第一篇：醫(yī)療事故訴訟常識

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醫(yī)療事故訴訟常識

基本事項：

1、案由的選擇

患方可以選擇提起醫(yī)療侵權(quán)民事賠償之訴或醫(yī)療技術(shù)服務(wù)合同糾紛之訴。

醫(yī)方只能提起醫(yī)療技術(shù)服務(wù)合同糾紛之訴。

2、受理條件

1.有醫(yī)患關(guān)系；2.醫(yī)療行為違法、違規(guī)；3.患者有損害后果；4.醫(yī)療違法、違規(guī)行為與患者的損害后果之間有之間因果關(guān)系；5.患者有經(jīng)濟(jì)損失；6.在訴訟時效內(nèi)。

3、當(dāng)事人應(yīng)提交的材料及證據(jù)

就診資料（包括門、急診、住院病史，各種檢驗申請單，醫(yī)藥費清單，注射證明，外配處方）、護(hù)理證明、誤工及收入證明、交通費單據(jù)、住宿費單據(jù)、喪葬費單據(jù)、撫養(yǎng)/贍養(yǎng)/扶養(yǎng)證明、傷殘用具證明、身份及親屬關(guān)系證明（公信證據(jù)除外）。

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一審程序

1、管轄法院

患方如提起醫(yī)療侵權(quán)之訴或醫(yī)療技術(shù)服務(wù)合同之訴，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地法院管轄。

醫(yī)方如提起醫(yī)療技術(shù)服務(wù)合同之訴，可選擇患方所在地或醫(yī)方所在地法院管轄。

2、證據(jù)保全

為防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造、隱匿、篡改、銷毀病史或者防止尸體、檢驗標(biāo)本等滅失或為了查閱和復(fù)制涉案證據(jù)，在提起民事訴訟時，律師應(yīng)當(dāng)協(xié)助當(dāng)事人向法院提出證據(jù)保全和調(diào)取申請。

3、證據(jù)交換與質(zhì)證

⑴審查病史資料是否完整；⑵審查病史資料書寫是否符合《病史書寫規(guī)則》；⑶決定是否申請司法文檢鑒定；⑷確定是否存在鑒定不能的情形。

4、行為能力鑒定

對涉及精神疾患或患者處于神志不清的醫(yī)患糾紛案件，在提起民事訴訟時，律師應(yīng)協(xié)助當(dāng)事人向法院提起行為能力司法鑒定申請，并提供相關(guān)的鑒定材料

5、司法文檢鑒定

病史資料或其他證據(jù)有偽造、涂改、添加或其它違反《病史書寫規(guī)則》的，律師應(yīng)協(xié)助當(dāng)事人向法院提起司法文檢鑒定申請。文檢鑒定項目一般包括：簽名筆跡鑒定、是否連續(xù)書寫筆跡鑒定、添加、篡、涂改

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筆跡鑒定等。

6、法院委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

涉及醫(yī)療事故爭議的醫(yī)患糾紛案件，法院一般委托醫(yī)學(xué)會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。對首次鑒定書不服的，律師應(yīng)當(dāng)協(xié)助當(dāng)事人在收到鑒定書之日起15日內(nèi)向法院提起再次鑒定申請。首次、再次鑒定意見有瑕疵或有缺陷的，律師可以協(xié)助當(dāng)事人向法院提起對有瑕疵或有缺陷部分的鑒定意見進(jìn)行補(bǔ)充鑒定。與訴前當(dāng)事人委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定相比，法院委托鑒定能夠及時發(fā)現(xiàn)檢材上的問題。

7、過錯及因果關(guān)系鑒定程序

一般在不構(gòu)成醫(yī)療事故鑒定結(jié)論的情形下或雖構(gòu)成醫(yī)療事故但鑒定意見在認(rèn)定過錯范圍方面過于狹窄，同時通過質(zhì)證發(fā)現(xiàn)鑒定意見與本案的客觀事實及診療規(guī)范、常規(guī)等相沖突而提起要求司法機(jī)關(guān)內(nèi)部鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定的程序。

8、傷殘等級鑒定程序

為證明患方實際發(fā)生損害結(jié)果涉及的經(jīng)濟(jì)賠償范圍，根據(jù)《民法通則》、《醫(yī)療事故處理條例》等規(guī)定而向法院申請?zhí)崞鸬囊环N鑒定程序。

9、營養(yǎng)期限鑒定程序

發(fā)生不良反應(yīng)不論是否構(gòu)成傷殘等級，該不良反應(yīng)造成患者用于住院期間的醫(yī)療伙食或出院后的營養(yǎng)調(diào)理而發(fā)生的費用，其計算期限必須針對具體的不良后果由鑒定部門作出鑒定。

10、護(hù)理期限鑒定程序

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發(fā)生不良反應(yīng)不論是否構(gòu)成傷殘等級，該不良反應(yīng)造成患者部分或全部喪失生活自理能力而必須依賴生活護(hù)理的，其護(hù)理期限應(yīng)當(dāng)由鑒定部門作出鑒定。

11、醫(yī)療依賴鑒定程序

對醫(yī)療過失行為造成患者傷殘，為維持或恢復(fù)組織、器官生理功能需要繼續(xù)治療并已形成護(hù)理、藥物或其它醫(yī)療依賴的，對于醫(yī)療依賴的期限及費用，應(yīng)當(dāng)由司法鑒定機(jī)構(gòu)通過鑒定和評估確定。

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第二篇：醫(yī)療事故訴訟須知

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醫(yī)療事故訴訟須知

第一部分：一審訴訟案件

絕大部分醫(yī)療糾紛案件是在一審了結(jié)的，可以說一審程序是訴訟程序的核心部分，醫(yī)患雙方均應(yīng)當(dāng)將主要精力集中在一審訴訟的各個環(huán)節(jié)中。

1、法院受理醫(yī)療糾紛案件的條件

1）有明確的被告； 2）有明確的訴訟請求； 3）有明確的損害后果；

4）原被告雙方確立了明確的醫(yī)患關(guān)系； 5）受訴法院對案件具有管轄權(quán)。

2、原告起訴時應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備的材料

1）原告的身份證明； 2）被告的主體證明； 3）起訴狀； 4）醫(yī)療病歷資料；

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5）損害后果的證明資料；

6）原告發(fā)生各種經(jīng)濟(jì)損失的證據(jù)材料。

3、原告起訴時應(yīng)當(dāng)交納的費用

1）訴訟費：根據(jù)原告起訴標(biāo)的大小而不同；

2）律師費：依據(jù)原告與律師簽訂的《聘請律師合同》確定。

4、原告（指患方）勝訴必須同時具備的四個條件

1）有明確的損害后果； 2）醫(yī)療行為存在過錯；

3）醫(yī)療過錯與損害后果之間存在因果關(guān)系； 4）在訴訟時效內(nèi)。

5、原告（指患方）的舉證責(zé)任

1）原告（患方）與被告（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）存在醫(yī)患關(guān)系； 2）有損害后果。

6、被告（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的舉證責(zé)任

1）醫(yī)療行為是否存在過錯；

2）醫(yī)療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系。

7、證明醫(yī)療行為是否存在過錯及過錯與損害后果之間是否存在因果

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關(guān)系的途經(jīng)

1）法院根據(jù)審理直接認(rèn)定； 2）通過醫(yī)療事故鑒定； 3）通過司法鑒定。

8、法院可以直接認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的情形

1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證不能，如病歷丟失，被證明病歷虛假，超過舉證期限不舉證等；

2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)對重要的醫(yī)療風(fēng)險不履行告知義務(wù)；

3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員非法行醫(yī)，如無上級醫(yī)師指導(dǎo)的實習(xí)醫(yī)師獨立診治病人造成損害后果；

4）提供不合格的藥品或醫(yī)療器械；

5）醫(yī)療過錯非常明顯的，如超藥典劑量用藥造成損害后果的，應(yīng)當(dāng)做藥物過敏實驗而未做的，護(hù)理人員打錯針或發(fā)錯藥的，開錯手術(shù)部位的等； 6）其他。

9、訴訟時效

1）訴訟時效為一年，自知道或者應(yīng)當(dāng)知道損害結(jié)果發(fā)生時計算，知道或者應(yīng)當(dāng)知道時距醫(yī)療行為已超過20年的法律不保護(hù)； 2）訴訟前進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的，可以自收到鑒定結(jié)論之日起計算一年時效；

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3）訴訟前進(jìn)行過書面協(xié)商或行政調(diào)解的，可以自書面協(xié)商或調(diào)解不成日計算一年時效。

10、超過訴訟時效的法律后果

超過訴訟時效即意味著原告直接喪失了勝訴權(quán)，即使醫(yī)院存在明顯的重大過錯，也可以免除醫(yī)院的賠償責(zé)任。

11、訴訟中的舉證期限

1）法院的舉證通知書確定了舉證期限；

2）舉證一般在法院開庭前完成，特殊情況除外。

12、超過舉證期限舉證的法律后果

1）法院不組織質(zhì)證，證據(jù)失去了證據(jù)意義，可能導(dǎo)致敗訴； 2）相對方同意的，可以質(zhì)證，但可能性極小。

第二部分：二審案件

1、上訴期限

1）自收到一審判決書之日起15日內(nèi)應(yīng)當(dāng)提起上訴； 2）超過上述期限，一審判決生效。

2、上訴案件的費用

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1）應(yīng)當(dāng)繳納給法院的訴訟費同一審訴訟費，不繳納訴訟費的，按照撤訴處理，則一審判決生效；

2）律師費，與律師重新簽訂《聘請律師合同》，律師費依照合同約定。

3、上訴請求

1）不得增加新的訴訟請求；

2）增加訴訟請求的，法院可以調(diào)解，調(diào)解不成的，不予審理； 3）二審反訴的，法院可以調(diào)解，調(diào)解不成的，不予審理； 4）新增的獨立請求或反訴當(dāng)事人可以另案起訴。

4、二審勝訴的關(guān)鍵

1）發(fā)現(xiàn)新的支持勝訴的證據(jù)； 2）一審法院認(rèn)定的關(guān)鍵事實存在錯誤； 3）一審法院適用法律不正確； 4）有枉法裁判的情形存在。

5、二審法院的處理結(jié)果

1）原判決認(rèn)定事實清楚，適用法律正確的，判決駁回上訴，維持原判決；

2）原判決適用法律錯誤的，依法改判；

3）原判決認(rèn)定事實錯誤，或者原判決認(rèn)定事實不清，證據(jù)不足，裁

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定撤銷原判決，發(fā)回原審人民法院重審，或者查清事實后改判； 4）原判決違反法定程序，可能影響案件正確判決的，裁定撤銷原判決，發(fā)回原審人民法院重審。

第三部分：申訴程序

1、申訴的時效

1）對生效的法院判決，當(dāng)事人不伏的，應(yīng)當(dāng)在2年內(nèi)提出申訴。2）二年為不變期間，自判決、裁定發(fā)生法律效力次日起計算。

2、對生效判決，法院應(yīng)當(dāng)再審的情形

1）有新的證據(jù)，足以推翻原判決、裁定的； 2）原判決、裁定認(rèn)定事實的主要證據(jù)不足的； 3）原判決、裁定適用法律確有錯誤的；

4）人民法院違反法定程序，可能影響案件正確判決、裁定的； 5）審判人員在審理該案件時有貪污受賄，徇私舞弊，枉法裁判行為的。

3、對生效的調(diào)解書，法院應(yīng)當(dāng)再審的情形

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5）有證據(jù)證明調(diào)解違反自愿原則； 6）調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容違反法律。

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第三篇：醫(yī)療事故訴訟程序

醫(yī)療事故訴訟程序

基本事項：

1、案由的選擇

患方可以選擇提起醫(yī)療侵權(quán)民事賠償之訴或醫(yī)療技術(shù)服務(wù)合同糾紛之訴。

醫(yī)方只能提起醫(yī)療技術(shù)服務(wù)合同糾紛之訴。

2、受理條件

1.有醫(yī)患關(guān)系；2.醫(yī)療行為違法、違規(guī)；3.患者有損害后果；4.醫(yī)療違法、違規(guī)行為與患者的損害后果之間有之間因果關(guān)系；5.患者有經(jīng)濟(jì)損失；6.在訴訟時效內(nèi)。

3、當(dāng)事人應(yīng)提交的材料及證據(jù)

就診資料（包括門、急診、住院病史，各種檢驗申請單，醫(yī)藥費清單，注射證明，外配處方）、護(hù)理證明、誤工及收入證明、交通費單據(jù)、住宿費單據(jù)、喪葬費單據(jù)、撫養(yǎng)/贍養(yǎng)/扶養(yǎng)證明、傷殘用具證明、身份及親屬關(guān)系證明（公信證據(jù)除外）。

一審程序

1、管轄法院 患方如提起醫(yī)療侵權(quán)之訴或醫(yī)療技術(shù)服務(wù)合同之訴，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地法院管轄。

醫(yī)方如提起醫(yī)療技術(shù)服務(wù)合同之訴，可選擇患方所在地或醫(yī)方所在地法院管轄。

2、證據(jù)保全

為防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造、隱匿、篡改、銷毀病史或者防止尸體、檢驗標(biāo)本等滅失或為了查閱和復(fù)制涉案證據(jù)，在提起民事訴訟時，律師應(yīng)當(dāng)協(xié)助當(dāng)事人向法院提出證據(jù)保全和調(diào)取申請。

3、證據(jù)交換與質(zhì)證

⑴審查病史資料是否完整；⑵審查病史資料書寫是否符合《病史書寫規(guī)則》；⑶決定是否申請司法文檢鑒定；⑷確定是否存在鑒定不能的情形。

4、行為能力鑒定

對涉及精神疾患或患者處于神志不清的醫(yī)患糾紛案件，在提起民事訴訟時，律師應(yīng)協(xié)助當(dāng)事人向法院提起行為能力司法鑒定申請，并提供相關(guān)的鑒定材料

5、司法文檢鑒定

病史資料或其他證據(jù)有偽造、涂改、添加或其它違反《病史書寫規(guī)則》的，律師應(yīng)協(xié)助當(dāng)事人向法院提起司法文檢鑒定申請。文檢鑒定項目一般包括：簽名筆跡鑒定、是否連續(xù)書寫筆跡鑒定、添加、篡、涂改筆跡鑒定等。

6、法院委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

涉及醫(yī)療事故爭議的醫(yī)患糾紛案件，法院一般委托醫(yī)學(xué)會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。對首次鑒定書不服的，律師應(yīng)當(dāng)協(xié)助當(dāng)事人在收到鑒定書之日起15日內(nèi)向法院提起再次鑒定申請。首次、再次鑒定意見有瑕疵或有缺陷的，律師可以協(xié)助當(dāng)事人向法院提起對有瑕疵或有缺陷部分的鑒定意見進(jìn)行補(bǔ)充鑒定。與訴前當(dāng)事人委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定相比，法院委托鑒定能夠及時發(fā)現(xiàn)檢材上的問題。

7、過錯及因果關(guān)系鑒定程序

一般在不構(gòu)成醫(yī)療事故鑒定結(jié)論的情形下或雖構(gòu)成醫(yī)療事故但鑒定意見在認(rèn)定過錯范圍方面過于狹窄，同時通過質(zhì)證發(fā)現(xiàn)鑒定意見與本案的客觀事實及診療規(guī)范、常規(guī)等相沖突而提起要求司法機(jī)關(guān)內(nèi)部鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定的程序。

8、傷殘等級鑒定程序

為證明患方實際發(fā)生損害結(jié)果涉及的經(jīng)濟(jì)賠償范圍，根據(jù)《民法通則》、《醫(yī)療事故處理條例》等規(guī)定而向法院申請?zhí)崞鸬囊环N鑒定程序。

9、營養(yǎng)期限鑒定程序

發(fā)生不良反應(yīng)不論是否構(gòu)成傷殘等級，該不良反應(yīng)造成患者用于住院期間的醫(yī)療伙食或出院后的營養(yǎng)調(diào)理而發(fā)生的費用，其計算期限必須針對具體的不良后果由鑒定部門作出鑒定。

10、護(hù)理期限鑒定程序

發(fā)生不良反應(yīng)不論是否構(gòu)成傷殘等級，該不良反應(yīng)造成患者部分或全部喪失生活自理能力而必須依賴生活護(hù)理的，其護(hù)理期限應(yīng)當(dāng)由鑒定部門作出鑒定。

11、醫(yī)療依賴鑒定程序

對醫(yī)療過失行為造成患者傷殘，為維持或恢復(fù)組織、器官生理功能需要繼續(xù)治療并已形成護(hù)理、藥物或其它醫(yī)療依賴的，對于醫(yī)療依賴的期限及費用，應(yīng)當(dāng)由司法鑒定機(jī)構(gòu)通過鑒定和評估確定。

二審程序

1、提起理由

（1）對一審判決認(rèn)定的事實不服；

（2）有新的證據(jù)足以推翻一審判決；

（3）認(rèn)為一審判決違反法定程序，如為給予當(dāng)事人充分的鑒定權(quán)利；

（4）其他理由。

2、提起時間

（1）不服一審判決的，在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向一審法院或二審法院遞交上訴狀；

（2）不服一審裁定的，在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向一審法院或二審法院遞交上訴狀。

3、庭審要點

必須以一審認(rèn)定的事實及判決理由為切入點，以二審觀點為重點，尋求突破。

再審程序

1、提起理由

（1）有新的證據(jù)，足以推翻原生效判決、裁定的；

（2）原生效判決、裁定認(rèn)定事實的主要證據(jù)不足的；

（3）原生效判決、裁定適用法律有錯誤的；

（4）原一、二審法院違反法定程序；

（5）其他理由。

2、提起時間

在判決、裁定生效之日起兩年內(nèi)。

第四篇：訴訟常識-當(dāng)事人

幻燈片180

? 1、1998 年 9 月余某在甲縣病逝，其生前在乙縣居住過的三間平房由其大兒子余大接

管。余大在原來房屋的基礎(chǔ)上加蓋了二層三間房屋，余大全家搬進(jìn)去居住。余大的弟弟余二認(rèn)為房屋是父親留下的，應(yīng)當(dāng)有他一份，于是向人民法院提起訴訟，主張其對父親遺產(chǎn)的一半的所有權(quán)。當(dāng)被告和原告就房屋分割爭執(zhí)不下時，其堂兄余兄從海外歸來，也向法院提出了房屋產(chǎn)權(quán)要求。余兄稱爭議房屋不是余某的遺產(chǎn)，而是余兄在出國前借給余某居住的。當(dāng)時由于余大、余二都不給余某提供住處，老人無處可居。余兄辦好一切出國手續(xù)后，就提出讓余某居住并負(fù)責(zé)照管房屋，待余兄歸國后再返還，余某表示同意。因此，余兄要求加入到訴訟中來，認(rèn)為雙方所爭房產(chǎn)產(chǎn)權(quán)完全歸自己享有，原被告無權(quán)分割房產(chǎn)，并要求余大賠償改造房屋給自己造成的損失。人民法院同意余兄參加訴訟。在法庭辯論期間，余二發(fā)現(xiàn)余大的訴訟代理人是審判長的妻子，于是提出要求審判長回避的申請。在法庭辯論終結(jié)前，原告余二親自向人法院遞交了撤訴申請書。人法院準(zhǔn)許了原告余二的撤訴，裁定終止本案的審理。

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? [問題]

?（1）對于本案何人民法院具有管轄權(quán)？

?（2）余兄是否有權(quán)利參加訴訟？其參加訴訟，應(yīng)當(dāng)具有怎樣的訴訟地位？ ?（3）在法庭辯論期間，余二能否申請回避？

?（4）對于余二的申請人民法院應(yīng)當(dāng)怎樣處理？

?（5）人民法院的準(zhǔn)予撤訴的作法是否正確？原告撤訴后有獨立請求權(quán)的第三人的地位

有什么變化？

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?

2、劉德仁有子女三人。兒子劉海洋，大女兒劉海燕，小女兒劉海鷗。劉德仁的妻

子王淑艷于五年前因病去世；大女兒劉海燕于 1994 年嫁到沙河縣，并在那里工作；小女兒劉海鷗于 1996 年嫁到南平縣，后與丈夫一起調(diào)到來水市工作，并在那里居住。兒子劉海洋一家與老漢共同居住在老家安明縣。1997 年 8 月 11 日，劉德仁在進(jìn)城途中不幸發(fā)生車禍身亡，留下私房六間，劉海燕與劉海鷗聞訊趕至，十分悲痛，未與劉海洋提及繼承遺產(chǎn)之事。1997 年 12 月 10 日，劉海洋獨自去河上釣魚，因冰凍不實，掉進(jìn)冰窟，因周圍無人相救，劉海洋不幸被淹死。次年 2月，劉海洋之妻沈愛

花將六間私房中的一間留下自己居住，其余五間賣給了同村居民李達(dá)明。不久，劉海燕得知此事，遂向法院起訴，要求確認(rèn)她對房屋的所有權(quán)。

? 問：（1）本案應(yīng)由哪個法院管轄？為什么？

?（2）本案中哪些人應(yīng)參加訴訟？們各自的訴訟地位是什么？

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?

3、a 縣甲公司和 b 縣乙公司在 c 縣訂立供銷合同，合同約定甲公司向乙公司出售

100臺彩電。雙方約定運輸方式為代辦托運。此外雙方還 約定糾紛的解決方式為仲裁，并約定了仲裁機(jī)構(gòu)。后甲公司依約向乙公司提供了彩電。乙公司一直拖欠甲公司 40 萬元的貨款。甲公司與乙公司多次交涉還款事宜未果，并得知乙公司無力還款，只有一座兩層小樓租給了丙公司。丙公司經(jīng)營不善，已拖欠乙公司兩年房租共計 15 萬元。在這種情況下，甲公司訴至法院要求乙公司還款，并特別說明如果乙公司無力還款，可將出租給丙公司的兩層小樓收回，交給甲公司以抵銷甲公司拖欠的 40 萬元欠款。乙公司應(yīng)訴，未在答辯期間提出管轄權(quán)異議。原被告雙方在訴訟中達(dá)成協(xié)議，約定被告方在半年內(nèi)分兩次還清欠款 40 萬元。調(diào)解書送達(dá)后半年內(nèi)，乙公司只還了 20 萬元，尚欠 20 萬元，甲公司申請人法院強(qiáng)制執(zhí)行。乙公司則向人法院提出將丙公司拖欠的 15 萬元轉(zhuǎn)給甲公司。執(zhí)行法院向丙公司發(fā)出了對甲公司給付 15 萬元的通知。

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? 問：

?（1）假設(shè)雙方當(dāng)事人以協(xié)議的方式約定發(fā)生糾紛時的管轄法院，們可以約定那些法院

管轄？

?（2）本案中人法院對案件是否有管轄權(quán)？

?（3）本案訴訟過程中，法院可否通知丙公司作為無獨立請求權(quán)的第三人參加訴訟？

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?

4、居住在甲市 a 區(qū)的喬小偉從事汽車修理業(yè)，其所開的汽車修理鋪位于甲市 c 區(qū)。

該汽車修理鋪的個體工商戶營業(yè)執(zhí)照所登記的業(yè)主是其兄喬大偉（居住在甲市 b區(qū)），喬大偉實際上并不經(jīng)營汽車修理。喬小偉為了承攬更多的業(yè)務(wù)，與鄉(xiāng)辦集體企

業(yè)正華汽車修理廠（位于甲市 1 縣）簽訂了一份協(xié)議，約定喬小偉的汽車修理鋪可以以正華汽車修理廠的名義從事汽車修理業(yè)務(wù)，喬小偉每年向正華汽車修理廠交管理費 2 萬元。2002 年 1 月，喬小偉雇傭的修理工錢財旺（常年居住在甲市 d 區(qū)），為客戶李有良（居住在甲市 e 區(qū)）修理一輛捷達(dá)車。修好后，錢財旺按照工作程序要求在汽車修理鋪前試車時，不慎將車撞到了一棵大樹上，造成汽車報廢，錢財旺自己沒有受傷。相關(guān)各方就如何賠償該汽車損失發(fā)生糾紛，未能達(dá)成協(xié)議。

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? [問題]

?（1）李有良應(yīng)以誰為被告?

?（2）哪些法院對本案有管轄權(quán)?

?（3）就此同一糾紛，若李有良向有管轄權(quán)的法院都提起訴訟，應(yīng)如何確定案件的管轄

法院?

?（4）若有管轄權(quán)的法院之間就本案管轄權(quán)問題發(fā)生了爭議，應(yīng)如何確定管轄法院? ?（5）若在管轄權(quán)爭議未解決之前，其中一享有管轄權(quán)的法院對案件就作出了判決，對

此判決及判決所涉及的案件應(yīng)如何處理

第五篇：醫(yī)療糾紛訴訟不一定要做醫(yī)療事故鑒定

醫(yī)療糾紛訴訟不一定要做醫(yī)療事故鑒定

我國法律并沒有規(guī)定醫(yī)療糾紛訴訟一定要經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)療事故鑒定并非醫(yī)療糾紛訴訟的前置程序。一般來說，患者只要有證據(jù)證明接受過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷、治療，并因此受到損害，就可以直接向人民法院起訴要求損害賠償，人民法院就應(yīng)當(dāng)立案受理。

 醫(yī)療糾紛訴訟案件可以分為兩類，一類是醫(yī)療事故損害賠償糾紛，另一類是醫(yī)療人身損害賠償糾紛，即醫(yī)療事故之訴與醫(yī)療人身損害之訴。雖然這兩類案件都與醫(yī)療行為有關(guān)，但前者是以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提，而后者則是不構(gòu)成醫(yī)療事故的其它醫(yī)療過失行為。醫(yī)療事故損害賠償糾紛與醫(yī)療人身損害賠償糾紛，無論是法律適用、鑒定類別、賠償項目，還是計算方法和賠償數(shù)額上，都有很大的不同。一般的說，以醫(yī)療人身損害賠償糾紛為案由向法院起訴，無論是從訴訟策略，還是從利益權(quán)衡上講，都對患者更為有利。

 《醫(yī)療事故處理條例》第49條第2款規(guī)定：“不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。”所以，有的人就認(rèn)為不構(gòu)成醫(yī)療事故醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不賠償，這顯然是一種誤解。《民法通則》第106條規(guī)定：“公民、法人由于過錯侵害他人財產(chǎn)、人身的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。”這是我國民法確立的對侵權(quán)行為造成損害予以救濟(jì)的基本原則，也是法制社會對人權(quán)提供的最基本法律保障，作為行政法規(guī)的《條例》，不可能與民事基本法的這一基本原則相抵觸。《條例》調(diào)整的僅是因醫(yī)療事故而造成的損害賠償糾紛，僅限于醫(yī)療行政處理的層面。而對于不屬于醫(yī)療事故、沒有經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定或者經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的其它因醫(yī)療行為而造成的人身損害賠償糾紛，自應(yīng)當(dāng)適用《民法通則》的相關(guān)規(guī)定處理。所以，對于《條例》第49條第2款的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)理解為：不構(gòu)成醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能按照《條例》的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。但是，該條規(guī)定并沒有免除其按照《民法通則》有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的侵權(quán)民事賠償責(zé)任。在有的情況下，雖然患者身體因醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過錯行為受到了損害，但是經(jīng)過鑒定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為不構(gòu)成醫(yī)療事故，或者沒有經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定以及無法進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。對于這類情況的醫(yī)療糾紛，當(dāng)然不能作為醫(yī)療事故進(jìn)行處理。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍應(yīng)當(dāng)對因自己的過錯行為給患者身體造成的損害承擔(dān)民事賠償責(zé)任。不能因為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過錯行為不構(gòu)成醫(yī)療事故，就不對受害人的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。

 醫(yī)療人身損害賠償“”和“醫(yī)療事故損害賠償”，在法律適用、鑒定類別、賠償項目、賠償標(biāo)準(zhǔn)和賠償數(shù)額上，都有很大不同。



1、在法律適用方面，審理“醫(yī)療人身損害賠償”案件適用《民法通則》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》；而審理“醫(yī)療事故損害賠償”案件，則要參照《醫(yī)療事故處理條例》。相對而言，前者對醫(yī)療患者有利。



2、在鑒定類別方面，“醫(yī)療事故損害賠償”案件，必須委托醫(yī)學(xué)會組織專家組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定；而“醫(yī)療人身損害賠償”案件則可以進(jìn)行司法鑒定即可。相對來說，前者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)有利，后者對患者有利。



3、在賠償項目方面，“醫(yī)療事故損害賠償”沒有“死亡賠償金”，且在項目計算及賠償系數(shù)上差異很大。

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4、在賠償數(shù)額方面，以一個城鎮(zhèn)居民死亡為例，按“醫(yī)療人身損害賠償”案審理，可能賠償二十余萬元；而按“醫(yī)療事故損害賠償”案審理，則最多只能賠償六萬元。

 《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第2款第8項規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系，及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任”，即舉證責(zé)任倒置。對此，應(yīng)作以下幾個方面的理解。

 患者（原告）應(yīng)當(dāng)承擔(dān)初步舉證責(zé)任。患者（原告）應(yīng)當(dāng)首先證明其與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間存在醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，接受過被告醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷、治療，并因此受到損害。如果患者（原

告）不能對上述問題提供證據(jù)予以證明，其請求權(quán)是不能得到人民法院支持的。上述問題，患者（原告）用門診或者住院病歷、檢查診療報告單、診斷結(jié)論或者診斷證明等就足可以證明。故發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者在第一時間及時向醫(yī)方要求復(fù)印病歷、保存第一手資料尤為重要。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)（被告）應(yīng)當(dāng)證明其醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系，并證明其醫(yī)療行為不存在過錯。這種證明不能是只有言語的抗辯，必須拿出確鑿的證據(jù)證明。

 如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)（被告）拿不出具有合理說服力、足以使人信賴并符合法定要求的證據(jù)，證明不了其醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系，及不存在醫(yī)療過錯，人民法院就會依照法律的規(guī)定推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（被告）的醫(yī)療行為存在過錯，并推定其醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)（被告）就要承擔(dān)敗訴的結(jié)果。所以，一般情況下，通過申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定來獲得證明，便是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)較為有利的選擇；而作為患者（原告）一方的代理律師，一般都不會主動申請進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

依照我國法律的規(guī)定，法院應(yīng)當(dāng)沒有強(qiáng)行指定醫(yī)患一方或者雙方申請醫(yī)療事故鑒定的權(quán)利。醫(yī)療事故鑒定，只是諸多證據(jù)當(dāng)中的一種。是否提供該證據(jù)，提供何種證據(jù)，其選擇權(quán)應(yīng)屬于當(dāng)事人。法律并沒有規(guī)定醫(yī)療事故鑒定是醫(yī)療糾紛訴訟的前置程序，醫(yī)療事故之訴與醫(yī)療人身損害之訴也并無法律上熟先熟后的順序之分。法律賦予了當(dāng)事人以選擇權(quán)，究竟以何種法律關(guān)系進(jìn)行訴訟，應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人（原告）進(jìn)行選擇和確定。如果爭議雙方都沒有申請醫(yī)療事故鑒定，原告也選擇了醫(yī)療人身損害賠償之訴，依照《民法通則》的規(guī)定向法院提起訴訟，法院就不應(yīng)當(dāng)強(qiáng)行要求或指定一方或雙方申請醫(yī)療事故鑒定。只有在經(jīng)鑒定已經(jīng)確認(rèn)為醫(yī)療事故，而原告仍堅持醫(yī)療人身損害賠償之訴的情況下，法院才應(yīng)行使釋明權(quán)，并以結(jié)案時查明的事實為依據(jù)，依職權(quán)確定正確的法律關(guān)系。