第一篇：社區(qū)家庭醫(yī)生簽約的工作報告

社區(qū)家庭醫(yī)生簽約的工作報告

第二門診部負責竹園社區(qū)（2431人）居民的家庭醫(yī)生健康管理簽約工作，從2017 年4月19日至2017年11月8日共簽約1900人,接受居民健康咨詢宣傳簽約知識1500人次，建立了與居民健康互動的個人工作微信平臺（小外科+社區(qū)慢病研討群）。此項工作的開展得到了區(qū)政府的大力支持和醫(yī)院的積極宣傳，同時社區(qū)管理委員會及時配合，才得到了居民的好評。

首先，社區(qū)委員會張貼通知全小區(qū)居民。其次是向前來第二門診就真的患者發(fā)放宣傳資料，還有病人之間的相互告知。達到了信息告知的目的，為工作的開展做好了鋪墊。

目前，（1900人）簽約占社區(qū)總?cè)藬?shù)78.1%，占社區(qū)65歲老人（總共1648人）55%，上門簽約102人，主動簽約1705人，家屬帶簽93人。其中65歲以上老人中存在需要慢病管理的人約占85%，（高血壓，糖尿病，慢性退行性外科疾病：腰腿增生，血管病等），約有10%的老年人需要慢病終末期管理。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)使得醫(yī)生的職責由坐診轉(zhuǎn)變成全方位、全生命周期的健康管理。自開展工作以來向總院收住院15人次，上行轉(zhuǎn)診45人次。對確有困難的行動不便老年病人提供了有限的上門診療服務(wù).在簽約服務(wù)中也遇到了不少的問題部分居民對家庭醫(yī)生簽約不了解不以為然，個別還有抵觸情緒。

以現(xiàn)在的社區(qū)衛(wèi)生室布局來看各負責幾個社區(qū)其目的是要讓有需求的居民得到周到的服務(wù)，切實為廣大職工家屬解決實際問題。向醫(yī)院的上行轉(zhuǎn)診做出經(jīng)驗積累，做強做大三級(醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心、居民小區(qū)醫(yī)務(wù)室)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療。

家庭醫(yī)生服務(wù)團隊建設(shè)明確將二級以上醫(yī)院醫(yī)生那如簽約團隊，指導(dǎo)開展簽約工作。如何激勵二級醫(yī)院醫(yī)生積極參與簽約工作，這顯然需要門診醫(yī)生與家庭醫(yī)生定期輪崗，相互了解各自工作重點。簽約服務(wù)中，出現(xiàn)了很多新名詞與新問題：慢病長處方、延長處方、健康管理規(guī)劃、健康評估、預(yù)約門診、雙向轉(zhuǎn)診、以上這些知識需要各級醫(yī)生了解。

提高重點人群（兒童、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病患者、殘疾人、高齡者、慢性病患者）的簽約率。加強學習把好質(zhì)量控制關(guān)，提高履約率和服務(wù)質(zhì)量，讓簽約居民真正享受到簽約所帶來的好處，而不是急著全面覆蓋。

第二門診 2017.11.8 王誠

第二篇：社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案

根據(jù)安徽省衛(wèi)計委、物價局《關(guān)于印發(fā)安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作指導(dǎo)方案的通知》（衛(wèi)基層秘【2015】209號）文件精神，按照界首市衛(wèi)計委《關(guān)于在全市鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)開展個性化簽約服務(wù)試點工作的通知》衛(wèi)醫(yī)（2015）174號文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況，制定本方案。

一、工作目標

通過簽約服務(wù)，促進新農(nóng)合資金規(guī)范管理；提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施 質(zhì)量，重點人群健康指標進一步改善；提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力；調(diào)動簽約服務(wù)對象積極性，提高群眾健康意識；引導(dǎo)簽約對象主動配合服務(wù)，引導(dǎo)群眾在基層首診；充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢和特點，創(chuàng)新農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)模式，強化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。

二、基本原則

1、明確職責，規(guī)范服務(wù)。各村衛(wèi)生室是簽約服務(wù)的主體，鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責任人，負責按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011年版）對簽約村民通過服務(wù)，原則上鄉(xiāng)村醫(yī)生以為注冊執(zhí)業(yè)所在地的村民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主，堅持“一村一室”的原則。根據(jù)上級文件精神，以持有助理醫(yī)師資格的村醫(yī)為主承擔簽約家庭醫(yī)生服務(wù)，無助理醫(yī)師以上資格的村室、聘用工作能力強、群眾信任度較高的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔簽約家庭醫(yī)生服務(wù)；潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責對轄區(qū)內(nèi)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作考核。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約團隊技術(shù)人員包片包村指導(dǎo)，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包村包戶包人的原則，建立相對穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。

2、自愿簽約，一年一簽。在政府各聯(lián)村干部、各村主要負責人指導(dǎo)下，各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生與各村居民簽約家庭醫(yī)生基礎(chǔ)服務(wù)包達100%簽約服務(wù)；個性化簽約服務(wù)，每個村衛(wèi)生室簽約戶數(shù)原則上不超過村衛(wèi)生室服務(wù)總戶數(shù)或總服務(wù)人口的20%。個性化服務(wù)包分為初級包、重點人群包、特殊定制包三個類型，具體服務(wù)項目和服務(wù)包收費價格，詳見《界首市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)記錄手冊》。簽訂簽約服務(wù)協(xié)議書、與服務(wù)居民簽訂雙向承諾書。各村衛(wèi)生室集中簽約，同時鄉(xiāng)村醫(yī)生與服務(wù)居民（以戶為單位）簽訂雙向承諾書，原則上一年一簽，期滿根據(jù)村民意愿，自動續(xù)（解）約。

三、服務(wù)內(nèi)容

簽約村民享受國家規(guī)定的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括以下幾個方面：

1、基本醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生為簽約村民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，做好門診日志記錄并存檔，社區(qū)中心每月進行審核，作為對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的依據(jù)；

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生以簽約村民需求為導(dǎo)向，以村民健康檔案為基礎(chǔ)，65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓患者、糖尿病患者、重型精神病患者等為重點服務(wù)對象，實行包村包戶責任制開展以下工作：一是為村民建立健康檔案并進行動態(tài)管理；二是開展農(nóng)村65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪工作，為服務(wù)對象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)；三是為行動不便的簽約對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護理、家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)；四是運用適宜的中西醫(yī)技術(shù)，對診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者進行規(guī)范化治療，為慢性病、重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。

3、健康評估與轉(zhuǎn)診服務(wù)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，每年對簽約村民進行1次健康狀況評估，根據(jù)評估結(jié)果制定個性化健康方案，使村民了解自己的健康狀況，知道如何進行預(yù)防保健。診療服務(wù)中如遇有疑難急重癥或者受條件限制需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療的病例，要及時提供轉(zhuǎn)診服務(wù)并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。

4、個性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)個人能力和實際需要，適當開展以健康管理為主要內(nèi)容，以主動服務(wù)為主要形式的其他個性化服務(wù)，收費根據(jù)國家有關(guān)收費政策和標準執(zhí)行。

①、包括免費基礎(chǔ)服務(wù)所有項目、增加家庭巡診，診療費減免、開通上級轉(zhuǎn)診綠色通道，預(yù)約門診服務(wù)；重點人群家庭包，提供免費輔助檢查、家庭巡診次數(shù)增多；特殊家庭定制包是針對留守老人家庭，我們提供以上服務(wù)項目，并增加每月對留守老人進行訪視，定期聯(lián)系其子女或監(jiān)護人將其身體狀況進行告知。②、根據(jù)需要為簽約服務(wù)對象預(yù)約上級醫(yī)院專家門診，使簽約服務(wù)對象方便地獲得專家的診療服務(wù)。可預(yù)約的專科與專家名單將定期更新公示。③、通過健康管理，簽約服務(wù)對象可得到有針對性的健康指導(dǎo)。

四、保障機制

社區(qū)服務(wù)中心根據(jù)相關(guān)政策完善鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的補償機制，鼓勵多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，確保簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬及時足額到位，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。

1、補償方式。鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)報酬來源主要由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、實施國家基本藥物零差率銷售制度財政補貼和一般診療費收入組成，簽約內(nèi)容以外以及為簽約村民診療費按照國家有關(guān)政策執(zhí)行。

2、績效核撥。每季度，中心將鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費發(fā)放給簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生；國家基本藥物零差率銷售財政補貼，在半年考核合格后一并發(fā)放；一般治療費由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室考核發(fā)放。鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核由中心組織相關(guān)人員，按照《界首市鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核評估標準》執(zhí)行績效考核，考核結(jié)果上報界首市衛(wèi)計委。個性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收費，統(tǒng)一上交到社區(qū)中心；由中心統(tǒng)一返回個性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包收費的50%；以補償村醫(yī)的勞務(wù)費。

五、工作要求

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。①成立界首市潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，xx任組長，xxx芝 xxx任副組長，xx xxx 為組員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，xxx兼任辦公室主任；②成立三組社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生服務(wù)團隊；方片包干。

2、廣泛宣傳發(fā)動。鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行，對于促進鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善醫(yī)患關(guān)系以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平，都將發(fā)揮重要作用。各村、各鄉(xiāng)村醫(yī)生都要充分利用各種渠道，廣泛開展宣傳活動，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約告知書、充分告知群眾與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的目的和意義，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。

3、嚴格督導(dǎo)考核。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期進行工作督導(dǎo)，及時協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和出現(xiàn)的問題，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，為簽約服務(wù)提供技術(shù)支持和后勤保障。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

第三篇：社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)

社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)

2018年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導(dǎo)居民預(yù)期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關(guān)于開展2018年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔2018〕73號)文件要求，5月24日上午，靈石縣XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院在XX鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為主題的宣傳活動。

我院領(lǐng)導(dǎo)對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。

活動現(xiàn)場，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務(wù)”，設(shè)置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。

向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務(wù)，了解簽約服務(wù)，愿意與家庭醫(yī)生簽約。

家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù)，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。

家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在XX村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導(dǎo)正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊上門服務(wù)，簽約、測血壓、測血糖、健康指導(dǎo)等。

此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務(wù)手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。

通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認識，推動了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的健康發(fā)展。

XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來的貼心和關(guān)懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”有了更加深入的認識和了解，更好地調(diào)動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的積極性，對實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標起到了良好的推動作用。

第四篇：家庭醫(yī)生簽約知識

1、什么是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為核心，以家庭醫(yī)生服務(wù)團隊為支撐，通過簽約的方式，促使具備家庭醫(yī)生條件的全科（臨床）醫(yī)生與簽約家庭建立起一種長期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，以便對簽約家庭的健康進行全過程的維護，為簽約家庭和個人提供安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是落實醫(yī)改政策的體現(xiàn)，是基層服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變。

2、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主要目的是什么？

暢通家庭醫(yī)生與居民聯(lián)絡(luò)渠道，建立穩(wěn)定的、信任的服務(wù)關(guān)系，讓居民享受到更為便捷、貼心、連續(xù)、綜合的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，落實居民的個體健康管理，促進和引導(dǎo)群眾合理使用醫(yī)療資源，通過政策引導(dǎo)和個性化服務(wù)，逐步形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局。

3、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要好處是什么？

簽約形式促使家庭醫(yī)生成為您家庭的健康守門人，不僅單純治療您的疾病，還會主動幫助您的家庭養(yǎng)成良好的生活習慣，預(yù)防疾病的發(fā)生。服務(wù)協(xié)議的簽訂，不僅僅是對服務(wù)對象的承諾，也是對基層醫(yī)療機構(gòu)自身工作的督導(dǎo)，讓服務(wù)對象主動參與進來，由原來的被動服務(wù)模式變?yōu)楣餐瑓⑴c模式。

4、簽約主體是誰？

在城市，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是簽約服務(wù)主體，家庭醫(yī)生（全科醫(yī)生）是簽約服務(wù)的第一責任人，負責對城市簽約居民提供服務(wù)。在農(nóng)村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室是簽約服務(wù)主體，鄉(xiāng)村醫(yī)生和全科團隊是第一責任人，負責對農(nóng)村簽約居民提供服務(wù)。

5、簽約后可以享受到的服務(wù)內(nèi)容主要是哪些？

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容主要是將基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)一體化進行，而不是割裂開來進行，向簽約服務(wù)對象及其家庭成員提供以健康管理為主要內(nèi)容、個性化服務(wù)和預(yù)約診療服務(wù)為主要形式的服務(wù)：

（1）基本醫(yī)療服務(wù)：①一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。②社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護。③家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。④康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。⑤中醫(yī)藥服務(wù)。

（2）基本公共衛(wèi)生服務(wù)：①免費為簽約家庭成員建立健康檔案，每年對簽約家庭進行一次家庭健康評估，并根據(jù)評估結(jié)果制定個性健康指導(dǎo)計劃，實施動態(tài)管理。在正常工作時間內(nèi)為居民提供免費的健康咨詢，特別是對65歲以上老年人、慢性病患者等重點人群，每年提供不少于4次的主動健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。②為0－6歲兒童提供預(yù)防接種服務(wù)。③為孕產(chǎn)婦實施健康管理服務(wù)。④每年免費為家庭中的重點人群體檢一次，包括0－6歲兒童、65周歲及以上老年人、高血壓和2型糖尿病患者，體檢項目至少包括身高、體重、腰圍、血壓、血糖、血脂等。⑤對重性精神病患者每年進行1次健康體檢，每年不少于4次的隨訪服務(wù)。

（3）其他：提供免費電話咨詢，給予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。定期通過門診、電話、上門等方式對服務(wù)對象及其家庭成員健康狀況進行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病治療方案。對遇有疑難、急重癥或受條件限制的病例，提供轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院等其他適宜機構(gòu)的綠色通道或建議。

6、哪些人（家庭）可以享受家庭醫(yī)生式服務(wù)？ 凡是在城鄉(xiāng)居住半年以上的，包括戶籍及非戶籍居民（家庭）都可以與轄區(qū)內(nèi)的家庭醫(yī)生進行簽約。

7、簽約的形式是怎樣？

在雙方充分了解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，由居民自愿選擇家庭醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議，享受簽約服務(wù)。

8、怎樣與家庭醫(yī)生簽約？

轄區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）接受醫(yī)療服務(wù)時，或醫(yī)務(wù)人員入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等服務(wù)時，或您自行到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）進行簽約。簽約之后即可擁有您的家庭醫(yī)生。

第五篇：家庭醫(yī)生簽約感人事跡

一路有我，您不再孤單

---記安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生商景文

“我就是用心靈溫暖居民，用責任守護生命??”

在道里區(qū)安德街63號這條三類小街道上，安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的牌子并不顯眼也不引人注目。對于普通的居民們來說，這個地方，發(fā)出的所有服務(wù)信息都和他們的生活息息相關(guān)，而對于生活在這里的居民來說，家庭醫(yī)生是他們醫(yī)療、預(yù)防、保健的保障，更是成了他們生活中必不可少的一部分。

從不嫌患者家里臟亂，從不嫌患者問題多，無論是孩子的毛病，還是老人的頑疾，他都能答疑解惑；這就是道里區(qū)安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生——商景文。

有病了就得去醫(yī)院，這似乎是件無需爭議的事兒，可對于那些身患重病、行動不便的患者來說，去醫(yī)院的過程本身就是一次痛苦的體驗。躺在病床上的他們，多么希望醫(yī)生如天使般地降臨在眼前，在家里就能為自己減輕病痛??提起商醫(yī)生，社區(qū)里幾乎無人不知無人不曉，提起他許多人都會都會豎起大拇指，很多老年人甚至覺得她比親兒子還親。

家住安廣社區(qū)的王金菊阿姨，是商醫(yī)生的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象，商醫(yī)生入戶為她和老伴建立了老年人健康檔案并簽訂了“家庭醫(yī)生合約”。此后，王金菊和老伴的健康有了專屬的“社區(qū)管家”，商

醫(yī)生每個月都會來給王阿姨檢查身體，測量血壓、聽診心肺等。去年12月王阿姨感覺自己胃部隱隱作痛，又害怕做胃鏡檢查遭罪，總是擔心和恐懼，無論家人怎樣勸說，王阿姨都不肯去檢查。這時社區(qū)醫(yī)院一年一度的消化道檢查項目開始了，得知此情況的商醫(yī)生決定要去說服王阿姨去做檢查，一連幾天商醫(yī)生都會到王阿姨家里，一直耐心的勸說王阿姨去做胃部檢查，并祥細講解了胃鏡檢查的意義，只有胃鏡檢查才能準確的查明胃部難受的病因，及時對癥治療。商醫(yī)生堅持不懈的行動，讓遲遲不愿接受胃鏡檢查的王阿姨倍受感動，決定去做一個胃鏡檢測。商醫(yī)生通過為王阿姨填寫健康問卷了解到她的身體現(xiàn)在的狀況，商醫(yī)生親自將胃鏡預(yù)約單送到王阿姨家中，耐心囑咐王阿姨一定不要忘記預(yù)約好的時間，準時去做檢查。具后來王金菊阿姨回憶說：“在哈爾濱市腫瘤醫(yī)院檢查的時候，醫(yī)生說有些不太好，建議做病理。我一聽，自己的胃還真有問題，于是直接做了病理檢測。在等待出檢測結(jié)果的這幾天，我心情非常忐忑，精神狀態(tài)非常不好，商醫(yī)生每天主動和我聊天，以排解我的擔心。終于結(jié)果出來了是“未分化的小細胞癌”。一聽說是“癌癥”王阿姨整個人一下子就癱倒在了地上，哭了起來。商醫(yī)生詳細的向王阿姨講解了這種疾病并不可怕，告訴王阿姨不要被病魔打倒，一定要振作起來，積極配合醫(yī)生進行治療。王阿姨非常相信商醫(yī)生，第三天就在腫瘤醫(yī)院進行了手術(shù)，王阿姨說：“當時手術(shù)醫(yī)生說，只有百分之十的胃癌患者能夠早發(fā)現(xiàn)。通過社區(qū)醫(yī)院家庭醫(yī)生提前發(fā)現(xiàn)這種疾病，不得不說王阿姨是幸運的”因為發(fā)現(xiàn)及時，王阿姨也不需要放療、化療等。術(shù)后王阿姨恢復(fù)的幾

個月中商醫(yī)生多次到家中為王阿姨進行體格檢查，生怕術(shù)后的王阿姨身子虛，抵抗力差，特意為王阿姨制定了一些關(guān)于胃病患者術(shù)后的飲食方案。每次商醫(yī)生去王阿姨家里的時候，王阿姨都淚流滿面的握著商醫(yī)生的手，親切的說：“多虧有了你，是你救了我”。為此王阿姨還特意為我中心送來了錦旗，以表達對商醫(yī)生的感謝之情。此次的事情還刊登在黑龍江省“新晚報”2016年5月25日的第05版上，讓更多人知道家庭醫(yī)生服務(wù)對老百姓的重要。

家住安和社區(qū)的王大哥36歲，家住七樓因腦出血行動不便。家里只有76歲高齡的父母，兩位老人沒有醫(yī)療保險，沒有養(yǎng)老保險，兒子腦出血癱瘓在床以后全家失去了經(jīng)濟來源，而且高額的康復(fù)醫(yī)療費用讓這個家庭無法承受。在入戶走訪的過程中，商醫(yī)生來到了這個家庭并了解具體情況，覺得這個家庭非常需要家庭醫(yī)生，于是就詳細的講解了從“國家醫(yī)療改革后，為了更好的為居民服務(wù)，實施家庭醫(yī)生的工作”和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的項目。王大哥的父親說：“真好，你們真好，共產(chǎn)黨真好，國家真好”于是很感動的與商醫(yī)生簽訂了“家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議”。

商醫(yī)生在日常的工作中非常的忙碌，需要整理家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的人群，并把他們分類，哪些需要特殊服務(wù)，哪些需要去家里往診等等，經(jīng)常是白天出診看病，晚上加班到深夜，經(jīng)常半夜回家，他的愛人經(jīng)常說：“你和你的社區(qū)，還有那些老頭老太太們過吧，兒子16

個月了，你抱過他幾次？陪他玩過幾次？那么多醫(yī)生還缺你一個？”商醫(yī)生總笑一笑說：“等兒子長大也讓他學醫(yī)。”

下班時間已經(jīng)到了，有的同事已經(jīng)換好衣服準備下班了，但是商醫(yī)生還是在繼續(xù)忙碌著，并沒有放下手頭的工作。叮...叮...商醫(yī)生的電話響了，是他愛人打來的，電話里說他兒子突然發(fā)熱39.8度，正去往群力醫(yī)大一院的路上，商醫(yī)生說馬上去。叮...叮...電話又響了，商醫(yī)生一看是因腦出血癱瘓的王大哥家打來的，王大哥的父親在電話里說：“商醫(yī)生，我兒子7天都沒要排大便了，您能幫幫忙嗎？別憋壞了，”電話的那頭老人有些哽咽。商醫(yī)生說：“沒問題馬上就去您家，您在家等我，給我開門。”放下電話后，商醫(yī)生放下手頭的工作，準備與全科護士帶上往診包去王大爺?shù)募依铮峦踽t(yī)生說：“我替你去吧，你兒子不是發(fā)高燒嘛，你去看看你兒子吧。”商醫(yī)生笑著說：“我覺得我兒子是應(yīng)該得了幼兒急診，問題不大，王大爺家比較急，我是他們家的家庭醫(yī)生，還是我去吧。”說完后就帶著全科護士義無反顧的來到了王大爺家里。由于患者癱瘓在家，多日未排便，腹部憋脹，商醫(yī)生協(xié)同護士馬上為其灌腸，排出的糞便臭穢難聞，商醫(yī)生卻全然不顧。大便排出后，王大哥流出了感動的淚水，王大哥的父親一直說“謝謝，謝謝”，最后王大爺從兜里顫巍巍的拿出褶皺的100元錢給商醫(yī)生，商醫(yī)生笑著說“大爺您忘了，您不是和我簽訂了家庭醫(yī)生協(xié)議嘛，上門服務(wù)是免費的。”當時那一刻王大爺心理充滿了感動。當商醫(yī)生回到單位已經(jīng)距離他愛人給他打電話整整過去了2個小時。回到單位以后，商醫(yī)生覺得患者腦出血留有后遺癥，行動不

能自理，覺得這樣下去患者的身體會越來越差，這類患者急需進行康復(fù)治療，就把這個重要的康復(fù)任務(wù)交給了團隊康復(fù)醫(yī)生王醫(yī)生，并告訴王醫(yī)生一定要讓這個年輕的患者站起來，恢復(fù)他的行動自理能力，王醫(yī)生重重的點了點頭說：“放心吧，你快去看看你兒子吧，不然你家嫂子會生氣的”這時候商醫(yī)生才想起來自己的孩子發(fā)高燒正在醫(yī)院里。

在康復(fù)的日子里，商醫(yī)生風雨無阻的去患者家里，背患者去我們醫(yī)院做針灸、OT、PT治療，不知道爬了多少個樓上樓下，在針灸康復(fù)的過程中，家庭醫(yī)生團隊的醫(yī)生護士經(jīng)常去和王大哥聊聊家常，給他康復(fù)的信心和毅力及康復(fù)以后，對未來生活的美好憧憬。由于王大哥是家里唯一的勞動力，患病以后家里失去了唯一的經(jīng)濟來源，商醫(yī)生知道以后和上級領(lǐng)導(dǎo)報告了這一情況。一經(jīng)簽約人群可享受醫(yī)療“打包服務(wù)”，可減免50%的費用。經(jīng)過半年的努力王大哥站起來了，那一天我們每個團隊的人都發(fā)自內(nèi)心的微笑，商醫(yī)生卻默默的走開了，繼續(xù)投入到他未完成的工作中。

“我們就要以人為本，用醫(yī)者的仁愛之心竭盡全力為社區(qū)居民服務(wù)。”這就是商醫(yī)生作為家庭醫(yī)生的工作理念，商醫(yī)生經(jīng)常說：“家庭醫(yī)生關(guān)注的不應(yīng)該只是生病的軀體、器官，而應(yīng)該關(guān)心的是一個人、一個家庭”。作為一支社區(qū)居民信賴的家庭醫(yī)生式服務(wù)團隊，他們讓安和安靜社區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、慢性病管理服務(wù)等各項工作都走在了前列。2014年安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

被評為全國群眾最滿意社區(qū)，商醫(yī)生本人也連續(xù)被評為2015和2016年，安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)秀家庭醫(yī)生，他所在的團隊也被評為優(yōu)秀團隊。商景文正以飽滿的熱情投入到社區(qū)衛(wèi)生工作中，做守護社區(qū)居民健康的“貼心人”。

“一路有我，您不再孤單”作為一名家庭醫(yī)生，我會用專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)和愛心陪伴您！

安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2016年12月23日