第一篇：醫院臨床用血工作匯報

醫院臨床用血匯報材料

根據上級衛生主管部門的相關要求，結合我院的實際情況，醫院近年來加強了對輸血工作的領導及血液的管理和監督，并制定了相關工作制度。我院輸血工作在泉州市血液質控中心的正確領導下各項工作有序開展，現將具體情況匯報如下：

一、科學合理地做好血液監督管理工作

為進一步貫徹落實《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》的各項內容，提高臨床用血管理工作的制度化、規范化、確保臨床用血質量。醫院成立了輸血管理委員會，由院長擔任主管領導，臨床科主任為成員，醫務科落實各項具體工作，醫技科主任擔任監督管理。醫院還將臨床用血的相關制度發放到科室并認真依照規章制度執行。同時為加大對我院各科室用血的管理力度，做到合理用血。醫院還組織了相關會議，在會議上強調各臨床科室用血要加大管理力度，健全各項管理制度，嚴格用血手續和程序。特別是針對用血的前五項的檢測，從而減少了醫療糾紛的發生。

二、加強管理，確保臨床用血安全

為確保臨床輸血安全，科室制定了詳細的管理制度標 準操作規程。建立并實施各種儀器、環境、操作、維護和 定期保養制度和記錄。建立并實施血液、試劑、耗材的申 請、使用、出庫的制度；建立并實施標本、血液是送檢雙 簽字制度和記錄。各種制度的強化和實施、督促和修正，有效的提高了工作效率，避免了醫療差錯的發生，保證 了用藥安全。

三、加強輸血技術人員培訓，確保臨床輸血安全

為規范臨床輸血管理，普及有關臨床用血的法律、法 規，規范臨床輸血的操作程序，確保臨床輸血安全，院領 導層層抓落實，開展多種形式的學習活動，真正做到合理 用血，避免浪費，杜絕不必要的輸血，保護血液資源。通 過學習和培訓對臨床輸血工作質量起了保障作用。

存在的問題：由于我院受條件的限制，病員不足，用血量 不大，且一些硬件還未完全落實到位，在今后的工作中，我們將解決工作中存在的不足，努力改善條件，不折不 扣地按上級主管部門的要求把輸血工作做到位。

二零一三年六月二十四日

第二篇：2015醫院臨床用血工作匯報（范文模版）

2015年臨床用血工作總結

為了進一步完善對臨床輸血工作進行技術指導和監督管理，指導臨床血液和血液制品的合理使用，協調處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證臨床輸血安全和醫療質量安全，現將2015臨床用血情況匯報如下：

一、科學合理地做好血液監督管理工作

為進一步貫徹落實《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》的各項內容，提高臨床用血管理工作的制度化、規范化、確保臨床用血質量。醫院成立了輸血管理委員會，由院長擔任主管領導，臨床科主任為成員，醫務處落實各項具體工作，醫技科主任擔任監督管理。醫院還將臨床用血的相關制度發放到科室并認真依照規章制度執行。同時為加大對我院各科室用血的管理力度，做到合理用血。醫院還組織了相關會議，在會議上強調各臨床科室用血要加大管理力度，健全各項管理制度，嚴格用血手續和程序。特別是針對用血的前五項的檢測，從而減少了醫療糾紛的發生。

二、加強管理，確保臨床用血安全

為確保臨床輸血安全，科室制定了詳細的管理制度標 準操作規程。建立并實施各種儀器、環境、操作、維護和 定期保養制度和記錄。建立并實施血液、試劑、耗材的申 請、使用、出庫的制度；建立并實施標本、血液是送檢雙 簽字制度和記錄。各種制度的強化和實施、督促和修正，有效的提高了工作效率，避免了醫療差錯的發生，保證 了用藥安全。

三、加強輸血技術人員培訓，確保臨床輸血安全

為規范臨床輸血管理，普及有關臨床用血的法律、法 規，規范臨床輸血的操作程序，確保臨床輸血安全，院領 導層層抓落實，開展多種形式的學習活動，真正做到合理 用血，避免浪費，杜絕不必要的輸血，保護血液資源。通 過學習和培訓對臨床輸血工作質量起了保障作用。

四、存在的問題：由于急診病患無法預料，經常會臨時申請用血，在今后的工作中，我們將解決工作中存在的不足，努力改善條件，不折不扣地按上級主管部門的要求把輸血工作做到位。

五、改進措施：

1、加強臨床用血的學習和宣傳，嚴格把握臨床用血適應癥，按需做好成份輸血，將濫用血液制品與臨床科室考核掛鉤，提高臨床科室負責人的責任意識，真正做到杜絕浪費，保護血液資源。

2、外科輸血指征必須嚴格把握，必須對每位手術患者的失血情況和體內血容量情況作出比較準確、全面的評估。為了能夠準確評估失血量，必須對患者術前全身情況作出準確評估，包括患者的年齡、體能、營養及各臟器功能狀態，尤其基礎紅細胞壓積(Hct)和血紅蛋白(Hb)，便于對不同手術患者能耐受失血量的最大安全限量進行預測。

3、繼續加強臨床用血的監督管理，不定期檢查各臨床科室“輸血申請單”的書寫情況和血樣標本留取是否規范；檢查“輸血申請單”是否合乎輸血指征，用血量是否經審批、簽字后發出；檢查月報、年報等統計報表，宏觀掌握節約用血及合理、科學用血情況； 全部核查經輸血治療的病歷。

4、加強依法執業和輸血相關的法律法規的學習，防止工作中的失誤，真正做到依法、科學、合理和安全輸血，避免因輸血引發的醫療糾紛。

5、臨床科室人員應增強工作責任感，對所報送用血情況的相關數據應填報準確，按時上報分析報表，并將報送準確度和及時率作為對科室考核的一項，促進工作的有效開展。

二零一五年十二月二十九日

第三篇：醫院臨床用血工作匯報

寧國市中醫院臨床用血管理工作

匯 報 材 料

2016年9月

寧國市中醫院臨床用血管理工作匯報

為進一步規范臨床用血管理，保障臨床用血安全，我院根據《醫療機構臨床用血管理辦法》的規定開展各項臨床用血管理工作，并取得一定成效。下面按照省衛計委《關于開展2016年臨床用血專項督查和輸血病歷專項評價工作的通知》文件要求，將我院臨床用血管理工作匯報如下：

一、健全臨床用血管理組織

成立了以分管院長為主任，醫務科、檢驗科、麻醉科及各臨床科室等部門負責人為成員的臨床用血管理委員會，具體負責制定臨床用血管理的規章制度并監督實施，對臨床用血進行分析、總結、評價并提出意見和整改措施。

二、完善臨床用血管理制度

制定完善了《臨床用血管理制度》、《臨床用血申請報批及登記制度》、《緊急用血預案》、《輸血適應癥管理制度》、《臨床輸血過程質控制度與流程》、《控制輸血嚴重危害的實施方案》、《血液貯存質量檢測規范和信息反饋制度》等臨床用血管理制度，臨床用血管理委員會指導并監督各臨床科室嚴格執行各項用血管理制度。

三、加強臨床規范用血

臨床使用的血液均來自宣城市衛計委指定的宣城中心血站，無擅自采血現象。每年科學制定臨床用血計劃，提高臨床合理用血水平。認真執行臨床輸血技術規范，嚴格掌握臨床輸血指征，杜絕不

必要的輸血。履行臨床輸血知情告知職責，完善輸血前八項檢查，積極推行成分輸血，密切觀察輸血過程并完成輸血記錄，做好輸血前評估與輸血后評價工作，建立臨床用血不良事件監測報告制度。加強對醫務人員臨床用血和無償獻血知識培訓和考核，將臨床用血相關知識納入繼續教育內容。

四、加強輸血實驗室建設管理

受到場地和設備條件限制，醫院沒有單獨設立輸血科，輸血科相應的工作由檢驗科兼任。檢驗科每一位工作人員能貫徹落實臨床用血相關管理制度，嚴格執行血液出入庫管理規定，按規程做好血液領用、入庫、保存、配血、發放的核對、檢查、登記、報告工作，做好實驗室設施的使用、保養、維修、消毒等工作。積極與臨床科室溝通，滿足臨床科室常規與緊急用血需求。

五、存在的問題

由于我院受條件的限制，沒有設立獨立的輸血科，相應的配套設施較簡陋，沒有配備專用離心機、顯微鏡、水浴箱和生物安全柜，也沒有配備儲血冰箱，臨床用血都是取血后即配即輸，在一定程度上影響臨床搶救工作的開展。在今后的工作中，我們將解決工作中存在的不足，努力改善硬件條件，按照《醫療機構臨床用血管理辦法》的要求建設獨立的輸血科，進一步規范臨床用血管理工作。

2016年9月13日

第四篇：臨床用血工作匯報

本溪市第三人民醫院 臨床用血工作匯報

根據本溪市衛生局對臨床用血的工作部署，按照衛生部下發的《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》、《醫療機構輸血科（血庫）基本標準》等相關要求，我院從認真組織學習標準，規范血庫建設，加強臨床用血管理入手，做到確實保障臨床輸血安全。現將有關工作情況匯報如下：

一、主要工作舉措：

（一）參照標準完善血庫硬件、軟件建設

根據《醫療機構輸血科（血庫）基本標準》，明確醫院血庫的設置要求，改進房屋設施流程，使血庫貯血室、配血室、辦公室布局基本符合《醫療機構輸血科(血庫)基本標準》規定的要求。同時，加大血庫設備投入，達到滿足臨床用血的需求。

自2013年7月建立血庫以來，由檢驗科主任：郭怡兼任血庫主任，并配備專職血庫人員一名。在醫院臨床用血管理委員會的主導下建立了血庫各項操作規程及實驗室制度，建立了臨床用血的各項規章制度，并認真依照各項規章制度及規程嚴格執行。保障了血液質量管理，做到科學用血、合理用血。

（二）建立醫院臨床輸血管理機構明確職責

為了保證臨床用血安全，我院成立了由陳志峰院長任主任，主管院長金杰任副主任，醫務科科長，檢驗科主任及有關臨床科室主任為

成員的臨床用血管理委員會，明確分工與工作職責。制定和更新了《本溪市第三人民醫院臨床輸血管理制度》等相關文件，并下發各臨床科室，管理委員會對臨床輸血工作進行技術指導和監督管理，指導臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協調處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證臨床輸血安全。

（四）加強了醫務人員輸血法規知識的學習培訓

醫務人員不僅需要掌握臨床專業知識，還應熟悉輸血相關的法律法規。臨床醫生應對相關的法規有足夠的重視，才能真正做到依法、科學、合理和安全輸血。所以我們對醫務人員進行了輸血相關法律法規和技術規范的學習培訓，尤其是新上崗人員更是重點培訓。每年組織醫護人員進行輸血相關業務學習1-2次，不斷提高醫院醫務人員合理用血、規范操作的安全意識。

（五）加強了臨床用血日常監督管理

我院采取不定期的質控檢查，檢查各臨床科室“輸血申請單”的書寫情況和血樣標本留取是否規范；檢查輸血申請是否合乎輸血指征，用血量是否經審批、簽字后發出；檢查月報、年報等統計報表，宏觀掌握節約用血及合理、科學用血情況；抽查各臨床科室上交的經輸血治療病例的病歷，檢查有無“輸血同意書”、“輸血記錄”等相關醫療文書記錄。今年，我院加大了對臨床用血的監督管理，由醫務科牽頭，每季度都對醫院輸血工作進行一次質控監督檢查，重點在合理用血、規范用血工作上。使醫院的臨床用血工作不斷趨于規范合理。

（六）規范血庫日常工作，提倡科學用血

我院按要求規范了血庫的各項規章制度，院領導、醫務科不定期檢查輸血科的各類登記記錄本是否完備，存檔保存是否齊全、清楚、是否可隨時備查，不斷規范血庫的工作。隨著輸血醫學的迅猛發展，成份輸血的觀念已經深入人心，許多與提高輸血安全有關的新技術應用于臨床治療中，對有效地減少患者輸血不良反應的發生率起到了重要作用。目前，我院使用成份輸血率100%，全部血液均來自本溪市中心血站，2012年紅細胞懸液59u，血漿3200ml；2013年紅細胞懸液57u，血漿1740ml；2014年上半年紅細胞懸液50u，血漿1570ml，血小板1個治療量。未發生因臨床輸血而引發的醫療糾紛。

二、目前臨床用血工作存在問題及今后努力

雖然，醫院在輸血管理工作中做出了努力，但是，對照起兄弟醫院在這項工作中的成熟與規范，我們的差距很大。比如：個別醫務人員對輸血知識、輸血指征、成份輸血等知識欠缺，出現不合理用血情況；在輸血反應和輸血評價方面工作不到位，在病歷記載中未進行輸血后的效果評價，存在一定的安全隱患，也不能反映輸血的合理性。部分臨床科室主任在輸血管理上不到位，未認真履行審核、簽字、把關制度。

在以后的工作中，醫院要進一步加強臨床用血管理監督和制度的落實，加強臨床科室主任、輸血科的審核職能，嚴把合理用血質量關；加強醫務科等職能科室的監督檢查力度，將輸血質控與日常質控工作聯系起來，共同開展，不斷規范醫院的臨床用血工作。加強對醫務人員的輸血相關知識和法律法規、安全知識的培訓，掌握輸血適應癥，做到合理用血、規范輸血。

總之，我們通過近期的努力工作，我院輸血管理工作已逐步步入正軌。但離上級部門下達的標準要求還有較大的差距。我們將借此次檢查為契機，希望各位專家給我們提出寶貴的意見和建議，我們將增強責任意識，積極落實整改，為保障患者的生命安全做出應有努力。

2014本溪市第三人民醫院 年7月19日

第五篇：A臨床用血管理工作匯報

市婦幼保健院臨床用血管理工作

匯報

自從開展“醫療質量萬里行”活動以來，在院領導的帶領下，我們積極組織動員活動，認真學習《醫療機構臨床用血管理辦法》中華人民共和國衛生部令第85號和《臨床輸血技術規范》的各項內容，并層層抓落實，開展多種形式的學習活動，真正做到合理應用，避免浪費，杜絕不必要的輸血，保護血液資源，具體工作如下：

1、目前我院沒有專門的輸血科，輸血科由檢驗科兼任，檢驗科每位工作人員都以輸血科的各項規章制度為標準并嚴格執行。各種設備均達到臨床用血標準。

2、醫院成立了輸血管理委員會，分工明確，各負其責，指導全院臨床輸血工作，每年開始我們都組織新近人員崗前培訓，做到業務上人人過關。

3、嚴格執行血液出入庫管理，對于每次血站發過來的血我們都認真核對，仔細檢查，認真做好入庫登記，并及時轉送臨床科室輸血。

4、制定了嚴格的各項規章制度和各種操作規程，并定期組織學習，使用科學、規范的各種表格和記錄單。

5、各種資料保存完整，以便調閱和有據可查。

6、制定了標本采集和接收規程，確保了輸血標本接收、保存的規范化。

7、建立嚴格的用血審批制度，輸血申請單按規定填寫，由主治醫師審核簽字。一次性輸血量大于1600ml的，科主任簽字后報醫務科批準；正常上班時間配血由兩名工作人員核準簽字，準確無誤方可發出，夜班時，操作完畢后自己復查一次。

8、認真學習并嚴格執行輸血管理規程和輸血技術操作規范，把握輸血過程中的每一個環節：

一、是規范的對病人進行輸血前告知；

二、是進行輸血前檢查；

三、是正確應用成熟的臨床輸血技術和血液保護技術，嚴格掌握輸血適應癥，臨床適應癥符合率100%；

四、是積極推廣成份輸血，按血液成份針對醫療實際需要輸血，成份輸血率≥98%，杜絕了血液浪費。

9、制定了輸血科的相關制度，如輸血科工作制度、差錯登記、報告及處理制度、輸血前篩查等等，確保醫療安全。

存在的問題：由于我院條件的限制，根據我院實際情況，輸血科由檢驗科兼任。目前，單位現有實際情況與《醫療機構臨床用血管理辦法》要求存在一定差距，科室（包括檢驗科）不能儲存血液。需要輸血都是從市中心血站取后立即檢驗合格后轉送科室輸血，雖然速度上基本得到保證；但還是在一定程度上影響了臨床的搶救和工作的開展。以后，隨著醫院的發展或臨床需要，我們將嚴格按照“醫療機構臨床用血管理辦法”成立專門輸血科。如今，我院檢驗科（輸血科）也要盡量按輸血科要求工作建設實施，在今后的工作中，我們將克服困難，努力改進條件，達到規定的要求。

市婦幼保健院二零一二年九月八號