第一篇:社會辦醫政策五個焦點問題分析
社會辦醫政策五個焦點問題分析
近年來,國家出臺了一系列鼓勵社會資本投資醫療服務領域的政策,一些焦點問題的解決逐漸變得清晰。2015年,國務院辦公廳出臺《關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》(國辦發〔2015〕45號)。2016年,國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》。2017年5月,國務院辦公廳印發《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》(國辦發[2017]44號)。2017年8月,國家衛計委公布《關于深化“放管服”改革激發醫療領域投資活力的通知》。基于這些公開的信息,對近期國家關于社會辦醫政策的五個焦點問題進行分析。
一、關于社會辦醫領域
2015年,國務院辦公廳《關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》(以下簡稱2015年《措施》),提出“非禁即入”的原則,將社會辦醫納入相關規劃,按照一定比例為社會辦醫預留床位和大型設備等資源配置空間,在符合規劃總量和結構的前提下,取消對社會辦醫療機構的具體數量和地點限制。在2015年《措施》中,提到“支持社會力量”通過特需經營、公建民營、民辦公助等模式,舉辦非營利性醫療機構,未禁止社會資本與公立醫療機構合作舉辦營利性機構。2107年,國務院辦公廳印發《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》(以下簡稱2017年《意見》),提出拓展多層次的醫療服務,涉及了七大領域:全科醫療服務、專業化服務、中醫藥服務、前沿醫療服務、個性化醫療服務、多業態融合服務、健康服務產業集聚區。同時也鼓勵公立醫院與社會辦醫療機構在人才、管理、服務、技術、品牌等方面建立協議合作關系,支持社會力量辦好多層次多樣化醫療服務。2017年12月,首部《基本醫療衛生與健康促進法(草案)》(以下簡稱《草案》)已由十二屆全國人大常委會初次審議,《草案》與2015年《措施》和2017年《意見》表述略有不同,提出醫療衛生機構應以公立醫療衛生機構為主導,而政府辦公立醫療衛生機構,不得與社會資本合作舉辦營利性機構。且公立醫院不得舉債建設,要嚴格控制公立醫院對外投資。這就意味著,不僅公立醫院對外投資建新院將受到嚴格控制,還將以往所有的合作形式,包括合作項目、承包科室、新建私人醫院等,全都堵死了。但是《草案》也鼓勵公民、法人和其他組織依法舉辦非營利性醫療機構,可以看出政策為社會辦醫留出了更大的空間。
二、關于準入與審批 2015年《措施》,提出全面清理、取消不合理的前置審批事項,進一步明確并縮短審批時限,進一步放寬準入:清理規范醫療機構設立審批;公開區域醫療資源規劃情況;減少運行審批限制;控制公立醫院規模,規范公立醫院改制。在審批上不將社會辦醫療機構等級、床位規模等作為確定配置大型設備的必要前置條件,重點考核機構人員資質與技術服務能力等指標。2016年,國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》中提出,破除社會力量進入醫療領域的不合理限制和隱性壁壘。2017年《意見》提出凡符合規劃條件和準入資質的,不得以任何理由限制。對社會辦醫療機構配置大型醫用設備可合理放寬規劃預留空間。個體診所設置不受規劃布局限制。在審批專科醫院等醫療機構設置時,將審核重點放在人員資質與技術服務能力上,在保障醫療質量安全的前提下,動態調整相關標準規范。簡化優化審批服務,積極推進一站受理、窗口服務、并聯審批,推廣網上審批。但是,簡化優化審批服務并不意味著降低社會辦醫標準和門檻。目前,在執業許可審批方面,許多地方申請醫療機構執業許可證需要先期獲得用地批準,而申請衛生用地則需要先期獲得醫療機構執業許可證。自建醫院的時間成本少則半年,多則要5~6年,增加了辦醫的負擔和成本。在消防、環評、人防等程序方面,存在信息不透明等問題。
三、關于醫療機構土地稅收政策
2015年《措施》提出對社會辦醫療機構提供的醫療服務,免征營業稅;對符合規定的社會辦非營利性醫療機構自用的房產、土地,免征房產稅、城鎮土地使用稅;對符合規定的社會辦營利性醫療機構自用的房產、土地,自其取得執業登記之日起,3年內免征房產稅、城鎮土地使用稅。社會辦醫療機構按照企業所得稅法規定,經認定為非營利組織的,對其提供的醫療服務等符合條件的收入免征企業所得稅。2017年《意見》提出對社會辦醫療機構提供的醫療服務按規定免征增值稅,進一步落實和完善對社會辦非營利性醫療機構企業所得稅支持政策。根據多層次多樣化醫療服務社會實際需求,有序適度擴大醫療衛生用地供給。新供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應;不符合劃撥用地目錄且只有一個意向用地者的,依法可按協議方式供應。土地出讓價款可在規定期限內按合同約定分期繳納。支持實行長期租賃、先租后讓、租讓結合的土地供應方式。但是在用地層面,民營醫院很少按照公立醫院的標準取得土地。民營醫院購買的土地一般按照商業用地,用水、用電、用氣的價格都高出不少。
四、關于醫保政策 2015年《措施》將符合條件的社會辦醫療機構納入醫保定點范圍,執行與公立醫療機構同等政策。不得將醫療機構所有制性質作為醫保定點的前置性條件,不得以醫保定點機構數量已滿等非醫療服務能力方面的因素為由,拒絕將社會辦醫療機構納入醫保定點。2017年《意見》落實將符合條件的社會辦醫療機構納入基本醫療保險定點范圍的有關規定,醫保管理機構與社會辦醫療機構簽訂服務協議,在程序、時限、標準等方面與公立醫療機構同等對待。但是醫保審批的周期長,很多地區要求醫院服務1年以上才能審批醫保資質,對醫院來說沒有醫保資質,獲取病源的困難非常大。另外,不同等級標準的醫院是需要達到一些標準才可能獲取醫保資格,比如床位、人員、醫護比。而對于民營醫院來說,最大的壓力就是開業初期因為缺少病人造成醫院空轉所產生的巨大成本。
五、關于人才問題
2015年《措施》加快推進和規范醫師多點執業,鼓勵和規范醫師在不同類型、不同層級的醫療機構之間流動,鼓勵醫師到基層、邊遠山區、醫療資源稀缺地區和其他有需求的醫療機構多點執業,醫務人員在學術地位、職稱晉升、職業技能鑒定、專業技術和職業技能培訓等方面不因多點執業受影響。2017年《意見》也明確提到了要加強人力資源保障。改革醫師執業注冊辦法,全面實行醫師執業區域注冊,醫師個人以合同(協議)為依據,可在多個機構執業,促進醫師有序流動和多點執業。推動建立適應醫師多點執業。鼓勵公立醫院建立更加靈活的用人機制。鼓勵醫師到基層開辦診所。鼓勵醫師利用業余時間、退休醫師到基層醫療衛生機構執業或開設工作室。在社會辦醫療機構穩定執業的兼職醫務人員,可按規定參加職稱評審。目前,民營醫院人才基本呈現“一老一小”的局面,以退休老專家和低學歷年輕人為主。社會辦醫的最大的困擾是后備人才不足,尤其是難招到水平高的全科醫生。公立醫院沒有去編制、社會化,醫生的醫保和養老還在第一個執業點。只有讓醫生成為“自由人”,保障福利社會化,才能有更多的醫生自愿到社會辦醫的醫療機構。
第二篇:社會辦醫相關的最新政策
社會辦醫相關的最新政策
2009年3月17日 《中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》
進一步完善醫療服務體系。堅持非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充,公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發展的辦醫原則,建設結構合理、覆蓋城鄉的醫療服務體系。
鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業。積極促進非公立醫療衛生機構發展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。抓緊制定和完善有關政策法規,規范社會資本包括境外資本辦醫療機構的準入條件,完善公平公正的行業管理政策。鼓勵社會資本依法興辦非營利性醫療機構。國家制定公立醫院改制的指導性意見,積極引導社會資本以多種方式參與包括國有企業所辦醫院在內的部分公立醫院改制重組。穩步推進公立醫院改制的試點,適度降低公立醫療機構比重,形成公立醫院與非公立醫院相互促進、共同發展的格局。支持有資質人員依法開業,方便群眾就醫。完善醫療機構分類管理政策和稅收優惠政策。依法加強對社會力量辦醫的監管。
2010年11月26日 國務院辦公廳轉發發展改革委、衛生部、財政部、商務部、人力資源社會保障部《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》
一、放寬社會資本舉辦醫療機構的準入范圍
(一)鼓勵和支持社會資本舉辦各類醫療機構。(二)調整和新增醫療衛生資源優先考慮社會資本。(三)合理確定非公立醫療機構執業范圍。(四)鼓勵社會資本參與公立醫院改制。(五)允許境外資本舉辦醫療機構。(六)簡化并規范外資辦醫的審批程序。
二、進一步改善社會資本舉辦醫療機構的執業環境
(七)落實非公立醫療機構稅收和價格政策。(八)將符合條件的非公立醫療機構納入醫保定點范圍。(九)優化非公立醫療機構用人環境。(十)改善非公立醫療機構外部學術環境。(十一)支持非公立醫療機構配置大型設備。(十二)鼓勵政府購買非公立醫療機構提供的服務。(十三)鼓勵對社會資本舉辦的非營利性醫療機構進行捐贈。(十四)完善非公立醫療機構土地政策。(十五)暢通非公立醫療機構相關信息獲取渠道。(十六)完善非公立醫療機構變更經營性質的相關政策。(十七)完善非公立醫療機構退出的相關政策。
三、促進非公立醫療機構持續健康發展
(十八)引導非公立醫療機構規范執業。(十九)促進非公立醫療機構守法經營。(二十)加強對非公立醫療機構的技術指導。(二十一)提高非公立醫療機構的管理水平。(二十二)鼓勵有條件的非公立醫療機構做大做強。(二十三)培育和增強非公立醫療機構的社會責任感。(二十四)建立和完善非公立醫療機構投訴渠道。
2012年3月22日 國務院辦公廳《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》
積極推進公立醫院改革:拓展深化城市公立醫院改革。公立醫院資源豐富的城市,可引導社會資本以多種方式參與包括國有企業所辦醫院在內的部分公立醫院改制重組。鼓勵社會資本對部分公立醫院進行多種形式的公益性投入,以合資合作方式參與改制的不得改變非營利性質。
統籌推進相關領域改革:推進醫療資源結構優化和布局調整。科學制定區域衛生規劃,明確省、市、縣級衛生資源配置標準,新增衛生資源優先考慮社會資本。大力發展非公立醫療機構。放寬社會資本舉辦醫療機構的準入,鼓勵有實力的企業、慈善機構、基金會、商業保險機構等社會力量以及境外投資者舉辦醫療機構,鼓勵具有資質的人員(包括港、澳、臺地區)依法開辦私人診所。進一步改善執業環境,落實價格、稅收、醫保定點、土地、重點學科建設、職稱評定等方面政策,對各類社會資本舉辦非營利性醫療機構給予優先支持,鼓勵非公立醫療機構向高水平、規模化的大型醫療集團發展。積極發展醫療服務業,擴大和豐富全社會醫療資源。2015年,非公立醫療機構床位數和服務量達到總量的20%左右。
2013年9月28日 《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》
大力發展醫療服務:加快形成多元辦醫格局。鼓勵企業、慈善機構、基金會、商業保險機構等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫療服務業。大力支持社會資本舉辦非營利性醫療機構、提供基本醫療衛生服務。進一步放寬中外合資、合作辦醫條件,逐步擴大具備條件的境外資本設立獨資醫療機構試點。各地要清理取消不合理的規定,加快落實對非公立醫療機構和公立醫療機構在市場準入、社會保險定點、重點專科建設、職稱評定、學術地位、等級評審、技術準入等方面同等對待的政策。對出資舉辦非營利性醫療機構的非公經濟主體的上下游產業鏈項目,優先按相關產業政策給予扶持。鼓勵地方加大改革創新力度,在社會辦醫方面先行先試,國家選擇有條件的地區和重點項目作為推進社會辦醫聯系點。
優化醫療服務資源配置。引導非公立醫療機構向高水平、規模化方向發展,鼓勵發展專業性醫院管理集團。
放寬市場準入。建立公開、透明、平等、規范的健康服務業準入制度,凡是法律法規沒有明令禁入的領域,都要向社會資本開放,并不斷擴大開放領域;凡是對本地資本開放的領域,都要向外地資本開放。民辦非營利性機構享受與同行業公辦機構同等待遇。研究取消不合理的前置審批事項。放寬對營利性醫院的數量、規模、布局以及大型醫用設備配置的限制。
完善財稅價格政策。完善政府投資補助政策,通過公辦民營、民辦公助等方式,支持社會資本舉辦非營利性健康服務機構。
2013年11月12日 《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》
鼓勵社會辦醫,優先支持舉辦非營利性醫療機構。社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務領域,多種形式參與公立醫院改制重組。允許醫師多點執業,允許民辦醫療機構納入醫保定點范圍。
2013年12月30日 《關于加快發展社會辦醫的若干意見》
加強規劃引導:
(一)制定實施衛生規劃。(二)切實將社會辦醫納入規劃范圍。(三)優化衛生資源配置。
加大發展社會辦醫的支持力度:
(一)放寬舉辦主體要求。(二)放寬服務領域要求。(三)放寬大型醫用設備配置。(四)完善配套支持政策。(五)加快辦理審批手續。
支持非公立醫療機構提升服務能力:
(一)支持重點專科建設。(二)支持引進和培養人才。(三)允許醫師多點執業。(四)支持提升學術地位。(五)支持開展信息化建設。
加強對非公立醫療機構監管:
(一)確保醫療服務質量。(三)推動行業自律和醫德醫風建設。(二)切實維護醫療秩序。
2015年6月11日 《關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》
一、進一步放寬準入:(一)清理規范醫療機構設立審批。(二)公開區域醫療資源規劃情況。(三)減少運行審批限制。(四)控制公立醫院規模,規范公立醫院改制。
二、拓寬投融資渠道:(五)加強財政資金扶持。(六)豐富籌資渠道。(七)優化融資政策。
三、促進資源流動和共享:(八)促進大型設備共建共享。(九)推進醫師多點執業。(十)加強業務合作。
四、優化發展環境:(十一)落實醫療機構稅收政策。(十二)將社會辦醫納入醫保定點范圍。(十三)提升臨床水平和學術地位。(十四)規范收費政策。(十五)完善監管機制。(十六)營造良好氛圍。
第三篇:完善社會辦醫支持政策
河南省人民政府關于進一步完善社會辦醫支持政策的意見
文件號:豫政 〔2014〕54號 [日期:2014-9-2] 閱讀: 157 次 來源: 作者:
河南省人民政府
關于進一步完善社會辦醫支持政策的
意
見 豫政 〔2014〕54號
各省轄市、省直管縣(市)人民政府,省人民政府各部門:
為深入貫徹黨的十八大和十八屆三中全會精神,認真落實《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》(國發〔2013〕40號),加快我省社會辦醫步伐,盡快形成多元辦醫格局,滿足群眾多樣化、多層次醫療衛生服務需求,現就進一步完善社會辦醫支持政策提出如下意見,請認真貫徹落實。
一、進一步拓展社會辦醫的發展空間
1.加快完善區域衛生規劃。各地要認真落實國家和省衛生服務體系規劃及衛生資源配置標準,加快調整完善區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,進一步明確公立醫療機構和社會辦醫療機構的方向、種類、數量、比例和布局,并加強與城鄉規劃、土地利用總體規劃的銜接。各級衛生部門要根據審批權限定期向社會發布轄區內公立醫療機構名錄,并依據公立醫療機構開業、更名、停業等變化情況及時進行調整,名錄之外所有醫療機構均為非公立醫療機構。區域內需要新建醫療機構時,要優先安排社會資本進入。在規劃調整前,除法律、法規另有規定外,不得禁止社會資本舉辦醫療機構或限制執業范圍。
2.促進公立和社會辦醫療機構協調發展。堅持公立醫療機構面向城鄉居民提供基本醫療衛生服務的主導地位,不斷提高公立醫療機構的服務質量和水平。同時,要按照總量控制、結構調整、規模適度的原則,嚴格控制城市大型公立醫院發展規模。公立醫院資源豐富的地方,在滿足群眾基本醫療需求的情況下,原則上不再新建大型公立醫院,支持并優先選擇社會信譽好、具有較強管理服務能力的社會資本參與公立醫院改制重組。嚴格控制公立醫療機構提供特需醫療服務,已開設特需床位的公立醫療機構要逐步縮小規模,有條件的要實施剝離,為社會力量舉辦高端醫療服務機構和特色專科醫療機構留出發展空間。
3.拓寬社會辦醫領域。優先支持社會資本舉辦非營利性醫療機構,加快形成以非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充的社會辦醫體系。大力支持社會資本舉辦高水平、品牌化、規模化的綜合醫院。鼓勵社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務領域,舉辦中醫醫院、康復醫院、專科專病醫院、老年病醫院、護理院、臨終關懷醫院等緊缺型醫療機構,發展醫學影像、醫學檢驗、病理診斷等專業性機構。鼓勵社會資本在城市新區、城鄉結合部和新興的產業人口集聚區舉辦醫療機構。將符合條件的社會辦醫療機構納入當地“120”急救網絡和確定為交通事故定點救治醫院。
4.支持發展醫學園區。支持地理位置優越、交通便利、具有一定醫藥健康產業基礎的省轄市規劃建設醫學園區,重點引進國內外優質醫療資源或大型企業集團、戰略投資者,發展具有先進技術、優質服務、先進管理模式的高端醫療機構和特色專科醫療機構,以及康復護理、臨終關懷、健康咨詢、美容整形、健身養生、教育培訓等健康服務業,逐步將園區發展成輻射周邊的區域醫療服務中心和健康服務業基地。將醫學園區優先納入當地城鄉規劃和土地利用總體規劃。
5.支持醫療機構對外合資合作。大力支持境外、省外醫療機構與我省醫療機構進行技術交流或合資合作。按照國家有關規定,進一步放寬境外資本設立獨資醫院的范圍,按照逐步放開、風險可控的原則,將香港、澳門和臺灣地區服務提供者設立獨資醫院的地域范圍擴大到所有省轄市。合理設定中外合資、合作醫療機構境外資本股權比例。支持符合條件的各類醫療機構有效利用國際金融組織和外國政府優惠貸款、國外商業貸款,購置醫療設備或用于醫院建設。
6.支持多種模式發展社會辦醫。支持各地通過民辦公助、公辦民營、社會資本與公立醫院合資合作等方式發展非營利性醫療機構。鼓勵探索舉辦混合所有制醫療機構。在明確公立醫院設置規劃的前提下,有計劃地引導社會資本采取國有資產整體或部分出讓、職工集體持股、與社會資本合資合作等多種形式參與公立醫院(包括國有企業所辦醫院)改制重組,同級財政原有財政補助方式和供給渠道可在一定期限內保持不變。支持社會辦醫療機構和公立醫療機構建立雙向轉診服務機制,或共同構建區域醫療聯合體。
7.鼓勵有資質人員依法開辦個體診所。按照適度靈活的原則,及時批準符合條件的醫師開辦個體診所,鼓勵藥品經營企業舉辦中醫坐堂醫診所,鼓勵有資質的中醫專業技術人員特別是名老中醫開辦中醫診所。支持退休醫師到基層開辦個人診所或執業,醫師退休關系所在的醫療機構不得限制。支持將個體診所醫生納入社區醫生與居民契約服務范圍。
8.支持社會辦醫與相關產業融合發展。鼓勵社會辦醫療機構建設養老服務設施、在養老機構設立醫療點或提供面向養老機構的遠程醫療服務。鼓勵社會辦養老機構設置醫療機構,符合條件的,納入城鎮職工(居民)基本醫療保險和新型農村合作醫療定點范圍。對養老機構內設醫療機構和醫療機構舉辦的具有獨立法人資格的養老機構,其用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格政策執行。鼓勵商業保險機構、藥品醫療器械大型企業集團投資舉辦醫療機構,發揮商流、物流、信息流、資金流和現代企業管理優勢,進行先進醫療技術研發和孵化,提供高端及特色醫療保健服務。鼓勵社會資本挖掘我省豐富的中醫藥、溫泉、山水、功夫等優勢資源,依托旅游勝地、休閑度假區,建設集合醫療康復、養生保健、健康養老等多種功能的健康旅游設施,開拓中、高端醫療保健旅游市場,打造健康旅游品牌。
二、進一步破解社會辦醫人才匱乏難題
9.優化社會辦醫用人環境。鼓勵社會辦醫療機構按國家有關規定聘用外籍或港、澳、臺地區的具有資質的醫療技術人員,有關部門要簡化相關手續。社會辦醫療機構應依法為所聘人員辦理企業職工基本養老保險、城鎮職工基本醫療保險及工傷、生育、失業等社會保險和住房公積金。鼓勵社會辦醫療機構為職工支付補充養老保險費、補充醫療保險費,對營利性醫療機構,支付金額分別在不超過職工工資總額5%標準內的部分,在計算應納稅所得額時準予扣除。社會辦醫療機構所聘人員被國家機關和事業單位錄(聘)用的,按國家和省有關規定計算連續工齡。
10.鼓勵醫務人員在公立和社會辦醫療機構間有序流動。鼓勵公立醫療機構在職及離退休醫務人員到社會辦醫療機構多點執業,有關部門要盡快制定完善醫師多點執業政策。鼓勵大型公立醫療機構在平等協商的基礎上,通過托管、對口支援、納入醫聯體等方式幫扶社會辦醫療機構,定期派出專業技術骨干和管理團隊到社會辦醫療機構,提高其規范化管理和醫療科研水平。經組織選派到社會辦醫療機構工作期間的醫護人員的人事關系、社會保險待遇等保持不變。社會辦醫療機構的衛生技術人員在其連鎖化運營機構或醫療集團之間流動執業時,只需到原發證機關履行備案手續。
11.加強專業人員培養和引進。將社會辦醫療機構人才建設納入高層次創新型科技人才隊伍建設工程、中原崛起百千萬海外人才引進工程和全民健康衛生人才保障工程,在醫療衛生專業技術人才繼續教育、職業技能培訓、全科醫生培養和住院醫師規范化培訓方面,對社會辦醫療機構一視同仁。社會辦醫療機構應按照當年業務收入的1.5—2.5%足額提取職工教育培訓經費。社會辦營利性醫療機構可對引進人才實行股權、期權等中長期激勵辦法,實行協議工資制、項目工資制等多種分配形式。制定專項優惠政策,切實解決留學回國衛生技術人員的執業資格轉換和職稱評定問題。
12.保障社會辦醫療機構平等學術地位。社會辦醫療機構在申報國家、省、市級重點學科、特色專科、住院醫師(全科醫生)規范化培訓基地、醫學院校臨床教學基地、重大醫學科研項目,參與科研課題招標及成果鑒定,以及獲得國家級科研課題、重點學科或實驗室認證資格后財政支持等方面,與公立醫院享受同等待遇。社會辦醫療機構人員在參加學術活動與業務競賽、評先評優等方面與公立醫療機構人員享有同等待遇。各級醫學類行業學會、協會、學術組織和醫療機構職稱評審委員會應平等吸納社會辦醫療機構人員參與,保證社會辦醫療機構占有適度比例,保障社會辦醫療機構在行業學會、協會中享有承擔與其學術水平和專業能力相適應的領導職務的機會。
三、進一步完善社會辦醫扶持政策
13.設置審批政策。按照能放盡放、權責一致、強化監管的原則,盡快調整社會辦醫療機構的設置審批權限。社會辦醫療機構新建、改擴建項目按屬地管理的原則報當地發展改革部門備案。發展改革、衛生、民政、商務、工商、國土資源、環保、住房城鄉建設、質監、食品藥品監管等部門要按照國家和我省下放審批權限、簡化審批登記手續的有關規定,對社會辦醫療機構的相關審批、登記實行聯審聯批,限時辦結,不得擅自設置前置或附加條件,不得設置地區壁壘和部門壁壘。
14.金融政策。支持社會辦營利性醫療機構以股權融資、項目融資等方式籌集建設發展資金,融資可以其收費權作質押,可利用其社會公益設施以外的財產申請抵押貸款,相關部門予以辦理抵押登記手續。鼓勵融資租賃機構對社會辦醫療機構開展大型醫療設備融資租賃,當地政府可給予貼息支持。省級股權投資引導基金優先支持設立社會辦醫投資基金。支持政策性擔保機構為社會辦醫療機構融資進行擔保。支持符合條件的營利性醫療機構上市融資和發行債券。
15.土地政策。社會辦非營利性醫療機構享受與公立醫療機構相同的土地使用政策。符合劃撥用地條件的可按劃撥方式辦理用地手續;不符合劃撥用地條件的,必須按照有償使用方式辦理用地手續。同一宗地有兩個以上意向用地者的,應以招標、拍賣或掛牌方式出讓;只有一個意向用地者的,可采取協議出讓方式辦理用地手續。在符合城鄉規劃前提下,社會辦醫療機構可通過土地置換進行遷建、擴建,土地置換收益在支付相關費用和成本后,須全額用于醫院建設。
16.財稅政策。建立健全政府購買社會服務機制,由政府負責的公共衛生和支農、支邊、對口支援、大型活動醫療保障、突發公共衛生事件應急處理等任務,均可通過委托、承包、招標等方式交給社會辦醫療機構承擔, 所需資金在既有財政預算中統籌安排。符合條件、提供基本醫療衛生服務的社會辦醫療機構,其專科建設、設備購置、人才隊伍建設納入財政專項資金支持范圍,其建設項目達到一定規模的,當地政府可給予貸款貼息或投資補助支持。允許各級政府通過一次性開辦補助、床位運營補助等方式,扶持社會辦非營利性醫療機構發展。企業、個人通過公益性社會團體或縣級以上政府及其相關部門向非營利性醫療機構的捐贈,按照稅法及相關稅收政策的規定在稅前扣除。社會辦非營利性醫療機構按國家規定享受稅收優惠政策。營利性醫療機構按國家規定繳納企業所得稅。對醫院、診所和其他醫療機構提供的醫療服務免征營業稅。對營利性醫療機構取得的收入直接用于改善醫療衛生條件的,自其取得執業登記之日起,3年內對其自用的房產、土地免征房產稅、城鎮土地使用稅,3年免稅期滿后恢復征稅。
17.價格收費政策。社會辦醫療機構用水、用電、用氣、用熱實行與公立醫療機構同城同價政策,醫療服務價格實行市場調節價,屬于營利性質的,可自行設立醫療服務價格項目;屬于非營利性質的,應按照《全國醫療服務價格項目規范》設立服務項目,按規定執行明碼標價和醫藥費用明細清單制度。對社會辦非營利性醫療機構建設免予征收有關行政事業性收費,對營利性醫療機構建設減半征收有關行政事業性收費。對社會辦醫療機構,參照執行國家及我省對小型微型企業的收費優惠政策。
18.醫療保險政策。凡符合醫保定點相關規定的社會辦醫療機構,要按程序及時將其納入職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務范圍,執行與同級公立醫院相同的支付政策,并及時結算和劃撥城鎮醫保、新型農村合作醫療統籌基金。鼓勵商業健康保險將城鎮醫保、新型農村合作醫療的定點社會辦醫療機構納入保險理賠范圍,支持商業保險公司與社會辦醫療機構開展醫療合作。
19.大型醫用設備配置政策。各地要科學制訂大型醫用設備配置規劃,適當控制公立醫療機構配置,為社會辦醫預留足夠空間。按照滿足合理需求、保障醫療質量安全的原則,對社會辦醫療機構的配置申請,重點考核人員資質、技術能力等相關指標,對新建社會辦醫療機構可按照建設方案擬定的科室、人員等條件予以配置評審,如符合配置要求,可允許先行采購,待相關專業人員落實到位后再正式下達配置許可。積極引導和支持區域內醫療機構按照國家有關規定聯合建立區域性大型醫用設備檢查中心,形成共建、共用、共享和共管機制,促進資源充分合理利用。推動二級以上醫療機構檢查檢驗資源對所有醫療機構開放。
20.藥品采購政策。社會辦醫療機構可不參加政府藥品集中采購活動,擁有自主采購和使用藥品的權利。納入基本醫保定點范圍的社會辦醫療機構的藥品零售價,不得高于同期、同廠家、同品規藥品集中采購結果確定的限價。
21.投資獎勵政策。社會辦非營利性醫療機構在扣除辦醫成本、預留醫療機構發展基金以及提留其他有關費用后,可以從收支結余中提取一定比例用于獎勵舉辦者,年獎勵總額不超過以舉辦者累積出資額為基數的銀行一年期貸款基準利率1.2倍的利息額。社會辦非營利性醫療機構分立、合并、終止或變更舉辦者時,應進行財產清算,清算剩余資產在扣除社會捐贈資助和國家投入后,可按舉辦者實際投資原值或折價返還;返還后仍有剩余資產的,經財政、衛生部門審核同意,可以提取剩余資產的一定比例獎勵舉辦者。
22.產權政策。社會辦非營利性醫療機構依法對其投入的資產享有法人財產權,即占有、使用、收益以及處分的權利,任何單位和個人不得非法截留、挪用或侵占。社會辦非營利性醫療機構的出資財產屬于舉辦者,在不撤回投資、不影響醫療機構法人財產穩定的前提下,經醫療機構決策機構同意并向所在地衛生部門報備后,舉辦者對該醫療機構投入的資產可按規定轉讓、繼承或贈予。社會辦營利性醫療機構依法享有相關產權與經濟收益。社會資本舉辦的非營利性醫療機構原則上不得轉變為營利性醫療機構;確需轉變的,需經原審批部門批準并依法辦理相關手續。社會辦醫療機構因經營不善等原因歇業,擬轉讓土地、設施等資產的,其所出讓資產優先用于醫療衛生事業,優先考慮由技術、管理力量強的醫療機構接管,并按有關規定履行出讓手續。
23.醫學檢查檢驗等資源共享政策。推動公立和社會辦醫療機構間檢查檢驗結果互認。在確保醫療安全和滿足醫療核心功能的前提下,社會辦醫療機構可以將醫學影像、醫學檢驗、病理等輔助檢查項目委托給其他醫療機構或第三方專業機構,實現資源共享。
24.信息共享政策。衛生(中醫管理)部門要按照信息公開規定,及時公布各類衛生資源配置規劃、行業政策、市場需求等方面信息,暢通社會辦醫療機構獲取相關政策信息的渠道,保障社會辦醫療機構和公立醫療機構在政策知情、信息占用等公共資源共享方面享有平等權益。積極推進社會辦醫療機構以醫院管理、電子病歷為核心的醫院信息化建設,并納入全省醫療衛生信息管理平臺,實行互聯互通、信息共享。
四、進一步促進社會辦醫健康發展
25.優化服務措施。各級政府職能部門要為社會辦醫主體提供熱情周到的咨詢服務,進一步規范社會辦醫審批、備案、注冊、登記等業務流程,并向社會公示。將引進社會資本辦醫納入各地大招商活動計劃,將符合條件的社會辦醫項目納入各級政府重點工程,深入實施我省社會辦醫“332”行動計劃。選擇社會辦醫基礎好、政策創新能力強的地方作為國家和省社會辦醫聯系點,鼓勵先行先試,幫助解決突出問題,總結推廣先進經驗。
26.加強監督管理。將社會辦醫療機構納入醫院等級評審體系、醫療監督執法和醫療質量監管范圍,將其誠信經營和執業情況納入公共信用信息平臺,規范醫療廣告和相關信息發布,依法打擊各類違法違規行為,建立“黑名單”制度,實現對社會辦醫療機構全過程監管的制度化、常態化。在相關衛生行業評選活動中,要為社會辦醫療機構劃定一定名額或比例,引導社會辦醫療機構及其從業人員增強誠信意識,樹立良好職業形象。發揮行業組織在倡導行業自律、反映行業訴求、維護行業權益等方面的作用。
27.營造良好環境。嚴禁任何單位和個人對社會辦醫療機構亂攤派、亂檢查、亂罰款,變相增加其額外負擔。將社會辦醫療機構統一納入醫療糾紛預防、處置管理體系,在社會辦醫療機構發生重大醫患糾紛時,當地政府及公安、衛生等部門要積極指導和支持其依法依規處置,維護醫患雙方的合法權益,維護正常的診療秩序。加大對水平高、服務佳、社會責任感強、群眾反映好的社會辦醫療機構的宣傳力度。此前有關規定與本意見不一致的,以本意見為準。2014年年底前,相關部門要按照本意見精神出臺相關配套文件或實施細則,并報省政府備案,確保各項政策措施落到實處。
第四篇:社會辦醫政策落實情況自查報告
社會辦醫政策落實情況自查報告
【篇一】
省發展改革委:
根據《安徽省發展改革委安徽省衛生計生委安徽省財政廳安徽省人力資源社會保障廳安徽省物價局關于開展安徽省社會辦醫政策落實自查工作的通知》精神,六安市發展改革委及時組織市衛生局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市物價局等相關部門負責同志召開專門會議,對照《安徽省社會辦醫政策落實情況自查工作方案》相關要求,認真研究,逐項對照檢查。現將我市社會辦醫政策落實自查情況匯報如下:
一、社會辦醫發展空間和準入方面
1、六安市政府于2012年制定并下發了《關于六安市區域衛生規劃(2011-2015)的通知》(六政辦〔2012〕46號),六安市衛生局同年配套出臺了《關于印發六安市醫療機構設置規劃(2011-2015)的通知》(衛辦秘〔2012〕58號)。2、2010年以來公立醫院,新建、改擴建項目均符合相關規定。3、2010年以來,全市新建醫療機構121家,其中社會辦醫116家,占96%。社會辦醫在申報流程和申報材料要求方面與公立醫院一致,新建醫療機構社會資本優先參與。
4、社會資本辦醫與公立醫院審批程序和審批條件一致,均參照原省衛生廳醫療機構設置條件,審批時限為20個工作日,批準文件統一在市衛生局網站公布。
5、區域衛生規劃中明確提出,鼓勵舉辦老年護理、康復等中間性醫療服務機構,房屋可以租賃,進一步簡化了審批手續,但對舉辦醫療機構家數也無特別要求。
6、大型醫療設備與公立醫院統一納入規劃配置。
7、社會資本可以舉辦所有類型醫療機構,對符合條件的執業范圍不設任何限制。
二、財稅價格政策落實方面
1、市物價局、衛生局、人力資源社會保障局以六價業〔2014〕47號文件及時轉發了《安徽省物價局、衛生計生委、人力資源和社會保障廳轉發國家發展改革委等三部委關于非公立醫療機構醫療服務實行市場調節價有關問題的通知》精神,明確在我市非公立醫療機構醫療服務實行市場調節價。
2、非公立醫療機構用水、用電、用氣實行與公立醫療機構同價政策得到落實。
3、對非營利性醫療機構建設免予征收有關行政事業性收費,對營利性醫療機構建設減半征收有關行政事業性收費方面,我市物價部門未接到相關文件,下一步將根據上級規定,認真貫徹落實。
4、營利性醫療機構免征營業稅的政策,我市嚴格按照上級要求落實。
5、社會資本舉辦的非營利性醫療機構享受稅收優惠政策方面,我市嚴格按照上級要求落實。
6、針對符合條件的非公立醫療機構專科建設、設備購置、人才隊伍建設納入財政專項資金支持范圍,我市暫沒出臺具體扶持辦法。
7、政府投資補助社會資本舉辦非營利性醫療機構的具體措施,目前我市暫沒有出臺。
三、醫保政策方面
1、關于非公立醫療機構醫保定點情況
我市在定點準入的條件上,對投資主體或所有制性質不進行限定,對公立、非公立或盈利、非盈利醫療機構采取統一政策、相同工作步驟進行認定,定點醫療機構審批的程序為單位申報,統一受理、資格審查、局長辦公會研定,公示后下文。審批時限為10個工作日。
定點醫療機構應具備的條件:凡經衛生行政部門批準并取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構,以及軍隊主管部門批準有資格開展對外服務的軍隊醫療機構,均可以申請定點資格,主要包括六類:
(一)綜合醫院、中醫院、中西醫結合醫院、民族醫院、專科醫院;
(二)中心衛生院、鄉鎮衛生院、街道衛生院、婦幼保健院(所);
(三)綜合門診部、專科門診部、中醫門診部、中西醫結合門診部、民族醫門診部;
(四)大型企事業單位內設的衛生所、醫務室;
(五)專科疾病防治院(所、站);
(六)經市級以上衛生行政部門批準設置取得《社區衛生服務許可證》的社區衛生服務機構。
2、關于定點非公立醫療機構醫保業務開展情況
我市現有醫保定點醫療機構293家,其中非公立醫療機構68家。2013年,非公立定點醫療機構提供職工門診服務70071人次,費用1003萬元,提供職工住院服務6681人次,費用1937萬元,統籌基金支付非公立醫療機構職工醫療費用828萬元,占統籌基金支付定點醫療機構費用總額的8.31%。提供居民門診服務17180人次,費用362萬元,提供住院服務4526人次,費用1641萬元,統籌基金支付定點非公立醫療機構居民醫療費用1443.5萬元,占統籌基金支付定點醫療機構費用總額的18.3%。
3、關于定點非公立醫療機構醫保費用結算情況
我市與定點醫療機構采取按單元人次結算住院醫保費用,根據定點醫療機構三年平均住院費用約定單元人次費用額。為便于醫療機構資金周轉,醫保經辦機構提前一季度預撥醫保費用,年終考核后進行決算,門診費用在扣除質量保證金后按月據實結算,年終考核后返還或按比例扣除保證金。醫保基金支付順暢,撥付及時。
4、關于定點非公立醫療機構的管理情況
我市對公立醫療機構和非公立醫療機構在定點、報銷、結算等方面政策統一,待遇相同。在管理方面,我們定期對公立醫療機構和非公立醫療機構進行日常巡查,重點查看人、卡、證是否相符、住院指證是否達標、用藥是否合理、是否存在過渡醫療等。對查出的違規行為及時進行處罰并退報違規費用,年終市局組織醫療服務質量考核,考核內容包括醫保政策執行、醫療服務管理(藥占比、自付率等)和滿意度調查等,考核分數在90分的,按比例扣除質量保證金。
四、人才政策方面
1、目前,我市醫師多點執業未開展。2、2010年后,從公立醫院進入非公立醫療機構的醫務人員,其擔任的學會、協會職位不變,同時在醫學會、醫院管理學會、護理學會等換屆中增加一定比例民營醫院人員;新成立協會會員保證一定數量的民營醫院指標。
3、我市在非公立醫療機構醫務人員職稱評定方面與公立醫療機構執行統一政策,只要符合職稱評定相關條件,單位申報即可評定對應的專業技術職稱。
4、醫務人員在公立和非公立醫療機構流動暫無優惠政策和具體措施。非公立醫療機構醫務人員經考核合格的可以人事代理身份在公立醫療機構執業,公立醫院醫務人員辦理辭職手續后可到非公立醫療機構執業,依法參加社會保險,其在公立醫療機構的工作年限視同參保年限。
5、非公立醫療機構在學科建設、教學基地和住院醫師規范化培訓基地方面享受同等待遇,如市立醫院婦產科為省重點特色專科,市立醫院為皖西衛生職業學院實習基地,市立醫院為裕安區全科醫師全科方向培訓中心。
6、在醫療各專業學會中,非公立醫療機構名額比例約占10%。
五、土地政策方面
1、非營利性非公立醫療機構的土地使用政策,原則上參考公立醫療機構的供地方式。
2、非公立醫療機構用地需求通過招、拍、掛形式取得。用地計劃是根據市規劃部門的意見供地。
六、監管政策方面
1、根據醫院級別,市衛生局負責二級及以上醫院的醫療質量檢查,縣區衛生局負責一級及以下醫療機構醫療質量檢查。2、2014年,市衛生局對全市16家民營醫院進行了全面檢查和調研,在調研檢查基礎上出臺了《關于加強民營醫院管理的通知》,從依法執業、組織管理、質量管理、醫療廣告、督導處罰等方面進行了明確。
從自查情況來看,我市對上級關于社會辦醫政策基本得到了落實,但仍存在一定的不足。下一步,我們將鼓勵和支持社會資本舉辦醫療機構,并將根據上級部門關于促進社會資本舉辦醫療機構的發展規劃和實施辦法,出臺相應的扶持辦法,在財政預算內安排專項資金等方面予以積極支持。
【篇二】
各區縣(自治縣)衛生局(衛生計生委)、北部新區社發局、萬盛經開區衛生局:
根據國家發展改革委、國家衛生計生委、財政部和人力資源社會保障部四部委辦公廳《關于開展社會辦醫政策落實情況專項核查工作的通知》(渝改辦社會[2014]1711號)文件要求,國家將對各地社會辦醫政策落實情況開展專項核查,并要求各地開展自查整改。為做好自查整改工作,現將有關要求通知如下:
一、自查內容
社會辦醫政策落實情況,重點是《市人民政府辦公廳關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的實施意見》(渝辦發[2011]384號)、《市人民政府關于促進健康服務業發展的實施意見》(渝府發[2014]14號)中有關社會辦醫政策的落實情況。具體包括:
(一)社會辦醫發展空間和準入方面
1.制定并發布區域衛生規劃和醫療機構設置規劃的情況。
2.2010年以后公立醫院新建、改擴建項目合規情況。
3.2010年以后新增醫療衛生資源中社會辦醫占比情況,采取了哪些具體措施落實社會資本同等優先的政策。
4.社會資本辦醫、中外合資辦醫的審批程序和審批條件等規定情況,審批時限,以及向社會公示情況。
5.鼓勵舉辦康復、護理、臨終關懷等接續性醫療機構的具體措施,簡化對康復醫院、老年病醫院、兒童醫院、護理院等醫療機構的設置審批、執業登記等審批手續的具體措施和執行情況。
6.放寬對營利性醫院的數量、規模、布局及大型醫用設備配置限制的具體措施和執行情況。
7.放寬社會資本舉辦醫療機構準入范圍情況。
(二)人才政策方面
1.允許醫師多點執業政策的具體措施和實際執行情況。
2.2010年后,從公立醫療機構流向非公立醫療機構的醫務人員,在有關醫療行業協會、學會中任職的變化情況。
3.對非公立醫療機構醫務人員職稱評定、專業技術培訓等方面的規定。
4.鼓勵醫務人員在公立和非公立醫療機構間充分有序流動的具體措施。
5.對非公立醫療機構在臨床重點學科建設、醫學院校臨床教學基地及住院醫師規范化培訓基地資格認證等方面的規定,以及目前的實際結果。
6.有關醫療專業行業協會、學會的組委、副組委中來自非公立醫療機構人員的比例。
(三)監管政策
1.把非公立醫療機構納入醫療質量控制評價體系,對非公立醫療機構及其醫務人員執業情況進行檢查、評估和審核的情況。
2.建立社會監督機制,將醫療質量和患者滿意度納入對非公立醫療機構日常監管范圍的具體措施和執行情況。
二、時間安排
(一)自查階段
各區縣(自治縣)衛生局(衛生計生委)于8月份進行全面自查工作,9月10日前完成自查工作。
(二)整改階段
各區縣(自治縣)衛生局對檢查出的問題進行集中研究整改,并于9月15日前將自查和整改工作總結(包括對照自查的基本情況、存在的問題、整改情況、工作建議等)報市衛生計生委。
(三)國家抽查階段
8月底至9月迎接國家發展改革委、衛生計生委、財政部、人力資源社會保障部組成的聯合工作組抽查。
三、工作要求
(一)各區縣衛生局要對照檢查內容逐項檢查在實際執行中的落實情況。對社會辦醫療機構等方面反映突出的問題,以及政策執行中的薄弱環節,要深入進行重點督查清理和整改。
(二)要積極創新核查方式,廣泛聽取社會意見,深入一線和現場進行調查,掌握第一手材料,確保反映真實情況。
(三)要認真分析梳理所查實的問題,屬可立即糾正的,要立即布置整改并反饋結果;屬需修改地方有關規定或制定具體實施措施使政策落地的,要明確提出整改措施和完成期限。
(四)在核查過程中,要認真總結經驗,積極發掘、宣傳和推廣鼓勵社會辦醫的好典型、好做法。同時,要注重收集整理社會辦醫當前反映的重點難點問題,以及出現的新情況、新問題,并結合實際提出深化改革的具體措施建議。
第五篇:社會辦醫條例
天津市社會辦醫機構管理條例
(1994年7月14日天津市第十二屆人民代表大會常務委員會第九次會議通過;根據2004年12月21日天津市第十四屆人民代表大會常務委員會第十六次會議通過的《天津市人民代表大會常務委員會關于修改〈天津市社會辦醫機構管理條例〉的決定》第一次修正;根據2010年9月25日天津市第十五屆人民代表大會常務委員會第十九次會議通過的《天津市人民代表大會常務委員會關于修改部分地方性法規的決定》第二次修正)
第一章 總
則
第一條 為加強對社會辦醫機構的管理,促進醫療衛生事業的發展,保障公民健康,根據法律、法規的有關規定,結合本市實際情況,制定本條例。
第二條 本條例適用于:
(一)公民單獨或者聯合興辦的醫療機構;
(二)機關、部隊、團體、企業事業單位和其他組織單獨或者聯合興辦的向社會開放的醫療機構,但經市衛生行政部門認定的二級以上醫療機構除外。
第三條 社會辦醫機構以救死扶傷、治病防病、保障公民健康為宗旨。
第四條 社會辦醫機構必須遵守法律、法規以及國家和本市的有關規定,接受衛生行政部門的監督管理,承擔衛生行政部門依法規定的預防保健和其他社會公益任務。
第五條 社會辦醫機構的合法權益受法律保護,任何單位和個人不得侵犯。
第六條 對社會辦醫機構實行許可證制度,對社會辦醫機構執業人員依照有關法律、法規實施注冊和管理。
第七條 市衛生行政部門主管全市社會辦醫機構的監督管理工作。
區、縣衛生行政部門根據職責負責本行政區域內社會辦醫機構的監督管理工作。
公安、工商行政等有關部門根據職責協助衛生行政部門對社會辦醫機構進行監督管理。
第二章 設立與登記
第八條 社會辦醫機構的設立與變更,應當以符合醫療機構設置規劃,有利于促進醫療市場的健康發展和有序競爭為原則。
第九條 單位或者個人設立社會辦醫機構,應當向所在區、縣衛生行政部門申請。屬于區、縣衛生行政部門審批權限的,由區、縣衛生行政部門審批;屬于市衛生行政部門審批權限的,由區、縣衛生行政部門作出是否符合本區域醫療機構設置規劃的說明,報市衛生行政部門審批。批準設立的,發給設立社會辦醫機構批準書。
第十條 社會辦醫機構的名稱,應當適合其性質與規模,并符合衛生行政部門規定的命名規范。
第十一條 新建、改建、擴建社會辦醫機構的設施,應當征得衛生行政部門同意,并由衛生行政部門對其設計等進行衛生標準審查。
第十二條 社會辦醫機構執業,必須進行登記,領取醫療機構執業許可證(以下簡稱許可證)。
第十三條 申請社會辦醫機構執業登記,必須具有設立社會辦醫機構批準書和與其開展的業務相適應的衛生專業技術人員、資金、設施、設備、場所,并符合相應醫療機構的基本標準,能夠獨立承擔民事責任。
第十四條 社會辦醫機構的執業登記,由批準其設立的衛生行政部門辦理。
第十五條 在社會辦醫機構中從事診療工作的人員,須具有執業醫師或者執業助理醫師資格,經衛生行政部門依法注冊,持有與其從事工作相一致的執業證。
第十六條 衛生行政部門和其他部門所屬醫療機構的在職醫務人員,未經其所在單位批準,不得在社會辦醫機構兼職。
第十七條 社會辦醫機構的名稱、場所、業務范圍和主要負責人需要變更時,必須向原登記機關辦理變更登記。
第十八條 社會辦醫機構出現下列情形之一的,必須終止:
(一)被衛生行政部門依法吊銷許可證的;
(二)主辦單位決定撤銷的;
(三)主要執業人員離任,致使無法開展正常診療業務的;
(四)個人開業者喪失行醫能力的;
(五)其他原因應當終止的。
社會辦醫機構終止,應當向原登記機關辦理注銷登記。
第十九條 社會辦醫機構設立、變更或者終止時,由批準機關予以公告。
第二十條 許可證和執業證不得偽造、涂改、出賣、轉讓、出借。
第三章 權利與義務
第二十一條 社會辦醫機構享有下列權利:
(一)經批準登記的機構名稱專用權;
(二)在批準的業務范圍內自主管理;
(三)依法聘用和辭退從業人員;
(四)根據有關規定確定適合本機構情況的工資形式和獎金分配辦法;
(五)法律、法規規定的其他權利。
第二十二條 社會辦醫機構應當履行下列義務:
(一)遵守法律、法規、規章以及國家和本市的有關規定;
(二)承擔衛生行政部門依法規定的預防保健和其他社會公益任務;
(三)接受衛生行政部門和其他有關行政部門的監督管理;
(四)建立健全內部管理制度,確保醫療服務質量;
(五)加強執業人員教育和培訓,遵守醫療紀律、醫德規范;
(六)執行財務、物價有關規定;
(七)法律、法規規定的其他義務。
第四章 執
業
第二十三條 社會辦醫機構應當按照批準的行醫地點和業務范圍開展診療活動。
社會辦醫機構不得開展下列業務:
(一)計劃生育技術、婚前檢查、鑒別胎兒性別、人工授精業務;
(二)未經衛生行政部門批準的有關傳染病、性病診療業務;
(三)不適宜社會辦醫機構開展的其他業務。
第二十四條 社會辦醫機構應當遵守藥品管理、傳染病防治等有關法律、法規、規章,建立健全管理制度,加強管理,教育和培訓執業人員,做好醫療事故或者事件的調查、處理工作。
第二十五條 社會辦醫機構不得從事下列行為:
(一)將非藥品充作藥品或者將自費藥品作為公費藥品;
(二)以給回扣等不正當競爭手段擴大業務;
(三)借用其他單位、個人的票據、印章,或者將本單位的票據、印章出賣、轉讓、出借給其他單位、個人;
(四)開具虛假證明;
(五)假借行醫進行封建迷信活動,或者以其它非法手段騙取錢財;
(六)使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作;
(七)市衛生行政部門規定不得從事的其他行為。
第二十六條 非醫療機構不得向社會提供醫療性服務。
第二十七條 任何人不得擺攤設點或者走街串巷行醫販藥。
第五章 監督管理
第二十八條 衛生行政部門負責社會辦醫機構的監督管理,其職責是:
(一)審批社會辦醫機構的設立與變更,進行執業登記,核發許可證;
(二)依法核發執業人員相關執業證;
(三)對社會辦醫機構設施的設計等進行衛生標準審查;
(四)制定社會辦醫機構管理方面的規定、制度;
(五)制定社會辦醫機構的醫療以及服務質量標準,并監督實施;
(六)審查社會辦醫機構的醫療廣告;
(七)對違反本條例的行為實施處罰;
(八)法律、法規、規章規定的其他職責。
第二十九條 衛生行政部門設社會辦醫機構監督員。社會辦醫機構監督員執行衛生行政部門交付的任務。
第三十條 任何單位或者個人發現違反本條例的行為,有權向衛生行政部門檢舉。
第三十一條 任何單位和個人不得為游醫藥販或者無許可證、執業證者,提供行醫場所等條件。
第三十二條 社會辦醫機構的醫療廣告,必須符合國家有關醫療廣告管理的規定,發布前應當由衛生行政部門對其內容進行審查,并出具證明。
發布醫療廣告,不得擅自改變經衛生行政部門審查同意的內容。
第三十三條 衛生行政部門依法對社會辦醫機構實施監督檢查時,被檢查單位和個人不得拒絕檢查和隱瞞真實情況。
第六章 法律責任
第三十四條 對違反本條例的社會辦醫機構,衛生行政部門依法給予下列處罰:
(一)警告并限期改正;
(二)沒收違法所得;
(三)沒收執業器械、藥品、宣傳品;
(四)罰款;
(五)責令停止執業活動;
(六)吊銷許可證、執業證;
第三十五條 對擺攤設點或者走街串巷的游醫藥販,由衛生行政部門予以取締,并實施現場處罰。
為游醫藥販或者無許可證、執業證者提供行醫場所等條件的,由衛生行政部門給予處罰。
衛生行政部門在實施前兩款規定的處罰時,公安、工商行政部門應當給予協助。
第三十六條 社會辦醫機構違反法律、法規的規定發布醫療廣告,或者新聞單位違反法律、法規的規定以新聞報道形式刊播有關醫療廣告,工商行政部門應當依照國家有關規定予以處罰。
第三十七條 當事人對衛生行政部門的行政處罰決定不服的,可以依法申請行政復議或者向人民法院起訴。
當事人既不履行行政處罰決定又不申請復議、也不向人民法院起訴的,由作出處罰決定的機關申請人民法院強制執行。
第三十八條 社會辦醫機構發生醫療事故或者事件的,按照國家和本市的有關規定處理。
第三十九條 對故意擾亂醫療秩序或者妨礙執法人員執行公務的,由公安部門依照《中華人民共和國治安管理處罰法》處理;構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。
第四十條 假借行醫進行迷信活動詐騙、勒索財物的,由衛生行政部門或者公安部門給予行政處罰;構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。
第四十一條 社會辦醫機構監督管理人員營私舞弊的,由其所在單位或者上級主管部門給予行政處分;構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。
第七章 附 則
第四十二條 本條例具體應用中的問題,由市衛生行政部門負責解釋。
第四十三條 本條例自1994年9月1日起施行。本條例公布前已經批準開業的社會辦醫機構,自本條例施行之日起3個月內重新登記。
附1:
天津市人民代表大會常務委員會公告
第22號
《天津市人民代表大會常務委員會關于修改部分地方性法規的決定》已由天津市第十五屆人民代表大會常務委員會第十九次會議于2010年9月25日通過,現予公布,自公布之日起施行。
天津市人民代表大會常務委員會 2010年9月25日
天津市人民代表大會常務委員會關于修改
部分地方性法規的決定(摘錄)
天津市第十五屆人民代表大會常務委員會第十九次會議決定:
一、下列地方性法規引用的“治安管理處罰條例”或者“《中華人民共和國治安管理處罰條例》”改為“《中華人民共和國治安管理處罰法》”
1.《天津市宗教活動場所管理辦法》第二十四條
2.《天津市社會辦醫機構管理條例》第三十九條
……
附2
天津市人民代表大會常務委員會公告
第32號
天津市人民代表大會常務委員會關于修改《天津市社會辦醫機構管理條例》的決定,已由天津市第十四屆人民代表大會常務委員會第十六次會議于2004年12月21日通過,現予公布,自公布之日起施行。
天津市人民代表大會常務委員會 2004年12月21日
天津市人民代表大會常務委員會
關于修改《天津市社會辦醫機構管理條例》的決定
(2004年12月21日天津市第十四屆人民代表大會常務委員會第十六次會議通過)
天津市第十四屆人民代表大會常務委員會第十六次會議決定,對《天津市社會辦醫機構管理條例》作如下修改:
一、第六條修改為:“對社會辦醫機構實行許可證制度,對社會辦醫機構執業人員依照有關法律、法規實施注冊和管理。”
二、第八條修改為:“社會辦醫機構的設立與變更,應當以符合醫療機構設置規劃,有利于促進醫療市場的健康發展和有序競爭為原則。”
三、刪除第九條中“單位申請的,還應當提交其上級主管部門同意申辦的證明”的規定;第九條中“由區、縣衛生行政部門初步審查,提出初審意見”,修改為“由區、縣衛生行政部門作出是否符合本區域醫療機構設置規劃的說明”。
四、第十二條中“領取《天津市社會辦醫機構執業許可證》”,修改為“領取醫療機構執業許可證”。
五、第十五條修改為:“在社會辦醫機構中從事診療工作的人員,須具有執業醫師或者執業助理醫師資格,經衛生行政部門依法注冊,持有與其從事工作相一致的執業證。”
六、第十六條修改為:“衛生行政部門和其他部門所屬醫療機構的在職醫務人員,未經其所在單位批準,不得在社會辦醫機構兼職。”
七、第十七條中“開業地點”修改為“場所”。
八、刪除第二十二條第(六)項。
九、第二十五條第(六)項修改為:“使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作”。
十、第二十八條第(二)項修改為:“依法核發執業人員相關執業證”。
十一、第三十四條第一款中“衛生行政部門視情節給予下列處罰”,修改為“衛生行政部門依法給予下列處罰”;第(五)項修改為:“責令停止執業活動”;刪除第二款。
十二、第三十六條修改為:“社會辦醫機構違反法律、法規的規定發布醫療廣告,或者新聞單位違反法律、法規的規定以新聞報道形式刊播有關醫療廣告,工商行政部門應當依照國家有關規定予以處罰。”
十三、第三十七條修改為:“當事人對衛生行政部門的行政處罰決定不服的,可以依法申請行政復議或者向人民法院起訴。
“當事人既不履行行政處罰決定又不申請復議、也不向人民法院起訴的,由作出處罰決定的機關申請人民法院強制執行。”
本決定自公布之日起施行。
《天津市社會辦醫機構管理條例》根據本決定作相應修正,重新公布。
關于頒布《天津市社會辦醫機構管理條例
實施細則》(試行)的通知
津衛醫字(1995)471號
各區、縣衛生局、市局直屬醫院、各醫學院校附屬醫院、部分部隊醫院、企業醫院、社會辦醫醫院:
現將《天津市社會辦醫機構管理條例實施細則》(試行)(以下簡稱〈細則〉發給你們,希認真遵照執行。
本《細則》是根據國務院《醫療機構管理條例》和《天津市社會辦醫機構管理條例》的有關規定制訂的。在制訂《細則》過程中,廣泛聽取了各區、縣衛生局和市直屬、附屬醫院的意見,經過了認真反復的研討和論證。希各有關單位在執行本《細則》過程中有什么問題及時反饋給我們,以便及時修訂,使之更加完善。
天津市衛生局
一九九五年六月十三日
抄報:衛生部辦公廳、市人大辦公廳、市政府辦公廳、法制辦
抄送:市高級人民法院、各區、縣政府法制辦
天津市社會辦醫機構管理條例實施細則(試行)
第一章 總 則
第一條根據國家有關規定和《天津市社會辦醫機構管理條例》(以下簡稱〈條例〉)制定本細則。
第二條本細則適用于個人、集體、機關、團體、部隊、企事業單位和其他組織單獨或聯合興辦的向社會提供診療服務的醫療機構。
上述單位和個人開展醫療美容、氣功醫療、驗光配鏡和其它診療性服務的也適用《條例》和本細則。
第三條《條例》第二條第二款除外的二級以上醫療機構是指歷史上向社會開放,又經市衛生行政部門批準納入區域三級醫療預防保健網的二級以上醫療機構。
第四條社會辦醫機構實行市、區(縣)兩級審批制度和《天津市社會辦醫機構執業許可證》(以下簡稱〈許可證〉)、《醫療機構執業許可證》的雙證制度;對執業人員實行《天津市社會辦醫機構執業證》(以下簡稱〈執業證〉)制度;對社會辦醫使用藥品的,實行《社會辦醫機構藥品使用許可證》制度(以下簡稱〈用藥許可證〉)。
第五條診療活動必須把保護公民健康,堅持社會效益放在首位。嚴禁走街竄巷行醫販藥,嚴禁假借行醫騙取錢財,嚴禁未經許可的各種行醫活動。
第二章 設置與審批
第六條設立社會辦醫機構必須符合《醫療機構設置規劃》的要求。
第七條單位申請設立社會辦醫機構的,必須具有獨立承擔民事責任的能力,并經上級主管部門同意。
個人申請的,必須具有本市長住戶口和完全民事行為能力;申請設立個體診所還必須持有《醫師執業證書》或取得醫師職稱后,從事五年以上同一專業的臨床工作。
第八條有下列情形之一的不得申請設立社會辦醫機構:
(一)在職、因病退職或停薪留職的人員;
(二)因違反有關法律、法規和規章被吊銷執業證書者;
(三)發生二級以上醫療事故不滿五年的醫務人員;
(四)被吊銷《醫療機構執業許可證》的醫療機構主要負責人;
(五)衛生行政部門認為不適宜申請的其他情況。
第九條申請設立社會辦醫機構,必須分情況向所在區(縣)衛生行政部門提交以下材料:
(一)書面申請書;
(二)可行性研究報告;
(三)法人(組織)資格證書或個人本市戶口證明;
(四)上級主管部門同意申辦的證明;
(五)個人學歷、履歷、資格證書及健康證明;
(六)聯合各方的協議書;
(七)衛生行政部門要求的其他材料。
第十條設置社會辦醫機構可行性研究報告的內容包括:
(一)申請單位名稱、基本情況、申請人姓名、年齡、專業履歷、身份證號碼;
(二)該醫療機構的服務半徑、人群以及所在地區有關疾病患病率、經濟和社會發展的概況;
(三)所在地區醫療機構分布情況及醫療需求分析;
(四)擬設社會辦醫機構的名稱、功能、任務;
(五)服務方式、時間、診療科目和床位編制;
(六)組織結構、人員結構、主要設備;
(七)后勤保證(通訊、供電、飲食、上下水道、消防設施);
(八)投資總額、資金來源、投資方式、注冊資金、五年內成本效益預測分析;
(九)選址依據、所在地區環境和公共設施情況;
(十)污水、污物、糞便處理方案;
(十一)占地面積、建筑面積。
申請設立診所的可行性報告包括上述一、四、五、八九、十一內容即可。
第十一條區(縣)衛生行政部門自接到全部申請材料之日起30日內完成初步審查,并按下列規定作出處理:
(一)對設床99張以下的社會辦醫機構,(含門診部及個體診所)經審查不合格的,說明情況答復申請人;經審查合格的上報市衛生行政部門審批;
(二)對設床100張以上的社會辦醫機構和設床的專科社會辦醫機構;市衛生行政部門直屬醫療機構、醫學院校附屬醫療機構所申請開設的社會辦醫機構,提出初審意見報市衛生行政部門審批。
第十二條獲得《設置社會辦醫機構批準書》的,必須在一年內開業,一年內不能開業者原《設置社會辦醫機構批準書》即行失效。
第十三條經批準的社會辦醫機構如在類別、規模、占地和診療科目等方面有變更時,必須重新申請辦理設置審批手續。
第三章 登記審批校驗
第十四條申請執業登記必須填寫《社會辦醫機構申請執業登記注冊書》,并提交:
(一)《設置社會辦醫機構批準書》;
(二)房屋產權或使用證明;
(三)建筑設計平面圖;
(四)驗資證明、資產評估報告;
(五)工作人員名錄及職稱證書,離退休證、戶口冊、身份證等原件或復印件;
(六)規章制度;
(七)主要設備清單;
(八)主要負責人任命或推薦證書。
第十五條社會辦醫機構申請執業登記時,其資產必須經衛生行政部門指定的機構進行驗證,除具備相應機構基本標準的必要資產外,必須具備下列標準的周轉資金:
(一)個體診所不低于1萬元;
(二)門診部不低于3萬元;
(三)設20張床位的醫院不低于12萬元,每增設一床增加4千元。
第十六條非醫療衛生技術人員不得出任社會辦醫機構主要負責人。下列人員不得在社會辦醫機構中從事醫療衛生工作:
(一)患有不適宜從事診療工作疾病的;
(二)非醫療衛生技術人員;
(三)被撤銷行醫資格的;
(四)正在其他醫療機構中任職的;
(五)外地醫療技術人員;
(六)衛生行政部門認為不適宜在社會辦醫機構中從事醫療工作的其他人員。
第十七條設床99張以下的社會辦醫機構,向所在區(縣)衛生行政部門申請執業登記,區(縣)衛生行政部門在收到全部資料之日起30日內,對其基本標準、開業條件、執業人員“三基”知識、技能等進行審查、考核。經審查、考核合格的上報市衛生行政部門,市衛生行政部門于15日內進行審查考核,對同意登記的發給《許可證》和《執業證》。
設床100張以上的社會辦醫機構和設床的專科社會辦醫機構,市衛生行政部門直屬醫療機構和醫學院校附屬醫療機構所開設的社會辦醫機構,直接向市衛生行政部門申請執業登記,市衛生行政部門在收到全部資料之日起45日內,進行審查、考核,對同意發證的發給《許可證》和《執業證》。
第十八條社會辦醫機構取得《許可證》后一個月內應執證辦理《醫療機構執業許可證》。
第十九條社會辦醫機構變更名稱、地址、法定代表人或主要負責人、所有制形式、服務對象、服務方式、診療科目、床位(或牙椅)數、注冊資金等,必須在變更前向登記機關申請變更登記,其中跨區(縣)變更地址的須重新辦理設立審批。
第二十條因分立或者合并而保留的社會辦醫機構;因分立或合并而新設的社會辦醫機構應重新申請設置審批和執業登記。社會辦醫機構暫停執業必須經登記機關批準。一般暫停執業時間不得超過一年,超過一年的注銷《許可證》。
第二十一條社會辦醫機構實行兩年一次定期評審和校驗制度。評審時按有關規定由市、區(縣)評審辦公室分別予以基本標準和分等標準的審定評審。
第二十二條評審后要及時向主管衛生行政部門辦理校驗。校驗時應提交:
(一)《許可證》;
(二)執業人員《執業證》;
(三)評審合格證書;
(四)行政、醫療、財務管理方面的有關資料。
第二十三條在校驗中發現有嚴重違反有關規定或不符合《醫療機構基本標準》者給予一至六個月的改正時間,在此期間內仍不能通過校驗者由登記機關注銷《許可證》。門診部和個體診所在改正期內不得執業。
第二十四條區(縣)衛生行政部門每年二月底前,將上本轄區內執業的社會辦醫名冊上報市衛生行政部門。
第二十五條社會辦醫機構開業、遷移、更名、停業、歇業和校驗結果由登記機關予以公告。
第四章 命 名
第二十六條國家機關、企業和事業單位、社會團體、部隊、武警等單位設置的社會辦醫機構必須冠有申請設置單位的名稱。但醫療機構現有或今后申請設置的社會辦醫機構不得冠有原醫療機構的名稱。
第二十七條個人申請設置的社會辦醫機構必須冠有個人的姓名并標明“私立”字樣。
第二十八條合伙或單位聯合申請設置的社會辦醫機構,在名稱中應含有“合作”或“聯合”字樣。
第二十九條社會辦醫機構名稱中不得含有下列內容:
(一)有損于國家、社會或公共利益;
(二)侵犯他人利益;
(三)以外文字母或漢語拼音作為名稱;
(四)以醫療儀器、藥品、醫用產品命名的名稱;
(五)“疑難癥”“某種疾病”“專治”“專家”“名醫”“中心”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或暗示診療效果的名稱;超出診療科目范圍的名稱;
(六)行政區域和街道名稱;
(七)其他醫療機構分支(如分院、二部、住院部、門診部等)的名稱;
(八)衛生行政部門認為不適宜的其它內容。
第三十條社會辦醫機構只允許使用一個名稱。
第三十一條兩個以上申請人申請相同名稱時,應依據申請在先的原則核定。
第五章 執 業
第三十二條社會辦醫機構執業時,須懸掛《許可證》,從業人員須攜帶《執業證》上崗。
第三十三條社會辦醫機構的印章、銀行賬戶、牌匾、票據、處方箋、各種檢查申請單、報告單等醫療文件中使用的名稱應當與核準登記的名稱相同,并不得出借、轉讓、出租。也不得借用、冒用其他醫療機構的名稱及其印章、牌匾、票據、處方、各種檢查申請單、報告單等醫療文件。
第三十四條在社會辦醫機構從業的醫療衛生技術人員只允許在一個單位任職。
第三十五條社會辦醫機構門診病歷最少保持15年,住院病歷最少保存30年。
第三十六條社會辦醫機構必須遵守《傳染病防治法》等有關的衛生法律、法規、規章和規定,接受有關部門的監督、監測。并交納一定比例的預防保健經費。
第三十七條備有藥品的社會辦醫機構,必須嚴格遵守《藥品管理法》《藥品管理法實施辦法》和衛生行政部門的有關規定,配備與醫療業務相適應的藥學技術人員,不得從非法藥品經營者購入藥品,個體診所必須從指定部門購藥。
第三十八條社會辦醫機構必須嚴格執行各種統計報表制度。
第三十九條社會辦醫機構必須遵守下列財務管理制度:
(一)應聘用持有會計證的財會人員辦理會計事務。不具備專職會計人員的小型單位(包括個體診所),應委托法定記賬代理單位辦理會計事務。
(二)財會人員必須嚴格執行《中華人民共和國會計法》和財政部、衛生部制定的《醫院會計制度》和有關財會法令、制度。
(三)按季度向衛生行政部門報送會計報表,(季度完結后15天內)做到數字真實、計算準確、內容完整、說明清楚、報送及時。各區、縣衛生行政部門應在終了20天內向市衛生行政部門報送社會辦醫財會匯總表。
(四)應于每季度完結后15天內隨同會計報表按業務收入總額1.5%向主管衛生行政部門交納管理費。
(五)不得以任何方式,任何名義炒病人。不得給轉診、轉院的單位或個人回扣和好處費。
(六)必須使用市衛生行政部門統一印制的《社會辦醫機構財會收據》。
(七)停業時應將《許可證》、印章、票據等上交衛生主管部門。并摘掉牌匾。
第四十條社會辦醫機構應遵守下列物價管理制度:
(一)認真遵守物價政策,嚴格執行天津市衛生局、物價局1994年1070號頒發的《天津市各級醫療機構收費標準》及有關規定,自覺接受市、區物價部門監督檢查。
(二)根據市政府1993年1號令精神,社會辦醫機構必須對醫療服務項目實行明碼標價,接受市、區物價部門、有關部門以及患者監督。
第六章 監督管理職責
第四十一條市衛生行政部門主管全市社會辦醫機構的監督管理,其主要職責是:
(一)制定社會辦醫機構管理方面的規章制度,質量標準;
(二)負責并監督《條例》和本細則的貫徹實施;
(三)審核批準社會辦醫機構的設立,頒發《許可證》和執業人員《執業證》;
(四)對100張床以上和設床的專科社會辦醫機構,市衛生行政部門直屬醫療機構及醫學院校附屬醫療機構所開設的社會辦醫機構進行日常監督管理;
(五)根據需要對社會辦醫機構設施的設計進行衛生標準審查;
(六)審批醫療廣告;
(七)依據《條例》和本細則實施行政處罰;
(八)法律、法規、規章規定的其它職責;
第四十二條區(縣)衛生行政部門負責轄區內社會辦醫機構的監督管理。其主要職責是:
(一)依據《條例》和本細則制定本轄區社會辦醫機構管理的有關規章制度;
(二)執行并督促《條例》和本細則在轄區內的貫徹實施;
(三)對社會辦醫機構的設置和頒發《許可證》及從業人員《執業證》進行初審;
(四)對轄區內99張床以下的社會辦醫機構(不包括設床的專科社會辦醫機構、市衛生行政部門直屬醫療機構及醫學院校附屬醫療機構所開設的社會辦醫機構)進行日常監督管理;
(五)對醫療廣告進行初審;
(六)依據《條例》和本細則實施行政處罰;
(七)法律、法規、規章規定的其它職責。
第四十三條市、區(縣)衛生行政部門可根據需要設立社會辦醫機構監督管理辦公室,具體負責上述監督管理職責。
第四十四條市、區(縣)衛生行政部門設立社會辦醫機構監督員。其編制應與轄區社會辦醫機構的數量相適應,但至少不應低于三人。
第四十五條社會辦醫機構監督員由有職稱的衛生行政干部和衛生專業人員擔任,其人選由同級衛生行政部門提名,市衛生行政部門審核,統一組織培訓考核,報市人民政府批準發給證書。
第四十六條監督員執行衛生行政部門交付的任務,持證執法,可行使下列職責:
(一)對社會辦醫機構進行遵守有關法律、法規、規章、制度情況的監督、檢查、指導;
(二)對社會辦醫機構的執業活動進行監督、檢查、指導;
(三)對違反《條例》和本細則的案件進行調查取證;
(四)對查實的違法案件提出處理意見;
(五)對游醫藥販、非法行醫者實施沒收執業器械、藥品、宣傳片和500元以下罰款的現場處罰;
(六)對發現違反《條例》或可能違反《條例》的有關材料、物品,采取暫控措施;
(七)衛生行政部門交付的其他職責。
監督員行使上述
(三)、(五)、(六)項職責時應當有兩名以上監督員同時在場。實施暫控措施的期限、一般不超過15日。
第四十七條監督員執行監督任務時,有關部門和被監督單位及個人應當配合。
第七章 罰 則
第四十八條違反《條例》第十二條,未取得《許可證》擅自職業行醫,有下列情形之一的,責令其停止執業活動,沒收違法所得和藥品、器械、宣傳品,處以一千元至三千元罰款;并可對直接負責者或負有責任的領導處以五百元至一千元罰款。
(一)擅自開業未滿三個月的;
(二)僅獲得設置批準書的;
(三)擅自開業者為個體診所或單項診療服務的。
第四十九條違反《條例》第十二條,未取得《許可證》擅自執業行醫,有下列情形之一的,責令其停止執業活動,沒收違法所得和藥品、器械、宣傳品,處以三千元至一萬元罰款,并可對直接負責者或負有責任的領導處以一千元至二千元罰款。
(一)擅自執業時間在三個月以上的;
(二)曾因擅自執業行醫受過處罰的;
(三)擅自執業為聯合診所以上機構的;
(四)擅自執業者為非衛生技術人員;
(五)給患者造成傷害的;
(六)使用假藥、劣藥蒙騙患者或以行醫為名騙取錢財的;
(七)單位內部醫療機構擅自對社會開放的;
(八)態度惡劣拒不配合監督檢查的。
第五十條違反《條例》和本細則不按期辦理校驗《許可證》又不停止診療活動的,責令其限期補辦校驗手續;超過限期仍不辦理校驗的,吊銷其《許可證》。
第五十一條違反《條例》第十五條、二十五條
(六),任用非衛生技術人員或無《執業證》者從事醫療工作,責令其立即改正并處以一千元至三千元罰款;任用兩名以上非衛生技術人員從事診療活動或給患者造成傷害的處以三千元至五千元罰款,并吊銷其《許可證》。
第五十二條具有違反《條例》第十八條規定的情形,又拒不終止診療活動的,沒收其違法所得和藥品、器械,處以三千元至一萬元罰款。并可對直接責任人或負有責任的領導處以五百元至兩千元罰款。
違反《條例》第十八條二款,處以《許可證》持有者或主要負責人五百元至兩千元罰款。
第五十三條違反《條例》第二十條,偽造、涂改《許可證》,除沒收其偽造涂改的許可證以外,并處以五千元至兩萬元罰款;對直接責任者或負有責任的負責人處以一千元至兩千元罰款。
偽造、涂改《執業證》者,除沒收其偽造涂改的證件,并處偽造、涂改者和持有者各五百元至兩千元的罰款。
第五十四條違反《條例》第二十條,出賣、轉讓、出借《許可證》的,沒收其違法所得,并處以兩千元至五千元罰款同時吊銷《許可證》。
收買、受讓、承借《許可證》憑該《許可證》執業行醫的,按未取得《許可證》擅自執業行醫處罰。
出賣、出借、轉讓《執業證》的,處雙方當事人各五百元至一千元罰款,并吊銷《執業證》。
第五十五條違反《條例》第二十二條,拒不履行有關義務,予以警告并限期改正,到期仍不履行義務者處以三千元至一萬元罰款。對拒交管理費者,除應補交管理費外并處以管理費數額一倍以下罰款。并對直接責任者或負有責任的負責人處以五百元至兩千元罰款。
經處罰仍拒絕履行義務的,吊銷《許可證》。
第五十六條違反《條例》第十條、十七條,擅自改變注冊名稱,使用與登記內容不一致的名稱,或出示憑證、印信與登記名稱不一致,責令立即改正,并處以三千元至五千元罰款,情節嚴重或經處罰仍不改正的吊銷《許可證》。
第五十七條違反《條例》第十七條、二十三條第一款,擅自改變行醫地點、擴大業務范圍的,予以警告并限期改正,并處以一千元至三千元罰款,情節嚴重或經處罰拒不改正的吊銷《許可證》。
第五十八條違反《條例》第二十三條第二款規定,擅自開展有關業務的責令立即改正、沒收違法所得、并處以三千元至一萬元罰款,情節嚴重造成嚴重后果的處以一萬元至兩萬元的罰款。經處罰仍不改正的吊銷《許可證》。
第五十九條違反《條例》第二十五條
(一)、(二)、(三)、(五)、(七)規定的,予以警告并限期改正、沒收違法所得、處以五千元至一萬元的罰款。經處罰仍不改正的吊銷《許可證》。
第六十條違反《條例》第二十五條
(四),出具虛假證明文件,責令立即改正,并處五百元以下罰款;造成患者精神傷害、延誤診治或有其他危害后果的處以五百元至一千元罰款,吊銷直接責任者《執業證》。
第六十一條違反《條例》第二十二條,第(一)、(四)、(五)和《條例》第二十四條有關規定,予以警告并限期改正,并處三千元以下罰款;具有下列情形之一的,責令停業整頓,情節嚴重的吊銷《許可證》。
(一)經警告逾期不改正的;
(二)發生嚴重醫療事故;
(三)管理不善連續發生責任事故;
(四)醫療質量、醫德醫風存在嚴重問題的。
第六十二條違反《條例》第十六條第二款規定的,予以警告并限期改正,并處以二百元至二千元罰款;情節嚴重的交由所在單位或上級機關給予行政處分。
第六十三條違反《條例》第三十二條規定的,擅自發布廣告或擅自篡改原衛生行政部門審查同意的內容者責令立即改正,并處以一千元至五千元罰款,情節嚴重或拒不改正的吊銷其《許可證》。
第六十四條違反《條例》第三十三條規定的,予以警告,情節嚴重的處以兩千元以下罰款;同時違反《條例》其他規定的,依本細則從重并罰。
第六十五條對違反《條例》第二十七條,擺攤設點或走街串巷行醫販藥的,堅決予以取締,沒收藥品、器械、宣傳品及違法所得,并處以五百元以下現場處罰或五千元以下的罰款。
第六十六條對違反《條例》第三十一條規定,為游醫藥販或無《許可證》者提供行醫場所以及藥品器械、票據、住宿等條件或以所謂聯合辦醫、合作辦醫、特邀應診等名目變相為其提供行醫條件的,責令立即改正并沒收藥械、票據及非法所得,按下列規定處以罰款:
(一)提供條件者為個人的處以五百元至三千元罰款;
(二)提供條件者為法人或組織的處以兩千元至一萬元罰款,并可對直接負責人或單位負有責任的負責人處以五百元至一千元罰款。
第六十七條衛生行政部門實施第六十五、六十六兩條處罰時,可商請同級公安、工商部門予以協助。
第六十八條社會辦醫機構違反《藥品管理法》、《傳染病防治法》等有關法律、法規的,依據有關法律、法規的規定處罰。
第六十九條當事人不服衛生行政部門的行政處罰,可依據《條例》第三十七條的規定申請復議或提起訴訟。逾期不申請復議或提起訴訟的,由做出處罰決定的機關申請人民法院強制執行。
第七十條監督管理人員營私舞弊的,撤銷其監督員資格并由所在衛生行政部門給以相應處理,并將處理結果報上一級衛生行政部門。
第八章 附 則
第七十一條《條例》和本細則所稱違法所得,系指非法執業或其他違法行為所得的全部金額,包括成本和利潤。
依《條例》和本細則吊銷《許可證》的同時,一并吊銷《用藥許可證》收回執業人員的《執業證》。
第七十二條本細則所稱以上,以下均包括本級、本數在內。
第七十三條本細則未作明確規定的事項,均按國家有關醫療機構管理的法律、法規、規章執行。
第七十四條本細則由市衛生行政部門負責解釋。
第七十五條本細則自頒布之日起執行。