第一篇：員工崗位大練兵大比武通知及相關方案

關于開展全員崗位大練兵大比武活動的通知

各職能組、基層隊：

為全面提高崗位員工的整體技能素質，切實提高冬季安全生產管理水平，促進崗位培訓質量，按照大隊培訓工作要求，經研究決定，在全大隊范圍內開展冬季崗位大練兵大比武活動。特此通知：

一、指導思想

培育先進的崗位練兵理念，實踐與理論充分結合,緊密圍繞油氣上產核心工作，充分體現安全是最主要工作的練兵思路。在全大隊職工隊伍中掀起學技術、練技能的大練兵大比武熱潮，提高崗位員工的標準化操作能力。

二、工作目標

通過冬季大練兵大比武，提高全員標準化操作能力，形成基層崗位自我培訓的模式，夯實冬季安全生產基礎。

三、組織機構及分工要求

為了加強本次大練兵大比武的組織管理工作，特成立作業大隊大練兵大比武組織委員會。

主 任：XX XX 副主任：XX XX XX

成 員：XXX XXX XXX 負責崗位練兵、技能比武工作的督導、協調和檢查。

1、組織委員會辦公室設在工程組，副大隊長兼任辦公室主任。負責練兵活動的組織策劃，協調各職能組制定專業練兵計劃，并定期組織檢查，開展講評通報。負責大比武組織策劃工作。

2、為確保練兵活動取得實質性效果，設立專業崗位練兵組。工程組為基礎崗位練兵組，負責基礎崗位理論、技能操作的培訓，考核工作；安全組為安全技能練兵組，負責各崗位的安全培訓、考核工作；資產組為操作崗位練兵組，負責操作手崗位理論、實際操作的培訓、考核工作；黨群組為支部書記崗位練兵組，負責支部書記崗位公文寫作能力的培訓及考核工作；經營組、調度室為生產經營管理練兵組，負責提升管理干部的生產經營能力，對其進行培訓和考核工作。

四、基本原則

（一）全員參與。本屆大練兵重點考核大隊員工的崗位知識的全面性，操作技能的規范性及熟練程度。

（二）突出重點。在開展全員崗位練兵的基礎上，突出重點崗位，選拔優秀人才。

（三）立足崗位。以崗位為平臺，將練兵內容與履行崗位職責所需的內容結合起來。

（四）注重實效。重點開展員工本職崗位應知應會的基本業— 2 —

務知識的學習訓練和考核，提高崗位業務素質和技術水平。

五、大練兵大比武項目

1、理論項目：井下作業工相關的理論試題（干部—井下作業工題庫所有試題；班長、操作手—中級工試題80%、高級工試題20%；一崗、二崗—初級工試題80%、中級工試題20%）、操作規范、井控細則、點對點檢查表、安全通用試題、修井作業安全知識、秋、冬季安全教育材料，崗位應知應會、管理干部公文寫作。

2、實際項目：結合實際以2014年12月藍皮《井下作業工》這本書為主，操作手增加修井機巡回檢查。

六、大練兵大比武的具體實施步驟

（一）第一階段--宣傳動員（11月2日至11月15日）

一、各小隊要召開動員會，廣泛進行宣傳，充分認識開展崗位練兵、技能比武活動的重要性和必要性，發動全員積極參與，營造良好的聲勢和氛圍，激發員工崗位的自覺性和主動性，積極投身到崗位練兵和技術比武的活動中來。

二、各專業組要拿出各專業崗位練兵指導計劃和練兵方案并組織實施。

三、各隊結合本隊實際依照大隊活動通知組織制定本隊練兵計劃和練兵方案，明確責任人和工作考核時的比武目標。

（二）第二階段--崗位練兵（2015年11月15日至2016年

2— 3 —

月5日）

這一階段是整個大練兵大比武活動的重點和基礎，各小隊要采取多種形式組織崗位員工開展崗位練兵活動。具體分兩步實施，首先進行系統的理論強化培訓，培訓的重點放在基本理論和基礎知識方面，解決員工理論知識薄弱的問題；二是以提高技能操作水平為目的，立足現有生產崗位，通過技能經驗交流、絕招絕技展示、現場技能操作演示、典型案例分析處理、名師帶徒等活動形式，增強員工解決現場技能操作實際問題的能力。每位員工要充分利用業余時間抓緊崗位理論知識的學習和實際操作能力訓練。對在工作中發現的問題及時進行學習和改進。通過理論與實踐的有機結合，引導員工干標準活，上標準崗，嚴格規范操作，推動員工技能水平的不斷提高。

（三）第三階段--技能比武（時間待定）

根據練兵情況另行下發通知，具體由工程組牽頭組織比武策劃工作。

七、大練兵方式

1、按照當天工序結合標準進行練兵，工作與練兵相結合。

2、停工期間組織員工按照項目進行練兵，互相學習。

3、專業練兵組定期組織培訓、輔導。分理論培訓和現場輔導。

4、組織委員會各專業練兵組定期對小隊大練兵活動的開展過程— 4 —

進行跟蹤指導監督。

5、集中脫產輪訓固化標準與崗位練兵標準相結合，小隊輪流到培訓中心脫產實訓。

6、大練兵期間，針對小隊階段練兵，進行考核，考核方式以筆試與實踐相結合。多次考核成績相加占最后大比武成績的50%。

八、大比武方式

1、各隊通過大練兵選出本隊優秀崗位員工參加大比武，要求每崗最少一人。

2、大比武分理論知識和實際操作兩部分，包括筆試、口答和實際操作，占總成績的50%。

3、個人成績為練兵考核成績與比武考核成績相加；團體成績為各崗位最高成績總和。

九、獎勵辦法

為提高員工參與這次崗位練兵技能比武活動的積極性，大隊對各崗位（隊長、支部書記、技術員、班長、一崗、操作手、二崗）大比武成績排名前列的人員及團體分別給予相應的獎勵，同時設置崗位練兵明星。

崗位員工個人獎勵，設一等獎一名，二等獎一名，三等獎二名，其中一等獎獎勵1000元，二等獎獎勵800元，三等獎獎勵500元。同時授予操作崗位員工一等獎為崗位明星，二等獎為崗位

先進，三等獎為崗位能手稱號，一年內按月發放獎金，分別為崗位明星300元、崗位先進200元、崗位能手100元。

小隊團體獎勵，設一等獎一名，二等獎一名，三等獎一名，其中一等獎獎勵5000元，二等獎獎勵3000元，三等獎獎勵2000元。

十、有關要求

（一）組織開展崗位大練兵、大比武活動，是提高全員素質的重要措施，各小隊要深刻認識開展職工崗位練兵技能比武活動的重大意義，認真按照大隊的要求抓好職工崗位大練兵大比武活動。

（二）要高度重視，認真組織，精心安排，做好宣傳發動工作，結合本隊實際情況制定練兵和比武方案，確保比武的順利進行，力爭在技術比武中取得優異成績，提升員工隊伍的業務能力。

（三）參賽選手的練兵，要充分利用工余時間，等停時間，工序銜接時間，做到工作、練兵兩不誤、兩促進。

（四）各小隊要把這次練兵比武活動與培養優秀技能人才相結合，為員工提供施展才華的平臺。要以本次員工大練兵大比武活動為契機，加大員工練兵的力度，努力營造一個全員學技術、練技能，人人爭當崗位技術標兵的良好氛圍。

（五）各相關職能組，要明確責任，落實任務，嚴格按本方案規劃的步驟和確定的內容，全面細化練兵方案，加強過程指導— 6 —

及考核，確保練兵效果。組織委員會成員、各職能組要加強協調與配合，組織委員會成員要加強對崗位大練兵、大比武活動各個階段的督導，要深入基層了解情況、指導工作、推進活動的整體開展，處理好比武活動中出現的各種問題，確保職工崗位技能比武活動的順利進行。

特此通知

XXXXXXXXX XXXXX

第二篇：“大練兵、大比武”方案

區第五屆中小學教師

教學基本功“大練兵、大比武”

活 動 方 案

根據《市第五屆中小學教師教學基本功“大練兵、大比武”活動方案》（襄教文［2008］38號）及我區關于中小學教師課堂教學分等定級活動的安排意見，決定在全區中小學教師中全面開展教學基本功“大練兵、大比武”活動。特制定如下活動方案。

一、指導思想

“大練兵、大比武”活動是為全區中小學教師搭建一個展示自我教學風采的平臺。旨在引導各校教師鉆研教育教學理論、更新教學理念、改進教學手段、提高教學藝術和教學質量。通過活動的開展，提升全區每位中小學教師的教學基本功和學科素質，推動課程改革工作進一步深入，發現、培養和造就一大批骨干教師隊伍。

二、活動內容

本屆活動以“備課、說課、評課、講課”等四個方面的教學基本功為主要內容，每個內容必須滲透新課程改革的理念。“大練兵、大比武”活動的科目：小學分語文、數學、英語、科學（自然）、思品等五科；初中分語文、數學、英語、物理、化學、生物、地理、歷史、思品等九科；高中分語文、數學、英語、物理、化學、生物、地理、歷史、政治等九科。1

三、活動要求

1、初中、高中、局直學校以校為單位，各鎮小學以鎮為單位組織“大練兵、大比武”活動，每位相應學科的教師必須人人參加其單位的比武活動。

2、各備課組、教研組、學區支部要認真組織組內或學區內的教師進行“大練兵、大比武”活動，并在“備課、說課、評課、講課”等方面對教師進行指導和培訓。

3、各鎮、校要成立相應的評價組織，拿出相應大比武活動方案和考評機制，制定相應的評價程序與規則，將此項工作有計劃地扎實進行。

四、活動安排

本屆活動分為三個階段：

1、組織練兵階段：

5月、6月為各鎮、校組織練兵階段。

⑴緊隨各教師的課堂教學進行“備課、說課、評課、講課”活動，并對教師進行引導、矯正、培訓工作，同時各鎮、校開展“備課、說課、評課、講課”的理念講座各不少于一次，使各鎮、校的教師都達到合格水平。

⑵各鎮、校于五月十五日前將全部教師名單分學科報區教師工作科及教研室相應學段。

⑶各鎮、校制定的活動方案于五月十五日前報局教師工作科、教研室。

2、鎮校比武階段：

9月、10月為學校和鎮組織的練兵比武階段

⑴各鎮、校要在原基層練兵的基礎上進行，并組成學科評審組對每位教師的“備、說、評、講”進行全面認定。

⑵評審組對每位教師進行認真評審，對不達標教師要加強指導和培訓。

⑶鎮、校比武分一等獎、二等獎、三等獎項，其中一等獎占教師總數的20%，二等獎占60%、三等獎占20%。鎮、校級比武結果于10月中旬報局教師工作科及教研室相應科室。

3、全區決賽比武階段：

10月中旬至11月為全區比武階段。

⑴參賽選手的選定。各科參賽選手由兩方面人員組成，一是鎮、校評出的一等獎獲得者的20%；二是區教體局依據教師名單隨機抽取鎮、校二等獎和三等獎教師各2%參加。

⑵大比武的程序。分兩步進行，第一步“三課”（備課、說課、評課）競賽。參賽教師根據規定的教材內容，在規定時間內寫出教案和說課稿（必須有關于學生學情的分析）；集體觀看一節錄像課寫出評課稿，由評委會對參賽教師的“三課”進行量化評分，同時確定進入第二階段的人選。第二步講課競賽。入圍教師提前半天抽簽確定講課內容，然后進行備課、講課，評委會對其講課進行量化評分。“三課”和講課競賽成績相加，為參賽教師的最終成績，并按成績名次給教師發獎。

⑶獎勵：大比武設個人獎和集體獎兩項。個人獎按學科參賽教師分設，一等獎占20%，二等獎占40%，三等獎占40%；集體獎（單位獎）按單位參賽教師名次積分的平均分為單位得分，取前三分之一單位進行獎勵表彰。獲獎個人和單位均由區教體

1n局予以表彰。注：單位得分=其中Zn∑j=1Z為學科參賽教

師總數，M為其教師所占的名次，n為單位參賽學科教師數。

五、組織領導

為保證第五屆中小學教師教學基本功“大練兵、大比武”活動順利進行，區教體局成立領導小組。組長由局長擔任，副組長由副書記、副局長擔任，成員由區教體局教師工作科、教研室、繼教中心負責人組成。領導小組下設辦公室，辦公室主任由陳永忠擔任。各單位要成立相應的領導小組，確保“大練兵、大比武”活動有序、扎實、有效開展。

第三篇：朱鎮“崗位大練兵、教學大比武”方案

閬中市朱鎮鄉中心學校

“崗位大練兵、教學大比武”活動的方案

根據南充市教育局南市教【2013】7號文件及閬中市教科局閬教科辦【2013】23號文件精神，為進一步深化課程教學改革，打造學習型教師隊伍，促進教師專業化成長，結合督導辦要求，在我校全體教師中扎實開展“崗位大練兵、教學大比武”活動。

一、建立健全組織機構 組長：王萬敏 副組長：李國茂

組員：武開均 周郭 張國玖

二、組織分工：

1、此次活動由校長王萬敏親自抓落實。全面負責本次活動的開展。積極，落實好人員分工，強化紀律，嚴格考勤，活動安排要細、實，確保活動不走過場，杜絕形式化現象。

2、分管教學副校長李國茂，要做好此次活動的各項準備工作，制訂學校開展“崗位大練兵、教學大比武”活動實施方案，人員分工、活動內容、時間安排召開動員大會，營造練兵氛圍，嚴肅工作紀律，組織全體中小學、幼兒園教師參與此項活動。

3、后勤副校長武開均為活動開展提供必要的物質條件和經費保障。

4、教導主任周郭負責活動的具體實施操作，做好此次活動開展的氛圍營造，組建評課組，對教師備課、上課、說課、課后反思及評課相關情況進行評價，不合格的要及時補課。規范收集此次活動的各項資料。

5、辦公室張國玖主任要做好本次活動的宣傳工作，每校就此次活動開展情況在教科網基層信息報道不少于2次。

三、主要工作及措施：

1、理論學習大練兵。教導處結合有效課堂打造工作，組織教師學習教育理論、課改理論及教育教學法規、教育教學管理常規等。要求理論學習要貫穿于活動始終，時間為4月-6月，學校在活動期間開展一次以有效課堂打造為主題的教學論文評比活動。

2、崗位技能練兵。學校要結合崗位實際，開展教師職業技能訓練，組織全體教師進行現代教育技術培訓等，學校組織一次教師課件制作評比活動。督導辦將于6月份開展教師技能大賽，學校選派10人參加大賽，學科不重復，非特崗教師不少于2人，小學教師至少2人，初中教師至少4人，幼兒教師至少1人。

3、課堂教學大練兵。課堂教學大練兵是這次活動的重點，全體教師必須參與，人人上一節公開課，學校組建評課組，對教師備課、上課、說課、課后反思及評課相關情況進行評價，不合格的要及時補課。

4、教育科研大練兵。以學習教育理論為主，在學中練、練中學，結合學校課題《信息技術環境下有效教學方法和策略的研究》、教師微型課題研究，切合有效課堂打造開展工作，人人參與課題研究。

5、崗位比武。學校結合各項活動的開展的情況，制訂評價量標，分項量化打分，按初中、小學、幼兒園分段、分科各推薦一名優勝者于6月10日前上報督導辦，督導辦將根據上報資料（教學論文、課件制作、教學設計、上課視頻、說課材料、教學反思、評課材料、學習筆記）再次考核量化，分段、分科評出片區技能標兵各1人，并推薦參加市上組織的大比武活動。

2013年4月28日

第四篇：崗位大練兵教學大比武總結

郁山中心校

“崗位練兵、教學大比武”工作總結

為了提高廣大教師的教育教學水平，深入貫徹落實“新課程”思想，促進新課程改革，優化課堂教學，全面提高教育教學質量。根據縣教教委要求，我校于10月10日召開全鎮教師動員大會，并組織多次年級教研組培訓學習活動，并布置本活動的工作任務要具體要求。全體教學工作者都積極投入“崗位大練兵和教學大比武”評比活動中，成立了教師課堂教學大練兵活動領導小組和教學評比組，并深入教學第一線進行聽課，檢查教師的教學資料，每個活動組結束，都組織對聽課情況進行了評議分析，并向任課教師進行了反潰，在全校進行選拔比賽，然后組織并參與了片區大賽，整個活動從初賽到復賽歷時近二個月，再過幾天就是縣里的總決賽，現將該項活動作如下小結：

一、活動組織思路：

10月8日接到縣里的文件，學校行政成員就開始研究，成立工作領導小組，理清活動開展思路，由教導處制定切實可行的實施方案和詳細的細則，以及獎勵方案等。10月10日召開全鎮職工大會，宣布“崗位大練兵、教學大比武”正式啟動。

接著召開年級級會議，布置活動實施具體辦法，要求每個老師必須上一節公開課，現場備一節課，現場制作一個課件活動，在年級組進行認真評比，每個年級組推薦二個教師參加學校的初賽。

學校組織十個年級組推薦的20多個教師的校級選拔賽，歷時近一個月，根據評委評分情況，每個學科再推薦3人參加片區大賽。

11月14日起進行了郁山片區大賽，各個項目按計劃進行，按語文、數學、英語、科學、品社和音樂體育美術順序，白天賽課，晚上評教案，白天現場備課，現場制作課件，晚上評比的辦法，至11月24日結束。

這場“比武”沒有勝負，只有業務的提升，課堂效率的提高。“比武”的過程是很累的，但收獲也是很多的，我們“累并快樂著！”在比賽過程中組織嚴密，準備充分，進行的有條不紊，取得了令人滿意的效果。

二、活動組織領導

學校初賽期間，成立了以葛明川校長為組長，涂貴林為副組長，徐從壽、張芳、付大和、毛建華為成員的工作領導小組。并各自履行職責，近一個月時間，圓滿完成崗位大練兵任務，選拔出教學能手，參加片區大賽。

在第二階段的活動中，根據郁山片區實際，成立的以校長牽頭的工作領導小組，具體實施活動方案的競賽工作領導小組，成員為各鄉鎮的教導主任。工作推進順利，按時完成工作目標，即時上報教委參加第三階段的決賽。

三、主要成績：

1、教師課堂教學大練兵活動是提高教師課堂教學質量的有效措施之一。通過點評和面對面的交流，使得廣大教師，尤其是中、青年骨干教師得到了一個很好的接受指導、取長補短、不斷豐富教學實踐經驗的鍛煉機會。

2、學校對各位老師的課堂教學實際運行情況有了進一步的了解，為學校制定提高教學質量的整改措施提供了較為準確的依據，為切實提高我校教師整體教學水平，提高我校教學質量和教學管理水平打下了良好的基礎。

3、充分發揮了老教師、名師在學校教學方面對中青年教師“傳、幫、帶”的作用，收到了很好的效果。

4、對學校精品課堂的建設起到了促進作用。

5、整個活動資料完善，便于備查，一個階段一套資料，一個學科一個項目一套資料。

四、不足之處：

1、部分教師對課堂教學的研究不夠，特別是缺乏有組織的教學內容、課程標準、教學方法的研究，只注重形式，花樣多內在少。課堂氣氛還不是太積極，的有老師上課時學生的積極性調動的還不夠，學生的積極性有待充分發揮。

2、多媒體等新的教學手段和傳統教學手段結合運用中存在一些問題。有專家認為，電子板書不能代替傳統板書，有少數課堂，教師根本不在黑板上書寫，所有內容都是在大屏幕上，還有部分教師的板書基本功有待提高。

3、青年教師的實踐經驗有待提高，對學生的關注程度不夠，對課程標準的理解仍需加強，特別是怎樣落實課程標準方面略顯不足。有的課堂還像過去的教學模式，講課文還一段一段的詳講，不分清課文主次，重點不突出，難點未突破，整堂課下來沒有高潮，學生在平淡的時間里渡過。還有的教師一節課都是一個人在說，沒有留給學生練習的時間。

4、團結合作精神還需加強。我們一些老師參加賽課，沒有幾個老師為該課出主意，給點子，聽了課也不給上課者提建議，評課水平確實太差。

五、改進的措施：

面對以上問題，我們必須保持清醒的認識，要認真研究現狀，制定整改措施，形成長效機制，扎扎實實地提高課堂教學水平。為此，提出如下的整改措施：

1、認真學習、研究課程標準，討論確定教學內容，開展教學方法的研究。要充分發揮教研組、備課組的作用，有計劃、有步驟地開展有組織的研究活動，并注意以老帶新、互評互學。

2、各教研組、備課組、各年級組要采取有效措施，促進教師苦練教學基本功;認真開發課件，提高多媒體授課質量。

3、加強對教學的指導、檢查、管理工作，督促中青年教師要認真編寫教案，對教學過程進行精心設計。

4、要大力提倡教師間的互相聽課，取長補短，提高教學水平。在全校范圍內進行示范教學，通過示范作用增進教師的相互學習和交流，提高課堂教學質量。常規教學還要加強，強調重點，突破難點。

5、要盡量創造條件，組織青年教師，進行所開課程各個教學環節的嚴格訓練，特別是實踐能力的鍛煉。多注意“三維目標”的實現，把知識與能力，過程與方法，情感態度與價值觀目標結合起來。

經過兩個多月的時間，“崗位大練兵、教學大比武”活動到今天結束了。本次活動采取的形式、組織措施可以充分肯定，收效也比較大。同時反映出我校課堂教學水平離學生滿意、社會滿意的要求還有一定的差距。我們要認清現狀，采取措施，形成機制，不斷提高教學水平。同時，要將本次活動的經驗推廣到實踐性教學環節，為全面推進我校教學水平而努力。

總之，此次“教學大比武”活動為青年教師搭建了一個展示、交流學習的平臺，促進了新課程改革理念、贊賞教育思想、現代信息技術與學科的整合，促進了青年教師快速成長的步伐。

郁山中心校教導處

2011年11月24日

第五篇：崗位技能大練兵、大比武試卷

崗位技能大練兵、大比武試卷（臨床類別）

科室： 姓名：

一、選擇題：

1.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據是（）

A.網織紅細胞減少

B.MCV降低

C.骨髓中鐵粒幼紅細胞減少

D.血清鐵降低

E.骨髓象和紅細胞系增生低下

2.孕婦25歲，宮底臍上三橫指，末次月經2000.3.10，就診時間是2000.10.13，（）

A.孕滿30周，宮底高度正常

B.孕滿30周，宮底低于正常

C.孕滿31周，宮底正常

D.孕滿31周，宮底低于正常

E.孕滿32周，宮底低于正常

3.輸血科血樣標記后，保留幾天：（）

A.1

B.3

C.5

D.7

E.8

4、藥物按一級動力學消除特點：（）

A.藥物的半衰期不是恒定值

B.為一種少數藥物的消除方式

C.單位時間實際消除的藥量隨時間遞減

D.為一種恒速消除動力學

E.其消除速度與初始血藥濃度有關

5、高血壓患病手術前控制在以下：（）

A.130/85mmhg

B.140/90

C.150/95

D.160/100

E.170/110

6、某鄉醫院出售用剩的血液：（）

A.罰款2仟元以下

B.罰款5仟元以下

C.罰款1萬元以下

D.罰款5萬元以下

E.罰款10萬元以下

7、蛋白質變性的描述（）

A.不易被蛋白酶水解

B.溶解性增加

C.分子量降低

D.不能再復性

E.共價鍵被破壞

8、小兒腹瀉，血壓120/80，皮膚干燥，眼窩凹陷，Na+135mmol/L，是（A.中度高滲性脫水

B.重度高滲性脫水

C.輕度等滲性脫水

D.中度等滲性脫水

E.重度等滲性脫水

9、蛋白質-熱能營養不良小兒最先出現的癥狀是（）

A.身高低于正常）

B.皮下脂肪消失

C.體重不增

D.體重減輕

E.肌張力低下

10、膽固醇合成的限速酶是：（）

A.HMGCoA合酶

B.HMGCoA裂解酶

C.HMGCoA還原酶

D.MVA激酶

E.鯊烯還原酶

11、引起皰疹性咽峽炎的特異病原體是（）

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒

C.副流感病毒

D.A組柯薩奇病毒

E.族鏈球菌

12、住院二天后，熱退但癥狀加重，出血點增加，四肢厥冷，脈搏細弱，BP：80／60mmHg，此時對該患者的治療原則首先是（）

A.積極補充血容量

B.以應用血管活性藥物為主

C.以應用激素為主

D.以糾正酸中毒為主

E.以輸入膠體液為主

13、比較不同職業人群的冠心病患病率的假設檢驗，應計算的統計量為（）

A.t

B.x2

C.F

D.x

E.p

14、糖尿病引起尿多原因？（）

A.血漿膠體滲透壓生高

B.血漿晶體滲透壓生高

C.大量飲水

D.醛固酮減少

E.抗利尿激素分泌減少

15、女性，60歲，直腸癌手術后病理報告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm大小，侵及陰道后壁，無淋巴結轉移，該病人Dukes分期應為（）

A.A1期

B.A2期

C.B期

D.C期

E.D期

16、流行性腦脊髓膜炎時的膿液主要聚集于（）

A.軟腦膜與腦皮質之間的腔隙

B.蛛網膜與軟腦膜之間的腔隙

C.蛛網膜與硬腦膜之間的腔隙

D.蛛網膜本身的疏松纖維組織間

E.軟腦膜本身的疏松纖維組織間

17、彌散功能障礙的患者，肺泡中氣體交換效率低是：（）

A.PaO2高，PaCO2低

B.PaO2正常，PaCO2低

C.PaO2低，PaCO2高

D.PaO2低，PaCO2低

E.PaO2高，PaCO2正常

18、在安靜狀態下，人體調節產熱活動最重要的體液因素是（）

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.乙酰膽堿

E.孕激素

19、Q波型急性心肌梗死心電圖特征為（）

A.寬而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒臵

B.寬而深的Q波，ST段降低，T波抬高

C.寬而深的Q波，ST段降低，T波倒臵

D.淺而寬的Q波，ST段降低，T波抬高

E.淺而寬的Q波，ST段抬高，T波倒臵

20、二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是（）

A.P-R間期進行性縮短，直至一個P波受阻不能下傳到心室

B.相鄰P-R間距進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室

C.P-R間期進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室

D.P-R間期＞0.20秒，P波無受阻

E.P-R間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室

21、咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據是（）

A.咳嗽反復發作＞2周 B.抗生素治療有效

C.支氣管擴張劑能緩解

D.無家族過敏史

E.中性粒細胞增高

22、關于原發性腎小球疾病的病理特點，錯誤的是（）

A.膜性腎病是光鏡下主要為不伴細胞增生的彌漫性腎小球毛細血管基底膜增厚

B.微小病變病是光鏡下無明顯異常，電鏡下可見上皮細胞腫脹、足突廣泛融合

C.急進性腎炎主要是光鏡下20％以上腎小球的腎小囊中有大新月體形成 D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎主要是彌漫增生性腎小球炎癥（內皮與系膜細胞增生）

E.系膜增生性腎炎主要是系膜細胞及系膜基質不同程度的彌漫增生

23、預防肺結核流行的根本措施是（）

A.卡介苗接種

B.嚴格管理、隔離病人

C.異煙肼化學預防

D.合理化療治愈排菌病人

E.對病人咳出的痰消毒焚燒

24、因肺結核引起的支氣管擴張部位是（）

A.肺底部

B.肺尖部

C.腋窩部

D.肩胛間區

E.雙肺彌漫

25、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是（）

A.靜脈注射利多卡因

B.皮下注射腎上腺素

C.植入心臟起搏器

D.非同步電擊復律

E.口對口人工呼吸

26、下列心臟雜音的產生機制，正確的是（）

A.只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也可產生雜音

B.隨著血液粘稠度的增加，不僅產生雜音而且強度增大

C.患有瓣膜病變者，當血流速度減慢時也可產生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴重，產生的雜音越強

E.動脈壁局限性擴張時，血流速度減慢而不產生雜音

27、觸診時語音震顫增強最常見于（）

A.大葉性肺炎

B.胸壁皮下氣腫

C.上腔靜脈阻塞綜合征

D.支氣管肺炎

E.慢性支氣管炎

28、《臨床輸血技術規范》的立法宗旨是規范、指導醫療機構（）

A.科學、合理用血

B.安全、科學用血

C.合理、安全用血

D.合理、衛生用血

E.科學、衛生用血

29、妊娠高血壓綜合征的基本病變為（）

A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統平衡失調

B.慢性彌散性血管內凝血

C.血液高度濃縮

D.水鈉嚴重潴留

E.全身小動脈痙攣

30、若此后宮縮逐漸減弱，產程已18小時，胎膜已破，宮口開大8cm，此時恰當處理應是（）

A.靜注地西泮

B.靜脈滴注縮宮素

C.肌內注射縮宮素

D.靜脈注射麥角新堿

E.立即行剖宮產術

31、女性，月經周期是28天，現離上次月經來臨11天，些時子宮內膜處于（）

A.增生早期

B.增生晚期

C.排卵期

D.分沁早期

E.分泌晚期

32.女性，25歲，妊娠5個月，因轉移性右下腹痛2小時就診。診斷為急性闌尾炎。不宜采用的治療措施是（）

A.行闌尾切除術

B.圍手術期加用黃體酮

C.手術切口應偏低

D.盡量不用腹腔引流

E.可應用廣譜抗生素

33、假設該病例呼吸困難突然進一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應立即進行的檢查是（）

A.胸部X線

B.心電圖

C.動脈血氣分析

D.肺功能

E.胸腔B超

34、假設病情仍持續惡化，出現昏睡或昏迷，血氣分析PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此時首先考慮的 合并癥為（）

A.ARDS

B.腦出血

C.肺性腦病

D.感染中毒性腦病

E.腦栓塞

35、影響冠狀動脈血流量增多的因素是（）

A.主動脈舒張壓降低

B.體循環外周阻力減小

C.心室舒張期延長

D.心室收縮期延長

E.心率增加

36、男性，74歲，右側腹股溝區可復性腫塊8年，查體：病人直立時，在腹股溝內側端、恥骨結節上外方有一4cm×4cm半球

形腫物，未進入陰囊，平臥后自行消，該病人最可能的診斷是（）

A.股疝

B.隱睪

C.交通性鞘膜積液

D.腹股溝斜疝

E.腹股溝直疝

37、男性，左側腹股溝區有腫物隆起，平臥后消失，咳嗽用力時明顯，可進入陰囊，腫物復位后按壓腹股溝中點上方2cm

處，腫物不再復出。診斷為：（）

A.股疝

B.隱睪

C.交通性鞘膜積液

D.腹股溝斜疝

E.腹股溝直疝

38、男性，25歲，活動時突感右胸部撕裂樣痛。查體：大汗淋漓驚恐狀，氣促，氣管左偏，叩診右胸空甕音，右側呼吸音消失。該患者最可能的診斷為（）

A.胸腔積液

B.大葉性肺炎

C.干性胸膜炎

D.右側張力性氣胸

E.肺氣腫

39、女性，55歲，國家公務員，30年來因丈夫（高級工程師）有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好？此時心理咨詢師最應注意的原則是（）

A.回避原則

B.靈活原則

C.耐心原則

D.綜合原則

E.中立原則

40、腎小球的濾過分數為80%，說明腎小球功能（）

A.有分泌，但不能說明沒有吸收

B.有吸收，但不能說明沒有分泌

C.有吸收，沒分泌

D.沒吸收，有分泌

E.既不能說明有沒有吸收，也不能說明有沒有分泌

41、擴張型心肌病患者的最主要特征：（）

A.心肌收縮期泵功能衰竭

B.心肌舒張期泵功能衰竭

C.呼吸困難

D.附壁血栓

E.心房纖顫

42、處方為開具當日有效。特殊情況需延長有效期的，由開具處方的醫生注明有效期限，但有效期限最長不得超過()A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 43.下列不屬于法定乙類傳染病的是()A．流行性出血熱 B．流行性腦脊髓膜炎 C．急性出血性結膜炎 D．流行性乙型腦炎

44.醫療事故分為()級，其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。A.四級；四級 B.四級；一級 C.三級；一級 D.三級；四級 45.執業助理醫師可以在()醫療機構中獨立從事（）的執業活動。A.鄉鎮衛生院，一般 B.城區醫院，一般 C.鄉鎮衛生院，主要 D.城區醫院，主要

46、因搶救急危患者，未能及時書寫病歷，有關醫務人員應當在搶救結束后（）小時內據實補記，并加以注明。

A、2 B、4 C、6 D、8 E、10

47、醫療機構的門診病歷保存期不得少于（）年，醫療機構的住院病歷保存期不得少于（）年。

A．5年，15年 B．10年，20年 C．10年，30年 D．15年，30年

48、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過（）種藥品。

A、4 B、5 C、6 D、7 E、8

49、處方一般不得超過（）日用量，急診處方一般不得超過（）日用量。

A、5，3 B、7，3 C、7，2 D、5，2 50、進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到（）水平，進入皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到（）水平。

A、滅菌，滅菌 B、消毒，消毒 C、消毒，滅菌 D、滅菌，消毒

51、亡陽的主要癥狀是（）。A．大汗出 B．氣喘 C．煩躁不安 D．尿少 E．四肢不溫

52、脾病見黑色為（）。A．正病正色 B．吉中之順 C．吉中之小逆 D．兇中之順 E．兇中之逆

53、舌體腫脹，青紫晦暗者是（）。A．氣血壅滯，將要發斑 B．心脾有熱 C．中毒

D．邪熱挾酒毒上攻 E．脾胃濕熱與痰濁相搏

54、多食易饑，兼見大便溏泄者屬（）。A．胃強脾弱 B．胃陰不足 C．脾胃濕熱 D．胃火亢盛 E．濕邪困脾

55、下列哪一項不是表寒證的臨床表現（A．惡寒發熱 B．頭身疼痛 C．鼻塞流清涕 D．咽喉腫痛 E．無汗

。）

56、胸脅脹悶，走竄疼痛，多屬（）。A．氣滯血瘀證 B．肝氣上逆證 C．血瘀證 D．氣滯證 E．以上都不是

57、某男19歲，近來腰酸夢遺，虛煩不眠，心悸健忘，耳鳴，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細數，可以診為（）。A．腎陰不足 B．心血虧虛 C．肝腎陰虛 D．心腎不交 E．以上均不是

58、病人食少納呆，兼見消瘦乏力，腹脹便溏，舌淡，證屬（）。A．濕邪困脾 B．脾胃氣虛 C．脾腎陽虛 D．肝胃不和 E．肝膽濕熱

59、生用能解肌、透疹、生津、煨用能止瀉，為臨床治療項背強直的要藥，該藥是（）。A．羌活 B．桂枝 C．藁本 D．葛根

E．白芍

60、陽偏衰的病機，主要是指（）。

A．陽氣虛損，熱量不足，機能減退或衰弱 B．臟腑機能減退 C．陰邪侵襲，傷及陽氣，陰盛陽虛 D．陽氣虛損，導致精血津液不足 E．陰虛病邪遏抑陽氣，陽氣不伸

二、填空題。

1、突發輾轉不安伴心率血壓變化()，背部不適應首先考慮主動脈夾層分離。

2、皮膚痛覺過敏，應考慮（）的可能。

3、心跳呼吸停止后仍口唇面色紅潤者，應考慮（）可能。

4、青少年突發腹痛,嘔吐,乏力,要測（）,警惕（）。

5、腦出血或腦外傷病人收縮壓未高于（）mmHg時不要輕易降壓。

6、久治不愈的干咳病人，要考慮（）可能

7、住院臥床患者起床后突發呼吸困難、胸痛或呼吸心跳驟停，需高度懷疑

（）

8、定位不明確的腹痛，即使無板狀腹，如伴腸鳴音消失，高度考慮（）

9、年青患者忽然面色蒼白，低血壓，要考慮（）

10、抽搐大發作既往無癲癇病史的患者要考慮（）

三、簡答題：

（1）簡述徒手心肺復蘇操作技術。

（2）簡述急性支氣管炎的診斷依據。

四、病案分析。

1、病史：診斷“支氣管炎”，靜脈滴注阿莫西林過程中。

主訴：突發性風團伴頭暈、憋氣、大汗淋漓1分鐘。

查體發現：未查。

①、診斷： ②、鑒別診斷：

③、主要診療措施：

2、主訴：突發呼吸困難2分鐘。

病史：患者男性，60歲，有高血壓心臟病多年，在輸液過程中突發呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。

體查：面色灰白、強迫坐位、大汗、煩躁、呼吸急促，每分鐘30-40次，兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音，心率快，肺動脈瓣第二心音亢進。

①、診斷：

②、鑒別診斷：

③、主要診療措施：