第一篇：工傷認定申請書

贏了網s.yingle.com

遇到法律糾紛問題？贏了網律師為你免費解惑！訪問>>

http://s.yingle.com

工傷認定申請書

“因工作原因受到事故傷害”，是指職工因從事生產經營活動導致的傷害和在工作過程中臨時解決必需的生理需要時由于單位設施不安全因素造成的意外傷害。

具體說來，因工造成職工人身傷害(輕傷、重傷、死亡、急性中毒)和職業病或因其它原因造成傷亡的符合下列情況之一的應認定為工傷：

1.從事本單位日常生產、工作或者本單位負責人臨時指定的工作的，在緊急情況下，雖未經本單位負責人指定但從事直接關系本單位重大利益的工作的;

2.經本單位負責人安排或者同意，從事與本單位有關的科學試驗、發明創造和技術改進工作的;

3.在生產工作環境中接觸職業性有害因素造成職業病的;

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

4.在生產工作的時間和區域內，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發疾病造成死亡或經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;

5.因履行職責遭致人身傷害的;

6.從事搶險、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的;

7.因公、因戰致殘的軍人復員轉業到企業工作后舊傷復發的;

8.因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發疾病造成死亡，或者經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;

9.在上下班的規定時間和路線上，發生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的;

2004年1月1日起發生事故傷害的，按照《實施辦法》規定的工傷認定條件進行認定;2004年1月1日前發生事故傷害、2004年1月1日后提出工傷認定申請，且申請時效沒有超過1年的，按照《實施辦法》規定的工傷認定條件進行認定;申請時效超過1年的，按照發生事故傷害時國家和本市規定的工傷認定條件進行認定。

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

下面的這個格式會告訴你工傷認定申請書怎么寫的。

工傷認定申請書

申請人：×××，男，××年××月×日出生，漢族，籍貫，住×××市×××街，是××公司職工。

被告：××公司，地址：×××××××

法定代表人：×××任××職務

聯系電話：××××××

請求事項

請求勞動部門依法認定申請人在×××時間受傷為工傷。

事實及理由：

申請人是×××公司職工，××××年××月被招入公司，擔任××工作，在××年月日上班時間，因為公司發生××工作事故，致

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫院住院治療，現已治療×個月，花費醫藥費××元。

根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動保險部門

申請人(簽字)：××

××年××月××日

來源：（工傷認定申請書http://s.yingle.com/s/370835.html）心懷法治.相關法律知識

? 離婚后一方不給戶口本有什么辦法 http://s.yingle.com/s/665079.html ? 黨紀條例(2018最新)規定(2018)利用職權與他人發生性關系從重處分 http://s.yingle.com/s/665078.html ? 刑滿釋放恢復戶口程序 http://s.yingle.com/s/665077.html

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

? 離婚后拿不到戶口本怎么遷戶口 http://s.yingle.com/s/665076.html ? 戶籍改革出新政：取消農業戶口對農民參加社保有什么影響 http://s.yingle.com/s/665075.html ? 遷戶口后港澳通行證要換嗎

http://s.yingle.com/s/665074.html ? ? 再婚能生三胎嗎 http://s.yingle.com/s/665073.html 異地換身份證一定需要戶口簿原件嗎 http://s.yingle.com/s/665072.html ? ? ? 仲裁不立案可以上訴嗎 http://s.yingle.com/s/665071.html 結婚登記需要遷戶口嗎 http://s.yingle.com/s/665070.html 什么時候可以辦單獨的戶口本 http://s.yingle.com/s/665069.html ? 仲裁和訴訟的區別和聯系是什么 http://s.yingle.com/s/665068.html ? 2018年戶籍制度新規定(2018)有哪些 http://s.yingle.com/s/665067.html ? 關于開展掃黑除惡專項斗爭的通知）http://s.yingle.com/s/665066.html ? 離婚戶口未遷出直接可以再婚嗎 http://s.yingle.com/s/665065.html

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

? 戶口遷移申請書（2018最新）范文 http://s.yingle.com/s/665064.html ? 2月1日施行：宗教商業化傾向或將得到遏制 http://s.yingle.com/s/665063.html ? 延長期限到底是不是提高合同條件嗎 http://s.yingle.com/s/665062.html ? 親兄妹之間是否可以投靠戶口 http://s.yingle.com/s/665061.html ? 離婚后一方戶口拒不遷出要如何處理 http://s.yingle.com/s/665060.html ? ? ? 離婚了小孩怎么上戶口 http://s.yingle.com/s/665059.html 辦理低保后可以結婚嗎 http://s.yingle.com/s/665058.html 全家遷入設區的市轉為非農業戶口的承包地如何處理 http://s.yingle.com/s/665057.html ? 離婚了戶口本還是已婚嗎

http://s.yingle.com/s/665056.html ? 勞動仲裁中產生的公告送達費用誰來承擔 http://s.yingle.com/s/665055.html ? 房產證和購房合同丟失應該怎么辦 http://s.yingle.com/s/665054.html ? 公民遇到雙戶口時該如何注銷 http://s.yingle.com/s/665053.html

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

? 戶口改了兩次名字還可以用嗎 http://s.yingle.com/s/665052.html ? 仲裁需遵守的司法程序有哪些 http://s.yingle.com/s/665051.html ? 行政仲裁與行政裁決有什么異同點 http://s.yingle.com/s/665050.html ? 異地產生勞動仲裁費用該由誰負責 http://s.yingle.com/s/665049.html ? 結婚沒有遷戶口能辦離婚嗎

http://s.yingle.com/s/665048.html ? 毆打殘疾人法律有什么規定(2018)http://s.yingle.com/s/665047.html ? 仲裁后還可以法律援助嗎

http://s.yingle.com/s/665046.html ? 2018年能否辦理光榮證

http://s.yingle.com/s/665045.html ? 勞動糾紛仲裁申請書（2018最新）應該書寫格式2018 http://s.yingle.com/s/665044.html ? 沒領證孩子上戶口要罰款嗎

http://s.yingle.com/s/665043.html ? 身份證復印件怎么標注才安全可靠 http://s.yingle.com/s/665042.html

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

? ? 農村改革新的政策 http://s.yingle.com/s/665041.html 安置殘疾人就業能享受的稅收優惠政策有哪些 http://s.yingle.com/s/665040.html ? ? ? 身份證換證程序及材料 http://s.yingle.com/s/665039.html 公民是否有改名權 http://s.yingle.com/s/665038.html 怎樣寫勞動合同終止仲裁申請書（2018最新）http://s.yingle.com/s/665037.html ? 農村戶口,父母都去世了怎么辦 http://s.yingle.com/s/665036.html ? 二胎沒準生證能上戶口嗎

http://s.yingle.com/s/665035.html ? 如何理解仲裁時效60天的問題 http://s.yingle.com/s/665034.html ? 對勞動仲裁不服法院起訴的答辯狀怎樣取證 http://s.yingle.com/s/665033.html ? 出示假戶口本騙錢是否觸犯刑法 http://s.yingle.com/s/665032.html ? 大學戶口遷回原籍如何辦理手續 http://s.yingle.com/s/665031.html ? 城市戶口協議買賣農村房屋法律上生效嗎 http://s.yingle.com/s/665030.html

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

? 拖欠工資找勞動仲裁委員會有效嗎 http://s.yingle.com/s/665029.html ? 未成年人可以去派出所打戶口本嗎 http://s.yingle.com/s/665028.html ? 老公是居民老婆是農民戶口怎么遷到老公家 http://s.yingle.com/s/665027.html ? 戶口本房產證全丟了怎么辦

http://s.yingle.com/s/665026.html ? 勞動仲裁訴訟主體不對是否應受理 http://s.yingle.com/s/665025.html ? 勞動仲裁沒執行被結案怎么辦 http://s.yingle.com/s/665024.html ? 領導讓辭職,如何申請勞動仲裁 http://s.yingle.com/s/665023.html ? 以前是農業戶口轉變為集體戶口現在是什么戶口 http://s.yingle.com/s/665022.html ? ? 戶口本補辦費用是多少 http://s.yingle.com/s/665021.html 辦獨身子女證需要什么資料

http://s.yingle.com/s/665020.html ? ? 上門女婿需要牽戶口嗎 http://s.yingle.com/s/665019.html 勞動仲裁調解筆錄效力如何

http://s.yingle.com/s/665018.html

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

? 怎樣區分法定順延合同還是約定續延合同 http://s.yingle.com/s/665017.html ? 勞動爭議仲裁一般代理當事人不來行不行 http://s.yingle.com/s/665016.html ? 結婚遷戶口要多久才能辦理

http://s.yingle.com/s/665015.html ? 仲裁期間達成和解協議,如何保證協議順利履行 http://s.yingle.com/s/665014.html ? 勞動裁決書超過審核期怎么辦 http://s.yingle.com/s/665013.html ? ? ? 有雙重戶口會被處罰嗎 http://s.yingle.com/s/665012.html 破壞選舉罪案例分析 http://s.yingle.com/s/665011.html 身份證和戶口本上的地址不同,對遷戶口有影響嗎 http://s.yingle.com/s/665010.html ? 關于修憲部分內容建議說明,或有這些變化 http://s.yingle.com/s/665009.html ? 公安部:已解決戶口＂錯重假＂和千萬＂黑戶”落戶問題 http://s.yingle.com/s/665008.html ? 常住戶口登記管理規定(2018)是什么樣子的 http://s.yingle.com/s/665007.html ? 應屆生上海戶口申請條件有哪些 http://s.yingle.com/s/665006.html

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

? ? 如何計算沒有生活來源 http://s.yingle.com/s/665005.html 2018大學生成都遷戶口有什么要求 http://s.yingle.com/s/665004.html ? 辭職戶口從原單位遷出沒落戶怎么辦 http://s.yingle.com/s/665003.html ? 集體戶口結婚證辦理手續及程序 http://s.yingle.com/s/665002.html ? 勞動仲裁決定書視為撤回申請決定書嗎 http://s.yingle.com/s/665001.html ? ? ? 戶口頁丟了怎么補辦 http://s.yingle.com/s/665000.html 戶口本承辦人要蓋章嗎 http://s.yingle.com/s/664999.html 身份證掛失了還有什么程序

http://s.yingle.com/s/664998.html ? ? 戶口遷移要什么手續 http://s.yingle.com/s/664997.html 勞動仲裁15天后申請強制支付令嗎 http://s.yingle.com/s/664996.html ? 農村戶口轉城市戶口材料及程序2018最新 http://s.yingle.com/s/664995.html ? ? ? 學前教育學什么課程 http://s.yingle.com/s/664994.html 非婚生孩子怎么上戶口 http://s.yingle.com/s/664993.html 戶口被凍結對身份證有什么影響 http://s.yingle.com/s/664992.html

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

? 糾紛處理選擇訴訟或仲裁的區別 http://s.yingle.com/s/664991.html ? 學校安全事故責任追究制度

http://s.yingle.com/s/664990.html ? 2018年可以異地換身份證嗎

http://s.yingle.com/s/664989.html ? 勞動爭議仲裁委員會仲裁裁決書范本 http://s.yingle.com/s/664988.html ? 2018學校集體戶口怎么領結婚證 http://s.yingle.com/s/664987.html ? 農村拆遷非農戶口怎么賠償

http://s.yingle.com/s/664986.html ? 給孩子落戶口要有出生證明為什么還要做親子鑒定 http://s.yingle.com/s/664985.html ? ? 戶口本信息錯誤怎么辦 http://s.yingle.com/s/664984.html 戶口遷出后,土地是否會被收回 http://s.yingle.com/s/664983.html ? 勞動合同討薪仲裁申請書（2018最新）http://s.yingle.com/s/664982.html ? ? 2018部隊轉業政策 http://s.yingle.com/s/664981.html 拖欠工資勞動仲裁申請書（2018最新）書寫格式2018 http://s.yingle.com/s/664980.html

法律咨詢s.yingle.com

贏了網s.yingle.com

法律咨詢s.yingle.com

第二篇：工傷認定申請書)

工傷認定申請書范文(精選多篇)

篇一：工傷認定申請書

申請人：***，男，**年**月*日出生，漢族，籍貫，住***市***街，是**公司職工。

被告：**公司，地址：*******

法定代表人：***任**職務

聯系電話：******

請求事項

請求勞動部門依法認定申請人在***時間受傷為工傷。

事實及理由：

申請人是***公司職工，****年**月被招入公司，擔任**工作，在**年月日上班時間，因為公司發生**工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷

后，在**市**醫院住院治療，現已治療*個月，花費醫藥費**元。

根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

**縣勞動保險部門

申請人：***

篇二：單位教師工傷認定申請書

申請人：***，女，19**年*月**日出生，漢，籍貫江蘇，住：****

工作單位：**市**小學

請求事項

請求依法認定申請人在201*年*月**日受傷為工傷，并報銷相關費用。

事實及理由：

申請人是**小學教師，****年8月進入學校就職，擔任教師工作至今。在201*年*月**日上午*點上班路上，申請人騎電瓶車路過青山高速公路顏崗立

交橋，在下坡時，因路面潮濕，導致申請人摔倒，致使申請人左腿膝蓋受傷。申請人受傷后，在**鄉衛生院治療，現已治療近2個月，花費醫藥費1300多元。

因申請人屬于事業單位職工，故列明相關法律規定如下：

根據《工傷保險條例》第62條的規定，“國家機關和依照或者參照國家公務員制度進行人事管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、財政部門規定”。

根據江蘇省《機關事業單位工作人員工傷認定的暫行辦法》，教師負傷、致殘、死亡的原因，有下列情形之一者，應認定為工傷：

1.教師從事與本單位工作有著直接關系或為從事由本單位負責人臨時指派的工作，教師本人不能預見或抵抗而造成的傷亡；

2.在緊急情況之下從事對單位、對社會有益的工作或為維護國家和集體利益堅持原則而導致的人身傷害事故；

3.教師在規定的上下班時間內、在必經路線上或教師在出差、調動工作赴任途中，發生主要責任不在自己的交通事故；

4，教師為參加單位組織的文體活動而導致的意外傷亡事故；5.教師因工作而負傷，在治療或搶救過程中發生醫療事故而致殘或死亡的；

6.因緊急任務加班至深夜，不能回家休息，臨時在工作地點睡眠，遭到意外事故而傷亡，又非本人應負主要責任的；

7.國家法律、法規規定的其他情形。

根據江蘇省《機關事業單位工作人員工傷認定的暫行辦法》，教師工傷的認定工作，其具體程序包括：

1.負傷教師應在工傷事故發生之日起十日內由本人向所在單位提出書面

申請，說明致傷的原因及過程，同時還應向所在單位提供醫院的診斷書或診斷證明，因交通事故致傷的應有交警部門對事故的處理意見等材料；

2.所在單位應根據教師申請對其負傷原因及過程進行調查，形成書面材料并提出初步的處理意見，于事故發生后二十日內上報教育行政主管部門；

3.主管部門在接到下屬單位報告后，對事故的原因作進一步調查核實，對照現有政策，符合文件精神的應于事故發生后三十日內向同級人事部門提出書面申請；

4.各級人事部門對申報的教師工傷認定材料要根據有關文件精神進行認真的復核。正常情況下，應在接到申請報告的一個月內作出是否屬于工傷的書面答復。

申請人列明相關法律規定，希望校領導能夠體諒申請人作為一名老員工的辛勞，能夠按照國家法律相關規定，認定申請人受傷一事為工傷，并報銷相關

費用。

此致

**市**小學

申請人：***

201*年*月**日

工傷認定申請書

金寨縣人社局工傷認定中心：

申請人：馮克芝，女，1980年8月出生，安徽金寨人，現為金寨縣全軍鄉中心幼兒園教師。2103年11月日上課期間，大班幼兒園孩子到操場上游戲，在下教學樓樓梯時，因同學摔倒，我急忙趕過去扶他，不幸跌倒，造成左腳受傷，不能行走。六安市第二人民醫院檢查為左腳踝骨骨折，住院天，花費大約2600余元。根據相關法律和文件規定，本人認為此次事故符合工傷條件，故向貴部門申請工傷認定，望予批準為謝。申請人：馮克芝

2014年12月4日

個人工傷認定申請書格式

申請人：×××，性別×，××年××月

×日出生，民族×，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。

被申請人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：××× 職務：

請求事項： 請求依法認定申請人在×××受傷為工傷。

事實與理由：

申請人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動合同，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，在 地點發生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫院治療，診斷為××，現已住院治療××個月，花費醫藥費××元。

據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣勞動和社會保障局

附：相關證據材料

申請人：××

申請日期：××××年××月×× 日

個人如何申請工傷認定

申請工傷認定提交以下材料：

職工個人的工傷認定申請書;

受傷害職工的有效身份證明;

勞動合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系的有效證明材料;

用人單位事故調查報告書;

兩人以上的證人證言;

醫療機構出具的受傷后診斷證明書、初診病歷、住院病歷，屬職業病的提供合法有效的職業病診斷證明書或鑒定書。

屬于下列情形之一的，還應當提供以下相關證明材料：

1.用人單位未參加工傷保險的，提交用人單位的營業執照副本或者工商行政管理部門出具的查詢證明;

2.工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害死亡或工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備

性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的，應提交有關部門出具的死亡證明書及事故調查報告書;

3.因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安機關證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;

4.因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機關證明或其他有效證明;發生事故下落不明要求認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的結論;

5.由于機動車事故引起的傷亡事故，提交公安交通管理部門的交通事故認定書或相關處理證明;

6.在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救和死亡證明;7.屬于搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，按照法律、法規規定，提交事發地縣級以上有關部門出具的有效證明;

8.屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人，舊傷復發的，提交民政

部門頒發的《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復發的確認證明;

9.直系親屬代表傷亡職工提出工傷認定申請的，提交有效的直系親屬關系證明;

10.工會組織代表傷亡職工提出工傷認定申請的，提交工會介紹信，辦理人身份證明。

申請人提交材料不完整的，勞動保障行政部門應當在收到工傷認定申請后當場或者在15個工作日內出具《工傷認定申請補正材料告知書》，一次性告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。

申請書范本之一

申請人：×××，男，××年××月×日出生，漢族，籍貫，住×××市×××街，是××公司職工。

被告：××公司，地址：×××××××

法定代表人：×××任××職務

聯系電話：××××××

請求事項

請求勞動部門依法認定申請人在×××時間受傷為工傷。

事實及理由：

申請人是×××公司職工，××××年××月被招入公司，擔任××工作，在××年月日上班時間，因為公司發生××工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫院住院治療，現已治療×個月，花費醫藥費××元。

根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣勞動保險部門

申請人：××

××年××月××日

申請書范本之二

申請人：，男.年月日出生，漢族.籍貫.住址 是公司職工。

被告：公司.地址：

法定代表人： 任職務

聯系電話：

請求事項：

請求勞動部門依法認定申請人在時間受傷工傷。

事實及理由：

申請人是公司職工，年月日被招入公司，擔任工作，在年月日上班時間，因為公司發生工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在市醫院住院治療，現已治療了個月，花費醫藥費元。根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

縣勞動保險部門

申請人：

工傷認定申請書

銀川市社保局：

我叫楊秀花，是君豪鮑魚王子的一位面食廚師，2014年7月1日17：20分左右的時候我把面和成面絮往壓面機

送的時候，面和右手手指一起卷入了壓面機，后公司的后廚總監和采購把我送到了銀川市第一人民醫院進行了治療，經醫生診斷右手食指、中指、無名指、小指骨折。特申請給予工傷認定。

申請人：

2014年7月2日

事故責任調查報告

銀川市人社局：

我公司員工楊秀花，是一位面食廚師，2014年7月1日17：20分左右在壓面的過程中右手手指卷入了壓面機，后公司的后廚總監和采購把她送到了銀川市第一人民醫院進行了治療，經醫生診斷右手食指、中指、無名指、小指骨折。特申請給予工傷認定。

調查人：

銀川市君豪實業有限公司

2014年7月2日

第三篇：工傷認定申請書

申請書

申請人：劉，女，漢族，19 年08月10日出生，身份證號碼：4329 2，住址：湖南省道縣 是中山市小欖鎮 聯系電話：

被申請人：中山市小欖鎮 五金廠，地址：中山市小欖。實際經營者：譚，身份證號碼：44 ：中山市小欖鎮。聯系電話： 申請事由：請求依法認定申請人受傷為工傷 事實與理由：

申請人是中山市小欖鎮 五金廠職工，于2011年10月21日被招入公司，從事包裝工作。在2011年10月25日上午11時40分下班時，發生交通事故，致使申請人頭部、腰部受到嚴重傷害。申請人受傷后，在中山市小欖人民醫院治療，被診斷出：全身多處軟組織挫傷、頭皮血腫、腰1椎壓縮性骨折。

據據《工傷保險條例》第十四條第六款之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定申請人此次受傷為工傷。

此致

中山市勞動和社會保障局小欖分局

申請人：

2011年

月

日

第四篇：工傷認定申請書

工傷認定申請書

金寨縣人社局工傷認定中心：

申請人：馮克芝，女，1980年8月出生，安徽金寨人，現為金寨縣全軍鄉中心幼兒園教師。2103年11月日上課期間，大班幼兒園孩子到操場上游戲，在下教學樓樓梯時，因同學摔倒，我急忙趕過去扶他，不幸跌倒，造成左腳受傷，不能行走。六安市第二人民醫院（金寨縣醫院）檢查為左腳踝骨骨折，住院天，花費大約2600余元。根據相關法律和文件規定，本人認為此次事故符合工傷條件，故向貴部門申請工傷認定，望予批準為謝。申請人：馮克芝

2013年12月4日

第五篇：工傷認定申請書

工傷認定申請書

靖江市勞動和社會保障局：

2013年6月3日上午8：00左右，江蘇星晨高速電機有限公司金工車間劉培在工作過程中不慎從高處墜落，當時立即告知本車間負責人薛偉，公司金工車間負責人薛偉同志立即驅車將其送往馬橋衛生院，經醫生診斷為：髕骨斷裂。現申請工傷認定，請予批準。

申請單位：江蘇星晨高速電機有限公司

申請時間：2013年6月3日