第一篇:醫務人員個人防護措施
醫務人員個人防護措施
(一)一級防護
1、適用于發熱門(急)診的醫務人員。
2、穿工作服、隔離衣,戴工作帽和醫用防護口罩。
3、每次接觸病人后立即進行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓1—3分鐘。
(二)二級防護
1、適用于進入隔離留觀室和專門病區的醫務人員,接觸從病人身上采集的標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員,轉運病人的醫務人員和司機。
2、進入隔離留觀室和專門病區必須戴醫用防護口罩,每4小時更換1次或感潮濕時更換;穿工作服、隔離衣、鞋套,戴手套、工作帽。
3、每次接觸病人后立即進行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓1—3分鐘。
4、對病人實施近距離操作時,戴防護眼鏡。
5、注意呼吸道及粘膜防護。
(三)三級防護
1、適用于為病人實施吸痰、氣管切開和氣管插管的醫務人員。
2、除二級防護外,還應當加戴全面型呼吸防護器。
第二篇:醫務人員的個人防護的制度及措施
醫務人員的個人防護的制度及措施
一、醫務人員防護的原則
醫院應當根據醫務人員在工作時接觸疑似傳染性非典型肺炎病人或臨床確診傳染性非典型肺炎病人和導致感染的危險性程度采取分級防護,防護措施應當適宜。
(一)醫院內所有區域應當采取標準預防。標準預防的核心內容包括:
1、所有的病人均被視為具有潛在感染性病人,即認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須進行隔離,不論是否有明顯的血液或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質者,必須采取防護措施。
2、要防止經血傳播性疾病的傳播,又要防止非經血傳播性疾病的傳播。
3、強調雙向防護。既要預防疾病從病人傳至醫務人員,又要防止疾病從醫務人員傳給病人。
(二)標準預防的具體措施包括:
1、接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時應當戴手套;
2、脫去手套后立即洗手;
3、一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品后應當立即洗手;
4、醫務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物
等物質噴濺到時,應當戴一次性外科口罩或者醫用防護口罩、防護眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙;
5、處理所有的銳器時應當特別注意,防止被刺傷;
6、對病人用后的醫療器械、器具應當采取正確的消毒措施。
二、防護用品的標準及使用
醫務人員使用的防護用品應當符合國家醫用級標準。
(一)防護服:應當符合《醫用一次性防護服技術要求》 GB19082-2003,可為聯體式或者分體式結構,穿脫方便,結合部嚴密。袖口、腳踝口應當為彈性收口,具有良好的防水性、抗靜電性、過濾效率和無皮膚刺激性。
(二)防護口罩:應當符合《醫用防護口罩技術要求》 GB19083-2003,口罩可分為長方型和密合型,應當配有鼻夾,具有良好的表面抗濕性,對皮膚無刺激,氣流阻力在空氣流量為85L/min的情況下,吸氣阻力不得超過35mmH 2 0,濾料的顆粒過濾效率應當不小于95%。也可以選用符合N95或者FFP2標準的防護口罩。
(四)防護眼鏡或面罩:使用彈性佩戴法,視野寬闊、透亮度好,有較好的防濺性能。
(五)隔離衣:材料易于清洗和消毒,長袖、拉鏈或者鈕扣位于背部。
(六)手套:為醫用一次性乳膠手套。
(七)鞋套:為防水、防污染鞋套。
三、醫務人員的分級防護
(一)一級防護:適用于 發熱門(急)診的 醫務人員。
1、嚴格遵守標準預防的原則。
2、嚴格遵守消毒、隔離的各項規章制度。
3、工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩,必要時戴乳膠手套。
4、嚴格執行洗手與手消毒制度。
5、下班時進行個人衛生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護。
(二)二級防護:適用于進入傳染性非典型肺炎留觀室、傳染性非典型肺炎專門病區的醫務人員,接觸從病人身上采集的標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員,轉運病人的醫務人員和司
機。
1、嚴格遵守標準預防的原則。
2、根據傳染性非典型肺炎的傳播途徑,采取飛沫隔離、接觸隔離與空氣隔離。
3、嚴格遵守消毒、隔離的各項規章制度。
4、進入隔離留觀室和專門病區的醫務人員必須戴防護口罩,穿工作服、防護服或隔離衣、鞋套,戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區、半污染區和污染區的劃分,正確穿戴和脫摘防護用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛生與保護。
①醫務人員進入病區穿戴防護用品程序:
醫務人員通過員工專用通道進入清潔區,認真洗手后依次戴工作
帽、防護口罩、換工作鞋襪,有條件的醫院可以更換刷手衣褲。在進入半污染區前穿工作服,手部皮膚有破損或疑似有損傷者戴手套進入半污染區。
在進入污染區前,穿防護服或者隔離衣,加戴一次性帽子和一次性外科口罩、防護眼鏡、手套、鞋套。
②醫務人員離開病區脫摘防護用品程序:
醫務人員離開污染區前,應先消毒雙手,依次脫摘防護鏡、外層口罩和工作帽、防護服或者隔離衣、鞋套、手套等物品,分置于專用容器中,再次消毒手,進入半污染區。
離開半污染區進入清潔區前,先洗手與手消毒,脫工作服,洗手和手消毒。
離開清潔區前,洗手與手消毒,摘去防護口罩、帽子,沐浴更衣,并進行口腔、鼻腔及外耳道的清潔。
每次接觸病人后立即進行手的清洗和消毒。
一次性外科口罩、防護口罩、防護服或者隔離衣等防護用品被病人血液、體液、分泌物等污染時應當立即更換。
醫務人員在下班前應進行個人衛生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護。
(三)三級防護:適用于為 病人實施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫務人員。
除二級防護外,還應當加戴面罩或全面型呼吸防護器。
隔離留觀室、隔離病區、傳染性非典型肺炎 ICU必須配置耐穿刺、防滲漏的容器盛裝各類銳器,預防醫務人員發生銳器傷。
醫院應當合理安排醫務人員的工作,避免過度勞累,并及時對其健康情況進行監測,注意監測醫務人員的體溫和呼吸系統的癥狀。
第三篇:醫務人員的個人防護
醫務人員的個人防護
一、防護原則
醫務人員個人的防護采取分級防護原則。一般分為三級防護,一級防護針對門(急)診醫護人員;二級防護針對進入隔離留觀室的工作人員;三級防護針對與病人密切接觸、對病人實施特殊治療的醫護人員。下面以SARS為例,介紹醫護人員的三級防護。
(一)一級防護
1.適用于發熱門診的醫務人員。
2.穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上的棉紗口罩(或
N95口罩)。
3.每次接觸病人后應立即洗手和消毒。手的消毒用0.3%∽0.5%
碘伏消毒液或其他快速消毒劑(洗必泰、新潔爾滅、75%酒
精等)搓揉1∽3分鐘。
(二)二級防護
1.適用于進入隔離留觀室的醫務人員,接觸從病人身上采集的標本、處理其他分泌物、排泄物、病人使用過的物品和死亡
病人尸體的工作人員、轉運病人的醫務人員和司機等。
2.進入隔離病房不須戴12層以上的棉紗口罩(或N95口罩)。
每4小時更換1次或潮濕時更換;戴手套、帽子、鞋套、穿
隔離衣。
3.每次接觸病人后立即進行洗手和消毒。手的消毒用0.3%∽
0.5%碘伏消毒液或其他快速消毒劑(洗必泰、新潔爾滅、75%
酒精等)搓揉1∽3分鐘。
4.對病人實施近距離操作時要戴防護眼鏡。
(三)三級防護
1.適用于為病人實施吸痰、氣管切開和氣管插管的醫務人員。
2.除應采取二級防護外,還應當戴全面型呼吸防護器。
二、個人防護措施
(一)洗手
洗手是預防感染的最簡單有效的措施。
(二)戴手套
接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物或污染物的操作必須戴手套,以減少皮膚直接接觸的機會。
(三)口罩、、護目鏡及面罩的應用
為了避免吸入氣溶膠和防止患者的體液、血液等傳染性物質濺入醫務人員眼鏡、口腔及鼻腔內,醫務人員科戴口罩、面罩及護目鏡。口罩應遮住口鼻部,且只能用一次,潮濕后隔離效果差,應及時更換;護目鏡每次用后應及時進行清洗消毒。
(四)穿隔離衣
在可能接觸有傳染性的分泌物、滲出物時必須穿隔離衣;進入隔離室的所有人員也必須穿隔離衣。
穿清潔隔離衣的步驟:洗手—穿隔離衣并系好頸后帶子及腰帶—戴口罩—戴手套。
脫清潔隔離衣的步驟:解開腰帶—脫手套—洗手—脫口罩—解開頸后帶子,并將污染面向里脫下,放入污衣袋內—洗手。
(五)處理過程中物品、標本及廢物處理
1.銳物處理對所有銳利器械和物品的處理應特別小心,用過后的針頭或其他銳器應及時放入專門的容器中。操作后要自己親自處理這些銳利器械和物品,以免他人在清理器械時被刺傷。不要徒手去處理破碎的玻璃,以免被刺傷。
2.血漬清理地面、墻壁、家具上有血漬是不能直接用抹布或拖把擦拖,應先用1:10的漂白水浸潤在血漬上15∽30min,然后戴手套用抹布擦拭,擦后立即徹底洗手。
3.血標本的處理 化驗標本應放在帶蓋的試管內,再放到密封的容器內送到化驗室,以防止標本在送檢過程中溢出,手持化驗標本時應戴手套。
4.醫療廢物的處理所有廢棄的醫療用品,包括一次性的銳利器械、各種廢棄的標本、污染敷料及手術切除的組織器官等,應放在有生物危害標記的專門容器內,送往規定地點進行焚燒處理。
5.乙肝疫苗接種接種乙肝疫苗時預防HBV感染的最有效的預防措施,有效率為96%∽99%,疫苗同時對乙肝有防護作用。
第四篇:個人防護措施
個人防護措施利用屏障。實行嚴格的體內物質隔離法,減少外源性刺傷的危險。用具有手套,隔離衣,口罩,防護眼鏡,面罩。當接觸血液或其他體液污染的物品時,均戴手套。當頭面部有可能接觸血液或其他體液的物品時,須戴口罩,床隔離衣,防止內衣污染。為防止交叉感染,透析不同患者均需要更換手套。嚴格洗手。洗手是最有效的隔離措施,無菌操作前后,接觸患者及處理患者用物后均洗手。正確處理銳利器械。不能用手把銳械折斷或歪曲,不能給使用過的銳械重新套上帽子,刀片傳遞接受要放在容器內,避免手對手傳遞,丟棄的銳利器械應在特定的收集盒內,集中后處理。如果在工作中不慎被污染的銳械損傷,應立即擠出血液,用酒精或安而碘反復沖洗。報告感染管理部門,并與24小時注射高效的抗HBS免疫球蛋白,一月后在注射一次,阻斷感染。并定期復查。定期空氣消毒。加強免疫預防措施。科學處理污物。生活垃圾和醫療垃圾要嚴格區分。減少和避免生理心理疲勞。根據急救中心的特點,合理安排工作學習和活動時間,提高工作效率。保持良好的人際關系,提高心理適應能力。加強護士自身素質修養,利用職業角色約束自己的情緒沖動,轉移來自心理各方面的不良因素,減少心理疲勞的發生。
第五篇:醫務人員職業防護
醫務人員職業防護
防護最簡單有效的方法就是手衛生。
手衛生——是指洗手,衛生手消毒和外科手消毒的總稱。
洗手液、含酒精的手消劑啟用后有效期為一個月,分別放置在治療室、換藥車、查房車。
外科洗手手消毒
1、先洗手,后消毒,洗手前摘除飾物,剪指甲。
2、清潔雙手時,應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
3、流動水沖洗時手掌的位置要高于肘部,不能讓 水倒流。
4、使用無菌手巾依次擦干雙手,嚴禁來回擦手。
5、涂抹消毒劑時認真揉搓至消毒劑干燥,消毒后雙手朝上舉在胸前,禁止雙手下垂。
6、不同患者手術間,手套破損或手被污染時,應重新進行外科洗手和外科手消毒。
醫院規模再小,醫院感染管理要求不能低,醫院感染是可以避免的。