第一篇：2018年護士長目標責任書

鄠邑區婦幼保健院護士長綜合目標管理責任書

一、護士長職責

1、在主管院長及護理部領導下，負責病區護理工作的行政管理和業務管理，制定病區護理工作計劃，組織實施，督促檢查，并認真填寫護士長工作手冊。

2、負責教育護理人員樹立人本位服務理念，領悟《喚醒護理》精髓，改善療效，落實護理安全，做好醫生的哨兵、患者的守護。

3、深化優質護理，全面落實責任制整體護理；落實績效考核，為患者提供全程、全方位、無縫隙、具有專科特色的護理服務。

4、落實護士分層級管理，按計劃完成護士專科知識及護理操作技術培訓考核，體現能級對應，護士績效與質量考核掛鉤。

5、負責病區護理人員思想教育，加強責任心，遵守各項規章制度，協調醫護、醫患關系，加強團結，并與有關科室做好協調工作。

6、負責指導各項護理工作，科室成立搶救小組，制定搶救流程，落實搶救制度，對復雜的護理技術操作和危重、大手術及搶救患者的護理，應親自參加并進行現場指導。

7、負責督導護理人員嚴格執行各項規章制度和護理技術操作規程，嚴防差錯事故，嚴格落實護理（安全）不良事件上報制度，定期組織護理不良事件及差錯事故分析討論。

8、負責本病區護理工作質量管理，落實一級質控，達到病區護理質量持續改進。

9、隨同科室主任查房，參加科內會診及大手術或新開展的手術、疑難病例、死亡病例的討論。

10、負責制定本科室護士繼續教育及護士規范化培訓考核流程，提高護士業務水平及工作能力，強化急救知識及應急能力培訓。

11、負責護理教學和帶教工作。

12、負責新技術、新業務及護理科研工作的開展與實施。

13、定期召開護患座談會，征求病員意見，存在問題及時改進。

14、負責護理設施、儀器、藥品的管理以及醫療器械、被服用品的計劃請領、報損保管和供應工作。

15、負責科室人員醫院營銷、醫患溝通技巧、合療政策和醫院各項規章制度的培訓，按照“新護士培訓大綱”負責新入職人員的崗前培訓。

16、認真完成每月的各項考核、檢查。各種數據的填寫要實事求是，各類報表及護士長工作手冊按時上交護理部。

17、配合科主任完成科室的任務指標，嚴格執行收費標準。做到不亂收、不多收、不漏收。

18、負責檢查責任護士的護理工作質量、電話回訪落實情況，征求患者的意見及建議，結合專科護理特點，在病區開展健康知識講座。

19、落實護士長“九知道”：病人總數、入院人數、出院人數、危重病人數、當日手術（特殊檢查）人數、次日手術（特殊檢查）人數、請假人數、情緒不穩定病人特殊需要病人。

二、病區護理管理要求

1、保持病區布局、環境的整潔、安靜、安全。加強患者、陪人、探視人員的管理，護理人員遵守病房工作制度，按照護理級別巡視病人，及時解決病人痛苦。

2、落實對護士素質、服務態度、服務質量的要求。做到：儀表整潔大方、不戴手飾、講話和氣耐心，提供優質服務。

3、熱情接待病員，介紹有關事宜及規章制度，幫助盡快適應環境。掌握病區全體病人的病情，護士能運用護理程序制定切實可行的護理計劃及措施，組織實施。

4、用物完整無缺，搶救藥品及物品、氧氣、吸引器、心電監護儀等，做到應急使用。用物做到：定人保管、定時核對消毒、定點放置、定量供應。

5、有貫徹落實各種消毒隔離的措施，安全防范教育制度及措施，并有記錄。

6、嚴格準守”護士條例”，護理人員必須取得護士執業證書，并定期注冊，無執業證書及未注冊者不得從事護理工作。

7、能執行計劃生育政策，科室無早婚、早育及計劃外生育。

8、年度內科室無水災、火災、被盜等安全事故發生。

9、能認真落實區合管辦各項制度，能嚴格執行醫院關于新型農村合作醫療及醫療保險的有關規定。

10、對護士的考核實行分層級管理及質量考核，與績效掛鉤。

11、能完成醫院下達的各項臨時性任務。

12、認真落實愛嬰醫院管理制度及崗位職責，對護士進行愛嬰醫院相關知識培訓及考核，有培訓考核記錄并與績效考核掛鉤。

13、嚴格執行護理安全（不良）事件報告制度。

14、積極開展品管圈活動，規范工作流程，提升服務品質，提高患者對護理工作滿意度。

15、落實護理風險評估，采取相應防范措施，保證患者安全。

三、護理質量管理及績效指標

1、三基培訓考核合格率≧95%（85分合格）

2、基礎護理合格率≧90%

3、特、一級護理合格率≧90%

4、護理病歷書寫合格率≧95%

5、專科護理合格率≧95%

6、急救藥品物品齊全完好率100%

7、滅菌物品合格率100%

8、整體護理實施率100%

9、嚴重護理差錯發生率≤0.5次/百張床

10、患者對護理工作滿意度≧90%

11、電話回訪率≧80%

12、護理事故發生數：0

13、褥瘡發生數：0

14、健康教育實施率100% 總護士長： 護士長：

2018

年1月

第二篇：護士長目標責任書

篇一：護士長管理目標責任書 太康醫院護士長管理目標責任書

一、科室花名冊齊全。

二、要有年計劃、季安排、月重點、半年及一年工作總結

三、有護理管理制度及各科疾病護理常規。有護理質量管理工作流程（重點是 入院、出院、轉科、轉院，接送手術病人等工作程序）。有護理緊急風險預案。

四、有各級護理人員崗位職責及工作質量標準。實施整體護理，建立完善的支 持系統。（陪送、陪檢、標本送檢，登記）。

五、護理質量檢查要求：

1、科室成立質控小組，有分工，每周檢查1次有記錄

2、科室質控自查每月有成績，每月召開一次全科護理人員會議，分析護理質量（包括安全隱患）

3、護士長每日有工作質量檢查

4、護士長做到每日五查房，檢查每一位護士的工作。

六、護士長做到每周晨會提問2次

七、不良事件及缺陷差錯每周有登記，每月有分析（全科室護士），有整改措 施。大的問題報護理部。

八、科室每月業務查房1次

九、每季度1次病案討論

十、完成護理部安排的病案討論、業務查房

十一、科室每月進行一次三基理論和操作考試，并有成績

十二、完成護理部安排的三基考試

十三、每月召開1次工休座談會，針對患者對護理工作的反映，有處理意見和改進措施。落實情況反饋有記錄。

十四、每周一次護士長中班查房，完成護理部深夜查房

十五、護士長例會有記錄，大事有記錄

十六、每月工作量有統計

十七、配合醫院安排臨時性、突擊性的工作。如體檢、義診等

十八、門診、手術室、供應室管理規范

十九、鼓勵護士自修高等護理，不斷學習新業務、新技術、有記錄。

二十、控制成本，提高效益。不輸錯帳，漏帳，重復輸帳。二

十一、儀表規范 二

十二、勞動紀律好 質量目標

1、基礎護理、一級、危重病人（特護）護理合格率≥98

2、急救藥品、物品、急救設備完好率≥ 100

3、常規器械消毒滅菌合格率100

4、護理文件書寫合格率≥98

5、護理技術操作合格率≥100

6、護理差錯事故發生率為0

7、每張床位護理差錯發生次數≤0.5年8、9、年壓瘡發生次數0（難免壓瘡、院外帶入者例外）執行責任制的整體護理和健康教育工作應達到:(1)病人健康教育覆蓋率

100%、病人掌握≥85%（2）護理措施落實率達100%，并進行效果評價。

10、靜脈穿刺成功率＞95%

11、一床一巾使用率100%

12、一人一針一管一帶執行率100%

13、一次性注射器、輸液器用后毀型，一次性醫療物品分類盛裝，回收率100%

14、護士素質、儀表行為規范要求達到100%

15、年計劃目標完成率≥95% 護理服務目標

1、病人對護理服務工作滿意率≥95%，實行責任制整體化護理，每個護士要做一件能讓病人感動的事

2、護理人員對護理管理工作滿意率≥80% 護理部主任簽名：

護士長簽名： 時間篇二：護士長管理目標責任書1 開封市腫瘤醫院護士長任期目標責任書

一、政治思想：

1、認真貫徹執行黨在新時期的路線、方針、政策，認真貫徹執行醫院的各項規章制度。

2、認真做好各級護理人員的思想政治工作，使其熱愛專業，忠誠護理事業，忠于職守，樹立自覺慎獨精神，遵守護士職業道德，全心全意為人民服務。

3、加強醫德醫風教育，改善服務態度，普及文明用語，提高服務質量。

4、嚴格執行儀表著裝規定。

5、無違紀事件發生。

二、護理質量管理：

1、根據護理部工作計劃，結合科室實際，制定出科室年、季、月護理工作計劃，并有具體的周安排，月重點。科室工作有季度小結，半年總結，年終總結。

2、嚴格按質控標準定期檢查科室護理工作，使各項護理質量指標達標。（1）基礎護理合格率≥85﹪（2）護理文件書寫合格率≥90﹪（3）危重病人護理合格率100﹪（4）急救物品完好率100﹪

（5）醫療護理器械消毒滅菌合格率100﹪（6）病房醫院感染管理執行率100﹪（7）健康教育覆蓋率100﹪

（8）基礎護理技術操作合格率≥85﹪（9）專科技術操作合格率≥85﹪

（10）護理人員繼續教育合格率100﹪（11）每百張床護理嚴重差錯發生率≤0.5（12）年褥瘡發生次數為0（特殊情況除外)（13）護理不良事件及時報告率100﹪

3、參與并指導重危、大手術及搶救病人的護理。積極參加全院護理會診。

4、對發生的不良事件及時上報，并進行討論分析，制定防范措施。

5、定期召開科室護理質量管理小組會，對護理部檢查的護理質量存在的問題，進行分析總結并有整改措施。

三、人力資源管理：

1、根據科室工作特點及人員結構，合理安排人力，科學排班杜絕超范圍執業及無注冊護士單獨執業。

2、定期召開護理人員會議，及時與個人溝通，并有記錄。

3、鼓勵并支持護士參加學習，提高素質。

4、制定并落實科室護士培養計劃，每月組織業務查房2次，業務學習2次。

5、科室護理質量考評每月一次，有記錄。

6、指導并鼓勵護士撰寫論文，科室每年至少發表或交流論文一篇，有具體的獎懲辦法。

7、定期召開工休座談會并有記錄。

8、定期對護士進行績效評估，并按工作情況予以適當獎懲。

9、重視護士整體素質培養，督促并指導護士運用整體護理的理念開展優質護理。

四、護士長手冊及卷宗：

及時、準確、完整記錄護士長手冊，語句簡練、通順、字跡清楚、無涂改。按時整理完成卷宗資料，及時歸檔。

五、安全管理

1、參加護理部組織的護理查房及節假日安全查房，并做好記錄

2、保證病人安全，防止發生墜床、燙傷，跌倒

3、安排落實各類儀器、設備保養與維修，各類藥品的管理，使各種急救物品，藥品隨時處于應急狀態，杜絕變質、過期藥品發生

六、專業發展

1、積極參加專業團體及專業學術活動。

2、及時傳達護理部會議精神，按時按質完成上級交給的工作任務。

3、積極參與繼續教育課程學習，更新知識

此目標責任書有效期為一年，自簽訂之日起生效。

開封市腫瘤醫院 護理部主任：

開封市腫瘤醫院 科室護士長： 2014.3.5 手術室護士長工作目標責任書

一、工作目標

1、遵守國家法律法規和醫院規章制度，嚴格操作規程，杜絕差錯事故發生。

2、嚴格遵守診療規范，杜絕超范圍執業，保障醫療安全。

3、做好科室人員值班和日常管理工作，為患者創造良好的就醫環境。

4、做好本科室醫療質量管理，落實核心制度的執行，監督醫療文書的書寫。

5、加強醫患溝通，創建和諧醫患關系，提高患者滿意度。

6、定期檢查和維護使用設備，保障儀器正常運行。

7、組織開展新業務、新技術和臨床科研工作。

8、做好本科室醫務人員的繼續醫學教育。

二、完成指標

1、重大醫療護理過失行為和醫療護理事故報告率100%；

2、醫療事故、輸血安全事故和其它安全事故發生數為0；

3、醫療糾紛投訴數≤1；

5、醫院感染爆發事件為0；

6、醫療器械消毒滅菌合格率100％；

7、輸血、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手術患者核對率100%；

10、手術護理記錄單合格率≥95%；

11、基礎護理技術操作合格率100%

12、專科護理技術操作合格率≥90%

13、壓瘡發生率0；

14、巡回護士手術配合合格率≥95%；

15、器械護士手術配合合格率≥95%；

16、術前訪視率100％；

17、消毒隔離合格率100%；

18、完成上級部門指令性任務比例100％；

19、繼續醫學教育合格率100%； 20、每年開展新業務新技術不少于1項；

21、每年發表專業論文不少于1篇； 開封市腫瘤醫院 護理部主任：

開封市腫瘤醫院 科室護士長： 2014.3.5 手術室護理工作目標責任書

一、工作目標

1、遵守國家法律法規和醫院規章制度，嚴格操作規程，杜絕差錯事故發生。

2、嚴格遵守診療規范，杜絕超范圍執業，保障醫療安全。

3、做好科室日常管理工作，為患者創造良好的就醫環境。

4、做好本科室醫療質量管理，落實核心制度，醫療文書的書寫。

5、加強醫患溝通，創建和諧醫患關系，提高患者滿意度。

6、定期檢查和維護使用設備，保障儀器正常運行。

二、完成指標

1、重大醫療護理過失行為和醫療護理事故報告率100%；

2、醫療事故、輸血安全事故和其它安全事故發生數為0；

3、醫療糾紛投訴數≤1；

5、醫院感染爆發事件為0；

6、醫療器械消毒滅菌合格率100％；

7、輸血、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手術患者核對率100%；

10、手術護理記錄單合格率≥95%；

11、基礎護理技術操作合格率100%

12、專科護理技術操作合格率≥90%

13、壓瘡發生率0；

14、巡回護士手術配合合格率≥95%；

15、器械護士手術配合合格率≥95%；

16、術前訪視率100％；篇三：護士長目標責任書 2 護士長目標責任書

為加強我院護理工作內部管理，提升護理質量，落實“以病人為中心，以質量為核心的服務宗旨，使我院護理工作在“二級”醫院評審中各項護理工作指標均達標，要求護士長在任職年內，應完成以下各項指標：

一、護理質量管理目標

1、病人滿意度≥90%

2、年計劃目標達標率≥85%

3、護理人員培訓率≥10%

4、在職護士年培訓達標率≥30%

5、護師以上人員繼續教育學分達標率≥90%

6、在崗5年以下護士規范化培訓參加率不低于90%

7、護理人員中醫護理常規知曉率≥80%

8、護理技術操作合格率≥90%

9、基礎護理合格率≥90%

10、特護、一級護理合格率≥90%

11、急救物品完好率100%

12、常規器械物品消毒滅菌合格率100%

13、護理文件書寫合格率≥90%

14、年壓瘡發生率為0（帶入壓瘡、難免壓瘡除外）

15、年事故發生率為0

16、年護理有效投訴率為0

17、健康教育覆蓋率≥100%

18、健康教育病人知曉率≥80%

29、一人一針一管執行率達100%20、一次性注射器、輸液（輸血）器用后毀型率達100%

21、病房管理合格率≥90%

22、電話回訪成功率≥50%

23、護士長目標考核合格分為合格

24、護士長全年綜合考核合格

25、嚴格執行醫療衛生行業各標準及規范

年終由護理部對全院護士長進行年目標考核評價，合格分為≥85分。

二、護士長本人專業知識、專科理論、技術操作以及科室護

三、任職年內科室護理工作及病人綜合滿意度達90%以上。

四、護士長在任職年內，凡上級部門或者上級醫院對我院的護理工作檢查中查出存在有一票否決項目的問題（違背法律、法規的問題），一律視為當年目標考核不合格。

蕭縣中醫院護理部 責任人：

年 月 日 士“三基”水平均達標。（理論80分為合格，操作90分為合格）

第三篇：手術室護士長目標責任書

手術室護士長目標責任書

一、根據護理部工作計劃，結合科室實際情況，制定明確嚴格的工作管理制度，制定出年、季、月護理工作計劃，并有具體周安排，月重點。

二、嚴格按質控標準定期做好檢查工作，使各項護理指標保持“二甲”水平，做好消毒隔離工作，嚴格執行消毒隔離制度，從而把術后感染率減低到最低點。

護理文書書寫合格率≥95%

無菌操作技術合格率≥100%

急救物品完好率≥100%

常規器械消毒滅菌合格率≥100%

手術科室滿意度≥95%

三、參與并指導重危、大手術及搶救病人的配合，積極參加疑難手術病例討論，對新開展的手術、新技術、新儀器的操作和使用，組織好學習和培訓，做好手術前探視，術中護理和術后的隨訪，使手術室整體護理逐步完善。

四、有差錯事故的防范措施，對發生差錯事故如實及時上報。做好各種應急預案。提高效率，降低成本，樹立經營意識。

五、根據科室工作特點及人員結構，實行彈性排班，合理的安排人員。

六、定期召開全科護理人員會議，及時與個人溝通，并做好記錄。

七、做好人才梯隊建設，鼓勵支持護士參加學習，提高素質。

八、本責任書一式二份，科室、醫院各執一份，自簽字之日起生效。

XX人民醫院（蓋章）院長（簽字）科室護士長（簽字）

第四篇：護士長管理目標責任書

杭錦旗蒙醫綜合醫院 護士長管理目標責任書

一、科室花名冊齊全。

二、要有年計劃、季安排、月重點、半年及一年工作總結

三、有護理管理制度及各科疾病護理常規。有護理質量管理工作流程（重點是入院、出院、轉科、轉院，接送手術病人等工作程序）。有護理緊急風險預案。

四、有各級護理人員崗位職責及工作質量標準。實施整體護理，建立完善的工作流程。（陪送、陪檢、標本送檢，登記）。

五、護理質量檢查要求：

1、科室成立質控小組，有分工，每周檢查1次有記錄

2、科室質控自查每月有成績，每月召開一次全科護理人員會議，分析護理質量（包括安全隱患）

3、護士長每周有工作質量檢查

4、護士長做到每日三查房，熟悉對每個住院患者的病情變化及動態情況。

六、護士長做到每周晨會提問護理知識2次。

七、不良事件及護理缺陷差錯每周有登記，每月有分析，有整改措施。大的問題報護理部。

八、科室每月業務查房1次。

九、每月進行疑難病例討論，護理病例討論各1次。

十、科室每月進行一次蒙醫理論和操作考試，并有成績。

十一、科室每月進行一次三基理論和操作考試，并有成績。

十二、完成護理部安排的各項培訓、學習及考試。

十三、每月召開1次工休座談會，針對患者對護理工作的反映，有處理意見和改進措施。落實情況反饋有記錄。

十四、認真完成護士長夜查房工作，做好記錄。

十五、護士長例會有記錄，大事有記錄。

十六、每月工作量有統計。

十七、配合醫院安排臨時性、突擊性的工作。如出診、義診、臨時調配等。

十八、門診、手術室、供應室管理規范。

十九、鼓勵護士不斷學習新業務、新技術、有記錄。

二十、控制成本，提高效益。二

十一、儀表規范。二

十二、勞動紀律好。

質量目標

1、基礎護理合格率≥100%。

2、一級、危重病人（特護）護理合格率≥90%

3、急救藥品、物品、急救設備完好率≥ 100%

4、常規器械消毒滅菌合格率100%

5、護理文件書寫合格率≥90%

6、護理技術操作合格率≥90%

7、護理差錯事故發生率為0

8、年壓瘡發生次數0（難免壓瘡、院外帶入者例外）

9、執行責任制的整體護理和健康教育工作應達到:(1)病人健康教育覆蓋率100%、病人掌握≥70%（2）護理措施落實率達100%，并進行效果評價。

10、靜脈穿刺成功率＞95%

11、一床一巾使用率100%

12、一人一針一管一帶執行率100%

13、一次性注射器、輸液器用后毀型，一次性醫療物品分類盛裝，回收率100%

14、護士素質、儀表行為規范要求達到100%

15、年計劃目標完成率≥95% 護理服務目標

1、病人對護理服務工作滿意率≥95%，實行責任制整體化護理，每個護士要做一件能讓病人感動的事，護士長對每件事情有記錄。

2、護理人員對護理管理工作滿意率≥80%

護理部主任簽名：

護士長簽字：

時間：

第五篇：護士長管理目標責任書

康復醫院護士長管理目標責任書

一、科室有護士管理檔案。

二、要有年計劃、季安排、月重點、半年及一年工作總結

三、有護理管理制度及專科疾病護理常規。有護理質量管理工作流程（重點是入院、住院、出院、轉科、轉院等工作程序）。有護理風險預案及告知。

四、有各級護理人員崗位職責及工作質量標準。實施整體護理，建立完善的支持系統。（陪送、陪檢、標本送檢，登記）。

五、護理質量檢查要求：

1、科室成立質控小組，有分工，每周檢查1次有記錄

2、科室質控自查每月有評價，每月召開一次全科護理人員會議，分析護理質量（包括安全隱患）

3、護士長每日有工作質量檢查

4、護士長做到每日查房，檢查每一位護士的工作。

六、護士長做到每周晨會提問并記錄

七、不良事件及缺陷、差錯每周有登記，每月有分析（全科室護士），有整改措施。大的問題報護理部。

八、科室每月業務查房1次。

九、每季度1次病案討論。

十、完成護理部安排的病案討論、業務查房。

十一、科室每月進行一次三基理論和操作考試，并有成績

十二、完成護理部安排的工作（護理質量評價、培訓、十三、每月召開1次工休座談會，針對患者的護理工作難點，分析、處理和改進措施，落實情況反饋有記錄。

十四、完成護理部夜查房值班工作。

十五、護士長例會有記錄。

十六、每月工作量有統計。

十七、配合醫院安排臨時性、突發性的工作。

十八、鼓勵護士自修高等護理，不斷學習新業務、新技術、有記錄。

二十、控制成本，提高效益，不輸錯帳，漏帳，重復輸帳。二

十一、儀表規范、自覺遵守勞動紀律好。質量目標

1、基礎護理、一級病人（特護）護理合格率≥90

2、急救藥品、物品、急救設備完好率≥ 100

3、常規器械消毒滅菌合格率100

4、護理文件書寫合格率≥98

5、護理技術操作合格率≥100

6、“五妨”護理差錯事故發生率為0

7、護理意外事件發生0

8、執行責任制的整體護理和健康教育工作應達到:(1)病人健康教育覆蓋率90%、病人掌握≥85%（2）護理措施落實率達100%，并進行效果評價。

9、靜脈穿刺成功率＞95%

10、一床一巾使用率100%

11、一人一針一管一帶執行率100%

12、一次性注射器、輸液器用后毀型，一次性醫療物品分類盛裝，回收率100%

13、護士素質、儀表行為規范要求達到95%

14、年計劃目標完成率≥95% 護理服務目標

1、實行責任制整體化護理，每個護士

2、護理人員對護理管理工作滿意率≥80%

護理部主任簽名：

護士長簽名：

時間