國(guó)開電大?？啤恫±韺W(xué)與病理生理學(xué)》網(wǎng)上形考試題及答案

說明：資料整理于2020年11月23日。

第一次形考計(jì)分測(cè)試1

試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題

題目為隨機(jī)，用查找功能(Ctrl＋F)搜索題目

“檳榔肝”是指（）。

[答案]肝慢性淤血

不屬于生物性致病因素的是（）。

[答案]四氯化碳

不屬于DIC原因的是（）。

[答案]單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制

腸扭轉(zhuǎn)可引起腸壁發(fā)生（）。

[答案]出血性梗死

從一種分化成熟的細(xì)胞類型轉(zhuǎn)變成另一種成熟的細(xì)胞類型的過程稱為（）。

[答案]化生

大量組織因子入血的后果是（）。

[答案]激活外源性凝血系統(tǒng)

大面積肌肉擠壓傷，患者易出現(xiàn)（）。

[答案]高鉀血癥

導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降的因素不包括（）。

[答案]腎小球囊內(nèi)壓降低

對(duì)固定酸進(jìn)行緩沖的最主要系統(tǒng)是（）。

[答案]碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)

對(duì)揮發(fā)酸進(jìn)行緩沖的最主要系統(tǒng)是（）。

[答案]血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

反常性酸性尿可見于（）。

[答案]缺鉀性堿中毒

肺淤血時(shí),痰中出現(xiàn)含有棕褐色顆粒的巨噬細(xì)胞稱為（）。

[答案]心力衰竭細(xì)胞

高鉀血癥和低鉀血癥均可引起（）。

[答案]心律失常

梗死最常見的原因是（）。

[答案]血栓形成關(guān)于健康概念的描述，正確的是（）。

[答案]沒有疾病或病痛，軀體上、精神上和社會(huì)上的完好狀態(tài)

患者，男，68歲，患高血壓病20年，臨床叩診心界大，心肌最可能出現(xiàn)的病變是（）。

[答案]心肌肥大

患者，男性，73歲，20年前發(fā)現(xiàn)患糖尿病，10年前又發(fā)現(xiàn)患動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病，3年來病情逐漸加重，常有胸前區(qū)不適等心肌缺血癥狀，1個(gè)月前開始有右下肢拇趾末端麻木，以后發(fā)展為局部脫水皺縮和色澤變黑褐，其病變應(yīng)為（）。

[答案]干性壞疽

患者口渴，尿少，尿鈉高，血清鈉＞150

mmol/L，其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是（）。

[答案]高滲性脫水

疾病的發(fā)展方向取決于（）。

[答案]損傷與抗損傷力量的對(duì)比

疾病是指（）。

[答案]機(jī)體在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)

堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足搐搦的主要原因是（）。

[答案]血鈣降低

彌散性血管內(nèi)凝血是指（）。

[答案]毛細(xì)血管內(nèi)廣泛性的微血栓形成某患者做消化道手術(shù)后禁食一周，靜脈輸入葡萄糖及生理鹽水。此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是（）。

[答案]低血鉀

男，56歲，肝腫大，肝區(qū)脹痛，有長(zhǎng)期飲酒史，患者肝臟最可能出現(xiàn)（）。

[答案]肝細(xì)胞脂肪變性

男，57歲，右大腿大隱靜脈曲張6年，行大隱靜脈切除術(shù)，術(shù)中見靜脈腔內(nèi)多個(gè)褐色物堵塞血管，與血管壁緊密相連，該褐色物最可能是（）。

[答案]靜脈內(nèi)血栓形成男，72歲，患高血壓病15余年，患者全身血管會(huì)出現(xiàn)（）。

[答案]細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性

腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)不包括（）。

[答案]心跳停止

內(nèi)臟器官的壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱為（）。

[答案]空洞

能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為（）。

[答案]疾病的誘因

女，23歲，第二產(chǎn)程過長(zhǎng)，在分娩過程中突發(fā)呼吸困難，口鼻黏膜大量出血而死。尸檢鏡下可見肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。最可能的死因是（）。

[答案]羊水栓塞

判斷不同類型脫水的依據(jù)是（）。

[答案]細(xì)胞外液滲透壓的變化

判斷是否出現(xiàn)水腫較敏感的方法是（）。

[答案]每日測(cè)體重

貧血性梗死常發(fā)生于（）。

[答案]腎、心、脾

潛水員如果過快地從海底上升到地面容易發(fā)生（）。

[答案]氮?dú)馑ㄈ?/p>

全腦功能的永久性停止稱為（）。

[答案]腦死亡

妊娠末期產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC，主要由于（）。

[答案]血液處于高凝狀態(tài)

肉芽組織的基本成分是（）。

[答案]成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管

肉芽組織的結(jié)局是（）。

[答案]纖維化轉(zhuǎn)化為瘢痕

屬于永久性細(xì)胞的是（）。

[答案]心肌細(xì)胞

水腫時(shí)全身鈉水潴留的基本機(jī)制是（）。

[答案]腎小球—腎小管失平衡

死亡的概念是指（）。

[答案]機(jī)體作為一個(gè)整體的功能的永久性停止

脫水熱產(chǎn)生的原因是（）。

[答案]散熱減少

萎縮是指（）。

[答案]發(fā)育正常的器官、組織或細(xì)胞的體積變小

細(xì)胞核縮小、消失見于（）。

[答案]壞死細(xì)胞

細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外引起高鉀血癥見于（）。

[答案]血管內(nèi)溶血

細(xì)胞水腫屬于（）。

[答案]輕度變性

下述不易出現(xiàn)血栓形成的是（）。

[答案]皮膚蕁麻疹

下述血栓結(jié)局中錯(cuò)誤的是（）。

[答案]排出

下肢靜脈血栓形成可引起（）。

[答案]肺動(dòng)脈栓塞

心力衰竭細(xì)胞是指肺淤血時(shí)（）。

[答案]肺泡內(nèi)含有多量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

血漿H2CO3濃度原發(fā)性升高可見于（）。

[答案]呼吸性酸中毒

血漿HCO3－濃度原發(fā)性增高可見于（）。

[答案]代謝性堿中毒

血液pH的高低取決于血漿中（）。

[答案]

[HCO3－]/[H2CO3]的比值

一期愈合應(yīng)具備的條件是（）。

[答案]組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無(wú)感染

易發(fā)生液化性壞死的器官是（）。

[答案]腦

引起低鉀血癥的原因不包括（）。

[答案]代謝性酸中毒

有關(guān)濕性壞疽的描述，正確的是（）。

[答案]常發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟

在創(chuàng)傷愈合中，膠原的形成需要（）。

[答案]維生素C

早期易發(fā)生休克的水與電解質(zhì)代謝紊亂的類型是（）。

[答案]低滲性脫水

造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是（）。

[答案]血漿白蛋白減少

支氣管黏膜上皮由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮是指（）。

[答案]化生

脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）。

[答案]急性右心衰竭

最常見的栓子是（）。

[答案]血栓栓子

最易導(dǎo)致腦萎縮的因素是（）。

[答案]腦動(dòng)脈粥樣硬化

最易發(fā)生脂肪變性的器官是（）。

[答案]肝、腎、心

最易引起高鉀血癥的是（）。

[答案]急性腎衰少尿期

左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是（）。

[答案]肺

DIC的主要發(fā)病機(jī)制是（）。

[答案]凝血功能紊亂

DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）。

[答案]凝血酶大量生成DIC凝血功能紊亂變化特點(diǎn)為（）。

[答案]先高凝后低凝

26.答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識(shí)，將右側(cè)圖片拖動(dòng)到左側(cè)框內(nèi)。

27.答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處

第三章

病例與分析

病例：

患者，男，56歲。因患肺癌、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院，于入院后一周行腫瘤切除術(shù)。術(shù)后一直安靜臥床休息，遂出現(xiàn)輕度右下肢脹痛，病情穩(wěn)定，恢復(fù)較好。術(shù)后7天拆線，患者下床去廁所，突然暈倒，出現(xiàn)呼吸困難，休克，經(jīng)多方搶救無(wú)效死亡。

尸檢所見：營(yíng)養(yǎng)狀況良好，無(wú)明顯惡病質(zhì)。心臟冠狀動(dòng)脈輕度動(dòng)脈粥樣硬化，未見心肌梗死。肺臟：剖開肺動(dòng)脈系統(tǒng)，可見一大的血栓栓子阻塞于肺動(dòng)脈主干。

分析：

運(yùn)用本章知識(shí)分析患者的死亡原因并加以解釋。(將關(guān)鍵詞填放在合適的位置)

關(guān)鍵詞：凝血因子增加、呼吸循環(huán)衰竭、臥床、血栓形成并脫落、癌細(xì)胞、下肢深靜脈、凝固性升高、血流速度變慢、肺動(dòng)脈主干栓塞、猝死

1.患者死因：患者是由于右下肢_____，致_____，患者發(fā)生_____而_____。

[答案]

血栓形成并脫落;

肺動(dòng)脈主干栓塞;

呼吸循環(huán)衰竭;

猝死;

2.死因分析：

患者患肺癌，_____可釋放出促凝因子，如組織因子等，使血液處于高凝狀態(tài)，易形成血栓；患者手術(shù)后大量失血，血液中_____，并補(bǔ)充大量幼稚的血小板，使血液_____，而易于黏集，易形成血栓；患者術(shù)后安靜_____休息，使_____，又進(jìn)一步促進(jìn)血栓形成。因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)右下肢脹痛，考慮血栓來源于右下肢靜脈，并且肺動(dòng)脈栓塞95%以上血栓栓子來自_____。(每空1分，共10分)

[答案]

癌細(xì)胞;

凝血因子增加;

凝固性升高;

臥床;

血流速度變慢;

下肢深靜脈

第二次形考計(jì)分測(cè)試2

試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題

題目為隨機(jī)，用查找功能(Ctrl＋F)搜索題目

自身輸血”作用主要是指（）。

[答案]容量血管收縮，回心血量增加

自身輸液”作用主要是指（）。

[答案]組織液回流多于生成癌前期病變是指（）。

[答案]有癌變可能的良性病變

不屬于發(fā)熱激活物的是（）。

[答案]cAMP

不屬于血液性缺氧的原因是（）。

[答案]支氣管痙攣

不屬于中樞發(fā)熱介質(zhì)的是（）。

[答案]干擾素

不屬于腫瘤的是（）。

[答案]動(dòng)脈瘤

對(duì)缺氧最敏感的器官是（）。

[答案]大腦

發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)（）。

[答案]上移，引起的主動(dòng)性體溫升高

發(fā)生肉瘤的組織不包括（）。

[答案]膽管上皮

乏氧性缺氧又稱為（）。

[答案]低張性低氧血癥

高熱持續(xù)期的熱代謝特點(diǎn)是（）。

[答案]產(chǎn)熱與散熱在較高水平上保持相對(duì)平衡，體溫保持高水平

假膜性炎發(fā)展可引起（）。

[答案]假膜脫落形成潰瘍

脛骨旁可見一巨大腫物，包膜不完整，切面淡紅色、已侵犯骨皮質(zhì)，鏡檢瘤細(xì)胞彌漫分布，異型性明顯，有少量膠原纖維形成，應(yīng)診斷為。

[答案]纖維肉瘤

卡他性炎一般是指發(fā)生在（）。

[答案]黏膜的滲出性炎癥

可引起高鐵血紅蛋白血癥的物質(zhì)是（）。

[答案]亞硝酸鹽

良惡性腫瘤最主要的區(qū)別是（）。

[答案]細(xì)胞分化程度

良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于（）。

[答案]腫瘤發(fā)生的部位

男，40歲，肛門區(qū)皮下軟組織中有一膿腫，形成一個(gè)向體表排膿的管道，這個(gè)管道最可能稱為（）。

[答案]竇道

男，40歲，左手不慎被沸水燙傷，局部紅、腫、熱、痛，隨之皮膚上起水皰，其最準(zhǔn)確的病變是（）。

[答案]漿液性炎

膿腫最常見的致病菌是（）。

[答案]金黃色葡萄球菌

女，25歲，尸檢所見：心包的臟、壁兩層不光滑，可見灰白色呈絨毛狀的滲出物附著，其最可能的病變是（）。

[答案]心包纖維素性炎

女，38歲。乳腺腫物切除術(shù)，病理檢查：腫物為球形，直徑2

cm，有包膜。鏡下見乳腺腺上皮增生形成腺體，腺腔周圍有大量纖維組織。此瘤最可能的診斷是（）。

[答案]乳腺纖維腺瘤

缺氧是由于（）。

[答案]向組織供氧不足或組織利用氧障礙

溶血性鏈球菌感染最常引起（）。

[答案]蜂窩織炎

肉芽腫性炎時(shí)增生的細(xì)胞主要是（）。

[答案]巨噬細(xì)胞

上皮組織發(fā)生的腫瘤是（）。

[答案]乳頭狀瘤

屬于癌前疾病的是（）。

[答案]慢性萎縮性胃炎

屬于發(fā)熱的是（）。

[答案]傷寒

屬于內(nèi)生致熱原的是（）。

[答案]腫瘤壞死因子

體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是（）。

[答案]散熱減少，產(chǎn)熱增加，體溫↑

外致熱原的作用部位是（）。

[答案]產(chǎn)EP細(xì)胞

胃腸道的惡性腫瘤易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至（）。

[答案]肝

休克的最主要特征是（）。

[答案]組織微循環(huán)灌流量銳減

休克期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（）。

[答案]多灌少流

休克晚期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（）。

[答案]不灌不流

休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（）。

[答案]少灌少流

休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是（）。

[答案]兒茶酚胺

休克治療時(shí)應(yīng)遵循的補(bǔ)液原則是（）。

[答案]需多少，補(bǔ)多少

炎性水腫滲出液位于（）。

[答案]組織間隙

炎癥局部的基本病變是（）。

[答案]變質(zhì)，滲出，增生

炎癥灶中巨噬細(xì)胞的最主要作用是（）。

[答案]吞噬較大的病原體和組織碎片

腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素密切相關(guān)的是（）。

[答案]乳腺癌

腫瘤惡性程度的高低取決于（）。

[答案]腫瘤細(xì)胞的分化程度

腫瘤異型性是指（）。

[答案]腫瘤實(shí)質(zhì)與其來源組織的差異

最常見的致炎因子為（）。

[答案]生物性因子

最有防御意義的炎癥改變是（）。

[答案]白細(xì)胞滲出

MODS是指（）。

[答案]急性危重病中短時(shí)間內(nèi)不止一個(gè)系統(tǒng)或器官發(fā)生衰竭

26題

[答案]

27.答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處

第9章

病例與分析

病例：

患者，女，因交通事故被公交車撞傷腹部50分鐘后入院就診。查體發(fā)現(xiàn)，腹腔有移動(dòng)性濁音，腹腔穿刺可見血液，血壓54/38

mmHg，脈搏144次/min。立即快速輸血800

ml，并進(jìn)行剖腹探查術(shù)。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾臟破裂，腹腔內(nèi)有積血及血凝塊共約2

800

ml，逐進(jìn)行脾臟切除術(shù)，手術(shù)過程中血壓一度降至零。又快速給予輸血、輸液2

500

ml。術(shù)后給予5%Na2HCO3600

ml，并繼續(xù)靜脈給予平衡液。6小時(shí)后，血壓恢復(fù)到90/60

mmHg，尿量增多。第二天患者病情穩(wěn)定，血壓逐漸恢復(fù)正常。

分析：

本病例屬于哪種類型的休克？其發(fā)生機(jī)制是什么？治療中使用碳酸氫鈉的目的是什么？(將關(guān)鍵詞填放在合適的位置)

關(guān)鍵詞：劇烈疼痛、休克期、短時(shí)間內(nèi)大量失血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、代謝性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血鉀

1.休克類型：_____。(3分)

[答案]失血性休克

2.發(fā)生機(jī)制：是_____造成_____，_____引起體內(nèi)交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，多種縮血管物質(zhì)釋放，但由于失血量大及未能及時(shí)止血，機(jī)體的代償反應(yīng)難以達(dá)到維持動(dòng)脈血壓和心腦的血供，因此進(jìn)入_____。

[答案]

嚴(yán)重創(chuàng)傷;

短時(shí)間內(nèi)大量失血;

劇烈疼痛;

休克期;

3.治療中使用碳酸氫鈉溶液是為了糾正患者體內(nèi)的_____，有助于改善_____對(duì)血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性，增強(qiáng)心肌的收縮力，降低升高的_____濃度。(每空1分，共7分)

[答案]

代謝性酸中毒;

血管壁平滑肌;

血鉀

第三次形考計(jì)分測(cè)試3

試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題

題目為隨機(jī)，用查找功能(Ctrl＋F)搜索題目

氨對(duì)腦的毒性作用不包括（）。

[答案]使腦的敏感性增高

不會(huì)導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增加的因素是（）。

[答案]肺動(dòng)脈高壓

不易誘發(fā)肝性腦病的因素是（）。

[答案]酸中毒

大葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為（）。

[答案]肺泡的纖維素性炎

大葉性肺炎的常見致病菌是（）。

[答案]肺炎鏈球菌

大葉性肺炎時(shí)不會(huì)發(fā)生（）。

[答案]肺褐色硬變

單純彌散功能障礙時(shí)血?dú)庾兓奶卣魇牵ǎ?/p>

[答案]PaO2降低

動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)部位（）。

[答案]全身大、中型動(dòng)脈

動(dòng)脈粥樣硬化最常見的繼發(fā)改變是（）。

[答案]斑塊內(nèi)出血

對(duì)擴(kuò)張性心肌病的敘述錯(cuò)誤的是（）。

[答案]心肌收縮力增強(qiáng)

對(duì)有通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者，給氧治療可（）。

[答案]持續(xù)給低濃度低流量給氧

對(duì)原發(fā)性肝癌有診斷意義的是（）。

[答案]甲胎蛋白(AFP)陽(yáng)性

肺動(dòng)脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于（）。

[答案]無(wú)效腔樣通氣

肺氣腫的病變發(fā)生在（）。

[答案]呼吸性細(xì)支氣管以遠(yuǎn)端肺組織

肺水腫的表現(xiàn)不包括（）。

[答案]呼吸微弱

肺通氣障礙所致呼吸衰竭時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）。

[答案]呼吸性酸中毒

風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及的心瓣膜是（）。

[答案]二尖瓣

肝性腦病時(shí)血氨生成過多的最常見來源是（）。

[答案]腸道產(chǎn)氨增多

肝硬化時(shí)肝功能不全的表現(xiàn)有（）。

[答案]出血傾向

肝硬化時(shí)可造成嚴(yán)重上消化道出血的是（）。

[答案]食管下段靜脈叢曲張

肝硬化引起脾腫大的原因是（）。

[答案]慢性脾淤血

高血壓并腦出血最常見的部位是（）。

[答案]基底節(jié)和內(nèi)囊部

高血壓病時(shí)心臟的向心性肥大是指（）。

[答案]左室心肌肥厚而心腔不擴(kuò)張

關(guān)于十二指腸潰瘍的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

[答案]比胃潰瘍易癌變

關(guān)于小葉性肺炎的描述，不正確的是（）。

[答案]病變多為漿液纖維素性炎

關(guān)于心力衰竭時(shí)心率加快的敘述，不正確是（）。

[答案]心率越快其代償效果越好

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常受累的動(dòng)脈是（）。

[答案]左冠狀動(dòng)脈前降支

核黃疸是指（）。

[答案]大腦基底核黃染變性

呼吸衰竭通常是（）。

[答案]外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果

緩進(jìn)型高血壓病病變主要累及（）。

[答案]全身細(xì)、小動(dòng)脈

急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是（）。

[答案]彌漫性肺泡—毛細(xì)血管膜損傷

假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是（）。

[答案]干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能

良性高血壓最早期影響血壓升高的主要因素是（）。

[答案]全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣

慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）。

[答案]黏液腺體肥大，增生，黏液分泌增多

門脈性肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。

[答案]肝性腦病

男，36歲。X線顯示兩肺密布灰白色的小結(jié)節(jié)，大小不一，部分融合成直徑＞2

cm的團(tuán)塊，伴有小空洞形成；周圍肺組織廣泛纖維化，胸膜增厚。最有可能的診斷是（）。

[答案]矽肺

男性，50歲。20年前曾患“乙肝”，近幾年來，面、胸部出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣，1月前發(fā)現(xiàn)黃疸，肝臟明顯腫大，表面高低不平，質(zhì)較硬，X線攝片發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)多個(gè)球形陰影，AFP陽(yáng)性，最可能的診斷是（）。

[答案]乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺轉(zhuǎn)移性肝癌

男性，60歲。多年吸煙史，刺激性干咳半年；查體：X線光片示右肺門處不規(guī)則分葉狀巨大陰影，邊界不清。最可能的診斷為（）。

[答案]中央型肺癌

男性，65歲，因骨折臥床數(shù)月。近來常咳嗽，并咳黃色膿痰。查體：聽診雙肺下葉可聞及濕性啰音；X線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為（）。

[答案]小葉性肺炎

能夠引起慢性肺源性心臟病的疾病是（）。

[答案]慢性支氣管炎

女，28歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛3年，近半年心悸，氣短，近一個(gè)月雙下肢水腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷水腫，肝大右肋下3

cm，聽診：心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風(fēng)樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是（）。

[答案]風(fēng)濕性心瓣膜病，合并右心衰竭

女，30歲。心悸、氣短2年，1個(gè)半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風(fēng)濕病史。查體：皮膚有出血點(diǎn)、脾大，聽診：心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風(fēng)樣雜音，患者最大可能患病是（）。

[答案]亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

女，60歲。胃竇部有一較淺潰瘍，直徑3

cm，邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此患者應(yīng)診斷為：（）。

[答案]潰瘍型胃癌

晚期肝硬化患者的臨床表現(xiàn)不包括（）。

[答案]肝腫大

胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）。

[答案]淋巴道轉(zhuǎn)移

胃潰瘍病的最常見的并發(fā)癥是（）。

[答案]出血

我國(guó)引起門脈性肝硬化的主要原因是（）。

[答案]病毒性肝炎

矽肺常見的并發(fā)癥為（）。

[答案]肺氣腫

下列不符合肺鱗狀細(xì)胞癌特點(diǎn)的是（）。

[答案]腫瘤細(xì)胞常產(chǎn)生異位激素

下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見的是（）。

[答案]消化道出血

小葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為（）。

[答案]細(xì)支氣管和肺泡的化膿性炎

心功能降低時(shí)最早出現(xiàn)的變化是（）。

[答案]心力儲(chǔ)備降低

心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）。

[答案]左室前壁，心尖，室間隔前2/3

心力衰竭的定義正確的是（）。

[答案]心排血量絕對(duì)或相對(duì)減少，不足以滿足全身組織代謝需要

心力衰竭時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）。

[答案]代謝性酸中毒

引起闌尾炎最重要的原因是（）。

[答案]闌尾腔阻塞伴感染

引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病菌是（）。

[答案]草綠色鏈球菌

右心衰竭的表現(xiàn)不包括（）。

[答案]心性哮喘

與食管癌發(fā)生無(wú)關(guān)的因素是（）。

[答案]食管痙攣

在海平面條件下，診斷II型呼吸衰竭的根據(jù)是（）。

[答案]PaO2小于60

mmHg及PaCO2大于50

mmHg

正常時(shí)膽紅素的主要來源是（）。

[答案]衰老的紅細(xì)胞

直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是（）。

[答案]黏液血便

致動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素不包括（）。

[答案]血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高

阻塞性通氣不足可見于（）。

[答案]慢性支氣管炎

最常見的易發(fā)展為門脈性肝硬化的病毒性肝炎的類型是（）。

[答案]重度慢性肝炎

26題

27.答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處

第11章

病例與分析

病例：

患者，男，40歲。半年來心慌、氣短、頭暈、食欲缺乏，并逐漸加重。有15年高血壓病史。查體見面色蒼白；心率100次/分，叩診見心界向左擴(kuò)大；肺部可聽到散在濕性啰音；血壓170/110

mmHg；心電圖顯示左心室肥厚；X光檢查顯示肺臟淤血。

分析：

試給出該患者的診斷，并分析其發(fā)病機(jī)制。(將關(guān)鍵詞填放在合適的位置)

關(guān)鍵詞：高血壓病史、心功能不全、肺臟淤血、左心衰竭、左心室肥大、濕性啰音、心界

1.可能的診斷：_____。(4分)

[答案]左心衰竭

2.發(fā)病機(jī)制：患者有心慌、氣短，心率增快(100次/分)，提示出現(xiàn)_____；叩診見_____向左擴(kuò)大，心電圖顯示左心室肥厚，提示該患者可能為_____引起的心功能不全?；颊哂行幕?、氣短，肺部可聽到散在_____及X光檢查顯示_____，進(jìn)一步支持該診斷；_____可能為其原因。(每空1分，共6分)

[答案]

心功能不全;

心界;

左心室肥大;

濕性啰音;

肺臟淤血;

高血壓病史

28.答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處

第12章

病例與分析

病例：

患者，男，27歲。淋雨后發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽、咯鐵銹色痰，左側(cè)胸痛，聽診聞及支氣管呼吸音。血化驗(yàn)：白細(xì)胞總數(shù)為12×109／L，中性粒細(xì)胞80%。X線見左下肺葉大片致密陰影。

分析：

①

此患者應(yīng)診斷為何種疾病？②

根據(jù)病理知識(shí)分析診斷依據(jù)。(將關(guān)鍵詞填放在合適的位置)

關(guān)鍵詞：支氣管呼吸音、誘因、大葉性肺炎、細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞、鐵銹色痰、左下肺葉大片致密陰影、左側(cè)胸痛

1.患者可能的診斷是：_____。(4分)

[答案]大葉性肺炎;

2.分析診斷依據(jù)

大葉性肺炎好發(fā)青壯年，該患者27歲。淋雨是_____，而出現(xiàn)發(fā)熱。因紅色肝變期肺泡腔內(nèi)滲出大量纖維素及紅細(xì)胞，所以患者咯_____。大葉性肺炎波及胸膜出現(xiàn)_____。大葉性肺炎紅色肝樣變期肺部實(shí)變，傳導(dǎo)增強(qiáng)，因此聽診可聞及_____。大葉性肺炎由肺炎鏈球菌引起，血化驗(yàn)白_____均明顯增高。大葉性肺炎發(fā)病常見于左下葉，發(fā)生實(shí)變，所以X線顯示_____。(每項(xiàng)1分，共6分)

[答案]

誘因;

鐵銹色痰;

左側(cè)胸痛;

支氣管呼吸音;

細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞;

左下肺葉大片致密陰影

第四次形考計(jì)分測(cè)試4

試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題

題目為隨機(jī)，用查找功能(Ctrl＋F)搜索題目

艾滋病容易并發(fā)的惡性腫瘤是（）。

[答案]Kaposi肉瘤

膀胱尿路上皮癌常見的組織學(xué)類型是（）。

[答案]移行細(xì)胞癌

不發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌是（）。

[答案]粉刺癌

不符合白血病的描述是（）。

[答案]急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽?/p>

不屬于腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是（）。

[答案]膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿

腸結(jié)核的好發(fā)部位（）。

[答案]回盲部

腸血吸蟲病病變最顯著的部位是（）。

[答案]直腸和乙狀結(jié)腸

導(dǎo)致地方性甲狀腺腫最主要的原因是（）。

[答案]水和食物中缺碘

對(duì)急性白血病骨髓組織的描述，不正確的是（）。

[答案]巨核細(xì)胞增多

關(guān)于霍奇金淋巴瘤，有診斷意義的細(xì)胞是（）。

[答案]RS細(xì)胞

關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述錯(cuò)誤的是（）。

[答案]結(jié)節(jié)具有完整包膜

關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎敘述錯(cuò)誤的是（）。

[答案]甲狀腺濾泡上皮增生

關(guān)于糖尿病的敘述，正確的是（）。

[答案]常伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化

關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

[答案]常發(fā)生惡變

何種白血病時(shí)脾臟腫大最顯著（）。

[答案]慢性粒細(xì)胞性白血病

患者，24歲。低熱、盜汗、咳嗽，X線見右肺尖直徑2.5

cm，邊緣模糊的云霧狀陰影，最可能的診斷是（）。

[答案]浸潤(rùn)型肺結(jié)核

患者，男，35歲。持續(xù)高熱，相對(duì)緩脈，查體發(fā)現(xiàn)脾腫大、白細(xì)胞減少、皮膚出現(xiàn)玫瑰疹。該患者可能患有（）。

[答案]傷寒

霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是（）。

[答案]頸部淋巴結(jié)

急性粒細(xì)胞性白血病時(shí)，瘤細(xì)胞在骨髓外浸潤(rùn)，聚集成腫塊，稱為（）。

[答案]綠色瘤

急性腎功能衰竭少尿期，常見的電解質(zhì)紊亂是（）。

[答案]高鉀血癥

急性腎功能衰竭少尿期，水代謝紊亂的主要表現(xiàn)是（）。

[答案]水中毒

急性腎功能衰竭少尿期，最常見的酸堿平衡紊亂類型是（）。

[答案]代謝性酸中毒

脊髓灰質(zhì)炎最主要的傳播途徑是（）。

[答案]消化道

具有重要傳染性的肺結(jié)核病是（）。

[答案]慢性纖維空洞性肺結(jié)核

克汀病的主要病因是（）。

[答案]缺碘

臨床診斷急性腎盂腎炎最可靠依據(jù)是（）。

[答案]白細(xì)胞管型尿

淋病是由淋球菌引起的（）。

[答案]急性化膿性炎

慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)（）。

[答案]血磷升高，血鈣降低

慢性腎功能衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是（）。

[答案]夜尿

慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿，夜尿，表明腎的主要損害部位是（）。

[答案]腎小管

梅毒引起的心血管病變主要見于（）。

[答案]主動(dòng)脈

某患者，29歲。多飲多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出現(xiàn)腎功能衰竭，失明?？赡艿脑\斷是（）。

[答案]糖尿病

前列腺癌中最常見的是（）。

[答案]高分化腺癌

前列腺增生癥對(duì)機(jī)體最大的影響是（）。

[答案]常引起排尿障礙

絨毛膜癌常繼發(fā)于（）。

[答案]葡萄胎

絨毛膜癌血道轉(zhuǎn)移首先到（）。

[答案]肺

乳腺癌最常發(fā)生在乳腺的（）。

[答案]外上象限

乳腺癌最常見的類型是（）。

[答案]浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

乳腺最常見的良性瘤是（）。

[答案]纖維腺瘤

傷寒主要累及的系統(tǒng)是（）。

[答案]全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

腎細(xì)胞癌的好發(fā)部位是（）。

[答案]腎上極

腎小球腎炎所累及的主要部位是（）。

[答案]雙側(cè)腎臟的腎小球

腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）。

[答案]上行性感染

糖尿病的臨床表現(xiàn)為（）。

[答案]多飲、多尿、體重減少

晚期梅毒最常侵犯（）。

[答案]心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)

我國(guó)最常見的性病是（）。

[答案]淋病

細(xì)菌性痢疾的炎癥性質(zhì)是（）。

[答案]纖維素性炎

下述不符合1型糖尿病的是（）。

[答案]與自身免疫反應(yīng)無(wú)關(guān)

下述不符合2型糖尿病的是（）。

[答案]血胰島素水平明顯降低

性傳播疾病不包括（）。

[答案]麻風(fēng)

嚴(yán)重腎功能衰竭時(shí)，易出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是（）。

[答案]AG增大型代謝性酸中毒

易查到大量結(jié)核桿菌的結(jié)核病灶是（）。

[答案]干酪樣壞死物液化

引起腎后性腎功能衰竭的病因是（）。

[答案]輸尿管結(jié)石

引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是（）。

[答案]休克

引起腎性貧血的原因不包括（）。

[答案]消化道鐵吸收增多

與卵巢巧克力囊腫有關(guān)的疾病是（）。

[答案]子宮內(nèi)膜異位癥

與腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制關(guān)系最密切的是（）。

[答案]抗原—抗體復(fù)合物形成原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)展與結(jié)局（）。

[答案]大多數(shù)自然痊愈

早期腎細(xì)胞癌的臨床主要表現(xiàn)為（）。

[答案]無(wú)痛性血尿

中毒型細(xì)菌性痢疾主要的臨床特點(diǎn)是（）。

[答案]臨床無(wú)明顯的腹瀉和膿血便

最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是（）。

[答案]乳頭狀癌

HIV傳播途徑不包括（）。

[答案]昆蟲叮咬

26題.[答案]