第一篇:2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:糖的有氧氧化考試技巧與口訣
1、面部整復(fù)手術(shù)皮膚縫合進針點一般是
A.距創(chuàng)緣
2、涎腺炎的主要感染途徑是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性
3、用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了 D
A.制定職業(yè)病防治計劃和實施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度
D.只聘請臨時工
4、頜骨骨髓炎通常在發(fā)病幾周后才能逐漸在X線片上呈現(xiàn)骨質(zhì)變化
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周
5、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當對孕婦進行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D
A.胎兒發(fā)育診查
B.對孕婦進行精神病診查
C.對孕婦進行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
6、下列哪項不屬于特殊用途化妝品 D
A.燙發(fā)液
B.脫毛霜
C.防曬霜
D.滋養(yǎng)霜
7、那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作 D
A.傳染病病人治愈前
B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前
C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前
D.以上都是
8、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
D.不能進行任何申請或起訴
9、主管全**嬰保健工作的部門是 D
A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門
B.國家計劃生育主管部門
C.各級人民政府母嬰保健部門
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
10、用1%普魯卡因進行局麻時,一次最大用量不應(yīng)超過
A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml
11、進口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個人,應(yīng)向哪個部門登記備案D D
A.當?shù)匦l(wèi)生部門
B.當?shù)毓膊块T
C.當?shù)丨h(huán)境保護部門
D.以上都需要
12、那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)銷售 A
A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證的 B.沒有產(chǎn)品備案憑證的 C.沒有衛(wèi)生許可批件的
D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不符合要求的
13、《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定,國境衛(wèi)生檢疫機關(guān)發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時,必須迅速報告國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。其時間規(guī)定為 D
A.最遲不得超過4小時
B.最遲不得超過8小時
C.最遲不得超過16小時
D.最遲不得超過24小時
14、顴骨骨折復(fù)位的主要標準是
A.開口活動無障礙 B.閉口活動無障礙 C.面部無畸形
D.說話正常 E.無復(fù)視
15、某孕婦經(jīng)產(chǎn)前檢查,診斷出胎兒有嚴重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫(yī)療保健機構(gòu)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)活動中的 B
A.母嬰保健指導(dǎo)
B.孕婦、產(chǎn)婦保健
C.胎兒保健
D.母嬰健康檢查
16、下列哪項說明不得出現(xiàn)在化妝品標簽、小包裝或說明書上 D
A.適應(yīng)證
B.療效
C.醫(yī)療術(shù)語
D.以上都是
17、一患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬 B
A.術(shù)中并發(fā)癥
B.過失
C.意外事件
D.直接故意
18、A.有機氯農(nóng)藥
B.懸浮性顆粒物
C.揮發(fā)性有機化合物
D.人類致癌物
E.人類致畸物
(1).有機汞是
【正確答案】 E
(2).氡及其子體是
【正確答案】 D
(3).具有蓄積作用的是
【正確答案】 A
19、《食品衛(wèi)生法》中對保健食品的相關(guān)規(guī)定是 D
A.具有特定保健功能的食品,其產(chǎn)品及說明書應(yīng)報省級衛(wèi)生行政部門審查批準
B.對保健食品實行兩級審批制度,縣級衛(wèi)生行政部門初審,省級衛(wèi)生行政部門終審
C.產(chǎn)品的功能和成分必須與說明書一致,不得有虛假
D.保健食品是人工合成的食品,適應(yīng)各人群的營養(yǎng)需要 20、在《公共場所衛(wèi)生管理條例》實施前已開業(yè)的單位應(yīng)當 D
A.無需補辦衛(wèi)生許可證
B.向工商行政管理部門備案
C.重新辦理營業(yè)執(zhí)照
D.經(jīng)衛(wèi)生防疫機構(gòu)驗收合格,補發(fā)“衛(wèi)生許可證”
21、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
D.不能進行任何申請或起訴
第二篇:2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:糖的有氧氧化試題及答案
1、男性,20歲,在一次勞動用力時,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側(cè)大葉性肺炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時,左肺叩診音可能出現(xiàn)
A.清音
B.濁音
C.實音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時可發(fā)現(xiàn)
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強
【正確答案】 A 2、5mm,針距1mm B.距創(chuàng)緣1mm,針距2mm
C.距創(chuàng)緣
3、醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當依法采取的措施是 B
A.立即搶救
B.及時轉(zhuǎn)診
C.繼續(xù)觀察
D.提請上級醫(yī)院派人會診
4、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是 D
A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員
B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師
C.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)中的醫(yī)師
D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員
5、對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間 A
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農(nóng)村最遲不得超過12小時
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時
6、下頜磨牙缺失的病員,下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法的標志是在病員大張口時
A.上.下頜蓰槽嵴相距的中上1/3交點外側(cè)3-4mm處
B.上.下頜牙槽賠嵴相距的中下1/3交點外側(cè)3-4mm處
C.上.上頜牙槽嵴相距的中點上
D.上.下頜牙槽嵴相距的中點外側(cè)3-4mm處
E.上.下頜牙槽嵴相距的中點內(nèi)側(cè)3-4mm處
7、護士是指 D
A.獲得普通中等衛(wèi)生(護士)學校護理專業(yè)中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者
C.護理員
D.按《中華人民共和國護士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護理專業(yè)技術(shù)人員
8、對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間 A
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農(nóng)村最遲不得超過12小時
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時
9、A.構(gòu)效關(guān)系分析
B.致突變試驗,惡性轉(zhuǎn)化試驗
C.哺乳動物短期致癌試驗
D.哺乳動物長期致癌試驗
E.流行病學調(diào)查
(1).用于確證人類致癌物的研究方法是
【正確答案】 E
【答案解析】用于確定人類致癌物的研究方法應(yīng)該是流行病學調(diào)查。第一,因為是人群的結(jié)果,不存在種系差異問題;第二,流行病學研究中的隊列研究、實驗研究和干預(yù)研究可以得到處理因素與結(jié)局的因果關(guān)系,因此,該法為最為有效的研究方法。
(2).用于確證哺乳動物致癌物試驗是
【正確答案】 D
【答案解析】用于確認哺乳動物致癌物的試驗是哺乳動物長期致癌試驗,可以確實觀察到受試物在正常動物誘發(fā)的腫瘤類型、數(shù)量和潛伏期。
(3).陽性結(jié)果可確定哺乳動物致癌物,陰性結(jié)果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是
【正確答案】 C
【答案解析】陽性結(jié)果確定為致癌物,陰性結(jié)果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是哺乳動物短期致癌試驗,主要是因為該實驗周期短,且動物需要經(jīng)過特殊處理,觀察終點不是全部臟器腫瘤等因素。
(4).用于篩選致癌物的試驗是
【正確答案】 B
【答案解析】一般的篩選試驗都選用體外試驗進行,因此篩選致癌物的試驗是致突變試驗、惡性轉(zhuǎn)化試驗,這種體外方法可以對多種化合物同時進行篩選,工作量相對小,效率較高。
10、頜下間隙感染較多見的感染源是
A.牙源性 B.外傷性 C.過敏性 D.腺源性 E.血源性
11、所有局麻藥都使血管擴張,而致吸收加快,其原因是
A.阻滯了副交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維 B.阻滯感覺神經(jīng)纖維
C.阻滯了交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)纖維 D.阻滯了運動神經(jīng)纖維
E.以上均不是
12、A.有機氯農(nóng)藥
B.懸浮性顆粒物
C.揮發(fā)性有機化合物
D.人類致癌物
E.人類致畸物
(1).有機汞是
【正確答案】 E
(2).氡及其子體是
【正確答案】 D
(3).具有蓄積作用的是
【正確答案】 A
13、學校衛(wèi)生保健機構(gòu)的設(shè)立正確的是 B
A.配備衛(wèi)生技術(shù)人員的比例為1000﹕1
B.不足600人的學校可配備專職或兼職保健教師
C.所有院校均應(yīng)設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科
D.所有的院校均應(yīng)設(shè)衛(wèi)生室
14、凡血袋有下列情形之一的,一律不得發(fā)出,除了 A
A.沒有說明書
B.標簽破損、字跡不清
C.血袋有破損、漏血
D.血液中有明顯凝塊 15、5℃,血壓80/60mmHg,脈搏94次/分。
(1).對該患者做進一步體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的體征是
A.腦膜刺激征
B.球結(jié)膜充血,皮膚出血點
C.皮膚黃染,肝、脾腫大
D.腓腸肌壓痛
E.腹部壓痛及反跳痛
【正確答案】 B
【答案解析】根據(jù)病人的表現(xiàn)可以判斷此病人患有流行性出血熱,且為低血壓休克期。進一步檢查可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)的血管病變,即有出血、充血及滲出性水腫。所以第10題答案應(yīng)選B。
(2).最有助于診斷的化驗檢查是
A.白細胞計數(shù)及分類
B.血氣分析
C.尿常規(guī)檢查
D.糞便常規(guī)檢查
E.腦脊液常規(guī)檢查
【正確答案】 C
【答案解析】最有幫助的檢查為尿檢查。尿外觀可見小片狀膜樣物,系由尿蛋白及脫落的上皮細胞組成。尿蛋白多為(+++)~(++++),顯微鏡下可見管型、,紅細胞及巨大融合細胞,巨大融合細胞內(nèi)可檢出病毒抗原。
B1題型
16、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
D.不能進行任何申請或起訴
17、慢性下頜智齒冠周炎可并發(fā)面頰瘺其常見位置相當于下頜第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙 18、5mm,針距1mm B.距創(chuàng)緣1mm,針距2mm
C.距創(chuàng)緣
19、涎腺炎的主要感染途徑是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性 20、下列哪項疾病手術(shù)時,局麻藥應(yīng)用時慎加腎上腺素
A.慢性肝炎.血友病.結(jié)核 B.嚴重心臟病.甲亢.高血壓
C.過敏.外傷 D.精神病.神經(jīng)衰弱.癲癇 E.腫痛
21、某男青年婚前醫(yī)學檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時,可以 D
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復(fù)議
D.申請醫(yī)學技術(shù)鑒定
第三篇:2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織機構(gòu)與管理考試技巧與口訣
1、醫(yī)療機構(gòu)配制制劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地下列部門批準后方可配制 D
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級藥品監(jiān)督管理部門
C.地市級藥品監(jiān)督管理部門
D.省級工商行政管理部門
2、醫(yī)療保健機構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標準,并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 A
A.審核
B.認可
C.許可
D.確認
3、醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 D
A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員
4、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
D.不能進行任何申請或起訴
5、A.有機氯農(nóng)藥
B.懸浮性顆粒物
C.揮發(fā)性有機化合物
D.人類致癌物
E.人類致畸物
(1).有機汞是
【正確答案】 E
(2).氡及其子體是
【正確答案】 D
(3).具有蓄積作用的是
【正確答案】 A
6、學校衛(wèi)生保健機構(gòu)的設(shè)立正確的是 B
A.配備衛(wèi)生技術(shù)人員的比例為1000﹕1
B.不足600人的學校可配備專職或兼職保健教師
C.所有院校均應(yīng)設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科
D.所有的院校均應(yīng)設(shè)衛(wèi)生室
7、醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當依法采取的措施是 B
A.立即搶救
B.及時轉(zhuǎn)診
C.繼續(xù)觀察
D.提請上級醫(yī)院派人會診
8、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼
9、A.苯吸入染毒
B.氯氣吸入染毒
C.顆粒物吸入染毒
D.SO2+顆粒物吸入染毒
E.苯+顆粒物吸入染毒
(1).壓縮空氣法適用于
【正確答案】 E
【答案解析】壓縮空氣法主要是將待染毒物質(zhì)分散均勻,如將液體轉(zhuǎn)化為氣溶膠,將固體分散更均勻。因此,液體+固體同時染毒時,用壓縮空氣法分散更好,更均勻。故E選項合適。
(2).穩(wěn)流鼓泡法適用于
【正確答案】 B
【答案解析】穩(wěn)流鼓泡法是通過儀器調(diào)節(jié)氣流流量,使得染毒室的氣體量更為穩(wěn)定,適用于氣體染毒。
(3).氣管注入法適用于
【正確答案】 C
【答案解析】氣管注人法一般是針對固體顆粒物染毒采用的方法,防止上呼吸道的直接阻攔,導(dǎo)致吸人量的不均勻,同時影響受試物到達肺深部。
10、用1%普魯卡因進行局麻時,一次最大用量不應(yīng)超過
A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml
11、那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作 D
A.傳染病病人治愈前
B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前
C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前
D.以上都是
12、《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定,國境衛(wèi)生檢疫機關(guān)發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時,必須迅速報告國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。其時間規(guī)定為 D
A.最遲不得超過4小時
B.最遲不得超過8小時
C.最遲不得超過16小時
D.最遲不得超過24小時
13、對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間 A
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農(nóng)村最遲不得超過12小時
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時
14、A.代謝活化成終致癌物過程的中間代謝產(chǎn)物
B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)
C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)
D.兼有引發(fā)(啟動)、促長、進展作用的物質(zhì)
E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物
(1).直接致癌物是指
【正確答案】 B
【答案解析】直接致癌物是指化學物不需要經(jīng)過體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化,而直接可以促使細胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化,形成腫瘤的物質(zhì);
(2).完全致癌物是指
【正確答案】 D
【答案解析】化學物的致癌過程有三個階段,引發(fā)、促長和進展階段,在任何一個階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物,如果一個物質(zhì)在所有的三個階段都可以發(fā)揮作用,那這樣的物質(zhì)稱為完全致癌物。
(3).近致癌物是指
【正確答案】 A
【答案解析】在間接致癌物于體內(nèi)進行代謝轉(zhuǎn)化的過程中,產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱為近致癌物
(4).終致癌物是指
【正確答案】 E
【答案解析】最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;
(5).間接致癌物是指
【正確答案】 C
【答案解析】間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后,形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì)
15、拔牙時牙挺應(yīng)安放于
A.遠中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間
C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間
E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂
16、確診膿腫形成一可靠依據(jù)是
A.化膿 B.透視 C.觸診 D.穿刺 E.超聲波檢查
17、學校衛(wèi)生保健機構(gòu)的設(shè)立正確的是 B
A.配備衛(wèi)生技術(shù)人員的比例為1000﹕1
B.不足600人的學校可配備專職或兼職保健教師
C.所有院校均應(yīng)設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科
D.所有的院校均應(yīng)設(shè)衛(wèi)生室
18、下列哪項說明不得出現(xiàn)在化妝品標簽、小包裝或說明書上 D
A.適應(yīng)證
B.療效
C.醫(yī)療術(shù)語
D.以上都是
19、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當對孕婦進行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D
A.胎兒發(fā)育診查
B.對孕婦進行精神病診查
C.對孕婦進行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷 20、表淺粘膜下膿腫切開常用
A.表面麻醉 B.局部浸潤麻醉 C.阻滯麻醉
D.氣管內(nèi)插管全麻 E.基礎(chǔ)麻醉加局麻
21、確診膿腫形成一可靠依據(jù)是
A.化膿 B.透視 C.觸診 D.穿刺 E.超聲波檢查
22、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼
第四篇:2018口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習口訣(三)
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復(fù)習口訣
無病理Q波出現(xiàn).---------------------內(nèi)膜下心肌梗死
左心功能不全時的血流動力學變化特征是-----------------心輸出量下降及肺靜脈壓力升高
右心功能不全時的血流動力學變化特征是----------------心輸出量下降及體循環(huán)靜脈壓力升高
全心功能不全時的血流動力學變化特征是----------------心輸出量下降及肺、體循環(huán)靜脈壓力升高
消化性潰瘍可增高的是.------------血清淀粉酶
糖尿病酸中毒時可增高的是-------------血淀粉酶肌酐清除率比率、對晚期急性胰腺炎診斷有幫助的是.----------------血清脂肪酶
水腫型急性胰腺炎時升高,出血壞死型胰腺炎可正常的是.-------------血清淀粉酶 水腫型胰腺炎陰性,出血壞死型胰腺炎陽性的是.-------------------血清高鐵血白蛋白
自身免疫性溶血性貧血抗人球蛋白試驗陽性 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿酸化血清溶血試驗陽性 遺傳性球形紅細胞增多癥紅細胞滲透脆性試驗增高 海洋性貧血血紅蛋白電泳異常
腎病綜合征的癥狀有水腫、蛋白尿、高脂血癥、低白蛋白血癥 慢性腎小球腎炎的癥狀有水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、低蛋白血癥 肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎.腹腔積液介于滲出液與漏出液之間 肝硬化腹腔積液.腹腔積液為漏出液
妊娠和妊娠嘔吐等影響,唾液PH稍有下降,引起牙腭側(cè)面酸蝕與脫礦
結(jié)核、腮腺炎病毒:經(jīng)飛沫由空氣傳播(2003)。梅毒:常因不戴手套接觸病人口腔黏膜感染。
(1)戍二醛:2%濃度,3h殺滅芽胞,5min HBV滅活。戊二醛酚溶液一般用1:16稀釋度(2004)(2)次氯酸鈉:0.5%抗感染,需每日配制。亞氯酸和二氧化氯作為3min強消毒劑。
(3)酚類:1:32稀釋度,對芽胞無作用。作為表面和浸泡消毒需l0min接觸時間。
(4)碘伏:1:213稀釋液,常用于外科手術(shù)前皮膚,醫(yī)療器械浸泡1~2h。(2005)(5)酒精:對芽胞無效。不建議使用表面或浸泡消毒。
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人體八種必須氨基酸(第一種較為順口)
1.“一兩色素本來淡些”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸)。
2.“寫一本膽量色素來”(纈氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸)。
3.雞旦酥,晾(亮)一晾(異亮),本色賴。
4.借來一兩本淡色書。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:
生酮+生糖兼生酮=“一兩色素本來老”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸為“亮賴”;除了這7個氨基酸外,其余均為生糖氨基酸。
酸性氨基酸:
天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸)
堿性氨基酸:
賴精組:
芳香族氨基酸在280nm處有最大吸收峰
色老笨——只可意會不可言傳。
一碳單位的來源
肝膽阻塞死(甘氨酸、蛋氨酸、組氨酸、色氨酸、絲氨酸)。(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),順序一定要記清,色>酪>苯丙,酶的競爭性抑制作用
按事物發(fā)生的條件、發(fā)展、結(jié)果分層次記憶:
1.“競爭”需要雙方——底物與抑制劑之間;
2.為什么能發(fā)生“競爭”——二者結(jié)構(gòu)相似;
3.“競爭的焦點”——酶的活性中心;
4.“抑制劑占據(jù)酶活性中心”——酶活性受抑。
糖醛酸,合成維生素C的酶
古龍?zhí)粕ǖ模﹥?nèi)子(愛)養(yǎng)畫眉(古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶)
DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點:
右雙螺旋,反向平行
堿基互補,氫鍵維系
主鏈在外,堿基在內(nèi)
維生素A總結(jié)
V.A視黃醇或醛,多種異構(gòu)分順反。
蘿卜蔬菜多益善,因其含有V.A原。
主要影響暗視覺,缺乏夜盲看不見,微信公眾號:口腔職業(yè)醫(yī)師真題寶典
還使上皮不健全,得上干眼易感染。
促進發(fā)育抗氧化,氧壓低時更明顯。
DNA雙螺旋結(jié)構(gòu):
DNA,雙螺旋,正反向,互補鏈。A對T,GC連,配對時,靠氫鍵,十堿基,轉(zhuǎn)一圈,螺距34點中間。堿基力和氫鍵,維持螺旋結(jié)構(gòu)堅。(AT2,GC3是指之間二個氫鍵GC間三個。螺距34點中間即3.4)
RNA和DNA的對比如下:
兩種核酸有異同,腺鳥胞磷能共用。
RNA中為核糖,DNA中含有胸。
維生素B6
B6兄弟三,吡哆醛、醇、胺。
他們的磷酸物,脫羧又轉(zhuǎn)氨。
三羧酸循環(huán)
乙酰草酰成檸檬,檸檬又成α-酮
琥酰琥酸延胡索,蘋果落在草叢中。
β-氧化
β-氧化是重點,氧化對象是脂酰,脫氫加水再脫氫,硫解切掉兩個碳,產(chǎn)物乙酰COA,最后進入三循環(huán)。
酮體
酮體一家兄弟三,丙酮還有乙乙酸,再加β-羥丁酸,生成部位是在肝,肝臟生酮肝不用,體小易溶往外送,容易攝入組織中,氧化分解把能功
第五篇:2015年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:張口度檢驗方法考試技巧與口訣
1、A.地方性砷中毒
B.鉈中毒
C.地方性氟病
D.痛痛病
E.地方性克汀病
(1).以皮膚損害為顯著特點的生物地球化學性疾病為
【正確答案】 A
【答案解析】第4題慢性砷中毒特異體征為皮膚損害,早期可出現(xiàn)彌漫性褐色、灰黑色斑點條紋;皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時出現(xiàn)在軀干部位,以腹部(花肚皮)、背部為主。皮膚角化、皸裂以手掌、腳跖部為主。四肢及臀部皮膚角化,可形成角化斑、贅狀物。皮膚角化、皸裂處易形成潰瘍,合并感染,甚至演變?yōu)槠つw癌。
(2).胚胎期和嬰兒發(fā)育早期機體嚴重碘缺乏可引起
【正確答案】 E
【答案解析】第5題地方性克汀病是由于胚胎期和嬰兒發(fā)育早期嚴重的碘缺乏,從而導(dǎo)致的一種比較嚴重的碘缺乏病的表現(xiàn)形式。表現(xiàn)為:患者生后即有不同程度的智力低下、體格矮小、聽力障礙、神經(jīng)運動障礙和甲狀腺功能低下,伴有甲狀腺腫。
(3).引起居民以斑釉齒和骨骼損害為特征的患病率顯著增高的是
【正確答案】 C
【答案解析】第6題居民斑釉牙和骨骼損傷是較為典型的慢性氟中毒表現(xiàn)。地方性氟中毒是由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過多,從而致生活在該環(huán)境中的居民經(jīng)飲水、食物和空氣等途徑長期攝人過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為主要特征的一種慢性全身性疾病。
2、某孕婦經(jīng)產(chǎn)前檢查,診斷出胎兒有嚴重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫(yī)療保健機構(gòu)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)活動中的 B
A.母嬰保健指導(dǎo)
B.孕婦、產(chǎn)婦保健
C.胎兒保健
D.母嬰健康檢查
3、男性,20歲,在一次勞動用力時,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側(cè)大葉性肺炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時,左肺叩診音可能出現(xiàn)
A.清音
B.濁音
C.實音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時可發(fā)現(xiàn)
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強
【正確答案】 A 4、05
E.2
【正確答案】 C
【答案解析】我國《生活飲用水衛(wèi)生標準》(GB5749--2006)規(guī)定生活飲用水中含砷量不得超過
5、A.地方性砷中毒
B.鉈中毒
C.地方性氟病
D.痛痛病
E.地方性克汀病
(1).以皮膚損害為顯著特點的生物地球化學性疾病為
【正確答案】 A
【答案解析】第4題慢性砷中毒特異體征為皮膚損害,早期可出現(xiàn)彌漫性褐色、灰黑色斑點條紋;皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時出現(xiàn)在軀干部位,以腹部(花肚皮)、背部為主。皮膚角化、皸裂以手掌、腳跖部為主。四肢及臀部皮膚角化,可形成角化斑、贅狀物。皮膚角化、皸裂處易形成潰瘍,合并感染,甚至演變?yōu)槠つw癌。
(2).胚胎期和嬰兒發(fā)育早期機體嚴重碘缺乏可引起
【正確答案】 E
【答案解析】第5題地方性克汀病是由于胚胎期和嬰兒發(fā)育早期嚴重的碘缺乏,從而導(dǎo)致的一種比較嚴重的碘缺乏病的表現(xiàn)形式。表現(xiàn)為:患者生后即有不同程度的智力低下、體格矮小、聽力障礙、神經(jīng)運動障礙和甲狀腺功能低下,伴有甲狀腺腫。
(3).引起居民以斑釉齒和骨骼損害為特征的患病率顯著增高的是
【正確答案】 C
【答案解析】第6題居民斑釉牙和骨骼損傷是較為典型的慢性氟中毒表現(xiàn)。地方性氟中毒是由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過多,從而致生活在該環(huán)境中的居民經(jīng)飲水、食物和空氣等途徑長期攝人過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為主要特征的一種慢性全身性疾病。
6、表淺粘膜下膿腫切開常用
A.表面麻醉 B.局部浸潤麻醉 C.阻滯麻醉
D.氣管內(nèi)插管全麻 E.基礎(chǔ)麻醉加局麻
7、某縣婦幼保健站組織醫(yī)療隊下鄉(xiāng)為孕婦、產(chǎn)婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內(nèi)容中屬于孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的是 C
A.為胎兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學指導(dǎo)
B.為新生兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學指導(dǎo)
C.為產(chǎn)婦提供心理方面的咨詢和指導(dǎo)
D.對嚴重遺傳性疾病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學意見
8、醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 D
A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員
9、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是 D
A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員
B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師
C.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)中的醫(yī)師
D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員
10、A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮內(nèi)注射
D.涂皮
E.靜脈注射
(1).通常使化學毒物表現(xiàn)出最大毒性的染毒途徑是
【正確答案】 E
【答案解析】在毒理學試驗中常用的染毒途徑有經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚和注射途徑,在這四種途徑中,經(jīng)過消化道和皮膚染毒由于機體的屏障系統(tǒng)和肝臟首過效應(yīng),實際進入血液循環(huán)到達靶器官的物質(zhì)相對減少。而在注射途徑中,腹腔注射和經(jīng)皮內(nèi)注射的物質(zhì)依然要通過組織液、血管內(nèi)皮層才能達到血液循環(huán),這個過程會減少物質(zhì)進人血液循環(huán)的量,只有靜脈注射,所有的受試物都是全部進入血液循環(huán),達到靶器官,因此作用于靶器官的到達劑量水平最高。所以應(yīng)該引起的毒性最大。
(2).在毒理學試驗中較少使用的染毒途徑是
【正確答案】 C
【答案解析】較少使用的染毒途徑是皮內(nèi)注射,主要是由于試驗的暴露途徑是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通過該途徑暴露于外界物質(zhì)。
11、A.代謝活化成終致癌物過程的中間代謝產(chǎn)物
B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)
C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)
D.兼有引發(fā)(啟動)、促長、進展作用的物質(zhì)
E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物
(1).直接致癌物是指
【正確答案】 B
【答案解析】直接致癌物是指化學物不需要經(jīng)過體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化,而直接可以促使細胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化,形成腫瘤的物質(zhì);
(2).完全致癌物是指
【正確答案】 D
【答案解析】化學物的致癌過程有三個階段,引發(fā)、促長和進展階段,在任何一個階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物,如果一個物質(zhì)在所有的三個階段都可以發(fā)揮作用,那這樣的物質(zhì)稱為完全致癌物。
(3).近致癌物是指
【正確答案】 A
【答案解析】在間接致癌物于體內(nèi)進行代謝轉(zhuǎn)化的過程中,產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱為近致癌物
(4).終致癌物是指
【正確答案】 E
【答案解析】最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;
(5).間接致癌物是指
【正確答案】 C
【答案解析】間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后,形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì)
12、某縣城鎮(zhèn)要配套建設(shè)相應(yīng)的現(xiàn)代化水廠,供給居民的日常生活用水和一定的商業(yè)服務(wù)用水。你作為一名公共衛(wèi)生醫(yī)師在這項工作中擔負有重要責任。
(1).水源的選擇上除了考慮水源充足、水質(zhì)良好、便于防護以外,還有
A.安全衛(wèi)生
B.技術(shù)經(jīng)濟上合理
C.運行費用低廉
D.兼顧城鎮(zhèn)的中遠期發(fā)展
E.配水管網(wǎng)配置方便
【正確答案】 B
【答案解析】選擇水源時,必須綜合考慮以下原則:水量充足、水質(zhì)良好、便于防護、技術(shù)經(jīng)濟合理。
(2).經(jīng)水廠處理過的水,其水質(zhì)應(yīng)達到飲用水衛(wèi)生標準規(guī)定的要求,包括流行病學上安全、感官性狀良好和
A.化學成分正常
B.有毒化學物質(zhì)含量正常
C.礦物質(zhì)含量豐富
D.水中化學物質(zhì)對健康無害
E.水中不含有毒有害化學成分
【正確答案】 D
【答案解析】生活飲用水水質(zhì)標準制定原則要求:水質(zhì)在流行病學上安全,所含化學物質(zhì)及放射性物質(zhì)對人體健康無害,確保水的感官性狀良好。
(3).我國生活飲用水衛(wèi)生標準中分別對鐵和揮發(fā)酚、氟化物、游離性余氯都作出了明確的限量要求,這些指標為
A.感官性狀和一般化學指標、毒理學指標、細菌學指標
B.特殊化學指標、毒理學指標、細菌學指標
C.一般化學指標、學指標
D.感官性狀指標、學指標特殊化學指標、毒理特殊化學指標、細菌
E.感官性狀和一般化學指標、微量元素指標、細菌學指標
【正確答案】 A
【答案解析】我國《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定常規(guī)檢驗項目分為四組:即感官性狀和一般化學指標、毒理學指標、細菌學指標以及放射性指標。其中鐵、揮發(fā)酚指標屬于感官性狀和一般化學指標;氟化物屬于毒理學指標;游離性余氯屬于細菌學指標。因而第3題選擇A。
13、A.可引起瞳孔擴大
B.可引起呼吸抑制
C.可引起共濟失調(diào)
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障礙性貧血
(1).嗎啡
【正確答案】 B
【答案解析】嗎啡為阿片類鎮(zhèn)痛藥,對呼吸中樞有直接的抑制作用,小于鎮(zhèn)痛劑量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少。
(2).碳酸鋰
【正確答案】 C
【答案解析】碳酸鋰用于抗躁狂癥,但不良反應(yīng)多,血藥濃度大時可引起意識障礙、共濟失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
(3).乙琥胺
【正確答案】 E
【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發(fā)作的常用藥,常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐,偶見過敏反應(yīng),包括白細胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。14、05
E.2
【正確答案】 C
【答案解析】我國《生活飲用水衛(wèi)生標準》(GB5749--2006)規(guī)定生活飲用水中含砷量不得超過
15、《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定,國境衛(wèi)生檢疫機關(guān)發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時,必須迅速報告國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。其時間規(guī)定為 D
A.最遲不得超過4小時
B.最遲不得超過8小時
C.最遲不得超過16小時
D.最遲不得超過24小時
16、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督實施條例》的施行時間為 A
A.1990年1月1日
B.1991年5月1日
C.1992年10月1日
D.1995年1月1日
17、對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間 A
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農(nóng)村最遲不得超過12小時
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時 18、01mg/L。第6題應(yīng)選擇C。
19、醫(yī)療機構(gòu)施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當提出醫(yī)療處置方案,在取得
D
A.病房負責人同意后實施
B.科室負責人同意后實施
C.科室全體醫(yī)師討論通過后實施
D.醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員批準后實施 20、所有局麻藥都使血管擴張,而致吸收加快,其原因是
A.阻滯了副交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維 B.阻滯感覺神經(jīng)纖維
C.阻滯了交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)纖維 D.阻滯了運動神經(jīng)纖維
E.以上均不是
21、表淺粘膜下膿腫切開常用
A.表面麻醉 B.局部浸潤麻醉 C.阻滯麻醉
D.氣管內(nèi)插管全麻 E.基礎(chǔ)麻醉加局麻
22、A.代謝活化成終致癌物過程的中間代謝產(chǎn)物
B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)
C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)
D.兼有引發(fā)(啟動)、促長、進展作用的物質(zhì)
E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物
(1).直接致癌物是指
【正確答案】 B
【答案解析】直接致癌物是指化學物不需要經(jīng)過體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化,而直接可以促使細胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化,形成腫瘤的物質(zhì);
(2).完全致癌物是指
【正確答案】 D
【答案解析】化學物的致癌過程有三個階段,引發(fā)、促長和進展階段,在任何一個階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物,如果一個物質(zhì)在所有的三個階段都可以發(fā)揮作用,那這樣的物質(zhì)稱為完全致癌物。
(3).近致癌物是指
【正確答案】 A
【答案解析】在間接致癌物于體內(nèi)進行代謝轉(zhuǎn)化的過程中,產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱為近致癌物
(4).終致癌物是指
【正確答案】 E
【答案解析】最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;
(5).間接致癌物是指
【正確答案】 C
【答案解析】間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后,形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì)
23、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼 24、5℃,血壓80/60mmHg,脈搏94次/分。
(1).對該患者做進一步體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的體征是
A.腦膜刺激征
B.球結(jié)膜充血,皮膚出血點
C.皮膚黃染,肝、脾腫大
D.腓腸肌壓痛
E.腹部壓痛及反跳痛
【正確答案】 B
【答案解析】根據(jù)病人的表現(xiàn)可以判斷此病人患有流行性出血熱,且為低血壓休克期。進一步檢查可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)的血管病變,即有出血、充血及滲出性水腫。所以第10題答案應(yīng)選B。
(2).最有助于診斷的化驗檢查是
A.白細胞計數(shù)及分類
B.血氣分析
C.尿常規(guī)檢查
D.糞便常規(guī)檢查
E.腦脊液常規(guī)檢查
【正確答案】 C
【答案解析】最有幫助的檢查為尿檢查。尿外觀可見小片狀膜樣物,系由尿蛋白及脫落的上皮細胞組成。尿蛋白多為(+++)~(++++),顯微鏡下可見管型、,紅細胞及巨大融合細胞,巨大融合細胞內(nèi)可檢出病毒抗原。
B1題型 25、5mm,針距1mm B.距創(chuàng)緣1mm,針距2mm
C.距創(chuàng)緣
26、一患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬 B
A.術(shù)中并發(fā)癥
B.過失
C.意外事件
D.直接故意
27、凡血袋有下列情形之一的,一律不得發(fā)出,除了 A
A.沒有說明書
B.標簽破損、字跡不清
C.血袋有破損、漏血
D.血液中有明顯凝塊