第一篇：學校食堂食品安全自查表

學校食堂食品安全自查表

組織制度建設

是否建立了以校長為第一責任人的學校食堂食品安全責任制

是否有食品安全管理機構并配備專職或兼職食堂食品安全管理人員

是否落實了食品安全責任制度，明確各崗位、環節從業人員的責任

是否定期檢查食品安全并有記錄

對外承包食堂是否制定準入要求，并把食品安全作為承包合同的重要內容，是否切實加強監督檢查，督促承包人落實各項管理制度

許可證有無餐飲服務許可證

實際經營項目與許可范圍是否相符，是否存在超范圍經營問題

食堂環境

食堂環境是否定期清潔和保持良好

是否具有消除鼠、蟑螂、蒼蠅和其他有害昆蟲及孳生條件的防護措施

是否具有足夠的通風和排煙裝置

健康管理

是否建立了從業人員健康管理制度和健康檔案

從業人員是否取得健康合格證明

健康合格證明是否在有效期內

落實索證索票制度

學校食堂采購食品及原料、食品添加劑及食品相關產品是否驗收并具有進貨臺賬

庫存食品是否在保質期內，原料貯存是否符合管理要求

是否存在國家禁止使用或來源不明的食品及原料、食品添加劑及食品相關產品

食用油、散裝食品、一次性餐盒和筷子的進貨渠道是否符合規定，是否嚴格落實索證索票制度

乳制品和含乳制品是否實行進貨查驗、記錄及索證(票)制度

清洗消毒

食堂是否配備有效洗滌消毒設施，且數量滿足實際需要

是否有餐飲具專用保潔設施

消毒池是否與其他水池混用

消毒人員是否掌握基本消毒知識

食品加工制作管理

貯存食品原料的場所、設備是否保持清潔

是否有禁止存放有毒、有害物品及個人生活物品情況

運輸食品原料的工具與設備設施是否保持清潔

是否使用超期變質等影響食品安全的可疑食品

原料清洗是否徹底，生熟是否分開，是否存在交叉污染

是否按規定留樣，是否具有留樣設備，留樣設備是否正常運轉

存放時間超過2小時的食品食用前是否經充分加熱

食品添加劑食品添加劑使用是否符合相關標準，是否達到專店采購、專柜存放、專人負責、專用工具、專用臺賬要求

第二篇：學校食堂食品安全專項自查表

附件1：

學校食堂食品安全專項自查表

食堂名稱：食堂地址：食堂類型：□大學□高職高專□中學□小學□幼兒園

負 責 人：聯系電話：

自查人員：檢查時間：年月日

第三篇：自查表

建設工程項目安全施工措施自查表

附：1.資質證書

2.本工程危險性較大的分部分項工程清單和安全管理措施

3.經總監審查簽字后的審批單

4.安全生產監理規劃及實施細則

編制人：

審核人：

審批人：

武漢星宇建設工程監理有限公司

2013年11月

第四篇：學校食堂衛生食品安全自查報1

學校食堂衛生食品安全自查報告

為加強學校管理，提高安全衛生意識，營造良好的、和諧的校園環境。學校長期以來把食品安全工作放在第一位，抓平時，重細節。根據縣教育局和衛生食品藥品監督管理局下發關于轉發《關于迅速開展學校食堂食品安全整治嚴防食物中毒事件發生的緊急通知》的指示精神，我校食堂衛生工作領導小組對學校的食堂衛生工作展開了全面、認真的自檢自查，現將自檢自查情況報告如下：

一、學校領導重視食堂衛生工作

每學年初，學校專門召開食堂衛生工作會議，明確職責和具體分工，成立以校長為首的學校食堂安全工作領導小組，針對各項具體安全工作制定計劃明確責任。同時召開學校教職工、后勤人員會議，學習上級頒發的文件，要求學校后勤人員提高食堂衛生工作意識，增強食堂衛生常識，切實認識到學生安全衛生工作的重要性，保證把孩子教育好，管理好，保護好，讓家長放心地將孩子交到我們的手中。

二、確保了飲食從業人員持證上崗。

三、健全衛生、食品管理制度，做到責任到人。建立健全的衛生管理制度及責任追究制度，責任到人，搞好食品衛生宣傳。

四、把好四個關，杜絕食物中毒事故的發生：

（1）、把好采購、加工關：采購做好驗收工作，加工做到燒熟煮

透，做好食品留樣工作。

（2）、把好“消毒”關。所有的餐具、用具都高溫蒸汽消毒。

（3）、把好“個人衛生”關。做到身體不適的職工不能進入食堂

工作，從業人員必須取得健康證及經過食品衛生培訓合格才能上崗，工作人員進入食堂必須做到“三白”。

（4）、杜絕非工作人員進入廚房關，保證放毒現象發生。

五、存在問題：

（1）、學校因經費原因，學校食堂配套設施標準不高。（2）、學校食堂從業人員都是臨時工，工資低，不夠安心。

六、整改措施：

為有效的控制學校食物中毒事件發生，做好各類事故隱患監控，切實保障學校師生員工健康安全。我們著重從以下幾個方面著手解決：

（1）、加大宣傳教育力度，增強學生的食品衛生、安全意識。學校食堂要通過課堂教育、板報、知識講座等多種形式加大教育力度，使食品衛生安全方面的知識深入人心，自覺抵制假冒、偽劣產品，維護自身健康。同時，也使食堂的工作人員自覺按照《食品衛生法》進行操作營業。

（2）、加大管理力度，杜絕校門流動攤點的食品流入學校；食堂生產加工加強衛生監管，嚴格操作規程。加大獎懲力度。

（3）、學校通過健康教育，告誡學生不吃霉變食品，不買“三無”產品，不喝生水冷水，教育學生增強自我防護意識。三是利用校園廣播、黑板報、專題講座，開展健康和食品安全知識的宣傳，倡導學生養成良好的衛生生活習慣。

總之，要持之以恒做到上述幾條，才能杜絕食物中毒事故的發生，我們一定在本學期中再接再勵，把食堂衛生工作做得更好。

學校食堂衛生食品安全自查報告

松多九年一貫制學校

2011-12-12

第五篇：醫療機構自查表

育才中心自查表

一、基本情況:

1、機構名稱： 主要負責人： 地址 ： 聯系電話：

2、現有醫生 名，其中執業醫師 名(含中醫 名)、執業助理醫師 名(含中醫 名)；護士 名（其中取得資格 名）；

其他衛生技術人員 名、其中檢驗人員 名、B超 人員 名、放射人員 名、其他 名

二、許可情況

1、是否有《醫療機構執業許可證》。是（）否（）

2、是否將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。是（）否（）

三、人員情況

1、醫務人員是否未佩帶載有本人姓名、職務或職稱的標牌。是（）否（）2．是否存在使用衛生技術人員從事本專業（執業范圍）以外的診療活動的。

是（）否（）

3．是否存在使用醫學生或者尚未取得相應資格的人員獨立從事診療活動（即非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作）的。是（）否（）4．是否存在從事放射工作的人員無《放射工作人員證》的。是（）否（）5．開具精神、麻醉藥品處方的醫生是否取得相應資格。是（）否（）

四、執業情況

1．是否存在超范圍從事診療活動的。是（）否（）2．醫療機構是否對醫務人員進行法律法規培訓。是（）否（）

3、是否使用統一規定的格式書寫處方、病歷。是（）否（）

4、是否存在醫師超出處方權限開具處方。

是（）否（）

5、是否按規定妥善保存，病案歸檔（處方1年、門診日志或診療登記2年）。

是（）否（）

五、疫情報告情況

1、門診日志登記是否齊全 是（）否（）

2、傳染病報告登記簿填寫是否齊全 是（）否（）

3、發現的法定傳染病是否按規定進行了報告 是（）否（）

六、消毒隔離措施

1、是否有工作人員消毒滅菌相關知識培訓制度。是（）否（）

2、物品的滅菌標志、滅菌日期、失效期標識是否符合要求。是（）否（）

3、是否有壓力蒸汽滅菌器每天的B--D試驗、滅菌器每鍋的工藝監測，每包的化學監測，每月的生物監測記錄。是（）否（）

4、消毒登記是否齊全。是（）否（）

七、醫療廢物處置

1、是否有醫療廢物登記記錄。是（）否（）

2、是否按規定分類收集、包裝醫療廢物。是（）否（）

3、醫療廢物包裝物、包裝容器是否符合規定。是（）否（）

4、排放廢棄的污水、污物未按照國家有關規定進行無害化處理。是（）否（）

5、是否對醫療廢物管理相關工作人員進行培訓并提供職業防護。是（）否（）

填表人： 聯系電話： 時間：