第一篇:2011年老年護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)資料
演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案
2011年老年護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)資料
2011年老年護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)資料 第一部分
1.世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)達(dá)國家65歲以上為老年人。2.目前世界上老年人絕對(duì)數(shù)最多的國家是中國。3.老年人的生活環(huán)境中,室溫應(yīng)以22~24℃較為適宜。
4.老年人運(yùn)動(dòng)后的心率在10 min以上才能恢復(fù)者,表明活動(dòng)強(qiáng)度太大,應(yīng)適當(dāng)減少。
5.鉀的缺乏可使肌力下降而導(dǎo)致人體有倦怠感。6.老年人衣著布料首選棉織品。
7.低體溫綜合征是指在寒冷環(huán)境下體溫降至肛溫<35℃引起的傷害。
8.感知覺是個(gè)體發(fā)展最早,也是衰退最早的心理機(jī)能。
9.以下量表中HIS可作為血管性癡呆與老年性癡呆鑒別的有效工具。10.老年人患病的最大特點(diǎn)是并發(fā)癥多。
11.COPD患者為減輕肺動(dòng)脈高壓、改善生命質(zhì)量,首選下列哪一項(xiàng)治療長(zhǎng)期家庭氧療。
12.睡眠呼吸暫停綜合征首選的治療方法是經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓呼吸。13.確診冠心病最有價(jià)值的檢查是選擇性冠脈造影。
14.口腔干燥最主要的并發(fā)癥是牙齒齲壞。15.診斷前列腺增生的首要檢查方法直腸指檢。16.最常見的老年貧血臨床類型是慢性病性貧血。
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17.再生障礙性貧血病人血小板低于20×109/L?時(shí),應(yīng)絕對(duì)臥床休息。
18.最常見于老年人,可以是老年糖尿病病人首發(fā)癥狀的并發(fā)癥是高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
19.目前診斷骨質(zhì)疏松最有效和最準(zhǔn)確的檢查方法是雙能Х線吸收測(cè)量。
20.中國人聽力老化的轉(zhuǎn)折期是40~49歲。
21.年齡相關(guān)性白內(nèi)障的主要癥狀是視力障礙。
22.骨腫瘤不是老年人易發(fā)生骨折的原因。
23.頸椎病最基本的病因是退行性變。
24.慢性胃炎不是引起老年人皮膚瘙癢的原因。
25.腦動(dòng)脈粥樣硬化是腦血栓形成最常見的病因。
26.老年女性從椅子上起來時(shí)突然出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、跌倒、出冷汗、血壓明顯下降,該老人可能的診斷為直立性低血壓。
27.老年人沉默寡言,悶悶不樂,有時(shí)偷偷流淚,情緒極度低落,則該老人的主要心理問題是抑郁。
28.老年腫瘤的臨床特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是惡性腫瘤發(fā)展比年輕人迅速。
29.美國將臨終時(shí)間限定于病人估計(jì)只能存活6個(gè)月以內(nèi)。
30.病人接受事實(shí)面對(duì)死亡,表現(xiàn)穩(wěn)定、平靜、少言寡語是臨終老年病人的接受階段 心理反應(yīng)期。
31.世界衛(wèi)生組織提出≥90歲為長(zhǎng)壽老年期。
32.適用于ADL基本能自理的老年人,亦接受輕度認(rèn)知能力減退的老
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年人的養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)是日間護(hù)理院。
33.與老年人溝通時(shí),觸摸可表達(dá)對(duì)老年人的關(guān)心,最易接受的觸摸部位是手。
34.老年人一天運(yùn)動(dòng)的總時(shí)間不超過2h為宜。35.鐵參與氧的運(yùn)輸,缺乏可引起貧血。
36.引起老年人傷害最常見的原因是跌倒。
37.老年人出現(xiàn)畏寒、四肢厥冷、體溫低于35℃(肛溫),脈搏微弱、呼吸淺慢、血壓下降、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍,應(yīng)考慮為低體溫綜合征。
38.適用于具有焦慮癥狀的成年人的量表是SAS。39.利尿劑主要的不良反應(yīng)是電解質(zhì)紊亂。
40.慢性阻塞性肺疾病急性加重期血?dú)夥治觯篜h7.40,PaO240mmHg,PaCO265mmHg,進(jìn)行氧療應(yīng)采用持續(xù)低流量給氧。
41.睡眠呼吸暫停綜合征患者睡眠時(shí)應(yīng)采用的體位側(cè)臥位。42.心衰老年人靜脈輸液速度應(yīng)不超過30滴/分。43.老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)BP≥140/90mmHg 44.老年人消化性潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染。
45.老年人因胃潰瘍做過“胃大部切除”,近半年來經(jīng)常頭暈、心悸,體力逐漸下降,診斷為缺鐵性貧血。貧血的原因可能是鐵吸收不良。
46.血小板低于50×109/L時(shí),應(yīng)減少活動(dòng),適當(dāng)增加臥床時(shí)間。
47. 1型糖尿病人突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又發(fā)生意識(shí)障礙,應(yīng)靜推50%葡萄糖。
48.骨質(zhì)疏松癥疼痛明顯的病人,可選用降鈣素藥物治療。
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49.對(duì)年齡相關(guān)性白內(nèi)障有診斷價(jià)值的眼科檢查是裂隙燈顯微鏡檢查。
50.急性閉角性青光眼大發(fā)作,患者既往有肺源性心臟病史,降眼壓藥禁用噻嗎心安。
51.中老年人骨折的內(nèi)在因素是骨質(zhì)疏松。
52.類風(fēng)濕因子陽性不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
53.三聯(lián)征是腦梗死中完全前循環(huán)梗死類型的典型表現(xiàn)。
54.老年人時(shí)常感到恐懼,或提心吊膽,同時(shí)伴有緊張性不安、心煩意亂,常常感到就要大禍臨頭了,該老人的主要心理問題是焦慮。
55.老年期精神分裂癥的常用藥物劑量為青少年的30%~50%。
56.城市惡性腫瘤的發(fā)生以肺癌
居首
57.我國將臨終時(shí)間限定于病人估計(jì)只能存活2~3個(gè)月。
58.病人表現(xiàn)出對(duì)周圍事物的淡漠、語言減少、反應(yīng)遲鈍、對(duì)任何東西都不感興趣是臨終老年病人的抑郁階段心理反應(yīng)期。
59.發(fā)展中國家達(dá)到老齡化社會(huì)時(shí),其老年人口占總?cè)丝诘谋壤?0%以上。
60.長(zhǎng)期擔(dān)負(fù)老年人的照顧工作,照顧者欲稍事休息可讓老年人入住的養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu) 是臨時(shí)托老所.61.與老年人溝通時(shí),觸摸可表達(dá)對(duì)老年人的關(guān)心,一般不宜觸摸的部位是頭部。
62.老年人每天所需的蛋白質(zhì)供給的能量應(yīng)占總熱量的15%。63.老年人每天攝入的膳食纖維以30g為宜。
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64.促進(jìn)老年人平衡能力的運(yùn)動(dòng)最好是太極拳。65.引起老年人燒傷最主要原因是熱力燒傷。
66.GDS
作為老年人專用的抑郁篩查表,具有很高的準(zhǔn)確率。67.骨質(zhì)疏松癥
是老年人特有疾病。
68.對(duì)肺炎的治療提供重要指導(dǎo)的檢查是
痰培養(yǎng)
。69.支氣管哮喘最常見的誘因是
感染。
70.洋地黃中毒引起的嚴(yán)重后果是
嚴(yán)重心律失常
。71.男性,67歲,突起持續(xù)性胸骨后痛6小時(shí),含服硝酸甘油無效,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死,室性早搏7次/分,呈二聯(lián)律。除立即止痛外,應(yīng)迅速利多卡因靜脈給藥
。72.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。
73.補(bǔ)充鐵劑治療貧血的最佳給藥途徑是
口服。
74.某急性再生障礙性貧血患者,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、雙側(cè)瞳孔大小不等、對(duì)光反射消失,首先考慮
顱內(nèi)出血。
75.老年糖尿病人死亡的最主要原因是心腦血管病。
76.骨質(zhì)疏松癥病人的飲食要求是
低鹽、低脂、適量蛋白
。77.閉角性青光眼最多見的促發(fā)因素是
情緒波動(dòng)。
78.在人的各種感覺中,老化最明顯的是
視聽覺。
79.骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生最主要的因素是
增齡。
80.股骨頸骨折后容易發(fā)生缺血性壞死,2年
內(nèi)出現(xiàn)率最高。
81.診斷腦出血首選的方法是
頭部CT。
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82.老年期抑郁癥的治療以
藥物
治療為主。
83.老年期最常見的精神障礙是腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙。
84.與鼻咽癌發(fā)生關(guān)系密切的是
EB病毒。
85.對(duì)臨終病人以全面照護(hù)為中心,提高臨終階段生活質(zhì)量等一切處置體現(xiàn)
舒緩療護(hù)原則。
86.家屬從確認(rèn)病人已治療無望到病人逝去后1~2年內(nèi)的主要心理反應(yīng)是:悲傷。
87.1999
年年底我國進(jìn)入老年型國家。
88.ADL總分超過16
分表明有不同程度的功能下降。
89.在觀察老年人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度時(shí),最簡(jiǎn)單方便的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是
心率。
90.為預(yù)防老年人骨質(zhì)疏松,膳食中應(yīng)增加富含
鈣
的食物。
91.老年人每天飲水量一般以
1500ml
左右為宜。92.老年人在氣溫>32℃有可能發(fā)生中暑。
93.在我國,老年人交通事故傷害最主要的原因是橫過馬路。94.MMSE
是最具影響的認(rèn)知篩選工具。
95.慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病因素中最重要的是
吸煙
。96.
呼氣相哮鳴音伴呼吸費(fèi)力
是哮喘發(fā)作期的典型體征。97.慢性心力衰竭最常見的誘因是
肺部感染。
98.老年冠心病最主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素為
高血壓
。99.高血壓死亡原因最常見的是腦血管意外。
100.老年人消化性潰瘍確診的首選檢查方法是
胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。
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101.前列腺增生引起的尿液外流為
充盈性尿失禁。
102.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療的療程
血紅蛋白正常后2~3個(gè)月。
103.老年慢性再生障礙性貧血首發(fā)癥狀是
貧血。
104.老年高尿酸血癥和痛風(fēng)最主要的原因是生理因素致尿酸排泄減少。
105.痛風(fēng)的首發(fā)癥狀是
急性關(guān)節(jié)炎。
106.老年人青光眼居多的是閉角型青光眼。
107.老年性聾主要的發(fā)病原因是
聽覺器官的退化。
108.下肢行走不穩(wěn),易跌倒;雙上肢動(dòng)作笨拙,不能做精細(xì)動(dòng)作是頸椎病
脊髓型
臨床類型表現(xiàn)。
109.帕金森病的首發(fā)癥狀多為
震顫。
110.某老年人,女,62歲,近3個(gè)月來每次出門都要反復(fù)檢查門鎖是否鎖上,有時(shí)已走出很遠(yuǎn)仍忍不住要回家看看門鎖是否鎖上,對(duì)該老年人初步診斷為
強(qiáng)迫癥。
111.抗精神藥物治療精神分裂癥的鞏固期治療時(shí)間為
4~6個(gè)月。
112.與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的是
人乳頭狀瘤病毒。
113.病人承認(rèn)已患病癥的現(xiàn)實(shí),乞求治療延長(zhǎng)生命是臨終老年病人的 協(xié)議階段
心理反應(yīng)期。
114.
控制藥量,預(yù)防毒性反應(yīng)
不是緩解臨終病人的身心痛苦的方法。
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115.中老年人骨折的內(nèi)在因素是
骨質(zhì)疏松
。第二部分
1.老年保健工作的目的: 1).延長(zhǎng)健康預(yù)期壽命
2).使老年人能夠獨(dú)立生活
3).改善老年人的生活質(zhì)量 4).使老年人保持良好的健康狀況 2.引起老年人跌倒的外部因素包括:
1)地面潮濕、光滑
2)室內(nèi)光線不足
3)不合身褲子
3.老年虐待可分為: 1)精神虐待
2)經(jīng)濟(jì)虐待
3)肉體虐待 4.可改善COPD患者癥狀的是: 1)戒煙
2)吸入支氣管擴(kuò)張藥物
3)長(zhǎng)期家庭氧療
4)康復(fù)鍛煉
5.老年尿失禁的護(hù)理措施有: 1)安慰、開導(dǎo)和鼓勵(lì)患者
2)保持皮膚清潔干燥
3)鼓勵(lì)多飲水
4)必要時(shí)應(yīng)用接尿裝置引流尿液
5)長(zhǎng)期留置尿管者應(yīng)定時(shí)放尿 6.我國人口老齡化的主要特點(diǎn)包括: 大 4)教育程度偏低
5)經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后于人口老化速度 1)人口老化進(jìn)展迅速
2)城鄉(xiāng)倒置顯著
3)高齡女性比例7.預(yù)防老年骨質(zhì)疏松性骨折的措施有: 1)增加含鈣豐富的食物
2)補(bǔ)充一定量的維生素
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3)適當(dāng)?shù)腻憻?/p>
4)預(yù)防跌倒
8.退休后易患離退休綜合征的人:
1)事業(yè)心較強(qiáng)的人
2)男性
3)從事管理工作的人
9.高血壓非藥物治療方式是: 1)減少脂肪攝入,多吃蔬菜水果
2)限制飲酒
3)減輕體重
4)保持樂觀情緒
10.服用鐵劑正確的護(hù)理措施有: 1)從小劑量開始
2)忌同時(shí)飲茶
3)避免與牛奶同服
4)服用液體鐵劑時(shí)要使用滴管
11.觀察老年人的活動(dòng)強(qiáng)度是否適合的方法有: 1)運(yùn)動(dòng)后的心率達(dá)到最宜心率
2)運(yùn)動(dòng)結(jié)束后在3分鐘內(nèi)心率恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前水平,則應(yīng)加大運(yùn)動(dòng)量 3)在3~5分鐘之內(nèi)恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前水平表明運(yùn)動(dòng)適宜 4)在10分鐘以上才能恢復(fù)者,則應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量 5)結(jié)合自我感覺進(jìn)行綜合判斷
12.在高溫季節(jié),為防止老年人中暑,應(yīng)鼓勵(lì)老年人:
1)多飲水
2)減少戶外活動(dòng)
3)減少衣物
13.老年人患病后常見并發(fā)癥有: 1)水、電解質(zhì)平衡紊亂
2)感染
3)血栓形成和栓塞
4)多器官功能障礙綜合征 14.與老年人口腔干燥有關(guān)的因素有:
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1)涎腺功能減退
2)某些藥物或放射性治療作用
3)自身免疫系統(tǒng)疾病
4)精神—心理因素 15.老年糖尿病人并發(fā)低血糖時(shí)的臨床表現(xiàn)有: 1)低血糖昏迷
2)乏力、精神癥狀
3)長(zhǎng)期處于低血糖狀態(tài),可出現(xiàn)癡呆樣表現(xiàn)
4)無癥狀性低血糖較為常見 16.老年照護(hù)的重點(diǎn)人群包括:
1)獨(dú)居、喪偶者
2)ADL自理困難者
3)病情不穩(wěn)定的慢性病病人 4)老年精神障礙者
5)高齡老年人 17.老年人的情緒紛繁復(fù)雜,其中最常見也最需要干預(yù)的是: 1)焦慮
2)抑郁
18.慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生與下列因素有關(guān): 1)呼吸系統(tǒng)組織老化
2)吸煙
3)大氣污染以及理化因素刺激
4)感染
5)過敏 19.老年人便秘的原因包括: 1)飲食精細(xì)
2)飲水不足
3)活動(dòng)減少
4)結(jié)腸蠕動(dòng)緩慢
5)精神—心理障礙 20.對(duì)老年性皮膚瘙癢的處理有: 1)夏季采用擦劑或酊劑
2)冬季采用霜?jiǎng)┗蜍浉?/p>
3)全身性應(yīng)用抗組織胺類藥物
4)忌用堿性肥皂 ? 第三部分
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1.居家養(yǎng)老的主要優(yōu)點(diǎn)有滿足老年人的意愿和自然而熟悉的生活環(huán)境。
2.老年性陰道炎治療原則為抑制細(xì)菌生長(zhǎng),增加陰道抵抗力。3.老年期運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)是
肌力和彈性下降、骨有機(jī)物的退化、運(yùn)動(dòng)能力下降。
4.高血壓合并動(dòng)脈硬化為腦出血最常見的病因。
5.在癌痛治療的各種手段中,藥物治療
是最基本、最有效、最常用的方法。
6.有效休息應(yīng)滿足的3個(gè)基本要求:充足的睡眠、心理的放松、生理的舒適。
7.老年人便秘是指排便次數(shù)
每周少于3次,且排便困難,糞便干結(jié)。
8. 缺鐵性貧血的治療要點(diǎn)是以
對(duì)因治療
為前提;首選
口服鐵劑。
9.早期溶栓是指發(fā)病后
6h
內(nèi)采用藥物治療使血管再通。10.精神分裂癥最突出的感知覺障礙是幻覺,其中以
幻聽
最為常見。
11.老年人的人格類型可分為4種,即整合良好型、防御型、被動(dòng)依賴型和整合不良型。
12.老年冠心病最主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素是
高血壓
。13.老年人皮膚瘙癢的最常見的原因是皮膚干燥。
14.臨終護(hù)理的原則是
以舒緩療護(hù)為主的原則、全方位的護(hù)理原則、精心收集
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人道主義原則。
15.焦慮癥以驚恐發(fā)作
或
廣泛性焦慮
為主要臨床表現(xiàn)。16.我國主要的養(yǎng)老模式是居家養(yǎng)老。
20.睡眠呼吸暫停綜合征以反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重打鼾、呼吸暫停和憋醒、白天困倦和嗜睡為臨床特征。
21.老年尿失禁的健康指導(dǎo)包括一般指導(dǎo)、建立規(guī)則的排尿習(xí)慣、鍛煉盆底肌肉。
22.骨質(zhì)疏松癥病人主要臨床表現(xiàn)是疼痛、身長(zhǎng)縮短與駝背、骨折。23.臨終護(hù)理不以
延長(zhǎng)生存時(shí)間
為重,而以
提高其臨終階段的生活質(zhì)量
為宗旨。? 第四部分
1.老年保健:是在平等享用衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)有人力、物力,以維持和促進(jìn)老年人健康為目的,發(fā)展老年保健事業(yè),使老年人得到基本的醫(yī)療、康復(fù)、保健、護(hù)理等服務(wù)。
2.空巢綜合征:空巢家庭”是指無子女共處,只剩下老年人獨(dú)自生活的家庭??粘怖先顺R獡?dān)心生活的照料問題與疾病的醫(yī)護(hù)問題,容易有無助感,特別是有些老年人長(zhǎng)期受“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)思想影響,及至老年希望依靠?jī)号畷r(shí),兒女不在身邊而出現(xiàn)消極情感。3.良性前列腺增生:又稱前列腺增生或前列腺肥大,是老年男性的一種常見病。隨著年齡的增長(zhǎng),男性前列腺上皮細(xì)胞增生,使腺體增大,出現(xiàn)一系列尿路梗阻的癥狀。
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4.骨性關(guān)節(jié)炎:是老年人中最常見的一種慢性關(guān)節(jié)病,亦稱退行性關(guān)節(jié)炎,好發(fā)于膝、髖關(guān)節(jié)及脊柱等部位,常見癥狀為受累關(guān)節(jié)疼痛,表現(xiàn)為活動(dòng)加重、休息后緩解、久不活動(dòng)有僵硬感等。
5.血管性癡呆:又稱為血管硬化性精神病,是指由腦血管病變所引起的以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的疾病。
6. ADL:是指人們?cè)诿刻焐钪校瑸榱苏樟献约旱囊?、食、住、行,保持個(gè)人衛(wèi)生整潔和進(jìn)行獨(dú)立的社會(huì)活動(dòng)所必須的一系列的基本活動(dòng),是人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的活動(dòng),是反映生活質(zhì)量的最基本的指標(biāo)之一。7.睡眠呼吸暫停綜合征:是指每晚睡眠7小時(shí)中呼吸暫停反復(fù)發(fā)生在30次以上或呼吸紊亂指數(shù)平均每小時(shí)超過5次以上(老年人10次以上)。
8.糖尿病足: 是指發(fā)生于糖尿病病人,與局部神經(jīng)異常和下肢外周血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和深層組織破壞。
9.短暫性腦缺血發(fā)作:是指顱內(nèi)血管病變引起的一過性或短暫性、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,癥狀一般持續(xù)10~15min,多在1h內(nèi)恢復(fù),最長(zhǎng)不超過24h。
10.直立性低血壓:常見于藥物的不良反應(yīng),當(dāng)病人在改變體位、天氣悶熱潮濕、淋浴等情況下,因血管擴(kuò)張,病人突然出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、跌倒、出冷汗、血壓明顯下降甚至測(cè)不到。
11.跌倒:是指人體失去正常的姿勢(shì),不自主地跌落在地面或較低的平面上。跌倒是老年人傷害最常見的原因,也是導(dǎo)致老年人意外死亡
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最主要的原因。
12.便秘:是指排便次數(shù)每周少于3次,且排便困難,糞便干結(jié)。13.骨質(zhì)疏松癥:是以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退行性變?yōu)樘卣?,?dǎo)致骨脆性增加,容易發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。
14.健康老齡化:是人類面對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)提出的戰(zhàn)略對(duì)策,其目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)老年人口群體的大多數(shù)人健康長(zhǎng)壽,體現(xiàn)在健康的預(yù)期壽命延長(zhǎng),亦即不僅為壽命延長(zhǎng),更重要的是壽命質(zhì)量的提高。15.阿爾茨海默?。菏且唤M病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病。多見于老年期,起病潛隱,緩慢而不可逆地進(jìn)展,臨床上主要表現(xiàn)為癡呆綜合征。
16.低體溫綜合征是指在寒冷環(huán)境下體溫降至<35.0℃(肛溫)引起的傷害。
17. 離退休綜合是指老年人由于離退休后不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒,或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性的心理障礙,這種心理障礙往往還會(huì)引發(fā)其它生理疾病,影響身體健康。
18.老年性聾是指隨著年齡的增加,雙耳聽力對(duì)稱性進(jìn)行性下降,以高頻聽力下降為主的感覺神經(jīng)性聾。
19.瘙癢是多種皮膚病共有的一種自覺癥狀,它是表皮、真皮之間結(jié)合部或毛囊周圍游離神經(jīng)末梢受到刺激所致。瘙癢引起老年人搔抓后導(dǎo)致皮膚損傷,損傷后又可引起瘙癢,如此惡性循環(huán),最終成為頑疾,稱老年性皮膚瘙癢癥。
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20.腦梗死又稱缺血性腦卒中,包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,是指因腦部血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。? 第五部分
1.老年護(hù)理的任務(wù)和目標(biāo):(1)幫助老年人學(xué)習(xí)保健知識(shí),鼓勵(lì)和增強(qiáng)老年人有利于健康的行為,以維持和增進(jìn)身心健康。
(2)幫助老年人預(yù)防疾病,協(xié)助診斷和治療疾病,護(hù)理患病的老年人,減輕病人的痛苦。
(3)促進(jìn)老年人康復(fù),減少功能的喪失,補(bǔ)償功能的損害和缺陷。(4)幫助老年人在患病和功能缺失狀態(tài)下適應(yīng)生活,提高日常生活活動(dòng)自理能力,即使患有重病、癡呆和長(zhǎng)期臥床的老年人,也為其創(chuàng)造一個(gè)身心舒適的環(huán)境。
(5)關(guān)心老年人的心理健康,在老化引起的不幸事件和衰退過程中,給予安慰和支持,幫助終末期老年人安詳?shù)囟冗^人生最后一程。2.喪偶老年人的健康指導(dǎo)內(nèi)容: 應(yīng)指導(dǎo)喪偶后的老年人采取以下措施進(jìn)行調(diào)節(jié):
①自我安慰;②避免自責(zé);③轉(zhuǎn)移注意力;④尋求積極的生活方式;⑤建立新的依戀關(guān)系
3.糖尿病病人運(yùn)動(dòng)鍛煉的注意事項(xiàng):(1)運(yùn)動(dòng)前全面體檢;
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(2)避免參加激烈的運(yùn)動(dòng);
(3)掌握好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量應(yīng)是全身出汗,心率在130次/分以下,每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)20~30min,逐漸延長(zhǎng)至1h,注意及時(shí)補(bǔ)充水分;
(4)鍛煉時(shí)間以餐后30min至1h內(nèi)運(yùn)動(dòng)為宜,胰島素治療者,避免在藥物作用高峰時(shí)運(yùn)動(dòng);(5)鍛煉中注意安全。4.腦梗死病人的健康指導(dǎo)內(nèi)容:(1)合理飲食;(2)日常生活指導(dǎo);(3)家庭環(huán)境改造指導(dǎo);(4)照顧者指導(dǎo);(5)定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。
5.骨質(zhì)疏松性癥病人主要護(hù)理診斷/護(hù)理問題和護(hù)理措施有
1)潛在并發(fā)癥:骨折(1)骨折危險(xiǎn)因素的評(píng)估(2)加強(qiáng)安全防護(hù):防止跌到
(3)飲食護(hù)理:保證攝取足夠的鈣(≧1000mg/d);攝取富含維生素D、鉀、鎂、維生素C、食物纖維、新鮮蔬菜和水果;戒煙、限酒;低鹽、少脂、適量蛋白質(zhì);少刺激。(4)康復(fù)治療的配合與護(hù)理(5)用藥護(hù)理(6)病情觀察
2)疼痛
與骨質(zhì)疏松有關(guān)
(1)休息與體位:睡硬板床,臥床期間,鼓勵(lì)病人作四肢的功能性
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鍛煉。
(2)用藥護(hù)理:疼痛明顯者,遵醫(yī)囑口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,注射降鈣素類藥物,注意不良反應(yīng)的預(yù)防與觀察。(3)心理護(hù)理
6.骨質(zhì)疏松性癥病人健康指導(dǎo) 1)堅(jiān)持體育鍛煉 2)合理飲食 3)用藥指導(dǎo) 4)預(yù)防骨折
7.老年人鍛煉的注意事項(xiàng):(1)正確選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目(2)循序漸進(jìn)(3)持之以恒
(4)運(yùn)動(dòng)時(shí)間:老年人運(yùn)動(dòng)的時(shí)間以每天1~2次,每次半小時(shí)左右,一天運(yùn)動(dòng)總時(shí)間不超過2h為宜。
(5)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地與氣候:場(chǎng)地盡可能選擇空氣清新、安靜清幽的公園、庭院、湖濱等地。夏季戶外運(yùn)動(dòng)要防止中暑,冬季則要特別強(qiáng)調(diào)防跌倒和感冒。
(6)其他:年老體弱、患有多種慢性病或平時(shí)有哮喘、心慌、胸悶或全身不適者,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查,并根據(jù)遺囑進(jìn)行運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生意外。8.骨性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀:
關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、畸形、功能受限是典型癥狀。
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9.老年人患病的特點(diǎn)有:(1)起病隱匿,臨床表現(xiàn)不典型
(2)多種疾病共存
(3)病情發(fā)展變化快
(4)并發(fā)癥多,死亡率高
.(5)病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢且致殘率高
(6)心理-精神因素的影響明顯
10.年齡相關(guān)性白內(nèi)障病人健康指導(dǎo)內(nèi)容:(1)疾病知識(shí)指導(dǎo):講解年齡相關(guān)性白內(nèi)障的病因、手術(shù)指征;積極治療全身疾病。
(2)用藥指導(dǎo):教會(huì)病人滴眼藥水和涂眼膏。(3)手術(shù)后術(shù)眼的護(hù)理:①術(shù)眼的保護(hù);②預(yù)防感染。11.冠心病心絞痛發(fā)作醫(yī)療診斷依據(jù):
①年齡、癥狀:老年人,癥狀為非典型心絞痛發(fā)作,肩背部疼痛,胸悶難忍,伴隨持續(xù)出汗、頭暈,休息后緩解; ②誘因:過量飲酒;
③心電圖T波倒置、ST段下移。
12.冠心病心絞痛發(fā)作主要的護(hù)理診斷及其相應(yīng)的護(hù)理要點(diǎn) 1)疼痛:與心肌缺血缺氧有關(guān)。護(hù)理要點(diǎn):
①休息:心絞痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),臥床休息; ②吸氧;
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③病情觀察;
④用藥護(hù)理:按醫(yī)囑給予硝酸甘油舌下含服等; ⑤心理疏導(dǎo):安慰病人,緩解緊張、恐懼的情緒;
⑥改善不良生活習(xí)慣,避免誘因:如勞累、情緒激動(dòng)、過飽、過量飲酒等。
2)活動(dòng)無耐力:與心肌氧的供需失調(diào)、年老有關(guān)。護(hù)理要點(diǎn):
①評(píng)估活動(dòng)受限的程度;
②遵循活動(dòng)的原則:不穩(wěn)定型心絞痛和疼痛發(fā)作嚴(yán)重者臥床休息,緩解期適當(dāng)活動(dòng);
③觀察與處理活動(dòng)中的不良反應(yīng)。13.對(duì)老年人性生活的健康指導(dǎo)內(nèi)容:(1)開展健康教育(2)鼓勵(lì)伴侶間的溝通(3)提倡外觀的修飾(4)營造合適的環(huán)境(5)對(duì)患病老年人的指導(dǎo)
(6)其他:如時(shí)間的選擇上以休息后為佳 14.短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征有:(1)發(fā)作突然;
(2)歷時(shí)短暫,一般為10~15min,多在1h內(nèi)恢復(fù),最長(zhǎng)不超過24h;(3)局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙的癥狀;
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(4)完全恢復(fù),不留神經(jīng)功能缺損體征;(5)常有反復(fù)發(fā)作的病史。
15. “空巢綜合征”的健康指導(dǎo)要點(diǎn):
(1)提前準(zhǔn)備:父母對(duì)子女離家獨(dú)立生活要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),子女離家前要有思想準(zhǔn)備,注意調(diào)節(jié)自己的生活節(jié)奏。(2)夫妻間的相互支持。(3)培養(yǎng)愛好以及保持社會(huì)交往。
(4)對(duì)癥治療:較嚴(yán)重的,應(yīng)指導(dǎo)及時(shí)就醫(yī)。
(5)子女多加關(guān)心,倡導(dǎo)全社會(huì)共同營造愛老敬老的氛圍,關(guān)心和愛護(hù)老年人。
16.護(hù)理人員對(duì)臨終病人家屬的心理支持:(1)死亡教育;(2)滿足家屬合理要求;(3)陪伴和聆聽;(4)喪葬服務(wù)。
17.老年期抑郁癥主要護(hù)理診斷/問題:
1)有自殺的危險(xiǎn):與嚴(yán)重抑郁悲觀情緒、自責(zé)自罪觀念、有消極觀念和自殺企圖和行為和無價(jià)值感有關(guān)。
①一般護(hù)理:提供舒適、安靜、安全的環(huán)境,杜絕出現(xiàn)自殺的物品;生活設(shè)施安全;避免外界的不良刺激;保障病人有足量的進(jìn)食和飲水;加強(qiáng)生活護(hù)理,拒食、拒服藥者,應(yīng)有專人勸導(dǎo)并協(xié)助喂食,必要時(shí)鼻飼流質(zhì)飲食及藥物;限制與其他抑郁癥病人接觸。
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②心理護(hù)理:充分理解病人的抑郁體驗(yàn),鼓勵(lì)病人主動(dòng)說出內(nèi)心的痛苦與想法,尊重隱私;加強(qiáng)心理輔導(dǎo);對(duì)有幻覺、妄想等精神病性癥狀的病人,鼓勵(lì)其說出異常的感知和思維,并與其討論積極的應(yīng)對(duì)方式;
③加強(qiáng)病人管理:老年抑郁癥病人可出現(xiàn)自傷、自殺、不合作、沖動(dòng)等行為,必須適當(dāng)限制病人的行為,密切監(jiān)視,并設(shè)專人看護(hù);嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)物品管理制度和服藥制度;嚴(yán)密觀察病情變化,盡早發(fā)現(xiàn)自傷、自殺先兆。
④用藥護(hù)理:注意觀察藥物療效和有無不良反應(yīng)。
2)睡眠型態(tài)紊亂:與抑郁癥不安和激動(dòng)、充滿悲觀情緒、入睡困難有關(guān)。
必要時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下給予催眠藥物改善睡眠,并詳細(xì)記錄病人在服藥后的睡眠時(shí)間及用藥情況。18.預(yù)防跌倒的護(hù)理措施有:(1)一般預(yù)防措施
經(jīng)常對(duì)老年人進(jìn)行身體狀況檢查,避免活動(dòng)中發(fā)生意外;
(2)不要攀高取物,將物品放置在易于拿取的地方;(3)保證良好的睡眠質(zhì)量;(4)改善居家環(huán)境;
(5)對(duì)老年人平衡功能及運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。19.老年慢性心衰病人的活動(dòng)護(hù)理:(1)評(píng)估活動(dòng)受限程度:評(píng)估病人年老、心功能狀況、是否并發(fā)心
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律失常、是否合并其他系統(tǒng)疾病等。
(2)制定活動(dòng)目標(biāo)與計(jì)劃:病人及家屬參與共同制定活動(dòng)計(jì)劃;避免病人長(zhǎng)期臥床;鼓勵(lì)病人盡可能地進(jìn)行日常生活活動(dòng);參加力所能及的家務(wù)勞動(dòng);步行等。
(3)活動(dòng)過程中的監(jiān)測(cè):如有呼吸困難、胸痛、心悸、疲勞等不適應(yīng)停止活動(dòng),病以此作為限制最大活動(dòng)量的指征。20.老年病人護(hù)理的特殊性:(1)要重視病情觀察
(2)基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理并重
(3)治療護(hù)理與康復(fù)護(hù)理相結(jié)合(4)身體護(hù)理和心理護(hù)理相結(jié)合21.評(píng)估老年腫瘤病人疼痛的原則:(1)重視病人的主訴;(2)收集詳細(xì)、全面的疼痛史;
(3)注意病人的精神狀態(tài)及有關(guān)心理社會(huì)因素;(4)詳細(xì)的體格檢查;(5)動(dòng)態(tài)的疼痛評(píng)估。22.阿爾茨海黙病診斷依據(jù): ①近事、遠(yuǎn)事記憶損害;②定向力受損;③生活活動(dòng)能力受損;④體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征,CT檢測(cè)提示輕度腦萎縮。23.阿爾茨海黙病人主要的護(hù)理診斷/問題及其相應(yīng)的護(hù)理要點(diǎn): 1)自理缺陷
與阿爾茨海默病有關(guān)。
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①心理護(hù)理 ②生活護(hù)理 ③自理能力訓(xùn)練
2)思維過程紊亂
與阿爾茨海默病有關(guān)。①環(huán)境支持 ②加強(qiáng)病人管理 ③定向力訓(xùn)練 ④配合治療的護(hù)理
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第二篇:老年護(hù)理學(xué)
單選題
1.根據(jù)特定的國情和傳統(tǒng)文化,我國主要的養(yǎng)老模式應(yīng)為(分值:1分)A.居家養(yǎng)老
B.老年公寓養(yǎng)老
C.養(yǎng)老院養(yǎng)老
D.日間護(hù)理院養(yǎng)老
E.托老所養(yǎng)老
2.下列哪一量表主要通過對(duì)14項(xiàng)日常生活狀態(tài)來評(píng)定被試者的日常生活能力(分值:1分)A.日常生活能力量表
B.日常生活功能指數(shù)
C.Pfeffer功能活動(dòng)調(diào)查表
D.高級(jí)日常生活活動(dòng)
E.PULSES量表
3.關(guān)于老年人藥物代謝的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)敘述不妥(分值:1分)A.肝臟藥物代謝酶活性降低
B.肝細(xì)胞、肝血流量減少
C.藥物血漿半衰期延長(zhǎng)
D.肝臟合成蛋白質(zhì)能力降低,致結(jié)合型藥物增多
E.藥物代謝的主要場(chǎng)所是肝臟
4.最具代表性的人類需求理論創(chuàng)建者是(分值:1分)A.Havighurst B.Cumming C.Maslow D.Weismann E.Erikson
5.關(guān)于自我概念理論的主要內(nèi)容,正確的是(分值:1分)A.自我實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)是滿足生理需要
B.隨著年齡增長(zhǎng),雖然生理健康衰退但自我概念是信念
C.自我概念就是自我堅(jiān)定信念,達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)
D.實(shí)現(xiàn)理想中的自我是一個(gè)信念
E.一個(gè)人的信念與態(tài)度也是自我的一部分
6.下列哪項(xiàng)活動(dòng)可以促進(jìn)老年人的身心健康(分值:1分)A.日常生活活動(dòng)
B.家務(wù)活動(dòng)
C.職業(yè)活動(dòng)
D.娛樂活動(dòng)
E.體力活動(dòng)
7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,在發(fā)達(dá)國家老年人的年齡起點(diǎn)是多少?(分值:1分)A.50歲
B.55歲
C.60歲
D.65歲
E.70歲
8.自我保健的核心內(nèi)容是(分值:1分)A.定期體檢
B.自我觀察
C.自我治療
D.自我預(yù)防
E.自我護(hù)理
9.基因突變理論認(rèn)為老化的原因是(分值:1分)A.基因程序預(yù)先設(shè)定了動(dòng)物的生命周期
B.體細(xì)胞突變?cè)斐衫夏耆梭w內(nèi)細(xì)胞特性改變
C.體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期
D.以細(xì)胞分化的次數(shù)來決定個(gè)體的壽命
E.細(xì)胞分裂達(dá)到一定次數(shù)即停止分化,細(xì)胞開始衰老
10.關(guān)于細(xì)胞定時(shí)老化理論的內(nèi)容,敘述不正確的是(分值:1分)A.基因程序預(yù)先設(shè)定了動(dòng)物的生命周期
B.體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期
C.認(rèn)為老化是細(xì)胞突變?cè)斐衫夏耆梭w內(nèi)細(xì)胞特性改變
D.以細(xì)胞分化的次數(shù)來決定個(gè)體的壽命
E.細(xì)胞分裂達(dá)到一定次數(shù)即停止分化,細(xì)胞開始衰老
11.以社區(qū)為基礎(chǔ)提供老年保健是下列哪項(xiàng)老年保健原則的含義(分值:1分)A.全面性原則
B.功能分化原則
C.費(fèi)用分擔(dān)原則
D.區(qū)域化原則
E.聯(lián)合國老年政策原則
12.下列哪項(xiàng)不屬于老年人正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中的成員(分值:1分)A.志愿者組織
B.社區(qū)老年人互助組織
C.醫(yī)護(hù)人員
D.附近鄰居
E.社會(huì)工作者
13.下列哪項(xiàng)說明了維護(hù)老年人心理健康的發(fā)展原則的含義(分值:1分)A.主動(dòng)調(diào)整個(gè)人以適應(yīng)環(huán)境
B.主動(dòng)改變環(huán)境以避免不良刺激 C.從自然、社會(huì)、文化等多個(gè)角度解決問題
D.將老人看作一個(gè)整體的人
E.以發(fā)展的眼光來解決老年人的心理問題
14.關(guān)于老年人睡眠的護(hù)理,以下描述不恰當(dāng)?shù)氖?分值:1分)A.避免睡前過度興奮
B.睡姿以仰臥位為好
C.睡前熱水泡腳
D.睡前勿進(jìn)食
E.睡前一杯水可預(yù)防腦血栓
15.以下哪項(xiàng)是老年保健的重點(diǎn)人群(分值:1分)A.喪偶老人
B.患重病的老人
C.臨終老人
D.住院老人
E.健康老人
判斷題
16.體力勞動(dòng)不能完全取代活動(dòng)鍛煉。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
17.老年護(hù)理過程中應(yīng)根據(jù)老人的患病種類確定資源分配的優(yōu)先權(quán)。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
18.近年來世界老齡人口重心向發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
19.老年病人的評(píng)估目的是發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
20.保持周圍環(huán)境安靜,家屬及工作人員避免在患者周圍竊竊私語,以免增加患者的焦慮。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
21.老化是隨增齡而出現(xiàn)的人體結(jié)構(gòu)進(jìn)行性衰退的過程。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
22.自我保健屬于普及性的層次,自我保健醫(yī)學(xué)屬于專業(yè)性的層次。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
23.吞咽困難者進(jìn)行咀嚼和吞咽訓(xùn)練時(shí),從流質(zhì)飲食開始訓(xùn)練,繼之半流質(zhì)飲食,從小量過渡到正常飲食。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
24.老年人的用藥種類最好控制在8種以下。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
25.扶杖上下樓訓(xùn)練:上樓時(shí)先將手杖立于上一級(jí)臺(tái)階上,健肢登上,然后患肢跟上與健肢相并,下樓時(shí)先將手杖立于下一級(jí)臺(tái)階上,健肢先下,然后患肢。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
26.老年人生活行為發(fā)生的基礎(chǔ)是老年人的意志。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤 27.自我保健是早期發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病的重要手段。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
28.吸煙、酗酒,低蛋白低鹽飲食,大量飲用咖啡,光照減少等均是骨質(zhì)疏松的易發(fā)因素。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
29.制定運(yùn)動(dòng)處方除考慮老年人的心臟功能外還要考慮性別、年齡、呼吸功能、骨骼系統(tǒng)及全身各器官情況和使用藥物等。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
30.護(hù)理人員在任何情況下都應(yīng)遵從老人自己的決定。(分值:1分)正確 錯(cuò)誤
填空題
31.老年護(hù)理道德的原則有()、()、()和()。(分值:4分)答:
32.偏癱者扶欄上下樓訓(xùn)練時(shí),上樓時(shí)()手扶欄,先將()伸向前方,用()踏上一級(jí),然后將患肢踏上與健肢并齊;下樓時(shí)健手扶欄,()先下降一級(jí),然后健足再下,與患足并齊。(分值:4分)答:
33.我國的老齡事業(yè)確定的工作目標(biāo)是()、()、()、()、()和()。(分值:6分)答:
34.世界衛(wèi)生組織將人的年齡界限劃分為:()歲以下為青年人,()歲為中年人,()歲為年輕老人,()歲為老老年人,()歲以上為長(zhǎng)壽老人。(分值:5分)答:
35.老年保健最初源于()國。(分值:1分)答:
36.一般來說,老年人的最大心跳速度約為()。(分值:1分)答:
37.我國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦,老年人每日膳食中約需供給蛋白質(zhì)()克。(分值:1分)答:
38.自我保健強(qiáng)調(diào)和重視()在保健中的地位和作用。(分值:1分)答:
39.老年保健原則包括()、()、()、功能分化性原則和聯(lián)合國老年保健原則。(分值:3分)答:
40.老年人認(rèn)知的評(píng)估包括()、()以及()三個(gè)方面。(分值:3分)答:
名詞解釋
41.平衡膳食(分值:3分)答:
42.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老(分值:3分)答:
43.老化(分值:3分)答:
44.居家養(yǎng)老(分值:3分)答:
45.自我保健(分值:3分)答:
問答題
46.簡(jiǎn)述老年護(hù)理的原則及其含義。(分值:12分)答:
47.簡(jiǎn)述老年人的用藥原則及其含義。(分值:10分)答:
48.簡(jiǎn)述老年護(hù)理的目標(biāo)。(分值:4分)答:
第三篇:老年護(hù)理學(xué)總結(jié)
1、老化:人體從出生到成熟期后,隨著年齡的增長(zhǎng),在形態(tài)和功能上發(fā)生進(jìn)行性衰退性變化。
2、平均期望壽命:簡(jiǎn)稱平均壽命,是指通過回顧性死因統(tǒng)計(jì)和其它統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,計(jì)算出一定年齡組的人群能生存的平均年數(shù)。
3、健康期望壽命:是指去除殘疾和殘障后所得到的人類生存曲線,即個(gè)人在良好狀態(tài)下的平均生存年數(shù)。
4、人口老齡化:指老年人口占人口的比例不斷上升的一種動(dòng)態(tài)過程。出生率和死亡率的下降,平均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)是世界人口趨向老齡化的直接原因。
5、老年護(hù)理學(xué):是研究、診斷和處理老年人對(duì)自身現(xiàn)存的潛在的健康問題的反映的學(xué)科,它是護(hù)理學(xué)一個(gè)分支,與社會(huì)科學(xué),自然科學(xué)相互滲透。
6、老年人生活質(zhì)量:指60歲或65歲以上的老年人群身體、精神、家庭和社會(huì)生活滿意的程度和老年人對(duì)生活的全面評(píng)價(jià)。、7、老年保?。褐冈谄降认碛眯l(wèi)生資源的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)有的人力、物力以維護(hù)和促進(jìn)老年人健康為目的,發(fā)展老年保健事業(yè),使老年人得到基本的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健等服務(wù)。
8、自我保?。褐溉藗?yōu)楸Wo(hù)自己健康所采取的一些綜合性的保健措施。
9心理健康:指在身體、智能以及感情上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個(gè)人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)。
10、發(fā)達(dá)國家65歲以上為老年人,發(fā)展中國家60歲以上為老年(我國60以上老年,45-59為老年前期即中老年,60-89老年,90以上為長(zhǎng)壽老年人)
11、老年人口比例:發(fā)達(dá),65歲以上占總?cè)丝?%以上為老齡化社會(huì)。發(fā)展中60歲以上占10%為老齡化。
12、世界人口老齡化趨勢(shì)特點(diǎn):①人口老齡化速度加快②老年人口重心從發(fā)達(dá)國家向發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移③人口平均預(yù)期壽命不斷延長(zhǎng)④高齡老年人(80歲以上)增長(zhǎng)速度快⑤老年婦女是老年人口的多數(shù)
13、我國人口老齡化趨勢(shì)特點(diǎn):中國1999年進(jìn)入老齡化社會(huì)①老年人口規(guī)模巨大②老齡化發(fā)展迅速③地區(qū)發(fā)展不平衡④城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡⑤女性老年人多于男性⑥老齡化超前于現(xiàn)代化。
14、人口老齡化影響:①社會(huì)負(fù)擔(dān)加重②社會(huì)文化福利事業(yè)的發(fā)展與人口老齡化不適應(yīng)③家庭養(yǎng)老功能減弱④老年人對(duì)醫(yī)療保健、生活服務(wù)的需求突出
15、人口老齡化對(duì)策:①推動(dòng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展②完善養(yǎng)老福利政策和社會(huì)保障制度③健全老年人醫(yī)療保健防護(hù)體系④創(chuàng)建健康老齡化和積極老齡化⑤營造全社會(huì)的敬老、養(yǎng)老、助老風(fēng)氣
16、老年學(xué)是一門研究老年及相關(guān)問題的學(xué)科,包括自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的新興綜合性交叉學(xué)科,是老年生物學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年社會(huì)學(xué)、老年心理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)的總稱。
17、老年醫(yī)學(xué)包括:老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),老年臨床醫(yī)學(xué),老年康復(fù)醫(yī)學(xué),老年流行病學(xué),老年預(yù)防保健醫(yī)學(xué),老年社會(huì)醫(yī)學(xué)等內(nèi)容。
18、老年護(hù)理的目標(biāo):①增強(qiáng)自我照顧能力②延緩惡化及衰退③提高生活質(zhì)量④做好臨終關(guān)懷
19、老年的生物學(xué)理論:①基因程控理論②免疫理論③神經(jīng)內(nèi)分泌理論④長(zhǎng)壽和衰老理論⑤其它理論(體細(xì)胞突變理論,自由基理論,細(xì)胞損耗理論,分子串聯(lián)理論,脂褐質(zhì)和游離放射理論,預(yù)期壽命和功能健康理論,差錯(cuò)災(zāi)難理論)
20、老化的心理學(xué)理論:①人的需求理論②自我概念理論③人格發(fā)展理論
21、老化的社會(huì)學(xué)理論:①隱退理論②活躍③持續(xù)④次文化⑤年齡階層⑥老化的社會(huì)學(xué)理論與護(hù)理
22、老年人健康評(píng)估原則:①了解老年人身心變化的特點(diǎn):身心變化不同、心理發(fā)展具有潛
能和可塑性,個(gè)體差異性大②明確老年人與其它人群實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異:老年人實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的異常有3種可能(由于疾病引起的異常改變;正常的老年期變化;受老年人服用的某些藥物的影響)③重視老年人疾病的非典型性表現(xiàn):老年人感受性降低,加之常并發(fā)多種疾病,因而發(fā)病后往往沒有典型的癥狀和體征,稱非典型性臨床表現(xiàn)。
23、老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng):①提供適宜的環(huán)境②安排充分的時(shí)間③選擇得當(dāng)?shù)姆椒á苓\(yùn)用溝通技巧。
24、評(píng)估老年人的健康史:評(píng)估老年人的過去史,手術(shù)、外傷史,食物、藥物等過敏史,參與日常生活活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)的能力,目前的健康狀況,有無急慢性疾病,疾病發(fā)生的時(shí)間,主要的癥狀有無加重,治療情況及恢復(fù)程度,目前疾病的嚴(yán)重程度,對(duì)日常生活活動(dòng)能力和社會(huì)活動(dòng)的影響。
25、角色功能的評(píng)估:①角色承擔(dān)(一般角色/家庭角色/社會(huì)角色)②角色的認(rèn)知③角色的適應(yīng)
26、社會(huì)環(huán)境包括:經(jīng)濟(jì)、生活方式、社會(huì)關(guān)系與社會(huì)支持。
27、老年保健的重點(diǎn)人群:①高齡②獨(dú)居③喪偶④患?、菪陆鲈孩蘧裾系K
28、老年人患病特點(diǎn):①多種疾病同時(shí)存在病情復(fù)雜②臨床表現(xiàn)不典型③病情長(zhǎng),康復(fù)慢,并發(fā)癥多④病情發(fā)展迅速,容易出現(xiàn)危象
29、高齡老年人生活照顧特點(diǎn):三高一長(zhǎng):就診率,住院率、醫(yī)療費(fèi)用高,住院時(shí)間長(zhǎng)
30、我國老年保健模式:從我國的基本國情出發(fā),建立有中國特色的老年社會(huì)保障制度和社會(huì)互助制度,建立經(jīng)家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、社會(huì)養(yǎng)老為補(bǔ)充的比較完善的以老年福利、生活照料、醫(yī)療保健、體育健身、文化教育和法律服務(wù)為主要內(nèi)容的老年服務(wù)體系和老年保健模式。
31、老年保健基本原則:①全面性②區(qū)域化③費(fèi)用分擔(dān)④功能分化⑤聯(lián)合國老年政策原則(獨(dú)立性/參與性/保健與照顧/自我實(shí)現(xiàn)或自我成就/尊嚴(yán)性)
32、老年保健策略:老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所學(xué)、老有所為、老有所教。
33、老年人心理變化特點(diǎn):①智利的變化(老年比年輕慢難以受干擾)②記憶的變化(記憶能力變慢下降,有意識(shí)記憶為主)③人格變化(過分關(guān)注擔(dān)心,人格改變)④思維變化⑤情感與意志變化
34、老年人的心理健康常從情緒和情感、認(rèn)知能力、壓力與應(yīng)對(duì)等方面進(jìn)行評(píng)估。
35、老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn):①熱愛生活工作②心情舒暢精神愉快③情緒穩(wěn)定,適應(yīng)能力強(qiáng)④性格開朗通情達(dá)理⑤人際關(guān)系適應(yīng)強(qiáng)。
36、老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)可以6方面進(jìn)行界定:①認(rèn)知正常②情緒健康③關(guān)系融洽④環(huán)境適應(yīng)⑤行為正常⑥人格健全
37、維護(hù)和增進(jìn)心理健康的原則:①適應(yīng)②系統(tǒng)③發(fā)展。
38、維護(hù)和促進(jìn)老年人心理健康的措施:①幫助老年人樹立正確健康觀②指導(dǎo)做好離退休的心理調(diào)節(jié)③鼓勵(lì)勤用腦④妥善處理家庭關(guān)系⑤注重日常生活中的心理保?、逘I造良好的社會(huì)支持系統(tǒng)⑦心理咨詢和心理治療。
39、焦慮癥狀:包括指向未來的害怕不安和痛苦的內(nèi)心體驗(yàn)精神運(yùn)動(dòng)性不安以及伴有自主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)三方面癥狀。
第六章
1、室溫22-24度,濕度50%+-10%,一般從床褥上面到地面50厘米,沐浴室溫24-26度。
2、進(jìn)行社交會(huì)談,由90-120厘米漸拉近彼此距離。
3、皮膚瘙癢原因:①局部皮膚病變(干燥)②全身性疾?。阅I衰,肝膽疾?。坌睦硪蛩?。
4、老年人營養(yǎng)需求:①碳水化合物功能占總的55-65%,60歲以后熱能提供比年輕時(shí)少20%,70歲以后減少30%②蛋白質(zhì)供能占總15% ③脂肪占20-30%④膳食纖維,老年人攝入以每天30克為宜⑤水分,一般以1500ml左右為宜。
5、老年人飲食原則:①平衡膳食②飲食易于吸收③食物溫度適宜④良好飲食習(xí)慣。
第七章
1、合理用藥三要素:安全,有效和經(jīng)濟(jì)。
2、受益原則:首先要求老年人用藥要有明確適應(yīng)證,其次要求用藥的受益/風(fēng)險(xiǎn)比值〉1,只有治療好處〉風(fēng)險(xiǎn)的情況下才可用藥。
3、五種藥物原則:①了解藥物局限性②抓主要矛盾③選用具有兼顧治療作用的藥物④重視非藥物治療⑤減少和控制服用補(bǔ)藥。
4、小劑量原則:老年人用藥量在中國藥典規(guī)定為成年人量的3/4,一般開始用成人量的1/4-1/3,然后根據(jù)臨床反應(yīng)調(diào)整劑量,直至出現(xiàn)滿意療效而無ADR為止。
5、劑量個(gè)體化原則:主要根據(jù)老年人的年齡,健康狀況,體重,肝腎功能,臨床情況治療反應(yīng)等進(jìn)行綜合考慮。
6、擇時(shí)原則:先老藥后新藥/先口服注射后靜脈/先外用后內(nèi)用
7、加強(qiáng)藥物護(hù)理①對(duì)住院老年人:嚴(yán)格給藥操作,按時(shí)將空腹,飯前,飯中,飯后睡前的藥物分別發(fā)并服下②出院帶藥:用口頭書面形式,結(jié)識(shí)藥物名稱,用量,作用,副作用,用藥時(shí)間,字跡要大③空巢,獨(dú)居老人:需加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理干預(yù),可將藥分別放小盒于醒目處并注明按時(shí)服下④精神異常及不配合:需護(hù)理人員及家屬督促服藥⑤吞咽障礙甚至不清:鼻飼,神志清楚可制成糊狀⑥對(duì)外用藥貼紅標(biāo)簽,注明外用不可口服。
第四篇:老年護(hù)理學(xué)總結(jié)
老年高血壓:指年齡大于60歲的老人,在未使用抗高壓藥物的情況下,血壓持續(xù)或非同日三次以上收縮壓大于等于140mmHg和(或)舒張壓大于等于90mmHg
臨終護(hù)理:是對(duì)已失去治愈希望的病人在生命即將結(jié)束時(shí)所實(shí)施的一種積極的綜合護(hù)理,是臨終關(guān)懷的重要組成部分。
便秘:是指排便困難,排便次數(shù)減少(每周少于3次)且糞便干硬,便后無暢快感。
老年學(xué):是一門研究老年及相關(guān)問題的學(xué)科,是包括自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的新興綜合性交叉學(xué)科,是老年生物學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年社會(huì)學(xué)、老年心理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)的總稱。
心理健康:是指在身體、智能以及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個(gè)人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)。
老年保健:在平等享用衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)有的人力、物力、以維護(hù)和促進(jìn)老年人健康為目的的,發(fā)展老年保健事業(yè),使老年人得到基本的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健等服務(wù)。世界衛(wèi)生組織對(duì)老年人年齡的劃分標(biāo)準(zhǔn):在發(fā)達(dá)國家將65歲以上的人群定為老年人,而在發(fā)展中國家將60歲以上的人群稱為老年人。中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì):我國以60歲以上為老年人,老年分期按45~59歲為老年前期(中老年人),60~89歲老年期(老年人)90歲以上為長(zhǎng)壽期(長(zhǎng)壽老年人)。
中國人口老齡化的特征:老年人口規(guī)模巨大、老齡化發(fā)展迅速、地區(qū)發(fā)展不平衡、城鄉(xiāng)倒置顯著、女性老年人口數(shù)量多于男性、老年化超前于現(xiàn)代化。
老年人健康評(píng)估的原則:
1、了解老年人身心變化的特點(diǎn)
2、明確老年人與其他人群實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異
3、重視老年人疾病的非典型表現(xiàn)。
老年人功能狀態(tài)評(píng)估的內(nèi)容:日常生活能力、功能性日常生活能力、高級(jí)日常生活能力。老年保健的重點(diǎn)人群:高齡、獨(dú)居、喪偶、患病、新進(jìn)出院、精神障礙的老年人。維護(hù)和增進(jìn)心理健康的原則:適應(yīng)原則、系統(tǒng)原則、發(fā)展原則。
日常生活護(hù)理的注意事項(xiàng):對(duì)老年人主動(dòng)性的關(guān)注、對(duì)老年人安全的保護(hù)、對(duì)老年人個(gè)體性的保護(hù)、環(huán)境的調(diào)整及安排。
休息應(yīng)滿足的三個(gè)條件:充足的睡眠、心理的放松、生理的舒適。
老年人常見藥物的不良反應(yīng):精神癥狀、直立性低血壓、耳毒性、尿潴留、藥物中毒。跌倒外因:
1、被約束
2、地面因素:過滑、不平、潮濕、過道上的障礙物
3、家具及設(shè)施因素
4、居住環(huán)境的改變,尤其是搬遷使老年人進(jìn)入陌生環(huán)境。
便秘的護(hù)理措施:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、調(diào)整行為、滿足老年人私人空間需求、腹部自我按摩、開塞露通便、灌腸通便和人工取便法。藥物治療、限制富含纖維素食品。
老年期癡呆包括:阿爾茨海默?。ˋD)、血管性癡呆(VD)、混合性癡呆及其它類型癡呆。AD的分期:1.遺忘期,早期2.混亂期,中期(護(hù)理最困難期)3.極度癡呆期,晚期。老年人高血壓表現(xiàn)的不同點(diǎn):以單純SBP升高多見、血壓波動(dòng)性大、癥狀少并發(fā)癥多。老年人心絞痛的發(fā)病誘因:勞累,激動(dòng),飽餐,受寒或急性循環(huán)衰竭。
老年人心肌梗死的臨床特征:胸痛不典型、并發(fā)癥多、其它(老年人AMI病人非Q波性心肌梗死較多,再梗死后心絞痛發(fā)生率高,且易發(fā)生心肌梗死擴(kuò)展)。
老年人臨終關(guān)懷的意義:
1、提高老年臨終者生存質(zhì)量,維護(hù)生命尊嚴(yán)
2、安撫家屬子女,解決老年人家庭照顧困難
3、節(jié)省費(fèi)用,減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)
4、轉(zhuǎn)變觀念,真正體現(xiàn)人道主義精神。
第五篇:老年護(hù)理學(xué)考試題
老年護(hù)理學(xué)考試題
一、單選題:請(qǐng)從每小題的四個(gè)被選答案中選出一個(gè)你認(rèn)為正確的答案,并將答案的代碼填在題干的括號(hào)里。
1.社會(huì)中65或60歲以上的老年人口系數(shù)達(dá)到()稱為青年人型社會(huì)。
A <4%,<10%B 4%~7%,8%~10%
C <7%,<10%D<4%,<8%
2.下列哪項(xiàng)不是世界人口老化的特點(diǎn)()
A 高齡老年人增長(zhǎng)速度快B 老年人口男女性別比逐漸增高
C平均期望壽命不斷延長(zhǎng)D 女性老年人增長(zhǎng)速度比男性快
3.有關(guān)老年期的社會(huì)角色關(guān)系,下列哪項(xiàng)說法不對(duì)()
A 社會(huì)期望老年人放棄在社團(tuán)或組織中的領(lǐng)導(dǎo)角色
B 社會(huì)期望老年人自愿參與各類老年團(tuán)體或老年群體
C 老年人理想的晚年生活首先取決于成功的角色轉(zhuǎn)變
D 老年期的角色是社會(huì)功能性角色取代家庭情感性角色
4.可用于處理老年人特殊問題,幫助護(hù)士理解老年人行為表現(xiàn)的老化理論是(A 老化的生物學(xué)理論B 老化的心理學(xué)理論
C 老化的社會(huì)學(xué)理論D 生物心理學(xué)老化理論
5.以下哪一學(xué)科是研究衰老的普遍規(guī)律和衰老機(jī)制的學(xué)科()
A老年生物學(xué)B老年社會(huì)學(xué)C老年心理學(xué)D老年護(hù)理學(xué)
6.老年人在做眼底檢查前,應(yīng)將瞳孔直徑散大到()。
A 3毫米以上B 4毫米以上C 5毫米以上D 6毫米以上
7.“為老年人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理重點(diǎn)在于維護(hù)功能健康”是下列哪一理論的觀點(diǎn)(A長(zhǎng)壽和衰老理論B預(yù)壽期命和功能健康理
C持續(xù)理論D社會(huì)環(huán)境適應(yīng)理論
8.根據(jù)角色理論的觀點(diǎn),老年人行為發(fā)生改變是因?yàn)椋ǎ?/p>
A老年人所處的社會(huì)環(huán)境發(fā)生改變。B老年群體相互支持、認(rèn)同所決定的。C老年人維持了其社會(huì)角色。D情感性角色逐漸取代功能性角色所致。
9.為了避免老年人在體格檢查時(shí)受涼,環(huán)境溫度最好()))
A <18 ℃B 18-20 ℃C 20-24 ℃D >24 ℃
10.老年人功能狀況的評(píng)價(jià)工具Pfeffer功能生活調(diào)查表的作用主要是()A描述個(gè)體功能的基礎(chǔ)狀態(tài)B評(píng)價(jià)慢性病的嚴(yán)重程度和治療效果
C發(fā)現(xiàn)和評(píng)價(jià)早期或輕度癡呆病人D監(jiān)測(cè)老年人日常生活功能的改變
11.患有外周動(dòng)脈疾病的患者,夜間或靜息時(shí)出現(xiàn)腿部疼痛,提示有()
A 血液回流受阻B 腿沒有處于功能位
C 動(dòng)脈血管壞死D 嚴(yán)重動(dòng)脈供血不足
12.評(píng)估老年人心理健康時(shí),常用()來反映老年人的主觀完美狀態(tài)。
A 健康自我評(píng)價(jià)B 生活滿意度評(píng)價(jià)
C 老年人應(yīng)對(duì)能力的評(píng)價(jià)E 幸福度評(píng)價(jià)
13.老年保健最初起源于()
A 美國0B 法國C 英國D 日本
14.一位67歲的老年男性,突然出現(xiàn)智力明顯減退,臨床上最可能的原因是(A 高血壓腦病B 糖尿病酮癥酸中毒
C 腦卒中D 老年期的癡呆癥
15.根據(jù)人格模式理論,老年人適應(yīng)老年期生活最差的一種人格模式是()
A 整和不良型B 冷漠型C 被動(dòng)依賴型D 離退型
16.下列哪類心理精神問題的主要臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)軀體不適癥狀()
A 焦慮癥B 離退休綜合征C 抑郁癥D 腦衰弱綜合征
17.下列哪類老年患者需要堿化尿液()
A 糖尿病患者B 尿路感染的患者
C 通風(fēng)病患者D 前列腺增生的患者
18.反映老年人的智能能動(dòng)性和社會(huì)角色功能的指標(biāo)是()
A 基本的日常生活活動(dòng)能力B 工具使用性的日常生活活動(dòng)能力
C 高級(jí)日常生活活動(dòng)能力D 日常生活能力
19.有關(guān)Orem自護(hù)理論的核心思想,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A 維持和強(qiáng)化自我照顧能力B 消除或減少自我照顧的消極影響因素
C 在無法自我照顧時(shí),由他人提供部分或完全性照顧
D 應(yīng)主動(dòng)關(guān)心老年人,隨時(shí)為其提供全面護(hù)理照顧)
20.在監(jiān)測(cè)老年人運(yùn)動(dòng)心率時(shí),正確的方法是()。
A 直接測(cè)量1分鐘的心率B 直接測(cè)量20秒的心率再乘以3
C 直接測(cè)量10秒的心率乘以6D 直接測(cè)量30秒的心率再乘以2
二、多項(xiàng)選擇題:在每小題的五個(gè)備選答案中,選出二至五個(gè)正確答案,并將其號(hào)碼填在題干的括號(hào)內(nèi),多選、少選均為錯(cuò)誤。
1.老年學(xué)是研究人口老年化和老齡問題的綜合性學(xué)科,包括()
A 老年生物學(xué)B 老年社會(huì)醫(yī)學(xué)
C 老年預(yù)防保健醫(yī)學(xué)D 老年護(hù)理學(xué)E 老年心理學(xué)
2.老年人的社會(huì)資源主要包括哪些內(nèi)容()
A 家庭結(jié)構(gòu)B 親朋好友的來往方式
C 現(xiàn)有的知己D 困難時(shí)能得到的幫助者E參與的社會(huì)團(tuán)體
3.護(hù)理人員評(píng)估老年人的性問題時(shí)應(yīng)注意()
A 要仔細(xì)并具有專業(yè)敏感度B 尊重老年人的隱私權(quán)
C 不要面露驚訝或草率判斷D 掌握傾聽與溝通的技巧
E 評(píng)估自己處理性問題的能力
4.下列哪些因素與關(guān)節(jié)的退行性變有關(guān)()
A 長(zhǎng)期慢性創(chuàng)傷B 長(zhǎng)期過多地負(fù)重
C 肌肉力量不均衡D 長(zhǎng)期牽拉E 韌帶收縮無力
5.老年人外周動(dòng)脈疾病的臨床表現(xiàn)有()
A 肢端溫度改變C 行走時(shí)腿部疼痛,靜息時(shí)消失
B 足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D 可出現(xiàn)夜間腿部疼痛E 腿部發(fā)紺
四、是非判斷題
()1.老年社會(huì)學(xué)是研究與老年人健康有關(guān)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、環(huán)境與社會(huì)制度、家庭結(jié)構(gòu)和風(fēng)俗習(xí)慣等相關(guān)的問題。
()2.老化的生物學(xué)理論——“免疫理論”認(rèn)為,老化是在機(jī)體攝入的異常蛋白質(zhì)激活體內(nèi)免疫系統(tǒng),引起自體免疫反應(yīng)的情況下發(fā)生的。
()3.人格發(fā)展理論認(rèn)為,老年期自我整合感形成的標(biāo)志是正向自我概念和生命態(tài)度的形成。
()4.晶態(tài)智力與后天的知識(shí)、文化及經(jīng)驗(yàn)的積累有關(guān),一般不隨增齡而減退或減退較緩慢。
()5.老年人人格與年齡的增長(zhǎng)無,不會(huì)隨年齡的增加而發(fā)生變化。
()6.老年人的日常生活活動(dòng)是為了滿足老年人的生理需要,而執(zhí)行日常生活活動(dòng)的首要條件是身體功能。
()7.人中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞不能再生,其數(shù)量也不會(huì)隨老年人年齡的增長(zhǎng)而減少。()8.早期骨質(zhì)疏松癥病人應(yīng)根據(jù)體力進(jìn)行合適的運(yùn)動(dòng)。
()9.老年病人內(nèi)耳的功能改變首先從低頻聽力開始,需說話者提高音量.
()10.下肢深部靜脈血栓的首發(fā)癥狀常表現(xiàn)為肺栓塞.
五.問答題
1.老年人容易發(fā)生哪些安全問題?為什么?
2.如何指導(dǎo)老年人正確服用鈣劑?其原理是什么?
3.老年人便秘最常見的類型是什么?如何預(yù)防?
六.案例題
1.某患者,女性,75歲,確診糖尿病6年。試行飲食控制治療3個(gè)月,因無法耐受嚴(yán)格的飲食控制治療,遂接受二甲雙胍+格利吡嗪聯(lián)合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后,患者未能堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥及加強(qiáng)飲食控制,空腹血糖波動(dòng)在6.0~12.4mmol/L。3天前飽餐后2小時(shí)出現(xiàn)昏迷,急診入院,診斷為糖尿病高滲性昏迷。
問題:
1)該患者在居家期間最主要的護(hù)理診斷是什么?
2)針對(duì)護(hù)理診斷相應(yīng)的預(yù)期護(hù)理目標(biāo)是什么?
3)為達(dá)到預(yù)期目標(biāo),居家護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?
2.劉女士,61歲,自去年退休(原為某高校教授)以來一直覺得睡眠情況不好,醫(yī)院體檢示無明顯器質(zhì)性病變。追問平時(shí)作息習(xí)慣,自訴以前工作較忙,每日睡眠時(shí)間在7h左右,目前晚間睡眠時(shí)間變少,多夢(mèng),早醒,為彌補(bǔ)夜間睡眠的不足,現(xiàn)每日下午睡眠達(dá)2~3h,不參加鍛煉。請(qǐng)問:
問題:
1)劉女士的睡眠狀況可能與哪些因素有關(guān)?
2)采用哪些措施可有效改善劉女士的睡眠狀況?
3.張某,男,72歲,既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不到剛用過的東西,看書讀報(bào)后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來表現(xiàn)為出門不知?dú)w家,忘記自己親屬的名字,把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語功能障礙明顯,講話無序,不能叫出家中某些常用物品的名字。個(gè)人生活不能料理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征,CT檢測(cè)提示輕度腦萎縮。
問題:
1)此病人最可能的診斷是什么?有何依據(jù)?
2)請(qǐng)列出主要護(hù)理診斷/問題。
3)請(qǐng)列出護(hù)理措施要點(diǎn)。
4.李老太,女,81歲,獨(dú)居,傍晚時(shí)分鄰居發(fā)現(xiàn)其跌倒在家門外,當(dāng)即不能站立。老人訴左髖部疼痛異常,送往醫(yī)院。有高血壓史20余年,一直服用2種降壓藥,具體不詳。有慢性青光眼病史,視力較差。雙膝骨關(guān)節(jié)炎10余年。前一次跌倒是在2個(gè)月前的如廁后,當(dāng)時(shí)可站立和行走,無其他不適。
體格檢查:體溫37.1℃,脈搏80次/分鐘,呼吸20次/分鐘,血壓140/85mmHg,全身體檢未見明顯異常。X線攝片檢查,顯示病人股骨頸頭下型骨折,完全移位。問題:
1)老太發(fā)生跌倒的危險(xiǎn)因素可能有哪些?
2)李老太出院以前,護(hù)士應(yīng)該從哪幾個(gè)方面指導(dǎo)病人和家屬預(yù)防再跌倒?
5.某患者,男性,72歲,確診高血壓16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降壓,血壓波動(dòng)在120~140/85~95mmHg。1天前出現(xiàn)起立后雙眼黑蒙、乏力、耳鳴,平臥數(shù)分鐘后,癥狀緩解?;颊咂綍r(shí)經(jīng)常因失眠服用安定等鎮(zhèn)靜藥,還喜用高麗參等多種滋補(bǔ)藥品。
1)該患者可能的藥物不良反應(yīng)有哪些?
2)預(yù)防患者的藥物不良反應(yīng)措施有哪些?
3)應(yīng)如何加強(qiáng)患者的藥療健康指導(dǎo)?
6.張某,男,82歲,半年前妻子去世,僅有一子,在國外工作,目前獨(dú)居,經(jīng)濟(jì)狀況尚好,自理能力差。平素體健,半年來體重下降5kg,醫(yī)院體檢示無明顯器質(zhì)性病變。追問平日生活,自訴妻子過世后很少外出,食欲有所減退,無明顯饑餓感,食量減少。
1)該老人的消瘦可能與哪些因素有關(guān)?
2)采用哪些措施可有效改善老人的營養(yǎng)狀況?
7.姚老伯,65歲,喪偶,子女均在國外。文化程度:大學(xué)。去年退休。退休前為一家雜志社的編輯。除外出購物,不愛活動(dòng)。白天大部分時(shí)間在家看書報(bào)或電視節(jié)目。喜歡吃肉,不愛吃蔬菜,嗜辣。最近一次體檢是在一個(gè)月前。檢查結(jié)果顯示,除血脂偏高外,無其他異常。最近一段時(shí)間自覺排便困難,每周排便2~3次,大便干結(jié),自己曾到藥房購買酚酞片服用,但自覺效果不佳,食欲略有下降,故前來就診。
1)根據(jù)現(xiàn)有資料,考慮老人出現(xiàn)了什么問題?其原因是什么?
2)應(yīng)該如何幫助其糾正?
8.張大媽,69歲,有高血壓病史15年,并有多次“短暫腦缺血發(fā)作”,1天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能活動(dòng),并有言語不清,無大小便失禁。查體:血壓160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右側(cè)肢體肌力2~3級(jí)。頭顱CT檢查可見低密度梗死灶。
1)張大媽的主要護(hù)理診斷/問題有哪些?
2)為防止并發(fā)癥的出現(xiàn),應(yīng)采取哪些措施?
3)在病情恢復(fù)后,如何做好張大媽的康復(fù)訓(xùn)練?