第一篇：學院實習安全責任書

附件6 Xx學院學生校外實踐安全責任書

學生姓名： 實習時間： 實習單位： 聯系電話：

為增強學生安全意識，保證教學實踐工作安全、順利開展，根據學校校外實踐的工作要求，層層落實責任制，特與參加教學實踐學生簽訂本責任書。

1.責任書中的實踐為本專業人才培養方案中規定的所有教學實踐。2.教學實踐安全責任的主體是學生本人。

3.學生校外教學實踐，必須告知家長實踐單位情況和相關信息，并向所在教學單位提供個人及家長常用聯系方式。

4.教學實踐為正常教學活動，實踐期間，學生必須遵守學校和實踐單位的各項管理規定，服從管理，聽從實踐單位領導、老師的指揮。

5.實踐期間，學生必須按實踐工作崗位操作要求進行規范操作。

6.實踐期間，學生要增加安全防范意識，提高自我保護能力，注意人身、財產、交通等安全，嚴禁乘坐無保險的私人營運車輛。

7.實踐期間，未經學校和實踐單位批準，任何參加實踐的學生不得離開實踐單位。

8.實踐期間，嚴禁從事一切與實踐無關的活動。

9.以上條款學生應全面遵照執行，學生校內指導教師負責落實，系（院、部）領導負責檢查。

10.學生違反上述規定，所造成的后果和損失由學生本人負責。11.安全責任書自簽訂之日起生效，至實踐教學活動結束之日止。

12.責任書一式兩份，學生所在系（院、部）及學生本人各持一份。

學生本人簽字：

教學單位（蓋章）：

年月日

年月日

學生班級： 至 地址： 電子郵箱：

第二篇：實習安全責任書

校外實習安全責任書

校外實習學生姓名：

學生班級：系級班

實習時間：從年月日到年月日

實習單位：地址：聯系電話：電子郵箱：為確保學生實習中的人身、財產安全，創造良好的實習氛圍，圓滿完成實習任務。根據學院校外實習的工作要求，采取層層落實責任制，特與實習學生簽訂本責任書。

1．此次安全責任的主體是學生本人。學生在外出實習實訓，必需告知家長實習單位情況，并征得家長同意。

2．學生在外出實習實訓過程中，要聽從實習單位領導、老師的指揮，服從管理。

3.外出實習期間學生要嚴格遵守實習單位的各項規章制度，增加安全防范意識，提高自我保護能力。

4.保守單位或當事人的秘密，不在公開場合談論實習中的人與事，不做有損大學生形象的事。

5.外出實習過程中，嚴禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴禁帶火種上山，嚴禁酗酒。

6．外出實習期間，注意交通安全，遵守交通規則，嚴禁乘坐無保險的私人營運車輛。

7．實習期間，未經批準，不得擅自離開實踐單位從事任何與實踐無關的活動。如確因需要離開時，須經實習單位負責人批準，并及時告知去向。

8.參加實習實訓的學生，要定期向校內指導教師匯報實習情況，發生特殊問題應隨時報告，不得拖延。

9.實習期滿后，學生應按期返校，如有特殊情況不能按時返校，必須經系(部)主任及指導老師同意，否則按未完成實習任務處理。

10.本協議書一式兩份，學生所在系及學生本人各持一份。

以上條款學生應全面遵照執行，學生校內指導教師負責落實，系領導負責檢查。學生違反上述規定，所造成的后果和損失（包括人身傷害事故），由學生本人負責。此安全責任書自簽定之日起生效，至實習結束之日止。

學生簽名：

2011年月日

第三篇：實習安全責任書

會計學院學生實習安全責任書

甲方：乙方：

為加強對學生校外實習的管理，確保學生安全而有效的完成生產實習，結合我院實際，經雙方協商，會計學院（簡稱甲方）、實習學生（簡稱乙方）就乙方于年月日至年月 日前往實習達成如下協議：

1、乙方到簽約單位（或預簽約單位）參加實習前，應書面向甲方提出申請，同時提交單位的實習證明材料。經家長、輔導員、生產實習指導教師、系主任簽

字，將申請和安全責任書交所在系（部）備案后方能離開學校。

2、乙方在校外實習期間，要自覺遵守國家法律法規，遵守社會公德和公共

秩序，遵守實習單位的各項規章制度，增加安全防范意識，提高自我保護能力。

努力完成實習任務。

3、乙方在實習期間，應聽從實習單位領導、老師的指導，服從管理。

4、乙方在實習期間要定期與學校的生產實習指導教師聯系，保證生產實習

進度和質量。

5、乙方在實習期間發生的安全事故由乙方自行負責。

6、實習期滿后，乙方應按期返校，如有特殊情況不能按時返校，必須經學

院分管實習事務的領導同意。否則按未完成生產實習任務處理。

甲方：乙方（簽章）：

電話：

年月日年月日

（公 章）

第四篇：實習安全責任書

棗莊科技職業學院

學生實習（實訓）安全責任書

實習（實訓）是高職院校人才培養工作的重要組成部分，是學生進行理論聯系實際，培養獨立工作能力的重要實踐教學環節。根據實習安全工作的要求，結合當前社會治安、交通安全及其他不安全因素增多的實際，為確保學生安全高效的完成實踐教學任務，防止學生實習安全責任事故的發生，棗莊科技職業學院與實習學生就實習安全問題達成以下共識，并簽定本安全責任書。

1、遵守國家法律、社會公德和校紀校規，遵守實習紀 律和實習單位（車間）的各項規章制度，言行不得損害學院形象及大學生形象。

2、遵守交通法規，注意鐵路、公路交通安全。除分散 實習外，應集體出發、集中返校，沿途不得逗留、游玩。

3、學生進入實習單位（車間）實習，務必按要求著裝 和防護；做到愛護實習用品，保證實習工具、資料的完好。

4、一切行動要服從帶隊老師（指導老師）的管理、指導；尊重實習單位（車間）的領導和指導老師。

5、實習期間不得礦工、遲到、早退，嚴禁外宿、酗酒、尋釁鬧事、打架斗毆等現象的發生；嚴禁在宿舍留宿他人。

6、嚴格遵守實習期間的作息時間。嚴禁實習期間擅自 1

外出。

7、實習期間，學生必須提高安全防范意識，提高自我保護能力。時刻注意人身和財物安全，防止各種事故的發生。進入實習單位（車間），應嚴格遵守實習單位（車間）的各項規章制度，嚴格遵守操作規程，嚴格遵守勞動紀律。凡因違反操作規程和勞動紀律而導致工具損壞要照價賠償。

8、發生重大事件或重大情況應及時報告，不得拖延。

9、本責任書安全責任的主體是學生本人，學生應當自覺全面遵守有關規定，如學生違反上述規定，所照成的后果和損失（包括人身傷害事故），由學生及家長承擔責任，學校不承擔任何法律和經濟責任。

10、本責任書學生簽字后生效，不簽字者不安排實習。有效期至學生實習結束安全返校為止。

年月日

實習項目：

實習起止時間：

實習班級：班主任（簽字）：

系部（蓋章）：

學生簽字（按學號依次簽名）：

第五篇：實習安全責任書

校外實習安全責任書

校外實習學生姓名：

學生班級： 系 級 班 實習時間：從 年 月 日到 年 月 日

實習單位： 地址： 聯系電話： 電子郵箱：

為確保學生實習中的人身、財產安全，創造良好的實習氛圍，圓滿完成實習任務。根據學院校外實習的工作要求，采取層層落實責任制，特與實習學生簽訂本責任書。

1．此次安全責任的主體是學生本人。學生在外出實習實訓，必需告知家長實習單位情況，并征得家長同意。

2．學生在外出實習實訓過程中，要聽從實習單位領導、老師的指揮，服從管理。

3.外出實習期間學生要嚴格遵守實習單位的各項規章制度，增加安全防范意識，提高自我保護能力。

4.保守單位或當事人的秘密，不在公開場合談論實習中的人與事，不做有損大學生形象的事。

5.外出實習過程中，嚴禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴禁帶火種上山，嚴禁酗酒。

6．外出實習期間，注意交通安全，遵守交通規則，嚴禁乘坐無保險的私人營運車輛。

7．實習期間，未經批準，不得擅自離開實踐單位從事任何與實踐無關的活動。如確因需要離開時，須經實習單位負責人批準，并及時告知去向。8.參加實習實訓的學生，要定期向校內指導教師匯報實習情況，發生特殊問題應隨時報告，不得拖延。

9.實習期滿后，學生應按期返校，如有特殊情況不能按時返校，必須經系(部)主任及指導老師同意，否則按未完成實習任務處理。

10.本協議書一式兩份，學生所在系及學生本人各持一份。

以上條款學生應全面遵照執行，學生校內指導教師負責落實，系領導負責檢查。學生違反上述規定，所造成的后果和損失（包括人身傷害事故），由學生本人負責。此安全責任書自簽定之日起生效，至實習結束之日止。

學生簽名： 2011年 月 日