第一篇：輔導班和家長簽訂安全協議書

編號：_____________

輔導班與家長簽訂安全協議書

甲 方：________________________________________________

乙 方：___________________________

簽訂日期：_______年______月______日

甲方：

乙方（學生家長或法定監護人）：

一、甲乙雙方權利與義務

1、甲方有義務保障學生在輔導班內的安全問題和良好的學習環境。

2、學生在上課期間不得外出，特殊情況必須經過與家長溝通協商并經過家長同意后方可外出。

3、學生在本輔導班外出現任何事故與本輔導班無關。

4、學生在學習期間不得損壞室內所有財務，如：在上墻亂寫亂畫、破壞桌椅板凳等行為，應照價賠償本輔導機構的損失。

5、學生在下課期間不得在室內亂跑亂跳影響鄰居的正常生活，再三勸告不加改正的學生，本輔導機構有權開除學生，輔導費用概不退。

6、學生無特殊原因中途退學，輔導費概不退還。

二、輔導班收費標準及收費方式

1、小學___元每人，每天___課時（1小時為1課時）。

2、初中學生___元每人，___課時（1小時為1課時）。

3、學生在本輔導班付費一次性交全。

4、學生自___月___日學習到___月___日。

5、家長如果對教學質量有異議和意見需要退費需要和負責人溝通協商。

三、本合同如有未盡事宜，由甲乙雙方共同有好協商后解決。

四、本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，雙方蓋章簽字，或畫押后方可生效。

甲方（蓋章）乙方（簽字）

家長或監護人聯系電話： 簽字日期：

第二篇：XXX輔導班和家長簽訂安全協議書

XXXXX教育輔導班合同書

甲方：新希望教育輔導班

乙方（學生家長或法定監護人）：

一、甲乙雙方權利與義務

1、甲方有義務保障學生在輔導班內的安全問題和良好的學習環境。

2、學生在上課期間不得外出，特殊情況必須經過與家長溝通協商并經過家長同意后方可外出。

3、學生在本輔導班外出現任何事故與本輔導班無關。

4、學生在學習期間不得損壞室內所有財務，如：在上墻亂寫亂畫、破壞桌椅板凳等行為，應照價賠償本輔導機構的損失。

5、學生在下課期間不得在室內亂跑亂跳影響鄰居的正常生活，再三勸告不加改正的學生，本輔導機構有權開除學生，輔導費用概不退。

6、學生無特殊原因中途退學，輔導費概不退還。

二、輔導班收費標準及收費方式

1、小學300元每人，每天7課時（1小時為1課時）。

2、初中學生400元每人，24課時（1小時為1課時）。

3、學生在本輔導班付費一次性交全。

4、學生自7月10日學習到8月10日。

5、家長如果對教學質量有異議和意見需要退費需要和負責人溝通協商。

三、本合同如有未盡事宜，由甲乙雙方共同有好協商后解決。

四、本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，雙方蓋章簽字，或畫押后方可生效。

甲方（蓋章）

乙方（簽字）

家長或監護人聯系電話：

簽字日期：

第三篇：廠區安全管理協議書(和家長簽訂)

廠區安全管理協議書

甲方：

乙方（內宿員工）：

為確保甲方在廠區安全生產，明確內宿員工及小孩居住期間的安全責任，確保內宿員工及小孩的人生安全，甲方本著對內宿員工及小孩在廠區內的健康、安全負責的原則，依據公司的安全管理制度，經雙方協商，簽訂本安全管理協議：

甲方義務：

1.負責在生產區域內設有明顯的安全警示標示。

2.負責員工及員工攜帶的家屬、小孩對生產區的安全相關要求的告知。

乙方義務：

1.父母、家長是未成年人的法定監護人，必須切實履行對未成年人的教育、監護、管理的法律義務和責任。

2.所有員工攜帶的家屬和小孩進入公司必須經公司領導同意，同時到辦公室辦理登記，在規定區域內活動，簽訂安全管理協議。

3.要掌握公司的相關安全管理規定，監護人應加強對小孩在公司期間的交通、活動、飲食、用電、用火、防爆等方面的安全教育和安全管理。

4.家屬及小孩嚴禁進入公司的生產區域、施工區域及非生活區域，以免造成意外傷害事故的發生。

5.不準攜帶易燃、易爆、有毒有害等物品進入公司。

6.嚴禁隨便動用公司及損壞公司的設施、設備及物品。

7.嚴格遵守公司相關的管理制度。

8.如有違反以上規定及因自己監管不力造成事故損害的，所有責任由當事人（監護人）負責。以上條款由甲、乙雙方共同配合、各負其責。

本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，本協議自雙方簽字之日起生效。

甲方簽字：乙方簽字：

年月日年月日

第四篇：八廟輔導班與學生和家長安全協議書

輔導班與學生和家長安全協議書

為確保暑期學生的健康和快樂成長，望各位家長和學生務必做到如下幾點：

1.嚴格遵守《中學生日常行為規范（修訂）》、《中小學生守則（修訂）》以及《中小學生傷害處理辦法》等法律法規。

2．家長要隨時了解孩子的上課時間、放學回家時間，學生上下學須家長親自接送，如果孩子在應有的時間里沒有到校或回家，家長應及時溝通。

3.輔導班只負責學生在輔導班教室內上課的安全，此時間之外由家長和學生自已負責。上午8：00——11：00下午15：00——18：00，學生嚴禁遲到和早退，有事不能到校必須告知輔導班。

4.注意飲食，禁止食用三無和過期食品。

5．家長應提醒孩子增強自我防范及保護意識：不玩火、不玩電；不到水庫、河、池塘以及山上和危險建筑物等處玩耍，預防溺水及傷害；不與陌生人打交道，不私自外出；同時，我們也會積極監督和教育學生，盡全力避免一切危險事故的發生。

6．學生嚴禁攜帶危險品、銳物品、一切刀具，因此造成的傷害由學生和家長自行負責。

7.家長要及時了解學生的學習、身體情況，與輔導班及時溝通。

最后，輔導班再次祝各位家長平安吉祥、生活美滿！祝各位同學健康快樂、成才!

學生姓名：家長簽名：聯系電話：

八廟輔導班簽名：聯系電話：

八廟輔導班

2013 年 7月10 日

第五篇：輔導班安全協議書

暑假輔導班安全協議書

甲方：學員及家長 乙方：輔導機構名稱

學生在思達教育學習期間，應當遵守輔導班的制度和紀律。根據相關法律規定學生應當根據自身的年齡、認知能力和法律行為能力，避免和消除相應的危害，對自己的行為承擔相應的責任。為了確保學生在輔導班學習期間的人身安全，明確責任界限，更有效的優化輔導班日程安排，根據教育部頒布的《學生傷害事故處理辦法》和其它法律法規有關規定，結合輔導班辦班實際，特制定本安全責任書：

一、學生在輔導班學習時段內，安全責任由輔導班負責。輔導班負責人和工作人員對在本輔導班上課期間的學生的安全負責，老師應加強安全管理，杜絕出現打架等不安全行為。

具體時段為：(為其X天)2018年 月 日--月 日

早上 8:00—11:45 下午 1:30—5:30 晚上 6:30—9:30

二、學生在非輔導班學習時段的安全責任由監護人（家長）負責。如發生一切意外，本輔導班不承擔任何責任。

三、學生如帶病參加學習輔導，必須有監護人（家長）陪同。學生上課時間段如發生突發狀況，如疾病等，輔導班要立即與學生家長取得聯系，由家長解決。有突發性病史，特異體質，異常心理狀況或特殊心理疾病者，學習班不接收以上類型學生，學習期間出現任何問題，我們不予負責。

四、學生不得亂拉電線開關，所有電器由老師控制。不得在樓道內或教室內為追逐打鬧，否則一切后果自負。

五、學生在輔導班學習期間應服從老師安排，未經允許不得擅自離班。如有特殊情況，離班時學生需同家長取得聯系，并得到允許后方可離開。如果未經允許而擅自離開者，后果責任自負。如有意外，由學生本人或監護人（家長）承擔全部責任。

六、對拒不服從安全管理強行外出或有危及其他學生安全行為的學生，輔導班將勸其退班，而學費不再退還。

七、學生每天應該準時到輔導班，不得擅自曠課，如有特殊情況需由家長向輔導班老師請假。

八、作為學生法定第一監護人家長應當保證學生上學或是下學路途的安全，保證學生參加完本輔導班教學課程后及時回家；尤其是低年級學生和家遠的學生放學后應由家長接送，確保每一個學生安全到家，反之發生意外的責任由家長和學生自行承擔，本輔導班不承擔責任。

九、本輔導班對提前到校和推遲離校的學生不負任何安全責任。

十、輔導期間，相關輔導人員會定期提醒學生注意交通安全警示，經輔導班人員告知后，學生之間因發生人身損害事件的，本輔導班不承擔責任。學生在參加本輔導班學習及上下學途中，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，本輔導班不負任何責任。

十一、家長應保證學生在上下學途中立刻回家，不會與不認識的陌生人交往；不得私自去網吧；不得在上下學回家的中途游玩而不立刻回家；因發生上述情形造成意外事故本輔導班不承擔任何責任。

十二、學生在參加輔導班及其上下學途中，嚴禁學生玩銳刀鈍器物或收藏管制刀具等，因發生上述情形造成意外事故本輔導班不承擔任何責任。根據上述情形，思達教育安全管理人員可以根據法律規定直接移交相關部門處理。

十三、在本輔導班的學習中故意尋釁滋事，與同學打架斗毆一切責任由當事雙方負責。

十四、學生要愛護公物，如有毀壞公物照價賠償。

本協議一式兩份，自雙方簽字至學生輔導培訓課程結束日時終止。簽字后生效，由輔導班及學生家長各執一份。

回執

家長閱讀過此文件并同意文中內容請簽字，如有疑問請與老師聯系。甲方： 學 生：（簽字）

監護人：（簽字）： 乙方：輔導機構名稱

2018 年 月 日