第一篇：產房管理制度(部分)

高危孕產婦的管理制度

1．建立高危門診，由高年資有經驗醫生接診，從早孕開始進行高危初評，利用詢問病史、體格檢 查、化驗檢查及特殊檢查等手段發現高危因素。2.制定高危孕產婦管理及診療常規，明確各級人員職責。

3．對查出的高危因素對照“高危妊娠評分標準”進行評分，評分時間至每次產前檢查中發現高危因素隨時評定，將評定的分數填在手冊上。4．在孕 12 周、28 周、36 周臨產前進行評分小結，了解高危動態，根據孕產婦不同的高危因素，給予相應的健康營養指導和醫學處理。5．將評出的高危孕產婦進行專案管理登記，并在孕產婦保健手冊上做出“高危”標志，這樣有利于掌握高危情況，突出重點做到心中有數。6．建立高危孕產婦隨訪制度，定期預約復診進行系統管理，失約者按病情采取電話或家訪等形式進行追訪。

7．在孕晚期指導孕婦記數胎動次數，及時發現胎兒宮內缺氧情況，以便及時糾正，減少圍產兒死亡的發生。

8．實行孕 37 周專家進行高危鑒定，根據鑒定結果預測分娩方式及分娩地點。

高危產婦管理制度

1．進入產房的高危妊娠產婦，應有專人護理，嚴密觀察產程、宮縮、勤聽胎心及各項生命體征。

2．隨時備好一切搶救藥品、物品，如氯丙嗪、異丙腎、哌替啶、開口器、壓舌板等。

3．備好床檔，防止產婦墜床。

4．宮口開全后的產婦應有專人守護，不得離開。

產科門診健康教育制度

1．門診孕婦學校，定期播放孕產婦保健科普知識，宣傳母乳喂養的好處。2．利用科普指示宣傳牌宣傳母嬰保健醫學知識。

3．醫護人員應根據孕婦不同情況進行母嬰保健知識宣講和心里咨詢指導，讓孕婦了解妊娠及分娩自然過程，解除不必要的心理負擔。4．需要時為孕婦開健康教育處方。

宣教室工作制度

1．進入產科門診工作人員的醫護人員，均應警醒進行母乳喂養宣教的技術培訓，使其認真落實。

2．產科門診工作人員首先做好母乳喂養知識及孕、產期保健知識的宣教，并指導孕婦乳房護理的操作。

3，認真對待每一位孕產婦，平等待人、文明服務。

4．對所有孕產婦進行必要的培訓，為產后純母乳喂養 4-6 個月打下堅實基礎。

5．保持室內衛生，為孕婦創造一個良好的就診環境。6．禁止一切母乳代用品的商業宣傳。

7．每周定期播放：“孕期保健及母乳喂養知識”。

產房用藥后觀察制度

1．嚴格執行查對制度，做到“三查七對”“一注意”，嚴密注意用藥后反應。2．備藥前應檢查藥品質量，如安瓿、針劑有無裂痕和超過有效期。3．藥品備好后必須經他人核對無誤后方可使用。

4．易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。過敏試驗陰性者，第一次用藥時需再次觀察局部以及全身有無異常。5．使用毒、麻、劇、限藥物時，注意有無配伍禁忌。

6．為保持藥物良好效用，溶解后不得放置時間過久。一次用多種藥物時，注意有無配伍禁忌。

7．注射、輸液或發口服藥時，如患者提出疑問，應及時查清，確認無誤，向患者解釋后方可執行。

8．靜滴催產素者，首先建立靜脈通道，調好滴速后再加入藥物，開始滴數為8滴/分，如未達到理想宮縮，則每15~20分鐘逐漸開始增加滴速，每次8~10滴，最大滴速不超過45~60滴/分，達有效宮縮時作OCT試驗，避免強直宮縮。足月活胎引產，用量最大濃度不超過2%，并注意有專人守護，嚴密觀察。

9．靜滴硫酸鎂時，注意患者的膝腱反射，預防中毒，若遇中毒時立即應用鈣劑。

10．遇搶救患者時，嚴格配伍禁憶及用藥后反應，保留用過搶救藥的空安瓿，經兩人核對后再棄去。新生兒窒息復蘇、產兒科合作制度

1、新生兒娩出前均要作好新生兒復蘇搶救各項準備工作，要求新生兒科有資質的注冊醫師協助。凡高危孕產婦或估計在分娩當中可能對新生兒有危害的，在分娩時均應提前通知兒科醫生到場，要求新生兒科主治醫師及以上醫生協助處理，并主持復蘇搶救工作，同時做好對新生兒窒息復蘇的一切準備。

2、婦產科醫生或助產士要密切配合兒科醫生做好新生兒窒息復蘇。

3、兒科醫生在新生兒出生和出院時要進行體格檢查。對母嬰同室的新生兒做好醫療保健工作，每天至少查房兩次，發現問題，及時處理。必要時轉兒科治療。

4、保健科、產科、兒科醫生要密切配合，從孕期、分娩期到產褥期共同管理高危圍產兒。

5、兒科醫生要向家長交待新生兒情況，指導并教育母親有關新生兒護理知識。

6、兒童保健科與兒科共同做好高危新生兒隨訪工作。

第二篇：產房管理制度

產房管理制度

1、產房助產士必須持證上崗，要有扎實的專業知識和技術，熟練掌握產時三個產程的處理，做好產時保健。

2、分娩室人員要定期培訓并進行搶救練習，遇有突發情況時，能當機立斷，妥善處理，以保護母嬰安全。

3、凡入室者必須在指定地區更換內進衣、戴口罩、帽子及產房專用鞋。患有呼吸道感染及皮膚感染疾病的工作人員暫調離產房。非本科室人員未經允許不得擅自進入產房。

4、分娩室的用物、器械、藥品、敷料，應由專人負責保管，用后隨時進行補充。器械定期上油和維護。

5、每次分娩結束，應及時整理、清潔消毒產床及使用后的物品，按常規處理，室內通風換氣，保持整潔。

6、待產室應經常保持安靜、整潔，產婦入待產室必須更換病人衣褲和鞋。

7、產包打開超過四小時，產婦未分娩者需要重新更換產包，再行接生。

8、產婦合并傳染病者，應在隔離產房分娩，器械均用消毒液浸泡處理后，再清洗包裝，所有布類按消毒滅菌常規處理。使用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料袋內（雙袋包裝），密閉后運送，焚燒處理。產婦離開分娩室后，必須用消毒液擦拭室內所有物體表面及地面，并進行空氣消毒，然后通風。

9、產時嚴密觀察三產程進展，注意監護孕婦及胎兒情況。分娩后產婦在分娩室常規觀察2小時，注意觀察產婦生命體征及子宮收縮情況，防治產后出血，做好新生兒護理，若無特殊情況可送回愛嬰區休息。

10、新生兒出生后，必須抱給產婦看性別，如有畸形或其他異常特征，也須向家屬交待清楚，作好詳細記錄，并印新生兒雙腳印和產婦右指模。在嬰兒右腕系上手圈，并注明母親姓名、床號及新生兒性別等，量體重、身高等檢查后，裸體與母親皮膚接觸30分鐘，做到早接觸、早吸吮、早開奶。及時填好產時記錄及新生兒出生證明材料。

11、設溫馨產房及一對一全程陪伴分娩，使孕婦在分娩時得到助產士和親人更多的撫慰、關懷和鼓勵，達到順利分娩的目的。

第三篇：隔離產房管理制度

隔離產房消毒隔離制度

1、凡是妊娠合并血源傳播性疾病、性病、活動性肺結核的產婦必須在隔離產房分娩。

2、醫務人員消毒隔離管理。

（1）入隔離產房前穿隔離衣和鞋套，接觸病人需戴手套。（2）離開時應脫下衣、帽子、口包及鞋套，消毒雙手。

3、隔離產房消毒隔離管理

（1）每天定時通風換氣，空氣消毒每天2次，地面每天使用500mg/L含氯消毒液拖2次。接生后常規拖地，地面不得有血跡。

（2）桌椅、床頭柜、門、窗每天抹洗一次。

（3）室內物品固定專用地拖、毛巾，所有物品用后要用500mg/L含氯消毒液浸泡。（4）使用后的接生布類用品必須使用雙層黃色袋子進行密封裝好，并在袋外標示病人的傳染疾病。

（5）病人轉出產房后，產床用1000mg/L含氯消毒抹洗，室內空氣消毒2小時。

4、醫療器械消毒隔離管理

（1）病人使用的注射器、輸液管、各種導管和引流管要嚴格執行一人針一管一用一消毒。

（2）使用一次性物品如產包、中單、導尿包用后用黃色垃圾袋密封裝好，由運送工人送醫院垃圾房。

（3）產婦分娩后在隔離產房觀察2小時無特殊后，用平車將產婦轉至愛嬰區，平車使用的床單、中單轉送產婦后放入黃色垃圾袋密封，并在袋外注明傳染的疾病，送洗衣服，平車立即用1000mg/L含氯消毒抹洗，（4）所有的器械需用1000mg/L含氯消毒浸泡消毒后方可進行清洗新色兒使用后的喉鏡、面罩用75%的酒精進行抹洗，血壓計袖帶喲1000mg/L含氯消毒浸泡。

5、吸氧、吸痰機裝置一人一用一消毒，拆機前使用1000mg/L含氯消毒抹洗，按以下程序處理

（1）吸氧瓶、玻璃瓶使用1000mg/L含氯浸泡30分鐘后清洗。（2）導管按一次性醫療廢物處理。

第四篇：產房醫院感染管理制度（范文）

產房醫院感染管理制度

一、產房應設置在與母嬰室和新生兒科（室）臨近，環境清潔、安靜，周圍無污染源，便于管理的相對獨立區域。

二、產房的設施、環境條件與手術室要求基本相同。環境、物品的消毒管理及感染控制執行手術室醫院感染管理的相關規定。

三、布局合理，嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區；區域之間標志明確，有實際屏障。人流、物流各行其道，避免交叉。

四、應設置隔離待產室（床）和隔離分娩室（床）。一個分娩室內最多設2張產床，每張產床使用面積不少于16m2.。

五、配備流動水等手衛生設施，刷手間應臨近分娩室，洗手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌。新生兒使用的吸痰管等，應一嬰一用一滅菌，吸痰用0.9%氯化鈉注射液一嬰一瓶，不得共用。

六、建立感染控制各項規章制度、崗位職責和相關診療、護理技術規范、操作流程，并嚴格落實。

七、凡進入產房人員必須先換鞋、更衣、洗手，外出更換外出服；助產人員按外科刷手法洗手。

八、對患有或疑似傳染病的產婦，應隔離待產、分娩，按隔離技術規范進行護理和助產，使用后房間及所用物品嚴格進行終末消毒，盡可能使用一次性物品。斷臍后的新生兒應用無菌巾保護，并直接送隔離嬰兒室或母嬰室隔離處理。

九、醫務人員在診療、助產操作過程中嚴格執行手術預防醫院感染的措施，實施標準預防，并嚴格執行手衛生規范和無菌操作技術。

十、配備空氣消毒裝置，每日對空氣、地面、物體表面等進行清潔消毒，遇污染隨時消毒。地面濕式清掃；產婦分娩后及時進行室內清潔消毒。待產床、產床等床單元及平車每次使用后更換所有物品。

十一、環境清潔，每日消毒，有記錄。按規定定期進行環境衛生學檢測。

十二、嚴格執行《醫療廢物管理條例》，認真做好醫療廢物的分類、收集、轉運、交換、登記等工作。胎盤按病理性醫療廢物處置，低溫存放。

第五篇：產房醫院感染管理制度

產房醫院感染管理制度

一、人員管理

1、凡進入分娩室的工作人員須更換衣褲和鞋，戴好口罩、帽子。

2、接觸病人前后，醫務人員須用肥皂或消毒液洗手。

3、工作人員離開產房因事外出時要更換衣或穿外出衣。

4、產婦進入分娩室除更換全部衣物外也須換鞋，個人物品不得帶入室內。

二、環境管理

1、產房周圍環境清潔、無污染源，與母嬰室和親兒室相鄰近。

2、布局合理，嚴格劃分無菌區和清潔區、污染區。

3、每日用消毒液擦拭待產室、分娩室的門面、桌椅等，每班用消毒液擦拭地面1-2次。

4、分娩室每日通風，每日紫外線照射60分鐘消毒，每月空氣細菌培養一次。分娩室和待產室每周進行一次大掃除，對室內空氣及家具物表徹底消毒一次。

三、消毒隔離制度

1、接生前按洗手常規刷手，刷手用物一人一用一消毒。

2、接生按規定操作，處理新生兒按無菌操作規程進行。

3、接生后，所有物品送洗，更換產床被服及產墊。

4、產床每次使用后，應用消毒液擦拭后再使用。

5、須在更換待產床上的全部被服后，才能接受新的待產者。

6、凡隔離者按隔離技術規程護理和助產，所用過的布類和物品均應在待產室和分娩室先經消毒處理后，再送出清洗滅菌。待產室和分娩室內進行嚴格的終末消毒。

7、無菌持物鉗（鑷）、泡鑷筒、無菌容器、碘酒、酒精瓶應每周更換二次。

8、無菌物品專柜放置，分類按消毒日期順序排放，無菌包上注明科室、名稱、消毒日期、有效期，有效期一般為6天，霉季為4天。專人負責，每天檢查有無過期物品。

9、保持工作拖鞋清潔，每天清洗一次。

10、待產室和分娩室等的衛生用具（拖把、抹布等）分室專用，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

11、醫用垃圾和生活垃圾分開裝袋，封閉運送，一次性醫療用品用后進行消毒毀形送固定地點無害化處理。