第一篇：依法執業管理各科室職責

各科室依法執業管理職責

一、貫徹落實醫院的依法執業管理工作計劃，把依法執業管理工作列入科室管理。

二、貫徹落實、執行醫院制訂的依法執業管理各項工作制度，認真做好依法執業管理工作。

三、每月一次“依法執業自查”，做好隱患整改工作，并報依法執業領導小組辦公室備案。

四、認真做好本科室的依法執業管理工作，確保本科室所有醫務人員依法行醫。

五、教育、檢查、督促本科室人員，嚴格遵守和執行醫院制定的各項制度、規范。

第二篇：科室依法執業管理規范

全科醫療科執業管理規范

第一章 總 則

第一條

為加強全科醫療科的規范化建設和管理，促進全科醫學的發展，提高全科醫生診療水平，保證醫療質量和醫療安全，根據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》和《國務院關于建立全科醫生制度的指導意見》等有關法律法規，制定本管理辦法。

第二條

全科醫學是一門面向社區與家庭，整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科。其范圍涵蓋了各年齡、性別，各個器官系統以及各類疾病，其主旨是強調以人為中心，以家庭為單位，以社區為范圍，以整體健康的維護與促進為方向的醫療照顧，并將個體與群體健康融為一體。

第三條

加強對全科醫療科的規范化建設和管理，落實其功能任務，保證全科醫療科按照安全、有效、經濟、便民和保護患者隱私的原則，開展全科診療工作。

第二章 執業條件

第四條 全科醫療科的人員配備和崗位設置應滿足完整全科診治流程及周邊病源的需要。全科醫療團隊應包括兩個以上診療小組，每個診療小組由中級及以上職稱醫師主持工作，作為全科住院醫師規范化培訓基地的科室應當補充教學人員編制。全科護士的配置應當達到病房和門診護士配置標準，能完成全科團隊的工作。

第五條 全科醫療科主任應具有醫學本科以上學歷和全科醫學專業中級及以上技術職務任職資格，從事全科臨床工作5年以上。

第六條 全科醫師應當具有臨床類別執業醫師資格，執業范圍為全科醫學專業，全面開展全科診療工作。

第七條

全科護士應當具有執業護士資格，并經過全科專業護理培訓并考核合格，負責病房和門診的臨床工作，以及參與全科團隊工作。

第三章 質量管理

第八條

全科醫療科應當建立健全并嚴格遵守執行各項規章制度、崗位職責和相關診療技術規范、操作規程，保證全科診療服務質量及醫療安全。

第九條 全科醫療科由醫療院長直接分管，醫療、護理、醫院感染等管理部門應當履行日常監管職能，指定專（兼）職人員負責全科診療質量控制和管理。

第十條 全科醫療科是為患者提供初級醫療保健的科室，為患者及家庭提供連續性、綜合性、協調性、整體性的治療和指導，其診療范圍為：

1．無法確定健康問題或疾病所屬專科的病人，尤其是初診病人；

2．已經明確診斷的慢性疾病，需長期、連續、綜合性服務的患者；

3．健康問題無法用軀體疾病或器質性疾病來解釋，需要進行心理咨詢服務者；

4．已經明確診斷和治療方案，但疾病涉及多系統，需要同時在幾個專科就診的慢性病患者；

5．負責與縣級以上醫院開展雙向轉診，并對社區全科醫生進行經常性的業務指導和培訓。

第十一條 全科醫療科應當按縣衛計局及我中心的有關規定書寫病歷及相關醫療文書。

第十二條 全科醫療科應對全科住院患者實行三級查房制度。

第十三條

全科醫療科的儀器和設備應當由專（兼）職人員負責操作，并進行日常維護保養和消毒，建立使用、維修檔案，定期進行質量控制。

第十四條

全科醫療科應嚴格遵守醫院感染管理制度，加強醫院感染管理。

第四章 管理與評估

第十五條 采取措施保證全科醫師和全科護士具備適宜的技術操作能力，并定期進行評估。

（一）全科醫師應掌握的基本技術和技能 1．掌握疾病和疾患的診斷處理方法：能診斷、處理和轉診各科急癥，能診斷和治療常見病、多發病；能根據生理、心理和社會因素以及病人家庭和社區環境，對慢性疾病制訂全面的連續性治療方案，并對方案定期評估與修訂，正確把握會診、轉診時機的能力；

2．掌握常用的臨床診斷方法以及臨床診療操作技術：如三大常規、X線、心電圖判讀、眼底鏡和耳鏡的應用、膝關節和肩關節等檢查、洗胃、胸穿、腹穿、淺表皮膚活檢等操作技術；

3．掌握全科教學以及臨床帶教技能，理論與實踐相結合，結合全科理念，貫穿全人服務和連續性服務的診療特點，做好學生的帶教和考核工作；

4．加強自我發展以及繼續教育：能夠熟練地查閱文獻，開展相關的科研工作，不斷完善自身的臨床、教學和科研能力。

（二）全科護士應掌握的基本技術和技能

1．掌握臨床護理工作內涵及流程，規范執行治療醫囑，配合全科醫師開展工作；

2．掌握全科相關的醫院感染預防與控制原則； 3．參與臨床慢性病管理，協助全科醫生完成管理工作，包括資料收集和管理等；

4．參與全科團隊的工作，包括健康檔案建立、病人跟蹤隨訪及協助部分理療工作等；

5．掌握相關儀器的保養、清潔、維護工作，熟悉全科相關儀器的操作。

第十六條 對縣衛計局開展的檢查和指導予以配合，不得拒絕和阻撓，不得提供虛假材料。

第五章 附則

第十七條 本指南由浙江省衛生廳負責解釋，供各綜合醫院設置全科醫療科使用。其他性質醫療機構如需設置全科醫療科可參照執行。

第十八條 我中心全科醫師必須認真遵守以上管理規范。

第三篇：依法執業管理

依法執業管理

（一）衛生法律法規

（二）臨床診療指南

（三）臨床技術操作規范

（四）XXX科臨床診療資料

1、XXX科病種診療常規

2、XXX科護理規范

3、XXX科臨床路徑(文件盒12）

（五）各級人員崗位職責

（六）工作制度

（七）醫務人員檔案（證書）（文件盒6）

（八）科室排班表 醫療質量持續改進管理

（一）醫院醫療核心制度

（二）醫療安全、輸血、病案書寫

（三）醫務科醫療質量管理文件匯總冊（下發紅文）

（四）醫務科檢查結果及反饋資料

（五）醫療質量管理與持續改進記錄本

1、醫療質量管理實施方案

2、主要醫療質量統計指標

3、單病種質量及臨床路徑管理制度

4、XXX科抗菌藥物合理使用管理規定

（七）交接班記錄本 醫療安全管理

（一）醫療事故處理條例及法規

（二）醫療安全應急預案及處理

（三）XXX科醫療安全管理制度

1、危急值報告制度及危急值記錄本

2、XXX系統急危重癥應急預案及流程

3、XXX科醫療知情同意書

4、醫患溝通技巧手冊

（四）醫療投訴登記表

（五）醫療差錯、事故登記表（醫療安全不良事件登記本）

（六）醫療安全管理小組活動記錄本

（七）醫療安全教育記錄本（一年4次，補記錄）

（八）科室消防安全制度及培訓記錄（一年2次，補記錄）醫院感染管理

（一）醫院感染管理規范

（二）院感管理文件及檢查結果匯總冊（下發紅文）

（三）XXX科醫院感染管理文件（院感手冊）

1、XXX科院感管理小組組成及分工職責

2、清洗、消毒指南

3、醫院感染控制標準操作規程

（四）科室醫院感染管理手冊

1、科室院感管理知識培訓記錄

2、抗菌藥物使用情況調查登記表

3、院感管理質量考核標準及整改措施

（五）傳染病登記本

（六）多重耐藥菌醫院感染控制登記本

（七）醫院感染病例登記本

（八）輸血及不良反應登記本

（九）院感考試試卷匯總冊（見科室培訓資料、課件盒）

（十）醫院感染控制手冊 科室醫療技術準入管理

（一）新技術、新項目相關管理制度

（二）科室新技術項目目錄

（三）臨床新技術、新項目申報資料

（四）臨床新技術、新項目管理資料

（五）新技術、新項目工作記錄本

（六）新技術不良反應記錄本（補記錄3年）各種病例討論記錄

（一）危重病例搶救記錄本（補記錄）

（二）疑難病例討論記錄本

（三）會診記錄本

（四）死亡病例記錄本

（五）三級查房記錄本

科室培訓教學及科研

（一）科室在職教育培訓（醫務人員學分登記表）

（二）科室業務學習記錄本

（三）臨床教學管理制度

（四）XXX科臨床實習教學文件

1、XXX科臨床實習大綱

2、臨床教學計劃、要求、考核

（五）醫療科研管理制度及科室項目資料

（六）實習生教學管理文件夾 科室管理

（一）院、科兩級目標責任制

（二）科室管理文件匯編

1、XXX科X年建設規劃

2、科室人員及變動情況表及XXX科組織機構示意圖

3、XXXX年工作總結及XXXX年科室發展計劃

4、醫德醫風獎懲細則

5、臨床醫師醫德醫風考評制度實施方案

6、XXX科醫德醫風培訓講稿

7、行風建設目標責任書

8、科室物品、藥品、器械管理制度

（三）政治理論、黨風廉政、行風建設、精神文明記錄本

（四）院領導行政及教學查房記錄本（含科室對院、醫務科報告及回復）

（五）規范用語

（六）病人滿意度調查情況

（七）工休座談會記錄本

（八）病員隨訪記錄本

（九）科室大型設備檔案管理，含保養維修記錄

（十）......醫院醫療相關文件

（一）醫院醫療管理文件、通知

（二）醫務科醫療管理文件、通知

（三）醫院工作及創“三甲”簡報

（四）院刊 技術水平

（一）技術項目完成情況匯總表

（二）一般專科技術項目：病例登記表及病歷封面復印件 臨床教學實習記錄

（一）實習醫生病歷書寫考核記錄表

（二）XXX科臨床實習小講座記錄表

（三）XXX科臨床實習小講座課件 抗菌藥物管理（文件盒11）

（一）抗菌藥物臨床應用指導原則

（二）抗感染藥物臨床應用指南

（三）抗菌藥物合理使用記錄本

1、XXX科抗菌藥物合理使用管理小組

2、抗菌藥物合理使用管理小組工作職責

3、XXX科抗菌藥物合理使用管理規定

4、醫院抗菌藥物分級管理制度

5、醫院關于抗菌藥物合理應用的管理措施

6、醫院抗菌藥物目錄

（五）抗菌藥物合理使用培訓和考試試卷

（六）藥物不良反應登記本 科室培訓資料及課件

（一）三基、業務學習、住院醫師等培訓課件

（二）三基、業務學習、住院醫師等培訓記錄本

（三）三基、業務學習、住院醫師等考核試卷匯總

（四）三基、業務學習、住院醫師等考核試題庫

（五）院感考核試卷匯總 患者管理 出入院登記本 出院證存根 傳染病登記本 患者隨訪登記本

非計劃再次手術及非計劃再次住院登記表 住院30天以上患者登記本 慢病管理登記本 激素類藥物使用登記本 門診日志......

第四篇：各科室感染管理職責2范文

臨床科室感染管理小組職責

一、臨床科室醫院感染管理小組由科主任、護士長及兼職監控醫師、護士組成，在科主任領導下，負責本科室醫院感染管理的各項工作，并且根據本科室醫院感染的特點，制定管理制度并組織實施。

二、嚴格執行隔離技術規范，根據病原體傳播途徑，采取相應的隔離措施，降低本科室醫院感染發病率；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科，并積極協助調查。

三、監督檢查本科室抗感染藥物使用情況。

四、組織本科室預防、控制醫院感染知識的學習。

五、督促本科室人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度。

六、做好對衛生員、配膳員、陪住、探視者的衛生學管理。

醫務科在醫院感染管理工作中的職責

一、協助組織醫師和醫技部門人員預防、控制醫院感染知識的培訓。

二、監督、指導醫師和醫技人員嚴格執行無菌技術操作規程、抗感染藥物合理應用、一次性醫療用品的管理等有關醫院感染管理的制度。

三、發生醫院感染流行或暴發趨勢時，統籌協調感染科組織相關科室、部門開展感染調查與控制的工作；根據需要進行醫師人力調配；組織對病人的治療和善后處理。

護理部在醫院感染管理工作中的職責

一、協助組織全院護理人員預防、控制醫院感染知識的培訓。

二、監督、指導護理人員嚴格執行無菌技術操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫療用品的管理等有關醫院感染管理的規章制度。

三、發生醫院感染流行或暴發趨勢時，根據需要進行護士人力調配。

第五篇：各科室各辦事處職責

銷售公司各科室各辦事處職責

合同管理科職責

一、負責內外貿合同的審核、變更、統計、保管工作。

二、負責與客戶簽訂協議的審核、監督。

三、負責在每次貨物發出前對照合同或協議條款審核提

單、價格確認單。

四、負責各類統計報表的統計工作和報送工作。

五、負責排產計劃的編制。

六、負責營銷統計分析。

七、負責產銷協調。

八、負責質量異議的統計。

九、負責價格管理的日常工作，為價格管理委員會提供市場信息。

十、負責駐廠辦和成品庫的日常管理工作。

十、認真做好公司領導交辦的其它各項工作任務。

期貨信息科職責

一、負責每日跟蹤國內外鋁錠期現貨市場走勢并搜集關信息。

二、負責跟蹤判斷未來鋁錠價格走勢進行市場預測，提 交月度鋁價分析報告，為原料采購價格調整提供市場依據。

三、負責針對原料和業務部門的保值申請在期貨市場進 行套期保值操作。

四、負責對銷售公司采購的每筆原料的鋁錠價進行審核。

五、負責對期貨計價產品的鋁錠價審核。

六、負責質量異議信息傳遞及反饋并建立質量異議臺賬 逐日上報。

七、負責編制《營銷動態》（每月兩期）。

八、負責不定期向河南鋁業報投稿。

九、負責協助經理編制銷售公司市場開發計劃。

十、負責每周編制并向財務部傳遞《結算周期內鋁錠價》 報表。

十一、認真做好公司領導交辦的其它各項工作任務。

儲運科職責

一、負責通過招投標方式選擇合格承運商，并負責對其 進行管理。

二、負責運輸合同的簽訂和履行。

三、負責原料及產品的鐵路運輸工作。

四、負責廢料銷售的客戶開發和管理工作。

五、負責退換貨產品的及時運輸工作。

六、負責廢料銷售計劃的編制。

七、根據市場的變化負責向價格委員會提出廢料價格調 整的建議。

八、認真做好公司領導交辦的其它各項工作任務，努力 超額完成公司的銷售指標。

辦公室職責

一、負責銷售公司內部人事管理、檔案管理、勞資管理。

二、負責銷售公司內部管理制度的制定與實施、文件編 制與發放。

三、負責公司內部績效考核工作。

四、負責銷售公司與相關部門的工作協調。

五、負責公司內部固定資產管理、安全與消防工作。

六、負責外來人員接待、公務用車的調度安排、信函收 發工作。

七、負責辦公用品的管理和發放。

八、負責黨政工團的日常工作。

九、負責協助經理編制銷售公司、月度工作計劃書 及工作總結。

十、負責不定期向河南鋁業報投稿。

十一、認真做好公司領導交辦的其它各項工作任務。

進出口科職責

一、負責收集、調研國外市場供需信息，提供市場調查、分析、預測所需數據。負責客戶服務，關注和滿足客戶的產品需求并建立顧客檔案。

二、向顧客發布企業產品信息，提供產品樣品，準確識別顧客產品要求及適用性，負責質量異議的處理和統計分析數據收集。

三、制訂銷售計劃和實施方案。根據公司月度生產經營計劃，確保22000噸任務的完成。

四、負責出口合同的談判、評審，確保出口合同符合法律法規要求，負責提供合同變更的依據，進行顧客滿意度數據的收集、統計。

五、負責出口單據的制作、保存、交接工作。

六、負責銷售貨款的及時回收、規避風險，防止呆壞賬的發生。

七、負責國際市場鋁箔客戶、競爭對手的信息收集、整理、分析、調研工作；負責鋁箔出口業務的相關流程工作，負責外貿合同的制單工作。

八、認真做好公司領導交辦的其它各項工作任務，努力 超額完成公司的銷售指標。

原料科職責

一、負責對原材料市場的開發、市場信息的收集和管理工作。

二、負責組織對原材料的供方進行評價，并對供方的供貨 業績定期進行評價，建立供方檔案。

三、負責編制原材料采購計劃，在合格供方范圍內進行采 購。

四、負責采購合同的管理及年合同的簽定和臨時采購的比 價管理，確保全年233000噸采購任務的完成。

五、負責組織對原料質量異議的分析、處理、信息的跟蹤、質量檔案的建立和管理工作。

六、負責原料貨款及鋁錠計價的申報、組織對應付賬款的 核對。

七、認真做好公司領導交辦的其它各項工作任務。

華東辦事處職責

一、負責管理滬、江蘇、浙江的產品銷售程序、發貨量、應收賬款、庫存等是否按計劃實施和完成。

二、負責市場、客戶、競爭對手等的信息收集、整理、分析，調研工作。根據公司月度生產經營計劃，確保 噸任務的完成。

三、負責合同的簽訂、評審、新產品的市場開發,并做好 客戶需求與生產的對應銜接。

四、負責做好市場開發與市場調查工作,了解市場變化, 要根據市場變化提出應對措施的建議,保持公司產品在市場上有較強的市場競爭力。

五、負責做好售后服務工作,實時了解客戶的使用狀況,并做好客戶與生產廠之間的協調溝通。

六、負責本區域的貨款回收工作,及時掌握客戶的資信狀 況,控制好應收賬款額度與風險，避免造成呆壞賬。

七、建立健全客戶檔案,做好對客戶評價工作,并把評價 結果及時向公司領導匯報，要切實了解客戶需求變化,掌握 好客戶需求的節奏,跟蹤生產過程,避免造成庫存積壓。

八、負責定期制定出本區域的市場開發計劃,以及每月合同坯料預期和貨款回收計劃,并做好落實。

九、樹立原料價格風險意識，及時反饋用戶需求用量信息，預測市場需求量。

十、負責辦理合同評審工作和建立用戶合同臺帳。

十一、負責產品的提貨手續的辦理和發運工作。

十二、在必要時提出套期保值申請并辦理相關手續。

十三、認真做好公司領導交辦的其它各項工作任務。

華南辦事處職責

一、負責管理粵、閩、贛的產品銷售程序、發貨量、應收賬款、庫存等是否按計劃實施和完成。

二、負責市場、客戶、競爭對手等的信息收集、整理、分析，調研工作。根據公司月度生產經營計劃，確保 噸任務的完成。

三、負責合同的簽訂、評審、新產品的市場開發,并做好 客戶需求與生產的對應銜接。

四、負責做好市場開發與市場調查工作,了解市場變化, 要根據市場變化提出應對措施的建議,保持公司產品在市場上有較強的市場競爭力。

五、負責做好售后服務工作,實時了解客戶的使用狀況,并做好客戶與生產廠之間的協調溝通。

六、負責本區域的貨款回收工作,及時掌握客戶的資信狀 況,控制好應收賬款額度與風險，避免造成呆壞賬。

七、建立健全客戶檔案,做好對客戶評價工作,并把評價 結果及時向公司領導匯報，要切實了解客戶需求變化,掌握 好客戶需求的節奏,跟蹤生產過程,避免造成庫存積壓。

八、負責定期制定出本區域的市場開發計劃,以及每月合同坯料預期和貨款回收計劃,并做好落實。

九、樹立原料價格風險意識，及時反饋用戶需求用量信息，預測市場需求量。

十、負責辦理合同評審工作和建立用戶合同臺帳。

十一、負責產品的提貨手續的辦理和發運工作。

十二、在必要時提出套期保值申請并辦理相關手續。

十三、認真做好公司領導交辦的其它各項工作任務。

北方辦事處職責

一、負責管理京、魯、內蒙、山西、華北、東北的產品銷售程序、發貨量、應收賬款、庫存等是否按計劃實施和完成。

二、負責市場、客戶、競爭對手等的信息收集、整理、分析，調研工作。根據公司月度生產經營計劃，確保 噸任務的完成。

三、負責合同的簽訂、評審、新產品的市場開發,并做好 客戶需求與生產的對應銜接。

四、負責做好市場開發與市場調查工作,了解市場變化, 要根據市場變化提出應對措施的建議,保持公司產品在市場上有較強的市場競爭力。

五、負責做好售后服務工作,實時了解客戶的使用狀況,并做好客戶與生產廠之間的協調溝通。

六、負責本區域的貨款回收工作,及時掌握客戶的資信狀 況,控制好應收賬款額度與風險，避免造成呆壞賬。

七、建立健全客戶檔案,做好對客戶評價工作,并把評價 結果及時向公司領導匯報，要切實了解客戶需求變化,掌握 好客戶需求的節奏,跟蹤生產過程,避免造成庫存積壓。

八、負責定期制定出本區域的市場開發計劃,以及每月合同坯料預期和貨款回收計劃,并做好落實。

九、樹立原料價格風險意識，及時反饋用戶需求用量信息，預測市場需求量。

十、負責辦理合同評審工作和建立用戶合同臺帳。

十一、負責產品的提貨手續的辦理和發運工作。

十二、在必要時提出套期保值申請并辦理相關手續。

十三、認真做好公司領導交辦的其它各項工作任務。

西部辦事處職責

一、負責管理西南、西北的產品銷售程序、發貨量、應收賬款、庫存等是否按計劃實施和完成。

二、負責市場、客戶、競爭對手等的信息收集、整理、分析，調研工作。根據公司月度生產經營計劃，確保 噸任務的完成。

三、負責合同的簽訂、評審、新產品的市場開發,并做好 客戶需求與生產的對應銜接。

四、負責做好市場開發與市場調查工作,了解市場變化, 要根據市場變化提出應對措施的建議,保持公司產品在市場上有較強的市場競爭力。

五、負責做好售后服務工作,實時了解客戶的使用狀況,并做好客戶與生產廠之間的協調溝通。

六、負責本區域的貨款回收工作,及時掌握客戶的資信狀 況,控制好應收賬款額度與風險，避免造成呆壞賬。

七、建立健全客戶檔案,做好對客戶評價工作,并把評價 結果及時向公司領導匯報，要切實了解客戶需求變化,掌握 好客戶需求的節奏,跟蹤生產過程,避免造成庫存積壓。

八、負責定期制定出本區域的市場開發計劃,以及每月合同坯料預期和貨款回收計劃,并做好落實。

九、樹立原料價格風險意識，及時反饋用戶需求用量信息，預測市場需求量。

十、負責辦理合同評審工作和建立用戶合同臺帳。

十一、負責產品的提貨手續的辦理和發運工作。

十二、在必要時提出套期保值申請并辦理相關手續。

十三、認真做好公司領導交辦的其它各項工作任務。

華中辦事處職責

一、負責管理豫、鄂、湘、皖的產品銷售程序、發貨量、應收賬款、庫存等是否按計劃實施和完成。

二、負責市場、客戶、競爭對手等的信息收集、整理、分析，調研工作。根據公司月度生產經營計劃，確保 噸任務的完成。

三、負責合同的簽訂、評審、新產品的市場開發,并做好 客戶需求與生產的對應銜接。

四、負責做好市場開發與市場調查工作,了解市場變化, 要根據市場變化提出應對措施的建議,保持公司產品在市場上有較強的市場競爭力。

五、負責做好售后服務工作,實時了解客戶的使用狀況,并做好客戶與生產廠之間的協調溝通。

六、負責本區域的貨款回收工作,及時掌握客戶的資信狀 況,控制好應收賬款額度與風險，避免造成呆壞賬。

七、建立健全客戶檔案,做好對客戶評價工作,并把評價 結果及時向公司領導匯報，要切實了解客戶需求變化,掌握 好客戶需求的節奏,跟蹤生產過程,避免造成庫存積壓。

八、負責定期制定出本區域的市場開發計劃,以及每月合同坯料預期和貨款回收計劃,并做好落實。

九、樹立原料價格風險意識，及時反饋用戶需求用量信息，預測市場需求量。

十、負責辦理合同評審工作和建立用戶合同臺帳。

十一、負責產品的提貨手續的辦理和發運工作。

十二、在必要時提出套期保值申請并辦理相關手續。

十三、認真做好公司領導交辦的其它各項工作任務。

銷售公司