最新國家開放大學電大《危急重癥護理》教學考一體化單選題題庫及答案

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一、單選題

1.關于傷員的轉送，下列哪項錯誤（4.00分）

A.生命體征尚不穩定的病人應暫緩汽車長途轉送

B.對昏迷病人，應將頭偏向一側

C.途中嚴密觀察病情

D.遇有導管脫出應立即插入

2.以下哪些可以作為急危重癥護理學的研究范疇（4.00分）

A.鼻出血

B.急性心肌梗塞

C.胃穿孔

D.病毒性肝炎

3.院前急救原則不包括（4.00分）

A.急救與呼救并重

B.先重傷后輕傷

C.轉送與監護急救相結合D.先施救后排險

4.大批傷員中，對于大出血的病人應用何種顏色進行標記（4.00分）

A.黃色

B.綠色

C.黑色

D.紅色

5.疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運時，下列哪項錯誤（4.00分）

A.搬運時應固定頭部，避免搖擺

B.將病人固定在硬板擔架上搬運

C.可用海綿墊抬動

D.盡可能用頸托固定頸部

6.李某，冠心病史3年，今晨于公交車上突然出現四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，司機與乘客立即送到急診室，分診護士處理正確的是（4.00分）

A.分診護士立即開通綠色通道醫護人員進行搶救

B.分診護士立即協同其他護士進行心肺復蘇

C.分診護士立即進行心肺復蘇

D.分診護士立即呼叫醫生進行搶救

7.急診醫療體系包括（4.00分）

A.到達急診室后的處理

B.重癥監護病房的加強護理

C.普通病房的護理

D.醫院前的救護

8.現場急救區的劃分，后送區主要接受的是（4.00分）

A.死亡病人

B.能行走、病情較輕的病人

C.所有傷病員

D.有紅色、黃色標志的危重病人

9.現場救護時病人采取的合適體位不包括（4.00分）

A.現場需心肺復蘇者應置于復蘇體位

B.咯血者向患側臥位

C.昏迷病人仰臥位

D.毒蛇咬傷時應放低患肢

10.關于搶救藥品及設備的管理，哪項錯誤（4.00分）

A.定期檢查

B.定位放置

C.專人管理

D.外借時一定要登記

11.一急診胸前區疼痛病人你用分診技巧是（4.00分）

A.CRAMS評分法

B.QRS分診公式

C.SOAP分診公式

D.PQRST分診公式

12.下列不屬于急救物品的是（4.00分）

A.簡易呼吸器

B.心電圖機

C.除顫器

D.纖維胃鏡

13.學習急危重癥護理學的學習方法可有（4.00分）

A.只要肯花時間一定能練好急救技術

B.在學習和生活中強化急救意識

C.對朋友宣傳急救號碼

D.搶救病人后及時總結救護經驗

14.關于病人的轉運，下列錯誤的是（4.00分）

A.途中要加強生命支持性措施

B.擔架在行進途中，傷員應頭部在后，下肢在前

C.腹脹者去除胃腸減壓術后再空運

D.脊椎受傷者，應保持脊椎軸線穩定

15.院前急救是指（4.00分）

A.急、危、重癥傷病員進入醫院前的醫療救護

B.途中救護

C.急危重病人的現場救護

D.專業救護人員到來之前的搶救

16.普通型救護車內的裝備至少應有（4.00分）

A.止血包

B.供氧裝置

C.血氧飽和度測定儀

D.心電監護儀

17.關于急診科的布局，下列哪項不正確（4.00分）

A.急診手術室與搶救室、外科診室相鄰

B.有專門的出入口通道

C.分診室設立在入口明顯位置

D.急診科可與其他科室設置在一起

18.現場對危重病人進行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓（4.00分）

A.＜50mmHg

B.＜80mmHg

C.＜70mmHg

D.＜60mmHg

19.急救網點布局合理，救護半徑小，以便接到呼救后的急救人員能在最短的時間內趕到現場，急救反應時間市區為（4.00分）

A.25min以內

B.20min以內

C.5min以內

D.15min以內

20.關于觀察分診不正確的是（4.00分）

A.護士應用知識和經驗

B.收集客觀資料

C.評估、判斷、分析病人資料

D.按著病人要求分診

1.以下腎功能監測指標正常值正確的是（4.00分）

A.血尿素氮為3.3～6.0mmol/L

B.血肌酐值為30～80umol／L

C.內生肌酐清除率51～70ml/min

D.夜尿量不可超過750ml

2.ICU護士總數與病床數之比為（4.00分）

A.5：1

B.1～1.5：1

C.4：1

D.2.5～3：1

3.機械通氣時,吸痰操作錯誤的是（4.00分）

A.吸痰動作輕柔快速

B.當氧飽和度下降至90%以下，應停止吸痰

C.吸痰前先給病人吸純氧2～3min，吸痰完畢，再次吸純氧2～3min

D.用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液

4.ICU護士為防止交叉感染，下列何種情況下須洗手（4.00分）

A.護理兩個病人之間

B.操作前后

C.處理大小便器后

D.以上全是

5.ICU病房的相對濕度應保持在（4.00分）

A.20%～40%

B.50%～60%

C.20%～30%

D.80%～90%

6.成人胸外心臟按壓的操作，下列哪項是錯誤的（4.00分）

A.使胸骨下半段及其相鄰的軟骨下降4～5cm

B.按壓部位在病人心尖區

C.急救者用手掌根部按壓

D.病人仰臥背部墊板

7.常用的機械通氣模式不包括（4.00分）

A.高頻通氣

B.輔助/控制通氣

C.持續氣道正壓通氣

D.壓力支持通氣

8.機械通氣病人氣道內一次吸痰時間不超過（4.00分）

A.30s

B.15s

C.2min

D.1min

9.簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是（4.00分）

A.呼之不應

B.呼吸停止

C.意識消失，無大動脈搏動

D.血壓下降

10.關于非同步直流電除顫，不正確的是（4.00分）

A.除顫成功率隨時間延長而降低，每延長1分鐘下降10%

B.如室顫為細顫，可給予腎上腺素，使之變為粗顫再行電除顫

C.室顫有在數分鐘內轉變為心室停搏的傾向

D.成人單向波除顫器360J，雙向波除顫器150～200J

11.使用呼吸機時出現高壓報警的常見原因不正確的是（4.00分）

A.支氣管痙攣

B.呼吸道分泌物過多

C.高壓報警上限設置過高

D.管道扭曲

12.不能通過心電監護觀察的內容是（4.00分）

A.心律改變

B.心率快慢

C.ST段的改變

D.脈搏強弱交替

13.關于呼氣末正壓通氣有關敘述不正確的是（4.00分）

A.呼氣末期氣道壓低于大氣壓

B.PEEP過高會減少回心血量及有產生氣壓傷的危險

C.適用于肺順應性差的病人，如ARDS和肺水腫

D.呼吸機應用過程中，應該根據病人氧合狀況改善與惡化的監測，隨時調節PEEP水平

14.某女士，45歲，慢支病史20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術，做好術前準備。因心臟病發作，出現心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項不必要進行（4.00分）

A.血氧飽和度監測

B.連續測血壓

C.心電示波監測

D.肢體活動功能監測

15.張某，6歲，在公園玩耍時不慎溺水窒息，急救的首要步驟是（4.00分）

A.口對口人工呼吸

B.清除呼吸道異物

C.加壓給氧

D.擠壓簡易呼吸器

16.少尿是指24h尿量少于（4.00分）

A.1000ml

B.100ml

C.600ml

D.400ml

17.哪項不是胃腸內營養的常見并發癥（4.00分）

A.腸道感染

B.誤吸

C.厭食

D.腹脹、腹瀉

18.下面哪些指標與腎功能監護關系不密切（4.00分）

A.尿量

B.血尿素氮

C.血肌酐

D.尿蛋白定量分析

19.ICU收治病種不包括（4.00分）

A.大面積燒傷者

B.惡性腫瘤晚期病人

C.各種休克

D.多器官功能衰竭

20.使用壓力支持通氣時,重點監測的內容是（4.00分）

A.分鐘通氣量

B.通氣模式

C.潮氣量

D.氣道壓力

1.在急性中毒的治療措施中，哪項是首要的（4.00分）

A.立即終止接觸毒物

B.促進已吸收毒物排出

C.清除尚未吸收的毒物

D.特殊解毒劑的應用

2.急性一氧化碳中毒病人的嚴重程度取決于（4.00分）

A.病人血中碳氧血紅蛋白的飽和度

B.中毒環境中一氧化碳濃度

C.接觸一氧化碳時間

D.病人需氧要求的高低

3.繃帶包扎中錯誤的護理是（4.00分）

A.四肢包扎注意保持功能位置，可不避開骨隆突處

B.根據受傷部位，選用合適的包扎用物及包扎方法

C.包扎前注意創面的清理、消毒，預防傷口感染

D.包扎松緊適度

4.對于各部位骨折，其周圍軟組織、血管、神經可能有不同程度的損傷，或有體內器官的損傷，應先處理危及生命的傷情，如（4.00分）

A.嘔吐

B.眩暈

C.休克

D.出血

5.有關搬運中錯誤的護理是（4.00分）

A.徒手搬運法適用于現場無擔架、轉運路途較近、傷員病情較輕的情況

B.搬運動作應輕巧、敏捷、步調一致，避免震動，避免增加傷病員的痛苦

C.雙人搬運方法有椅托式、拉車式

D.對于頸椎和高位胸脊椎骨折患者，需要用硬擔架或木板，并填塞固定，頭部可不固定或牽引

6.繃帶包扎順序原則上應為（4.00分）

A.從下向上、從左向右、從遠心端向近心端

B.從上向下、從左向右、從遠心端向近心端

C.從下向上、從左向右、從近心端向遠心端

D.從下向上、從右向左、從遠心端向近心端

7.結扎止血帶時應盡量靠近傷口，選擇部位時上臂宜在何處（4.00分）

A.上1/3處

B.下1/3處

C.下1/2處

D.上1/2處

8.使用止血帶的時間應盡量縮短，連續使用最長不超過（4.00分）

A.4h

B.5h

C.3h

D.2h

9.對食入性有機磷農藥中毒者，搶救的關鍵是（4.00分）

A.保持呼吸道通暢

B.大劑量使用解磷定

C.撤離中毒環境

D.徹底洗胃

10.有機磷農藥中毒病人的臨床表現中下列哪一項是不符合的（4.00分）

A.瞳孔散大

B.腺體分泌增多

C.呼出氣有蒜味

D.意識障礙

11.急性中毒時洗胃排除毒物治療下列哪一項不妥（4.00分）

A.洗胃宜盡早、徹底

B.不能確定有機磷殺蟲藥種類，可用清水或0.45%鹽水徹底洗胃

C.敵百蟲中毒時可用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃

D.若發生呼吸、心搏驟停，應立即停止洗胃并進行搶救

12.急性一氧化碳中毒昏迷下列措施中哪項是錯誤的（4.00分）

A.高流量吸氧

B.解除腦血管痙攣

C.使用呼吸興奮劑

D.立即原地搶救

13.重度有機磷農藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是（4.00分）

A.靜注大劑量阿托品

B.肌注速尿

C.靜注大劑量解磷定

D.肌注杜冷丁

14.急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是（4.00分）

A.抽搐

B.高熱

C.腦灶性損害

D.呼吸循環衰竭

15.急性一氧化碳中毒的搶救，下列哪一項是錯誤的（4.00分）

A.防治腦水腫

B.血液透析

C.防治并發癥

D.糾正缺氧

16.急性有機磷農藥中毒的發病機制最主要是（4.00分）

A.迷走神經過度興奮

B.交感神經過度興奮

C.抑制膽堿酯酶

D.高鐵血紅蛋白蓄積

17.有機磷農藥中毒引起煙堿樣作用的臨床表現是（4.00分）

A.心跳減慢

B.流涎流淚

C.支氣管分泌物增多

D.呼吸肌麻痹

18.固定的目的是（4.00分）

A.止痛

B.復位

C.防止骨折斷端移位

D.止血

19.急性重度一氧化碳中毒的治療首選（4.00分）

A.中樞興奮劑

B.面罩給氧

C.高壓氧艙

D.換血

20.一氧化碳中毒遲發性腦病的表現是（4.00分）

A.錐體外系神經障礙

B.錐體系神經損害及大腦皮質灶性功能障礙

C.精神意識障礙

D.以上全是

1.下列哪一項不是腎功能衰竭少尿期的表現（4.00分）

A.血容量過多

B.尿毒癥的癥狀

C.尿量增多

D.電解質和酸堿平衡失調

2.影響觸電損傷程度的因素，錯誤的是（4.00分）

A.電流強度越強，損傷越大

B.交流電的危害大于直流電

C.人體電阻越大，受損越嚴重

D.高頻交流電對人體的損害相對較小

3.下列那項不屬多器官功能衰竭特點（4.00分）

A.2個或2個以上器官功能障礙

B.嚴重急性損傷24h后

C.嚴重急性損傷48h后

D.病情發展迅速

4.淹溺者救護原則錯誤的是（4.00分）

A.立即恢復有效通氣

B.迅速將病人救離出水

C.施予心肺復蘇術

D.首先考慮電擊除顫

5.對于電擊傷的現場救護，錯誤的是（4.00分）

A.搶救者注意自身安全

B.重型觸電者就地實施搶救

C.輕型觸電者可自行回家、不必處理

D.迅速正確脫離電源

6.有關糖尿病酮癥酸中毒的說法錯誤的是（4.00分）

A.常見誘因有急性感染、胰島素不適當減量或突然中斷治療、飲食不當等

B.腎衰竭是糖尿病酮癥酸中毒的最嚴重并發癥

C.多數患者表現為多尿、多飲、乏力

D.救治原則主要有補液、胰島素治療、糾正電解質紊亂等

7.下列哪一項為左側心力衰竭最早最常見的癥狀（4.00分）

A.咳嗽

B.咯血

C.心悸

D.呼吸困難

8.不是多器官功能衰竭病人學說的是（4.00分）

A.基因調控學說

B.缺血再灌注學說

C.炎癥失控學說

D.三次打擊學說

9.二次打擊突出特點（4.00分）

A.炎癥和應激反應具有放大效應

B.炎癥細胞的反應第一次強

C.打擊的強度比第一次強

D.應激狀態的炎癥細胞的反應不強

10.中暑臨床上依據癥狀輕、重分為（4.00分）

A.先兆中暑、輕度中暑及重度中暑

B.熱痙攣

C.熱射病

D.熱射病、熱痙攣、熱衰竭

11.淹溺分為兩大類（4.00分）

A.溫水淹溺、冷水淹溺

B.干性淹溺、濕性淹溺

C.海水淹溺、淡水淹溺

D.干性淹溺、海水淹溺

12.關于

SvO2錯誤是（4.00分）

A.SvO2是身體局部氧代謝的體現

B.是全身總體氧代謝的體現

C.一些以全身炎癥反應為基礎的疾病，盡管有外周組織缺氧的其他表現，SvO2卻往往在正常范圍

D.SvO2下降可以肯定機體存在絕對或相對缺氧，而SvO2正常卻不能排除這種可能

13.下列哪項不是氧代謝監測相關因素（4.00分）

A.氧輸送

B.氧利用

C.氧攝取率

D.氧含量

14.腎衰竭患者每天液體的大致攝入量，可按前一天24h排尿量加（4.00分）

A.400ml

B.300ml

C.500ml

D.200ml

15.患者烈日下工作2h后,出現頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協調等癥狀，BP90/60mmHg,此時最佳的處理措施為（4.00分）

A.靜脈滴注葡萄糖鹽水

B.口服大量清涼飲料

C.立即將患者搬離高溫環境到通風陰涼處休息

D.冰水浸浴30min

16.熱痙攣的突出表現是（4.00分）

A.腸道平滑肌痙攣、疼痛

B.胸大肌痙攣、疼痛

C.呼吸肌痙攣、疼痛

D.腓腸肌痙攣、疼痛

17.如果發現有人觸電，哪項措施正確（4.00分）

A.迅速拉開電閘、切斷電源

B.用濕木棒將人和電源分開

C.用鐵棒把人和電源分開

D.迅速用手拉觸電人，使他離開電線

18.關于急性重癥哮喘救治與護理錯誤的是（4.00分）

A.哮喘急性發作時，應及時給予鼻導管給氧

B.吸入氧濃度根據呼吸困難程度隨時調整，一般為純氧

C.糖皮質激素是控制和緩解哮喘嚴重發作的重要治療藥物

D.吸入β2受體激動劑是控制哮喘急性發作的首選治療方法

19.不是多器官功能衰竭病因（4.00分）

A.組織損傷

B.營養不良

C.慢性腸炎

D.嚴重感染

20.動脈血乳酸監測錯誤的是（4.00分）

A.是機體缺氧的重要標志之一

B.增加提示病人有低灌注或缺氧狀況存在C.反映了組織的氧合狀況

D.正常值為1～2mmol/L