第一篇：2016申請(qǐng)材料真實(shí)性保證書(shū)

2016申請(qǐng)材料真實(shí)性保證書(shū)

申請(qǐng)材料真實(shí)性保證書(shū) 致xx市xx辦：

我公司鄭重保證：在此次辦理xx、xx-xx生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)準(zhǔn)入進(jìn)場(chǎng)手續(xù)中，所提交的申請(qǐng)材料內(nèi)容和所附資料均真實(shí)、合法，如有不實(shí)之處，愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。特此聲明 公司名稱(chēng)(蓋章)年 月 日

爆破作業(yè)單位申請(qǐng)材料保證書(shū) 曲靖市公安局：

我保證在申請(qǐng)爆破作業(yè)單位許可證時(shí)，我單位所提交 的工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照（號(hào)碼： 單位名 稱(chēng)：）、采礦許可證（號(hào)碼： 采礦權(quán)人：）、安全生產(chǎn)許可證（號(hào)碼： 單位 名稱(chēng)：）、礦長(zhǎng)（主要負(fù)責(zé)人）資格證（姓名： 工作單位：）、礦長(zhǎng)（安全管理人員）安全資格證（姓名： 工作單位：）、組織機(jī)構(gòu)代碼證（號(hào)碼： 單位名稱(chēng)：）、職業(yè)衛(wèi)生許可證（號(hào)碼： 單位名稱(chēng)：）、排污許可證（號(hào)碼： 單位名稱(chēng)：）-----（提交的其他證件）所有證件復(fù)印件與原件一致，真實(shí)、合法有效，適用于申請(qǐng)單位（單位名稱(chēng)），與其他單位或個(gè)人無(wú)糾紛。若我單位提供的申請(qǐng)材料虛假或不適用于本單位，我愿意承擔(dān)由此造成的一切法律后果。保證人：（必須由營(yíng)業(yè)執(zhí)照上法人代表或負(fù)責(zé)人簽名 手印）單位名稱(chēng)： 年 月 日

爆破作業(yè)單位申請(qǐng)材料保證書(shū)

曲靖市公安局： 我保證在申請(qǐng)爆破作業(yè)單位許可證時(shí)，我單位所提交 的工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照（號(hào)碼： 單位名 稱(chēng)：）、采礦許可證（號(hào)碼： 采礦權(quán) 人：）、安全生產(chǎn)許可證（號(hào)碼： 單位 名稱(chēng)：）、礦長(zhǎng)（主要負(fù)責(zé)人）資格證（姓名： 工作單位：）、礦長(zhǎng)（安全管理人員）安全資格 證（姓名： 工作單位：）、組織機(jī)構(gòu)代碼證（號(hào)碼： 單位名稱(chēng)：）、職業(yè)衛(wèi)生許可 證（號(hào)碼： 單位名稱(chēng)：）、排污許可證（號(hào)碼： 單位名稱(chēng)：）-----（提交的 其他證件）所有證件復(fù)印件與原件一致，真實(shí)、合法有 效，適用于申請(qǐng)單位（單位名稱(chēng)），與 其他單位或個(gè)人無(wú)糾紛。若我單位提供的申請(qǐng)材料虛假或 不適用于本單位，我愿意承擔(dān)由此造成的一切法律后果。保證人：（必須由營(yíng)業(yè)執(zhí)照上法人代表或負(fù)責(zé)人簽名 手印）單位名稱(chēng)： 年 月 日 申報(bào)材料真實(shí)性保證書(shū)

申報(bào)材料真實(shí)性自我保證聲明 北京市藥品監(jiān)督管理局：

我單位申請(qǐng)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》開(kāi)辦，提交如下材料： 1.《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證（開(kāi)辦）申請(qǐng)表》一式三份； 2.工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件兩份；

3.法定代表人、負(fù)責(zé)人的身份證明、學(xué)歷證明、職稱(chēng)證明復(fù)印件及簡(jiǎn)歷兩份；

4.生產(chǎn)、質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、技術(shù)負(fù)責(zé)人的身份證明件、學(xué)歷證明、職稱(chēng)證明和簡(jiǎn)歷兩份； 5.相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、技術(shù)工人登記表兩份； 6.高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)技術(shù)人員的比例情況表兩份；

7.生產(chǎn)場(chǎng)地的場(chǎng)地證明文件及廠(chǎng)區(qū)總平面圖復(fù)印件兩份； 8.主要生產(chǎn)設(shè)備和檢驗(yàn)設(shè)備目錄兩份； 9.生產(chǎn)質(zhì)量管理文件目錄兩份；

10.擬生產(chǎn)產(chǎn)品簡(jiǎn)介和產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)兩份； 11.擬生產(chǎn)產(chǎn)品的工藝流程圖復(fù)印件兩份； 12.申報(bào)材料真實(shí)性保證聲明兩份； 13.授權(quán)委托書(shū)三份。

我單位保證以上提交的材料內(nèi)容真實(shí)、有效！

法定代表人簽字： 企業(yè)公章 20xx年xx月xx日 材料真實(shí)性保證書(shū) 致鎮(zhèn)江市藥管辦：

我公司鄭重保證：在此次辦理藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)準(zhǔn)入進(jìn)場(chǎng)手續(xù)中，所提交的申請(qǐng)材料內(nèi)容和所附資料均真實(shí)、合法，如有不實(shí)之處，愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。特此聲明 公司名稱(chēng)（蓋章）

年 月 日

第二篇：申請(qǐng)資料真實(shí)性保證書(shū)

申請(qǐng)資料真實(shí)性保證書(shū)

我單位（個(gè)人）保證提供的土地轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)資料真實(shí)無(wú)誤，沒(méi)有弄虛作假的行為，若有虛假，愿承擔(dān)一切法律責(zé)任，請(qǐng)稅務(wù)部門(mén)予以審批。

******公司

法人代表（個(gè)人）簽名：

年月日

第三篇：材料真實(shí)性保證書(shū)

材料真實(shí)性保證書(shū)

材料真實(shí)性保證書(shū)1

省工業(yè)和信息化委、省財(cái)政廳：

我公司聲明：在此次申報(bào)省民營(yíng)經(jīng)濟(jì)暨中小企業(yè)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)資金項(xiàng)目--“山野食品、肉類(lèi)腌臘、泡核桃、土雞蛋系列農(nóng)產(chǎn)品綜合加工擴(kuò)建項(xiàng)目”，所提交的申請(qǐng)材料內(nèi)容和所附資料均真實(shí)、合法，如有不實(shí)之處，愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的`一切后果。

特此聲明！

單位（蓋章） 單位法定代表人（簽字）

年 月 日

材料真實(shí)性保證書(shū)2

致xx市xx辦：

我公司鄭重保證：在此次辦理xx、xx-xx生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)準(zhǔn)入進(jìn)場(chǎng)手續(xù)中，所提交的申請(qǐng)材料內(nèi)容和所附資料均真實(shí)、合法，如有不實(shí)之處，愿負(fù)相應(yīng)的.法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。

特此聲明

公司名稱(chēng)xxx

(蓋章)

xx年xx月xx日

材料真實(shí)性保證書(shū)3

本人申報(bào) 專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格，所提供各種表格、相關(guān)證書(shū)、業(yè)績(jī)成果、論文等材料真實(shí)可靠。如有任何不實(shí)，愿按專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審的有關(guān)規(guī)定接受處理。

申報(bào)人：

年 月 日

茲保證 同志確系本單位職工，所報(bào)材料審核屬實(shí)。如有隱瞞，愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

單 位（蓋印）：

負(fù)責(zé)人（簽名）：

年 月 日

—1—

附件2

寧波市市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生晉升職稱(chēng)前到農(nóng)村(社區(qū))服務(wù)情況登記表

重要任務(wù)，根據(jù)省衛(wèi)生廳（浙衛(wèi)發(fā)〔20xx〕95號(hào)）和寧波市衛(wèi)生局（甬衛(wèi)發(fā)〔20xx〕131號(hào)）等文件規(guī)定，臨床醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師以前，每個(gè)階段到農(nóng)村（社區(qū)）服務(wù)的累計(jì)時(shí)間在2個(gè)月以上，這是晉升高一級(jí)職稱(chēng)的必備條件。

2、有關(guān)單位和人員須對(duì)上述登記情況的真實(shí)性負(fù)責(zé)。

3、此表與浙江省城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期工作鑒定表一并上交。

—2—

附件3

公示結(jié)果函

寧波市衛(wèi)生局： （單位）于二○○八年 月 日至 月 日對(duì) 等 位同志進(jìn)行了七天公示，公示結(jié)果如下：

聯(lián)系人： ，聯(lián)系電話(huà)：

—3—

附件4

上報(bào)材料要求

一、各單位應(yīng)提交的評(píng)審材料

1．“高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審管理系統(tǒng)”上報(bào)數(shù)據(jù)盤(pán)1個(gè)；

2．評(píng)審對(duì)象資格審查花名冊(cè)一式3份（A3紙規(guī)格）；

3．高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審名單表一式2份（A3紙規(guī)格）；

4．各專(zhuān)業(yè)評(píng)審人數(shù)統(tǒng)計(jì)表1份；

二、個(gè)人應(yīng)提交的.材料及裝訂要求（不需要制訂成冊(cè)的材料）

1．推薦評(píng)審高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)任職資格人員情況綜合表正高一式40份、副高一式30份（A3紙規(guī)格）；

2．專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表副高一式3份，正高一式四份；

3．外語(yǔ)（醫(yī)古文）免試審核表或外語(yǔ)（醫(yī)古文）考試成績(jī)審定表一式2份；

4．破格推薦高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)任職資格審定表3份

5．外語(yǔ)合格成績(jī)單原件或合格證書(shū)原件1份

三、需要制訂成冊(cè)的材料A4紙規(guī)格

第一冊(cè)（按以下次序裝訂）

1．本冊(cè)材料清單1份；

2．專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審材料真實(shí)性保證書(shū)1份

3．學(xué)歷（學(xué)位）證書(shū)復(fù)印件（單位人事部門(mén)必須核對(duì)原件，同時(shí)經(jīng)辦人在復(fù)印件上簽字，并加蓋公章，下同）1份；

4．任現(xiàn)職專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書(shū)復(fù)印件1份； —4—

5．任現(xiàn)職專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格聘任書(shū)復(fù)印件1份；

6．報(bào)臨床專(zhuān)業(yè)人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)復(fù)印件1份；

7、外語(yǔ)（醫(yī)古文）考試合格證書(shū)復(fù)印件1份；

8．計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考核合格證書(shū)復(fù)印件或符合免試條件人員的審核表1份；

9．繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分證書(shū)原件、復(fù)印件(須按年份裝訂) 1份；

10．破格推薦高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)任職資格審批表1份；

11．前5年考核登記表1套；

12．晉升前下農(nóng)村情況證明1份；

13．個(gè)人獲得的有關(guān)榮譽(yù)證書(shū)復(fù)印件1份；

14．個(gè)人其他材料1份。

第二冊(cè)（按以下次序裝訂）

1．本冊(cè)材料清單1份；

2．論著、論文原件和復(fù)印件各1份；

3．科研成果及有關(guān)獲獎(jiǎng)證書(shū)（證明）復(fù)印件各1份；

4．其他反映本人學(xué)術(shù)水平的材料各1份；

第三冊(cè)（按以下次序裝訂）

1．畢業(yè)證書(shū)復(fù)印件；

2．資格證書(shū)復(fù)印件；

3．外語(yǔ)考試合格證書(shū)復(fù)印件；

4．計(jì)算機(jī)考試合格證書(shū)復(fù)印件；

5．聘書(shū)復(fù)印件；

6．考核表復(fù)印件。

—5—

篇四：材料真實(shí)性保證書(shū)

材料真實(shí)性保證書(shū)

本人（單位）申請(qǐng)衛(wèi)生許可證所提交的材料真實(shí)有效，并對(duì)申請(qǐng)材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。

材料提交單位：

材料提交人（簽名）：

年 月 日

材料真實(shí)性保證書(shū)4

致xx市xx辦：

我公司鄭重保證：在此次辦理xx、xx-xx生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)準(zhǔn)入進(jìn)場(chǎng)手續(xù)中，所提交的.申請(qǐng)材料內(nèi)容和所附資料均真實(shí)、合法，如有不實(shí)之處，愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。

特此聲明

公司名稱(chēng)

(蓋章)

年 月 日

材料真實(shí)性保證書(shū)5

北京市藥品監(jiān)督管理局宣武分局：

北京信海康醫(yī)藥有限責(zé)任公司福云堂分店；

申請(qǐng) 增加《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可范圍》事項(xiàng)，提交以下材料：

1，《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》項(xiàng)目變更表

2，《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》正本復(fù)印件和副本原件及復(fù)印件。

3，工商《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本原件及、復(fù)印件

4，擬經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品的.注冊(cè)證復(fù)印件

5，儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備目錄

6，北京市醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)行）

7，質(zhì)量管理員身份證明、畢業(yè)證、職稱(chēng)證原件和復(fù)印件、個(gè)人簡(jiǎn)歷

8，申報(bào)材料真實(shí)性的自我保證聲明

9，授權(quán)委托書(shū)2份

我保證以上提供的材料內(nèi)容真實(shí)、有效，并對(duì)申請(qǐng)材料實(shí)質(zhì)的真實(shí)性負(fù)責(zé)，如有虛假愿承擔(dān)法律責(zé)任。

法定代表人簽字：

企業(yè)公章

材料真實(shí)性保證書(shū)6

本人申報(bào) 建筑結(jié)構(gòu)高級(jí)工程師 專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審,所提供各種表格、相關(guān)證書(shū)、業(yè)績(jī)成果、論文等材料真實(shí)可靠。如有任何不實(shí)，愿按專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審的.有關(guān)規(guī)定接受處理。

申報(bào)人：xx

xx年xx月xx日

材料真實(shí)性保證書(shū)7

本人報(bào)名參加20xx衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試，所提供的.畢業(yè)證書(shū)或?qū)W位證書(shū)、資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)等報(bào)名材料真實(shí)可靠。如有任何不實(shí)，愿按衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試的有關(guān)規(guī)定接受處理。

申報(bào)人：xx

xx年xx月xx日

材料真實(shí)性保證書(shū)8

本人申報(bào) 專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格，所提供各種表格、相關(guān)證書(shū)、論文論著、業(yè)績(jī)成果等材料真實(shí)可靠。如有任何不實(shí)，愿按專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審的.有關(guān)規(guī)定接受處理。

申報(bào)人：

年 月 日

茲保證 同志確系本單位正式在職在崗職工，經(jīng)審核，其所報(bào)材料屬實(shí)。如有隱瞞，我單位愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

單 位（蓋章）：

負(fù)責(zé)人（簽名）：

年 月 日

材料真實(shí)性保證書(shū)9

致xx市xx辦：

我公司鄭重保證：在此次辦理xx、xx-xx生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)準(zhǔn)入進(jìn)場(chǎng)手續(xù)中，所提交的申請(qǐng)材料內(nèi)容和所附資料均真實(shí)、合法，如有不實(shí)之處，愿負(fù)相應(yīng)的.法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。

特此聲明

公司名稱(chēng)xxx(蓋章)

xx年xx月xx日

材料真實(shí)性保證書(shū)10

本人申報(bào) 專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，所提供各種表格、相關(guān)證書(shū)、業(yè)績(jī)成果、論文等材料真實(shí)可靠。如有任何不實(shí)，愿按專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審的`有關(guān)規(guī)定接受處理。

申報(bào)人（簽名）：

年 月 日

茲保證 同志確系本單位職工，所報(bào)材料審核屬實(shí)。如有隱瞞，愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

所在單位（蓋?。?/p>

負(fù)責(zé)人（簽名）：

年 月 日

材料真實(shí)性保證書(shū)11

致xx市xx辦：

我公司鄭重保證：在此次辦理xx、xx-xx生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)準(zhǔn)入進(jìn)場(chǎng)手續(xù)中，所提交的申請(qǐng)材料內(nèi)容和所附資料均真實(shí)、合法，如有不實(shí)之處，愿負(fù)相應(yīng)的'法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。

特此聲明

公司名稱(chēng)xxx(蓋章)

xx年xx月xx日

第四篇：材料真實(shí)性保證書(shū)

材料真實(shí)性保證書(shū)

致鎮(zhèn)江市藥管辦：

我公司鄭重保證：在此次辦理藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)準(zhǔn)入進(jìn)場(chǎng)手續(xù)中，所提交的申請(qǐng)材料內(nèi)容和所附資料均真實(shí)、合法，如有不實(shí)之處，愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。

特此聲明

公司名稱(chēng)

（蓋章）

年月日

第五篇：真實(shí)性保證書(shū)

專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審材料真實(shí)性保證書(shū)

本人申報(bào)系列（專(zhuān)業(yè)）專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，所提供各種表格、相關(guān)證書(shū)、業(yè)績(jī)成果、論文等材料真實(shí)可靠。如有任何不實(shí)，愿按專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審的有關(guān)規(guī)定接受處理。

申報(bào)人：

年月日

茲保證同志確系本單位職工，所報(bào)材料審核屬實(shí)。如有隱瞞，愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

主管單位工作單位（蓋章）負(fù)責(zé)人（簽名）年月日