**鎮中心鄉鎮衛生院新冠肺炎疫情防控

工作措施

在市衛健局的統一領導下,我院堅持“做實細節、環環相扣、預警機制、預防為主”四大原則,設立疫情防控指揮專班,細化并落實各項舉措,筑起日常工作的疫情“防火墻”。

一、就醫流程,層層查驗

(一)兩道測溫,一個不漏

1月28日衛生院安排2名醫護人員在大門入口測額溫預檢，做到逢人必測。2月1日起，預檢分診增加一道額溫預檢，額溫異常的在增加一道水銀測溫,減少誤差、切斷疫情傳播。在快速篩查高熱患者的同時,不漏一名低熱患者,確保不符合體征的就診人員不得進入診療區域。同時，采用增加測溫人員、開辟溫馨通道、張貼防疫知識、出入口單向流動等方法,確保人員分散,增強居民防疫意識,優化就醫流程。預檢發現的發熱病人按流程轉運發熱門診。

（二)察言觀“熱”,不忘詢問

一道、二道測溫預檢人員在測量體溫時，逐一詢間流行病史及接觸史,同時觀察就診人員有無大汗淋漓、面色緋紅等熱象,防止測溫儀器出現假陰性等情況。

醫務人員接診病人時,做到詢問流行病史全覆蓋,家中訪客和朋友有無重點地區接觸史也需關注,所有患者均需在病史上記錄有無疫區及相關接觸史。

(三)設立呼吸道癥狀診室

非發熱的就診人員如有咳嗽、咽痛、乏力、胸痛等呼吸道癥狀,分診臺一律分診至呼吸道癥狀診室，完善相關檢查,如果血常規提示白細胞下降,淋巴細胞下降的患者,要引起足夠重視。類似患者病史上要留存依據,并注明建議轉上級醫院就診。該診室的醫務人員防護升級，保證醫護人員安全,減少交叉感染風險,提高就診效率。

(四)獨立設置發熱預留處置室

獨立設置發熱預留處置室,內配有獨立衛生間。如有重點地區接觸史的發熱人員,予佩戴口罩、穿隔離衣,按指定路線留置發熱預留處置室,報鎮防疫指揮部,聯系96120轉運發熱門診，防止病人流動。

（五）嚴格限流，杜絕聚集

引導患者合理就診,避免長時間在院內逗留;全科診室分散開診,落實一人一診室,杜絕三人以上的聚集。如有人流聚集,科主任及相關人員及時提醒分散，必要時開放后備診室,分散就診。

家庭醫生采取各項措施,減少患者往返醫院的次數，引導有序就診,如落實慢性病長處方;做好延伸處方服務工作;通過簽約服務平臺預約門診;保持簽約手機暢通,便于簽約居民隨時聯系,提供醫療咨詢。

哨點通過水銀體溫計或耳溫槍預檢,排除不符合就診體征的人員,也減緩了就診人員的涌入,確保一人一診室、候診與排隊人員分散、每個環節均無人流聚集。必要時,可安排就診患者室外等候。

（六）完全預約式計劃免疫

幼兒家長必須提前預約并嚴格按照預約時間段前來接種。安排

專人核實流行病史,發熱二次測溫、嚴格限流,確保一區一兒一家長。此外,調整流程,確保人員單向流動，減少交叉感染風險。

（七）高風險科室的暫停開放

根據有關規定,暫停口腔科、五官科門診,避免可能造成病源擴散。

二、服務環節,處處提醒

（一）藥房、收費的“北歐式”排隊引導

藥房、收費等人流集中區域通過地面標識、提醒標識、相關科組人員提醒監督,確保人員間的防護距離,減少交叉感染的風險。

（二）候診區的隔位就坐

門診各走廊候診座椅張貼“隔位就坐”標語多處,提醒候診居民避免聚集在候診區。治療室引導病人分散治療,一人一診室。補液室座位間隔排放,保證輸液病人分散安坐。輔助檢查科室僅允許患者一人進入,其余人員在等候區分散就坐。

三、院感防控,步步壓實

(一)診療區域常通風,消毒舉措重落實

工作期間始終保持室內開窗通風,做到應開盡開,特定地方以保護患者為先；各走道/房間保持部分窗/門開窗通風,通風不足的地方，持續風扇低檔運行。

環境消毒全覆蓋,在常規消毒基礎上增加消毒頻次及消毒方法,并進行相關記錄。另有專人不定期檢消毒液測濃度,確保有效消毒。每日消毒液、紫外線消毒、空氣凈化器等消毒方法。

(二)常規防范無遺漏,重點落實手消毒

衛生院所有工作人員按規定規范著裝，工作服外不得加穿任何外套。全員嚴格落實《醫務人員手衛生規范》要求。頻繁接觸患者的崗位，必須做到一服務一消毒，規范“七步洗手法”。各科室專人負責注明洗手液、手消劑的啟用日期及到期日期,巡查員不定期核查。

（三)醫廢污水,自查與他檢相配合醫廢污水按標準執行處理,專人完成各項記錄,預檢護士不定期進行核查。

（四)病區封閉管理

住院病區實行封閉管理,只設一個大門進出,門口設崗,一崗雙責即進出人員信息登記及體溫預檢。做好一人一探視,外來物品須經過半小時紫外線消毒方可進入。本院工作人員進入病區需復測體溫。病區護工簽署承諾書,每次外出需進行登記,并填寫去向。

(五)食堂分散和錯時就餐

各科室人員分時、分區就餐,不得穿工作服進入食堂,鼓勵食品打包,避免聚集用餐。

四、巡視檢查,時時監督

衛生院成立防疫指揮部并下設巡查組,配有2名全職巡查員。巡查員按防疫細則,不定時巡查各項防疫措施落實情況,即知即改并反饋指揮部,指揮部落實責任主體并敦促相關科室及時整改。

中心職工每日上報體溫情況,確保醫護人員身體健康,減少疫情傳播的可能。

通過以上做法，落實防疫舉措,完善防控重點環節,接高全員防疫意識,我們將繼續堅持并不斷完善防疫措施、堅決打贏防疫阻擊戰！