XX鄉衛生院突發事件應急救護處置工作預案

為使不可預見的突發性事件在最短時間內得到有效處理，保證醫院正常醫療工作秩序，結合我院人員、醫療救護條件特制訂本工作方案。

一、工作原則

1.預防為主，常備不懈。

2.統一領導，分級負責。

3.以人為本，快速反應。

4.科學處置，協調合作。

二、基本條件

我XX鄉位于XX區，轄區人口54000余人，院內職工32人，醫生17人，1人具有中級職稱，其余為初級職稱，護士7人。設置各類科室13個，開放病床60張。

三、領導機構

醫院成立突發事件應急領導，下設醫療救護領導小組，安全保障領導小組。

（一）突發事件應急領導小組

組長：

副組長：

組員：等及各科室負責人

（二）醫療救護領導小組

組

長：

副組長：

成員：

安全應急領導小組職責：

1.監督落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作。

2.一旦發生突發事件，據其影響，決定是否啟動應急預案。

3.及時、有效開展分析和決策工作，必要時請求外力支援。

醫療救護小組職責：

（1）接到突發事件報告時，迅速組織核實具體情況后向應急領導小組組長匯報并提出是否啟動相關應急預案的建議；

（2）接到應急領導小組組長指令后，迅速組織啟動應急預案并及時向應急領導小組匯報；

（3）監督、指導應急工作的開展，提供人力、物資、技術設備等有效支持；

（4）總結應急處置工作的實施情況和所取得效果并向應急領導小組匯報。

三、應急處置流程

一旦發生突發事件，當事人按照事件性質上報領導小組，由領導小組組織核實具體情況后提出是否啟動相應應急預案，如無須啟動應急預案，直接安排相關人員落實；如需啟動應急預案，領導小組迅速介入，組織實施相應應急預案。

四、突發公共衛生事件應急預案

1.平時做好應急搶救物資的準備，包括救護車、急診搶救設備和藥品的完好并齊全。救護車由程廣武、寧連杰做好機動，隨叫隨到。急救藥品、急救設備由李偉娟、滑軍建、陳洪濤醫生每天核對。

2.強化衛生應急管理規范，加強救治工作組成員及醫務人員應急處置能力的培訓，適時演練。

3.一旦發生突發公共衛生事件，第一時間內組織人員對患者進行救治，落實相關衛生防護、監測檢驗和疫情控制措施。

4.服從上級調遣，積極參與社會救護工作。

（二）應急啟動程序

一線醫務人員遇到緊急情況

醫務科或

行政總值班

應急領導小組確定事態

指派應急小組

啟動預案

應急救治工作組立即開始工作

立即進入應急狀態

（三）應急處理

1.突發公共衛生事件發生后，應急領導小組立即對突發事件進行綜合評估，初步判斷突發事件的類型，提出是否啟動突發事件應急預案。

2.經應急領導小組批準啟動應急預案后，緊急調集人員、物資、交通工具以及調用相關設施、設備等；必要時，配合縣衛生行政主管部門進行人員疏散或隔離。所有科室及個人應當服從應急領導小組的統一指揮，相互配合，各司其職，集中力量保證突發事件的有效控制，努力將損失降到最低。

3.后勤保障要盡一切努力充分保證突發事件應急處理所需的醫療救護設備、防護用品，包括生活必需品的供應。藥劑科要保證藥品的供應。

6.醫務科、辦公室等部門應當對突發事件現場等采取控制措施，宣傳突發事件防治知識，及時對易受損害的人群采取群體防護等措施。

二、食物中毒救治應急預案

（一）在應急領導小組領導下，醫療救護小組履行好以下職責：

1.負責組織、協調和指導醫院內食物中毒事故的處理工作；

2.依調動本院醫療力量參與食物中毒處理和病人救治；

3.做好患者嘔吐物、排泄物、血樣等標本的留樣和檢驗工作；

4.及時向食物中毒事件應急處置工作領導小組及衛生監督所報告；

5.協助衛生監督所對食物中毒事故的情況記錄、核實；

7.組織對食物中毒事故病人的救治及聯系會診、轉送工作。

（三）應急處置流程

1.接收三人以上食物中毒患者或病情嚴重有生命危險食物中毒患者時，即刻通知醫務科或總值班。

2.醫務科或總值班接到通知后立刻向群體性食物中毒救治應急工作組匯報，群體性食物中毒救治應急工作組根據中毒患者人數、病情等情況判斷是否啟動應急預案，如無須啟動，由科室組織力量搶救，必要時由醫務科或總值班調動相關科室參與救治。如需啟動應急預案，即刻組織院內力量參與救治，必要時外請專家來院協助救治或轉院治療。

3.當符合以下情形時，及時向縣衛生監督所報告相關情況。

（1）中毒人數超過10人的；

（2）出現危重或死亡病例的；

（3）相關部門通報以及其它需要實施緊急報告制度的食物中毒事故。

4.在做好救治工作的同時協助疾病預防控制中心對食物中毒事件進行調查、現場采樣工作。

5.救治工作結束后總結相關情況并報縣衛生監督所。

三、醫院院內緊急意外事件應急預案

1.住院患者住院期間突然出現心臟驟停、猝死、意外傷害，由患者所在科室立即組織醫務人員進行積極救治，同時將情況向醫務科報告，以便協助科室做好進一步救治工作。

2.若突發心臟驟停、猝死、意外傷害為探視患者人員，依照就近原則在離事發現場最近的科室組織搶救，同時上報醫務科，醫務科根據情況及時聯系患者（死者）親屬或單位，做好解釋工作。

3.若發生患者或家屬在住院期間因打架斗毆致傷的，所在科室立即向總值班報告，同時做好傷者的醫療救治工作，總值班組織人員保護現場進行初步調查，必要時向公安機關報案，以便妥善處理。

四、火災處理和人員疏散應急預案

滅火程序

1.報警：利用就近電話迅速向安全生產領導小組組長、總值班報告；如火災涉及范圍較大，迅速向縣報警中心119報警，報警時講清單位、樓層、部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質和報警人姓名，并通知臨近部門關上門窗、熟悉滅火計劃和隨時準備接收病人；并派人在醫院門口接應和引導消防車進入火災現場。

2.救援：組織病人及其他來訪者及時離開火災現場；對于不能行走的病人，采用抬、背、抱等方式轉移。

3.限制：關上門窗、防止火勢蔓延。

4.滅火或疏散：如果火勢不大，用滅火器滅火；如果火勢過猛，按疏散計劃，及時讓病人和其他人員撤離現場。

救援人員滅火、疏散步驟

1．報警通報：

一旦接到火警，安全生產領導小組到事發地點核實并同時派人前往現場勘察，明確火情及原因。當確認起火時，向樓層通報，次序為：著火層——著火層以上各層——有可能蔓延的著火層以下的樓層，通報時說明疏散路線，穩定病人情緒，防止出現混亂現象。

2．滅火：

（1）在撲救中，參加人員必須自覺服從現場最高負責人的指揮，沉著、機智、正確使用滅火器材，做到先控制、后撲滅。

（2）抓住滅火有利時機，對存放精密儀器、貴重物資的部位，應集中使用滅火器滅火，爭取一舉將火災撲滅在初起階段。

（3）對于在燃燒中會產生有毒氣體的物品，撲救時應采取防毒措施，如使用氧氣呼吸面罩，用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。

3．疏散：

（1）本著病人優先的原則，醫院員工有責任引導病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時，應用濕毛巾或口罩捂住口鼻，身體盡量貼近地面，匍匐前進。

（2）。疏散通道口必須設立哨位指明方向，保持通道暢通無阻。

（3）疏散與保護物資：應先疏散和保護貴重的、有爆炸和有毒害危險的以及處于下風方向的物資。疏散出來的物資不得堵塞通路，應放置在免受煙、火、水等威脅的安全地點，防止丟失和損壞。

注意事項：

1.火災事故首要的一條是保護人員安全，撲救要在確保人員不受傷害的前提下進行。

2.火災第一發現人應判斷原因，立即切斷電源。

3.火災發生后應掌握的原則是邊救火，邊報警。

4.人的生命是最寶貴的，在生命和財產之間，首先保全生命，采取一切必要措施，避免人員傷亡。

五、燒傷患者的應急救護預案及程序

(一)、立即通知救護小組的同時，接診人員及時給予氧氣吸入，使用靜脈留置針或靜脈切

開建立有效的靜脈通道，補充血容量。

(二)、患者有胃腸道反應，血尿、心率在120/min

以上，呼吸

30/min，脈壓

差小于

kPa

（22

.5mmHg)，體溫過低，神志恍惚，四肢厥冷，說明患者出現失

血性休克，應通知醫生，遵醫囑給予升壓藥、止痛劑。

(三)、備好各種搶救用品，呼吸興奮劑，強心藥、吸痰器。

(四)、嚴密觀察病情變化，重度燒傷患者，15～

30min

測量生命體征一次。

(五)注意觀察患者嘔吐物及尿的性質、量、顏色，同時確記錄出人量。

觀察生命體征變化，若有異常及時通知醫生。

(六)保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，嘔吐時可頭偏向一側，避免

誤吸，呼吸道燒傷嚴重，呼吸困難時，立即行氣管切開。

(七)及時做好轉院前準備。

(八)做好患者的心理護理，有專人守護，使患者有安全感，聽取并解答患者或

家屬的疑問，以減輕他們的恐懼和焦慮心情。

【程序】立即通知醫生

→

配合搶救

→

開放靜脈通道

→

吸氧(保持呼吸道通暢)

→

鎮靜止痛

→

監測生命體征

→轉院前準備

→

做好心理護理→

記錄搶救護

理記錄

六、遭遇暴徒的應急預案及程序

一、做好病房安全工作管理，夜間病房門上鎖。

二、遭遇暴徒后，沉著冷靜，采取果斷措施保護患者及公物，盡量減少不必

要的損失。

三、注意觀察暴徒的特征。

四、設法通知派出所，或撥打110。

五、暴徒逃走，注意走向，為破案提供線索。

【程序】安全防范

→

派出所或110

→

提供線索

文檔內容僅供參考