第一篇：2014中西醫實踐操作第一站真題總結

1號急性上呼吸道感染，中醫：感冒（風寒束表證）辛溫痰熱壅肺型）三拗湯或桑菊飲加減/麻杏石甘湯合千金葦莖18號：急性心肌梗死 真心痛（寒凝心脈）散寒宣痹，芳39號：腎病綜合征水腫水濕浸漬健脾化濕，通陽利水五皮解表-荊防敗毒散加減

湯加減

香溫通-當歸四逆湯＆蘇合香丸

飲＆胃苓湯鑒別糖尿病腎病 通利小便八正散

清熱通淋丹梔逍遙散＆石韋散鑒別腎結核

與過敏性鼻炎相鑒別【】主要表現為噴嚏頻作，鼻涕多，急性肺結核肺炎與肺炎球菌性肺炎相似，但肺結核有潮熱、19號：心絞痛 胸痹（氣虛血瘀）益氣活血，通脈止痛-補40號：尿路感染（急性腎盂腎炎）淋證膀胱濕熱清熱利濕，呈清水樣，鼻腔水腫、蒼白，分泌物中有較多嗜酸性細胞。盜汗；消瘦、乏力等結核中毒癥狀，痰中可找到結核桿菌。陽還五湯 疹等。咳-桑杏湯

全身肌肉酸痛，病毒分離和補體結合試驗可確診。

治療無效。而肺炎球菌經抗感染藥物治療后，體溫多能很氣止痛瓜蔞薤白半夏湯&桃紅四物湯 9號：肺炎 肺炎喘嗽（正虛邪戀證）竹葉石膏湯 秦艽鱉甲湯

發作常與外界刺激有關，常伴有其他過敏性疾病，如蕁麻X線見病灶多在肺尖或鎖骨上下，密度不均勻。一般抗炎20號：急性心肌梗死 真心痛（痰瘀互結）豁痰活血，理41號：尿路感染（急性膀胱炎）淋證肝膽郁熱疏肝理氣，2號急性支氣管炎咳嗽（燥熱傷肺）疏風潤燥，清肺止快恢復正常，肺內炎癥吸收較快。

與急性心包炎鑒別：急性心包炎可有較劇烈的心前區疼痛，42號：慢性腎衰水腫氣陰兩虛益氣養陰，健脾補腎參芪地但疼痛與發熱同時出現，呼吸和咳嗽時加重。早期即有心黃湯 電圖廣泛導聯均有ST段弓背向下型抬高，T波倒置，但無湯或八珍湯

44號：缺鐵性貧血血虛脾胃虛弱健脾和胃，益氣養血香砂

與流行性感冒鑒別：后者有流行病學史，起病急，高熱、10號：肺結核 肺癆（陰虛火旺）滋陰降火百合固金湯＆包摩擦音，摩擦音和疼痛在心包腔出現滲液時均消失。心43號：缺鐵性貧血血虛心脾兩虛益氣補血，養心安神歸脾3號慢性支氣管炎咳嗽（痰濁阻肺）燥濕化痰，降氣止肺癌：肺癌多見于嗜煙中老年男性，常無明顯毒性癥狀，病理性Q波出現。

咳-二陳湯合三子養親湯加減。支氣管擴張【】本病以慢性多有刺激性咳嗽、痰中帶血，胸痛及進行性消瘦。X線片21號：急性胃炎嘔吐脾胃濕熱清化濕熱，理氣止痛清中湯 六君子湯＆當歸補血湯.咳嗽、咯痰為主癥，常表現為大量膿性痰或反復咯血，胸示癌腫呈分葉狀，邊緣有切跡、毛刺。結合胸部CT掃描、22號：慢性胃炎胃痛肝胃不和疏肝理氣，健脾和胃柴胡疏45號：再生障礙性貧血髓勞氣血兩虛補益氣血八珍湯？ 部X線檢查見支氣管管壁增厚，呈串珠樣，或多發性蜂窩痰結核菌、脫落細胞檢查及活檢等，常能及時鑒別。狀影像。支氣管碘油造影可作確診。痰止咳-補肺湯

4號：慢性支氣管炎 咳嗽（緩解期肺氣虛）補益肺氣，化化痰散結-沙參麥冬湯

12號：慢性心力衰竭-全心衰；心悸-陽虛水泛-真武湯。

肝散鑒別消化性潰瘍

45號：糖尿病消渴腎陰虧虛滋陰固腎六味地黃丸鑒別甲亢

11號：原發性支氣管肺癌 肺癌（氣陰兩虛）益氣養陰，23號：慢性胃炎胃痛胃陰虧耗養陰益胃，和中止痛益胃湯 46號：特發性血小板減少性紫癜紫斑血熱妄行清熱涼血犀

24號：慢性胃炎胃痛瘀血停胃化瘀通絡，理氣和胃失笑散角地黃湯 ＆丹參飲

47號：特發性血小板減少性紫癜紫斑陰虛火旺滋陰降火，48號：糖尿病消渴胃熱熾盛清胃瀉火，養陰增液玉女煎 散

枝芍藥知母湯鑒別痛風

與肺結核鑒別：有較密切的結核病接觸史，起病可急可緩，與支氣管哮喘鑒別：心源性哮喘多有高血壓、冠心病、風25號：消化性潰瘍胃痛肝胃郁熱清胃瀉熱，疏肝理氣化肝清熱止血茜根散或玉女煎 多為低熱（午后為著）、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月心病和二窄的病史和體征。?？┓奂t色泡沫痰，左心擴大，煎＆左金丸 程度胸悶或呼吸困難。生脈散合血府逐瘀湯加減

及濕啰音。支氣管哮喘反復發作喘息、呼吸困難、胸悶或頭翁湯 毒性上呼吸道感染等有關

別腸易激綜合征

經失調等；呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同心率增快，心尖部可聞及奔馬律，雙肺可聞及廣泛哮鳴音26號：潰瘍性結腸炎 痢疾濕熱痢清熱化濕，調氣和血 白49號：糖尿病消渴氣陰兩虛益氣健脾，生津止渴七味白術5號：肺心病 喘證（氣虛血瘀型）益氣活血，止咳化痰-咳嗽，多于接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激，病27號：潰瘍性結腸炎泄瀉脾胃虛弱健脾滲濕參苓白術散鑒50號：類風濕關節炎痹癥寒熱錯雜祛風散寒，清熱除濕桂與擴心病鑒別：以中年人居多。起病多緩慢，有時可達1013號：心律失常（室性早搏）胸痹（氣血不足）補血養心，28號：胃癌胃痛痰濁阻胃燥濕健脾，消痰和胃開郁二陳湯 51號：類風濕性關節炎 年以上。癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫益氣安神-歸脾湯

29號：急性胰腺炎腹痛肝膽濕熱清利肝膽濕熱清胰湯＆龍52號：腦栓塞中風陰虛風動滋陰潛陽，鎮肝熄風鎮肝熄風

湯

化痰通里星樓承氣湯蘇合香丸，繼用滌痰湯

55號：腦出血中風肝陽上亢平肝潛陽，活血通絡天麻鉤藤56號：癲癇癇證肝郁痰火清肝瀉火，化痰息風龍膽瀉肝湯號：癲癇癇證痰熱內擾清熱化痰，熄風定癇黃連溫膽湯 58號：盆腔炎帶下病氣滯血瘀理氣活血，消癥散結膈下逐

最為常見。最初在勞動或勞累后氣短，以后在輕度活動或房室交界性早搏：房室交界性早搏：提早出現的QRS波，膽瀉肝湯鑒別急性腸梗阻 力。肺心病有慢性胸肺疾病史，有肺動脈高壓、肝腫大、14號：心律失常（室上性心動過速）心悸（陰虛火旺）益氣湯鑒別消化道潰瘍穿孔 肝頸靜脈回流征陽性，踝以上水腫伴頸靜脈怒張等表現。氣養陰，養心安神-天王補心丹 喘-定喘湯。

溫補心陽，通脈定悸-人參四逆湯＆桂甘龍牡湯

6號：支氣管哮喘哮病（熱哮證）清熱宣肺，化痰定15號：心律失常（三度房室傳導阻滯）心悸（心陽不足）鑒別阿米巴痢疾

32號：細菌性痢疾痢疾鑒別潰瘍性結腸炎

脾，佐以清熱茵陳蒿湯＆甘露消毒丹鑒別溶血性黃疸

休息時也有氣短，或有夜間陣發性呼吸困難。患者常感乏前面無相關P波；QRS波形態可正常；代償間歇多完全 30號：急性胰腺炎腹痛腸胃熱結通腑泄熱，行氣止痛大承53號：腦梗塞與腦出血中風痰熱腑實，風痰上擾通腑泄熱，31號：細菌性痢疾痢疾濕熱痢清熱化濕，調氣和血芍藥湯54號：腦出血中風痰濕壅蔽心神辛溫開竅，豁痰息風急用

與喘息性支氣管炎鑒別：喘息性慢性支氣管炎多見于中老16號：原發性高血壓 頭痛（肝陽上亢）平肝潛陽-天麻鉤33號：急性黃疸型病毒性肝炎黃疸濕重于熱利濕化濁運飲 年，咳嗽，咯痰較為突出，往往因反復發作而伴有喘息。藤飲

支氣管哮喘常有個人或家庭過敏史，多數自幼得病，以哮鑒別嗜鉻細胞瘤：某些原發性高血壓患者呈現高交感神經34號：慢性乙型病毒性肝炎脾虛濕滯健脾養血，利濕退黃＆滌痰湯鑒別偏頭痛 喘癥狀為主，突發突止，應用解痙藥可以明顯緩解，間歇興奮性，表現為心悸、多汗、焦慮、心輸出量增加。但患黃芪建中湯 期可無癥狀。射干麻黃湯

7號：支氣管哮喘哮?。ê胤紊⒑?，化痰平喘-兒茶酚胺更有助于除外嗜鉻細胞瘤。心源性哮喘鑒別：心源性哮喘多有高血壓、冠心病、風心菊地黃丸

散寒，宣肺行水-麻黃湯合五苓散鑒別急進性腎小球腎炎

者的尿兒茶酚胺是正常的。尤其是在焦慮發作時留尿測定35號：急性腎小球腎炎水腫風寒犯肺，風水相搏證-疏風57號：乳腺囊性增生癥乳癖鑒別乳腺纖維腺瘤 17號：高血壓 眩暈（肝腎陰虛）滋補肝腎，平肝潛陽-杞36號：急性腎小球腎炎水腫熱毒內侵，濕熱內結清熱解毒，瘀湯鑒別子宮內膜異位癥

利濕消腫麻黃連翹赤小豆湯＆五味消毒飲鑒別急性發熱性59號：小兒腹瀉泄瀉脾虛瀉健脾益氣，助運止瀉參苓白術

散鑒別細菌性痢疾

病和二窄的病史和體征。常咯粉紅色泡沫痰，左心擴大，鑒別慢性腎炎：原發性高血壓腎損害多見于中老年患者，疾病一過性蛋白尿鑒別 及濕啰音。

心率增快，心尖部可聞及奔馬律，雙肺可聞及廣泛哮鳴音高血壓病在先，繼而出現蛋白尿，且為微量至輕度蛋白尿，37號：慢性腎小球腎炎水腫脾腎氣虛補氣健脾益腎異功散 60號：頸椎病痹癥風寒濕阻祛風除濕，溫通經絡羌活勝濕

鏡下可見少量紅細胞及管型，腎小管功能損壞早于腎小球38號：腎病綜合征水腫脾虛濕困溫運脾陽，利水消腫實脾湯鑒別肩周炎、8號：右下肺大葉性肺炎 咳嗽(肺炎喘嗽？）（風熱犯肺型/功能損壞，常伴有高血壓的心腦并發癥。腎穿刺有助鑒別。飲與系統性紅斑狼瘡腎炎鑒別

第二篇：2014年中西醫結合執業醫師實踐技能考試第一站真題完美總結

第一站 真題

1肺癆，虛火灼肺，百合固今湯合秦艽鱉甲丸。進

1感冒，風寒表證，發熱，頭痛，鼻塞，流涕3天，脈浮緊的。>

2急性支氣管炎；燥熱傷肺證；

桑杏湯加減；與流行感冒相鑒別。

3慢性支氣管炎；痰濁阻肺。與

支擴鑒別。

4慢性支氣管炎；緩解期；咳嗽；

肺氣虛；補肺湯；與肺結核鑒別。

4咳嗽，肺陰虛。

5慢性肺源性心臟病。中：肺脹

-氣虛血瘀。益氣活血，止咳化痰。生脈散＆血府逐瘀湯鑒別擴心病。

6西醫，支氣管哮喘。中醫，熱

哮證、定喘湯。與喘息性支氣管炎鑒別。

7支氣管哮喘。

8右下肺大葉性肺炎；咳嗽風熱

犯肺型。

8眩暈問病史，下關，膻中的主

治，急性腎盂腎炎的臨床表現，一個肺氣腫加胸腔積液的X線。

9肺炎正虛邪戀證，竹葉石膏湯；

腎病綜合征脾虛濕困與系統性紅斑狼瘡腎炎鑒別；心梗胸痹，寒凝心脈；胃炎，於血型。

10肺結核病與肺癌鑒別，證見

五心煩熱。

11肺癌；氣陰兩虛證；益氣養

陰；化痰散結；沙參麥冬湯加減。

12咯血伴煩躁易怒3天問病史，足三里，天宗主治，腎病綜合征的臨床表現，淀粉酶升高的臨床意義。

13慢性心力衰竭-全心衰；心悸

-陽虛水泛-真武湯。與支氣管哮喘鑒別。

13室性早博；心悸；氣血兩虛；

歸脾湯；與交界性早博鑒別。

14心律失常（室上性心動過速）；

心悸（陰虛火旺證—益氣養陰，養心安神）— 天王補心丹加減。

15心悸；Ⅲ度房室傳導阻滯；

心陽不足證；人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。

16高血壓，高血壓和嗜鉻細胞

瘤鑒別，中醫證型：肝陽上亢型，天麻鉤藤飲。

17病案；頭暈；高血壓；肝腎

陰虛型；與慢性腎小球腎炎相鑒別。

18急性心肌梗死；真心痛寒凝

心脈散寒宣痹，芳香溫通當歸四逆湯；蘇合香丸。

19心絞痛；氣虛血瘀。20心肌梗死，痰淤互結，與急

性心包炎鑒別。

21急性胃炎。

22反復中上腹部脹痛1年，每次因情志不舒加重，頻頻有聲，嘈雜泛酸。體格檢查：中上腹部輕壓痛，無腹壁緊張，無反跳痛，墨菲氏征陰性，舌苔記不清了，脈弦。輔助檢查：肝功能：ast、alt正常，總膽紅素10.2，胃鏡：胃粘膜充血水腫，可見小糜爛灶。幽門螺旋桿菌（+），B超未見異常。鑒別診斷消化性潰瘍。

23慢性胃炎、胃陰不足。24慢性胃炎、胃痛；瘀血停胃

化瘀通絡，理氣和胃失笑散、丹參飲。

25便秘；陽虛便秘。25大病歷是中醫診斷；泄瀉；

濕熱瀉；方藥白頭翁湯；西醫診斷潰瘍性結腸炎。

26黃疸-陽黃膽腑郁熱證-與萎

黃鑒別。

27患者3年來反復腹瀉，夾有

粘液、膿血便，常因勞累誘發。醫學|教育網學員caihong258診斷：潰瘍性結腸炎；脾胃虛弱證。

27患者3年來反復腹瀉，夾有

粘液、膿血便，常因勞累誘發。

28痰濁阻胃。29急性胰腺炎；肝膽濕熱；腹

痛；與急性腸梗阻鑒別；清膽湯合龍膽瀉肝湯加減。

30急性胰腺炎；與消化道潰瘍

穿孔鑒別；大承氣湯。

30急性胰腺炎、腹痛、腸胃熱

結。

31細菌性痢疾與阿米巴痢疾做

鑒別。

31血證；吐血；胃熱壅盛；清

胃瀉熱，化瘀止血-瀉心湯合十灰散。

32慢性痢疾慢性痢疾與阿米

巴痢疾鑒別，或潰瘍性結腸炎鑒別。

33黃疸；陽黃；病毒性乙型肝

炎；大三陽；需與溶血性黃疸相鑒別。

34右協痛2年，皮膚鞏膜無黃

染，HBSAg陽性，抗體陽性。精神抑郁，食少納呆，大便溏薄。B超示肝大，脾腫大。肝郁脾虛證。

35水腫，急性腎小球腎炎與急

進性腎小球腎炎相鑒別。

36急性腎小球腎炎，熱毒內侵、濕熱內結，麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

37患者一年前多尿有泡沫，未

重視治療。近2個月出現眼瞼和下肢浮腫，腰酸乏力，頭暈，血壓150-100。現癥：浮腫，腰脊酸痛，神疲乏力，納呆，大便溏薄，夜尿多。檢查：尿蛋白兩個加號，鏡下紅細胞5-10。

38腎病綜合征。脾虛濕困，實

脾飲。和紅斑狼瘡性腎炎鑒別。

39腎綜.與糖尿病腎病鑒別。中

醫陽虛水泛證，健脾溫腎，化氣行水。真武湯合五皮飲加減。與糖尿病腎病鑒別。

40急性腎盂腎炎，膀胱濕熱，八正散。

41急性膀胱炎 熱淋-肝膽郁熱

證。與腎結核相鑒別。

42慢性腎小球腎炎，氣陰兩虛

證 益氣養陰 參芪地黃丸加減。

43缺鐵性貧血血虛心脾兩虛益

氣補血，養心安神歸脾湯或八珍湯。

44缺鐵性貧血。

45再生障礙性貧血，氣血兩虛，八珍湯。

46特發性血小板減少性紫癜；

血癥；紫斑；血熱妄行；犀角地黃湯。

47特發性血小板減少性紫癜；

陰虛火旺；玉女煎。

482型糖尿病，陰虛燥熱（中消），玉女煎。

49消渴；氣陰兩虛；與甲亢鑒

別。

50痹癥；類風濕性關節炎；中

醫痹癥；寒熱錯雜證；與痛風鑒別。

51類風濕性關節炎。52腦梗塞，陰虛風動，鎮肝息

風湯。

53中風痰熱腑實，腦梗塞與腦

出血。

54腦出血。

54嘔吐厭食2天問診，室上速

竇速鑒別，血淀粉酶3500，斷針，針身與皮膚平措施。

55第一站：腦出血肝陽上亢。56癲癇。

57乳腺增生，鑒別乳腺纖維腺

瘤。

58慢性盆腔炎；帶下病；氣滯

血瘀證；膈下逐瘀湯與子宮內膜異位癥鑒別。

59小兒腹瀉，脾虛，與細菌性

痢疾鑒別。

60痹癥；頸椎??；風寒濕阻證；

祛風除濕；溫經通絡；羌活勝濕湯加減。

第三篇：ppt 真題及操作參考

2015年上海市高等學校計算機等級考試試卷

一級（2012版考綱模擬卷）

2．啟動PowerPoint 2010，打開C:素材Power.pptx文件，按下列要求操作，將結果以原文件名另存在C:KS文件夾中。（本題無樣張）

（1）將所有幻燈片的主題設置成“流暢”（提示：該主題為藍色背景）；將第一張幻燈片的背景設置成“花束”紋理填充，副標題的占位符背景色設置成“標準色-藍色”。將第二張幻燈片的背景設置成“雨后初晴”的漸變填充，其填充的類型為“射線”；

（2）除標題幻燈片外，在其他幻燈片中添加幻燈片編號、自動更新的日期（××年×月）和頁腳，頁腳的內容是“模擬卷”；在第三和第四張幻燈片之間設置一個新的節，節名為“常綠樹”。

（3）將第二張幻燈片中的標題“落葉樹”建立超級鏈接，超鏈接到第四張幻燈片；在最后一張幻燈片的下方插入“第一張”動作按鈕，并為動作按鈕建立超鏈接到第一張幻燈片。

（4）將第二張幻燈片的版式改成“比較”的類型，并在右下側占位符中插入“tree.jpg”圖片文件；將第四張幻燈片的文本轉換成“基本循環”的SmartArt圖形。

（5）將第一張幻燈片設置成“棋盤（自頂部）”的切換方式；并將第一張幻燈片中的文本“樹”設置“浮入”（下浮方式）進入動畫；隱藏第五張幻燈片。

（注意：樣張僅供參考，相關設置按題目要求完成即可。由于顯示器顏色差異，做出結果與樣張圖片中存在色差也是正常的。）

操作參考

（1）將所有幻燈片的主題設置成“流暢”（提示：該主題為藍色背景）；

將第一張幻燈片的背景設置成“花束”紋理填充，副標題的占位符背景色設置成“標準色-藍色”。

副標題的占位符背景色設置成“標準色-藍色”。

將第二張幻燈片的背景設置成“雨后初晴”的漸變填充，其填充的類型為“射線”；

（2）除標題幻燈片外，在其他幻燈片中添加幻燈片編號、自動更新的日期（××年×月）和頁腳，頁腳的內容是“模擬卷”；

在第三和第四張幻燈片之間設置一個新的節，節名為“常綠樹”。

（3）將第二張幻燈片中的標題“落葉樹”建立超級鏈接，超鏈接到第四張幻燈片；

在最后一張幻燈片的下方插入“第一張”動作按鈕，并為動作按鈕建立超鏈接到第一張幻燈片。

（4）將第二張幻燈片的版式改成“比較”的類型，并在右下側占位符中插入“tree.jpg”圖片文件；

將第四張幻燈片的文本轉換成“基本循環”的SmartArt圖形。

（5）將第一張幻燈片設置成“棋盤（自頂部）”的切換方式；

并將第一張幻燈片中的文本“樹”設置“浮入”（下浮方式）進入動畫；

隱藏第五張幻燈片。

//放映幻燈片檢測操作結果/

//將結果以原文件名另存在C:KS文件夾中/。

//2015/11/01/@tong

第四篇：2014年中西醫結合執業醫師實踐技能考試第一站真題完美總結續（精選）

1肺癆，虛火灼肺，百合固金湯合秦艽鱉甲丸。百合固金二地黃,玄參貝母桔甘藏, 麥冬芍藥當歸配。秦艽鱉甲治風勞 地骨柴胡及青蒿 當歸知母烏梅合2急性支氣管炎；燥熱傷肺證；桑杏湯加減，與流行感冒相鑒別。桑杏湯中浙貝宜,沙參梔豉與梨皮 3慢性支氣管炎；痰濁阻肺。與支擴鑒別。二陳湯和三子養親湯 4慢性支氣管炎；緩解期；咳嗽；肺氣虛；補肺湯；與肺結核鑒別補肺湯用參芪地,紫菀五味桑白皮。4咳嗽，肺腎陰虛。沙參麥門冬湯和六味地黃丸

5慢性肺源性心臟病。中：肺脹-氣虛血瘀。益氣活血，止咳化痰。生脈散＆血府逐瘀湯鑒別擴心病。桃紅四物湯+牛柴枳桔

6西醫，支氣管哮喘。中醫，熱哮證、定喘湯。與喘息性支氣管炎鑒別。定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑，蘇杏黃芩兼甘草，7支氣管哮喘。

8右下肺大葉性肺炎；咳嗽 邪犯肺衛型。三拗湯或桑菊飲

9肺炎正虛邪戀證，竹葉石膏湯；竹葉石膏湯參麥冬，半夏粳米甘草從。腎病綜合征脾虛濕困與系統性紅斑狼瘡腎炎鑒別；心梗胸痹，寒凝心脈；胃炎，於血型。10肺結核病與肺癌鑒別，證見五心煩熱。

11肺癌；氣陰兩虛證；益氣養陰；化痰散結；沙參麥冬湯加減。沙參麥冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄 13慢性心力衰竭-全心衰；心悸-陽虛水泛-真武湯。,茯苓術芍附生姜，與支氣管哮喘鑒別。

13室性早博；心悸；氣血兩虛；歸脾湯；歸脾湯中參術芪,歸草茯神遠志齊 酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾與交界性早博鑒別。14心律失常（室上性心動過速）；心悸（陰虛火旺證—益氣養陰，養心安神）— 天王補心丹加減 天王地歸二冬仁, 遠茯味砂桔三參。15心悸；Ⅲ度房室傳導阻滯；心陽不足證；人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。16高血壓，高血壓和嗜鉻細胞瘤鑒別，中醫證型：肝陽上亢型，天麻鉤藤飲。天麻鉤藤石決明,杜仲牛膝桑寄生,梔子黃芩益母草,茯神夜交安神寧 17病案；頭暈；高血壓；肝腎陰虛型；與慢性腎小球腎炎相鑒別。杞菊地黃丸 18急性心肌梗死；真心痛寒凝心脈散寒宣痹，芳香溫通當歸四逆湯；蘇合香丸。當歸四逆用桂芍, 細辛通草甘大棗 19心絞痛；氣虛血瘀。補陽還五湯 補陽還五赤芍芎，歸尾通經佐地龍，四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅 20心肌梗死，痰淤互結，瓜蔞薤白半夏湯和桃紅四物湯與急性心包炎鑒別。21急性胃炎。23慢性胃炎、胃陰不足柴胡疏肝散 柴芍枳甘+陳皮川芎香附 24慢性胃炎、胃痛；瘀血停胃化瘀通絡，理氣和胃失笑散、丹參飲。失笑靈脂蒲黃同。丹參飲中用檀香，砂仁合用成妙方 25便秘；陽虛便秘。25泄瀉；濕熱瀉；方藥白頭翁湯；黃連黃柏與秦皮，西醫診斷潰瘍性結腸炎。26黃疸-陽黃，膽腑郁熱證-與萎黃鑒別。茵陳蒿湯和甘露消毒丹甘露消毒蔻藿香，茵陳滑石木通菖，芩翹貝母射干薄 27潰瘍性結腸炎；大瘕瀉 脾胃虛弱證。參苓白術散，參苓白術扁豆陳,蓮草山藥砂苡仁;桔梗上浮兼保肺,棗湯調服益脾神 28痰濁阻胃。梔滑研, 草梢瞿麥燈心草 29急性胰腺炎；肝膽濕熱；腹痛；41急性膀胱炎 熱淋-肝膽郁熱證。與急性腸梗阻鑒別；清膽湯合龍膽與腎結核相鑒別。瀉肝湯加減。柴胡 黃芩 梔子 郁42慢性腎小球腎炎，氣陰兩虛證 金 枳殼各15克 大黃15克(后下)益氣養陰 參芪地黃丸加減。雙花 茵陳 金錢草各25克 黃連1043缺鐵性貧血血虛心脾兩虛益氣克 芒消 補血，養心安神歸脾湯或八珍湯。30急性胰腺炎；與消化道潰瘍穿歸脾湯中參術芪,歸草茯神遠志齊 孔鑒別；大承氣湯。酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾 30急性胰腺炎、腹痛、腸胃熱結。44缺鐵性貧血。31細菌性痢疾與阿米巴痢疾做鑒 45再生障礙性貧血，氣血兩虛，31血證；吐血；胃熱壅盛；清胃八珍湯=四君子+四物湯 瀉熱，化瘀止血-瀉心湯合十灰散。46特發性血小板減少性紫癜；血十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹櫚煨, 癥；紫斑；血熱妄行；犀角地黃湯。二薊梔黃各炒黑 牡丹皮,犀角,芍藥,生地 32慢性痢疾慢性痢疾與阿米巴47特發性血小板減少性紫癜；陰痢疾鑒別，或潰瘍性結腸炎鑒別。虛火旺；玉女煎。玉女煎用熟地黃,33黃疸；陽黃；病毒性乙型肝炎；膏知牛膝麥冬襄 大三陽；需與溶血性黃疸相鑒別。482型糖尿病，陰虛燥熱（中消），34右協痛2年，濕阻脾胃茵陳五玉女煎。苓散 49消渴；氣陰兩虛；與甲亢鑒別。35水腫，急性腎小球腎炎與急進50痹癥；類風濕性關節炎；中醫性腎小球腎炎相鑒別。痹癥；寒熱錯雜證；與痛風鑒別。36急性腎小球腎炎，熱毒內侵、51類風濕性關節炎。濕熱內結，麻黃連翹赤小豆湯合五52腦梗塞，陰虛風動鎮肝息風湯味消毒飲加減。金銀花野菊花蒲公鎮肝熄風芍天冬,玄參牡蠣赭茵供,英紫花地丁紫背天葵子 麥龜膝草龍川楝。37患者一年前多尿有泡沫，未重53中風痰熱腑實，腦梗塞與腦出視治療。近2個月出現眼瞼和下肢血。54腦出血。浮腫，腰酸乏力，頭暈，血壓150-100。54嘔吐厭食2天問診，室上速竇現癥：浮腫，腰脊酸痛，神疲乏力，速鑒別，血淀粉酶3500，斷針，針納呆，大便溏薄，夜尿多。檢查：身與皮膚平措施。55第一站：腦尿蛋白兩個加號，鏡下紅細胞5-10。出血肝陽上亢。56癲癇。38腎病綜合征。脾虛濕困，實脾57乳腺增生，鑒別乳腺纖維腺瘤。飲。實脾苓術與木瓜,甘草木香大腹58慢性盆腔炎；帶下?。粴鉁?。草果附姜兼厚樸,生姜大棗陰水瘀證；膈下逐瘀湯與子宮內膜異位和紅斑狼瘡性腎炎鑒別。癥鑒別。膈下逐瘀桃牡丹,赤勺烏藥39腎綜.與糖尿病腎病鑒別。中醫玄胡甘,歸芎靈脂紅花殼,香附開郁陽虛水泛證，健脾溫腎，化氣行水。血亦安 真武湯合五皮飲加減。與糖尿病腎59小兒腹瀉，脾虛，與細菌性痢病鑒別。五皮散用五般皮,陳苓姜桑疾鑒別。大腹齊,或用五加去桑白 60痹癥；頸椎病；風寒濕阻證；40急性腎盂腎炎，膀胱濕熱，八祛風除濕；溫經通絡；羌活勝濕湯正散。八正木通與車前, 扁蓄大黃羌活勝濕獨防風,蔓荊藁本草川芎

第五篇：2014年中醫執業醫師實踐技能考試第一站真題完美總結

第一站真題

1.肺癆，虛火灼肺：滋陰降火——百合固金湯合秦艽鱉甲散 與肺痿鑒別。2.痹癥，著痹：除濕通絡 祛風散寒——薏苡仁湯。3.喘證，虛喘，腎虛不納，補腎納氣——金匱腎氣丸和參蛤散與哮病鑒別。4.咳嗽，痰熱郁肺：清熱肅肺，豁痰止咳——清金化痰湯

4.內傷發熱，血瘀發熱證： 活血化瘀——血府逐瘀湯內傷發熱與外感發熱相鑒別。

5.水腫，脾陽虛衰：健脾溫陽利水——實脾飲加減 與鼓脹相鑒別。

6.胃痛，胃陰虧耗：養陰益胃，和中止痛，——一貫煎合芍藥甘草湯，與真心痛鑒別。

7.中風-中臟腑-痰火淤閉證：熄風清火，豁痰開竅——羚羊鉤藤湯，可另服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅。8.哮病，緩解期（肺脾氣虛）——六君子湯加減。（人參，茯苓，白術，甘草，陳皮，半夏）。

9.痢疾，濕熱痢 ：清腸化濕，調氣和血 ——芍藥湯。10.黃疸，陰黃，寒濕阻遏證：溫中化濕 健脾和胃——茵陳術附湯與萎黃鑒別 11.咳嗽，痰濕蘊肺：燥濕化痰，理氣止咳——二陳平胃散合三子養親湯。12.中風-中經絡-陰虛風動-滋陰潛陽，熄風通絡——鎮肝熄風湯。

13.腹痛，濕熱壅滯，通腑泄

熱，行氣導滯——大承氣湯 14.尿血-脾不統血-補中健脾，益氣攝血——歸脾湯與血淋鑒別，15.不寐，肝火擾心證疏肝瀉火、鎮心安神，龍膽瀉肝湯加減，與一時性失眠鑒別。16.虛勞，肺氣虛證：補益肺氣 ——補肺湯。17.心陽不振：溫補心陽，安神定悸——桂枝甘草龍骨牡蠣(múlì)湯合參附湯與奔豚鑒別。

18.泄瀉，腎陽虛衰：溫腎健脾，固澀止瀉——四神丸。19.脾胃虛寒：健脾溫中，養血止血——黃土湯（氣不攝血？）自己考慮與痔瘡鑒別。20.血淋。>

21.痙證，陽明熱盛——白虎湯合增液承氣湯加減。22.消渴（中消）氣陰虧虛 ：益氣健脾，生津止渴——七味白術散

23.心悸-水飲凌心-振奮心陽化氣利水，寧心安神——苓桂術甘湯合參附湯。24.癃閉-腎陽衰憊-溫補腎陽，化氣利水——濟生腎氣丸與淋證鑒別。25.便秘-陽虛秘-溫陽通便——濟川煎（非氣虛秘）-與腸結鑒別。

26.黃疸-陽黃-膽腑郁熱，疏肝瀉熱，利膽退黃——大柴胡湯-與萎黃鑒別。27.癌病-肺癌-陰虛毒熱證-養陰清熱解毒散結——沙參麥冬湯合五味消毒飲-與肺癰相鑒別。

28.胃痛-脾胃虛寒證-溫中健脾 和胃止痛——黃芪建中湯。

29.頭痛-肝陽上亢-平肝潛陽熄風——天麻鉤藤飲。30.胸痹:痰濁閉阻-通陽泄濁，豁痰宣痹——栝樓薤白半夏湯合滌痰湯與心痛鑒別。

31.吐血：胃熱壅盛：清胃瀉火，化瘀止血——瀉心湯合十灰散與咳血相鑒別。32.嘔吐-肝氣犯胃，疏肝理氣和胃降逆——四七湯 33.胸痹-寒凝血脈：辛溫散寒，宣通心陽——枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯。34.水腫-陽水-風陽相搏：疏風清熱，宣肺利水——越婢加術湯-跟鼓脹鑒別。35.脅痛-肝膽濕熱-清熱利濕——龍膽瀉肝湯與胃痛鑒別。

36.頭痛-內傷頭痛-瘀血頭痛-活血化瘀，通竅止痛——通竅活血湯。

37.痿癥-濕熱侵淫-清熱利濕，通利經脈——加味二妙散與痹癥鑒別。38.癌?。ù竽c癌）-肝腎陰虛-滋腎養肝——知柏地黃丸。

39.眩暈-痰濕中阻-化痰祛濕 健脾和胃——半夏白術天麻湯-與中風鑒別。40.郁證-痰氣郁結-行氣開郁，化痰散結——半夏厚樸湯-與虛火喉痹鑒別。41.痢疾-陰虛痢-養陰和營，清腸化濕——黃連阿膠湯合駐車丸與泄瀉的鑒別。

42.腹痛，淤血內停，活血化瘀，和絡止痛——少腹逐瘀湯，與胃痛鑒別。43.痿證，肝腎虧損證鼻翼干甚，滋陰清熱——虎潛丸。44.痙證 心營熱盛，清心透營，開竅止痙——清營湯。45.咳嗽，肝火犯肺，清肺瀉肝，順氣降火——加減瀉白散合黛蛤散。與咳喘鑒別。46.喘證，實喘，肺氣郁閉，開郁降氣平喘——五磨飲子。

47.哮病，肺腎兩虛證 ——生脈地黃湯和金水六君煎。48.內傷發熱，氣郁發熱，——丹梔逍遙散。

49.感冒：暑濕傷表-清署祛濕解表-——新加香薷飲-鑒別與時行感冒（可能性大）。50.頭痛-痰濁頭痛-健脾燥濕，化痰降逆-——半夏白術天麻湯-與眩暈鑒別。51.淋證（熱淋）--清熱利濕通淋--八正散--與癃閉鑒別。52.眩暈-腎精不足，滋養肝腎益精填髓——左歸丸。53.腰痛，寒濕腰痛，散寒行濕溫經通絡——甘姜苓術湯。

54.泄瀉，寒濕內盛，散寒化濕，藿香正氣散

55.紫斑-血熱妄行證-清熱解毒、涼血止血-十灰散加減-與丹毒鑒別。

56.消渴, 下消，腎陰虧虛：滋陰固腎——六味地黃丸與癭病鑒別 57.蛇串瘡 氣滯血瘀 理氣活血，通絡止痛 ——柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。58.絕經前后諸證，腎陰虛——左歸丸合二至丸女貞子 墨旱蓮草。

59.痄腮-熱毒壅盛證——普濟消毒飲，60.帶下病，帶下過多：濕熱下注 清利濕熱，解毒殺蟲 ——止帶方。