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鄉村醫生管理條試題

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第一篇:鄉村醫生管理條試題

1、現行的《鄉村醫生從業管理條例》實施日期是 C A、2003年1月1日 B、2003年8月5日 C、2004年1月1日 D、2004年8月5日

2、《鄉村醫生從業管理條例》適用于 D A、執業醫師; B、執業助理醫師 C、主任醫師 D、鄉村醫生

3、鄉村醫生的注冊工作在 A A、縣級衛生行政部門 B、市級衛生行政部門 C、省級衛生行政部門 D、國家級衛生行政部門

4、不予注冊鄉村醫生的情形是 D A、受刑事處罰,刑罰執行完畢之日起不滿3年或者受吊銷鄉村 醫生執業證書行政處罰,自處罰之日起不滿2年的。

B.受吊銷醫師執業證書行政處罰自處罰之日起不滿3年的。

C.受刑事處罰、刑罰執行完畢之日起不滿2年或者受吊銷鄉村醫生執業證書行政處罰,自處罰之日起不滿3年的。

D.受刑事處罰、自刑罰執行完畢之日起不滿2年或者受吊銷鄉村醫生執業證書行政處罰,自處罰之日起不滿2年的。

5、鄉村醫生執業證書有效期是 C A.1年 B.2年 C、5年 D、3年 6.鄉村醫生在執業活動中不享有下列權利的是 B A.進行一般醫學處置,出具相應的醫學證明。B.對病人進行無條件臨床試驗治療。

C.參與醫學經驗交流,參加專業學術團體。

D.在執業活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯。

7.根據《鄉村醫生從業管理條例》規定,鄉村醫生經培訓如果第一次考核不合格的,可在()內申請再次考核。C A、3個月 B、4個月 C、6個月 D、1年

8、根據《鄉村醫生從業管理條例》規定,下列哪一項不屬于鄉村醫生必須完成的工作任務范圍 B A、協助有關部門做好初級衛生保健服務工作 B、參加所在村的環境整治工作

C、向村民宣傳保健知訓,對患者進行健康教育

D、按照規定及時報告傳染病疫情和中毒事件,如實上報有關衛生統計報表

9、下面關于鄉村醫生執業時說法正確的是 A A、及時轉診超出一般醫療服務范圍或者限于醫療條件和技術水平不能診治的患者

B、重復使用一次性醫療器械和衛生材料 C、經批準后進行實驗性臨床醫學證明 D、出具超出其執業范圍的醫學證明

10、根據《鄉村醫生從業管理條例》規定,鄉村醫生執業證書有效期滿需要繼續執業的,應當在有效期滿前()申請再注冊。C A、1個月 B、2個月 C、3個月 D、4個月

11、根據《鄉村醫生從業管理條例》,由省級人民政府制定鄉村醫生培訓規劃,鄉村醫生每()年至少要接受一次由縣級人民政府衛生行政部門組織的培訓。A A、2年

B、3年

C、4年

D、5年

12、未經注冊在村醫療衛生機構從事醫療活動的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門予以取締,沒收其違法所得以及藥品、醫療器械,違法所得5000元以上的,并處違法所得()的罰款。B A、1倍以上2倍以下; B、1倍以上3倍以下; C、1倍以上4倍以下; D、1倍以上5倍以下;

13、下列哪一條是鄉村醫生在執業活動中應當履行的義務 B A、參加業務培訓和教育;

B、努力鉆研業務,更新知識、提高專業技術水平; C、進行一般醫學處置,出具相應的醫學證明; D、參與醫學經驗交流,參加專業學術團體。

14、根據《鄉村醫生從業管理條例》規定,鄉村醫生必須在()規定范圍內用藥。A A、鄉村醫生基本用藥目錄 B、基本醫療保險用藥目錄 C、新型農村合作醫療用藥目錄 D、以上都是

15、鄉村醫生應當()用藥。C A、根據患者病情 B、根據診斷結果

C、在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內

D、按照規定使用麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品和放射性藥品

16、鄉村醫生考核工作,每()年由縣級衛生行政主管部門組織一次。A A、2 B、3 C、4 D、5

17、鄉村醫生經考核不合格的,在()個月可以申請進行再次考核。C A、4個月 B、5個月 C、6個月 D、7個月

18.對于《鄉村醫生管理條例》的適用對象,以下說法正確的是 A A.尚未取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格,經注冊在村醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務的 B.有執業醫師資格的

C.按照國家有關規定取得醫學專業技術職稱和醫學專業技術職務的人員

D.計劃生育技術服務機構中的醫師 E.軍隊醫師

19.本條例施行后,對于已經在縣級衛生行政機關取得了鄉村醫師證書的人,要注冊鄉村醫生執業資格的條件不包括 E A.已經取得中等以上醫學專業的學歷 B.在村醫療衛生機構連續工作20年以上

C.按照省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門制定的培訓規劃,接受培訓取得合格證書的

D.偏遠地區已取得中等專業執業證書的醫療技術人員 E.在村醫療衛生機構連續工作10年以上

20.在我國農村三級衛生網中承擔公共衛生任務最多的是 B A.縣醫院

B.鄉鎮衛生院 C.村衛生室 D.縣衛生局 E.縣疾控中心

1C 2D 3A 4D 5C 6B 7C 8B 9A 10C 11A 12B 13B 14A 15C 16A 17C 18 A 19 E 20 B

第二篇:鄉村醫生管理條試題

1.對于《鄉村醫生管理條例》的適用對象,以下說法正確的是

A.尚未取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格,經注冊在村醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務的B.有執業醫師資格的C.按照國家有關規定取得醫學專業技術職稱和醫學專業技術職務的人員

D.計劃生育技術服務機構中的醫師

E.軍隊醫師

5.本條例施行后,對于已經在縣級衛生行政機關取得了鄉村醫師證書的人,要注冊鄉村醫生執業資格的條件不包括

A.已經取得中等以上醫學專業的學歷

B.在村醫療衛生機構連續工作20年以上

C.按照省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門制定的培訓規劃,接受培訓取得合格證書的D.偏遠地區已取得中等專業執業證書的醫療技術人員

E.在村醫療衛生機構連續工作10年以上

6.在我國農村三級衛生網中承擔公共衛生任務最多的是

A.縣醫院

B.鄉鎮衛生院

C.村衛生室

D.縣衛生局

E.縣疾控中心

1、現行的《鄉村醫生從業管理條例》實施日期是

A、2003年1月1日B、2003年8月5日

C、2004年1月1日D、2004年8月5日

2、《鄉村醫生從業管理條例》適用于

A、執業醫師;B、執業助理醫師

C、主任醫師D、鄉村醫生

3、鄉村醫生的注冊工作在A、縣級衛生行政部門B、市級衛生行政部門

C、省級衛生行政部門D、國家級衛生行政部門

4、不予注冊鄉村醫生的情形是

A、受刑事處罰,刑罰執行完畢之日起不滿3年或者受吊銷鄉村 醫生執業證書行政處罰,自處罰之日起不滿2年的。

B.受吊銷醫師執業證書行政處罰自處罰之日起不滿3年的。

C.受刑事處罰、刑罰執行完畢之日起不滿2年或者受吊銷鄉村醫生執業證書行政處罰,自處罰之日起不滿3年的。

D.受刑事處罰、自刑罰執行完畢之日起不滿2年或者受吊銷鄉村醫生執業證書行政處罰,自處罰之日起不滿2年的。

5、鄉村醫生執業證書有效期是

A.1年 B.2年C、5年D、3年

6.鄉村醫生在執業活動中不享有下列權利的是

A.進行一般醫學處置,出具相應的醫學證明。

B.對病人進行無條件臨床試驗治療。

C.參與醫學經驗交流,參加專業學術團體。

D.在執業活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯。

7.根據《鄉村醫生從業管理條例》規定,鄉村醫生經培訓如果第一次考核不合格的,可在()內申請再次考核。

A、3個月B、4個月C、6個月D、1年

8、根據《鄉村醫生從業管理條例》規定,下列哪一項不屬于鄉村醫生必須完成的工作任務范圍

A、協助有關部門做好初級衛生保健服務工作

B、參加所在村的環境整治工作

C、向村民宣傳保健知訓,對患者進行健康教育

D、按照規定及時報告傳染病疫情和中毒事件,如實上報有關衛生統計報表

9、下面關于鄉村醫生執業時說法正確的是

A、及時轉診超出一般醫療服務范圍或者限于醫療條件和技術水平不能診治的患者

B、重復使用一次性醫療器械和衛生材料

C、經批準后進行實驗性臨床醫學證明

D、出具超出其執業范圍的醫學證明

10、根據《鄉村醫生從業管理條例》規定,鄉村醫生執業證書有效期滿需要繼續執業的,應當在有效期滿前()申請再注冊。

A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月

11、根據《鄉村醫生從業管理條例》,由省級人民政府制定鄉村醫生培訓規劃,鄉村醫生每()年至少要接受一次由縣級人民政府衛生行政部門組織的培訓。

A、2年B、3年C、4年D、5年

12、未經注冊在村醫療衛生機構從事醫療活動的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門予以取締,沒收其違法所得以及藥品、醫療器械,違法所得5000元以上的,并處違法所得()的罰款。

A、1倍以上2倍以下;B、1倍以上3倍以下;

C、1倍以上4倍以下;D、1倍以上5倍以下;

13、下列哪一條是鄉村醫生在執業活動中應當履行的義務

A、參加業務培訓和教育;

B、努力鉆研業務,更新知識、提高專業技術水平;

C、進行一般醫學處置,出具相應的醫學證明;

D、參與醫學經驗交流,參加專業學術團體。

14、根據《鄉村醫生從業管理條例》規定,鄉村醫生必須在()規定范圍內用藥。

A、鄉村醫生基本用藥目錄B、基本醫療保險用藥目錄

C、新型農村合作醫療用藥目錄D、以上都是

15、鄉村醫生應當()用藥。

A、根據患者病情B、根據診斷結果

C、在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內

D、按照規定使用麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品和放射性藥品

16、鄉村醫生考核工作,每()年由縣級衛生行政主管部門組織一次。

A、2B、3C、4D、517、鄉村醫生經考核不合格的,在()個月可以申請進行再次考核。

A、4個月B、5個月C、6個月D、7個月

18.對于《鄉村醫生管理條例》的適用對象,以下說法正確的是

A.尚未取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格,經注冊在村醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務的B.有執業醫師資格的C.按照國家有關規定取得醫學專業技術職稱和醫學專業技術職務的人員

D.計劃生育技術服務機構中的醫師

E.軍隊醫師

19.本條例施行后,對于已經在縣級衛生行政機關取得了鄉村醫師證

書的人,要注冊鄉村醫生執業資格的條件不包括

A.已經取得中等以上醫學專業的學歷

B.在村醫療衛生機構連續工作20年以上

C.按照省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門制定的培訓規劃,接受培訓取得合格證書的D.偏遠地區已取得中等專業執業證書的醫療技術人員

E.在村醫療衛生機構連續工作10年以上

20.在我國農村三級衛生網中承擔公共衛生任務最多的是

A.縣醫院

B.鄉鎮衛生院

C.村衛生室

D.縣衛生局

E.縣疾控中心

1C 2D 3A 4D 5C6B7C 8B 9A 10C 11A12B 13B

16A17C 18 A19 E20 B

15C14A

第三篇:鄉村醫生試題

鄉村醫生培訓考題

單位:姓名:得分:

1.在糖尿病腎病中,血壓控制目標是

A200/110mmHgB180/100mmHg

C130/80mmHgD80/50mmHg

2.治療缺鐵性貧血補充鐵劑的同時應當服用以提高鐵的吸收。A甘草片B鈣片

C維生素D碘劑

3.評估血管擴張藥物對于高血壓是否有效的重要指標是

A空腹血糖B收縮壓

C餐后血糖D呼吸頻率

4.成年人正常血壓值(收縮壓/舒張壓)是

A180/100mmHgB160/100mmHg

C120/80mmHgD80/60mmHg

5.下列國家免疫規劃用疫苗中,不屬于兒童常規接種疫苗的是

A乙型肝炎疫苗B脊髓灰質炎減毒活疫苗

C禽流感疫苗D卡介苗

6.A病犬抓傷B傷口接觸病犬分泌物

C被狗驚嚇D被狗咬傷

7.狂犬病毒最不可能感染的動物是

A狗B貓

C蝙蝠D金魚

8.下列能促進鐵吸收的是

A咖啡B濃茶

C可樂D維生素C

9.冠心病防治的方法,不包括

A養成健康的生活方式B戒煙限酒

C低鹽飲食D情緒激動,易怒

10.目前精神障礙的主要治療方法是

A和患者聊天B參加娛樂活動

C藥物規律治療D順其自然

11.對甲類傳染病,向衛生防疫站報告的時間是

A城鎮應于3小時內,農村應于6小時內

B城鎮應于24小時內,農村應于48小時內

C城鎮和農村最遲不得超過72小時

D城鎮和農村最遲不得超過12小時

12.發現丙類傳染病病人、疑是病人和規定報告的傳染病病原攜帶者,應于A根本不用隨訪

B患者隨叫隨到

C要天天隨訪

D對于病情平穩的患者,要保證每年至少4次面對面的隨訪

14.糖尿病典型癥狀不包括 小時內上報。

A多飲B多尿

C多食D嘔吐

15.高血壓患者每年應至少進行

A1次較全面健康檢查B10次較全面健康檢查 C50次較全面健康檢查D100次較全面健康檢查

16.一下幾項運動形式中,不適于老年人的是

A靜力運動B休閑性運動

C柔韌運動D劇烈高強度運動

17.下列選項中,不屬于老年人的心里特點的是

A反應速度減慢B學習能力下降

C記憶力減慢D情緒及不穩定

18.過度乳為

A生后1天以內的乳汁

B生后6~10天以內的乳汁

C生后6個月以內的乳汁

D生后一年以內的乳汁

19.下列不是城鄉居民健康檔案管理考核指標的是

A健康檔案管理率

B電子健康檔案建檔率

C健康檔案管理者的性別

D健康檔案合格率

20.健康體檢表中的健康評價應該填寫

A診斷明確的疾病、一場的化驗指標

B診斷明確的一柄、不良生活方式、異常的化驗指標

C現存主要疾病及其病史年限、不良生活方式、臟器功能一場

D現存主要疾病及其病史年限、不良生活方式、體檢發現的各種異常

第四篇:鄉村醫生培訓試題

2012年鄉村醫生培訓考試題

單位: 姓名:

一、填空題(15分,每空1.5分)

1、健康是指身體上、心理上和社會適應的完好狀態。也就是說,健康是 健康、健康和 良好的綜合表現。

2、健康教育是通過有、有、有系統、社會性的教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的 和生活方式,消除或降低危險因素,預防疾病、促進健康、降低傷殘率和 率,提高生活質量。

3、健康教育的服務對象是。

4、健康教育的服務內容是對、婦女、、殘疾人、0~36個月兒童家長、農民工等重點人群進行健康教育。

二、判斷題(10分,每題1分)

1、健康教育就是衛生宣傳。()

2、公共衛生服務機構每年提供不同內容的健康教育資料不少于6種()。

3、村衛生室不必設置健康教育宣傳欄。()

4、村衛生室至少每3個月舉辦1次健康知識講座。()

5、村衛生室健康教育宣傳欄兩個月更換一次。()

6、對第一次發現收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預約其復查,非同日3次血壓高于正常,可初步診斷為高血壓,為其建立健康檔案。()

7、轄區35歲以上所有居民每年都應至少測量一次血壓,并將血壓值記錄到居民健康檔案中。()

8、規范管理是指對管理的高血壓或糖尿病患者每季度至少隨訪1次,1年至少隨訪4 次。()

9、每次隨訪時應對所有的高血壓或糖尿病患者進行針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現哪些異常時應立即就診。()

10、規范管理人數是指每年管理2次的患者數。()

三、單項選擇(60分,每題2分)

1、下列不屬于血壓形成要素的是:()A、血容量 B、血管張力 C、心輸出量 D、心臟跳動

2、下列不屬于高血壓危害的是:()A、心血管損害 B、腦血管損害 C、皮下出血 D、腎臟損害

3、老年人健康管理的服務對象是()A.轄區內 60 歲以上的常住居民 B.轄區內 65 歲以上的常住居民 C.轄區內 55 歲以上的常住居民 D.戶籍區內 60 歲以上的常住居民

4、為防止傳染病的傳播,醫療廢物必須做到()A.無害化處理 B.集中存放 C.市場流通 D.有償處置

5、以下選項不屬于重點人群健康管理記錄表的是()A.重性精神疾病患者管理記錄表 B.居民健康檔案信息卡 C.孕產婦健康管理記錄表 D.0-36 個月兒童健康管理記錄表

6、對原發性高血壓患者,鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)每年要提供()A.至少 1 次面對面的隨訪 B.至少 2 次面對面的隨訪 C.至少 3 次面對面的隨訪 D.至少 4 次面對面的隨訪

7、下列不屬于個人基本信息表填寫內容的是()A.月收入 B.家族史 C.既往史 D.藥物過敏史

8、對老年人健康管理管理服務要求描述錯誤的是()A.加強宣傳,告知服務內容,使更多的老年居民愿意接受服務 B.預約 55 歲及以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、接受健康管理 C.對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查 D.每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案

9、以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是()A.0~36 個月兒童 B.青年人 C.孕產婦 D.老年人

10、對于原發性高血壓緊急轉診者,鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)應在()A.1 周內主動隨訪轉診情況 B.2 周內主動隨訪轉診情況 C.4 周內主動隨訪轉診情況 D.6 周內主動隨訪轉診情況

11、老年人健康管理服務規范服務對象:()A.轄區內居民 B.轄區內65歲及以上常住居民 C.轄區內常住居民 D.轄區內60歲及以上常住居民

12、老年人健康管理服務規范服務內容其中有:()A.每年進行2次老年人健康管理 B.心理咨詢 C.體格檢查 D.健康宣教

13、評價人口老齡化的指標之一是:()A.老年人口數 B.老年人口系數

27、發生甲類疫情應幾小時上報()C.中年人口比例 D.青年人口比例。A、1小時 B、2小時 C、3小時 D、4小時

14、合理營養的核心是:()

28、發現其他乙、類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者,A.膳食調配 B.合理的膳食制度 應于幾小時內上報()C.平衡膳食 D.合理的膳食時間。A、12小時 B、10小時 C、24小時 D、6小時

15、老年人康復需求包括:()

29、符合居民健康檔案的基本要求()A.合理膳食 B.運動鍛煉 A、真實性 B、科學性不重要 C、不必連續性 D、不可用性沒關系 C.社會交往 D.一般活動 30、2011年,人均基本公共衛生服務經費補助標準由每年15元提高至()

16、患者男70歲,患有腦梗死,久臥在床,要防止褥瘡的發生應做到:()A.翻身最長不超過5小時 B.大水泡可用碘酒消毒 C.大水泡可用酒精消毒 D.一般每隔4—5小時翻身一次

17、百白破疫苗初種年齡應何時開始:()A、3足月 B、4足月 C、6足月 D、1歲

18、小兒戶外活動少,紫外線照射不足容易導致:()A、維生素D不足 B、急性呼吸道感染 C、缺鐵性貧血 D、小兒腹瀉

19、高血壓的一級管理對象應()A、男性年齡<55歲 B、女性年齡<65歲 C、高血壓為1級 D、無其他心血管疾病危險因素 20、患者測得收縮壓為152mmHg,舒張壓為80mmHg,此患者血壓為()A、正常血壓 B、1級高血壓 C、2級高血壓 D、3級高血壓

21、要求在新生兒出院后多少天,社區保健醫生要入戶訪視?()A、出院后2-3天 B、后3-4天 C、出院后3-7天 D、出院后3-5天

22、嬰幼兒健康管理到多大結束()A、24個月 B、8個月 C、12個月 D、36個月

23、公民個人健康檔案是記錄一個人()過程中,其健康狀況的發展變化情況以及所接受的各項衛生服務記錄的總和。A、從出生到死亡的整個周期 B、從出生到青年期 C、從青年期到老年期 D、從青年期到死亡

24、下列不屬于居民健康檔案建立主體單位的是:()

A、鄉鎮衛生院 B、縣級綜合醫院 C、村衛生室 D、社區衛生服務中心

25、居民健康檔案的建立應遵循的原則是:()

A、強制原則 B、自愿原則 C、引導原則 D、自愿與引導相結合的原則

26、兒童健康管理到幾歲()

A、3歲 B、2歲 C、6歲 D、4歲

A、20元 B、25元 C、16元 D、30元

四、多項選擇(15分,每題3分)

1、高血壓患者的隨訪管理內容:()A、血壓動態情況。B、健康行為改變。C、藥物治療。D、督導定期化驗檢查。

2、高血壓患者的發現渠道()A、機會性篩查 B、重點人群篩查 C、健康檔案 D、健康體檢

3、新生兒滿月體檢的內容()A、詢問和觀察喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況 B、進行:體重、身長測量、體格檢查和發育評估 C、第二針乙肝疫苗接種 D、接種麻疹疫苗 4.合理的烹調方法有:()A.減少淘洗米的次數 B.面食少用油炸 C.蔬菜急火快炒 D.肉類烹調盡量用炒的方法 E.老人應多吃嫩綠葉蔬菜、魚、蛋、瘦肉泥等食品。5.老年人的體育運動原則:()A.積極自覺,持之有恒 B.個別對待,自我監控 C.適宜負荷,量力而行 D.全面鍛煉,安全第一 E.循序漸進,逐步提高。答案:

1、身體健康、心理健康、社會適應良好

2、有計劃、有組織、行為

3、轄區內的居民

4、青少年、老年人 ×××××√√√√×

單選:DCBDB DABBB BCBCB CAACB CDABD CBCAB多選:ABCD ABCD ACD ABCDE ABCDE

第五篇:呼吸鄉村醫生試題

RS疾病病人的護理

一.名詞解釋: 1.休克型肺炎

1.是以微循環嚴重功能障礙為主要表現的重癥肺炎,又稱中毒性肺炎。2.重癥哮喘

2.嚴重的哮喘發作持續24小時以上,經一般支氣管舒張劑治療不能緩解者稱之。3.肺源性呼吸困難 3.指呼吸系統疾病引起病人自覺空氣不足,呼吸費力,并伴有呼吸頻率、深度與節律的異常。嚴重時出現鼻翼扇動,張口端坐呼吸。4.咯血

4.指喉部以下的呼吸道或肺部組織出血經口腔咯出。5.呼吸衰竭

5.是肺臟呼吸功能嚴重損害,不能進行有效的氣體交換,導致缺O2和/二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。6.肺性腦病

6.肺性腦病:中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血癥,低氧血癥,以中樞神經系統功能紊亂為主要表現的綜合征,如頭痛頭脹、日輕夜重、晝眠夜醒、抽搐、神志恍惚、昏迷等。二.填空題:。

2.引起咯血的常見病因大致可分為:____;____。

3.肺源性呼吸困難按發生機制臨床表現不同,可分為____,____和____3種類型。3.吸氣性;呼氣性;混合性。

5.對咯血病人的咯血量的判斷為:小量咯血為一次咯血少于____;中等量咯血為 ____;大量咯血為____。

5.100ml;100~300ml;大于300ml。

6.支氣管哮喘的臨床類型分為:____;____;____;____。6.外源性哮喘;內源性哮喘;混合性哮喘;重癥哮喘。

7.慢性支氣管炎的主要臨床表現可概括為____;____;____;____。7.咳;痰;喘;炎。

10.支氣管擴張臨床主要表現為____,____,____及____。10.慢性咳嗽;大量膿痰;反復咯血;繼發肺部感染。

12.治療呼吸衰竭,保持氣道通暢的措施包括____;____;____。

12.清除呼吸道分泌物;按醫囑應用支氣管擴張劑;建立人工氣道。

14.肺炎球菌肺炎的臨床特征為突然發病,有____,____,____,____,____,____ 和 等癥狀和體征。

14.寒戰;高熱;胸痛;咳嗽;咳鐵銹色痰;呼吸困難;肺實變。15.治療中毒性肺炎的主要措施是積極____和____。15.控制感染;糾正休克。

16.中毒性肺炎休克護理措施包括____;____;____。

16.建立靜脈通路;保持正常組織灌注;幫助病人渡過險關;控制感染和糾正休克。18.肺結核全身毒性癥狀表現為____,____,____,____,____等。18.疲乏;午后低熱伴顴部潮紅;食欲減退;體重減輕;盜汗。19.肺結核的呼吸系統癥狀有:____;____;____;____。19.咳嗽和咳痰;咯血;胸痛;呼吸困難。

20.活動性肺結核患者的抗結核藥物治療必須支持____,____,____,____,____的原則。20.早期;規律;聯合;適量;全程。

22.肺結核大咯血時應取____體位,采取措施暢通____;呼吸道通暢后。22.頭低腳高位;呼吸道 三.簡答題:

2.試述咯血治療措施。2.⑴寬慰病人;

⑵安靜休息;

⑸大咯血者暫禁食;

⑹維持呼吸道通暢;

⑺協助藥物治療;

⑻預防窒息和配合搶救。3.重癥哮喘治療?

6.如何判斷大咯血患者出現窒息先兆或窒息? 6.大咯血時病人出現情緒緊張、面色灰暗、胸悶氣促、咯血不暢,往往是窒息先兆

表現。若出現表情恐怖,張口瞪目,雙手亂抓,大汗淋漓,唇指發紺,大小便失

禁,意識喪失等提示血液阻塞氣道而發生窒息,應緊急處理。8.試述休克型肺炎的治療。

8.⑴迅速建立靜脈通路,保持正常組織灌注。

⑵幫助病人渡過險關。

⑶控制感染和糾正休克。11.重癥哮喘發作的誘因有哪些? 11.誘發因素有:

⑴感染未控制;

⑵過敏原未消除;

⑶發作時大量出汗,體液消耗,使痰液粘稠,阻塞細支氣管;

⑷精神緊張,進食不足,體力不支;

⑸腎上腺皮質功能不全;

⑹并發酸中毒,肺不張,自發性氣胸。.12.怎樣預防上呼吸道感染? 12.⑴積極鍛煉身體,增強機體對寒冷的耐受性和抵抗力;

⑵避免發病誘因;

⑶流行季節,盡量少去公共場所;

⑷食醋熏蒸消毒臥室;

⑸用流感疫苗行鼻腔噴霧;

⑹用中草藥熬湯飲用預防。16.慢性呼吸衰竭患者如何合理用氧? 四.多選題: A1型題:

1.上呼吸道感染的措施,下列哪項不妥:

A.適當休息,多飲水 B.半流質飲食C.作必要的對癥護理D.中醫中藥治療 E.常規應用抗菌藥物 2.鐵銹色痰常見于:

A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴張 C.肺結核 D.肺炎球菌肺炎 E.肺癌 3.帶金屬聲的咳嗽應考慮:

A.喉頭炎 B.支氣管擴張癥 C.支氣管哮喘 D.肺炎 E.支氣管肺癌 4.搶救大咯血窒息患者最關鍵的措施是:

A.進行人工呼吸 B.給氧 C.使用中樞興奮劑 D.輸血或輸液 E.解除呼吸道梗阻 5.對于咯血病人的以下哪項是錯誤的:

A.安慰病人,消除緊張 B.靜臥休息,盡量少翻動 C.囑病人屏氣而減少失血 D.注意觀察出血量 E.依醫囑給鎮咳藥

6.大咯血窒息時應采取的體位是:

A.頭低足高位 B.俯臥位 C.平臥位 D.側臥位 E.頭高足低位 7.對大咯血患者一旦發生窒息時首要的措施:

A.保持呼吸道通暢 B.立即氣管插管 C.加壓吸氧 D.應用呼吸興奮劑 E.取平臥位頭偏向一側 8.最常見的咯血原因:

A.支氣管擴張 B.慢性支氣管 C.肺結核 D.支氣管肺癌 E.風心病二尖瓣狹窄 9.發作性呼氣性呼吸困難見于:

A.支氣管異物 B.支氣管癌 C.支氣管哮喘 D.肺不張 E.胸膜粘連 10.吸氣性呼吸困難發生機理是:

A.上呼吸道狹窄 B.細小支氣管狹窄 C.肺組織彈性減弱 D.呼吸面積減少 E.呼吸中樞受抑制 11.嚴重的吸氣性呼吸困難最主要的特點是:

A.呼吸深快 B.明顯紫紺 C.三凹征 D.鼻翼扇動 E.哮鳴音 12.上呼吸道感染最常見的病原菌:

A.溶血性鏈球菌 B.流感桿菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.腦膜炎球菌 13.支氣管哮喘是一種常見的:

A.病毒性感染性疾 B.細菌性感染性疾病 C.遺傳性疾病 D.變態反應性疾病 E.理化因素性疾病 14.支氣管哮喘長期反復發作和感染,最終可導致的嚴重并發癥是:

A.慢性支氣管炎 B.阻塞性肺氣腫 C.支氣管擴張 D.間質性肺炎 E.肺原性心臟病 15.診斷支氣管哮喘的最主要依據是:

A.發作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音 B.動脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高 C.血與痰中嗜酸性粒細胞增多 D.胸透示兩肺透亮度增加 E.出現三凹征 16.哮喘發作時患者常采取的體位屬于:

A.自動體位 B.被動體位 C.醉漢體位 D.強迫體位 E.以上都不是 17.重癥哮喘下列哪項是錯誤的:

A.專人護理 B.半臥位 C.持續低流量給氧 D.禁用嗎啡 E.限制水分攝入 19.慢性支氣管炎最突出的癥狀是:

A.長期反復咳嗽 B.反復感染 C.少量咯血 D.發熱,胸痛 E.喘息 20.反復發作的慢性支氣管炎最終可發展成:

A.阻塞性肺氣腫 B.支氣管擴張 C.肺原性心臟病 D.肺間質纖維化 E.支氣管周圍炎 21.慢性支氣管炎最常見的并發癥是:

A.支氣管擴張 B.代償性肺氣腫 C.呼吸衰竭 D.肺膿腫 E.阻塞性腫氣腫 22.阻塞性肺氣腫最常見的病因:

A.慢性支氣管炎 B.支氣管哮喘 C.支氣管擴張 D.Ⅴ型肺結核 E.塵肺 23.慢性支氣管炎發作時最重要的治療是應用:

A.抗生素 B.支氣管擴張劑 C.祛痰止咳劑 D.糖皮質激素 E.核酪 24.支氣管哮喘主要臨床表現是:

A.反復發作帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難 B.發作性呼吸困難伴窒息感

C.反復發作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難 D.帶有哮鳴音的混合性呼吸困難 E.突然發作的咳嗽,咳痰與呼吸困難 25.支氣管擴張患者,咳嗽特點為:

A.清晨或夜間為甚 B.晨起及晚間躺下時較重 C.初期為刺激嗆咳D.呈陣發性刺激嗆咳 E.咳嗽伴呼氣性呼吸困難 27.慢性呼吸衰竭常見的病因:

A.支氣管,肺臟疾病 B.多發性神經根神經炎 C.胸廓畸形D.廣泛胸膜增厚 E.腦炎 29.上呼吸道感染的病原體大多是:

A.病毒 B.溶血性鏈球菌 C.流感桿菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 30.急性上呼吸道感染是指以下哪個項目的局限性炎癥:

A.鼻 B.鼻,咽 C.鼻,咽,喉 D.鼻,咽,喉,支氣管 E.以上都不是 32.重癥哮喘患者顯著呼吸困難時出現哪種情況提示病情嚴重:

A.大汗淋漓,張口呼吸 B.精神煩燥,紫紺 C.兩肺布滿哮鳴音 D.肺部聽診哮鳴音減弱或消失 E.以上都不是 33.典型支氣管哮喘發作時,最主要的臨床表現是:

A.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音 B.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音 C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音 D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰 E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難,咯血 34.關于外源性哮喘,敘述錯誤的是:

A.大多兒童時起病 B.常有過敏史 C.發病多有明顯季節性 D.常繼發于呼吸道感染 E.血清IgE增高 37.支氣管哮喘最常用的支氣管解痙劑是:

A.異丙腎上腺素 B.氨茶堿 C.腎上腺素 D.腎上腺皮質激素 E.麻黃素 38.當支氣管哮喘與心原性哮喘難以鑒別時,可暫用以下哪種藥: A.腎上腺素 B.嗎啡 C.氨茶堿 D.西地蘭 E.毒毛旋花子甙K 39.雙肺語顫減弱,叩診過清音,呼吸音減弱是:

A.肺實變 B.肺氣腫 C.氣胸 D.胸腔積液 E.以上都不是 40.肺氣腫的主要癥狀為:

A.逐漸加重的呼吸困難 B.咳嗽,咳痰 C.咯血 D.胸痛 E.不規則發熱 42.支氣管擴張最有意義的體征是:

A.貧血貌 B.杵狀指 C.肺部局限性固定性濕羅音 D.消瘦 E.局限性哮喘音 43.支氣管擴張的主要臨床表現是:

A.慢性咳嗽,大量膿痰反復咯血 B.高熱,咳大量膿臭痰胸透有液平C.咳嗽,咳痰,胸痛 D.寒戰高熱,咳紅棕色痰 E.高熱,咳膿痰,肺部廣泛實變體征 45.缺氧伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者給氧宜采用:

A.間歇給氧 B.高濃度給氧 C.低濃度持續給氧 D.高壓給氧 E.酒精濕化給氧 47.大咯血患者發生窒息的搶救措施哪項錯誤:

A.迅速抱起雙腿呈倒立位 B.頭部背屈,清除口腔內血塊 C.用導管盲插抽吸血塊 D.立即應用呼吸興奮劑 E.呼吸道通暢后加壓吸氧 48.呼吸衰竭最早的臨床表現:

A.發熱 B.咳嗽 C.紫紺 D.呼吸困難 E.精神癥狀 52.肺炎球菌肺炎首選抗菌藥物是:

A.慶大霉素 B.紅霉素 C.丁胺卡那霉素 D.頭飽菌素 E.青霉素

53.肺炎球菌肺炎如病程延長,或在抗生素治療中發熱不退,或退后復升應考慮:

A.抗生素劑量不足 B.細菌產生耐藥性 C.并發癥存在 D.機體抵抗力低下 E.支持療法欠佳 54.對肺炎球菌肺炎的診斷具有特征性意義的是:

A.高熱、咳嗽 B.咳嗽、胸痛 C.發熱、咳嗽、咳痰帶血 D.肺部有濕羅音 E.以上都不是 55.典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是:

A.寒戰、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰 B.寒戰、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難

C.寒戰、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音 D.胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難 E.發熱、咳嗽、咯痰雙肺干濕性羅音 57.肺炎球菌肺炎多見于:

A.嬰幼兒 B.兒童 C.青壯年 D.老年人 E.患慢性病,體弱者 58.引起細菌性肺炎最常見的病菌是:

A.溶血性鏈球菌 B.肺炎鏈球菌 C.流感桿菌 D.肺炎桿菌 E.葡萄球菌 59.臨床上最常見的肺炎是:

A.支原體肺炎 B.過敏性肺炎 C.金黃色葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺炎鏈球菌肺炎 61.對中毒性肺炎患者應用抗生素哪項不妥:

A.2~3種抗生素聯合治療 B.適當減少青霉素劑量 C.盡可能靜脈給藥 D.維持血中藥物有效濃度 E.靜脈滴注最好維持24小時

62.中毒性肺炎休克治療的首要措施:

A.吸氧 B.補充血容量 C.應用血管活性藥 D.糾正酸堿平衡失調 E.應用糖皮質激素 63.肺結核診斷最可靠的依據是:

A.胸片 B.血沉檢查 C.CT檢查 D.結核菌素試驗 E.痰菌檢查 64.觀察結核菌素試驗結果的時間和內容是:

A.24~72小時測量皮膚紅暈直徑 B.12~24小時測量皮膚硬塊直徑 C.48~72小時測量皮膚紅暈直徑 D.24~48小時測量皮膚硬塊直徑 E.48~72小時測量皮膚硬塊直徑 65.結核菌素試驗弱陽性的皮膚硬節直徑至少應達: A.1mm B.3mm C.5mm D.8mm E.10mm 66.殺滅痰液中結核菌,最簡便有效的方法是:

A.煮沸 B.酒精消毒 C.深埋 D.焚毀 E.來蘇液消毒 67.判斷肺結核臨床類型的主要依據是:

A.年齡 B.痰菌檢查 C.結核菌素試驗 D.中毒癥狀 E.胸部X線檢查 68.下列哪型是最常見的繼發性肺結核:

A.原發型 B.血型播散型 C.浸潤型 D.慢性纖維空洞型 E.結核性胸膜炎 70.呼吸衰竭最早的表現:

A.呼吸困難 B.紫紺 C.煩燥不安 D.皮膚潮紅,多汗 E.球結膜充血 71.胸腔穿刺抽液過程患者出現頭暈,面色蒼白,出汗時,應立即:

A.減慢抽液速度 B.加快抽液速度,提早結束抽液 C.停止抽液,讓患者平臥 D.給口服安定 E.靜推50%葡萄糖液 73.中毒性肺炎與肺炎球菌肺炎的區別是:

A.有無鐵銹色痰 B.有無寒戰高熱 C.起病的緩急 D.發生在老年人還是青壯年 E.有無末稍循環衰竭 76.中毒性肺炎臨床最突出的特點是:

A.可有發熱或低熱 B.咳嗽胸痛常不明顯 C.輕度黃疸 D.咳鐵銹色痰 E.以上均不是 77.肺結核的臨床類型中不包括:

A.原發型肺結核 B.繼發性肺結核 C.浸潤型肺結核 D.血行播散型肺結核 E.慢性纖維空洞型肺結核 81.最簡單而有效的早期診斷肺癌的方法是:

A.胸水查癌細胞 B.支氣管鏡檢查 C.X線檢查 D.痰查癌細胞 E.肺活組織檢查 A2型題(病例最佳選擇題)

1.一大葉性肺炎病人,在常規青霉素治療下,病程延長或退熱后又發冷發熱,白細胞

增高,你首先應考慮是:

A.青霉素劑量不足 B.細胞產生耐藥性 C.支持療法不力 D.機體抵抗力差 E.發生了并發癥 2.某呼吸衰竭患者,出現頭痛,晝眠夜醒,肌群抽搐,神志恍惚等,應考慮: A.呼吸性酸中毒 B.腦瘤 C.肺性腦病 D.合并腦炎 E.休克先兆

3.患者45歲,咳嗽咳痰伴喘息已四年,偶有痰中帶血,兩肺底部散在干羅音,可能診斷是:

A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴張 C.急性支氣管炎 D.支氣管哮喘 E.肺結核 4.某男青年,一天前突起畏寒發熱,伴咳嗽,右胸痛,痰帶鐵銹色,來院前自

服APC一片出汗較多,查:體溫40℃,血壓11.5/7.2Kpa(86/54mmHg), 右上

胸語顫增強,管狀呼吸音,白細胞26000/立方毫米,X線示右上肺大片致密

陰影,診斷:

A.右上肺干酷性肺炎 B.肺炎克雷白桿菌肺炎 C.肺炎球菌肺炎伴胸膜炎 D.肺炎支原體肺炎 E.肺炎球菌肺炎伴休克

5.男性,64歲,2小時前因屏氣用力提物而突發胸劇烈疼痛,呼吸困難進行性

加重,既往患阻塞性肺氣腫,查:呼吸28次/分,端坐,紫紺,氣管右移,左腋下叩診鼓音伴呼吸音消失,應考慮是:

A.心肌梗塞 B.心絞痛 C.急性左心衰 D.呼吸衰竭 E.自發性氣胸 7.一3歲兒童,OT試驗(+++),未接種過卡介苗,說明:

A.機體反應差 B.有活動性肺結核 C.嚴重營養不良 D.需接種卡介苗 E.曾有結核菌感染

8.女,25歲,反復發熱,咳嗽,咳痰三年,間歇性痰中帶血三個月,病后痰多而粘稠

痰液靜止后分三層,X線檢查左下肺有不規則環狀透亮區,最可能的診斷是:

A.慢性肺膿腫 B.肺癌并感染 C.慢性纖維空洞性肺結核 D.支氣管擴張 E.慢性支氣管炎 9.男性,24歲,兩天前咳血痰,今日咯血量達300ml 左右,平素體健.查:體溫 37℃,右肩胛下局限的少量濕羅音,心尖部二級柔和的收縮期雜音,X線胸

片未見異常。首先應考慮:

A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴張 C.支氣管內膜結核 D.肺炎球菌肺炎 E.風濕性心臟病 11.患者男性,18歲,自兒童時期起哮喘即反復發作。昨天上午因受涼感冒而致

哮喘再次發作,初起感胸悶、鼻癢,后即咳嗽、打噴嚏、流清水鼻涕。繼之

氣急明顯,不能平臥,口唇發紺,鼻翼扇動。雖經口服磺胺藥、氨茶堿、麻

黃素等,仍未控制。因病情加劇而于今天下午來院急診。擬診斷為:

A.外源性哮喘 B.內源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.重癥哮喘 12.患者男性,63歲,有慢性咳嗽史20余年,已并發肺氣腫。近2天來因受涼而

致發熱,咳嗽劇烈,痰黃膿色且不易咳出,伴氣促,聽診兩肺底有散在濕羅

音。對該患者的首要治療措施為:

A.控制感染 B.止咳 C.祛痰 D.平喘 E.氧氣吸入

13.患者青年女性,患支氣管擴張多年,常反復咯血。就診時又因劇咳而致大咯

血,在觀察中突然發現咯血中止,病人表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,應

考慮發生下列何種急緊狀況:

A.肺梗死 B.窒息 C.休克 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭

15.青年女性患者于受涼淋雨后,突發寒戰、高熱、胸痛、咳嗽、氣急、咯鐵銹

色痰,體檢左下肺有實變體征及濕羅音,治療用藥應首選: A.安乃近B.地塞米松 C.青霉素 D.棕色合劑 E.氨茶堿

18.患者老年男性,有長期吸煙史。近數月來人較消瘦,且有刺激性嗆咳,咯白

色粘痰,有時帶少量血絲,經抗感染治療無明顯效果。聽診右肺中部有局限

性哮鳴音。X線攝片見右肺肺門附近有單側不規則腫塊狀陰影,無鄰近轉移

現象。應首先采取下列哪項治療措施:

A.手術治療 B.放射治療 C.抗癌藥物治療 D.免疫治療 E.中醫中藥治療 A3型題:

1.患者男性,23歲。訴昨日上午起突發寒戰、高熱,伴頭痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又 2.出現咳嗽、氣急和右上胸痛,并咯出少量帶血絲的痰液。前天曾在野外勞動,穿衣單薄,淋過雨。

體檢:T39.0℃, P112次/分,R38次/分,BP100/70MMHG。急性病容,面色潮紅,呼吸急迫,鼻翼扇動,口唇發紺。右上胸呼吸運動減弱,語顫增強,叩診音較濁,可聽到支氣管呼吸音及細濕羅音,語音傳導增 強。心律齊,心尖部有Ⅱ級收縮期雜音,較柔和。腹平軟,肝、脾未觸及。

①本病例應診斷為什么疾病? A.肺炎球菌肺炎 B.肺結核 C.支氣管炎 D.支氣管哮喘 E.中毒性肺炎

③目前該病人的措施不恰當的是:

A.降溫 B.給氧 C.穩定情緒 D.糾正休克 E.密切觀察生命體征

2.患者女性,32歲。兩月來經常低熱,伴乏力、消瘦、盜汗。同時有咳嗽,初系干咳,后咳出少量粘痰,有時 痰中帶血絲。伴有左上胸刺痛,可隨咳嗽、深呼吸而加劇。自覺呼吸較前急迫,且出現月經失調、經量減少等,故來院就診。體檢:T37.8℃, P102次/分,R24次/分,BP16/12kPa。臉色蒼白,兩頰潮紅,較消瘦,神志清,精 神萎靡。左上胸近鎖骨處于咳嗽后聽到少量濕羅音,余無特 殊。心臟無異常發現,肝、脾未觸及。

實驗室檢查:血液紅細胞計數3.0×1012/L,血紅蛋白100g/L;白細胞計數8.6×109/L,其中中性粒細胞占0.62,淋巴細胞占0.38。

①該患者應首先考慮什么疾病? A.肺炎球菌肺炎 B.肺結核 C.慢性支氣管炎 D.支氣管哮喘 E.休克型肺炎

②為協助診斷,應做哪項檢查? A.紅細胞沉降率 B.X線胸部攝片 C.支氣管碘油造影 D.B型超聲波檢查 E.CT檢查 B型題:

1.A.急性刺激性干咳 B.長期晨間咳嗽 C.帶喉音的咳嗽 D.帶金屬音的咳嗽 E.變換體位時咳嗽 [1].上呼吸道炎癥常出現: [2].吸煙者可出現:

[3].支氣管擴張常出現: [4].肺膿腫常出現:

2.A.白色泡沫狀痰或粘液性痰 B.大量膿痰 C.膿臭痰 D.粉紅色漿液泡沫痰 E.血痰 [1].慢性支氣管炎常咳出: [2].化膿性支氣管擴張常咳出: [3].外源性哮喘發作常咳出:

[4].肺結核可咳出:

[5].支氣管肺癌可咳出:

3.A.肺源性呼吸困難 B.心源性呼吸困難 C.中毒性呼吸困難 D.血源性呼吸困難 E.神經、精神性呼吸困難 [1].支氣管哮喘出現:

[2].慢性心功能不全出現: [3].腦血管意外出現:

4.A.青霉素 B.鏈霉素 C.四環素 D.卡那霉素 E.頭孢菌素 [1].中毒性肺炎首選: [2].肺結核應選用:

5.A.嬰幼兒 B.兒童或青少年 C.青壯年 D.年老者 E.絕經期婦女 [1].慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫多見于: [2].支氣管擴張多起病于:

[3].外源性支氣管哮喘常發病于:

6.A.原發型肺結核 B.急性血行播散型結核 C.浸潤型肺結核 D.慢性纖維空洞型肺結核 E.結核性胸膜炎 [1].人體初次感染結核菌后發生的是:

[2].起病急、全身毒性癥狀嚴重的肺結核類型是: [3].可成為重要社會傳染源的肺結核類型是: R.S疾病病人護理答案 一.名詞解釋:

1.是以微循環嚴重功能障礙為主要表現的重癥肺炎,又稱中毒性肺炎。

2.嚴重的哮喘發作持續24小時以上,經一般支氣管舒張劑治療不能緩解者稱之。3.肺結核病員有結核毒性癥狀,痰菌陽性,X線示病灶進展或好轉階段。

4.指呼吸系統疾病引起病人自覺空氣不足,呼吸費力,并伴有呼吸頻率、深度與節律的異常。嚴重時出現鼻翼扇動,張口端坐呼吸。

5.指喉部以下的呼吸道或肺部組織出血經口腔咯出。

6.是肺臟呼吸功能嚴重損害,不能進行有效的氣體交換,導致缺O2和/二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代謝 紊亂的臨床綜合征。

7.頸交感神經受損時,引起同側瞳孔縮小,眼瞼下垂,眼球內陷,額部汗少等。

8.體位引流:按病灶部位,采用適當體位,使支氣管內痰液流入氣管而咳出。常用于支氣管擴張,肺膿腫或支氣管 造影檢查前后。

9.肺性腦病:中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血癥,低氧血癥,以中樞神經系統功能紊亂為主要表現的綜合征,如 頭痛頭脹、日輕夜重、晝眠夜醒、抽搐、神志恍惚、昏迷等。

二.填空題:

1.注意咳嗽的性質,時間和音色;注意痰液的性狀,量及氣味;注意伴隨身心狀況。2.呼吸系統疾病;心血管疾病。3.吸氣性;呼氣性;混合性。

4.起病緩急;呼吸困難程度;呼吸困難的發生與時間,環境的關系;呼吸的頻率,深度和節律;伴隨身心狀況。5.100ml;100~300ml;大于300ml。

6.外源性哮喘;內源性哮喘;混合性哮喘;重癥哮喘。7.咳;痰;喘;炎。

8.改善呼吸狀況;心理支持;補充營養;緩解病情預防并發癥;健康教育。9.感染;阻塞;支氣管先天性發育缺損。

10.慢性咳嗽;大量膿痰;反復咯血;繼發肺部感染。11.支氣管擴張;肺膿腫。

12.清除呼吸道分泌物;按醫囑應用支氣管擴張劑;建立人工氣道。13.清除積痰。

14.寒戰;高熱;胸痛;咳嗽;咳鐵銹色痰;呼吸困難;肺實變。15.控制感染;糾正休克。

16.建立靜脈通路;保持正常組織灌注;幫助病人渡過險關;控制感染和糾正休克。17.入侵細菌的數量和毒力;機體的免疫狀態;機體的過敏反應。18.疲乏;午后低熱伴顴部潮紅;食欲減退;體重減輕;盜汗。19.咳嗽和咳痰;咯血;胸痛;呼吸困難。20.早期;規律;聯合;適量;全程。21.12kPa;4.0kPa;30;100。22.頭低腳高位;呼吸道;高濃度。三.簡答題: 1.⑴安靜休息;

⑵調整舒適的體位;

⑶心理安慰;

⑷保持口鼻腔衛生及呼吸道通暢;

⑸合理給氧。2.⑴寬慰病人;

⑵安靜休息;

⑶大咯血者暫禁食;

⑷維持呼吸道通暢;

⑸協助藥物治療;

⑹預防窒息和配合搶救。

3.⑴專人護理,10~30分鐘測血壓、脈搏、呼吸一次。

⑵吸氧,低流量持續吸氧。

⑶保持氣道通暢。

⑷協助藥物治療。

4.⑴避免接觸可能致敏的物質和主要誘因,尋找和脫離過敏原;

⑵吸煙者宜戒煙;

⑶鍛煉身體,增強體質;

⑷保持樂觀情緒;避免身心過勞。

5.⑴用25%~50%葡萄糖液20~40ml稀釋;

⑵注射速度宜緩慢,以15分鐘為宜;

⑶注意觀察有無惡心、嘔吐、心悸、血壓下降等有良反應。

6.大咯血患者如胸悶、氣促、咯血不暢、情緒緊張、面色灰暗、喉部有痰鳴音、噴射性咯血突然中止等征象,即為窒息先兆

咯血患者突然出現下列情況表示發生窒息:

⑴咯血不暢,胸悶氣促

⑵情緒緊張,掙扎坐起

⑶面色灰暗,喉中痰鳴

⑷噴射性大咯血突然中止 7.預防窒息的措施是:

⑴氣管切開后需注意正確固定套管及氣囊位置,注意氣管內濕化及吸痰,按時清洗內套管:

⑵對分泌物較多而咳嗽無力患者,翻身時應先吸痰;

⑶患者進食進取坐位或半臥位,進食速度不宜過快;

⑷若有會厭關閉障礙,應暫時禁食或進食前先將氣管套管氣囊充氣,餐畢放松氣囊立即吸引,以避免殘 留食物誤入氣管。

一旦發生窒息現象,其搶救措施為:

⑴立即吸出堵塞的痰液或食物;

⑵給予吸氧;

⑶必要時作氣管插管和人工呼吸;

⑷對氣管切開患者,立即放松并檢查氣囊有否滑脫,然后吸痰,若為內套管阻塞應立即拔出,清除管腔內分 泌物或異物。

8.⑴迅速建立靜脈通路,保持正常組織灌注。

⑵幫助病人渡過險關。

⑶控制感染和糾正休克。9.應取頭低足高左側臥位。

引流過程中注意觀察患者有無咯血、發紺、頭暈、出汗、疲勞等情況,如有發現時應隨時終止體位引流。10.采集方法為:

⑴用無菌2ml干燥注射器,先抽入少許經過稀釋的肝素(0.5ml即125u)充盈針筒后全部棄去;

⑵在嚴格無菌操作下抽動脈血(股動脈、肱動脈或橈動脈等均可)2ml左右;

⑶抽血針頭拔出后迅速刺入軟木塞內,以隔絕空氣;

⑷立即送驗,需半小時內完成化驗。11.誘發因素有:

⑴感染未控制;

⑵過敏原未消除;

⑶發作時大量出汗,體液消耗,使痰液粘稠,阻塞細支氣管;

⑷精神緊張,進食不足,體力不支;

⑸腎上腺皮質功能不全;

⑹并發酸中毒,肺不張,自發性氣胸。.12.⑴積極鍛煉身體,增強機體對寒冷的耐受性和抵抗力;

⑵避免發病誘因;

⑶在流行季節,盡量少去公共場所;

⑷食醋熏蒸消毒臥室;

⑸用流感疫苗行鼻腔噴霧;

⑹用中草藥熬湯飲用預防。

13.⑴插管前將塑料導管經30℃加溫使之變軟,以易于經鼻腔后鼻孔插入氣管,減少插管對氣管的機械損傷;

⑵因管腔長,吸痰管必須超過導管頂端,吸痰時邊抽邊旋轉吸痰管,將深部分泌物吸出;

⑶充分濕化氣道使痰液稀釋,以利清除,防止管腔阻塞;

⑷每次吸痰不宜超過20秒,以免加重缺氧。14.⑴對清醒者鼓勵用力咳嗽排痰;

⑵對咳痰無力者定時常幫翻身拍背,協助咳痰;

⑶對無力咳嗽或昏迷者可用無菌吸痰;

⑷痰粘稠者可用祛痰劑,超聲霧化吸入;

⑸必要時環甲膜穿刺幫助排痰。15.人體感染結核菌后不一定發病。

因人體感染結核菌后是否發病取決于入侵細菌的數量和毒力,機體的免疫和機體的過敏反應

等因素,如機體的免疫力強,即使入侵的細菌數較多,毒力較強,感染后亦不發病,或發病

過程較輕;如機體低抗力抵下,雖入侵的結核菌數量不多,毒力不大,也可發生結核病使病

情迅速發展。

16.⑴低流量低濃度持續吸氧;

⑵因慢性呼吸衰竭者往往有缺氧伴二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主動脈和頸動脈體的化學感受器,通過反射維持呼吸;

⑶若吸入高濃度氧,會減弱缺氧對外周化學感受器的刺激作用,抑制呼吸,使通氣量減少,二氧化碳分壓升高,發生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。四.選擇題: A1題型:

1.E 2.D 3.E 4.E 5.C 6.A 7.A 8.C 9.C 10.A 11.C 12.A 13.D 14.E 15.A 16.D 17.E 18.A 19.A 20.C 21.E 22.A 23.A 24.C 25.B 26.A 27.A 28.D 29.A 30.C 31.E 32.D 33.B 34.D 35.A 36.C 37.B 38.C 39.B 40.A 41.D 42.C 43.A 44.A 45.C 46.D 47.D 48.D 49.D 50.D 51.D 52.E 53.C 54.E 55.A 56.B 57.C 58.B 59.E 60.D 61.B 62.B 63.E 64.E 65.C 66.D 67.E 68.C 69.D 70.A 71.C 72.C 73.E 74.B 75.A 76.E 77.B 78.D 79.C 80.C 81.D 82.D

A2型題:

1.E 2.C 3.A 4.E 5.E 6.B 7.B 8.D 9.B 10.B 11.E 12.A 13.B 14.D 15.C 16.C 17.A 18.A A3型題:

1.① A ② A ③ D 2.① B ② B ③ E B型題:

1.A, B, E, E 2.A, B, A, E, E 3.A, B, E 4.A, B 5.D, B, B 6.A, B, D

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