第一篇:2016年公衛執業助理醫師考點:口腔種植材料性能考試技巧重點
1、5mm,針距
2、學校衛生保健機構的設立正確的是 B
A.配備衛生技術人員的比例為1000﹕1
B.不足600人的學校可配備專職或兼職保健教師
C.所有院校均應設校醫院或衛生科
D.所有的院校均應設衛生室
3、A.有機氯農藥
B.懸浮性顆粒物
C.揮發性有機化合物
D.人類致癌物
E.人類致畸物
(1).有機汞是
【正確答案】 E
(2).氡及其子體是
【正確答案】 D
(3).具有蓄積作用的是
【正確答案】 A 4、5mm D.距創緣2mm,針距3mm
E.距創緣2-3mm,針距3-5mm
5、一男性農民,4天前突然發熱,頭痛,面頸部潮紅,全身酸痛,伴惡心、嘔吐及腹瀉,每日2~3次,按“感冒”治療未見好轉來診。體溫
6、口腔頜面部感染途徑最常見的是
A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性 7、05
E.2
【正確答案】 C
【答案解析】我國《生活飲用水衛生標準》(GB5749--2006)規定生活飲用水中含砷量不得超過
8、《國境衛生檢疫法》規定,國境衛生檢疫機關發現檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時,必須迅速報告國務院衛生行政部門。其時間規定為 D
A.最遲不得超過4小時
B.最遲不得超過8小時
C.最遲不得超過16小時
D.最遲不得超過24小時
9、凡血袋有下列情形之一的,一律不得發出,除了 A
A.沒有說明書
B.標簽破損、字跡不清
C.血袋有破損、漏血
D.血液中有明顯凝塊
10、頜下間隙感染較多見的感染源是
A.牙源性 B.外傷性 C.過敏性 D.腺源性 E.血源性
11、醫療機構配制制劑,應是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種,并須經所在地下列部門批準后方可配制 D
A.省級衛生行政部門
B.省級藥品監督管理部門
C.地市級藥品監督管理部門
D.省級工商行政管理部門
12、男性,20歲,在一次勞動用力時,突然出現左側胸痛伴呼吸困難。查體發現氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側大葉性肺炎
E.左側自發性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時,左肺叩診音可能出現
A.清音
B.濁音
C.實音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時可發現
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強
【正確答案】 A
13、下列哪項說明不得出現在化妝品標簽、小包裝或說明書上 D
A.適應證
B.療效
C.醫療術語
D.以上都是
14、一男性農民,4天前突然發熱,頭痛,面頸部潮紅,全身酸痛,伴惡心、嘔吐及腹瀉,每日2~3次,按“感冒”治療未見好轉來診。體溫
15、醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應承擔的法律責任是 A
A.罰款
B.吊銷醫療機構制劑許可證
C.民事賠償
D.撤銷藥品批準證明文件
16、一男性農民,4天前突然發熱,頭痛,面頸部潮紅,全身酸痛,伴惡心、嘔吐及腹瀉,每日2~3次,按“感冒”治療未見好轉來診。體溫
17、A.臭氧
B.過氧乙酰硝酸酯
C.鉛
D.甲醛
E.苯并(a)芘
(1).阻礙血液輸氧,引起組織缺氧的是
【正確答案】 A
【答案解析】第1題動物實驗發現,O3能可降低動物對感染的抵抗力,損害巨噬細胞的功能。03還能阻礙血液的輸氧功能,造成組織缺氧。
(2).有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是
【正確答案】 D
【答案解析】第2題除花粉等變應原外,大氣中某些污染物如甲醛、SO2等可通過直接或間接的作用機制引起機體的變態反應。
(3).對眼睛刺激作用最強的是
【正確答案】 D
【答案解析】第3題一定濃度的甲醛和臭氧均可對眼睛產生刺激作用,但甲醛的閾值較低。
18、國家對放射工作實行的職度是 C
A.職業衛生監督制度
B.考試上崗制度
C.許可登記制度
D.“衛生許可證制度” 19、5mm,針距1mm B.距創緣1mm,針距2mm
C.距創緣
20、發生醫療糾紛,可提請醫療事故技術鑒定委員會鑒定,由衛生行政部門處理。對鑒定結論或衛生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復議申請,也可以起訴
D.不能進行任何申請或起訴
第二篇:2016年公衛執業助理醫師考點:口腔種植材料性能考試答題技巧
1、對傳染病人的控制,正確的是 C
A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對艾滋病病人密切接觸者應在指定場所進行醫學觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準去公共浴室、理發店等公共場所
D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動范圍 2、01mg/L。第6題應選擇C。
3、醫療保健機構依法開展產前診斷的,必須符合衛生部規定的條件和技術標準,并經縣級以上地方人民政府衛生行政部門 A
A.審核
B.認可
C.許可
D.確認
4、頜骨骨髓炎通常在發病幾周后才能逐漸在X線片上呈現骨質變化
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周
5、急性冠周炎的局部治療應首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼
6、衛生行政復議機關在接到衛生行政相對人的復議申請書后,多長時間必須作出復議決定 C
A.半個月內
B.1個月內
C.2個月內
D.3個月內
7、醫師發現或懷疑胎兒異常的,應當對孕婦進行產前診斷,下述屬于產前診斷的是 D
A.胎兒發育診查
B.對孕婦進行精神病診查
C.對孕婦進行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
8、拔牙暈厥的處理下列哪項是不必要的
A.立即停止手術,置病員于頭低位,保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體
C.吸氧 D.輸液,注意酸堿平衡 E.必要時靜脈推注高滲糖
9、那類消毒產品可以生產銷售 A
A.有生產企業衛生許可證的 B.沒有產品備案憑證的 C.沒有衛生許可批件的
D.產品衛生質量不符合要求的
10、醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應承擔的法律責任是 A
A.罰款
B.吊銷醫療機構制劑許可證
C.民事賠償
D.撤銷藥品批準證明文件
11、急性冠周炎的局部治療應首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼
12、主管全**嬰保健工作的部門是 D
A.各級人民政府衛生行政部門
B.國家計劃生育主管部門
C.各級人民政府母嬰保健部門
D.國務院衛生行政部門 13、5℃,血壓80/60mmHg,脈搏94次/分。
(1).對該患者做進一步體檢時最可能發現的體征是
A.腦膜刺激征
B.球結膜充血,皮膚出血點
C.皮膚黃染,肝、脾腫大
D.腓腸肌壓痛
E.腹部壓痛及反跳痛
【正確答案】 B
【答案解析】根據病人的表現可以判斷此病人患有流行性出血熱,且為低血壓休克期。進一步檢查可以發現相關的血管病變,即有出血、充血及滲出性水腫。所以第10題答案應選B。
(2).最有助于診斷的化驗檢查是
A.白細胞計數及分類
B.血氣分析
C.尿常規檢查
D.糞便常規檢查
E.腦脊液常規檢查
【正確答案】 C
【答案解析】最有幫助的檢查為尿檢查。尿外觀可見小片狀膜樣物,系由尿蛋白及脫落的上皮細胞組成。尿蛋白多為(+++)~(++++),顯微鏡下可見管型、,紅細胞及巨大融合細胞,巨大融合細胞內可檢出病毒抗原。
B1題型
14、A.苯吸入染毒
B.氯氣吸入染毒
C.顆粒物吸入染毒
D.SO2+顆粒物吸入染毒
E.苯+顆粒物吸入染毒
(1).壓縮空氣法適用于
【正確答案】 E
【答案解析】壓縮空氣法主要是將待染毒物質分散均勻,如將液體轉化為氣溶膠,將固體分散更均勻。因此,液體+固體同時染毒時,用壓縮空氣法分散更好,更均勻。故E選項合適。
(2).穩流鼓泡法適用于
【正確答案】 B
【答案解析】穩流鼓泡法是通過儀器調節氣流流量,使得染毒室的氣體量更為穩定,適用于氣體染毒。
(3).氣管注入法適用于
【正確答案】 C
【答案解析】氣管注人法一般是針對固體顆粒物染毒采用的方法,防止上呼吸道的直接阻攔,導致吸人量的不均勻,同時影響受試物到達肺深部。
15、口底****壞死性感染局部處理下列哪項是錯誤的 A.廣泛切開引流 B.充分分離口底肌肉
C.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復沖洗
D.加壓包扎 E.高壓氧治療
16、醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當依法采取的措施是 B
A.立即搶救
B.及時轉診
C.繼續觀察
D.提請上級醫院派人會診
17、頜骨骨髓炎通常在發病幾周后才能逐漸在X線片上呈現骨質變化
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周
18、A.構效關系分析
B.致突變試驗,惡性轉化試驗
C.哺乳動物短期致癌試驗
D.哺乳動物長期致癌試驗
E.流行病學調查
(1).用于確證人類致癌物的研究方法是
【正確答案】 E
【答案解析】用于確定人類致癌物的研究方法應該是流行病學調查。第一,因為是人群的結果,不存在種系差異問題;第二,流行病學研究中的隊列研究、實驗研究和干預研究可以得到處理因素與結局的因果關系,因此,該法為最為有效的研究方法。
(2).用于確證哺乳動物致癌物試驗是
【正確答案】 D
【答案解析】用于確認哺乳動物致癌物的試驗是哺乳動物長期致癌試驗,可以確實觀察到受試物在正常動物誘發的腫瘤類型、數量和潛伏期。
(3).陽性結果可確定哺乳動物致癌物,陰性結果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是
【正確答案】 C
【答案解析】陽性結果確定為致癌物,陰性結果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是哺乳動物短期致癌試驗,主要是因為該實驗周期短,且動物需要經過特殊處理,觀察終點不是全部臟器腫瘤等因素。
(4).用于篩選致癌物的試驗是
【正確答案】 B
【答案解析】一般的篩選試驗都選用體外試驗進行,因此篩選致癌物的試驗是致突變試驗、惡性轉化試驗,這種體外方法可以對多種化合物同時進行篩選,工作量相對小,效率較高。
19、急性冠周炎的局部治療應首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼 20、A.阻斷D1、D2受體
B.使突觸間隙的NA濃度下降
C.阻斷中樞膽堿受體
D.對心肌β1受體有興奮作用
E.使突觸間隙的5-HT濃度升高
(1).苯海索
【正確答案】 C
【答案解析】苯海索為中樞膽堿能受體阻斷藥,是最早治療帕金森病和帕金森綜合征的藥物。作用機制在于中樞抗膽堿作用,通過阻斷紋狀體膽堿受體,使相對增高的膽堿受體功能降低而起治療作用。
(2).丙咪嗪
【正確答案】 E
【答案解析】丙咪嗪為三環類抗抑郁藥,抗抑郁的作用機制為抑制中樞NA和5-HT的再攝取,增加突觸間隙遞質濃度,增加NA和5-HT能神經作用。碳酸鋰用于抗躁狂癥的治療,其作用機制為抑制腦內NA和DA的釋放,并增加其再攝取,使突觸間隙遞質濃度降低。
第三篇:2015年公衛執業醫師考點:口腔種植材料性能考試答題技巧
1、對于《執業醫師法》的適用對象,以下說法不正確的是 D
A.本法頒布之日前按照國家有關規定取得醫學專業技術職稱和醫學專業技術職務的人員
B.鄉村醫生、軍隊醫師
C.計劃生育技術服務機構中的醫師
D.在中國境內申請醫師考試、注冊、執業或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員
2、凡血袋有下列情形之一的,一律不得發出,除了 A
A.沒有說明書
B.標簽破損、字跡不清
C.血袋有破損、漏血
D.血液中有明顯凝塊
3、確診膿腫形成一可靠依據是
A.化膿B.透視 C.觸診 D.穿刺 E.超聲波檢查
4、A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮內注射
D.涂皮
E.靜脈注射
(1).通常使化學毒物表現出最大毒性的染毒途徑是
【正確答案】 E
【答案解析】在毒理學試驗中常用的染毒途徑有經呼吸道、消化道、皮膚和注射途徑,在這四種途徑中,經過消化道和皮膚染毒由于機體的屏障系統和肝臟首過效應,實際進入血液循環到達靶器官的物質相對減少。而在注射途徑中,腹腔注射和經皮內注射的物質依然要通過組織液、血管內皮層才能達到血液循環,這個過程會減少物質進人血液循環的量,只有靜脈注射,所有的受試物都是全部進入血液循環,達到靶器官,因此作用于靶器官的到達劑量水平最高。所以應該引起的毒性最大。
(2).在毒理學試驗中較少使用的染毒途徑是
【正確答案】 C
【答案解析】較少使用的染毒途徑是皮內注射,主要是由于試驗的暴露途徑是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通過該途徑暴露于外界物質。
5、頜骨骨髓炎通常在發病幾周后才能逐漸在X線片上呈現骨質變化
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周
6、凡血袋有下列情形之一的,一律不得發出,除了 A
A.沒有說明書
B.標簽破損、字跡不清
C.血袋有破損、漏血
D.血液中有明顯凝塊
7、A.構效關系分析
B.致突變試驗,惡性轉化試驗
C.哺乳動物短期致癌試驗
D.哺乳動物長期致癌試驗
E.流行病學調查
(1).用于確證人類致癌物的研究方法是
【正確答案】 E
【答案解析】用于確定人類致癌物的研究方法應該是流行病學調查。第一,因為是人群的結果,不存在種系差異問題;第二,流行病學研究中的隊列研究、實驗研究和干預研究可以得到處理因素與結局的因果關系,因此,該法為最為有效的研究方法。
(2).用于確證哺乳動物致癌物試驗是
【正確答案】 D
【答案解析】用于確認哺乳動物致癌物的試驗是哺乳動物長期致癌試驗,可以確實觀察到受試物在正常動物誘發的腫瘤類型、數量和潛伏期。
(3).陽性結果可確定哺乳動物致癌物,陰性結果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是
【正確答案】 C
【答案解析】陽性結果確定為致癌物,陰性結果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是哺乳動物短期致癌試驗,主要是因為該實驗周期短,且動物需要經過特殊處理,觀察終點不是全部臟器腫瘤等因素。
(4).用于篩選致癌物的試驗是
【正確答案】 B
【答案解析】一般的篩選試驗都選用體外試驗進行,因此篩選致癌物的試驗是致突變試驗、惡性轉化試驗,這種體外方法可以對多種化合物同時進行篩選,工作量相對小,效率較高。
8、對甲類傳染病,向衛生防疫站報告的時間 A
A.城鎮最遲不得超過6小時,農村最遲不得超過12小時
B.城鎮應于12小時內,農村應于24小時內
C.城鎮和農村最遲不得超過12小時
D.城鎮和農村最遲不得超過24小時
9、醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應承擔的法律責任是 A
A.罰款
B.吊銷醫療機構制劑許可證
C.民事賠償
D.撤銷藥品批準證明文件
10、某縣婦幼保健站組織醫療隊下鄉為孕婦、產婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內容中屬于孕產婦保健服務的是 C
A.為胎兒生長發育提供咨詢和醫學指導
B.為新生兒生長發育提供咨詢和醫學指導
C.為產婦提供心理方面的咨詢和指導
D.對嚴重遺傳性疾病的發病原因、治療和預防方法提供醫學意見
11、某縣婦幼保健站組織醫療隊下鄉為孕婦、產婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內容中屬于孕產婦保健服務的是 C
A.為胎兒生長發育提供咨詢和醫學指導
B.為新生兒生長發育提供咨詢和醫學指導
C.為產婦提供心理方面的咨詢和指導
D.對嚴重遺傳性疾病的發病原因、治療和預防方法提供醫學意見
12、有關食品錯誤的是 C
A.一些藥食同源的物品屬于食品
B.食品也包括半成品
C.食品原料不屬于食品
D.食品不包括以治療為目的的物品
13、患哪些疾病的人員,治愈前不得從事直接為顧客服務的工作 D
A.傷寒
B.痢疾
C.病毒性肝炎
D.以上都是
14、涎腺炎的主要感染途徑是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性
15、所有局麻藥都使血管擴張,而致吸收加快,其原因是
A.阻滯了副交感神經節和節后神經纖維 B.阻滯感覺神經纖維
C.阻滯了交感神經節的節后神經纖維 D.阻滯了運動神經纖維
E.以上均不是
16、確診膿腫形成一可靠依據是
A.化膿 B.透視 C.觸診 D.穿刺 E.超聲波檢查
17、所有局麻藥都使血管擴張,而致吸收加快,其原因是
A.阻滯了副交感神經節和節后神經纖維 B.阻滯感覺神經纖維
C.阻滯了交感神經節的節后神經纖維 D.阻滯了運動神經纖維
E.以上均不是
18、護士是指 D
A.獲得普通中等衛生(護士)學校護理專業中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護士執業證書》者
C.護理員
D.按《中華人民共和國護士管理辦法》規定取得《中華人民共和國護士執業證書》并經過注冊的護理專業技術人員
19、急性冠周炎的局部治療應首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼 20、頜骨骨髓炎通常在發病幾周后才能逐漸在X線片上呈現骨質變化
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周
21、某孕婦經產前檢查,診斷出胎兒有嚴重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫療保健機構為育齡婦女和孕產婦提供的孕產期保健服務活動中的 B
A.母嬰保健指導
B.孕婦、產婦保健
C.胎兒保健
D.母嬰健康檢查
22、職業病防治對用人單位的要求,下列哪項不正確 C
A.用人單位應采取措施保障勞動者獲得職業衛生保護
B.應對本單位產生的職業病危害承擔責任
C.應依法參加商業保險
D.應優先采用有利于防治職業病和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新材料
23、口底****壞死性感染局部處理下列哪項是錯誤的 A.廣泛切開引流 B.充分分離口底肌肉
C.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復沖洗
D.加壓包扎 E.高壓氧治療
第四篇:2015年公衛執業助理醫師考點:印模材料性能要求考試重點和考試技巧
1、05
E.2
【正確答案】 C
【答案解析】我國《生活飲用水衛生標準》(GB5749--2006)規定生活飲用水中含砷量不得超過
2、某縣城鎮要配套建設相應的現代化水廠,供給居民的日常生活用水和一定的商業服務用水。你作為一名公共衛生醫師在這項工作中擔負有重要責任。
(1).水源的選擇上除了考慮水源充足、水質良好、便于防護以外,還有
A.安全衛生
B.技術經濟上合理
C.運行費用低廉
D.兼顧城鎮的中遠期發展
E.配水管網配置方便
【正確答案】 B
【答案解析】選擇水源時,必須綜合考慮以下原則:水量充足、水質良好、便于防護、技術經濟合理。
(2).經水廠處理過的水,其水質應達到飲用水衛生標準規定的要求,包括流行病學上安全、感官性狀良好和
A.化學成分正常
B.有毒化學物質含量正常
C.礦物質含量豐富
D.水中化學物質對健康無害
E.水中不含有毒有害化學成分
【正確答案】 D
【答案解析】生活飲用水水質標準制定原則要求:水質在流行病學上安全,所含化學物質及放射性物質對人體健康無害,確保水的感官性狀良好。
(3).我國生活飲用水衛生標準中分別對鐵和揮發酚、氟化物、游離性余氯都作出了明確的限量要求,這些指標為
A.感官性狀和一般化學指標、毒理學指標、細菌學指標
B.特殊化學指標、毒理學指標、細菌學指標
C.一般化學指標、學指標
D.感官性狀指標、學指標特殊化學指標、毒理特殊化學指標、細菌
E.感官性狀和一般化學指標、微量元素指標、細菌學指標
【正確答案】 A
【答案解析】我國《生活飲用水衛生規范》規定常規檢驗項目分為四組:即感官性狀和一般化學指標、毒理學指標、細菌學指標以及放射性指標。其中鐵、揮發酚指標屬于感官性狀和一般化學指標;氟化物屬于毒理學指標;游離性余氯屬于細菌學指標。因而第3題選擇A。
3、受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的 C
A.1天之內的 B.2天之內的 C.3天之內的 D.4天之內的
4、顴骨骨折復位的主要標準是
A.開口活動無障礙 B.閉口活動無障礙 C.面部無畸形
D.說話正常 E.無復視
5、學校衛生保健機構的設立正確的是 B
A.配備衛生技術人員的比例為1000﹕1
B.不足600人的學??膳鋫鋵B毣蚣媛毐=〗處?/p>
C.所有院校均應設校醫院或衛生科
D.所有的院校均應設衛生室
6、主管全**嬰保健工作的部門是 D
A.各級人民政府衛生行政部門
B.國家計劃生育主管部門
C.各級人民政府母嬰保健部門
D.國務院衛生行政部門
7、某縣城鎮要配套建設相應的現代化水廠,供給居民的日常生活用水和一定的商業服務用水。你作為一名公共衛生醫師在這項工作中擔負有重要責任。
(1).水源的選擇上除了考慮水源充足、水質良好、便于防護以外,還有
A.安全衛生
B.技術經濟上合理
C.運行費用低廉
D.兼顧城鎮的中遠期發展
E.配水管網配置方便
【正確答案】 B
【答案解析】選擇水源時,必須綜合考慮以下原則:水量充足、水質良好、便于防護、技術經濟合理。
(2).經水廠處理過的水,其水質應達到飲用水衛生標準規定的要求,包括流行病學上安全、感官性狀良好和
A.化學成分正常
B.有毒化學物質含量正常
C.礦物質含量豐富
D.水中化學物質對健康無害
E.水中不含有毒有害化學成分
【正確答案】 D
【答案解析】生活飲用水水質標準制定原則要求:水質在流行病學上安全,所含化學物質及放射性物質對人體健康無害,確保水的感官性狀良好。
(3).我國生活飲用水衛生標準中分別對鐵和揮發酚、氟化物、游離性余氯都作出了明確的限量要求,這些指標為
A.感官性狀和一般化學指標、毒理學指標、細菌學指標
B.特殊化學指標、毒理學指標、細菌學指標
C.一般化學指標、學指標
D.感官性狀指標、學指標特殊化學指標、毒理特殊化學指標、細菌
E.感官性狀和一般化學指標、微量元素指標、細菌學指標
【正確答案】 A
【答案解析】我國《生活飲用水衛生規范》規定常規檢驗項目分為四組:即感官性狀和一般化學指標、毒理學指標、細菌學指標以及放射性指標。其中鐵、揮發酚指標屬于感官性狀和一般化學指標;氟化物屬于毒理學指標;游離性余氯屬于細菌學指標。因而第3題選擇A。
8、A.代謝活化成終致癌物過程的中間代謝產物
B.不經代謝活化即有致癌活性的物質
C.需經代謝活化才有致癌活性的物質
D.兼有引發(啟動)、促長、進展作用的物質
E.經代謝轉化最后產生的有致癌活性的代謝產物
(1).直接致癌物是指
【正確答案】 B
【答案解析】直接致癌物是指化學物不需要經過體內的代謝轉化,而直接可以促使細胞出現惡性轉化,形成腫瘤的物質;
(2).完全致癌物是指
【正確答案】 D
【答案解析】化學物的致癌過程有三個階段,引發、促長和進展階段,在任何一個階段發揮作用的物質都是致癌物,如果一個物質在所有的三個階段都可以發揮作用,那這樣的物質稱為完全致癌物。
(3).近致癌物是指
【正確答案】 A
【答案解析】在間接致癌物于體內進行代謝轉化的過程中,產生的中間產物稱為近致癌物
(4).終致癌物是指
【正確答案】 E
【答案解析】最終產生的具有致癌活性的代謝產物叫做終致癌物;
(5).間接致癌物是指
【正確答案】 C
【答案解析】間接致癌物是需要在體內代謝轉化以后,形成的代謝產物為具有致癌活性的物質
9、涎腺炎的主要感染途徑是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性 10、5km處
【正確答案】 A
【答案解析】根據地表水水源衛生防護的規定取水點上游1000m至下游100m的水域為水源保護區,不得排人工業廢水和生活污水。根據提供的材料,第5題應選擇A。
(3).生活飲用水水質衛生標準中砷的最高容許濃度(mg/L)是
A.10
B.5
C.O.01
D.11、護士是指 D
A.獲得普通中等衛生(護士)學校護理專業中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護士執業證書》者
C.護理員
D.按《中華人民共和國護士管理辦法》規定取得《中華人民共和國護士執業證書》并經過注冊的護理專業技術人員 12、5km處
【正確答案】 A
【答案解析】根據地表水水源衛生防護的規定取水點上游1000m至下游100m的水域為水源保護區,不得排人工業廢水和生活污水。根據提供的材料,第5題應選擇A。
(3).生活飲用水水質衛生標準中砷的最高容許濃度(mg/L)是
A.10
B.5
C.O.01
D.13、下列哪項疾病手術時,局麻藥應用時慎加腎上腺素
A.慢性肝炎.血友病.結核 B.嚴重心臟病.甲亢.高血壓
C.過敏.外傷 D.精神病.神經衰弱.癲癇 E.腫痛
14、《護士管理辦法》中規定的法律責任不包括 D
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執業證書者,衛生行政部門應予以撤銷
B.違反醫療護理規章的,衛生行政部門視情節予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
C.違反技術規范的,衛生行政部門視情節予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
D.行為造成醫療事故的,由衛生行政部門予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
15、A.臭氧
B.過氧乙酰硝酸酯
C.鉛
D.甲醛
E.苯并(a)芘
(1).阻礙血液輸氧,引起組織缺氧的是
【正確答案】 A
【答案解析】第1題動物實驗發現,O3能可降低動物對感染的抵抗力,損害巨噬細胞的功能。03還能阻礙血液的輸氧功能,造成組織缺氧。
(2).有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是
【正確答案】 D
【答案解析】第2題除花粉等變應原外,大氣中某些污染物如甲醛、SO2等可通過直接或間接的作用機制引起機體的變態反應。
(3).對眼睛刺激作用最強的是
【正確答案】 D
【答案解析】第3題一定濃度的甲醛和臭氧均可對眼睛產生刺激作用,但甲醛的閾值較低。
16、涎腺炎的主要感染途徑是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性
17、A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮內注射
D.涂皮
E.靜脈注射
(1).通常使化學毒物表現出最大毒性的染毒途徑是
【正確答案】 E
【答案解析】在毒理學試驗中常用的染毒途徑有經呼吸道、消化道、皮膚和注射途徑,在這四種途徑中,經過消化道和皮膚染毒由于機體的屏障系統和肝臟首過效應,實際進入血液循環到達靶器官的物質相對減少。而在注射途徑中,腹腔注射和經皮內注射的物質依然要通過組織液、血管內皮層才能達到血液循環,這個過程會減少物質進人血液循環的量,只有靜脈注射,所有的受試物都是全部進入血液循環,達到靶器官,因此作用于靶器官的到達劑量水平最高。所以應該引起的毒性最大。
(2).在毒理學試驗中較少使用的染毒途徑是
【正確答案】 C
【答案解析】較少使用的染毒途徑是皮內注射,主要是由于試驗的暴露途徑是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通過該途徑暴露于外界物質。
18、顴骨骨折復位的主要標準是
A.開口活動無障礙 B.閉口活動無障礙 C.面部無畸形
D.說話正常 E.無復視
19、一患兒以腸梗阻入院手術,術中醫師將膀胱認作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中,醫師的行為屬 B
A.術中并發癥
B.過失
C.意外事件
D.直接故意
20、月經期內拔牙可引起常見的并發癥是
A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經期延長
21、A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮內注射
D.涂皮
E.靜脈注射
(1).通常使化學毒物表現出最大毒性的染毒途徑是
【正確答案】 E
【答案解析】在毒理學試驗中常用的染毒途徑有經呼吸道、消化道、皮膚和注射途徑,在這四種途徑中,經過消化道和皮膚染毒由于機體的屏障系統和肝臟首過效應,實際進入血液循環到達靶器官的物質相對減少。而在注射途徑中,腹腔注射和經皮內注射的物質依然要通過組織液、血管內皮層才能達到血液循環,這個過程會減少物質進人血液循環的量,只有靜脈注射,所有的受試物都是全部進入血液循環,達到靶器官,因此作用于靶器官的到達劑量水平最高。所以應該引起的毒性最大。
(2).在毒理學試驗中較少使用的染毒途徑是
【正確答案】 C
【答案解析】較少使用的染毒途徑是皮內注射,主要是由于試驗的暴露途徑是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通過該途徑暴露于外界物質。
22、某男青年婚前醫學檢查時發現患有梅毒。該青年對這一診斷結論有異議時,可以 D
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復議
D.申請醫學技術鑒定
23、A.構效關系分析
B.致突變試驗,惡性轉化試驗
C.哺乳動物短期致癌試驗
D.哺乳動物長期致癌試驗
E.流行病學調查
(1).用于確證人類致癌物的研究方法是
【正確答案】 E
【答案解析】用于確定人類致癌物的研究方法應該是流行病學調查。第一,因為是人群的結果,不存在種系差異問題;第二,流行病學研究中的隊列研究、實驗研究和干預研究可以得到處理因素與結局的因果關系,因此,該法為最為有效的研究方法。
(2).用于確證哺乳動物致癌物試驗是
【正確答案】 D
【答案解析】用于確認哺乳動物致癌物的試驗是哺乳動物長期致癌試驗,可以確實觀察到受試物在正常動物誘發的腫瘤類型、數量和潛伏期。
(3).陽性結果可確定哺乳動物致癌物,陰性結果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是
【正確答案】 C
【答案解析】陽性結果確定為致癌物,陰性結果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是哺乳動物短期致癌試驗,主要是因為該實驗周期短,且動物需要經過特殊處理,觀察終點不是全部臟器腫瘤等因素。
(4).用于篩選致癌物的試驗是
【正確答案】 B
【答案解析】一般的篩選試驗都選用體外試驗進行,因此篩選致癌物的試驗是致突變試驗、惡性轉化試驗,這種體外方法可以對多種化合物同時進行篩選,工作量相對小,效率較高。
24、口腔頜面部感染途徑最常見的是
A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性
第五篇:2015年口腔執業醫師考點:口腔種植材料性能最新考試試題庫(完整版)
1、患者女,30歲。首次出現心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月。患者3個月前無明顯誘因出現情緒低落,整天唉聲嘆氣,認為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現過興奮話多等表現。此患者最佳的治療方案0.5分
A.抗抑郁藥
B.抗精神病藥
C.碳酸鋰
D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥
E.電休克治療
正確答案:D
答案解析:該患者有抑郁情緒,也有精神病性癥狀,因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。
2、某抑郁癥患者,60歲。近1個月來,情緒抑郁,悲觀厭世,大便秘結,整日臥床,有心悸。查體:血壓90/60mmHg,心電圖示Ⅱ度房室傳導阻滯。治療首選藥物0.5分
A.米帕明
B.氯米帕明
C.多慮平
D.帕羅西汀
E.阿米替林
正確答案:D
答案解析:此題是考查抗抑郁藥的不良反應,患者為60歲的老年男性,血壓偏低,心電圖示Ⅱ度房室傳導阻滯,因此盡量避免使用對心臟有毒副作用的藥物,在提供的選項中,米帕明、氯米帕明、多慮平及阿米替林均為三環類抗抑郁藥,盡管其療效肯定,但對心臟的毒性作用,容易引起低血壓,傳導阻滯和心率減慢等。而帕羅西汀對心臟毒副作用小,因而可以考慮使用。
3、患者女,20歲。因話多,行為紊亂2周入院。2周前與男友分手后出現話多,與醫生交談時喋喋不休,不能打斷,注意力不集中,聽到外面有聲音唱流行歌曲,患者則開始唱流行歌曲,在病房跟著醫生查患者,幫工人搞衛生,忙碌不停。此患者最可能的診斷是0.5分
A.心因性反應
B.急性應激障礙
C.分裂樣精神病
D.躁狂發作
E.精神分裂癥
正確答案:D
答案解析:題干的信息:患者有話多,注意力不集中,隨境轉移,活動多,高度提示此患者可能有躁狂發作,進一步可詢問患者有無情感高漲、思維奔逸等癥狀。盡管患者發病前有與男朋友分手的事實,但已經出現比較典型的躁狂發作的表現,而不是表現為與失戀有關的一些癥狀,因此不下心因性反應的診斷。而要下急性應激障礙的診斷,該應激事件應該是突如其來且超乎尋常的威脅性生活事件和災難,而且多數患者表現為“茫然”或“麻木”,并伴有一定程度的意識障礙,本題中患者的表現也與該表現不符合。該患者無分裂樣精神病和精神分裂癥的證據,因此亦不能作出此診斷。
4、下列哪種睡眠紊亂對于抑郁癥患者最具有特征性0.5分
A.早醒
B.人睡困難
C.醒后不易再睡
D.易醒
E.睡眠過度
正確答案:A
答案解析:抑郁癥患者出現睡眠紊亂,如入睡困難、早醒、易醒、醒后不易再睡,在不典型抑郁癥患者還可出現貪睡的情況,但以早醒最具有特征性。
5、以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時,下述哪些說法不正確0.5分
A.一般從小劑量開始
B.達到最佳有效量后維持6~8周逐漸停藥
C.停藥過程不應少于2周,以防癥狀反跳
D.根據臨床特點選用適當藥物
E.合并β-受體阻滯劑時,應考慮有無哮喘史等禁忌證
正確答案:B
答案解析:以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥,一般要求從小劑量開始,逐漸加大到最佳有效治療量后維持2~6周逐漸停藥,停藥過程不應少于2周,以防癥狀反跳。
6、患者男性,45歲,已婚,個體戶。反復出現容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好年左右。軀體檢查未見異常,未發現明顯精神病性癥狀,未發現病理優勢情感?;颊叩脑\斷可考慮為0.5分
A.焦慮癥
B.恐懼癥
C.神經衰弱
D.抑郁癥
E.疑病癥
正確答案:C
答案解析:根據題干,患者病程年,反復出現腦功能衰弱癥狀、情緒易煩躁、睡眠障礙。軀體檢查未見異常.夫發現明顯精神病性癥狀,未發現病理優勢情感。所以可以考慮為神經衰弱。由于神經衰弱的癥狀缺乏特異性,可見于許多軀體疾病,可能是這些疾病早期癥狀,可能是其伴隨癥狀之一,也可能見于這些疾病的恢復期。特別是40歲以后表現有神經衰弱癥狀的患者,即使不是首次出現癥狀,既往已有明確的神經衰弱病史,仍需打開思路,謹防疊加有軀體疾病,有可能癥狀就是軀體疾病的首發或伴發癥狀,而不是神經衰弱的復發。
7、患者,男,65歲,退休工人。半年前無明顯誘因出現夜眠差,難以人睡,多夢、早醒,白天感到疲倦無力,干什么事都打不起精神。自覺愛忘事,心情也越來越不好,心煩,擔心要出事,不能料理家務,過去愛下棋現在也不下了,有時唉聲嘆氣,說自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發現異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內無目的地亂翻東西,有時認不清家人,有時恐懼害怕,稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些,問他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。下列哪些不是血管性癡呆臨床特點0.5分
A.血管性癡呆是指由腦血管病變引起的
B.發病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等
C.起病相對較急,病程波動較大,可呈階梯式惡化
D.早期人格改變突出
E.有神經系統局灶損害體征
正確答案:D
答案解析:血管性癡呆臨床特點包括:①血管性癡呆是指由各種腦血管病變引起的;②發病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等;③智能障礙起病相對較急,治療后可以部分或大部分緩解,病程波動較大,可呈階梯式惡化;④早期人格相對保持完整;⑤早期常常伴有情感癥狀,如抑郁、焦慮等;⑥有局灶神經系統損害的癥狀與體征。
8、哪一種藥不屬于SSRI0.5分
A.氟西汀
B.帕羅西汀
C.氯米帕明
D.舍曲林
E.氟伏沙明
正確答案:C
答案解析:目前SSRI包括五種藥物:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭,不包括氯米帕明。
9、沒有腦器質性損害,而對自己經歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創傷有關,并非偶然想不起來。0.5分
A.分離性遺忘癥
B.Ganser綜合征
C.癔癥性精神病
D.分離性身份障礙
E.情感暴發
正確答案:A
答案解析:沒有腦器質性損害,對自己經歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創傷有關,并非偶然想不起來。10、20歲的男性患者,因興奮話多與少語少動交替發作月余入院。患者在個月前無明顯誘因第1次出現興奮話多,講話滔滔不絕,不讓他做的事情偏要做,別人阻止他時,他卻說在做好事,自己在紙上寫了數字就變成了支票,可以拿去給別人治病,在當地醫院住院治療后好轉,尚能堅持工作,在出院后的2個月,因與女友吵架后出現不愿說話,不愿上班,家人反映變懶了,在當地醫院給予丙米嗪治療半月后恢復正常。住院前半月,患者變得話多,易激惹,容易發脾氣,講自己能當公司總裁,工作能力強,將來可以組建一個跨國公司。此患者最可能的診斷是0.5分
A.復發性躁狂癥
B.雙相障礙躁狂發作
C.精神分裂癥
D.雙相障礙快速循環型
E.反應性精神病
正確答案:B
答案解析:患者已經出現了2次較典型的躁狂發作和1次抑郁發作,此次為躁狂發作,已經達到了雙相情感障礙的診斷標準,但尚未達到雙相障礙快速循環型的標準,因為要求在1年內至少有4次以上的躁狂與抑郁的發作。也沒有診斷精神分裂癥和反應性精神病的依據,所以診斷為雙相障礙躁狂發作。
11、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經過頸部直達頭頂的感覺”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分
A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超
正確答案:C
答案解析:患者因出現心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。
12、以下哪種疾病預后最好0.5分
A.偏執狂
B.偏執狀態
C.偏執型精神分裂癥
D.偏執型人格障礙
E.妄想陣發
正確答案:E
答案解析:妄想陣發又稱急性妄想發作,是一種發作性精神障礙。本病常突然急性起病(大都在一周之內),以一過性妄想為主要表現,同時也伴有情感和行為方面的異常。一般持續數周,有的僅幾天,最長者不超過3個月。病情多為完全恢復正常,預后良好,少數患者可有復發傾向,但緩解期精神狀態正常,不遺留人格受損跡象。偏執狂和偏執狀態均屬于偏執性精神障礙,常呈慢性病程。
13、患者女,30歲。首次出現心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月?;颊?個月前無明顯誘因出現情緒低落,整天唉聲嘆氣,認為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現過興奮話多等表現。患者不安心住院,在入院后的第4天晚上在病房將體溫計摔碎,用碎片割腕,此時最佳的治療措施是0.5分
A.加大抗抑郁藥劑量
B.加大抗精神病藥劑量
C.加大碳酸鋰劑量
D.加大抗抑郁藥和第二代抗精神病藥的劑量
E.電休克治療
正確答案:E
答案解析:自殺是抑郁癥患者最嚴重的后果,因此對于抑郁癥患者要嚴防自殺,而為了減少患者再次自殺的風險,此時的最佳的治療措施則是電休克治療,能盡快緩解患者的自殺意念。
14、至少2年以上的大多數時間抑郁心境反復出現,程度達不到輕度抑郁標準,其間正常心境很少持續幾周,期間沒有輕躁狂發作0.5分
A.雙相Ⅰ型障礙
B.雙相Ⅱ型障礙
C.雙相快速循環型
D.心境惡劣障礙
E.單次抑郁發作
正確答案:D
答案解析:根據ICD-的診斷標準:惡劣心境是指在至少2年內抑郁心境持續存在或反復出現,其間的正常心境很少持續幾周,同時沒有輕躁狂發作期;在此2年間的每次抑郁發作,沒有或極少在嚴重度或持續時間上足以符合復發性輕度抑郁障礙的標準,惡劣心境類似于傳統分類中的抑郁性神經癥。
15、王某,男,32歲。個月前因車禍致頭部外傷后漸表現記憶力下降,注意力不集中,與之談話經常走神。行為幼稚,與鄰居小孩爭東西吃,與以前判若兩人。對周圍事物漠不關心,對工作和家人不負責任。焦慮急躁,性情變得粗暴,稍不順心即拳打腳踢,其妻子常被打得遍體鱗傷,朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強制入院。對于該患者下列哪項檢查或治療不恰當0.5分
A.支持性心理治療、行為治療、認知行為治療
B.進行神經心理測驗,制定康復訓練計劃
C.告知患者沖動行為是錯誤的,如不改正則給予法律懲罰
D.可使用抗精神病藥物治療精神癥狀
E.對焦慮抑郁情緒可使用苯二氮卓類藥物或情感穩定劑
正確答案:C
答案解析:該患者為顱腦外傷后出現的慢性精神障礙,應制定長期治療計劃,要了解可能存在的社會心理問題,給予心理治療;人格改變者應給予行為治療和認知行為治療;對于情緒不穩定、行為沖動患者可給予小劑量抗精神病藥物、情感穩定劑或抗焦慮劑;盡早進行神經心理測驗,根據具體情況制定康復訓練計劃,促進社會功能的恢復;應避免不必要的身體檢查和反復的病史采集,那樣只會招致患者的不滿,增加新的心理問題,患者系外傷后的病態表現,法律懲罰不合適。
16、有關血管性癡呆(VD)的治療以下哪項說法是錯誤的0.5分
A.首先要控制血壓和其他危險因素
B.對VD危險因素的預防和治療可減少VD的發病率
C.目前尚沒有治療VD的特效藥
D.抗精神病藥物在精神癥狀緩解后立即停用
E.VD智能損害常為網眼狀,康復治療??墒盏捷^好療效
正確答案:D
答案解析:本題主要考血管性癡呆的治療原則??咕癫∷幬镌诰癜Y狀控制后應緩慢停用。
17、文拉法辛主要作用于0.5分
A.NE
B.5-HT
C.GABA
D.DA
E.NE和5-HT
正確答案:E
答案解析:文拉法辛是一種新二環結構的苯乙胺抗抑郁藥,具有NE和5-HT再攝取抑制雙重作用,稱為5-HT和NE攝取抑制劑(SNRIs)18、20歲的女性患者,反復出現情緒不穩定2年半。患者在2年半前無明顯誘因出現情緒不穩定,有一段時間自覺精力下降,話少,自信心不足,對前途悲觀,失眠,不愿與人交往,有一段時間自覺精力增加,活動增多,自我感覺很好,思維靈敏,比平時更善言辭,與別人相處時更合群,過分樂觀,睡眠需要減少,上述情況反復出現,心境完全正常的時間不超過1個月。此患者最可能的診斷是0.5分
A.心境惡劣
B.環性心境障礙
C.雙相情感障礙躁狂發作
D.雙相情感障礙抑郁發作
E.雙相情感障礙混合性發作
正確答案:B
答案解析:該患者心境不穩定已有2年半時間,在此期間反復出現若干輕性抑郁和輕躁狂的周期,中間只有1個月左右的間歇期,但沒有任何一種抑郁或躁狂的表現其嚴重程度或持續時間足以符合躁狂或抑郁發作(中度或重度)的標準。這符合環性心境障礙的診斷標準。環性心境障礙在抑郁周期中的癥狀主要為:精力下降或活動減少、失眠、自信心不足、集中注意困難、社會退縮,言談比平日少,對前途悲觀或悔恨過去;在輕躁狂周期中的癥狀主要為精力和活動增加、自我評價過高、思維敏捷、比平日合群、更善言辭、興趣增加和過分樂觀等。由于患者的躁狂或抑郁沒有達到診斷標準
19、患者女,30歲。首次出現心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月?;颊?個月前無明顯誘因出現情緒低落,整天唉聲嘆氣,認為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現過興奮話多等表現?;颊卟话残淖≡海谌朐汉蟮牡?天晚上在病房將體溫計摔碎,用碎片割腕,此時最佳的治療措施是0.5分
A.加大抗抑郁藥劑量
B.加大抗精神病藥劑量
C.加大碳酸鋰劑量
D.加大抗抑郁藥和第二代抗精神病藥的劑量
E.電休克治療
正確答案:E
答案解析:自殺是抑郁癥患者最嚴重的后果,因此對于抑郁癥患者要嚴防自殺,而為了減少患者再次自殺的風險,此時的最佳的治療措施則是電休克治療,能盡快緩解患者的自殺意念。
20、關于米氮平的描述,下列哪項不對0.5分
A.抑制突觸前NE神經元α2-自受體和5-HT-T神經元突觸前α2-受體
B.對α1,M-受體有中度拮抗作用,對D1-、D2-受體親和力低
C.對突觸后5-HT2,5-HT3有強抑制,僅激活5-HT1受體
D.對H1受體沒有拮抗作用
E.屬于NaSSA類抗抑郁藥
正確答案:D
答案解析:米氮平是近年來開發的四環類哌嗪類化合物,具有NE和5-HT雙重作用的新型抗抑郁藥,是一種α2受體拮抗劑。它不抑制單胺遞質再攝取,而是通過抑制位于突觸前NE神經元α2-自受體和5-HT-T神經元突觸前α2-受體者兩種細胞,導致NE和5-HT神經元放電率升高,最終升高突觸前NE和5-HT。由于米氮平對突觸后5-HT2,5-HT3有強抑制作用,僅5-HT1受體被激活。因此,被歸為N
21、王某,男,32歲。個月前因車禍致頭部外傷后漸表現記憶力下降,注意力不集中,與之談話經常走神。行為幼稚,與鄰居小孩爭東西吃,與以前判若兩人。對周圍事物漠不關心,對工作和家人不負責任。焦慮急躁,性情變得粗暴,稍不順心即拳打腳踢,其妻子常被打得遍體鱗傷,朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強制入院。該患者出現的精神障礙不包括0.5分
A.人格改變
B.注意障礙
C.情感障礙
D.幻覺妄想
E.行為異常
正確答案:D
答案解析:根據題干信息,該患者存在注意障礙、情感障礙、人格改變及行為幼稚沖動,無幻覺妄想癥狀。
22、哪一種藥不屬于SSRI0.5分
A.氟西汀
B.帕羅西汀
C.氯米帕明
D.舍曲林
E.氟伏沙明
正確答案:C
答案解析:目前SSRI包括五種藥物:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭,不包括氯米帕明。
23、王某,男,32歲。個月前因車禍致頭部外傷后漸表現記憶力下降,注意力不集中,與之談話經常走神。行為幼稚,與鄰居小孩爭東西吃,與以前判若兩人。對周圍事物漠不關心,對工作和家人不負責任。焦慮急躁,性情變得粗暴,稍不順心即拳打腳踢,其妻子常被打得遍體鱗傷,朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強制入院。該患者出現的精神障礙不包括0.5分
A.人格改變
B.注意障礙
C.情感障礙
D.幻覺妄想
E.行為異常
正確答案:D
答案解析:根據題干信息,該患者存在注意障礙、情感障礙、人格改變及行為幼稚沖動,無幻覺妄想癥狀。
24、一次大量使用或者小量短時間反復使用可卡因的表現不包括0.5分
A.情感欣快
B.幻視
C.瞳孔縮小
D.幻觸
E.敏感多疑
正確答案:C
答案解析:一次大量使用或者小量短時間反復使用可卡因與使用海洛因、酒精不同,它引起患者瞳孔擴大。其余選項都是使用可卡因后的常見表現。
25、下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點中,錯誤的是0.5分
A.常于情緒激動或受到暗示時發生
B.緩慢倒地,呼之不應,全身僵直,肢體抖動
C.可出現角弓反張姿勢
D.大多數歷時數十分鐘,癥狀緩解
E.常有咬破舌頭,小便失禁等情況
正確答案:E
答案解析:癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發作相鑒別,前者是在情緒激動或受到暗示時發生,可出現類癲病大發作樣表現,如角弓反張等,但沒有大小便失禁,一般不會出現摔傷,唇舌咬傷。
26、患者,男,65歲,退休工人。半年前無明顯誘因出現夜眠差,難以人睡,多夢、早醒,白天感到疲倦無力,干什么事都打不起精神。自覺愛忘事,心情也越來越不好,心煩,擔心要出事,不能料理家務,過去愛下棋現在也不下了,有時唉聲嘆氣,說自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發現異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內無目的地亂翻東西,有時認不清家人,有時恐懼害怕,稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些,問他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。下列哪些不是血管性癡呆臨床特點0.5分
A.血管性癡呆是指由腦血管病變引起的
B.發病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等
C.起病相對較急,病程波動較大,可呈階梯式惡化
D.早期人格改變突出
E.有神經系統局灶損害體征
正確答案:D
答案解析:血管性癡呆臨床特點包括:①血管性癡呆是指由各種腦血管病變引起的;②發病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等;③智能障礙起病相對較急,治療后可以部分或大部分緩解,病程波動較大,可呈階梯式惡化;④早期人格相對保持完整;⑤早期常常伴有情感癥狀,如抑郁、焦慮等;⑥有局灶神經系統損害的癥狀與體征。
27、患者男性,45歲,已婚,個體戶。反復出現容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好年左右。軀體檢查未見異常,未發現明顯精神病性癥狀,未發現病理優勢情感。患者的診斷可考慮為0.5分
A.焦慮癥
B.恐懼癥
C.神經衰弱
D.抑郁癥
E.疑病癥
正確答案:C
答案解析:根據題干,患者病程年,反復出現腦功能衰弱癥狀、情緒易煩躁、睡眠障礙。軀體檢查未見異常.夫發現明顯精神病性癥狀,未發現病理優勢情感。所以可以考慮為神經衰弱。由于神經衰弱的癥狀缺乏特異性,可見于許多軀體疾病,可能是這些疾病早期癥狀,可能是其伴隨癥狀之一,也可能見于這些疾病的恢復期。特別是40歲以后表現有神經衰弱癥狀的患者,即使不是首次出現癥狀,既往已有明確的神經衰弱病史,仍需打開思路,謹防疊加有軀體疾病,有可能癥狀就是軀體疾病的首發或伴發癥狀,而不是神經衰弱的復發。