第一篇：護理學2013年專業(yè)科目作業(yè)

護理學2013年專業(yè)科目中、高級職稱學員作業(yè)及學習體會

姓名：工作單位：

思考題：

1．簡述護理風險的特點。

護理風險的特點主要有風險的多樣性和廣泛性、風險的累積性、風險的情感性和風險的難以歸因性[13]。

1.風險的多樣性。

是由于疾病的多樣性造成的，它導致護理服務的內容涉及上百種藥物、數十項技術操作程序和各種規(guī)章制度，而且每個患者的病情和身體特征不一樣，在入院和出院的整個過程中都存在的護理風險，這就是護理風險的多樣性和廣泛性。

2.風險的累積性。

是指護理風險是多種風險事件累積的結果，患者方提起醫(yī)療爭議或訴訟的原因往往是多方面的，打個比方說一個患者住院時，在辦理入院手續(xù)可能就對護理人員的態(tài)度不滿意，然后在治療過程中詢問醫(yī)護人員的時候，醫(yī)護人員態(tài)度也很差，如果最后醫(yī)療結局低于期望值，甚至出現了差錯，所有這些不滿累加在一起可能就促使患方提起爭議。

3.風險的情感性。

是指如果患者及家屬覺得自己沒有得到應該得到的關懷，那么不管醫(yī)療處理有沒有問題，他們在情感上的不滿仍然可能會導致他們提起醫(yī)療訴訟。

4.風險的難以歸因性。

是指醫(yī)院的醫(yī)療護理服務是由多專業(yè)、多部門、多名醫(yī)護人員溝通協作完成的，發(fā)生護理風險的原因往往是多個環(huán)節(jié)共同造成的，即護理風險的后果和醫(yī)療護理服務技術措施之間的直接因果關系往往是很難分清的。

2．簡述護理操作前的評估。

（1）一般風險:所有操作都將面臨的風險（無菌技術、查對制度

等）。

（2）具體操作的風險:全面評估操作可能引起的并發(fā)癥及預防措施，熟練應急預案。

（3）針對具體患者的特殊風險:是否準確預測取決于護理人員的業(yè)務能力及對患者的健康狀況掌握程度。

3．簡述風險管理效果評價。

（一）風險管理效果評價概念

風險管理效果評價就是對風險管理手段的效益性和適用性進行分析、檢查、評估，對存在的問題進行修正，并為下一個周期工作的開展提供更好的決策。

（二）風險管理效果評價方法

評價風險管理效益的高低，主要看其是否以最小的成本取得最大的安全保障，效益比值等于因釆取某項風險處理方案而減少的風險損失除以因采取某項風險處理方案所支付的各種費用，如果效益比值小于1，則該種風險處理方案不可取;如果效益比值大于1，則該種風險處理方案可取[34]。

4．簡述護士風險防范意識。

1.學習《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》、《護理核心制度》、《護理差錯標準及處理方法》、及《各種意外事件的應急預案》等與護理安全管理有關的法律法規(guī)。

2.及時通報其它醫(yī)院有關安全的信息。

3.學習護理缺陷（差錯）類別。

4.組織護理糾紛的個案分析會，從法律法規(guī)層面進行分析學習。

學習體會：

一、學習本年度專業(yè)科目的主要收獲。

近年來，隨著公眾醫(yī)療健康知識水平的提高，法制觀念和自我保護意識的增強，醫(yī)療護理承擔的風險越來越大。我們知道，風險管理是一個管理程序。如何保證安全護理，發(fā)現風險隱患和降低護理風險系數是護理管理者的首要任務。在護理的管理方面，護理質量是護理

管理的永恒話題，護理風險管理是對護理工作中存在或潛在的風險事件及預防方法的識別、評價，并尋求處置對策和科學管理，是確保護理質量的核心決策。我們應正確認識護理風險是一種職業(yè)風險，它既有客觀決定因素，又有可控制的一面。增強法制觀念，樹立正確、積極的護理風險意識，能夠靠發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風險，從而提高護理質量，更好地為病人服務，讓病人滿意，也能更好地提升醫(yī)院的社會效益。

二、結合自己的實際工作談談您對護理風險管理的理解與認識。

（一）護理風險管理概念

護理風險管理是指對現有和潛在的護理風險的識別、評估、評價和處理，有組織、系統的消除或減少護理風險事件的發(fā)生及風險對患者和醫(yī)院的危害及經濟損失，以最低成本實現最大安全保障的科學管理方法[14]。

（二）護理風險管理現狀

美國醫(yī)療風險管理機構曾經做過關于護理風險的一系列研究，結果發(fā)現如果醫(yī)療護理各個環(huán)節(jié)的風險所在能夠被我們全面掌握，那么風險的發(fā)生率就會大大下降。這個發(fā)現讓當時的醫(yī)院管理者感到振奮，并且開始加大了護理風險細分的相關研究。但是在我國國內，由于醫(yī)院管理者多為醫(yī)學專業(yè)出身，大多數注重于醫(yī)院效益和工作效率方面管理，而對風險意識不強，腦海中沒有風險管理的概念。因此我國的風險管理可以毫不夸張的說是處于起步階段，不僅沒有系統的調查研究，而且更為細分的護理風險管理更是薄弱環(huán)節(jié)，相關的護理風險防范和應對機制都是空白，而且醫(yī)療方面的法律知識匱乏，缺乏危機意識和風險意識，在組織機構中也沒有建立相應的有效風險管理組織[15]。在此環(huán)境下工作的護士由于沒有外在的約束機制和培訓教育，對于潛在的、無形的護理風險熟視無睹，重視不夠，極易導致護理風險的發(fā)生。

（三）護理風險管理程序

護理風險管理的程序包括護理風險的識別、護理風險的評估、護理風險的處理技術和護理風險管理效果評價。

護理風險識別就是對潛在的和客觀存在的各種護理風險進行系統地連續(xù)識別和歸類，并分析產生護理風險事故原因的過程，是護理風險管理基本程序的第一步，也是整個護理風險管理工作的基礎。進行護理風險管理識別，可以防患于未然，對可能出現的護理風險進行預見，通過不斷地培訓，讓護士了解自己在工作中面臨的風險以及隨著時代的發(fā)展，可能面臨的新風險，時常在風險出現前警鐘長鳴，降低風險的發(fā)生。同時，也便于管理者制定詳細、周密的風險管理制度，實施系統、全面的管理控制。

護理風險管理的第二個環(huán)節(jié)是護理風險評估，它是將護理風險識別所識別出的各種危險因素進行定量分析與描述，其中的測定護理風險發(fā)生的概率以及損失程度是風險評估的主要內容，可進一步根據護理風險發(fā)生的概率大小和損失程度判斷其屬于可預防性護理風險和不可預防性風險，為選擇正確的處理方法和風險管理決策提供依據[19]。

對護理風險進行定量分析和描述，包括護理風險發(fā)生的概率、損失程度、風險事故發(fā)生的可能性及危害程度，確定危險等級，為采取相應的護理風險管理措施提供決策依據。通過護理風險衡量與評價，使護理管理者關注發(fā)生于各個環(huán)節(jié)的護理風險，尤其是發(fā)生概率高、損失程度重的護理風險更要在管理監(jiān)控過程中嚴格防范，從而降低醫(yī)院的經濟賠償損失。

護理風險處理是護理風險管理的核心內容。風險處理是在風險識別和風險評價基礎上采取的應對風險事件的措施。主要包括風險預防和風險處置兩方面的內容。

風險預防是在風險識別和風險評價基礎上，對風險事件出現前采取的防范措施。加強護理風險監(jiān)控和管理，可以使臨床護理人員時刻提高警惕，降低醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。目前，國內醫(yī)院根據醫(yī)院的大小、服務范圍、服務對象制定了各自的臨床督導和審核制度，如實行三級質量控制等各種管理方法。

風險處置包括風險滯留和風險轉移兩種方式。風險滯留是指將風

險損失的承擔責任保留在機構內部，是醫(yī)療機構傳統應對醫(yī)療風險的辦法。隨著醫(yī)療賠償金額的增加，單純靠風險滯留會給醫(yī)院造成巨大的經濟損失。風險轉移是將風險責任轉移給其他機構，是最常見的風險處理方式。如購買醫(yī)療風險保險，美國、澳大利亞、日本、新西蘭等國都開展了醫(yī)療風險保險業(yè)務。一般都由醫(yī)療機構或醫(yī)師協會向保險公司購買醫(yī)療風險保險，一旦發(fā)生風險，經法庭判決經濟賠償后，由保險公司出面負責賠償。

第二篇：護理學2014年專業(yè)科目作業(yè)

護理學2014年專業(yè)科目中、高級職稱學員作業(yè)及學習體會

姓名：隋莉工作單位：黑龍江省造血干細胞管理中心

思考題：

護士績效考核方式及時間？

護士績效考核常用考核評價表、目標管理指標、關鍵事件法考核。由于護理人員職業(yè)服務的特殊性，職業(yè)崗位不同，多采用一種或一種以上方法考核。臨床護理人員常以考核評價表和關鍵事件法為主的方法考核，護士長、科護士長常采用考核評價表和科護理質量、護理滿意度等目標管理指標及關鍵事件法考核。考核方式有管理者評價，即管理者評價護士；同行評價，即管理者評價管理者；下屬評價，即護士評價管理者；自評，即自己評價自己。考核評價方式多種，以便達到相對公正、公平，確?？冃Э己斯芾淼哪康?。護士績效考核的時間有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核，季小結，年總結。

護士績效考核時間要及時、準確、連續(xù)，保證績效考核的完整性?？傊?，實施護士績效管理是一項新工作，面對醫(yī)療改革的不斷深化，優(yōu)質護理工作的廣泛開展，患者日益提高的服務要求，醫(yī)院需要及時調整管理模式，適應時代要求，引入現代醫(yī)院績效管理機制，提高護士的積極性、主動性、創(chuàng)造性，不斷提高醫(yī)院的核心競爭力，并針對護士績效管理實施中的一些問題，采取針對性措施，將有利于發(fā)揮護士績效管理作用，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

2.什么是護士崗位管理？

護士崗位管理是對所需崗位的類別和結構進行設置并且按照崗位和聘用合同進行人員管理的過程。護士崗位管理是實現由身份管理向崗位管理轉變的必經過程，也是規(guī)范和深化醫(yī)院收入分配制度改革推行績效考核的前提和重要基礎對于調動護理人員的積極性和創(chuàng)造性促進護理學科健康發(fā)展具有重要意義。

3.護士分層培訓的培訓總目標？

以護士崗位需求為導向，培養(yǎng)護士的核心能力，使不同層級的護士有能力按照工作崗位要求的標準完成所承擔或將要承擔的工作任務，提高護士的臨床勝任力，落實護士的分層管理。護士分層培訓計劃的實施

（一）崗前護士培訓

培訓目標：了解醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)院文化、規(guī)章制度及醫(yī)院護理概況。了解醫(yī)院護理管理及人力資源管理體制。了解護士職責及護士核心制度。掌握護士職業(yè)禮儀，加強護士自身修養(yǎng)，提高護士基本素質。樹立愛崗敬業(yè)、“以病人為中心”的護理工作理念。增強護理安全與服務意識，增加組織歸屬感。

（二）NO層級護士培訓

培訓目標：培養(yǎng)具有國家職業(yè)護士資格的合格護士。通過系統、全面、嚴格的專業(yè)化培訓，使N0級護士順利度過護生到護士的轉型期，熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，了解護理相關法律法規(guī)及各項護理工作標準，建立專業(yè)思想與價值，使其具有良好的護士形象和規(guī)范的職業(yè)行為，培養(yǎng)其扎實的臨床基礎護理知識和技能，完成本層級要求的技能項目的規(guī)范化培訓。掌握護理服務模式和護理工作流程，掌握工作職責及一般患者的護理常規(guī)，培養(yǎng)批判性思維的能力，能夠基本勝任臨床護理工作。

（三）N1層級護士培訓

培訓目標：通過系統化培訓，使其具有較好的溝通能力，良好的職業(yè)素質和醫(yī)德醫(yī)風。熟練掌握本層級要求完成的臨床護理技能項目操作。獨立完成本?？瞥Ｒ姴〉淖o理。做好及危重癥患者的搶救配合及護理；掌握本專科健康教育知識、疼痛護理知識和所在科室的?？苹纠碚摚局R和常用?？萍寄懿僮?。熟悉并掌握專科用藥和專科常用儀器設備的使用與保

養(yǎng)。能獨立勝任本崗位護理工作，能解決本專科常見疾病的護理問題。熟練開展健康教育和責任制整體護理。初步了解臨床教學和科研的基本方法，配合完成科室的病房管理工作。

（四）N2層級護士培訓

培訓目標：熟練掌握?？评碚撝R與技術操作，完成本層級要求的技能項目的操作，能夠獨立處理、完成急危重癥患者的搶救工作。具有較強的危重病人、疑難病人的臨床護理能力。能準確的進行較為復雜的?？谱o理技術操作。具有規(guī)避護理風險的能力。有良好的護患溝通、心理護理和健康教育能力?？蛇x拔本層較為優(yōu)秀的護士到專科護理崗位進行有目的的重點培養(yǎng)。具有一定的臨床教學和管理能力。能指導低年資護士工作，承擔科室新護士和實習護生的帶教工作。配合科室的護理管理工作。熟悉護理科研的基本方法，獨立撰寫護理論文。

（五）N3層級護士培訓

培訓目標：培養(yǎng)適應護理學科發(fā)展及醫(yī)學模式轉變，在臨床護理工作中具有豐富臨床經驗的優(yōu)秀護理人才。能掌握護理事業(yè)發(fā)展的新動向，保障科室新開展的醫(yī)療技術與之相匹配的護理服務質量，對護理新領域的拓展有較強的適應能力，具有較高的臨床帶教水平，對進修、實習人員有良好的管理能力和實際帶教能力。能組織領導科內護理人員進行業(yè)務學習、技術操作訓練、護理查房、護理會診，業(yè)務講座，具有防控護理風險的能力，能對疑難病例討論、死亡病例討論、護理差錯事故提出正確的分析意見。有較強的護理質量控制能力，具有開展護理科研和技術革新的能力，能用護理論文的方式與省內乃至全國的護理同仁進行學術交流，保持醫(yī)院的護理質量始終處于持續(xù)改進和不斷發(fā)展狀態(tài)。

（六）N4層級護士培訓

培訓目標：培養(yǎng)適應現代護理學科發(fā)展需求的高素質優(yōu)秀護理人才。有極強的溝通能力，管理能力，帶教能力和科研能力，可指導本專科護理教學科研并參與管理。具有豐富的專業(yè)臨床護理經驗，可擬定護理風險預案、參與護理差錯事故的技術鑒定工作，組織或參與護理查房，護理會診，具備解決疑難護理問題的能力。能處理好協調好工作中的各種關系具備較強的專業(yè)創(chuàng)新思維，能指導本科室急、危、疑難患者的搶救及護理工作，能對護理差錯、事故提出正確的鑒定意見，能領導護理科研、技術革新，并能對護理論文、護理科研成果進行評價，具有帶教、護理碩士研究生、博士研究生的能力。

4.職業(yè)生涯目標設定中的誤區(qū)有哪些？

實際上，職業(yè)生涯目標的設定并不容易，在職業(yè)生涯目標設定工程中，人們容易走入一些誤區(qū)。

（1）取悅他人的職業(yè)生涯目標（2）忽視非工作角色的職業(yè)生涯目標（3）與當前從事工作相分離的職業(yè)生涯目標（4）過分關注工具性目標要素（5）不靈活的職業(yè)生涯目標 學習體會：

1.學習本專業(yè)科目的主要收獲。

通過此次學習，了解了責任制整體護理與分層管理及績效考核、責任制整體護理、責任制整體護理的發(fā)展及涵義、責任制整體護理模式的構建途徑、責任制整體護理工作規(guī)范、責任制排班的概念、責任制排班的原則、責任制排班的意義、密切了醫(yī)護患關系、護士分層管理及績效考核、護士分層管理的含義、護士分層管理的內涵、護士分層管理的意義、護士分層使用現狀及發(fā)展趨勢、護士績效考核、護理崗位管理、實施醫(yī)院護士崗位管理指導意見、實施崗位管理的必要性、指導思想和基本原則、重點工作任務、工作要求、國內各醫(yī)院實施護士崗位管理的基本概況、崗位管理及護士崗位管理的概念、崗位管理的設計思路、崗位管理的設計方法、護士崗位管理實踐舉例、護理部崗位管理試行領導小組職責、臨床護理崗位、崗位基本信息、工作概述、工作內容、責任護士工作責任等。

2.結合所學談談科室如何進行護士分層級崗位管理實踐。

護士分層管理可實現護理人才與護理崗位的有效結合，優(yōu)化護理人力資源的科學配置。依據《護士條例》及相關政策科學地界定并劃分護士等級、任職標準、工作范圍，使護理管理層次清晰，各級護理人員職責明確，達到既要發(fā)揮高職的作用，又要注重培養(yǎng)和提高中職人員的專業(yè)技術水平，同時，還要保護好新護士的工作熱情，充分調動各層次護理人員的工作積極性，科學地統籌管理，從而達到護理工作優(yōu)化管理的目的。在設置護理崗位的過程中，通過對各級護理人員的任職條件進行界定，結合護理工作特點，采取定性和定置相結合的原則，從德、才、勤、能等各個方面提出切合實際的崗位要求，制定科學可行的臨床護理任職條件和各層次護士職責，工作流程、工作標準，使護士能夠發(fā)揮專長，各盡所能，充分調動各層級護理人員的積極性和主觀能動性，真正體現護士自身價值。護理崗位的設置，明確崗位職能，逐級管理，各司其職，使各層級護士能夠充分發(fā)揮其長處，充分開發(fā)護理人力資源的潛能。

護士分層管理激活了用人機制，做到人盡其才，才盡其用；護士分層管理，使護士的價值得以體現，自我成就感增加。因此，有利于調動其工作積極性和創(chuàng)造性，使不同層級護士可根據護士分層管理的要求來規(guī)劃的自己職業(yè)晉升途徑，為每個護士提供一個較為直觀的職業(yè)藍圖，有利于護士群體形成積極進取、爭先創(chuàng)優(yōu)的競爭格局。對護士實行分層次上崗，使護理人員的分工更加合理、科學，高年資、高學歷護士在自己崗位上充分體現自身的價值，同時進一步激發(fā)低年資護士的進取精神。護士分層管理滿足了不同層級護理人員自我實現的需要，使護士對護理工作的熱情和奉獻精神及對職業(yè)的忠誠度大幅度上升。分層管理效果可以通過績效考核進行測評，其差異性可以被識別。管理效果的好壞一目了然，便于及時分析管理中存在的問題，建立持續(xù)改進問題的措施。由于分別進行測評，結果責任到人，所以在實施護理分層管理中其管理效果的差異性，可增強護理人員的責任心、使命感及榮譽感，提高護理工作的專業(yè)性和獨立性，促進護理學科全面的可持續(xù)發(fā)展。

實行分層管理，明確各層次護理人員的職責，有利于各層級建立良好協作關系、層層落實各項規(guī)章制度和工作規(guī)范，確?？傮w目標的實現。各級人員職責清楚，崗位明確，責任到人，每個人按要求做好本職工作。分層后初級護師主要從事基礎護理，中級護士主要從事?？谱o理工作，高級護士主要參與新業(yè)務、新技術開發(fā)及護理管理。分層質量管理監(jiān)控消除盲點，形成逐級控制，做到宏觀管理和微觀管理密切結合，使各層次、各階段護理工作形成無縫隙監(jiān)控循環(huán)系統。實施護士分層管理各級人員責任明確，確保護理安全。護士能夠嚴密觀察患者的病情變化，為患者提供連續(xù)性的治療及護理；能夠準確、客觀、動態(tài)地記錄患者的護理問題及解決的措施和效果，提高了護理記錄書寫的質量，避免了因護理記錄書寫不當造成的護患糾紛；能有時間主動與患者溝通，密切護患關系；能有時間做好基礎護理，讓患者得到實惠，感到滿意。

第三篇：2014年護理學專業(yè)科目初級職稱作業(yè)

護理學2014年專業(yè)科目初級職稱學員作業(yè)

姓名：工作單位：

1.護士績效考核方式及時間？

護士績效考核常用考核評價表、目標管理指標、關鍵事件法考核。由于護理人員職業(yè)服務的特殊性，職業(yè)崗位不同，多采用一種或一種以上方法考核。臨床護理人員常以考核評價表和關鍵事件法為主的方法考核，護士長、科護士長常采用考核評價表和科護理質量、護理滿意度等目標管理指標及關鍵事件法考核?？己朔绞接泄芾碚咴u價，即管理者評價護士；同行評價，即管理者評價管理者；下屬評價，即護士評價管理者；自評，即自己評價自己。考核評價方式多種，以便達到相對公正、公平，確?？冃Э己斯芾淼哪康?。護士績效考核的時間有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核，季小結，年總結。

護士績效考核時間要及時、準確、連續(xù)，保證績效考核的完整性。

總之，實施護士績效管理是一項新工作，面對醫(yī)療改革的不斷深化，優(yōu)質護理工作的廣泛開展，患者日益提高的服務要求，醫(yī)院需要及時調整管理模式，適應時代要求，引入現代醫(yī)院績效管理機制，提高護士的積極性、主動性、創(chuàng)造性，不斷提高醫(yī)院的核心競爭力，并針對護士績效管理實施中的一些問題，采取針對性措施，將有利于發(fā)揮護士績效管理作用，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

2.什么是護士崗位管理？

護士崗位管理是對所需崗位的類別和結構進行設置并且按照崗位和聘用合同進行人員管理的過程。護士崗位管理是實現由身份管理向崗位管理轉變的必經過程，也是規(guī)范和深化醫(yī)院收入分配制度改革推行績效考核的前提和重要基礎對于調動護理人員的積極性和創(chuàng)造性促進護理學科健康發(fā)展具有重要意義。

3.護士分層培訓的培訓總目標？

以護士崗位需求為導向，培養(yǎng)護士的核心能力，使不同層級的護士有能力按照工作崗位要求的標準完成所承擔或將要承擔的工作任務，提高護士的臨床勝任力，落實護士的分層管理。

4.職業(yè)生涯目標設定中的誤區(qū)有哪些？

實際上，職業(yè)生涯目標的設定并不容易，在職業(yè)生涯目標設定工程中，人們容易走入一些誤區(qū)。

（1）取悅他人的職業(yè)生涯目標

（2）忽視非工作角色的職業(yè)生涯目標

（3）與當前從事工作相分離的職業(yè)生涯目標

（4）過分關注工具性目標要素

（5）不靈活的職業(yè)生涯目標

第四篇：護理學2013年專業(yè)科目初級職稱學員作業(yè)

護理學2013年專業(yè)科目初級職稱學員作業(yè)

姓名：工作單位：

思考題：

1．簡述護理風險的特點。

答：護理風險的特點主要有風險的多樣性和廣泛性、風險的累積性、風險的情感性和風險的難以歸因性。

1.風險的多樣性。

是由于疾病的多樣性造成的，它導致護理服務的內容涉及上百種藥物、數十項技術操作程序和各種規(guī)章制度，而且每個患者的病情和身體特征不一樣，在入院和出院的整個過程中都存在的護理風險，這就是護理風險的多樣性和廣泛性。

2.風險的累積性。

是指護理風險是多種風險事件累積的結果，患者方提起醫(yī)療爭議或訴訟的原因往往是多方面的，打個比方說一個患者住院時，在辦理入院手續(xù)可能就對護理人員的態(tài)度不滿意，然后在治療過程中詢問醫(yī)護人員的時候，醫(yī)護人員態(tài)度也很差，如果最后醫(yī)療結局低于期望值，甚至出現了差錯，所有這些不滿累加在一起可能就促使患方提起爭議。

3.風險的情感性。

是指如果患者及家屬覺得自己沒有得到應該得到的關懷，那么不管醫(yī)療處理有沒有問題，他們在情感上的不滿仍然可能會導致他們提起醫(yī)療訴訟。

4.風險的難以歸因性。

是指醫(yī)院的醫(yī)療護理服務是由多專業(yè)、多部門、多名醫(yī)護人員溝通協作完成的，發(fā)生護理風險的原因往往是多個環(huán)節(jié)共同造成的，即護理風險的后果和醫(yī)療護理服務技術措施之間的直接因果關系往往是很難分清的。

2．簡述護理操作前的評估。

答：（1）一般風險:所有操作都將面臨的風險（無菌技術、查對制度等）。

（2）具體操作的風險:全面評估操作可能引起的并發(fā)癥及預防措施，熟練應急預案。

（3）針對具體患者的特殊風險:是否準確預測取決于護理人員的業(yè)務能力及對患者的健康狀況掌握程度。

3．簡述風險管理效果評價。

答：

（一）風險管理效果評價概念

風險管理效果評價就是對風險管理手段的效益性和適用性進行分析、檢查、評估，對存在的問題進行修正，并為下一個周期工作的開展提供更好的決策。

（二）風險管理效果評價方法

評價風險管理效益的高低，主要看其是否以最小的成本取得最大的安全保障，效益比值等于因釆取某項風險處理方案而減少的風險損失除以因采取某項風險處理方案所支付的各種費用，如果效益比值小于1，則該種風險處理方案不可取;如果效益比值大于1，則該種風險處理方案可取。

4．簡述護士風險防范意識。

1.學習《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》、《護理核心制度》、《護理差錯標準及處理方法》、及《各種意外事件的應急預案》等與護理安全管理有關的法律法規(guī)。

2.及時通報其它醫(yī)院有關安全的信息。

3.學習護理缺陷（差錯）類別。

4.組織護理糾紛的個案分析會，從法律法規(guī)層面進行分析學習。2

第五篇：護理學2014年專業(yè)科目初級職稱學員作業(yè)

護理學2014年專業(yè)科目初級職稱學員作業(yè)

姓名：工作單位：

思考題：

1.護士績效考核方式及時間？

答：

護士績效考核常用考核評價表、目標管理指標、關鍵事件法考核。由于護理人員職業(yè)服務的特殊性，職業(yè)崗位不同，多采用一種或一種以上方法考核。臨床護理人員常以考核評價表和關鍵事件法為主的方法考核，護士長、科護士長常采用考核評價表和科護理質量、護理滿意度等目標管理指標及關鍵事件法考核?？己朔绞接泄芾碚咴u價，即管理者評價護士；同行評價，即管理者評價管理者；下屬評價，即護士評價管理者；自評，即自己評價自己?？己嗽u價方式多種，以便達到相對公正、公平，確?？冃Э己斯芾淼哪康?。護士績效考核的時間有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核，季小結，年總結。

護士績效考核時間要及時、準確、連續(xù)，保證績效考核的完整性。總之，實施護士績效管理是一項新工作，面對醫(yī)療改革的不斷深化，優(yōu)質護理工作的廣泛開展，患者日益提高的服務要求，醫(yī)院需要及時調整管理模式，適應時代要求，引入現代醫(yī)院績效管理機制，提高護士的積極性、主動性、創(chuàng)造性，不斷提高醫(yī)院的核心競爭力，并針對護士績效管理實施中的一些問題，采取針對性措施，將有利于發(fā)揮護士績效管理作用，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

2.什么是護士崗位管理？

答：

護士績效考核常用考核評價表、目標管理指標、關鍵事件法考核。由于護理人員職業(yè)服務的特殊性，職業(yè)崗位不同，多采用一種或一種以上方法考核。臨床護理人員常以考核評價表和關鍵事件法為主的方法考核，護士長、科護士長常采用考核評價表和科護理質量、護理滿意度等目標管理指標及關鍵事件法考核?？己朔绞接泄芾碚咴u價，即管理者評價護士；同行評價，即管理者評價管理者；下屬評價，即護

士評價管理者；自評，即自己評價自己?？己嗽u價方式多種，以便達到相對公正、公平，確?？冃Э己斯芾淼哪康?。護士績效考核的時間有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核，季小結，年總結。

護士績效考核時間要及時、準確、連續(xù)，保證績效考核的完整性。總之，實施護士績效管理是一項新工作，面對醫(yī)療改革的不斷深化，優(yōu)質護理工作的廣泛開展，患者日益提高的服務要求，醫(yī)院需要及時調整管理模式，適應時代要求，引入現代醫(yī)院績效管理機制，提高護士的積極性、主動性、創(chuàng)造性，不斷提高醫(yī)院的核心競爭力，并針對護士績效管理實施中的一些問題，采取針對性措施，將有利于發(fā)揮護士績效管理作用，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

3.護士分層培訓的培訓總目標？

答：

以護士崗位需求為導向，培養(yǎng)護士的核心能力，使不同層級的護士有能力按照工作崗位要求的標準完成所承擔或將要承擔的工作任務，提高護士的臨床勝任力，落實護士的分層管理。

4.職業(yè)生涯目標設定中的誤區(qū)有哪些？

答：

（1）取悅他人的職業(yè)生涯目標

（2）忽視非工作角色的職業(yè)生涯目標

（3）與當前從事工作相分離的職業(yè)生涯目標

（4）過分關注工具性目標要素

（5）不靈活的職業(yè)生涯目標