育或者流產的，其生育生活津貼按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以應享受的產假天數計發，所需資金由本市城鎮生育保險基金支付。

深圳

申請條件：

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1、參保人累計參加生育保險滿12個月，可申請領取，未滿十二個月的，待參保人累計參加生育報銷12個月后申請。

2、用人單位上年度職工月平均工資/30×假期天數

用人單位上年度職工月平均工資為社保機構核定的該用人單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和/各月參保職工數之和

產假天數：

1、順產98天

2、難產98+30天

3、生育多胎的，每多生育一胎，在上述基礎上增加15天

申請方式：

用人單位按照職工原工資標準墊付----繳費生育報銷滿12個月----用人單位向社保機構申請撥付生育津貼

職工原工資標準，是指職工享受產假或計生手術休假前12個月的月平均工資。未滿12個月按實際月份計算。

生育津貼高于職工工資的，用人單位補差給職工。

廣州

生育津貼領取條件：

1、參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年，次月起1年內，向社保機構申請支付生育保險待遇期間內的生育津貼。

生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資/30*規定的假期天數計發。

用人單位上年度職工月平均工資，按照社會保險經辦機構核定的本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數之和確定。用人單位無上年度職工月平均工資的，生育津貼以本單位本年度職工月平均工資為基數計算。

生育津貼領取天數：

1、順產98天；

2、難產（剖腹產、會陰Ⅲ度破裂）另加30天；

3、吸引產、鉗產、臀位牽引產另加15天；

4、多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天。

屬于計劃生育獎勵假期或晚婚、晚育獎勵假期以及看護假期，參保人不享受生育津貼，由用人單位按有關規定支付產假工資。

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武漢

生育津貼領取條件：

1、生育前辦理了生育就醫登記備案

2、完成分娩并休完了產假

3、單位正常繳費

辦理時間：

產假休完三個月內申報，每月1-22號 產假天數：

正常分娩的，除享受國家規定的98天產假外，增加產假30天； 難產的，增加15天；

多胞胎的，每多生育1個嬰兒增加15天。

支付標準：

按照女職工生育或者流（引）產上月用人單位為其繳納生育保險費的基數除以30日計算。生育津貼=生育津貼日支付標準×產假天數

成都

產假天數：

成都產假天數是：98——158天 女職工生育享受98天產假，難產的，增加產假15天；

多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產假15天。注：

根據《四川省人口與計劃生育條例(2017最新版本)》規定：第二十六條 符合本條例規定生育子女的夫妻，除法律、法規規定外，延長女方生育假60天，給予男方護理假20天。

生育津貼發放公式：

生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資*12月/365天*產假天數

生育津貼報銷時間：

社保連續不間斷繳納12個月及以上，且在生產后12個月以內提交報銷資料； 提交資料時間：工作日9——17點之間。

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第二篇：生育保險報銷材料

生育保險報銷材料

1、結婚證復印件

2、準生證復印件

3、雙方身份證復印件

4、雙方IC卡（醫保卡）復印件

5、男方無單位由居委會出示無單位證明

6、電腦發票

7、診斷證明書

8、產程記錄或出院記錄

9、嬰兒出生證明

第三篇：生育保險政策和報銷條件是什么

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生育保險政策和報銷條件是什么

生育保險是什么

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

生育保險作為社保五險之一，比較特別：第一，保險費用完全由企業支付;第二，享受報銷待遇的前提是必須在生產期間。那具體什么是生育保險呢?

生育保險，是國家和社會對女職工在懷孕和分娩時給予的一種物質幫助。生育保險的主要內容是在女職工生育以及產前產后時，對她們提供醫療服務和產假期的生活保險待遇。

生育保險其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經

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濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，用于保障女職工產假期間的基本生活需要;二是生育醫療待遇，用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節育手術時的基本醫療保健需要。

生育保險政策

生育保險是國家為了保障女性同胞在生育期以及流產期的基本權益而出臺的社會政策，具有社會保障意義，是國家和社會對婦女在特殊時期給予支持和愛護的具體體現。生育保險的政策條例是什么呢?

生育保險根據以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業按照其工資總額的一定比例向社會保險經辦機構繳納生育保險費，建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當地人民政府根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等項費用確定，并可根據費用支出情況適時調整，但最高不得超過工資總額的百分之一。企業繳納的生育保險費作為期間費用處理，列人企業管理費用。職工個人不繳納生育保險費。

生育保險報銷條件

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生育保險作為一項社會保險制度，只適用于達到法定婚齡的已婚女性勞動者，并且還必須符合和服從國家計劃生育的規定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計劃生育規定的生育，都不能享受生育保險待遇。

1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。

2、在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上。在生育(流產)時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。

用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔，個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。

生育保險條例的特點

1、享受生育保險的對象主要是女職工，因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展，有些地區允許在女職工生育后，給予配偶一定假期以照顧妻子，并發給假期工資;還有些地區為男職工的法律咨詢s.yingle.com

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配偶提供經濟補助。

2、待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者，即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續，并符合國家計劃生育政策等。

3、無論女職工妊娠結果如何，均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否，產婦均可享受有關待遇，并包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況，都能享受生育保險待遇。

4、生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主，與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重于指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系，使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產，則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬于自然現象，正常情況下不需要特殊治療。

5、產假有固定要求。產假要根據生育期安排，分產前和產后。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受，不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。我國規定的正常產假為90天，其中產前假期為15天，產后假期為75天。

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6、生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高于養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼，一般為生育女職工的原工資水平，也高于其他保險項目。另外，在我國，職工個人不繳納生育保險費，而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。來源：（生育保險政策和報銷條件是什么http://s.yingle.com/ld/222275.html）勞動工傷.相關法律知識

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可

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第四篇：生育保險有關政策

企業生育保險有關政策

一、企業職工繳納生育保險必須連續繳滿12個月，才能享受生育保險待遇。

二、（1）女職工生育保險待遇包括：生育定額醫療費和生育津貼

生育定額醫療費：順產：1800元，剖宮產：3600元（非定點醫院70%，低于定額的按實際發生額報銷）

生育津貼按照職工所在用人單位上所有職工月平均工資除以30天乘以產假天數。產假天數：順產90天，剖宮產105天

晚婚晚育（女滿23周歲）：順產150天，剖宮產165天

多胞胎的每多生一個嬰兒增加15天。

（2）參加生育保險男職工的配偶無經濟收入的，其生育符合計劃生育政策的，享受生育定額醫療費的50%，非定點醫院享受生育定額醫療費的50%的70%，流產的不享受。

三、生育定點醫院自今年4月份起改為:濱海人民醫院、濰坊人民醫院、濰坊中醫院、濰坊89醫院、濰坊附屬醫院、濰坊婦幼保健院、壽光人民醫院、寒亭人民醫院。非定點醫院報銷生育定額醫療費的70%，生育津貼不變

四、女職工生育報銷材料有：準生證復印件、醫學出生證明復印件、原始發票、住院病歷復印件或生產證明（醫院蓋章有效）。

男職工生育報銷材料有：準生證復印件、醫學出生證明復印件、原始發票、住院病歷復印件或生產證明、結婚證復印件、妻子身份證復印件、妻子無經濟收入證明（男職工單位核實情況并加蓋公章）。

五、必須由企業勞資員填寫《企業職工生育保險待遇審批表》，勞資員于每月20日前統一報送。

六、生育保險報銷費用于次月的20日左右到社保處4號窗口財務科領取。

第五篇：生育保險報銷申請書

生育保險報銷申請書

生育保險報銷申請書一：

深圳市社會保險基金管理局xx分局：

本人xxx系深圳市南山高新區居民(女，身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx)，系本地生育醫療保險參保人(社保卡號： xxxxxxx;電腦號：xxxxxxx)，20xx年x月x日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市，所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。

根據深圳市生育醫療保險有關管理規定，現申請報銷本人異地產檢及異

地分娩等相關費用，請予以辦理為感!

申請人：(簽字)

申請時間：20xx年x月x日

生育保險報銷申請書二：

xx市社會保險基金管理局xx分局：

茲有本人xxx，身份證號碼xxxxxx，配偶xxx，身份證號碼xxxxxx,因配偶無業且無任何途徑報銷生育相關費用，特申請以男方名義報銷生育醫療費用。

申請人:xxx

申請日期xxxxx

生育保險報銷申請書三：

xxxxx險基金管理中心：

本人系xx縣xx鎮xx村xx組人，現在xxxxx公司上班初婚現有身孕，特向貴部門申請生育保險，請領導給予批準和在繁忙之中給予辦理相關手續，謝謝!

特此申請

申請人：xxx

20xx年x月x日

公司證明

我公司的員工xxx，身份證號：xxxxxxxxxxx，初婚第一胎符合計劃生育且已參加生育保險。

單位名稱：xxxxx

20xx年x月x日