第一篇：中醫護理在社區護理中的優勢

中醫護理在社區護理中的特色與優勢

甘中附院門診部

包小英

[摘要] 從社區護理要達到的基本目標著手,論述中醫護理在治病、防病、養生與保健方面的特色與優勢,所以在開展社區護理過程中,要尊重國情,挖掘中醫潛能,開創有中醫特色的社區護理模式。[關鍵詞] 中醫護理;社區護理

一般而言,社區護理的目標包括:(1)增加個體、家庭、團體的抗病能力,發掘和評估健康問題,協助家庭成員了解衛生知識;(2)提供各類人群所需的護理服務;(3)控制(重點消除)或威脅健康或降低生活興趣的社區環境;(4)協助居民早期發現健康問題,早期治療[1]。

中醫因其比較重視精神調節，飲食宜忌以及藥物的炮制、煎煮和服用方法等而更貼近生活，更適合于社區，其護理方法應更容易被社區護理所納人，達到充實社區護理的內涵并補其不足的目的。2008 年 1 月，衛生部發布了《中國公民健康素養基本知識與技能》號召全國做好社區居民的健康教育工作。護理工作必將進一步深入到社區生活的每一個方面，中醫護理必然走入社區，先將其特色與優勢介紹如下。

1、整體觀念

中醫認為人是一個完整的整體,人與自然環境、社會也是一個有機的整體,把整體觀念貫穿到整個醫療和護理的各個環節上[2]。護士在觀察病情時,從整體觀念出發,“有諸于內,必形諸于外”,即在觀察病情時,通過病人外在變化來了解其內在的情況。如通過病人的表情、語言、生活起居、精神情志、心理個性,局部的病變,舌苔、脈象的改變,可以了解病人臟腑的虛實和氣血的盛衰。故而,中醫護理的整體觀念有助于疾病的早發現、早診斷、早治療。另外,中醫的整體觀念重視人與自然、人與社會的協調,要求社區護士在改善社區環境,調整社區居民的精神心理狀態方面主動與各有關部門協調,參與社區環境建設。

2、重視情志調護

情志異常、內傷臟腑。情志的異常變化不僅是引起疾病的主要因素，而且也是加重病情或導致疾病惡化的重要因素。[3]七情異常超越了人體的生理調節范圍，就會引起臟腑、氣血的功能紊亂，導致內臟發生疾病，如怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎。所以情志過激常常加重病情。在社區護理中，我們可以針對病人情況，以誠摯體貼，因人施護，在避免刺激的原則下，采取說理疏導、勸說疏導、移情相治、順情從欲方法，進行心理護理、咨詢，采取精神支持療法、暗示療法、行為療法，使之保持情志疏暢，最大限度的發揮藥物的治療和情志調護的雙重效應。

3、重視飲食調護

中醫把“飲食不節”和“五味偏嗜、飲食宜忌”作為重要的致病因素。從“醫食同源”的記載上來看，又說明某些食物除有營養價值外，還具有醫療保健的作用。如何正確的給于飲食宜忌的指導，同樣是一個非常重要的問題。在社區護理中，我們面對的是不同年齡、性別、民族和地區的人群，及身體稟賦強弱之異，飲食和習慣各不同。所以因人、因時、因地而定，根據病情，適當照顧其飲食習慣，應用中醫基本理論，指導飲食調護，將藥療、食療有效結合，將食物性味，將膳食的溫補、清補、平補三大類合理運用于病情發展中的各個階段，更符合中醫的辯證觀。

4、重視養生與保健

中醫護理擁有自己完善的養生保健理論。中醫養生講究恬淡,虛無,寧靜內守,五味調和,順應四時之氣,調攝生活起居。如《素問》:“動作以避寒,陰居以避暑。”“春夏養陽,秋冬養陰。”這些養生原則,《壽親養老新書》對病人居住的環境提出:“棲息之室,必常潔雅,夏則虛敞,冬則溫密。”社區護士用這些中醫理論去指導社區居民的養生保健,無疑會得到認可與歡迎。另外,太極拳、太極劍、八段錦等一些群眾喜愛的中醫保健運動,也可由經過專門培訓的社區護士傳授給社區居民,讓社區居民掌握正規的保健方式,掌握中醫保健的要旨所在。這些,對于社區群眾的養生保健、延年益壽都是大有裨益的。

5、具有獨特的治療方法

中國醫藥學是一個偉大寶庫，蘊藏著幾千年來勞動人民同疾病作斗爭的經驗總結和智慧結晶。她有獨特的理論和豐富的診斷治療方法。如我們常以中醫內治為主的“汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、補法、消法”八法應用，以中醫外治為主的“針灸、拔罐、按摩”和“氣功導引療法”，舉不勝舉。這些行之有效簡便易行的治療方法，適合于我國民族習慣特點，至今廣泛流行于民間，更易于大眾接受。在社區護理中，我們可以針對不同病情，采取恰當的治療方法。臨床護理中中醫護理人員不僅掌握了中醫獨特的診療技術，而且也系統的學習掌握了現代醫學理論和護理技術操作。在實踐中，融會貫通，各取所長，實為開展中醫社區護理的一大優勢。

6、傳統與現代相結合的護理技術

隨著現代護理學對中醫護理學的影響和滲透，近10年來中醫護理操作也有較快的發展，產生了不少新的傳統與現代相結合的護理技術。目前廣泛應用于臨床的中西醫結合護理技術有:穴位注射、中藥靜脈注射、中藥灌腸、中藥口腔護理、中藥介人療法、埋線療法、中藥離子導人、經穴磁療、激光針療、電針、微波熱療、中藥超聲霧化吸人、自動煎藥機、中藥蒸汽治療床或蒸汽房等[4]。

綜上所述，筆者認為中醫護理操作的發展前程不可低估，要開創適合我國國情的社區護理模式。21世紀的社區護理,中醫將大有可為。它的潛在能量一旦得以開發，將為我國社區護理的不斷發展起到不可估量的推動作用;它不但為我國人民提供醫療保健服務，還將造福于全世界人民，為我國社區護理的發展增添新的內容。

參考文獻：

[1]李曼春,常嚴萍,張曉琳.社區護理服務分析[J].中華醫院管理雜志,2002,(10):587 [2]關華.淺談中醫護理特色[J].廣州醫藥,1995,(3):61 [3]朱光萍.淺談中醫護理走向社區的可行性、必要性.[J]醫學信息,2010,23(2):513 [4]陳佩儀.淺談中醫護理技術在我國社區護理中的應用前景[J].廣州中醫藥大學學報2002,19(2):163-164

第二篇：中醫護理在社區護理中的應用

【關鍵詞】 中醫護理;社區;居家護理

隨著 經濟 的高速 發展，居家養老模式的逐步建立、疾病譜的改變以及醫療體制改革的不斷深入，我國社區衛生服務體系已初具規模。社區護理的健康觀、預防觀與中醫護理的整體觀、預防觀不謀而合。中醫護理以其速效、顯效和在預防、保健、醫療、養生、康復等方面所具有的獨特優勢能很好地適應社區衛生服務功能，尤其是中醫護理技術因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區衛生服務體系應用前景廣泛。在衛生部、國家中醫藥管理局等部委的有關文件中明確指出：“社區衛生服務機構要積極采用中醫藥、中西醫結合與民族醫藥的適宜技術，充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的特色和優勢”。

應用的可行性

首先，社區護理是社區衛生服務的重要組成部分，社區護理的健康觀是以人的健康為中心，把人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體[1]，強調家庭、社會以及心理對人的健康的影響，這與中醫護理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫護理歷來重視人與 自然、社會的協調，將人與生存環境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標準，并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實踐之中。社區護理的主要內涵是向個人、家庭、社區人群提供以健康促進為目標的護理服務，以增進健康和預防疾病為要務，這與中醫護理的“治未病”的預防觀不謀而合，中醫護理的預防觀印刻著 中國 傳統文化的烙印，強調以增強體質為核心的健身防病思想，制定了外以適應自然變化、內以促進機體抗病能力、機體協調能力的養生原則。可見，中醫護理的整體觀與預防觀在社區 現代 護理觀中得到了充分體現，這為建立具有中國特色的社區護理體系奠定了理論基礎。其次，中醫護理來源于民間，其特有的飲食文化、養生保健及簡、便、易、廉的護理技術更容易為廣大社區居民所接受[1]。社區人群對中醫護理有著深厚的感情，這為構建符合我國國情的社區中醫護理模式奠定了堅實的群眾基礎。最后，國際社區護理蓬勃發展的背景以及中醫藥社區衛生服務體系的不斷發展與成熟，為中醫護理快速進入社區護理提供了可能。

應用現狀

2.1 中醫護理在社區居家護理中的應用我國作為發展中國家，醫療資源的分配仍存在著不均衡性，經濟發展實際和老齡化社會的逐步形成，居家護理將成為適應大眾需求的一種主要的社區護理工作方法。居家護理是在有醫囑的前提下，社區護士直接到病人家中，應用護理程序向社區中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續的、系統的基本醫療護理服務[2]。社區護士將成為居家護理的主力軍。中醫護理以其優質、顯效、簡便的特點，不斷豐富著居家護理的內涵。

2.1.1 在居家護理評估中的應用中醫護理評估與社區居家病人評估的主要內容相似，包括病史、臨床表現、體檢及 治療 情況等。中醫護理評估技術是在整體觀和辨證觀的指導下，在現病史、個人生活史、家庭環境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫護理評估內容的引入加強了居家護理評估的深度與廣度。目前，進行居家病人護理需要評價時，常用居家病人護理需要評估量表。為了充分利用中醫護理的優勢，可以對此量表進行修訂，增加中醫護理評估內容。

2.1.2 在慢性病人居家護理中的應用社區的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關節病變需要牽引和臥床者等。中醫護理以其優質、顯效、簡便的特點，在社區慢性病人居家護理中發揮著重要的作用。有研究表明，在社區護理工作中大部分護士能夠使用中醫養生相關知識對患者進行辨證下的中醫護理干預。干預項目的應用率依次為：用藥指導、生活起居調養、情志調護、健康膳食、康復指導，而用藥指導、生活起居調養和情志調護的中醫護理干預，在家庭病床列前三項[3]。可見，中醫養生保健方法，尤其是情志護理、藥膳護理更貼近生活，因其護理方法簡便易學、直觀安全、效果顯著，更適合在社區普及推廣。中醫護理技術如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中藥離子透入等在社區慢病居家護理中應用廣泛，尤其是按摩法，因其簡便易行，備受社區居民的喜愛。但在實際工作中，針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術主要由中醫醫生操作，中醫護士很少應用。中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射等由護士按照醫囑實施。中醫養生方法及護理技術因其低廉性，對經濟不發達的 農村 地區尤為重要，有助于提高社區衛生服務的覆蓋率，有利于提高農村社區衛生服務的發展力度，盡快縮小城鄉差距。

第三篇：中醫護理在社區護理中的應用

中醫護理在社區護理中的應用

關鍵詞：應用可行性 現狀 論文摘要：

隨著經濟的高速發展，居家養老模式的逐步建立、疾病譜的改變以及醫療體制改革的不斷深入，我國社區衛生服務體系已初具規模。社區護理的健康觀、預防觀與中醫護理的整體觀、預防觀不謀而合。中醫護理以其速效、顯效和在預防、保健、醫療、養生、康復等方面所具有的獨特優勢能很好地適應社區衛生服務功能，尤其是中醫護理技術因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區衛生服務體系應用前景廣泛。在衛生部、國家中醫藥管理局等部委的有關文件中明確指出：“社區衛生服務機構要積極采用中醫藥、中西醫結合與民族醫藥的適宜技術，充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的特色和優勢”。1 應用的可行性

首先，社區護理是社區衛生服務的重要組成部分，社區護理的健康觀是以人的健康為中心，把人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體[1]，強調家庭、社會以及心理對人的健康的影響，這與中醫護理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫護理歷來重視人與自然、社會的協調，將人與生存環境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標準，并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實踐之中。社區護理的主要內涵是向個人、家庭、社區人群提供以健康促進為目標的護理服務，以增進健康和預防疾病為要務，這與中醫護理的“治未病”的預防觀不謀而合，中醫護理的預防觀印刻著中國傳統文化的烙印，強調以增強體質為核心的健身防病思想，制定了外以適應自然變化、內以促進機體抗病能力、機體協調能力的養生原則。可見，中醫護理的整體觀與預防觀在社區現代護理觀中得到了充分體現，這為建立具有中國特色的社區護理體系奠定了理論基礎。其次，中醫護理來源于民間，其特有的飲食文化、養生保健及簡、便、易、廉的護理技術更容易為廣大社區居民所接受[1]。社區人群對中醫護理有著深厚的感情，這為構建符合我國國情的社區中醫護理模式奠定了堅實的群眾基礎。最后，國際社區護理蓬勃發展的背景以及中醫藥社區衛生服務體系的不斷發展與成熟，為中醫護理快速進入社區護理提供了可能。應用現狀

中醫護理在社區居家護理中的應用我國作為發展中國家，醫療資源的分配仍存在著不均衡性，經濟發展實際和老齡化社會的逐步形成，居家護理將成為適應大眾需求的一種主要的社區護理工作方法。居家護理是在有醫囑的前提下，社區護士直接到病人家中，應用護理程序向社區中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續的、系統的基本醫療護理服務[2]。社區護士將成為居家護理的主力軍。中醫護理以其優質、顯效、簡便的特點，不斷豐富著居家護理的內涵。

（1）在居家護理評估中的應用中醫護理評估與社區居家病人評估的主要內容相似，包括病史、臨床表現、體檢及治療情況等。中醫護理評估技術是在整體觀和辨證觀的指導下，在現病史、個人生活史、家庭環境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫護理評估內容的引入加強了居家護理評估的深度與廣度。目前，進行居家病人護理需要評價時，常用居家病人護理需要評估量表。為了充分利用中醫護理的優勢，可以對此量表進行修訂，增加中醫護理評估內容。

（2）在慢性病人居家護理中的應用社區的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關節病變需要牽引和臥床者等。中醫護理以其優質、顯效、簡便的特點，在社區慢性病人居家護理中發揮著重要的作用。有研究表明，在社區護理工作中大部分護士能夠使用中醫養生相關知識對患者進行辨證下的中醫護理干預。干預項目的應用率依次為：用藥指導、生活起居調養、情志調護、健康膳食、康復指導，而用藥指導、生活起居調養和情志調護的中醫護理干預，在家庭病床列前三項[3]。可見，中醫養生保健方法，尤其是情志護理、藥膳護理更貼近生活，因其護理方法簡便易學、直觀安全、效果顯著，更適合在社區普及推廣。中醫護理技術如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中藥離子透入等在社區慢病居家護理中應用廣泛，尤其是按摩法，因其簡便易行，備受社區居民的喜愛。但在實際工作中，針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術主要由中醫醫生操作，中醫護士很少應用。中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射等由護士按照醫囑實施。中醫養生方法及護理技術因其低廉性，對經濟不發達的農村地區尤為重要，有助于提高社區衛生服務的覆蓋率，有利于提高農村社區衛生服務的發展力度，盡快縮小城鄉差距。

（3）在居家康復護理中的應用在社區，需要康復護理的病人包括出院后病情已穩定但需繼續治療或康復的病人、殘疾人等。常見的有術后病人、腦血管意外病人、高位截癱病人、先天畸形或后天傷病造成的功能障礙、殘疾者。中醫藥膳護理、情志護理以及針灸、按摩等護理技術在防止壓瘡、增進病人的心理健康、促進病人的營養、畸形和殘障病人的康復護理、健康教育、家庭環境適應性改變的指導等方面應用廣泛，使向病人提供優質的康復護理成為了可能。

（4）在老年人居家護理中的應用目前我國已步入老齡化社會，經濟發展實際決定了居家養老成為我國養老服務的主體。同時，由于家庭結構的變化，分居養老將成為今后家庭養老的主要方式。雖然，在社區老年人居家護理中，為老年人，尤其是為分居養老的老年人提供飲食養生、起居養生、睡眠養生、運動養生、精神養生、藥膳養生等方面的知識指導以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫護理技術對于提高老年人生命質量起著舉足輕重的作用，但由于我國社區中醫藥衛生服務體系尚未完善，社區中醫護理人力嚴重不足，中醫護理在老年人居家護理中的應用較少。

中醫護理在社區健康教育中的應用在社區健康教育實踐中，中醫護理與社區護理有機結合，在充分利用現代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎上，在社區健康教育內容中滲透著中醫護理知識與技術。中醫環境養生、起居養生、膳食指導、心理調適、性養生保健、用藥指導、運動養生等在社區婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復護理等方面不斷拓寬著社區護理健康教育的內涵。中醫護理與社區健康教育內容正在逐漸完美融合。

第四篇：中醫護理在社區護理中的應用

【關鍵詞】 中醫護理;社區;居家護理

隨著經濟的高速發展，居家養老模式的逐步建立、疾病譜的改變以及醫療體制改革的不斷深入，我國社區衛生服務體系已初具規模。社區護理的健康觀、預防觀與中醫護理的整體觀、預防觀不謀而合。中醫護理以其速效、顯效和在預防、保健、醫療、養生、康復等方面所具有的獨特優勢能很好地適應社區衛生服務功能，尤其是中醫護理技術因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區衛生服務體系應用前景廣泛。在衛生部、國家中醫藥管理局等部委的有關文件中明確指出：“社區衛生服務機構要積極采用中醫藥、中西醫結合與民族醫藥的適宜技術，充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的特色和優勢”。

應用的可行性

首先，社區護理是社區衛生服務的重要組成部分，社區護理的健康觀是以人的健康為中心，把人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體[1]，強調家庭、社會以及心理對人的健康的影響，這與中醫護理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫護理歷來重視人與自然、社會的協調，將人與生存環境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標準，并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實踐之中。社區護理的主要內涵是向個人、家庭、社區人群提供以健康促進為目標的護理服務，以增進健康和預防疾病為要務，這與中醫護理的“治未病”的預防觀不謀而合，中醫護理的預防觀印刻著中國傳統文化的烙印，強調以增強體質為核心的健身防病思想，制定了外以適應自然變化、內以促進機體抗病能力、機體協調能力的養生原則。可見，中醫護理的整體觀與預防觀在社區現代護理觀中得到了充分體現，這為建立具有中國特色的社區護理體系奠定了理論基礎。其次，中醫護理來源于民間，其特有的飲食文化、養生保健及簡、便、易、廉的護理技術更容易為廣大社區居民所接受[1]。社區人群對中醫護理有著深厚的感情，這為構建符合我國國情的社區中醫護理模式奠定了堅實的群眾基礎。最后，國際社區護理蓬勃發展的背景以及中醫藥社區衛生服務體系的不斷發展與成熟，為中醫護理快速進入社區護理提供了可能。

應用現狀

2.1 中醫護理在社區居家護理中的應用我國作為發展中國家，醫療資源的分配仍存在著不均衡性，經濟發展實際和老齡化社會的逐步形成，居家護理將成為適應大眾需求的一種主要的社區護理工作方法。居家護理是在有醫囑的前提下，社區護士直接到病人家中，應用護理程序向社區中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續的、系統的基本醫療護理服務[2]。社區護士將成為居家護理的主力軍。中醫護理以其優質、顯效、簡便的特點，不斷豐富著居家護理的內涵。

2.1.1 在居家護理評估中的應用中醫護理評估與社區居家病人評估的主要內容相似，包括病史、臨床表現、體檢及治療情況等。中醫護理評估技術是在整體觀和辨證觀的指導下，在現病史、個人生活史、家庭環境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫護理評估內容的引入加強了居家護理評估的深度與廣度。目前，進行居家病人護理需要評價時，常用居家病人護理需要評估量表。為了充分利用中醫護理的優勢，可以對此量表進行修訂，增加中醫護理評估內容。

2.1.2 在慢性病人居家護理中的應用社區的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關節病變需要牽引和臥床者等。中醫護理以其優質、顯效、簡便的特點，在社區慢性病人居家護理中發揮著重要的作用。有研究表明，在社區護理工作中大部分護士能夠使用中醫養生相關知識對患者進行辨證下的中醫護理干預。干預項目的應用率依次為：用藥指導、生活起居調養、情志調護、健康膳食、康復指導，而用藥指導、生活起居調養和情志調護的中醫護理干預，在家庭病床列前三項[3]。可見，中醫養生保健方法，尤其是情志護理、藥膳護理更貼近生活，因其護理方法簡便易學、直觀安全、效果顯著，更適合在社區普及推廣。中醫護理技術如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中藥離子透入等在社區慢病居家護理中應用廣泛，尤其是按摩法，因其簡便易行，備受社區居民的喜愛。但在實際工作中，針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術主要由中醫醫生操作，中醫護士很少應用。中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射等由護士按照醫囑實施。中醫養生方法及護理技術因其低廉性，對經濟不發達的農村地區尤為重要，有助于提高社區衛生服務的覆蓋率，有利于提高農村社區衛生服務的發展力度，盡快縮小城鄉差距。

2.1.3 在居家康復護理中的應用在社區，需要康復護理的病人包括出院后病情已穩定但需繼續治療或康復的病人、殘疾人等。常見的有術后病人、腦血管意外病人、高位截癱病人、先天畸形或后天傷病造成的功能障礙、殘疾者。中醫藥膳護理、情志護理以及針灸、按摩等護理技術在防止壓瘡、增進病人的心理健康、促進病人的營養、畸形和殘障病人的康復護理、健康教育、家庭環境適應性改變的指導等方面應用廣泛，使向病人提供優質的康復護理成為了可能。

2.1.4 在老年人居家護理中的應用目前我國已步入老齡化社會，經濟發展實際決定了居家養老成為我國養老服務的主體。同時，由于家庭結構的變化，分居養老將成為今后家庭養老的主要方式。雖然，在社區老年人居家護理中，為老年人，尤其是為分居養老的老年人提供飲食養生、起居養生、睡眠養生、運動養生、精神養生、藥膳養生等方面的知識指導以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫護理技術對于提高老年人生命質量起著舉足輕重的作用，但由于我國社區中醫藥衛生服務體系尚未完善，社區中醫護理人力嚴重不足，中醫護理在老年人居家護理中的應用較少。

2.2 中醫護理在社區健康教育中的應用在社區健康教育實踐中，中醫護理與社區護理有機結合，在充分利用現代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎上，在社區健康教育內容中滲透著中醫護理知識與技術。中醫環境養生、起居養生、膳食指導、心理調適、性養生保健、用藥指導、運動養生等在社區婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復護理等方面不斷拓寬著社區護理健康教育的內涵。中醫護理與社區健康教育內容正在逐漸完美融合。

小結

社區護理是護理事業發展的一個重要方向，雖然，中醫護理在社區護理中得到了一定的應用，但由于我國尚未制定中醫護士的執業制度、社區中醫護理人力嚴重不足、護士中醫護理知識與技術水平低下以及中醫護理健康教育體系尚不健全等諸多原因，中醫護理融入社區護理的步伐緩慢。因此，我國的社區護理應在積極引進國外先進的管理模式和服務模式的基礎上，建立和完善中醫藥社區衛生服務體系與法規;多途徑培養社區中醫護理專業人才;提高宣傳力度，積極開展形式多樣的社區中醫護理服務;充分發揮中醫護理特色，利用中醫在預防、養生保健、康復等方面的優勢，實現中醫護理現代化，開創適合我國國情的社區護理模式，促進我國護理事業與國際同步發展。【參考文獻】

[1] 王紅云，趙燕利.中醫護理研究的現狀與展望[J].家庭護士，2008，6(3)：665.[2] 趙秋利.社區護理學[M].北京：人民衛生出版社，2006：8.[3] 徐倏莉，陳繼根，王麗萍.社區中醫護理服務需求及應用現狀調查與分析[J].中國現代醫生，2008，46(6)：16.

第五篇：中醫護理

安陽職業技術學院醫藥衛生學院

特色專業建設方案

一、建設目標

通過特色專業建設，在鞏固護理專業現有優勢的基礎上，進一步完善教學條件，優化課程體系，加強實驗室建設和實踐培養力度，加大人才引進和師資隊伍建設，擴大辦學規模，突出中醫護理優勢，不斷優化護理學專業人才培養方案，圍繞“立足安陽，面向河南，質量優先，辦出特色”的辦學思路，最終實現培養具有現代護理基本理論、基本知識和基本技能，以及中醫護理特色的高級護理人才。

(一)通過“建設、引進、培養”等手段，打造“雙師型”教學團隊

兩年內計劃培養或引進省內外有影響的專業帶頭人2名，骨干教師4人，“雙師型”教師達到30人，聘請企業技術人員5人擔任專業課教學，使兼職教師總數達到12人以上，實現由醫院、行業技術專家組成的專兼職高水平教師隊伍，“雙師型”教師比例達到70%以上。鼓勵“雙師型”教師在現有基礎上在技術等級上更上一個臺階。有計劃地派出專業教師到高校深造，鼓勵教師在本科基礎上不斷提高業務水平，同時制定制度，要求專業教師定期到醫院參觀學習，選派教師到醫院長期參與生產實踐，積累實踐經驗，成為高層次的雙師型教師，使師資隊伍整體素質顯著提高，打造一支校級優秀教學團隊。

(二)強化優勢，彰顯中醫護理特色

我院前身是安陽市中醫藥學校，1958年建校，得天獨厚的專業優勢，蘊藏著豐富的中醫護理精華和中醫特色。在此基礎上，增加中醫護理實踐機會、應用現代化教學手段豐富教學內容，充分發揮中醫的整體觀和辨證施護人性化護理優勢，抓住中醫在老年護理、社區護理、康復保健等方面的優勢，培養學生在臨證護理、情志護理、飲食護理、技術操作以及衛生保健、疾病預防等方面的專業優勢。

(三)完善課程設置體系，突出中醫護理專業學科優勢

從課程內容、課程類別、課時安排以及考核方式等方面不斷完善課程設置體系，注重中西醫課程的連接和融匯。按照“強化人文、突出特色、著重能力、體現整體”的理念 ,開發專業綜合課程,構建適應職業崗位(群)需求的模塊化課程,形成以能力為本位、以職業實踐為主線、以專業課程為主體的新型課程體系。

（四）教材建設

積極構建和完善護理專業課的立體化教材體系，鼓勵教師編寫具有中醫特色的教學大綱及質量控制點、教學參考資料、教學課件、學生學習輔導材料等;支持教師主編、參編中醫護理學專業規劃教材和統編教材。建設期間，將結合社會需求及教學實際，編寫教材及教學參考書，制作電子課件，滿足我院護理教育改革需要。

(五)加強實驗室、實踐基地建設，注重中西醫護理人才實踐能力培養

加強儀器裝備、管理制度、實驗室環境等方面的建設，在建設中注重突出中醫護理學專業特色，強調實踐與臨床相結合。計劃在兩年內大力加強中醫護理實訓中心的建設，豐富各實訓室的設施，準備新增中護理技能操作實訓中心，面積200平米，針灸拔罐實訓室、推拿按摩實訓室、放血療法實訓室、中藥治療實訓室和示教室；護理實訓室5個，面積達400平方米，在建設中注重突出中醫護理學專業特色，強調實踐與臨床相結合，提高實踐教學質量，進一步規范實踐基地的建設，充分發揮我院深厚的中醫底蘊，龐大的中醫人才庫。逐步建立與醫院—學校結合相適應的校院雙方共建、共享、共管的管理機制，依據“校院合作、工學結合”的護理人才培養模式。學院與安陽市中醫院、人民醫院、第二人民醫院、地區醫院、第三人民醫院、第六人民醫院等簽訂了協議，作為我院醫護理專業的校外實習實訓基地，按照教學計劃要求，學生在醫院完成實習，醫院專業技術人員承擔或參與指導學生實習。

（六）改革教學方法、豐富教學手段

護理課程教學的基本要求是掌握基本知識、基本理論、基本技能。教學中首先立足吃透教材，將教材的內容融入學生的知識體系，然后針對學生的知識水平和接受能力等實際情況進行選擇加工和提煉，重點講解一般護理、辨證施護。講授中注重啟發式教學，借助多媒體課件，使學生看得見、聽得懂，變抽象為具體、變深奧為淺顯、變枯燥為生動，變被動為主動，采用形式多樣的教學方法提高學生的學習興趣與學習效率。倡導“學導式教學”，變“以教為主”為“以導為主”，嘗試以問題為中心，以學生小組討論為主要教學形式的教學方法;開展病例式、問題式、啟發式、討論式的教學，注重課堂教學的啟發和引導。進一步豐富、更新、改建立體化教材，使其適應學科進展的需要。

二、建設方案

堅持“以人為本、以社會需求為導向”的教育理念，通過師資隊伍建設、優化課程教學內容、完善教材體系、加強實踐教學、改革學習效果評價方式等，不斷優化人才培養方案，培養富于創新、實踐能力較強、專業特色突出的護理人才，滿足社會需求。

(一)加快師資隊伍建設

結合護理專業師資情況，進一步探索和完善教、護、研相結合的管理和運行機制，建設期內，努力打造一支臨床經驗豐富、教學能力強、結構合理的“雙師型”師資隊伍。

1、發揮老教師的傳幫帶作用

充分發揮本專業老教師的傳承作用，實施“師徒結對，定向幫帶”的青藍工程，建立“傳、幫、帶”關系，促進新老教師共同發展。通過教學演示、共同備課、教案(課件)指導、實踐課教學模型的準備與維護、集體備課討論、預講、預示、把關及教學總結、評價等途徑，言傳身教，提高青年教師的教學水平，加快青年教師的成長。

2、充實護理專業師資隊伍 為滿足社會對護理人才需求，護理專業培養人才壓力越來越大，師資相對不足，從“建設、引進、培養”方面著手，從醫院聘請1—2名行業專家作為專業帶頭人，從本專業現有教學團隊中，選拔2名專業實踐能力強、教學科研基本功扎實并熟知護理發展前沿動態的教師，安排其到天津醫專、鄭州大學護理學院進行1～2個月的職業教育理論和教學方法的培訓，回校后舉辦培訓講座，提升其引領專業建設與發展的綜合素質，并要求提交有關護理職業教育教學方法的研究報告；到安陽市人民醫院、安陽市中醫院、安陽市婦幼保健院考察學習1個月，了解護理發展的最新動態，使其在人才培養方案設計、課程體系構建等方面具有領先的理念，寬闊的視野，較高的科研水平及組織管理能力，使其成為在同類院校具有較高知名度的“雙師素質”教師。

3、加強中醫護理師資培養

通過舉辦各種培訓和進修等形式，對在職、在編教師進行系統中醫護理知識培訓，改善其知識結構，豐富知識面，提高教學、學術水平，將現有師資培養成能適應中醫護理教育和中醫護理事業發展要求的新型師資隊伍，同時引進中醫高等院校護理專業畢業的師資。

4、鼓勵教師提升學歷層次，加強對外交流，進行科教結合 要求教師轉變教育觀念，樹立終身學習理念。從本專業現有教學團隊中，選派若干名教師，定期到三甲醫院進行頂崗實踐；擇期選派培養對象到重點院校進行學習進修，通過對外合作交流，提升教師隊伍綜合素質；鼓勵在職教師提升學歷層次，樹立科研意識，使他們具有臨床工作經歷，職業崗位技能，能承擔相應學習領域核心課程的教學，具有中醫護理課程開發的能力，成為中醫護理專業教學、科研骨干。

5、管理制度建設

加強規章制度建設，建立完善教學質量評價、保障體系。引進教務管理系統和學生學籍管理系統，推進教學管理的程序化、規范化及科學化，保障培養人才的高質量和人才管理網絡化。

(二)改革教學模式與課程體系

1、優化課程設置

結合目前的課程設置和教材使用情況，注重中西醫護理專業課的相互銜接及相互滲透的合理性，使其更符合社會需要、引領中醫護理學科的發展。建設院級重點課程和省級精品課程，以點帶面、示范引路，普遍提高中醫護理專業課程建設。

2、突出中醫優勢，優化護理課程體系

突出中醫護理、人文并重為原則優化中西醫結合護理教育課程體系。補充完善老年護理、社區護理、健康教育等課程內容，以適應新形勢下社會對中醫護理的需求，突出專業特色。重視中醫護理實踐技能培訓的同時，充分利用實驗室和實訓基地，根據中醫基本技能培訓板塊，強化學生中醫操作技能的培訓，如：拔火罐、艾灸、穴位注射、刮痧、中藥濕熱敷等，提高學生中醫護理技術操作動手能力。

3、培養模式

在護理專業指導委員會指導下，由醫院共同參與，制定人才培養方案、課程體系建設、基地建設、師資隊伍建設、社會服務、學生就業等，推行“校院合作、工學結合、訂單培養”的人才培養模式改革。三年教學進程中，根據專業課程內容需要，安排學生分階段到醫院、社區完成教學見習或實習。讓學生盡早接觸臨床，增加感性認識，提高學習興趣，符合學生由感性認識—到理性認識—再到實踐的認知規律。凸顯學校辦學特色，提高教育教學質量，穩定學生高就業率和就業質量。

4、教學內容

建立以整體觀和辨證施護為框架的人性化護理新模式。在技能教學中引入以問題為中心的教學，用辨證施護的方法解決病人的健康問題。

5、教學體系

建立理論教學與實踐教學兩個教學體系。中醫護理專業主干課程實行“雙計劃”與“雙大綱”。校內實驗、實訓基地由模擬到仿真，到全真率達到40%以上。醫院的臨床實習由簡單到復雜全部全真操作。院校“雙實訓基地”互為補充，專業課程實行理論考試與護士職業資格考試接軌，實行護理教學與執業護士資格相銜接的教學體系。

6、教學方式 以學科自身的完整體系為準則，重視教育的真正目的和對象。真正做到“以學生為中心”，最大限度地調動學生的主觀能動性，發揮其“主體作用”，提高學生的整體素質。積極推行啟發式、討論式、交互式、自學式等具體教學方法。改變傳統的灌輸式、填鴨式教學方法，教師以精講、答疑為主，倡導“學導式教學”，變“以教為主”為“以導為主”，嘗試以問題為中心，以學生小組討論為主要教學形式的教學方法;開展病例式、問題式、啟發式、討論式的教學，注重課堂教學的啟發和引導。

7、加快教材建設

積極構建和完善護理專業課的立體化教材體系，鼓勵教師編寫具有中醫特色的教學大綱及質量控制點、教學參考資料、教學課件、學生學習輔導材料等;支持教師主編、參編中醫護理學專業規劃教材和統編教材。建設期間，將結合社會需求及教學實際，編寫教材及教學參考書，制作電子課件，使教材內容適應職業崗位能力需求并與行業技術發展同步，開發立體化教材。

(三)強化實踐性教學

1、重視實踐性教學環節

改進教學手段和方式，在學生開始接觸《中醫護理學基礎》、《護理學基礎》等專業基礎課時，最大限度地調動學生的主觀能動性，發揮其“主體作用”，多動手，多實踐，確保教學過程的有序性、知識及能力訓練的的遞進性和漸進性。加強對階段實習、課間見習及畢業實習的管理，通過“早臨床、多臨床、反復臨床”，培養動手能力強，理論知識扎實的護理人才。

2、改革實驗教學體現專業特色

緊密結合臨床實踐，發揮中醫護理優勢，豐富實驗教學內容，改革教學方法與手段，突出中醫護理操作技能培訓，全面提升實驗教學水平，確保教學質量。

3、進一步完善實習基地建設

根據專業培養目標、體現專業特色，增加社區實踐內容，并進一步規范實習基地帶教管理，不斷完善實習帶教工作，建立科學化、規范化的管理體制，加大質量監控力度，以保證實踐性教學質量，提高學生分析及解決臨床問題能力。

(四)突出中醫優勢

1、加強教師的中醫教學實踐能力

青年教師要求學習《中醫基礎護理》、《中醫臨床護理》理論，并定期對中醫護理常見技術操作進行培訓和考核，同時鼓勵教師利用課余時間采取自學、參加中醫類師資培訓班以及護理教研室交流學習等，不斷提高青年教師中醫護理知識水平。通過學術交流、業務進修、學歷進修、短期培訓及各種繼續教育，加強青年教師中醫護理學習，提高中醫教學實踐能力。

2、加強對外中醫護理學術交流與合作

加強國內中醫藥院校間的交流合作，加大中醫護理科研力度。同時通過對外交流，實現不同學校、不同區域、不同文化背景下教學經驗的交流、互補，提高護理教學質量。

3、教研并重豐富中醫護理內涵

鼓勵教師通過教學、臨床、科研活動，進一步探索中醫護理精華，豐富中醫護理教學內容，進一步完善中醫飲食調護、養生保健、病后調養等內容，充分發揮中醫護理優勢，成為我院護理專業特色之一。

(五)進一步完善學習效果評價體系

不斷完善教學質量評價體系，健全“學生教師雙評制度”，并指定專家對護理學專業的各門課程進行質量監控。實行領導、教師、教學督導組、教研室、學生等多層面全方位評價，對教師的教學質量進行系統評議，評議結果及時反饋，不斷提高教學質量和人才培養質量。