XX縣醫療機構廢棄物專項整治工作實施方案

為貫徹落實市衛健委等七部門《關于印發XX市醫療機構廢棄物專項整治工作實施方案的通知》（X衛醫字〔2020〕X號）要求，縣衛生健康委、縣生態環境局、縣工業和信息化局、縣公安局、縣城管局、縣商務局、縣市場監管局決定于2020年6-12月聯合開展醫療機構廢棄物專項整治工作。具體實施方案如下：

一、總體要求

通過開展多部門聯合專項整治，進一步提高醫療機構內部廢棄物的規范化管理水平，增強醫療廢物集中處置能力，規范醫療機構生活垃圾和輸液瓶（袋）的回收處置渠道，實現醫療機構廢棄物處置的定點定向、閉環管理。以專項整治為抓手，嚴厲打擊涉及醫療廢物的違法犯罪行為，曝光一批違法機構，懲處一批不法分子，斬斷醫療廢棄物黑產業鏈，保護人體健康和生態環境。

二、整治范圍

全縣范圍內的各級各類醫療機構、醫療廢物集中處置單位、生活垃圾處置單位、輸液瓶（袋）回收利用企業，以及在專項整治中發現的涉嫌違法犯罪的單位和個人。

三、整治任務

（一）整治醫療機構違法違規行為。

重點整治醫療機構不規范分類收集、登記和交接廢棄物；未使用專用包裝物及容器盛裝醫療廢物，未按照規定暫存醫療廢物或暫存點設置不規范（設置要求詳見附件，如國家出臺新標準按新標準執行）；未將醫療廢物交由有資質的單位集中處置，或自建醫療廢物處置設施處置不規范；虛報瞞報醫療廢物產生量；未嚴格執行危險廢物轉移聯單制度，非法倒賣醫療廢物等行為。

（二）整治醫療廢物集中處置單位違法違規行為。

醫療廢物集中處置單位無危險廢物經營許可證，或未按照許可證規定收集、貯存、處置醫療廢物；未按規定及時收運醫療機構醫療廢物，未嚴格執行危險廢物轉移聯單制度；醫療廢物的轉運和處置不符合要求；醫療機構外醫療廢物處置脫離閉環管理，非法倒賣醫療廢物等行為。

（三）整治其他單位和個人違法違規行為。

非法倒賣、回收利用和處置醫療廢物；生活垃圾處置單位未及時清運、處理醫療機構生活垃圾；再利用的輸液瓶（袋）用于原用途、制造餐飲容器以及玩具等兒童用品等；醫療機構外輸液瓶（袋）回收利用脫離閉環管理等行為。

四、職責分工

組建XX縣醫療機構廢棄物專項整治工作領導小組（以下簡稱縣領導小組），人員名單詳見附件1。專項整治工作在縣領導小組的統一領導協調下開展，各部門根據部門職責做好相關工作，具體如下：

衛生健康部門：會同生態環境部門負責牽頭開展專項整治工作，組織協調各有關部門，定期推進工作。結合傳染病防治監督檢查，加強對醫療機構的檢查指導，督促其規范管理各類廢棄物處置，依法查處違法違規行為。及時向生態環境部門通報醫療機構醫療廢物產生、轉移或自行處置情況。

生態環境部門：負責加強對醫療廢物集中處置單位的環境監管和執法檢查，依法查處環境違法違規行為。及時向衛生健康部門通報醫療廢物集中處置單位行政審批情況，面向社會公開醫療廢物集中處置單位名單、處置種類和聯系方式等。

城管部門：負責對生活垃圾專業處置單位的行業指導和管理，督促其規范開展醫療機構生活垃圾的回收處置，及時提供生活垃圾專業處置單位名單及聯系方式。

商務部門：負責協同相關部門定期公布有能力回收輸液瓶（袋）等可回收物的企業名單、處置種類和聯系方式。

工業和信息化部門：負責定期公布并更新有能力利用未污染可利用輸液瓶（袋）等可回收物的企業名單、處置種類和聯系方式。配合相關部門對輸液瓶（袋）利用企業的行業指導和管理。

市場監管部門：負責加強市場監管，在綜合執法中發現涉及醫療廢物違法違規線索的，及時通報本級相關部門。

公安機關：加強與相關行政執法部門的銜接配合，依法嚴厲打擊涉及醫療廢物違法犯罪行為。

五、實施步驟

（一）安排部署和摸底調查階段（2020年7月）。

縣衛生健康委會同生態環境局等有關部門聯合印發專項整治工作方案，細化工作任務和職責分工，及時部署專項整治工作。按照專項整治的主要指標（見附件2），結合既往監督檢查情況，于7月下旬前完成摸底調查工作，各單位于7月30日前將填寫完的附件2報送至縣衛生健康委。

（二）自查整改和推進工作階段（2020年7-11月）。

各單位全面開展自查，及時發現問題并建立整改臺賬，實行限時整改。各有關部門根據職責，按照工作任務和時間要求，加強日常管理和專項整治。7-11月期間，各縣直有關部門于每月28日前向縣衛生健康委通報本月工作進展，及時解決發現的問題，明確下一步工作安排；縣衛生健康委匯總本地各相關部門本月工作開展情況，并于每月29日前報送至市衛生健康委。

（三）總結評估階段（2020年12月）。

12月1日前，縣衛生健康委牽頭總結評估本轄區的專項整治工作，填寫主要指標情況表（專項整治后數據）、執法案件匯總表（見附件2、3），并形成工作總結一并報送市衛生健康委?？h衛生計生綜合監督局將《執法案件匯總表》直接上報。工作總結應當包括基本情況、整治成效、存在的問題及下一步工作?？h衛生健康委將會同縣生態環境局等有關部門組織對重點地區進行調研指導，具體時間另行通知。

六、工作要求

（一）建立工作機制，加強協調配合。

各單位要高度重視醫療機構廢棄物專項整治工作，抓緊部署實施。由衛生健康部門會同生態環境等有關部門建立專項整治工作機制，明確各有關部門的負責人和聯系人，定期召開會議，通報監督執法結果，共享監管資源信息，研究推進工作。縣衛生健康委做好信息共享，及時將專項整治工作進展情況通報給生態環境等有關部門。

（二）強化輿論引導，營造良好氛圍。

統籌城市生活垃圾分類和無廢城市宣傳工作，利用傳統媒體、新媒體等多渠道進行宣傳。大力宣傳醫療機構廢棄物科學分類、規范處理的意義和有關知識，重點引導正確認識輸液瓶（袋）回收利用的價值和安全性。加大對涉及醫療廢物典型案件的曝光力度，強力震懾不法分子和機構，營造良好社會氛圍。

（三）加強指導檢查，確保工作實效。

各單位要按照本實施方案要求，切實履職到位。要定期組織現場指導和檢查工作，了解基層工作進展，協助解決困難問題。必要時開展聯合監督執法。對于好的經驗做法，及時總結和推廣。對于組織領導不力、工作措施落實不到位的，給予通報批評。

附件：1.XX縣醫療機構廢棄物專項整治工作領導小組

2.醫療機構廢棄物專項整治主要指標情況表

3.醫療機構廢棄物專項整治執法案件匯總表

4.醫療廢物暫存點設置要求

附件1

XX縣醫療機構廢棄物專項整治工作

領導小組

組??長：XX??XX縣衛健委副主任

XX??XX縣生態環境局副局長

副組長：XX??XX縣城管局副局長

XX??XX縣商務局副局長

XX??縣衛生計生綜合監督執法局局長

成??員：XX??XX縣衛生健康委醫政醫管股負責人

XX??XX縣衛生健康委法監股負責人

XX??XX縣公安局治安大隊副大隊長

XX??XX縣工業和信息化局節能科科長

XX??XX縣市場監督管理局副局長

領導小組下設辦公室，辦公室設在縣衛生健康委。

辦公室主任：XX（兼）XX縣衛健委醫政醫管股負責人

副??主??任：XX???縣衛生計生綜合監督執法局副局長

XX???XX縣衛健委醫政醫管股干部

成??????員：XX???XX縣環衛所副所長

XX???XX縣商務局商貿服務股干部

XX???XX縣生態環境局干部

XX???XX縣工業和信息化局節能科科長

XX???XX縣公安局治安大隊副大隊長

XX???XX縣市場監管局藥械股股長

XX???XX縣衛計監督局監督三科負責人

XX???XX縣衛生健康委法監股干部

附件2

醫療機構廢棄物專項整治主要指標情況表

單位（蓋章）：??????????????填報人及電話：

序號

工作指標

摸底調查

數據

專項整治后

數據

醫療機構醫療廢物實行分類收集合格率（%）

醫療廢物使用專用包裝物及容器合格率（%）

未在院內丟棄或非貯存地點堆放醫療廢物合格率（%）

醫療廢物暫時貯存設施建立合格率（%）

醫療廢物交接運送、暫存及處置登記完整合格率（%）

醫療廢物交由有資質的單位集中處置率（%）

醫療機構執行轉移聯單制度的比例（%）

醫療廢物集中處置單位數（個）

醫療廢物集中處置單位上門收取醫療廢物的平均時長（天）

醫療廢物集中處置能力（噸/天）

醫療廢物實際集中處置量的平均值（噸/天）

集中處置的醫療廢物量占轄區醫療廢物產生總量的比例（%）

醫療廢物集中處置單位執行轉移聯單制度的比例（%）

生活垃圾處置單位上門收取生活垃圾的平均時長（天）

輸液瓶袋回收企業上門收取輸液瓶袋的平均時長（天）

輸液瓶袋回收企業數（個）

輸液瓶袋利用企業數（個）

輸液瓶袋回收利用一體化企業數（個）

填表說明：

1.各指標的統計范圍為全縣。

2.指標1-7由衛生健康部門組織填寫。

3.指標8-13由生態環境部門牽頭填寫，衛生健康部門配合。

4.指標14由住房城鄉建設（環衛）部門牽頭填寫，衛生健康部門配合。

5.指標15-16由商務部門牽頭填寫，衛生健康部門配合。

6.指標17由工業和信息化部門牽頭填寫，衛生健康部門配合。

7.指標18由商務、工業和信息化部門共同填寫，衛生健康部門配合。

8.“摸底調查數據”的時間節點是2020年5月底；“專項整治后數據”的時間節點是2020年11月底。

附件3

醫療機構廢棄物專項整治執法案件匯總表

單位（蓋章）：????????????????????填報人及電話：

處理情況

醫療機構

醫療廢物集中處置單位

其他單位或個人

備注

檢查單位數

案件數

責令改正數

通報批評數

警告數

罰款戶（人）次

罰款金額（萬元）

沒收違法所得（萬元）

吊銷行政許可資質

移送公安機關

曝光違法單位數

注：如查處案件的對象是“其他單位或個人”，請在“備注”欄簡要說明是何種單位個人。

附件4

醫療廢物暫存點設置要求

根據原環保部《醫療廢物集中處置技術規范》（試行），醫療廢物的暫時貯存應滿足以下條件：

2.1

庫房

具有住院病床的醫療衛生機構應建立專門的醫療廢物暫時貯存庫房，并應滿足下述要求：

2.1.1

必須與生活垃圾存放地分開，有防雨淋的裝置，地基高度應確保設施內不受雨洪沖擊或浸泡；

2.1.2

必須與醫療區、食品加工區和人員活動密集區隔開，方便醫療廢物的裝卸、裝卸人員及運送車輛的出入；

2.1.3

應有嚴密的封閉措施，設專人管理，避免非工作人員進出，以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施；

2.1.4

地面和1.0米高的墻裙須進行防滲處理，地面有良好的排水性能，易于清潔和消毒，產生的廢水應采用管道直接排入醫療衛生機構內的醫療廢水消毒、處理系統，禁止將產生的廢水直接排入外環境；

2.1.5

庫房外宜設有供水龍頭，以供暫時貯存庫房的清洗用；

2.1.6

避免陽光直射庫內，應有良好的照明設備和通風條件；

2.1.7

庫房內應張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標識；

2.1.8

應按GB15562.2和衛生、環保部門制定的專用醫療廢物警示標識要求，在庫房外的明顯處同時設置危險廢物和醫療廢物的警示標識；

暫時貯存庫房專用醫療廢物警示標識具體要求見附錄A。

2.2

專用暫時貯存柜（箱）

不設住院病床的醫療衛生機構，如門診部、診所、醫療教學、科研機構，當難以設置獨立的醫療廢物暫時貯存庫房時，應設立專門的醫療廢物專用暫時貯存柜（箱），并應滿足下述要求：

2.2.1

醫療廢物暫時貯存柜（箱）必須與生活垃圾存放地分開，并有防雨淋、防揚散措施，同時符合消防安全要求；

2.2.2

將分類包裝的醫療廢物盛放在周轉箱內后，置于專用暫時貯存柜（箱）中。柜（箱）應密閉并采取安全措施，如加鎖和固定裝置，做到無關人員不可移動，外部應按照GB15562.2和附錄A要求設置警示標識；

2.2.3

可用冷藏柜（箱）作為醫療廢物專用暫時貯存柜（箱）；也可用金屬或硬制塑料制作，具有一定的強度，防滲漏。

2.3

衛生要求

2.3.1

醫療廢物暫時貯存庫房每天應在廢物清運之后消毒沖洗，沖洗液應排入醫療衛生機構內的醫療廢水消毒、處理系統。

2.3.2

醫療廢物暫時貯存柜（箱）應每天消毒一次。

2.4

暫時貯存時間

2.4.1

應防止醫療廢物在暫時貯存庫房和專用暫時貯存柜（箱）中腐敗散發惡臭，盡量做到日產日清。

2.4.2

確實不能做到日產日清，且當地最高氣溫高于25℃時，應將醫療廢物低溫暫時貯存，暫時貯存溫度應低于20℃，時間最長不超過48小時。

2.5

管理制度

2.5.1

醫療衛生機構應制定醫療廢物暫時貯存管理的有關規章制度、工作程序及應急處理措施。

2.5.2

醫療衛生機構的暫時貯存庫房和醫療廢物專用暫時貯存柜（箱）存放地，應當接受當地環保和衛生主管部門的監督檢查。